FACULTAD MEDICINA Y ODONTOLOGÍA UNIVERSIDAD DE ANTOFAGASTA Contaminación Acústica por Tráfico Vehicular y su incidencia en los niveles de Presión Arterial en el sector costero de Antofagasta, Chile Trabajo Investigación Fisiopatología Enrique Chamorro B. – Felipe Díaz M. – Mauricio Silva P. – Víctor Vidal Z. Contaminación Acústica por Tráfico Vehicular y su incidencia en los niveles de Presión Arterial en el sector costero de Antofagasta, Chile. Introducción El ruido es un contaminante habitual en las grandes urbes el cual va asociado directamente al desarrollo progresivo que estas han tenido en el tiempo. En la actualidad, las principales fuentes de ruido se clasifican en fijas (industrias, aeropuertos, pubs, etc.) y móviles (medios de transporte de personas y mercancías) siendo estas últimas las que constituyen la fuente de contaminación acústica de mayor relevancia. Trastornos Psicológicos -Insomnio -Fatiga -Estrés -Disminución del Líbido -Histeria y neurosis Efectos Fisiopatológicos: Sobre 60 dbA: -Dilatación de las pupilas -Taquicardia -Taquipnea -Aumento Presión Arterial -Cefalea Según organismos internacionales, entre ellos la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) y la Unión Europea (UE), estiman en 65 dBA el valor recomendado en período diurno, mientras que en período nocturno la cifra recomendada no debiera superar los 55 dBA. Por su parte la Organización Mundial de la Salud (OMS) establece que el límite superior deseable de presión sonora no debiese alcanzar los 70 dBA. Estudios realizados en nuestro país, han demostrado que los límites de presión sonora fijados por la normativa nacional del Ministerio del Medio Ambiente del Gobierno de Chile (MMA), son transgredidos diariamente. Dicho esto, cabe destacar que diversas investigaciones a nivel mundial han demostrado que el exceso de ruido y una exposición prolongada a este, producen graves alteraciones en la salud (fig.1). Sobre 85 dbA: -Alteraciones TGI -Aumento de colesterol triglicéridos -Riesgo cardiovascular -Aumento de la glicemia -Vasoconstricción periférica Efectos sobre la conducta -Inquietud -Inseguridad -Miedo -Irritabilidad -Agresividad -Desconcentración Fig. 1. Efectos adversos ante la exposición al ruido 2 y Contaminación Acústica por Tráfico Vehicular y su incidencia en los niveles de Presión Arterial en el sector costero de Antofagasta, Chile. Objetivos Antofagasta es una gran ciudad con un gran movimiento de personas y flujo vehicular acorde a su protagonismo como capital minera de la II región, es por esto que no está ajena a la contaminación acústica que se puede percibir en diversos sectores de ella. Nosotros como estudiantes de medicina nos preocupa el impacto de esta contaminación acústica en la salud de la población de nuestra ciudad; por lo que hemos decidido investigar la relación que existe entre la exposición prolongada a altas fuentes de ruido y el aumento de los niveles de presión arterial. Si bien esta relación ha sido estudiada en otros países, a nivel local es una interrogante que nos gustaría esclarecer. Recordando que el ruido es un contaminante invisible, pero tan nocivo como otros ya conocidos, por lo que llevar a cabo este proyecto es fundamental para concientizar y prevenir a la población para que se tomen medidas para combatir la contaminación acústica. Materiales y Métodos Para este estudio elegimos una fuente de contaminación acústica de tipo lineal correspondiente a la Av. Grecia de la ciudad de Antofagasta (Fig.2) debido principalmente a dos razones: 1. Abarca un gran trayecto del sector costero de la ciudad. 2. Posee un gran nivel de flujo vehicular durante gran parte del día. Es necesario establecer los niveles de contaminación acústica a los que se exponen los habitantes de este tramo de la avenida. Por esto se realizaron mediciones de la presión sonora que allí se emite, con un Sonómetro modelo PCE-MSM 1 (Fig.3) que mide en dBA, siendo esta la unidad óptima para estudiar el riesgo auditivo humano ya que esta mide las ondas sonoras en las frecuencias que son más dañinas, suprimiendo aquellas de muy alta y baja frecuencias dejando así las medias en las que el hombre alcanza su mayor percepción auditiva y por lo tanto significativa para el estudio. Las mediciones se realizaron un día viernes entre 18:00 y las 19:00 horas que corresponden a horas peak de flujo Fig. 2. Av. Grecia, Antofagasta, Chile Fig. 3. Sonómetro modelo PCE-MSM 1 3 Contaminación Acústica por Tráfico Vehicular y su incidencia en los niveles de Presión Arterial en el sector costero de Antofagasta, Chile. vehicular, recorriendo por la acera lo largo de la avenida, midiendo por tramos (cuadras) los mínimos y máximos niveles obtenidos así como los promedios de la presión sonora en un lapso determinado de tiempo. Asimismo se realizaron mediciones al interior de recintos residenciales con el fin de determinar la contaminación acústica y su impacto en un recinto cerrado. Además se medirán los niveles de presión arterial a un grupo de estudio que no posea una patología hipertensiva. Serán 3 mediciones utilizando un esfigmomanómetro: 1. Toma de presión arterial en el brazo derecho de una persona sentada luego de un reposo de 10 minutos y sin estímulos sonoros considerables. 2. Toma de presión arterial en el brazo derecho de la misma persona sentada luego de 10 minutos expuesto a un estimulo sonoro similar a los que se registran en un inmueble de Avenida Grecia. 3. Toma de presión arterial en el brazo derecho de la misma persona sentada luego de 10 minutos expuesto a un estimulo sonoro similar a los que se registran en la Avenida Grecia. Estas mediciones se realizarán con intervalos de tiempo para descansar de la exposición al ruido y con el fin de emular a lo que se ven expuestos los residentes que viven próximos a la Avenida Grecia. 4 Contaminación Acústica por Tráfico Vehicular y su incidencia en los niveles de Presión Arterial en el sector costero de Antofagasta, Chile. Resultados Preliminarmente hemos obtenido que la Avenida Grecia presenta elevados niveles de contaminación acústica como se presenta a continuación en la siguiente tabla (Fig.4-5): 120 100 80 Mínima dBA 60 Máxima dBA 40 20 0 Tramo 1 Tramo 2 Tramo 3 Tramo 4 Tramo 5 Tramo 6 Tramo 7 Fig. 4. Gráfico mediciones Av. Grecia Mínima dBA Máxima dBA Tramo 1 61,6 92,2 Tramo 2 60,9 94,1 Tramo 3 63,9 85,7 Tramo 4 57,6 98,3 Tramo 5 58,6 87,7 Tramo 6 61,2 91,1 Tramo 7 62,5 90,1 Fig. 5. Tabla de datos mediciones Av. Grecia 5 Contaminación Acústica por Tráfico Vehicular y su incidencia en los niveles de Presión Arterial en el sector costero de Antofagasta, Chile. Por otra parte también se obtuvieron resultados de la contaminación acústica percibida al interior de un inmueble de la Avenida Grecia, el Hotel “Tatio” y que alcanzan una mínima de 52,2 dBA y una máxima de 71,6 dBA en un lapso aproximado de 10 minutos de medición. Mediciones de los niveles de presión arterial aplicados a un grupo estudio por el momento será postergado a una segunda etapa de la investigación una vez se obtengan más resultados en relación a los niveles de contaminación acústica en la Avenida Grecia. Discusión Según los resultados obtenidos durante las mediciones realizadas en la primera parte del proceso investigativo, podemos decir que en una primera impresión obtuvimos datos que demuestran que existe un nivel de presión sonora que supera la normativa establecida por los organismos competentes a nivel nacional e internacional en un tramo del sector costero de la ciudad de Antofagasta, Chile. Sin embargo, no se han realizado las mediciones necesarias que evaluarían cambios en la presión arterial al estar expuesto al ruido, así mismo, falta recolectar mayor cantidad de datos significativos que clarifiquen el nivel de contaminación acústica a la que se ve expuesta la población del sector en estudio, con el fin de obtener resultados más concluyentes. Agradecimientos Agradecemos al Dr. Claus Behn por incentivarnos a realizar este trabajo de investigación que nos ayuda a desarrollarnos como futuros profesionales de la salud. A Romina Rojas, nuestra ayudante guía, quien nos mostro los caminos adecuados para desarrollar la investigación. Finalmente a la Sra. Alba Valdés, dueña del Hotel “Tatio”, quien nos dio las facilidades para realizar mediciones de presión sonora dentro de su edificación y poder establecer el riesgo de la población expuesta a altos niveles de presión sonora. 6 Contaminación Acústica por Tráfico Vehicular y su incidencia en los niveles de Presión Arterial en el sector costero de Antofagasta, Chile. Bibliografía • Sørensen M, Hvidberg M, Hoffmann B, Andersen ZJ, Nordsborg RB, Lillelund KG, Jakobsen J, Tjønneland A, Overvad K, Raaschou-Nielsen O. (2010) : Exposure to road traffic and railway noise and associations with blood pressure and self-reported hypertension: a cohort study. • La Torre G, Coniglione D, Scagliusi A, Ciocci G, La Torre F, Boccia A, Mettimano M. 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