emergencias

Azúcar en la Sangre Alta/Baja
EMERGENCIAS
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Que Son Las Emergencias Del Azúcar En La Sangre?
Nuestros cuerpos requieren insulina para convertir el azúcar de la sangre, ó glucosa, en energía.
Todas las formas de diabetes acarrean un riezgo de emergencias relacionadas con los niveles
altos ó bajos del azúcar en la sangre. Este folleto describe estas emergencias y provee guías
generales a seguir para su tratamiento.
La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmuna en el cual el sistema autoinmuno del cuerpo
ha “atacado y matado” a las células beta productoras de la insulina, necesitando de tal modo,
multiples inyecciónes diarias de insulina (para bajar los niveles del azúcar en la sangre) como un
apoyo para vivir. La diabetes tipo 2 es una condición muy seria en la que la abilidad del cuerpo
para responder a la insulina ha sido comprometida, requiriendo por lo tanto de dieta, ejercicios y
algunas veces, de tomar medicamentos para ayudar al cuerpo a utilizar mejor la insulina que
produce.
Para las personas con cualquier forma de diabetes, el manejar el azúcar en la sangre significa
mantener un balance de tres variantes: alimentos, actividad física, é insulina. La actividad física y
la insulina bajan los niveles del azúcar en la sangre; los alimentos aumentan el nivel del azúcar en
la sangre. Cuando los niveles del azúcar no son mantenidos apropiadamente, las pesonas con
diabetes se ven amenazadas con cualquiera de estas dos emergencias:
Hipoglicemia (azúcar baja en la sangre), ocurre cuando el nivel de la glucosa en la sangre baja
demasiado. La hipoglicemia es también llamada reacción a la insulina ó choque de insulina.
Hiperglicemia (azúcar alta en la sangre), causada por el acumulamiento de glucosa en la corriente
sanguínea.
Ambas situaciónes pueden representar amenazas de vida si no se atienden, pero una emergencia
de hipoglicemia se puede desarrollar rápidamente, y por lo tanto, es potencialmente más
peligrosa.
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Porque Ocurre La Hipoglicemia?
Controlar el nivel del azúcar no es tarea fácil para las personas con diabetes. Hay muchos
factores que pueden molestar el balance, incluyendo enfermedades, tensión, medicamentos
ademas de la insulina, y tomar bebidas alcohólicas. Si se molesta el balance –por ejemplo, por
demaciado ejercicio ó por muy poca comida – el resultado es la hipoglicemia. La
hipoglicemia ocurre comúnmente con la terapia de la insulina, pero puede ocurrir con
algúnos medicamentos orales.
La Hipoglicemia Puede Suceder Muy Rápido
La hipoglicemia puede llegar en cualquier momento y sorpresivamente repentino. Usted, su
familia y amigos, y los que trabajan con usted deben de saber comno reconocer y tratar una
condición del azúcar baja. Ya que el azúcar baja crea confusión, usted deberá de exáminar su
azúcar en la sangre antes de manejar un carro ú operar una maquinaria. Preparese para
detener lo que está haciendo inmediatamente y trate su azúcar baja si es que experimenta
alguno ó más de los siguientes síntomas:
Signos de Advertencia de una Emergencia del Azúcar Baja en la Sangre
• Dolores de cabeza
• Sudor
• Piel húmeda y pálida
• Frío y escalofríos
• Hambre extremada y repentina
• Debilidad y mareos
• Temblor
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Fatiga y soñoliento
Pulso rápido
Visión doble y borrosa
Respiración baja
Confusión/ falta de atención
Perdida de la coordinación
Signos que Requieren Intervención Médica Seria
(lláme al 911, administre Glucagon si usted sabe como hacerlo- vea las instrucciónes abajo)
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Ataque
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Perdida del conocimiento
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Tratamiento Para El Nivel De Azúcar Bajo En La Sangre- Su Cuerpo
Necesita Azúcar, Y Pronto
Reacción Ligera a la Insulina
Examine su azúcar en la sangre, si está en condiciónes para hacerlo. Si su azúcar mide por
debajode los 70, inmediatamente coma algun producto de azúcar. Los remedios comunes
incluyen los siguientes:
• 2-4 tabletas de gelatina de glucosa (disponible en las farmacias)
• 6oz de soda (que no sea de dieta)
• 4-6 oz de jugo de futas
Cualquier azúcar de acción rápida bastará. Pronto usted aprenderá por experiencia que es lo
que mejor le trabaja a usted. Usted deberá de llevar algun tipo de azúcar siémpre consigo,
para que pueda cuidar de usted mismo, aún si no hubiese comida disponible
inmediatamente.
Si es posible evite las comidas como pastel, galletas, torta, helado, y el chocolate, los cuales
tienen un alto contenido de grasa y por lo tanto trabajan relativamente muy despacio para
aliviar la hipoglicemia. Ya que el tiempo en el que estos alimentos responden es muy
despacio, las personas tienden a comerlos en exceso. Más tarde, ese exceso en este tipo de
alimentos produce niveles altos del azúcar en la sangre por períodos muy prolongados.
Una véz usted ha tomado algún azúcar, deberá descanzar por un período de 10á15 minutos
para permitir que el cuerpo lo absorba. Quince minutos despues del tratamiento, vuelva a
examinar su sangre. Si los resultados son los mismos repita el tratamiento. Si su azúcar de la
sangre está más bajo aún, repita el tratamiento con una cantidad más alta de azúcar (doble) ó
lláme por ayuda.
Importante: si usted no ha mejorado en 30 minutos, lláme por ayuda.
Reacción Severa A La Insulina
Si no puede comer ó tomar algo, pero aún está conciente, la gelatina instantanea de glucosa,
la crema de los pasteles en tubo, jalea, ó miel, pueden untarse por dentro de las mejías ó en
las encías para que sea absorbido sin riesgo de ahogarse. El Glucagon, es un medicamento
recetado, y es aplicado por medio de una inyección, puede ser dado en caso de emergencia y
se usa para aumentar el nivel del azúcar en la sangre.
Cuando los síntomas han disminuido, coma algo que tome más tiempo para digerir prevenir
así otra reacción. Tome un poco de leche ó coma un emparedado de crema de cacao, de
queso ó de carne.
Si Está Inconciente
Si la persona se encuentra inconciente ó está teniendo un ataque, usted deberá de injectar el
Glucagon y llamar al médico. No de nada por la boca. Si usted no sabe como aplicar el
Glucagon no lo tenga a la mano, ó si no hay ninguna respuesta al Glucagon, llame al 911
para pedir una ambulancia ó por una unidad de emergencias médicas y lleven a la persona de
inmediato al hospital.
Las instrucciónes de como usar el Glucagon son proveidas con el producto. Es una droga
segura, sin nungún peligro de sobredosis. Este Medicamento podría causar nausea y vómitos,
por lo tanto, la persona que recibe la medicina deberá mantenerse acostada de lado para
prevenir que se pueda ahogar. Si el nivel del azúcar en la sangre no ha aumentado dentro de
15 minutos, administre otra dosis. Cuando él ó ella despierte, deberá de ingerir alguna forma
de carbohidratos inmediatamente. El médico deberá de ser informado si una persona
experimenta este tipo de reacción extrema de hipoglicemia.
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Hiperglicemia
Las dos condiciones de emergencia relacionadas al nivel del azúcar alto son ketoacidosis y
hyperosmolar nonketotic coma. Ambas condiciones pueden desarrollarse gradualmente, y presentan
serias amenazas de vida que requieren tratamiento médico.
La ketoacidosis está más comunmente asociada con la diabetes tipo 1. La ketoacidosis puede
ocurrir cuando el cuerpo rompe las grasas para obtener energía por falta de insulina. Como
resultado se forman unos ácidos dañinos llamados ketones. Los ketones son expulsados por la
orina y hay equipos especiales disponibles para examinar la orina por los ketones. Examine su
orina por los ketones si su azúcar de la sangre está por arriba del los 240 y no baja. Llame a su
médico si su orina resulta positiva de los ketones ó si su azúcar en la sangre está sobre los 300.
Un coma hiperosmolar no-ketotico ocurre más comunmente en las mersonas mayores coln
diabetes tipo 2. Este tipo de coma puede ocurrir cuando los niveles del azúcar estan muy
elevados por períodos de tiempo muy prolongados.
Los síntomasde la hiperglicemia son los mismos que los de una diabetes sin tratar. Hay un
numero de factores que pueden causar el azúcar alta de la sangre, incluyendo el comer
demasiado, inyectar muy poca insulina, saltarse sus medicamentos para la diabetes, tomar otros
medicamentos, ó la inactividad. Infecciónes, otras enfermedades, ó la tensión también pueden
causar que el azúcar en la sangre aumente.
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Prevención Para Las Emergencias Del Azúcar En La Sangre
Esté Al Tanto
Las causas típicas de la hipoglicemia son comer muy poca comida, comer fuera de su horario,
saltarse las comidas, hacer ejercicio en exceso ó inanticipado, é inyectar demasiada insulina. El
estar al tanto de esos factores y evitarlos, pueden ayudar a revertir estas situaciones de
emergencia.
Observe Sus Niveles del Azúcar en la Sangre
Examine su azúcar de la sangre a menudo, espeialmente si usted sufre reacciónes a la insulina
con frecuencia, ó si sus niveles del azúcar están inesperadamente altos. Si usted tiene el nivel del
azúcar muy alto muy temprano por la mañana (antes del desayuno), usted probablemente
necesite inyectar insulina tarde por la noche para ayudar a que los niveles del azúcar se
mantengan normales durante usted duerme.
Digale a su profesional de la salud si usted está experimentando reacciónes a la insulina con
mucha frecuencia, también si su nivel del azúcar en la sangre está muy alto.
Preparese Para El Ejercicio
La insulina trabaja más eficiente cuando se hace ejercicio, lo cual puede resultar en niveles del
azúcar en la sangre demaciado bajos. Para preparase para el ejercicio coma alimentos que se
aqbsorben despacio como un emparedado de queso, ó de algun tipo de carne. Por cada 30
minutos de ejercicio anticipado, coma 15 gramos de carbohidratos para cubrir el aumento en la
actividad.
La insulina es absorbida más pronto si se inyecta en el brazo ó pierna que se está ejercitando. Si
usted va a hacer algun ejercicio en el cual va a usar principalmente sus piernas (por ejemplo,
correr), no inyecte la insulina en la pierna. Escoja el brazo ó el abdomen para inyectarla.
Este Preparado Para las Emergencias
Las emergencias diabeticas pueden presentarse en cualquier momento. Para disminuir riezgos de
salud, tome las siguientes precauciónes:
• Lleve siempre consigo alguna forma de azúcar de acción rápida.
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Lleve siempre consigo ó vista alguna forma de identificación médica, como el
brazalete de MedicAlert®, que indique que usted tiene diabetes, cuales son los
medicamentos que toma, y el nombre de su médico.
Exámine siempre su sangre antes de manejar un auto ó antes de operar algún tipo
de maquinaria, y no haga este tipo de actividades hasta que el nivel de su azúcar este
dentro de lo normal.
Informe a todos los maestros, miembros familiares, niñeras, compañeros de trabajo,
etc. acerca de las reacciónes a la insulina y de como tratarlas.
Estar al tanto de los signos de advertencia de estas emergencias, y el actuar con rapidéz
cuando se presentan síntomas de niveles alto ó bajo del azúcar en la sangre, pueden prevenir
un problema aún más serio.
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Información Adicional
Usted puede ordenar las tarjetas informativas con fotografías para niños del JDRF Signos de
Advertencia y Emergencias del Azúcar Baja de la Sangre, al llamar a nuetra Oficina de
Ínformación Pública al número que se encutra abajo.
Los siguentes folletos del JDRF ofrecen información adicional:
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Lo Que Usted Debería Saber Hacerca de la Diabetes Tipo 1
Observando su Azúcar en la Sángre
Su Hijo Tiene Diabetes Tipo 1
Un Niño Con Diabetes Está Bajo Su Cuidado
Dieta, Ejercicio, y Diabetes
La Diabetes y los Adolecentes
La Diabetes y el Embarazo
Informacíon Hacerca de la Insulina
La información en este pampleto no ha sido diseñado para reemplazar las recomendaciones médicas. Para guía hacerca
de los temas discutidos, consulte con su profesional del cuidado médico.
Juvenile Diabetes Research Foundation
Oficina de Información Pública
120 Wall Street
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