Revista de Psicología GEPU, Vol. 1, No. 2, 2010, pp. 01 - 206. a5 Asociación entre Consumo de Sustancias y Relaciones Sexuales en Adolescentes Estudiantes en Vegachí, Antioquia, Colombia Andrés D e Bedout H oyos5 U niversidad San Buenaventura M edellín Recibido: 13 de O ctubre de 2009 Aceptado con Recomendaciones: 16 de Febrero de 2010 Aprobado: 9 de M arzo de 2010 Referencia Recomendada: D e Bedout,A. (2010). Asociación entre consumo de sustancias y relaciones sexuales en adolescentes estudiantes en Vegachí,Antioquia,Colombia. Revista de Psicología G EPU ,1 (2),31 - 38. Resumen: Antecedentes: H ay pocas investigaciones que exploren el comportamiento sexual en adolescentes rurales y su relación con el consumo de alcohol. La mayoría de investigaciones en este campo son realizadas en adolescentes urbanos. Por lo tanto, para las entidades públicas de salud es importante conocer el comportamiento sexual y los factores psicológicos que subyacen a estas acciones de adolescentes en zonas rurales para la planificación de estrategias preventivas y el emprendimiento en la vigilancia epidemiológica. O bjetivo: Explorar la relación que existe entre el consumo de sustancias y el tener relaciones sexuales en adolescentes estudiantes de secundaria del municipio de Vegachí, Antioquia, Colombia. M étodo: Se diseño un estudio transversal con estudiantes de secundaria, respondieron una encuesta auto-administrada anónima que indagaba características sociodemográficas, el comportamiento sexual y conductas de riesgo para la salud como el consumo de alcohol y otras sustancias. Resultados: En lo concerniente a relaciones sexuales, 231 (46,6% ) estudiantes manifestaron haber tenido experiencia coital; la edad promedio de inicio fue 13,3 años de edad. En lo concerniente con el sexo, 148 (64.1% ) varones manifestaron haber tenido relaciones sexuales frente a 83 (35.9% ) mujeres que también lo han tenido. Igualmente, con relación al consumo de sustancias se logro identificar que: 412 (83,1% ) estudiantes consumió algún tipo de sustancias alguna vez en su vida. Conclusiones: Los adolescentes del municipio de Vegachí, Antioquia tienden a tener relaciones sexuales a una temprana edad. Asímismo, existe cierto grado de relación entre el consumo de sustancias y la práctica de conductas sexuales. Palabras Claves: Comportamiento Sexual,Prevalencia,Adolescentes,Estudiantes,Estudio Transversal. Abstract: Background: There is few researches that explore the sexual behavior in rural adolescents and its relationship w ith alcohol. M ost research in this field are conducted in urban adolescents. Therefore, for public health entity is important to understand sexual behavior and psychological factors that underlie these actions of adolescents in rural areas for the development of preventive strategies and entrepreneurship in epidemiological surveillance. O bjective: To determine the relationship betw een substance use and sex among adolescent students of secondary Vegachímunicipality, Antioquia,Colombia. M ethods: A cross sectional study design w ith high school students responded to a self-administered anonymous survey that inquired sociodemographic characteristics, sexual behavior and risk behaviors to health as alcohol and other substances. Results: With regard to sex, 231 (46.6% ) students reported having coital experience, the average age of onset w as 13.3 years old. With regard to gender, 148 (64.1% ) men reported having had sex compared w ith 83 (35.9% ) w omen w ho have had too. Similarly, in relation to substance use w as identified that: 412 (83.1% ) students had consumed some type of substance sometime in your life. Conclusions: Adolescents Vegachí municipality, Antioquia tend to have sex at an early age. Also,there is some relationship betw een substance use and practice of sexual behaviors. Key Words: Sexual Behavior,Prevalence,Teens,Students,Cross-sectional Study. 5 5 Psicólogo U niversidad San Buenaventura de M edellín. Correo electrónico: psicologousb@ yahoo.es ISSN 2145 - 6569/Grupo Estudiantil yProf esional de Psicología Univalle INTRODUCCIÓN Losadol escent esa menudot i endena t ener r el aci onessexual essi nl a debi da pr epar aci ón y, elusodelcondónyant i concept i voses baj oenest egr upopobl aci onal(Cebal l os& Campo-Ar i as, 2005) . Est or epr esent a un r i esgopar a embar azosnodeseadosyen cont agi o de enf er medades de t r ansmi si ón sexual(Laf l i n,Wang& Bar r y,2008) . La mayor par t edeest asi nvest i gaci onesdi sponi bl esse cent r ar onenl ai dent i f i caci óndef act or esque i nf l uyensobr eelcompor t ami ent osexualde l osadol escent es, par t i cul ar ment e, aquel l os r el aci onados con l a edad de l a pr i mer a r el aci ónsexualyelusodeant i concept i vos (Nahometal ., 2001) . La adol escenci a esunt i empodei ni ci aci ón sexualydeconsumodesust anci asdel as quesepuedeabusarodepender(Paul one& Candi ot i , 2006) . Di f er ent es f act or es cul t ur al es, soci al es y económi cos se r el aci onan con est as obser vaci ones (Mer chan, Ekst r and, Si d-Hudes, & Hear st , 2002) . Est udi osi nf or manqueelconsumode al coholseasoci a conal t af r ecuenci aat ener r el aci ones sexual es (Ant eghi ni , Fonseca, I r el and& Bl um, 2001) . En una i nvest i gaci ón Mi l l st ei n y sus col abor ador es, encont r ar on que l os adol escent es sexual ment e act i vos con edades 11-14 años t i enen más pr obabi l i dades que sus par es de haber consumi dosust anci aspsi coact i vas(Mi l l st ei n, Pet er sen& Ni ght i ngal e,1993) . Ot r osest udi os muest r an que l os adol escent es que son sexual ment e act i vos t i enen más pr obabi l i dades de uso de al coholy l a mar i huana quel osquenol oson(Ki r by,1997; Lynne-Cooper , 2006) . Par a ambossexos, el i ni ci odelconsumodesust anci asenl osmás j óvenes i ncr ement a l a pr obabi l i dad de conver t i r seensexual ment eact i vos(Mi l l st ei n etal ., 1993) . Haypocasi nvest i gaci onesqueexpl or enel compor t ami ent o sexual en adol escent es r ur al es y l a r el aci ón con elconsumo de al cohol . La mayor í a de i nvest i gaci onesen est ecamposonr eal i zadasenadol escent es ur banos(Levi ne & Coupey, 2003;Sant el l i , Li ndber g,Abma, Sucof f& Resni ck,2000) . Por l ot ant o,par al asent i dadespubl i casdesal ud es i mpor t ant e conocerelcompor t ami ent o sexual y l os f act or es psi col ógi cos que subyacena est asacci onesdeadol escent es en zonas r ur al es en l a medi da que est a i nf or maci ón es i ndi spensabl e par a l a pl ani f i caci óndeest r at egi aspr event i vasyel Revista de Psicología GEPU, Vol. 1, No. 2, 2010, pp. 01 - 206. empr endi mi ent o en l a vi gi l anci a epi demi ol ógi ca (Var gas, Henao& Gonzál ez, 2007) . Elobj et i vodeest eest udi of uedet er mi narl a r el aci ón que exi st e ent r e elconsumo de sust anci asyelt enerr el aci onessexual esen adol escent esest udi ant esdesecundar i a del muni ci pi odeVegachí , Ant i oqui a, Col ombi a. MÉTODO El pr esent e es un est udi ot r ansver sal apr obadoporl a Al cal dí a delMuni ci pi ode Vegachí , Ant i oqui a y porelcol egi o Ef e Gómezdelmi smomuni ci pi o. Sesol i ci t óel consent i mi ent o del coor di nador de l a i nst i t uci ónydel osal umnospar al a apl i caci ón de l a encuest a, después de expl i carl os obj et i vos delest udi o, elbaj or i esgo que i mpl i caba l ai nvest i gaci ónpar al ai nt egr i dady l a di gni dad,l osbenef i ci ospar al a ci enci a yel manej oconf i denci alquesedar í aat oda l a i nf or maci ón sumi ni st r ada (Resol uci ón 008430,1993) . La par t i ci paci ónenest eest udi onosi gni f i ca r i esgo al guno, no se obt endr á benef i ci o di r ect o adi ci onal y se esper a que l os benef i ci osseanobt eni dosporot r asper sonas medi ant eelconoci mi ent oadqui r i doa par t i r deest ai nvest i gaci ón. Los dat os ser án manej ados en f or ma conf i denci alybaj oni nguna ci r cunst anci a el nombr e delpar t i ci pant eol os r esul t ados ser ánhechospúbl i cososepr esent ar áenl os r esul t ados,comot ampocosecoment ar ánl as r espuest asa l oscuest i onar i osnil ochar l ado dur ant e l a ent r evi st a a l os padr es, r epr esent ant esl egal eso pr of esor es, sies queser equi er e. Se i ncl uyer on t odos l os est udi ant es de secundar i a delcol egi odeVegachí , Ant i oqui a enedadescompr endi dasde11a 20añosde edad ya que l asi nvest i gaci onesmuest r an queenesegr upopobl aci onalsepr esent a mayorr i esgodeconsumodesust anci asy r el aci onessexual esa t empr ana edad. Los par t i ci pant esdi l i genci ar onunf or mul ar i oaut oadmi ni st r ado que abor daba l os aspect os soci odemogr áf i cos,del a vi da sexualyot r as conduct asr el aci onadasconl a sal ud. Est e t i po de est r at egi a par a i nvest i gar compor t ami ent ossensi bl esdel a vi da del os adol escent es muest r a acept abl e conf i abi l i dad(Br ener , Jog& Gr ady,2003) . ISSN 2145 - 6569/Grupo Estudiantil yProf esional de Psicología Univalle RESULTADOS Unt ot alde509est udi ant esr espondi er onl a encuest a sat i sf act or i ament e. Se excl uyer on del anál i si s 13 (2,6%) est udi ant es que omi t i er on l a i nf or maci ón sobr er el aci ones sexual esodi er oni nf or maci óni nconsi st ent e. La edaddel ospar t i ci pant esseencont r aba ent r e11y20años,medi a 14,4añosdeedad. Enr el aci ónconelsexo, 281(56,7%)er an muj er esy215 (43,3%) , var ones. En r el aci ón con elgr ado, elgr ado sext o r epr esent óel22%, sépt i moel22%, oct avoel 17,9%, novenoel14,3%, déci moel12,3% y undéci mo el 11,5% del t ot al de l os encuest ados. Delt ot aldel osencuest ados, 430(86,7%) adol escent esmani f est ar ont enerunest ado desal udgener alact ualexcel ent ey/ obueno, y66(13,3%)adol escent esmani f est ar ont ener unest adodesal udgener alact ualr egul ary/ o mal o. Porot r ol ado,el69.8% descr i bi er onsu r endi mi ent oacadémi coact ualdeexcel ent e y/ obueno,yel30.2%comor egul ary/ omal o. Ungr upode412(83,1%)est udi ant esi nf or mó consumodeal coholal guna vezensuvi da y l a edadpr omedi odei ni ci odeest a conduct a f ue 12,3 añosde edad. Un t ot alde 256 (51,6%)adol escent esi nf or mo consumo de ci gar r i l l oal guna vezensuvi da yl a edad pr omedi odeest a conduct af uede10,8años deedad. Conr el aci ónalconsumodemar i huana, 41 (8,3%) per sonas mani f est ar on haber consumi do al guna vez en l a vi da, y el pr omedi odeedaddei ni ci odeest econsumo f ue 13,8 años de edad. Han aspi r ado pegant e(bóxer , sacol )21(5,3%)per sonasen al gún moment o de l a vi da. Y 17 (3,4%) est udi ant es ha consumi do cocaí na al guna vezenl a vi da. Enl oconcer ni ent ea r el aci onessexual es,231 (46,6%) est udi ant es mani f est ar on haber t eni doexper i enci a coi t al ;l a edadpr omedi o dei ni ci of ue13,3añosdeedad. Yelnúmer o deper sonaspr omedi oconelquehanest ado cada una del asper sonasquehant eni do r el aci onessexual esf ue2,8par ej as. Enl oconcer ni ent econelsexo, 148(64.1%) var onesmani f est ar onhabert eni dor el aci ones sexual esf r ent ea 83(35.9%)muj er esque t ambi énl ohant eni do. Revista de Psicología GEPU, Vol. 1, No. 2, 2010, pp. 01 - 206. La di st r i buci ón de per sonas por gr ado escol arquehant eni doalmenosuna r el aci ón sexualensuvi da, esl a si gui ent e: 34(14.7%)per sonasdegr adosext o. 41 (17.8%) per sonas de gr ado sépt i mo. 37 (16.0%) per sonas de gr ado oct avo. 34 (14.7%) per sonas de gr ado noveno. 41 (17.8%) per sonas de gr ado déci mo. 44 (19.0%) per sonas de gr ado undéci mo. De412(83,1%)per sonasquehanconsumi do sust anci aspsi coact i vasel(51,3%)t uvi er on r el aci onessexual esl a pr i mer a vezbaj oel est adodeal guna sust anci a psi coact i va. Así mi smo, sepuedodet er mi narqueexi st euna r el aci ónal t a ent r eelconsumodesust anci as psi coact i vasyelt enerr el aci onessexual es. Delt ot alde per sonas que han t eni do r el aci ones sexual es, 75 (32,5%)per sonas hanusadopr eser vat i vo(condón)t odasl as vecesy97(42%)per sonasusópr eser vat i vo en l a r el aci ón sexualmás r eci ent e. Y 68 (29,4%) adol escent es di ce haber t eni do r el aci onessexual esbaj oelef ect odell i cor ,y 5 (2,2%) adol escent es i nf or mar on haber t eni dor el aci onessexual esbaj oelef ect ode al guna sust anci a y87(37,7%)adol escent es mani f est ar on haber t eni do r el aci ones sexual esconper sonasqueconocí anpocoo queacababandeconocer . En r el aci ón con l a pr ef er enci a sexual , el 82,1% seconsi der aba het er osexual , el1,4% bi sexual , el16.5% no est aba segur oy ni ngunomani f est óconsi der ar sehomosexual . Porúl t i mo, el79% cont est ar on que han r eci bi do ant er i or ment ei nf or maci ón sobr e i nf ecci ónporVI H oSI DA enelcol egi o, el 17.4% di cenohaberr eci bi doyel3.6% no est aba segur o. CONCLUSIONES Unnúmer oi mpor t ant edehombr esymuj er es adol escent esi ni ci ansusr el aci onessexual es ant esdel a mayor í a deedad. Est at endenci a at enerr el aci onessexual esa t empr ana edad ya noesunmi t o, esuna r eal i dad;yasíl o conf i r ma est e est udi or eal i zado en el muni ci pi odeVegachí , Ant i oqui a. Así mi smo, el consumo de sust anci as t ambi énest aj ugandounpapeli mpor t ant een eli ni ci opr emat ur odel asr el aci onessexual es ISSN 2145 - 6569/Grupo Estudiantil yProf esional de Psicología Univalle de l os adol escent es en elmuni ci pi o de Vegachí , Ant i oqui a. Uncl ar oej empl odeest o nol odanl osr esul t adosencont r adosenl a encuest a apl i cada;del as496per sonasque cont est ar on l as encuest a de maner a adecuada, 231 (46,6%) est udi ant es mani f est ar onhabert eni doexper i enci a coi t al , l oshombr esi nf or mar on mayornumer o de r el aci ones sexual es que l as muj er es, y al r ededordeunos412(83,1%)est udi ant es hanconsumi doal gúnt i podesust anci as, l o que l l eva a hi pot et i zarque elí ndi ce de r el aci ones sexual es en est e muni ci pi o se podr í ai ncr ement arya queexi st eci er t a gr ado der el aci ónent r eelconsumodesust anci asy elt enerr el aci onessexual es. Si n duda, esi mpor t ant e segui rr eal i zando est udi osdeest et i popar a conocermása f ondo elcompor t ami ent o sexualde l os adol escent esenest ar egi ón, asími smo, es i mpor t ant er esal t ar que dent r o de est e muni ci pi osedebendecont i nuarr eal i zando j or nadasdecapaci t aci ónf r ent ealt ema de pr ot ecci ónsexualyabusodesust anci as;ya queesuna del asf or masmásef ect i vaspar a combat i r el i ncr ement o de r el aci ones sexual es si n pr ot ecci ón en adol escent es, consumo de sust anci as, enf er medadesde t r ansmi si ón sexual(ETS)y embar azos en adol escent es. Es evi dent e que est e est udi o no es una panacea sobr e elt ema de l asr el aci ones sexual es y el consumo de sust anci as psi coact i vas, per o dan un nor t e y una di r ecci ón par a f ut ur as i nvest i gaci ones e i nt er venci onesdecampoendi chomuni ci pi o deAnt i oqui a. Asími smo, esr ecomendabl e gener arconci enci asenl asper sonassobr eel i mpact o negat i vo que puede gener ar el hechodet enerr el aci onessexual esbaj ol os ef ect osdesust anci aspsi coact i vas. REFERENCIAS Ant eghi ni , M., Fonseca, H., I r el and, M., & bl um, R. (2001) . Heal t hRi skBehavi or sand Associ at ed Ri sk and Pr ot ect i ve Fact or s Among Br azi l i an Adol escent si n Sant os, Br azi l . Journal of adolescent health, 28, 295– 302. Br ener , N., Jog, B., & Gr ady, W. (2003) . Assessmentoff act or saf f ect i ngt heval i di t yof sel f -r epor t ed heal t h-r i sk behavi or among adol escent s:evi dence f r om t he sci ent i f i c l i t er at ur e.Journal Adolescent Health, 33, 436457. Cebal l os, G., & Campo-Ar i as, A. (2005) . Pr eval enci a deusodecondónenl a pr i mer a r el aci ón sexualen adol escent esde Sant a Revista de Psicología GEPU, Vol. 1, No. 2, 2010, pp. 01 - 206. Mar t a, Col ombi a:di f er enci as porgéner o. Medunab, 8, 59-64. New Di recti ons for the 21st Century. New Yor k:Oxf or dUni ver si t yPr ess. Ki r by, D. (1997) . No Easy Answers. Washi ngt on, DC: Nat i onal Campai gn t o Pr eventTeenPr egnancy. Nahom, D., Wel l s,E., Gi l l mor e,M., Hoppe,M., Mor r i son, D., Ar chi bal d, M., Mur owchi ck, E., Gr aham, L., & Wi l sdon,A. (2001) . Di f f er ences by gender and sexual exper i ence i n adol escentsexualbehavi or :I mpl i cat i onsf or educat i on and HI V pr event i on. Journal of School Health, 71, 153-158. Laf l i n, M., Wang, J., & Bar r y, M. (2008) .A Longi t udi nalSt udyofAdol escentTr ansi t i on f r om Vi r gi nt oNonvi r gi nSt at us. Journal of Adolescent Health, 42 ( 3) , 228-236. Levi ne, S., & Coupey,S. (2003) . Adol escent Subst ance Use, Sexual Behavi or , and Met r opol i t anSt at us:I s“Ur ban”aRi skFact or ? Journal of adolescent health, 32, 350–355. Lynne-Cooper , M. (2006) . Does Dr i nki ng Pr omot eRi skySexualBehavi or ?ACompl ex Answert oa Si mpl eQuest i on. Associ ati on for Psychologi cal Sci ence, 15( 1) , 19-23. Mer chan, E., Ekst r and, M., Si d-Hudes, E., & Hear st , N. (2002) . Pr eval enceandCor r el at es of HI V-Rel at ed Ri sk Behavi or s among Adol escent s atPubl i c School si n Br asi l i a. AI DSand Behavi or, 6 ( 3) , 283-293. Mi l l st ei n, S., Pet er sen, A., & Ni ght i ngal e, E. (1993) . Pr omot i ngt heHeal t hofAdol escent s. Paul one, I ., & Candi ot i , C. (2006) . Consumo de sust anci as adi ct i vas en adol escent es escol ar i zados. Archi vos argenti nos de pedi atrí a, 104( 3) , 227-233. Mi ni st er i o de Sal ud (1993) . Resoluci ón 008430de 1993, por la cual se establecen las normas ci entí fi cas, técni cas y admi ni strati vas para la i nvesti gaci ón en salud.Sant af é de Bogot á:Mi ni st er i o de Sal ud. Sant el l i , J., Li ndber gL., Abma, J., Sucof f , C. & Resni ck, M. (2000) . Adol escentsexual behavi or :est i mat es and t r ends f r om f our nat i onal l yr epr esent at i vesur vey. Fam Plann Perpect, 32, 156-65. Var gas,E., Henao,J., & Gonzál ez,C. (2007) . Toma dedeci si onessexual esyr epr oduct i vas ISSN 2145 - 6569/Grupo Estudiantil yProf esional de Psicología Univalle en l a adol escenci a. Acta Colombi ana de Psi cologí a, 10( 1) , 49-63.