solicitud de financiamiento

SOLICITUD DE FINANCIAMIENTO
PERSONAS FÍSICAS
HOJA 1
FOT-RP-PO-01-RE-01
Rev. 11
Fecha:
DD
MM
AAAA
Personas Físicas
Solicitante:
Ap. Paterno
Ap. Materno
Nombre(s)
Nombre Comercial del Negocio:
Datos Generales
Estudios Terminados
Estado Civil
Sexo
Primaria
Bachillerato
Soltero
Divorciado
Secundaria
Profesional
Casado
Viudo
Cuenta con Servicio
Médico
IMSS
ISSSTE
UPYSSET
Otro
Seguro Popular
No
Otro
Identificación
Nacionalidad
Masculino
Mexicana
Femenino
Otra
Folio:
Clave de Elector:
IFE
Pasaporte
Num:
Datos de Registro
Fecha Nacimiento:
DD
MM AAAA Lug
Lugar de Nac.:
R.F.C.:
Ocupación:
Activo:
Sí
No
CURP:
Domicilio Particular
Calle:
Entre:
Colonia:
Municipio:
Localidad:
Tel.:
Fax:
N° Ext.:
y
Cel:
N° Int.:
C.P.:
Em@il:
Tiempo de Residencia
Localidad:
Domicilio Actual:
Años
Domicilio Anterior:
Años
Años
Datos del Cónyuge
Nombre:
Fecha Nacimiento:
Ocupación:
DD
MM AAAA
Datos de un Familiar
Régimen Matrimonial:
Sociedad Conyugal
(Que no viva en el mismo domicilio)
Nombre:
Tel:
Dirección:
Celular:
“EL TRÁMITE ES TOTALMENTE GRATUITO”
Boulevard Emilio Portes Gil No. 1270 Altos, Edificio Tiempo Nuevo
C.P. 87039, Cd. Victoria, Tam.
Tel. 834 10-78192, Conmutador (834) 31-88000, ext. 42426
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Separación de Bienes
SOLICITUD DE FINANCIAMIENTO
PERSONAS FÍSICAS
HOJA 2
Datos
Sector de la
Empresa
Industrial
Comercial
Servicio
s
Negocio
del
Negocio
Medio por el cual se entero del Fondo Tam.
Antigüedad del Negocio
Mismo Giro
Domicilio Actual:
Años
Nuevo Giro
Domicilio Anterior:
Años
SEDET
CANACO
CANACINTRA
Domicilio del Negocio
Calle:
N° Ext.:
Tel.:
Datos Bancarios
Entre:
N° Int.:
y
Cuenta Cheques:
Colonia:
Fax:
Sí
No
Sí
No
Banco:
C.P.:
Municipio:
Localidad:
CEMIC
Secretaría Economía
Otro
Tarjeta Crédito:
Banco:
Em@il:
Actividad Empresarial
Giro:
Antigüedad:
Actividad Específica:
Años en el Negocio
Fecha:
Empleados:
Experiencia:
Inicio de Operaciones
Actualmente
Años en la Actividad
Experiencia:
Años como Empresario
Donde Obtuvo la Experiencia:
Exporta Actualmente:
Sí
No
El local es:
Propio
Rentado
Principales Clientes
Principales Clientes
Venta Mensual
Plazo
Teléfono
Compra Mensual
Plazo
Teléfono
Principales Proveedores
Principales Proveedores
Antecedentes de la Empresa (Breve Historia, Inicio y Desarrollo)
“EL TRÁMITE ES TOTALMENTE GRATUITO”
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C.P. 87039, Cd. Victoria, Tam.
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Familiar
SOLICITUD DE FINANCIAMIENTO
PERSONAS FÍSICAS
HOJA 3
Datos
Tipo de Crédito:
del
Crédito
Refaccionario
Crédito Refaccionario
Habilitación o Avío
El Crédito Refaccionario se Invertirá en
Importe
Plazo
Para Maquinaria y Equipo: $
Gracia
Meses
Meses
Meses
Para Instalaciones Físicas: $
Crédito de Habilitación ó Avío
Importe
Capital de Trabajo: $
El Crédito de Hab. se Invertirá en
Gracia
Plazo
Meses
Meses
Totales
Financiamiento Total Solicitado: $
Aportación del Solicitante: $
Inversión Total del Proyecto: $
Justificación de la Inversión (Detallar el uso Específico de la Inversión a Realizar)
“EL TRÁMITE ES TOTALMENTE GRATUITO”
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SOLICITUD DE FINANCIAMIENTO
PERSONAS FÍSICAS
HOJA 4
Garantías
Tipo de Garantía:
Prendaria
El Garante es:
Hipotecaria
Mismo Solicitante
Otro Diferente
Cónyuge
Datos del Propietario de la Garantía Propuesta (Otro Diferente)
Nombre:
Fecha Nacimiento:
(o Razón Social)
DD
MM
AAAA
(o Fecha de Constitución)
Rep. Legal:
Relación con el solicitante:
Estado Civil:
Soltero
Casado
Divorciado
Calle:
N° Ext.:
Tel.:
Fax:
Localidad:
Municipio:
Viudo
Otro
Lugar de Nac.:
Colonia:
C.P.:
Cel.:
Ocupación:
Datos del Cónyuge del Aval (en su caso)
Nombre:
Ocupación:
Fecha Nacimiento:
DD
MM AAAA
Régimen Matrimonial:
Sociedad Conyugal
Separación de Bienes
Datos del Aval y/o Deudor Solidario (en su caso)
Nombre:
Ocupación:
Fecha Nacimiento:
DD
MM AAAA
Régimen Matrimonial:
Sociedad Conyugal
Separación de Bienes
Datos de la Garantía Hipotecaria
Propietario
Ubicación
M.T.
M.C.
Valor Manifestado
A)
Datos de Registro
Sección:
Número:
Legajo:
Ubicación
Fecha:
ha: DD
Municipio:
M.T.
Propietario
M.C.
MM/
MM
/ AA
Valor Manifestado
B)
Datos de Registro
Sección:
Número:
Legajo:
Fecha:
ha:
Municipio:
DD/ MM
MM/ AA
Datos de la Garantía Prendaria
Fecha
Factura
Serie
Marca
Modelo
Motor
Descripción
“EL TRÁMITE ES TOTALMENTE GRATUITO”
Boulevard Emilio Portes Gil No. 1270 Altos, Edificio Tiempo Nuevo
C.P. 87039, Cd. Victoria, Tam.
Tel. 834 10-78192, Conmutador (834) 31-88000, ext. 42426
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Valor
SOLICITUD DE FINANCIAMIENTO
PERSONAS FÍSICAS
HOJA 5
Beneficios
Beneficios Esperados
Generar Empleos
Mejoramiento Ambiental
Incrementar Capacidad Instalada
Exportación
Modernización
Mejorar Liquidez
Incrementar Línea de Productos
Sustituir Importaciones
Reducir Costos
Mejorar Productividad
Incrementar Ventas
Desconcentrar Instalaciones
Otros:
Tipo de Venta
Cobertura de Mercado
Tipo de Clientes
Empleos
Contado
Generados
% Público Gral.
% Local
% Nacional
Crédito
Fortalecidos
% Mayoreo
% Regional
% Exportación
% Gobierno
% Estatal
Ambas
Administración
Datos de la Empresa
La admón. la lleva
Empleados Permanentes
Afiliados al IMSS
Empleados Familiares
Propietario
Todos
Todos
Todos
Familiar
La Mayoría
La Mayoría
La Mayoría
Administrador
Menos de la Mitad
Menos de la Mitad
Menos de la Mitad
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Distribución del Personal
Ventas:
Diseño:
Administración:
Producción:
Cobranza:
Almacén:
Mantenimiento:
Otros:
Total permanentes:
Total eventuales:
Maquinaria y Equipo
Descripción
Características
Origen
Propio, Prestado,
Rentado
Valor Actual
“EL TRÁMITE ES TOTALMENTE GRATUITO”
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Estado
Bueno, Regular,
Malo
SOLICITUD DE FINANCIAMIENTO
PERSONAS FÍSICAS
HOJA 6
Balance
General
Al: Al:
Activos
Activo Fijo
Activo Circulante
Efectivo que Mantiene en Caja: $
Terrenos y Edificios: $
Saldo Total en Bancos: $
Maquinaria y Equipo: $
Total de Cuentas por Cobrar: $
Mobiliario y Equipo de Oficina: $
Valor de los Inventarios: $:
(Mercancía existente)
Equipo de Transporte: $
Total de Activo Fijo: $
Total de Activo Circulante: $
Otros Activos
Pagos por anticipado: $
Total Activo
Patentes: $
Otros: $
T o t a l: $
Total de Otros Activos: $
:
:
Pasivos
Pasivo a Corto Plazo (Menor a un Año)
Saldo con Proveedores: $
Impuestos por Pagar: $
Créditos Bancarios: $
Cuentas por Pagar: $:
Total de Pasivo Corto Plazo: $
Pasivo a Largo Plazo
Cuentas por Pagar: $
Pasivo no Reportado: $
(Deudas por imprevistos)
Total de Pasivo Largo Plazo: $
:
Capital Contable
Capital Social: $
:
Resultado Ejercicios Ant.: $
v
Utilidad de Ejercicio: $
Total Capital Contable: $
Total Pasivo
T o t a l: $
Total Pasivo + Capital Contable
T o t a l: $
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SOLICITUD DE FINANCIAMIENTO
PERSONAS FÍSICAS
HOJA 7
Estado
Del:
de
Resultados
Al:
(Últimos 3 meses)
Promedios Mensuales
Costo de Producción (Sector Industrial)
Costo de Materia Prima: $
Meses de Operación:
(+) Mano de Obra Directa: $
Ventas: $
(+) GIF: $
(-) Costo de Producción: $
(=) Costo de Producción: $
(Solo Empresas Industriales)
Gastos de Venta y Administración
( - ) Costo
Venta: $
$
(-) Costo
de lode
Vendido:
:
Otros Gastos: $
:
Renta: $
(=) Margen
de Contribución:
$
(-) Gastos
de Venta
y Admón.: $
:
(=) Utilidad de Operación: $
(+) Teléfono: $
:
(+) Energía Eléctrica: $
(+) Sueldos: $
(+) Otros Ingresos: $
(-) Otros Gastos: $
(+) Papelería: $
(+) Gasolina y Lubricantes: $
(+) Comisiones por Venta: $
(=) Utilidad Antes de Interés: $
(+) Publicidad: $
(-/+) Costo Integral de Financiam.: $
(+) Mantenimiento: $
(=) Utilidad Antes de Impuesto: $
(=) Gastos de Venta y Admón.: $
(-) I.S.R.: $
(-) P.T.U.: $
(=) Utilidad Neta: $
Costo Integral de Financiamiento
Productos Financieros: $
(-) Gastos Financieros: $
(=) Costo Integral de Financiamiento: $
Fórmulas
Costo de Producción = Costo de Materia Prima + Mano de Obra Directa + GIF (Gastos Indirectos de Fabricación)
Gastos de Venta y Admón. = Renta + Teléfono + Energía
rgía Eléctrica + Sueldos + Papelería
pe
+ Gasolina y Lubricantes +
Comisiones por Venta + Publicidad + Mantenimiento
Costo Integral de Financiam. = Productos Financieros - Gastos Financieros
Utilidad Neta = Ventas – Costo de Producción ó Costo de lo Vendido – Gastos de Venta y Admón. + Otros
Ingresos – Otros Gastos + Costo Integral de Financiamiento - ISR - PTU
BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD DECLARO QUE LOS DATOS ASENTADOS EN LA PRESENTE SOLICITUD SON
VERACES Y PUEDEN SER VERIFICADOS POR EL FONDO TAMAULIPAS, EN CUALQUIER MOMENTO
Para uso exclusivo del Fondo Tamaulipas
Nombre y Firma del Analista
Nombre y Firma del Solicitante
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SOLICITUD DE FINANCIAMIENTO
PERSONAS FÍSICAS
HOJA 8
Relación Patrimonial(Aval)
Al:
Ingresos: $
Bancos: $
(-) Gastos: $
Vehículos: $
(=) Utilidad: $
Maquinaria: $
Inmuebles: $
(Terrenos, Edificios, Casas
habitación, etc.)
Total de Activos: $
(-) Deuda: $
(=) Patrimonio: $
BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD DECLARO QUE LOS DATOS ASENTADOS EN LA PRESENTE SOLICITUD SON
VERACES Y PUEDEN SER VERIFICADOS POR EL FONDO TAMAULIPAS, EN CUALQUIER MOMENTO
Para uso exclusivo del Fondo Tamaulipas
Nombre y Firma del Aval
Nombre y Firma del Analista
Gastos de Venta y Administración
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