CIDAP - CARM.es

Clasificación Internacional de Deficiencias,
Actividades y Participación
- CIDAP International Clasification of Impairments, Activities and
Participation
ICIDH-2
Organización Mundial de la Salud
Ginebra, 1998
Versión Oficial en Lengua Española realizada por la Red de Habla Hispana en
Discapacidades (RHHD) *
Diciembre, 1998 **
*
La RHHD es una Red informal promovida por la OMS y el NIMH e integrada por representantes de los Países de habla Hispana
(Ver apéndice 3) cuyo objetivo es desarrollar la versión en lengua Española de la ICIDH-2 e Instrumentos relacionados, así como
promover y divulgar su utilización en sus respectivos países.
**
Los trabajos de traducción consensuada sobre la versión de la ICIDH-2 β1 Draft for Field Trials, June 1997, finalizaron en
Diciembre de 1998.
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
PROLOGO A LA VERSION EN LENGUA ESPAÑOLA
La presente versión, en lengua Española, del Borrador 1 de la Clasificación Internacional de
Deficiencias Actividades y Participación CIDAP-2, es fruto de un considerable esfuerzo en el
que han participado expertos de distintos Centros que, representando a la mayoría de los
países de habla hispana, integran la Red de Habla Hispana en Discapacidades (RHHD) 1.
El trabajo llevado a cabo para la traducción al Español del documento original, en Ingles, ha
seguido más los principios de una traducción conceptual que literal, y ha sido el fruto de una
búsqueda de consenso en la elección de los términos que mejor se adaptan a las distintas
especificidades lingüísticas del Español, en los distintos países de habla Hispana. Para ello
hemos asumido que el idioma Español, con su enorme riqueza, nos ofrece la posibilidad de
aportar, también en el campo de las discapacidades, un sistema único y común de
comunicación en el cual tengan cabida las especificidades del idioma utilizado en los distintos
países y medios culturales de habla Hispana. La dificultad de este empeño se ha visto
aumentada por el hecho de que nuestro trabajo se ha centrado en un área relativamente
novedosa en la que se introducen términos y conceptos nuevos, para los que la búsqueda de
equivalentes en Español resulta, en ocasiones, problemática. Ha sido por lo tanto un trabajo
apasionante el cual, sin embargo, no puede darse por concluido, sino que ha de ser visto como
una primera aproximación al desarrollo de un lenguaje común en Español en el área de las
discapacidades. Por ello la presente versión se acompañará de un documento lingüístico que
recogerá las alternativas terminológicas que el idioma nos ofrece para los distintos conceptos
incorporados en la versión original, en Ingles, de la ICIDH-2. Esperamos que dicho
documento continúe siendo enriquecido fruto de los trabajos de traducción y análisis de los
futuros borradores de la ICIDH-2 y también, como no, con las aportaciones que expertos y
usuarios de los distintos países de habla Hispana nos hagan.
Estamos convencidos de que la constitución de la Red de Habla Hispana en Discapacidades –
RHHD- supone un hecho altamente significativo que permitirá aunar esfuerzos procedentes
de los expertos que trabajan en el campo de las discapacidades en los distintos países de habla
Hispana. Gracias a ellos no sólo esta siendo posible, como vemos, el establecimiento de una
versión única en lengua Española del Borrador 1 de la Clasificación Internacional de
Deficiencias Actividades y Participación CIDAP-2, sino además la identificación de los
intereses y necesidades del mundo de habla Hispana, los cuales deberán ser tenidos en cuenta
en el desarrollo de las futuras versiones de dicho borrador. Su colaboración será asimismo de
gran interés para los futuros trabajos de verificación y difusión de los nuevos sistemas de
clasificación y evaluación de las discapacidades que la Organización Mundial de la Salud esta
realizando. Finalmente decir que la RHHD, en su composición actual, no es un grupo cerrado,
sino que esta abierto a todos aquellos expertos que trabajan en lengua Española en el campo
de las discapacidades.
1
La RHHD es un grupo de trabajo abierto promovido por la Organización Mundial de la Salud con el
propósito de integrar los esfuerzos de expertos que trabajan en el campo de las discapacidades en el
mundo de habla Hispana. Sus objetivos fundamentales son: i) desarrollar la versión en lengua Española
de la ICIDH-2 e instrumentos relacionados; ii) verificar la aplicabilidad transcultural de dichos
instrumentos en los distintos países y culturas de habla hispana, realizando además los necesarios
estudios de pilotaje y verificación de la validez y fiabilidad de dichos instrumentos; iii) difundir dichos
materiales en los distintos países y medios culturales de habla hispana. En el Apéndice 3 quedan
reflejados los miembros integrantes de RHHD.
1
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
A. INTRODUCCION
1. Antecedentes
Este volumen contiene la Clasificación Internacional de Deficiencias, Actividades y
Participación: Un Manual de la dimensión de la Discapacidad y el Funcionamiento: CIDAP2. El texto representa una revisión de la CIDDM, la cual fue inicialmente presentada en 1980
por la OMS con carácter experimental. En estas dos décadas, se ha obtenido considerable
experiencia en su utilización en todo el mundo y se ha hecho evidente la necesidad de
revisarla teniendo en cuenta la ampliación de los servicios de salud.
Reconociendo esta necesidad, la OMS ha lanzado una iniciativa global comprometiendo a
múltiples participantes en un ejercicio de consenso orientado, tanto por el pensamiento
científico actual, como por las necesidades prácticas de su utilización2. La versión actual
refleja los cambios propuestos por un gran número de usuarios, expertos, centros
colaboradores de la OMS y grupos de trabajo internacionales 3. Esta versión borrador Beta -1
estará sujeta a sistemáticos estudios de campo y a consultas adicionales hasta 1999 y será
finalizada teniendo en cuenta los resultados de estos estudios. Durante este período, el texto
continuará su evolución y progreso al servicio de la salud de las personas y de las necesidades
de los usuarios.
La CIDAP 4 es una clasificación de “discapacidades” y “funcionamiento”, la cual
sistemáticamente agrupa las consecuencias asociadas con las condiciones de salud (por
ejemplo, enfermedades, trastornos o lesiones). La discapacidad es un término que cubre tres
dimensiones: (1) estructuras o funciones corporales; (2) actividades personales; y (3)
participación en sociedad. Estas dimensiones de la experiencia relacionadas con la salud son
denominada: “deficiencias de la función y deficiencias de la estructura", "actividades" (antes
discapacidades) y participación (antes minusvalía) respectivamente. Estos términos se definen
más ampliamente en la Introducción y vendrán detallados a lo largo de la clasificación. Es
importante advertir que estos "términos" se utilizan con significados específicos que difieren
de su uso cotidiano. Por lo tanto, los usuarios de la clasificación se pueden guiar por las
"definiciones operativas" que indican atributos particulares de cada dimensión, y categorías
dentro de las dimensiones.
La CIDAP-2 pertenece a la "familia” de las clasificaciones desarrolladas por la OMS para su
aplicación a varios aspectos de la salud. La familia de clasificaciones de la OMS proporciona
un amplio rango de información acerca de la atención sanitaria (por ejemplo: diagnóstico,
discapacidades, razones para el contacto) y proporciona un lenguaje común estandarizado que
posibilita la comunicación sobre la salud y la atención sanitaria a nivel mundial en diferentes
disciplinas y ciencias.
2
Un resumen del proceso de revisión se da en el Apéndice 1
La lista de personas, instituciones y organizaciones participantes se da en los Reconocimientos.
4
A través de este documento el término CIDAP será usado como un término genérico para referirse a la
clasificación, el término CIDAP 1980 se referirá a la primera edición impresa en 1980 y reimpresa en 1993 y el
término CIDAP-2 se referirá a la versión actual.
3
2
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
El objetivo principal de la clasificación CIDAP-2 es proporcionar un lenguaje unificado y
estandarizado que sirva como punto de referencia para las "consecuencias de los estados de
salud". La clasificación cubre "toda alteración en términos de cambios funcionales asociados
con estados de salud a nivel corporal, individual y social". La CIDAP no clasifica
enfermedades, trastornos o lesiones, siendo éste el objetivo de la CIE (Clasificación
Internacional de Enfermedades)5 La CIDAP tiene un punto de vista diferente, tratando de
abarcar lo que puede suceder como consecuencia de un estado de salud.
Una condición/estado de salud es una alteración o atributo del estado de salud de un
individuo, que puede producir angustia, interferir con las actividades diarias, o conducir al
contacto con los servicios de salud: puede ser una enfermedad (aguda o crónica), un
trastorno, lesión o trauma, o reflejar otros estados relacionados con la salud, como el
embarazo, envejecimiento, estrés, anomalías congénitas o predisposición genética. Las
condiciones de salud como tales están clasificadas principalmente en la CIE, mientras que las
consecuencias asociadas con las condiciones de salud están clasificadas en la CIDAP. La CIE
y la CIDAP son por lo tanto complementarias6 y se anima a los usuarios a utilizar ambos
elementos de la familia de clasificaciones internacionales de la OMS conjuntamente cuando
sea aplicable. La CIE proporciona un "diagnóstico" y esta información se enriquece con la
encontrada en la CIDAP sobre el “funcionamiento” de la persona a nivel corporal, personal y
social7; a la inversa, el conocimiento sobre el estado funcional de la persona se ve enriquecido
con el conocimiento del diagnóstico.. De aquí que el diagnóstico sumado a la discapacidad
proporcione un cuadro más amplio y significativo para explicar el estado de salud de las
personas.
La variedad de modelos propuestos para explicar y clasificar la discapacidad puede ser
expresada en una dialéctica de "modelo médico" versus "modelo social". El modelo médico
considera el fenómeno discapacitante como un problema "personal", directamente causado
por una enfermedad, trauma o estado de salud, que requiere de cuidados médicos prestados en
forma de tratamiento individual por profesionales. El tratamiento de la discapacidad está
encaminado a una mejor adaptación de la persona y a un cambio de conducta. La atención
sanitaria es considerada como una cuestión primordial y a nivel político, la atención médica
es la que necesita ser modificada. Por otra parte, el modelo social de lo discapacitante, ve el
fenómeno principalmente como un problema "social", desde el punto de vista de la
integración de las personas con discapacidad en la sociedad.
La discapacidad no es un atributo de la persona, sino un complicado conjunto de condiciones,
muchas de las cuales son creadas por el ambiente social. Por lo tanto, el manejo del problema
requiere acción social y es responsabilidad colectiva de la sociedad hacer las modificaciones
ambientales necesarias para la participación plena de las personas con discapacidad en todas
5
CIE-Clasificación Internacional Estadística de las Enfermedades y Problemas relacionados a la Salud, Décima
Revisión. Vols. 1-3. Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 1992-94.
6
Es importante reconocer la naturaleza complementaria y la posible sobreposición entre la CIE y la CIDAP.
Ambos, la CIE y la CIDAP empiezan desde los sistemas corporales. Las deficiencias se refieren a estructuras y
funciones corporales, las cuales son generalmente parte del “proceso de la enfermedad” y además también
usadas en el sistema CIE. No obstante el sistema CIE usa las deficiencias (como signos y síntomas) como partes
integrantes de la la “enfermedad –aproximación- biomédica; mientras que el sistema CIDAP las usa como
consecuencias, las cuales son parte de un fenómeno de discapacidad y se extiende a la aproximación “bio- psicosocial”
7
El uso de la CIDAP no debería dejar de lado los procedimientos diagnósticos clásicos con fines médicos. En
otros casos la CIDAP podría ser utilizada sola.
3
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
las áreas de la vida social. La cuestión es, por lo tanto, de actitud e ideología, y requiere
cambio social, mientras que a nivel político es una cuestión de derechos humanos. De aquí,
que en realidad el fenómeno sea principalmente político.
Aunque las diferentes propuestas de los modelos médico y social presentan una oposición
tesis-antítesis, podrían verse en una armonía de síntesis; especialmente si uno trata de abarcar
la integración de las diferentes dimensiones de la discapacidad desde un punto de vista
"biopsicosocial". Por lo tanto, la CIDAP-2 como clasificación internacional de la salud,
intenta proporcionar una síntesis que ofrezca una visión coherente de las diferentes
dimensiones de la salud, tanto a nivel biológico como social.
La CIDAP-2 es una importante herramienta para muchos usuarios de los servicios de salud,
incluyendo personas con discapacidades, así como usuarios de la seguridad social, seguros,
educación, trabajo, legislación y otros sectores. Es concebida como una herramienta de
comunicación entre disciplinas y ciencias de diferentes sectores. Es una herramienta muy útil
para valorar la situación clínica, la distribución de servicios de salud, los sistemas sociales y
los estilos de vida individuales. Proporciona descripciones funcionales, datos cuantificables y
códigos numéricos independientes del idioma de origen. Así la aplicación de la CIDAP-2
permite una mejor descripción e información acerca de la discapacidad y la respuesta de la
sociedad a este fenómeno, y consecuentemente, facilita la participación de las personas con
discapacidad. Por ejemplo las implicaciones de la CIDAP-2 en la política social incluyen:
•
•
•
•
•
Apoyo a los esfuerzos para proporcionar igualdad de oportunidades
Maximizar la participación de las personas con discapacidad.
Identificación de la responsabilidad de la sociedad para incrementar la independencia
y libertad de elección.
Mejora de las condiciones de vida y calidad de vida de las personas.
Concienciación y cambios en las prácticas sociales (ej: rechazo de la discriminación
y la estigmatización)
Uno de las ideas claves del proceso de revisión ha sido, dar forma a la clasificación con el fin
de lograr estos objetivos y conseguir que la clasificación sea significativa y fácil de utilizar.
2. Objetivos de la CIDAP-2
La CIDAP-2 es una clasificación con múltiples propósitos diseñada para servir a varias
disciplinas y diferentes sectores, y para proporcionar un marco de trabajo común para
entender y comunicar las diferentes dimensiones de la discapacidad y el funcionamiento. Los
principales objetivos de la CIDAP-2 pueden resumirse de la siguiente manera:
•
Proporcionar una base científica para entender y estudiar las consecuencias de los
estados de salud8.
8
Enfermedad y discapacidad son constructos distintos, los cuales pueden ser vistos independientemente. Una
enfermedad (ej: sarampión el cual tiene una patogénesis y agente etiológico específico) es un constructo y una
discapacidad es otro constructo (ej: erupción cutánea, incapacidad para llevar a cabo sus actividades diarias
habituales o no poder asistir a la escuela para prevenir la transmisión). Estos dos conceptos no están
necesariamente en una relación predecible de uno a uno. Cada una tiene aspectos independientes. Es de valorar
que la severidad de la discapacidad y la enfermedad son diferentes conceptos: el nivel de discapacidad no
debería ser visto automáticamente como un indicador de la severidad. Uno puede tener una enfermedad con
diferentes grados de severidad (ej: asma, cáncer, diabetes, hipertensión o depresión pueden presentar diferentes
estados de severidad) y las discapacidades relacionadas a esta (incapacidad para ir a trabajar, no ser capaz de
llevar a cabo las actividades de la vida diaria usuales) puede no estar relacionado a la severidad de la
4
CIDAP-2
•
•
•
•
•
•
•
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Establecer un lenguaje común para describir las consecuencias de los estados de salud,
con el fin de mejorar la comunicación entre los profesionales de la salud, otros
sectores y personas con discapacidad.
Proporcionar una base para entender el impacto del fenómeno de la discapacidad en la
vida de los individuos y su participación en la sociedad.
Definir las consecuencias de los estados de salud con el fin de proporcionar mejores
cuidados y servicios para mejorar la participación en sociedad de personas con estados
de salud.
Permitir la comparación de datos entre países, disciplinas de atención médica,
servicios y tiempo;
Proporcionar un esquema de códigos sistematizado para los sistemas de información
de la salud.
Estimular la investigación de las consecuencias de los estados de salud.
Recoger datos de factores facilitadores e inhibidores en la sociedad que afectan la
participación de las personas con discapacidad.
Estos fines están interrelacionados, ya que la necesidad y uso de la CIDAP-2 requiere la
presentación de un sistema significativo y útil, que pueda ser utilizado en política de salud,
como garantía de calidad y para la evaluación de resultados en diferentes culturas.
2.1 La necesidad de la CIDAP
Históricamente, el cambio en la escena de la atención a la salud durante el siglo XX, desde el
tratamiento de las enfermedades agudas al manejo de las enfermedades crónicas, ha traído
consigo la necesidad de centrarse en las consecuencias de la enfermedad o de las condiciones
de salud más que en la enfermedad en sí. Para tratar con este nuevo enfoque emergente, fue
necesario un nuevo paradigma. Para muchas enfermedades agudas las cuales son condiciones
transmisibles de corta duración, un planteamiento diagnóstico unido a cuidados episódicos era
suficiente; por lo tanto, la medicina estuvo durante mucho tiempo centrada en el diagnostico.
Con el importante incremento de las enfermedades crónicas y no transmisibles, y el
envejecimiento de la sociedad, “las consecuencias de la enfermedad” han ganado relevancia a
causa de la necesidad de una asistencia de larga duración. En vez de cura, el manejo
funcional del estado de salud era el objetivo y los resultados se convirtieron en el modelo para
medir la ejecución de la asistencia médica distribuida y su efectividad. El desarrollo de la
CIDAP-2 fue inspirado por esta necesidad de medir las consecuencias de los estados de salud.
El esquema de la CIE por sí mismo era insuficiente para responder a este requerimiento, ya
que las necesidades de atención médica de las personas no podían ser evaluadas únicamente
en base al diagnóstico.
En los últimos años, la política social ha ganado importancia en cuanto a los esfuerzos para
servir a las necesidades de las personas con discapacidad, y su participación social se ha
convertido en una meta pública y política.
Por consiguiente los aspectos sociales y sus implicaciones para la atención de la salud,
tuvieron que ser tomados en cuenta, para permitir que las personas con discapacidades en la
sociedad participen con igual acceso a servicios tales como la educación, el transporte y otros
servicios asistenciales. Por lo tanto, era necesario un sistema significativo y exhaustivo para
identificar y evaluar las necesidades, la utilización y el impacto “outcome” en estos servicios.
discapacidad. La severidad de la enfermedad se relaciona principalmente con la extensión del agente o factor
causal, mientras que la discapacidad se relaciona con los consecuentes cambios funcionales en el cuerpo del
paciente, actividades personales y participación en la sociedad.
5
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
2.2 Aplicaciones de la CIDAP
Desde su concepción en 1980, la CIDAP ha sido utilizada para varios propósitos, por
ejemplo:
•
Como una herramienta estadística-- en la recopilación y registro de datos (en
demografía, estudios de población y encuestas o en sistemas de información)
•
Como una herramienta de investigación- para medir resultados, calidad de vida o
factores ambientales.
•
Como una herramienta clínica—en la valoración de necesidades, comparando
tratamientos con condiciones específicas, valoración vocacional, rehabilitación y
evaluación del impacto “outcome evaluation”
•
Como una herramienta de política social-- planes de seguridad social, sistemas de
compensación, implementación y diseño de políticas.
•
Como una herramienta educativa-- diseño del curriculum, identificación de
necesidades para la concienciación y acción social.
La CIDAP se utiliza en la recogida de datos para evaluar la distribución de servicios de salud,
política y finanzas. Así mismo es útil para la práctica, administración, investigación,
educación y política de salud y contribuye a mejorar la salud de las personas en todo el
mundo. Sirve para el intercambio entre profesionales, ya que proporciona uniformidad en los
conceptos y terminología, y anima a la estandarización y a la mejora en la comparación de
datos. A causa de la ramificación de la clasificación, los atributos individuales pueden ser
agrupados conjuntamente cuando se necesite un esquema simplificado. El sistema de
codificación está computadorizado (por ejemplo para mantener un registro de casos
computadorizado del estado funcional). Además, la CIDAP tiene un valor educativo
considerable, a la hora de aumentar el conocimiento de las consecuencias de los estados de
salud y los derechos de las personas a participar en la sociedad.
En el sector de la salud, la CIDAP se utiliza a nivel individual para identificar las necesidades
de tratamiento de las personas, uniendo tratamientos con condiciones específicas y adaptando
intervenciones para condiciones específicas. Proporciona un esquema exhaustivo para el
registro de casos. Se espera que en el contexto clínico diario se utilice el esquema completo
(ej: deficiencias, actividades y participación) con el fin de que sea posible promover una
valoración más exhaustiva y sensible a los problemas individuales y facilitar una evaluación
más crítica. En la investigación de los servicios de salud, se puede utilizar para documentar la
utilización de los servicios, la hospitalización y planes de alta y la evaluación del impacto
“outcome”, ej: la efectividad de las intervenciones para desarrollar políticas de atención de la
salud y para evaluar las necesidades de la comunidad.
Puede ser útil a nivel de población, para identificar necesidades sociales en cuanto a políticas
específicas y prioridades de los sistemas de salud y social, y para mejorar la calidad de vida.
Puede ayudar a generar estadísticas para ser usadas en estudios de tendencias, planificación de
necesidades de servicios e investigación epidemiológica. Puede ser útil para identificar
barreras en la sociedad o en el entorno, teniendo potencial para ser utilizada en el desarrollo
de la legislación y en el estudio de la sociología del fenómeno discapacitante. La CIDAP es
6
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
también relevante en áreas más amplias de la política social, como aquellas relacionadas con
la educación, empleo, trabajo y vivienda, urbanización y arquitectura, así como
compensación y asistencia social. De esta manera sirve como un marco de referencia
conceptual para unir aspectos fisiológicos, personales y sociales de las consecuencias
relacionadas con los estados de salud y proporciona un modelo de integración biopsicosocial
para el fenómeno discapacitante.
Por lo tanto, la CIDAP es utilizada por un amplio espectro de usuarios en diferentes
aplicaciones, por ejemplo, seguridad social, evaluación de la atención médica y en estudios de
población a nivel local, nacional e internacional. Ofrece un marco de referencia conceptual
para la información, aplicable a la atención médica personal incluyendo la prevención y
promoción de la salud y la mejora de la participación, retirando o mitigando los obstáculos
sociales. También es relevante para el estudio de los sistemas de atención de la salud, tanto
para la formulación como la evaluación de políticas. Aunque la CIDAP es inherentemente
una clasificación de la salud, es también usada por otros sectores como los seguros, seguridad
social, trabajo, educación, economía y para el desarrollo de la legislación. Así, ha sido
aceptada como una de las Clasificaciones Sociales de Naciones Unidas e incorpora las
Normas Uniformes sobre la igualdad de oportunidades para las Personas con
Discapacidad9.Como tal, la CIDAP proporciona un instrumento apropiado para la
implementación de tales mandatos internacionales, así como de legislaciones nacionales.
3. Contenido de la CIDAP-2
Una clasificación debería ser clara acerca de lo que clasifica: su universo, su ámbito y
cobertura, sus unidades de clasificación y su organización, y cómo están estructuradas en
términos de su relación recíproca. Los siguientes apartados intentan explicar a los usuarios
algunas de las propiedades de la CIDAP-2.
3.1 Ambito de la CIDAP-2
La CIDAP abarca el universo de “las experiencias relacionadas con la salud” (health-relatedexperiences). Captura y clasifica el fenómeno discapacitante, es decir las consecuencias del
estado de salud, y el funcionamiento. Es por lo tanto una clasificación de salud y describe
principalmente los tres aspectos de un estado de salud, esto es “el funcionamiento a nivel del
cuerpo, de la persona y la sociedad” en relación a enfermedades, trastornos, lesiones y otros
problemas relacionados con la salud.
3.2
Ambito de la CIDAP-2
La CIDAP proporciona la información, que es la "descripción" de la situación discapacitante
y sirve como marco de referencia para organizar la información. Así, el contenido de la
CIDAP es la descripción del funcionamiento y la discapacidad, y su organización proporciona
una estructura o esquema para presentar esa información de un modo significativo,
interrelacionado y fácilmente accesible.
9
Normas Uniformes sobre la Igualdad de Oportunidades para las Personas con Discapacidad , Adoptada por la
Asamblea General de la Naciones Unidas en su 48va sesión el 20 de Diciembre de 1993 (Resolución 48/96,)
publicada por el Departamento de Información Pública de Naciones Unidas, DPI/1454- Abril 1994-20M.
7
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
3.3 Cobertura
Existe un gran malentendido acerca de que la CIDAP es solo para personas con discapacidad;
de hecho es para todas las personas. Cualquiera puede tener una discapacidad. De acuerdo con
la CIDAP, el problema de la discapacidad es una experiencia humana universal y no un rasgo
que distinga a un grupo o persona de otros. Las consecuencias de las condiciones de salud en
el nivel corporal, personal o social puede ser descrito usando la CIDAP. De aquí que la
CIDAP tenga una “cobertura universal”.
3.4 Unidad de clasificación
La CIDAP clasifica por un lado los “atributos/experiencias” de la gente y por el otro las
“situaciones/circunstancias” en las cuales la gente se encuentra. La unidad de clasificación es
el "área" de "funcionamiento" a nivel corporal, personal y social y estas áreas están
expresadas en términos neutrales. Los aspectos negativos (pérdida o variación significativa)
pueden ser expresados como limitaciones o restricciones en estas áreas. Es importante tener
en cuenta que en la CIDAP las personas no son unidades de clasificación.
3.5 Estructura de la CIDAP
La CIDAP-2 está estructurada en tres dimensiones: deficiencias (I), actividades (A) y
participación (P). Estas dimensiones son concebidas como clasificaciones distintas pero
paralelas. Pueden ser usadas solas o de manera interrelacionada para promover una evaluación
mas exhaustiva. Inferir algunas limitaciones de actividad de algunas deficiencias y algunas
desventajas de algunas limitaciones de la actividad puede parecer razonable. Sin embargo, es
importante recopilar datos independientemente en estas dimensiones y después explorar
asociaciones y uniones casuales para posteriores criterios de investigación.
4. Dimensiones del fenómeno Discapacitante.
4.1 Concepto de Discapacidad
La CIDAP como clasificación no describe necesariamente el "proceso" discapacitante, pero
proporciona varios significados para delimitar “to map” las diferentes dimensiones o campos
de la discapacidad. Las dimensiones se refieren a los diferentes niveles en los que se pueden
experimentar las consecuencias, es decir, a nivel corporal, personal y social. Los campos se
refieren a áreas particulares de funcionamiento (p.e. memoria, cuidado de uno mismo,
ejecución de roles cívicos como votar). Para entender la generación del concepto de
discapacidad y su continuidad en la CIDAP-2 es muy útil revisar el modelo básico de como
las dimensiones de la discapacidad fueron concebidas en la versión original de la CIDAP de
1980:
8
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
1. Algo anormal ocurre en el individuo
Cambios patológicos;
Manifestaciones
(síntomas y signos)
ESTADO DE SALUD.
2. Alguien se da cuenta de tal hecho
Los signos son "exteriorizados"10
(enfermedad clínica es perceptible")
DEFICIENCIAS
Nivel corporal
3. La realización de actividades del
individuo puede alterarse
Limitación de la actividad ("objetivado")11
Comportamiento de la enfermedad
DISCAPACIDADES
Nivel personal
4. El individuo se encuentra en
desventaja con respecto a los demás
Respuesta de la sociedad a la experiencia
del individuo
(p.e. restricción de la participación)
DESVENTAJA/MINUSVALIA
Nivel social
El fenómeno en conjunto fue representado de la siguiente manera en la versión de 1980 de la
CIDAP:
Figura 1: El fenómeno discapacitante descrito en la CIDAP de 1980:
Enfermedad
o
Trastorno
Deficiencia
Discapacidad
Minusvalía
Esta representación gráfica es útil para distinguir entre deficiencias, discapacidades y
minusvalías como conceptos separados, pero:
•
•
no proporciona información adecuada sobre la relación entre estos conceptos,
las flechas que unen enfermedad o trastorno, deficiencia, discapacidad y minusvalía han
sido ocasionalmente interpretadas como si representaran un "modelo causal" y como una
indicación de cambio a través del tiempo;
10
“Exteriorizado” significa “volverse visible. A causa de la dificultad para entenderlo es ahora un término
rechazado.
11
“Objetivado” significa “medido” externamente. Otra vez a causa de la dificultad para entenderlo es ahora un
término rechazado.
9
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
•
esta representación no permite el movimiento desde la minusvalía y la discapacidad hacia
la deficiencia, y se ha interpretado como si implicara un movimiento unidireccional de la
deficiencia a la discapacidad y a la minusvalía;
•
no refleja adecuadamente el papel del entorno social y físico en el proceso discapacitante;
•
aunque el texto original establece que la situación es más compleja que una simple
progresión lineal, esta afirmación necesita ser aclarada- las flechas del gráfico deben ser
entendidas únicamente como “pueden conducir a ".
4.2 Interacciones y modelos
A causa de los aspectos multidimensionales del proceso de discapacidad, se necesitan
múltiples modelos para estudiar éste fenómeno como un proceso interactivo y evolutivo. La
discapacidad es un fenómeno multidimensional. La CIDAP intenta proporcionar una
aproximación "multidimensional" y "de perspectiva múltiple" a este fenómeno; establece las
bases “building blocks”para aquellos usuarios a los que les gustaría crear modelos y estudiar
diferentes aspectos de este fenómeno. Por ello, la CIDAP es un lenguaje: los textos que
pueden ser creados con la clasificación dependen de los usuarios, su creatividad y su
orientación científica. Para evitar malas interpretaciones inducidas por el diagrama de la
CIDAP de 1980, la comprensión actual del fenómeno se puede representar como en la Figura
2. 12
Figura 2: Esquema actual de las interacciones entre las dimensiones de la CIDAP-2:
Estados de Salud
(Trastorno/enfermedad)
Enfermedades
Actividades
Participación
Factores Contextuales
a. Ambientales
b. Personales
De acuerdo a esta manera de entender el fenómeno:
•
La discapacidad se entiende como una relación compleja/interacción entre las condiciones
de salud y los factores contextuales (factores personales y ambientales).Existe una
interacción dinámica entre estos factores: las intervenciones en el nivel de un elemento
tienen el potencial de modificar otros elementos relacionados. Las interacciones son
específicas y no siempre se dan en una relación unívoca “one-to-one relationship”
12
Se debe advertir que cualquier diagrama sería insuficiente y podría ser propenso a una mala representación a
causa de la complejidad de las interacciones en un modelo multidimensional. El modelo está diseñado para
ilustar las múltiples interacciones dentro de un esquema mejorado. Otras representaciones que pudieran indicar
otros importantes focos en el proceso, son ciertamente posibles. Este esquema puede ser mejor entendido si se
consideran los ejemplos en la sección 5.4 (página 20).
10
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
predecible. Las dimensiones indicadas hacen referencia a la experiencia o a las
circunstancias de una persona.
•
La interacción funciona en dos direcciones; incluso la presencia de las consecuencias
puede modificar el estado de salud en sí mismo. Uno puede:
⇒ Tener deficiencias sin tener limitación en la actividad/discapacidad (ej: una
desfiguración como consecuencia de la lepra puede no producir limitaciones en la
actividad),
⇒ tener limitaciones en la actividad/discapacidad sin deficiencias evidentes (ej:
realización pobre de las actividades de la vida diaria en muchas enfermedades);
⇒ Tener problemas de participación sin deficiencias o limitación en la
actividad/discapacidad (ej: una persona VIH positiva, o un ex-paciente recuperado
de una enfermedad mental.
⇒ Experimentar un grado de influencia en dirección contraria (ej: la inactividad de
los músculos puede causar atrofia, la institucionalización puede resultar en pérdida
de las habilidades sociales).
⇒ Este esquema puede entenderse mejor si se consideran los ejemplos de la sección
5.4
•
El esquema actual mostrado en el diagrama pone de manifiesto los "factores contextuales"
en/y a través de los cuales tiene lugar el proceso discapacitante. Estos incluyen factores
que interactuan con la persona con discapacidad y determinan el nivel y el grado de la
"participación" de las personas en su entorno. Estos factores pueden ser agrupados en su
mayor parte en dos: factores ambientales y factores personales.
Los factores ambientales son extrínsecos (externos al individuo, ej: actitudes de la
sociedad, características arquitectónicas, sistema legal) y son enumerados en la sección de
los Factores contextuales de la clasificación actual. Por otro lado, los factores personales,
difieren de los factores ambientales pero influyen en la experiencia discapacitante. Estos
incluyen: sexo, edad, otros estados de salud, forma física, estilos de vida, hábitos,
infancia, estilos de afrontamiento “copying styles”, antecedentes sociales, educación,
profesión, experiencia anterior y actual (acontecimientos pasados y presentes), patrones de
conducta y carácter, valoraciones psicológicas individuales y otras características que
pueden jugar un papel importante en la experiencia discapacitante.
Los factores Personales no están clasificados o enumerados en la versión actual de la
CIDAP-2, su evaluación se deja a los usuarios, si fuera necesario. Actualmente la versión
Beta-1 de la CIDAP-2 solo clasifica los factores extrínsecos del contexto (ej: factores del
ambiente).
11
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
5. Definición de las Dimensiones: Definiciones Operativas de las dimensiones y
observaciones para su aplicación.
Definiciones:
EN EL CONTEXTO del ESTADO DE SALUD:
Deficiencia es una pérdida o anormalidad13 de la estructura corporal o de una función
psicológica o fisiológica.
Una Actividad es la naturaleza y magnitud del funcionamiento a nivel de la persona. Las
Actividades pueden estar limitadas en naturaleza, duración y calidad.
Participación es la naturaleza y magnitud de la actuación de una persona en las situaciones
de la vida en relación a las Deficiencias, Actividades, estados de salud y factores contextuales.
La participación puede estar restringida en naturaleza, duración y calidad
13
El término anormalidad se utiliza estrictamente para referir a una variación significativa de la norma medida
en una población. Ver página 24 de normas. Para comentarios sobre este tema, ver el formulario de
Retroalimentación “feed-back form” (pregunta número 27) o el documento en Preguntas Básicas (pregunta
número 10).
12
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
En la siguiente tabla se ofrece una visión básica de estos conceptos y se explica de un modo
más amplio y en términos más operativos en la sección 3.1.
Tabla 1 . Visión de conjunto de las dimensiones de la CIDAP-2
Deficiencias
Nivel de
Funcionamiento
Características
Aspectos
Positivos
Aspectos
Negativos
Calificadores
Actividades
Participación
Factores
Contextuales
Fact. Ambientales
(influencia externa en
el funcionamiento)
CUERPO
(Partes del
cuerpo)
PERSONA
(persona como
un todo)
SOCIEDAD
(relaciones con
la sociedad)
Función
corporal
Estructura
corporal
Actividades
diarias de la
persona
Participación
en la situación
Características del
mundo físico, social y
actitudinal.
Actividad
Participación
Factores facilitadores
Limitación de
la actividad
Restricción de
la participación
Barreras/
Obstáculos
Integridad
estructural y
funcional
Deficiencias
- Severidad
- Localización
- Duración
- Grado
de dificultad
- Asistencia
- Duración
- Prognósis
13
- Extensión de
la
participación
- Factores
facilitadores o
barreras
ambientales
Fact. Personales
(influencia interna en
el funcionamiento)
Ninguno
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
5.1 Deficiencias (función y estructura)
Definición Deficiencia es una pérdida o anormalidad de la estructura corporal o de una
función psicológica o fisiológica.
(1)
El nivel de la dimensión de la Deficiencia (I) se refiere al cuerpo (o partes del cuerpo)
como constructo básico. Se relaciona tanto con las funciones corporales como con las
estructuras corporales. De aquí que “I” se clasifique en dos secciones referentes a (a)
funciones y (b) estructuras.(Aunque el nivel de órgano fue mencionado en la versión de
la CIDAP de 1980, la definición de un "órgano" no está clara. El ojo y el oído son
tradicionalmente considerados como órganos, sin embargo puede ser difícil identificar y
definir los límites de las extremidades y órganos internos. En lugar de un planteamiento
de "órgano", el cual implica la existencia de una entidad o unidad dentro del cuerpo, la
CIDAP-2 reemplaza el término por el de “estructura corporal”).
(2)
"Cuerpo" se refiere al organismo humano como un todo, incluyendo además el cerebro
y sus funciones, ej: la mente.
(3)
Las Funciones incluyen los sentidos humanos básicos tales como visión y audición. Sus
correlativos estructurales existe en la forma de "ojos y partes del ojo, oídos y partes de
los oídos". Las limitaciones en algunas funciones (la incapacidad para llevar a cabo
funciones básicas del cuerpo o de parte del cuerpo) son deficiencias. (En la primera
concepción de la CIDAP, propuesta en 1975, las limitaciones funcionales fueron
consideradas como elementos de la discapacidad, mientras que ahora se han asimilado
como deficiencias).
(4)
Las deficiencias de estructura pueden incluir anomalías, defectos, pérdida de miembros
o de otra estructura del cuerpo. Las deficiencias son clasificadas en concordancia con el
conocimiento biológico a nivel de los tejidos y las células o a nivel subcelular o
molecular, sin embargo por razones prácticas no han sido enumeradas. Los fundamentos
biológicos de las deficiencias han guiado la clasificación y hay espacio para expandir la
clasificación a nivel celular o molecular. Para uso médico, debería advertirse que las
deficiencias no son lo mismo que la patología subyacente pero si son las
manifestaciones de esa patología.
(5)
Las deficiencias deberían ser detectables por los demás o por la persona a través de la
observación directa o mediante la inferencia de observaciones indirectas
(esto fue denominado exteriorización en la CIDAP-1980. véase el pie de página 8)
(6)
Las deficiencias representan la desviación de alguna "norma" en el estado biomédico
del cuerpo y sus funciones. Una definición de sus componentes ha sido encargada
principalmente a aquellos capacitados para juzgar el funcionamiento físico y mental de
acuerdo con las normas generalmente aceptadas.
(7)
Las deficiencias pueden ser temporales o permanentes; progresivas, regresivas o
estáticas, intermitentes o continuas. La desviación de la norma puede ser leve o severa y
puede fluctuar en el tiempo. (Estas características son consideradas en descripciones
14
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
posteriores, principalmente en los códigos, ya que los calificadores alteran el punto
decimal).
(8)
La deficiencia no depende de la etiología o de como el estado se desarrolló; por
ejemplo, la pérdida de visión o de un miembro puede surgir de una anormalidad
genética o de una lesión. La presencia de una deficiencia es necesaria para inferir una
causalidad, sin embargo esto no puede ser suficiente para explicar la etiología.
(9)
La deficiencia es parte de un estado de salud, pero no necesariamente indica que la
enfermedad está presente o que el individuo debe ser considerado como enfermo.
(10) Las deficiencias son más amplias y tienen un mayor alcance que los
trastornos/enfermedades, así la pérdida de una pierna, por ejemplo es una deficiencia,
no un trastorno o una enfermedad.
(11) Las deficiencias pueden resultar en otras deficiencias.
(12) Algunas categorías del código “I” y de la CIE pueden superponerse, particularmente en
cuanto a síntomas y signos. Sin embargo los propósitos de las dos clasificaciones son
diferentes. La CIE clasifica síntomas en un capítulo especial para documentar la
utilización de servicios, mientras que la CIDAP los usa como un indicador de la
prevención, de la efectividad de los servicios de salud y de las necesidades de los
pacientes. La CIDAP es concebida para usar el código I junto con los códigos de
Actividad y Participación.
(13) Las deficiencias son clasificadas en categorías usando criterios definidos de
identificación. Se evalúan aplicando umbrales y se conceptualizan como ausentes o
presentes. Una vez que la deficiencia está presente, esta puede ser clasificada en
términos de su severidad.
(14) La clasificación de las deficiencias puede ser considerada como una clasificación de
problemas relacionados con la salud. El código I puede así mismo ser usado como parte
de un sistema computadorizado de registro de casos. (ej: para revisión de sistemas,
razones para solicitar servicios de salud).
5.2 Actividades/Limitación de la actividad
Definición:
(1)
Una Actividad es la naturaleza y magnitud del funcionamiento a nivel de la
persona. Las actividades pueden estar limitadas en naturaleza, duración y
calidad.
La dimensión de la Actividad (A) trata sobre las actividades de la persona asociadas con
su vida diaria, ej: las actividades integradas que se espera que una persona realice en las
tareas diarias. El código A proporciona un perfil del funcionamiento o actuación de un
individuo en términos de actividades, que van desde las actividades simples hasta las
complejas (ej: caminar, comprar, desempeñar un trabajo).
15
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
(2)
El código A es una lista neutral de actividades. Su uso no indica solamente limitación
de la actividad, también puede ser usada para un registro de actuación positiva o neutral
(ej: en la realización del trabajo, en la evaluación o en la unión del entorno con la
capacidad para realizar la actividad). El código A podría ser usado para connotar
"limitaciones de la actividad" (anteriormente discapacidades) usando calificadores.
(3)
La dimensión A trata sobre la "actuación" real (ejecución de una tarea o actividad) de
un individuo; no se refiere a la aptitud, potencial, o a lo que una persona podría realizar.
El aspecto clave del código A es la “objetivización”- esto es, la limitación/actuación
real observada o medida como una realidad en la vida diaria. La Actividad está
interesada en lo que está sucediendo- lo práctico- en una forma relativamente neutral.
(4)
El código A se refiere a la realización de actividades en un contexto dado relacionado
con el estado de salud. Esto difiere de la dimensión de Participación (P) en que la
participación es el resultado de la interacción entre la persona y los factores externos. El
código A responde a la pregunta " ¿como realiza la persona la actividad?". El código P
trata sobre la participación de la persona en un área de la vida, esté o no restringido en
el contexto de su estado de salud y otros factores (ambiental y personal).
(5)
Las dificultades en las actividades pueden surgir cuando hay una alteración cualitativa o
cuantitativa en la forma en que estas actividades son llevadas a cabo.
(6)
El uso de dispositivos de ayuda no elimina la deficiencia pero puede suprimir las
limitaciones de la actividad en campos específicos, mientras que sin estos dispositivos,
la actividad de la persona estaría limitada.
(7)
Los sentidos básicos y algunas funciones pueden verse en ambos niveles, corporal y
personal. A nivel corporal, se pueden ver como deficiencias complejas; a nivel de la
persona se pueden ver como actividades o acciones básicas (ej: visión--la capacidad
para ver--se refiere a una deficiencia como una función corporal, pero la actividad de
ver se registra en el código A como una indicación de la actuación personal; de la
misma manera, la capacidad para planificar se refiere a una deficiencia, mientras que la
actividad de planificación se refiere al código A.
(8)
El código A puede se puede utilizar en autoevaluación, evaluación clínica, pruebas de
funcionalidad. La Actividad puede ser evaluada en diferentes contextos: personal,
profesional, conductual, legal y en otros contextos.
(9)
Las limitaciones en la actividad (Discapacidades) están clasificadas según las
dificultades y la asistencia necesaria (véase calificadores en la clasificación A).
16
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
5.3 Participación/ restricción en la participación.
Definición:
Participación es la naturaleza y magnitud del compromiso de una persona en
las situaciones de vida relacionadas con las Deficiencias, Actividades, Estados
de Salud y Factores Contextuales. La participación puede estar restringida en
naturaleza, duración y calidad.
(1)
La dimensión de Participación (P) trata de los fenómenos sociales. Representa las
consecuencias de los estados de salud a nivel social en términos de participación en
varios campos, el grado de participación de la persona y la respuesta de la sociedad a la
hora de facilitar u obstaculizar esa participación. Se refiere a la experiencia completa
vivida por personas con diferentes estados de salud en el contexto en el que viven. Este
contexto incluye los factores ambientales – mundo físico, social y el de las actitudes.
(2)
La Participación se caracteriza como el impacto o resultado de una compleja relación
entre, por una parte, el estado de salud de la persona, y en particular, las deficiencias y
discapacidades que el o ella pueda tener y; por otra parte, las características del contexto
que representan las circunstancias en las cuales la persona vive y conduce su vida.
(3)
Una propiedad fundamental de la participación es la compleja relación/interacción entre
una persona con deficiencia y/o discapacidad y su contexto. Por ejemplo, ambientes
diferentes pueden tener un impacto diferente en la misma persona con deficiencia o
discapacidad. La participación está además basada en un modelo de interacción
ecológico/ambiental.
(4)
Se ha unido un valor a la restricción en la participación (desventaja). Este valor es
dependiente de normas culturales, de modo que una persona puede estar en desventaja
en un grupo o localidad del país y no estarlo en otra época o lugar, o teniendo un estátus
diferente; además otros factores contextuales contribuyen a la participación. El estándar
o norma con la que se compara la participación de una persona representa la naturaleza
y magnitud de la participación de una persona sin discapacidad en la sociedad, cultura o
sub-cultura. Tal y como se utiliza en la CIDAP-2, la noción de participación incorpora
como un estándar internacional la “igualdad de oportunidades” para personas con
discapacidad tal como fue adoptado por Naciones Unidas en las “Normas Unificadas
sobre la igualdad de oportunidades para las personas con discapacidad” (véase nota al
pie de página 8 para referencia.).
(5)
La restricción en la participación/desventaja es relativa a otras personas. Registra la
discordancia entre la participación “observada” y la “esperada”- ambas del individuo y
por el individuo-- de una persona sin un estado de salud similar.
(6)
Una restricción en la participación puede resultar directamente del ambiente social aún
cuando la persona no tenga deficiencia o discapacidad. (Por ejemplo, una persona con
VIH positivo sin síntomas o enfermedad, o una persona con una predisposición genética
a cierta enfermedad, puede no mostrar deficiencias o limitación en la actividad, sin
embargo puede denegársele el acceso a servicios a causa de actitudes sociales o por ser
estigmatizado).
17
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
(7)
La escala de minusvalía, antiguamente usada en la CIDAP fue extraída de un índice
basado en “roles de supervivencia”14. Dadas las connotaciones negativas y la
ambigüedad de estas palabras, “roles” y “supervivencia” son términos rechazados y
evitados.
(8)
“Minusvalía” como se utilizaba anteriormente, se centraba en siete dimensiones, las
cuales fueron definidas como las dimensiones más importantes de una experiencia
desventajosa. Esto dio un índice de la desventaja en relación a los compañeros, de
acuerdo con las normas de la sociedad. La estructura del código P también se ha
desarrollado más ampliamente como una clasificación “nominal” en vez de resumir solo
las áreas más importantes. El nuevo tercer nivel de clasificación identifica los campos
de interacción social entre la persona y la sociedad/entorno.
5.4 Casos Ejemplos
(1)
Deficiencia que no conduce a limitación de la actividad ni a un problema de
participación: un niño nace sin una uña. Esta malformación es una deficiencia de
estructura pero no interfiere con las funciones de la mano del niño o en las actividades
que el niño realiza con sus manos, entonces aquí no hay discapacidad. La ausencia se da
en el dedo pequeño y no es apreciable. Así no hay restricción (desventajas o problemas)
en la participación - tales como jugar con otros niños sin sentirse ridiculizado o excluido
del juego a causa de esta malformación.
(2)
Deficiencia que no conduce a limitación de la actividad pero sí a un problema de
participación: Un individuo diabético tiene una deficiencia de función; el páncreas no
funciona y no produce insulina. La diabetes juvenil puede ser controlada con
medicación (ej: insulina). Cuando el nivel de insulina está bajo control, no hay
discapacidades asociadas con la deficiencia. Sin embargo, el niño con diabetes juvenil
es probable que experimente un problema de participación cuando él o ella no puede
comer azúcar o participar en comidas sociales con los demás. Otro ejemplo puede ser el
de una persona con vitiligo en la cara y que no tenga otros problemas físicos. Este
problema no produce limitación en la actividad. Sin embargo, la persona vive en un
entorno donde las actitudes hacia el vitiligo son tales que se toma por lepra y se
considera contagioso. Esto lleva a una restricción significativa en la participación en las
relaciones sociales.
(3)
Deficiencia que conduce a limitación de la actividad y -dependiendo de las
circunstancias-a problemas o no de participación: Una inteligencia por debajo del
promedio, es una deficiencia y puede conducir a alguna limitación en las actividades de
la persona. Otros factores además de las deficiencias y discapacidades, pueden afectar
la extensión de la participación de la persona en diferentes campos de la vida o en
diferentes circunstancias. Por ejemplo, un niño con inteligencia por debajo del promedio
podría experimentar algunas desventajas en un entorno rural donde tuviera que realizar
una serie de tareas simples pero necesarias. Este niño podría ser parte integral en la vida
de esa comunidad. Un niño similar que crece en una zona urbana como hijo de padres
con estudios universitarios podría experimentar restricción en la participación en
situaciones sociales sofisticadas y en una atmósfera de altas expectativas escolares.
14
Maslow, A.H. (1954) Motivación y personalidad. New York: Harper & Row.
18
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
(4)
Deficiencia específica que no conduce a limitación de la actividad pero pueden
causar problemas en la participación: El ejemplo más gráfico de alguien que tiene un
problema de participación sin tener discapacidad, es el del individuo que se ha
recuperado de un episodio psicótico agudo y que sufre el “estigma” de ser un “paciente
mental” y por ello se le deniega el empleo y la aceptación social.
(5)
Diferentes deficiencias y limitaciones de la actividad que conducen a problemas
similares de participación: Un problema de participación en la vida laboral puede
existir porque la persona puede no ser contratada para un trabajo en la creencia de que la
deficiencia de paraplejía le impide la realización de las tareas requeridas para ese
trabajo. Otra persona con una paraplejía menos severa que pueda desempeñar las tareas
necesarias de un trabajo, puede no ser contratado porque se han llenado las cuotas de
empleo para personas con discapacidades. Una persona que es capaz de desempeñar las
tareas requeridas para la actividad laboral, puede no ser contratada porque él o ella
tiene una discapacidad que es aliviada con el uso de una silla de ruedas, pero el lugar de
trabajo no permite la entrada de una silla de ruedas. Otro usuario de silla de ruedas
puede ser contratado para el trabajo y ser capaz de realizar las tareas laborales, pero
puede estar restringido en su participación en aspectos del empleo tales como la relación
con sus compañeros, a causa de que el acceso a las áreas relacionadas con el descanso
laboral no están disponibles. Esta restricción social en el lugar de trabajo puede evitar
el acceso a oportunidades laborales futuras.
(6)
Presunta deficiencia que conducen a restricciones en participación sin limitación
en la actividad: Una persona ha tenido que estar trabajando con pacientes que tienen
SIDA. Esta persona está sana pero debe someterse a periódicos análisis para el VIH.
Esta persona no experimenta limitaciones de la actividad, pero la gente que conoce a
esta persona sospecha que puede haber adquirido el virus y le evitan. Esto conduce a
importantes restricciones en la participación social.
(7)
Deficiencias que actualmente no están clasificadas en la CIDAP y que conducen a
restricciones en la participación: Una persona cuya madre ha muerto de cáncer de
mama. Tiene 45 años y voluntariamente realizó las pruebas y encontró que portaba el
código genético que la pone en riesgo de padecer cáncer de mama. No tiene problemas
en la función o estructura corporal, ni limitación de las actividades, pero se le ha
denegado el seguro de salud de su compañía de seguros a causa de su mayor riesgo de
cáncer de mama.
19
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
6. Términos y vocabulario en La CIDAP-2
6.1 Uso de términos seleccionados.
Los términos son la designación de conceptos definidos en expresiones lingüísticas
especiales, tales como palabras o frases. La mayoría de los términos que provocan confusión
se utlizan con significados populares en la conversación y escritura diarias.
Por ejemplo, deficiencia, discapacidad y minusvalía son a menudo utilizados
indistintamente15. Sin embargo la versión de 1980 de la CIDAP estipuló definiciones que
dieron un significado específico a estas palabras. Se necesita gran precisión para encontrar el
término correcto que exprese cada concepto básico, puesto que la CIDAP es una clasificación
escrita y debe ser traducida a muchos otros idiomas. Estar de acuerdo con el término que
refleje el contenido es otro problema. Puede haber muchas alternativas. La prueba decisiva
para la terminología es si ofrece beneficios prácticos. Se espera que la utilidad de la CIDAP
vaya en paralelo con su claridad.
Con esta finalidad en mente, a continuación se definen algunos de los términos utilizados en
la CIDAP-2:
Condición/Estado de Salud: Una condición de Salud es una alteración o atributo del
estado de salud de un individuo el cual puede producir angustia, interferir con sus
actividades diarias o ponerlo en contacto con los servicios de salud; esta puede ser una
enfermedad (aguda o crónica), un trastorno, trauma o lesión, o reflejar otros estados
relacionados con la salud tales como el embarazo, el envejecimiento, el estrés,
anomalías congénitas o predisposición genética.
Deficiencia: una deficiencia indica una pérdida o anormalidad de una parte del cuerpo
(ej: estructura) o función corporal (ej: una función fisiológica). Las funciones
15
Abajo están los significados usados diariamente resumidos del diccionario inglés Oxford.Debería notarse que
los usos del CIDAP difieren de los usos diarios ordinarios.
Trastorno: Ausencia/falta/pérdida del orden (de la disposición regular); irregularidad, disturbio, disturbios de
funciones.
Discapacitante: 1. imposición de discapacidad; 2. acción/hecho/condición/proceso de ser discapacitado
Deficiencia: 1. hacer peor o crecer peor; 2. enfermedad; 3. incapacitar.
Discapacidad: 1. inhabilidad, incapacidad, impotencia;
2. instancias de (1)estar deprivado de alguna facultad (este significado está recogido en el código A);3. instancias
de (1)estar deprivado de algún poder o posesión; 4. descalificación legal (social): impedir o restringir la
realización de actos y disfrutar de sus derechos, los cuales de otra manera estarían abiertos a ellos (este
significado es capturado en el código P).
Desventaja: significado figurativo que iguala las oportunidades de cosas diferentes y contrastadas. Para
colocarla en un pie de igualdad, esto es imponer una desventaja sobre los miembros aventajados o superiores en
favor de los miembros en desventaja. Por ejemplo, si dos jugadores desiguales juegan ajedrez, el superior
renuncia a una pieza (esta es su desventaja).
Entorno: el cual rodea/circunda cualquier cosa.
Contexto: serie de circunstancias o hechos que rodean un evento o situación particular; las partes circundantes
de una cosa o proceso que pueden influenciar sus efectos (viene del Latin contextus asociarse juntos, esquema,
estructura = contexto (ere) asociar (se) por entrelazado). Poner en contexto: identificando circunstancias
necesarias, uniones necesarias.
20
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
fisiológicas incluyen las funciones mentales. La anormalidad aquí se utiliza
estrictamente como referencia a una variación significativa de las normas estadísticas
establecidas y debería ser usada sólo en este sentido (ej: como una desviación de la
media de la población dentro de las normas estándar).
Actividad: En la CIDAP-2 el término actividad es usado en el más amplio sentido
para capturar todas las cosas que una persona hace, en cualquier nivel de complejidad:
desde actividades simples hasta habilidades y conductas complejas. Las actividades
incluyen las funciones básicas simples de la persona como un todo (agarrar, mover una
pierna o ver), funciones mentales básicas y complejas (recordar eventos pasados o
adquirir conocimientos), conjuntos de actividades físicas y mentales a varios niveles
de complejidad (conducir un coche, habilidades sociales personales, interactuar con
personas en situaciones formales).
Limitación de la Actividad - (antes discapacidad) es una dificultad en la realización,
logro o finalización de una actividad a nivel de la persona. La dificultad abarca todas
las vías por las cuales la realización de la actividad puede resultar afectada: hacerla
con dolor, incomodidad; realizarla muy lentamente o rápidamente, o no hacerlo en el
momento y lugar correcto; realizarla de manera extraña o de modo diferente al
esperado. Puede variar de rango, desde una ligera a una severa desviación en términos
de calidad o cantidad en la ejecución de la actividad, en el modo o en la magnitud
esperada.
Discapacidad - La raíz de "discapacidad" connota "capacidad", es decir una aptitud o
habilidad.
Sin embargo la clasificación A, que anteriormente se refería a discapacidades, se
centra principalmente en las “actividades” –la actuación de los individuos en la vida
diaria. Un individuo puede tener una dificultad en cualquier área de las actividades
diarias (por ejemplo cuidado personal, relación con los demás, trabajo). La
discapacidad es la limitación en la realización de la actividad que deriva totalmente de
la persona. Difiere de la participación en que esta es la interacción entre una persona
con deficiencia o discapacidad y el contexto. Ahora, este término está descartado
porque puede ser mal interpretado, como por ejemplo, en el caso de que la sociedad
discapacite a una persona (ver pág. 24).
Participación - Es la interacción de las deficiencias, discapacidades y factores
contextuales, es decir, características del entorno social y físico, y factores personales.
La participación consiste en todas las áreas o aspectos de la vida humana, incluyendo
la experiencia plena de estar involucrado en una práctica, costumbre o conducta social.
Las áreas de la participación- mantenimiento personal, movilidad, intercambio de
información, relaciones sociales, ocupación, vida económica y civil, vida en
comunidad- son “sociales” en el sentido de que el carácter de estas experiencias
complejas está determinado por la sociedad.
Restricción en la Participación – Para una persona con deficiencias o discapacidades
se trata de una desventaja creada o empeorada por las características de los factores
contextuales, tanto personales como ambientales. Esta desventaja puede tomar muchas
formas: la creación de discapacidad adicional (una deficiencia mental, tal como dolor,
angustia o enfermedad mental o una discapacidad física o mental), así como alguna
21
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
disminución en el grado o extensión de la participación que se espera de un individuo
sin discapacidad en esa cultura o sociedad.
Factores Contextuales – Son los antecedentes completos de la vida de una persona
con sus factores ambientales externos y sus factores personales internos.
Factores Ambientales – Son los antecedentes de la vida de una persona compuestos
de los componentes del entorno natural (clima o terreno), el entorno creado por los
hombres (herramientas, muebles, construcciones), actitudes sociales, costumbres,
normas, prácticas e instituciones y otros individuos.
Factores Personales – Son los antecedentes de la vida de una persona compuestos de
aspectos inherentes a esa persona, que no son parte del estado de salud o discapacidad,
incluyendo la edad, raza, sexo, educación, experiencias, personalidad y carácter,
aptitudes, otras condiciones de salud, estilo de vida, forma física, hábitos, formas de
enfrentarse con la situación “copyng styles”, procedencia social, profesión y la
experiencia pasada y actual.
Discapacidad “Disablement”- el término "discapacidad" se utiliza como un término
genérico para cubrir todas las dimensiones negativas de la CIDAP (ej: deficiencias,
limitaciones de la actividad y restricciones de la participación- anteriormente
denominadas discapacidades y minusvalías), juntas o separadamente. Se necesita un
término general para indicar todas las dimensiones en conjunto; y aunque el término
"discapacidad(es)" puede no ser el ideal, no se ha encontrado una palabra mejor. En
singular, el término puede indicar " el proceso de " o "el acto de" discapacitar a
alguien; sin embargo en su forma plural se utiliza exclusivamente como término
general para indicar deficiencias, limitaciones en la actividad y restricciones en la
participación.
Funcionamiento: el término "funcionamiento" se utiliza como término general para
abarcar los aspectos neutrales de las dimensiones de la CIDAP. Así las deficiencias
son el funcionamiento a nivel corporal, las actividades lo son a nivel personal y la
participación es el funcionamiento a nivel social. Los usuarios deberían ser advertidos
para no confundir este término con las deficiencias de la función corporal (ej. los
códigos I).
6.2 Aspectos terminológicos en la CIDAP-2.
En la CIDAP-2, se han tomado medidas específicas con el fin de lograr consistencia en el uso
de los términos a través de todo el texto.
(1)
Se ha evitado el uso de la misma palabra para identificar ítems similares en las tres
dimensiones: se han usado sustantivos para indicar deficiencias (ej: “habla” y
“lenguaje”). Mientras que las actividades se han formulado como un verbo con la
terminación en gerundio (ej: hablando) en la versión original inglesa. En la versión
española se prefirió la utilización de infinitivos por razones lingüísticas. Los ítems de
participación son designados con sustantivos tales como compromiso o logro.
22
CIDAP-2
(2)
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Siempre que ha sido posible se ha utilizado un lenguaje neutral para denotar tanto
aspectos positivos como negativos en un área o dimensión (ej: temperatura corporal en
vez de fiebre o hipotermia).
6.3 Normas referentes a las dimensiones y categorías de la CIDAP-2
(1)
Los conceptos de la CIDAP se ocupan de problemas relacionados con la “desviación de
las normas”. Para fenómenos cuantificables, los conceptos estadísticos de la “norma”
pueden ser útiles para identificar la escala de la desviación. Para conceptos cualitativos,
los puntos de vista normativos son, o bien las normas “ideales” - tales como los
derechos humanos básicos los cuales son universalmente aplicables - o las creencias
comúnmente compartidas dentro de un grupo. En ambos casos la definición debería
establecer claramente el tipo de norma y la desviación. Por ejemplo, una persona está
en el percentil 95 en altura para su sexo y edad; a las personas con trastornos mentales
no se les debería denegar el empleo de acuerdo a legislaciones nacionales.
(2)
En términos de participación, los derechos humanos universales son declarados como
normas en la CIDAP como “Clasificación Unificada de las Naciones Unidas” (ver pie
de pág. 7).
(3)
En la participación, las personas pueden tener el acceso limitado por razones diferentes
a las del contexto de la salud (por ejemplo, religión, origen étnico, clase o casta social).
Los códigos de participación y contexto pueden ser igualmente aplicados a estas
circunstancias. Sin embargo, la dimensión de la participación en la CIDAP trata
principalmente con el contexto de la salud, reflejando el amplio concepto de salud de la
OMS, como un derecho humano fundamental –“un estado de completo bienestar físico,
mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad”).
6.4 Definiciones de las categorías de la CIDAP-2
Aún no se ha desarrollado el uso de un lenguaje sistematizado y específico de los conceptos
de limitación en la actividad y restricción en la participación. Ha sido necesario un esfuerzo
sistemático para definirlos. Para expresar y delimitar los conceptos/categorías de la CIDAP,
se han desarrollado “definiciones” que recogen la esencia del concepto al que se refiere cada
término. Estas definiciones son afirmaciones que recogen los atributos centrales (ej:
cualidades, propiedades o relaciones) que constituyen la categoría. De esta manera es posible
que la categoría sea diferenciada de los conceptos relacionados.
Idealmente, las definiciones deberían tener las siguientes características:
•
•
•
•
deberían ser significativas, tener sentido y ser lógicamente consistentes.
deben unir el concepto con la categoría.
deben presentar atributos del concepto, tanto intencionales (en qué consiste el
término) como de extensión (cómo se relaciona con los objetos externos).
deberían ser precisas, evitando la ambigüedad y cubriendo todo el significado.
23
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
deberían ser expresadas en términos operativos (severidad, duración, importancia
relativa, posibles asociaciones)
deberían evitar ser redundantes (ej: no deberían incluir el término/concepto en la
definición).
deberían referirse a los posibles factores etiológicos/interactivos.
deben incluir los atributos de los términos de la categoría más alta(ej: sin conflicto
con las características generales de la clase/dimensión a la cual la categoría
pertenece).
deben cubrir los atributos de los términos subordinados (ej: incluir las
características de sub-categorías).
no deberán ser figurativos o metafóricos, pero si operativos.
deberían hacer afirmaciones empíricas observables, probables o inferibles por
medios indirectos.
deberían ser expresadas en términos neutrales siempre que sea posible sin un peso
negativo indebido.
deberían indicar los términos de exclusión (cuyas condiciones no serán
registradas).
deberían indicar términos de inclusión (sinónimos, incluyendo ítems de otras
clasificaciones y de la anterior CIDAP; variantes y otras categorías similares).
6.5 Posibles usos incorrectos de la CIDAP-2 y advertencias contra el etiquetado.
Como clasificación, la CIDAP sirve tanto para la evaluación como para la asignación de
discapacidades y podría ser utilizada incorrectamente para llevar a cabo evaluaciones
administrativas y sociales. Las advertencias contra el uso incorrecto deberían localizarse
donde fuera aplicable.
En la CIDAP-2 el término “discapacidad” ha sido abandonado, aunque ha sido un término
muy importante para muchos usuarios. Esto fue debido a una situación de consenso poco
habitual, producida por un malentendido entre los profesionales de la salud y las personas que
experimentaban la discapacidad. Por varias razones, incluyendo las políticas, la gente en
Norteamérica y Australia prefiere decir que alguien tiene una discapacidad en lugar de que es
un discapacitado. De la misma manera, optan por el término “persona con discapacidad” en
lugar de “persona discapacitada”. Por otro lado el uso europeo del término tiende a sugerir
“imposición de una discapacidad a una persona por la sociedad”. Las personas que
experimentan una discapacidad se autodenominan “persona discapacitada”. De esta manera,
se produce una situación donde no hay elección obvia y dadas otras connotaciones no
deseadas del término discapacidad (ej: la referencia a la habilidad mas que a la actividad) y
las dificultades de traducción, la CIDAP-2 ha abandonado el término. La CIDAP-2 no se
posiciona sobre el modo en que deberíamos referirnos a estas personas, respetando el
principio de que las personas tienen derecho a ser llamadas como ellas elijan. No obstante los
usuarios deberían ser advertidos de que la CIDAP no clasifica personas, sino solo ciertas
características de la salud. Es preferible por lo tanto referirse a “personas con una
discapacidad” (especificada), en lugar de usar una forma adjetivada de las categorías, para
evitar el estigma y ser despectivo. Las personas no deberían ser reducidas a y caracterizadas
por sus discapacidades (ej: en lugar de referirse a una persona mentalmente discapacitada, la
Clasificación usa el término “persona con una discapacidad de aprendizaje”).
24
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Los términos en la CIDAP-2 están expresados en una forma neutral para evitar desprecio,
estigmatización y connotaciones indebidas. Sin embargo, esta tendencia podría traer consigo
el problema llamado “depuración de términos” (sanitation of items). Los atributos negativos
de un estado de salud y cómo otras personas reaccionan ante ese estado, es independiente de
los términos usados para definirlo. Cualquier discapacidad existirá con independencia de su
etiqueta. Así, el problema no solo es una cuestión de lenguaje sino también una cuestión de
actitud de los individuos y de la sociedad hacia la discapacidad. Lo que se necesita no es una
corrección política del idioma sino un uso y contenido correcto. Continuos esfuerzos tendrán
que ser hechos para asegurar que las personas con discapacidad tengan poder y no sean
discriminadas o desautorizadas.
7. Clasificación de las dimensiones de discapacidad y funcionamiento.
Una clasificación es una disposición sistemática establecida de acuerdo a principios o leyes
generales. La disposición en grupos se hace de acuerdo con características comunes de las
categorías (tales como su estructura, función, origen, similitud). Los objetos son
denominados, clasificados en grupos uniéndolos por sus características comunes, y ordenados
de un modo significativo.
Por lo tanto, toda clasificación debería tener congruencia (desde la interrelación de sus
dimensiones) y coherencia (a través de un principio unificador gobernante). Los niveles de
abstracción deberían establecerse de acuerdo al principio de división que dicta el "conjunto de
niveles" (jerarquía) de la clasificación. Las categorías se dividen o agrupan de acuerdo con las
reglas (ej: mecanismos corporales subyacentes, similitud en las áreas de actividades). Sin
embargo, estas reglas no siempre permiten disposiciones jerárquicas. Cuando los conceptos se
expresan en niveles o como parte de una clasificación de conceptos más amplia , el proceso es
relativamente fácil. Sin embargo, los conceptos en la CIDAP-2 a veces aparecen de un modo
no jerárquico, sin orden, como miembros iguales de una rama.
7.1 Guía Taxonómica para la revisión de la CIDAP.
La taxonomía es un sistema lógico que se aplica a cualquier clasificación en cualquier campo.
Una taxonomía es concebida para hacer lo siguiente:
(a) Identificar conceptos (las categorías principales – nombres de las entidades)
ITEMS
(b) Agrupar conceptos de acuerdo con las características comunes)
AGRUPAR
(c) Organizar los grupos en una dependencia estructural lógica
ORDENAR
La organización de la clasificación sigue una lógica para agrupar y ordenar.
Los siguientes principios generales han sido usados como guía en el proceso de revisión de la
CIDAP:
25
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
(1)
La clasificación debería ser capaz de abarcar todo el proceso discapacitante y el
funcionamiento (ej: estructuras, funciones, actividades, participación y factores
ambientales/contextuales.
(2)
Cada categoría debe tener un lugar único y bien definido en la lista de categorías dentro
de una dimensión.
(3)
Las categorías deberían ser, en su conjunto, exhaustivas del universo de la clasificación.
(4)
Las categorías deberían ser mutuamente excluyentes (ej: las superposiciones no están
permitidas).
(5)
Debería evitarse la superposición entre las tres dimensiones de la CIDAP (ej: las
deficiencias no deberían estar incluidas en el código A, siempre que sea posible, etc.).
Los tres niveles de la CIDAP deberían ser considerados como esquemas de clasificación
independientes pero interrelacionados. Son diferentes perspectivas de un mismo
fenómeno.
(6)
Las discapacidades específicas particularmente importantes en Salud Pública o que
ocurren frecuentemente, deberían tener sus propias categorías. Deberían existir
categorías residuales ("otros" y " Sin especificar") para condiciones misceláneas que no
pueden ser situadas en categorías más especificas. Sin embargo, el número de
condiciones asignadas a las categorías residuales debería ser mantenido en el mínimo.
(7)
Cada clasificación debería tener una estructura jerárquica con subdivisiones. La
clasificación como un todo debería conservar la habilidad de identificar condiciones
específicas separadamente y permitir la presentación de datos en grupos más amplios de
condiciones.
(8)
La CIDAP debería dejar un espacio para la expansión. Los códigos “vacíos” deberían
dejarse para ser rellenados siempre y cuando surja la necesidad y deberían desarrollarse
mecanismos para actualizaciones periódicas.
(9)
La CIDAP revisada debería ser tan fácil de usar como fuera posible. Esto debería
lograrse mediante la estandarización de definiciones y terminología, y a través de
adecuados índices y anotaciones para usuarios de todos los niveles de sofisticación.
(10) La CIDAP debería limitarse a la clasificación de discapacidades. El diagnóstico y la
información sobre la sintomatología deberían ser codificados usando la CIE y no
deberían ser incluidos en la CIDAP. Otros datos (tales como edad y sexo) deberían
aparecer en algún otro apartado del registro y no ser incorporados en los códigos de la
CIDAP (Esto no excluye la provisión de adaptaciones específicas para niños y
ancianos).
7.2 Codificación16
Después de experimentar con diferentes esquemas de códigos para la CIDAP-2, se ha elegido
el esquema que se describe a continuación:
16
Referencia al documento de Preguntas Básicas para comentarios en el sistema de codificación (pregunta
númer8)
26
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
(1)
La CIDAP usa un sistema numerado que combina un sistema alfanumérico donde las
letras i,s,a,p y c indican códigos de Deficiencias de Función, Deficiencias de Estructura,
Actividades, Participación y la lista de Factores Contextuales.
(2)
El rango de códigos de los capítulos es de 0 a 9, para evitar confusiones entre la
puntuación y el número del ítem al que corresponde.
(3)
Siempre que una serie de códigos indique una subdivisión de un capítulo se ha usado un
asterisco después de los 3 primeros números (ej: las funciones mentales globales i010*).
(4)
Se ha evitado la combinación de letras mayúsculas y minúsculas para facilitar el manejo
de datos y minimizar errores al escribir a mano los códigos.
(5)
Los puntos (.) han sido evitados dentro de los códigos y se han reservado los lugares
que siguen al punto para indicar calificaciones tales como severidad y/o asistencia en el
caso de Actividades (ej: a00210.31indicaría una dificultad en la actividad de escuchar
ruidos altos, a00210, que es severa, indicado por a00210.3, y a pesar de la ayuda técnica
indicada por el 2do. dígito después del punto a00210.31), y extensión, barreras
ambientales y facilitadores en el caso de la Participación (ej: p10310.11f indicaría la
completa participación al viajar con transporte privado, p10310, lo cual es un riesgo,
indicado por el primer calificador después del punto, p10310.1, y hecho posible con la
existencia de facilitadores en la forma de miembros de la familia, indicado por el 2do.
dígito y letra después del punto, p10310.11f).
(6)
Otros calificadores pueden ser añadidos por investigadores de acuerdo con una
convención acordada (tales como duración, edad de aparición, etc.)
(7)
El sistema de códigos ha sido escogido también con la intención de que los usuarios que
tengan necesidades especializadas de detalle puedan añadir códigos usando el último
dígito del código o empleando los otros códigos especificados con mayor detalle (ej: los
latidos del corazón están corrientemente asignados al código i40110; los usuarios que
quieran especificar el incremento de los latidos del corazón separado de la disminución
del latido del corazón, pueden asignar i40111 para los latidos del corazón
incrementados y i40112 para la disminución en los latidos cardíacos).
7.3 Novedades introducidas en el diseño de la CIDAP-2-Beta-1
Teniendo en cuenta las propuestas recogidas durante el proceso de revisión de la CIDAP, se
han introducido las siguientes novedades en la CIDAP-2:
(1)
Todos los conceptos de la CIDAP (ej: las tres dimensiones discapacitantes) están
operativamente definidos. Sus atributos básicos, límites y características de medida
están definidos de una manera lógicamente consistente y empírica. De esta manera, toda
la clasificación y el modelo básico pueden ser mejor entendidos y usados.
(2)
Todas las categorías dentro de las dimensiones tienen una definición. Se están
desarrollando las definiciones operativas para una versión de investigación que pueda
ser usada como una base para la auto-evaluación o estrategia de valoración.
27
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
(3)
Las dimensiones se denominan con términos "neutrales" incluyendo ambos aspectos,
positivo y negativo de cada dimensión (ej: participación/restricción en la participación;
actividad/limitación en la actividad y deficiencias/estructura o función.).
(4)
La dimensión de la deficiencia se ha separado en dos: función y estructura. De esta
forma ambas, estructura y función pueden ser codificadas sin confusión.
(5)
"Las Discapacidades" han sido reemplazadas por la dimensión de las Actividades; esta
clasificación está basada únicamente en las "actividades" de la persona, las cuales son
actuaciones reales. Así, los infructuosos debates sobre "puede hacer" versus "hace" o
"debería hacer" han sido resueltos.
(6)
"Minusvalía" ha sido sustituida por "Participación". Esto ha introducido una
connotación y concepción “positiva” de la dimensión.
(7)
La Participación ha sido clasificada teniendo en cuenta los “campos” de las áreas más
importantes de la vida, sin resumir las dimensiones como fue el caso en la previa
clasificación de minusvalías. Este acercamiento permite una mejor identificación de los
problemas/restricciones (ej: barreras, obstáculos) o ventajas (ej: facilitadores o
mediadores) en diferentes campos y se espera que esto lleve a soluciones prácticas para
obtener mayor participación de la gente con discapacidad.
(8)
Los Factores contextuales son incluidos con carácter experimental. Están
principalmente enumerados como “factores ambientales"; otros factores contextuales,
tales como los personales, se dejan a los usuarios. La inclusión de los factores
ambientales representa una mayor novedad al permitir posibles intervenciones en los
campos social y ambiental, que pueden llevar a una mayor participación de las personas
con discapacidades.
(9)
La CIDAP-2 ha sido creada de forma transcultural en diferentes idiomas para
desarrollar la mejor terminología internacional. Con este propósito, versiones en varios
idiomas están siendo estudiadas al mismo tiempo para conseguir aplicabilidad
transcultural y la estandarización de conceptos.
8. Limitaciones de la CIDAP-2
La utilización de la CIDAP no ha sido completamente ratificada por una resolución o acuerdo
entre los Estados Miembros de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Aún en el caso
de la CIE-10, cuyo uso sí ha sido ratificado por la Asamblea Mundial de la Salud, sólo un
tercio de los miembros informa debidamente a la OMS. Por lo tanto la introducción de
métodos unificados a lo largo de las regiones del mundo depende en gran parte de las
decisiones individuales de los Estados Miembros a la hora de usar las herramientas
internacionales disponibles.
El uso de la CIDAP dependerá en gran medida de su utilidad práctica: hasta que punto puede
servir como medida de la actuación de los servicios de salud a través de indicadores basados
en el impacto a los consumidores y el grado en el cual es aplicable a diferentes culturas, con el
fin de realizar comparaciones internacionales para identificar necesidades y recursos para
planificación e investigación. La CIDAP no es directamente una herramienta política. Su uso
28
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
puede, sin embargo, proporcionar un empuje positivo a la determinación política dando
información y ayudando a establecer políticas de salud, a promover la igualdad de
oportunidades para todos y a apoyar la lucha contra la discriminación basada en la
discapacidad.
9. Versiones de la CIDAP-2
En vista de las diferentes necesidades de los diferentes tipos de usuarios, La CIDAP-2 será
presentada en múltiples formatos y versiones:
(1)
(2)
Versión Principal:
(a)
Clasificación de las consecuencias de los estados de salud a tres niveles - cuerpo,
persona y sociedad - y cubriendo las tres dimensiones: deficiencias, actividades
y participación.
(b)
Una definición en el glosario de cada categoría que recoge la esencia de los
conceptos referidos por la categoría principal, con códigos de inclusión y
exclusión donde sea aplicable.
Adaptaciones específicas:
(a)
Versiones de uso clínico: Estas versiones dependerán del uso de la CIDAP-2 en
diferentes campos de aplicación (ej: terapia ocupacional). Estarán basadas en el
volumen principal para codificación y terminología; sin embargo,
proporcionarán información más detallada, como directrices para la evaluación y
para descripciones clínicas. También pueden ser reorganizadas para disciplinas
específicas (rehabilitación, salud mental, etc.).
(b)
Versiones de investigación: Similares a las versiones clínicas, estas responderán
a necesidades de investigación específicas y brindarán definiciones operativas y
precisas para evaluar las estados de salud.
10. Futuros trabajos con La CIDAP-2
Dada la multitud de usos y necesidades de la CIDAP-2, es importante tener en cuenta que la
OMS y sus centros colaboradores están realizando trabajos adicionales para satisfacer esas
necesidades. Las líneas principales de posibles trabajos futuros pueden ser resumidas como
sigue:
•
Lograr el uso de la CIDAP-2 a nivel nacional para el desarrollo de bases de datos.
•
Establecer un red de trabajo y de información internacional para permitir comparaciones
internacionales.
•
Identificación de algoritmos para la determinación de beneficios, etc.
•
Estudio del impacto de la discapacidad en el entorno familiar (third party disablement due
to health condition of significant others).
29
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
•
Factores contextuales relacionados con factores personales.
•
Definiciones operativas para propósitos de investigación.
•
Desarrollo de instrumentos de evaluación (identificación/asignación)17
•
Aplicaciones prácticas: Computerización y formularios de registro de casos.
•
Conexiones con conceptos de calidad de vida y la medida del bienestar subjetivo18
•
Unión del tratamiento y la intervención.
•
Utilización en estudios científicos para comparaciones entre diferentes estados de salud.
•
Material de entrenamiento sobre la utilización de la CIDAP-2
•
Creación de centros de entrenamiento y referencia de la CIDAP-2 a nivel mundial.
La CIDAP es propiedad de todos los usuarios. Es la única herramienta aceptada sobre bases
internacionales.
La CIDAP tiene como objetivo obtener mejor información sobre el fenómeno discapacitante y
el funcionamiento, y conseguir un amplio consenso internacional. Para obtener el
reconocimiento de la CIDAP-2 de varias comunidades nacionales e internacionales, la OMS
se esforzará para hacerla fácil de utilizar y compatible con los procesos de estandarización,
tales como los establecidos por la Organización Internacional para la Estandarización (ISO).
11. Reconocimientos.
El desarrollo de la CIDAP-2 no hubiera sido posible sin la ayuda de muchas personas de
diferentes partes del mundo quienes han brindado gran cantidad de su tiempo, energía y
recursos en una red de trabajo internacional. Como no es posible nombrar individualmente a
todos, a continuación se enumeran los centros y organizaciones líderes. La relación de los
participantes individuales en el proceso de revisión se puede encontrar en la página 255.
CENTROS colaboradores de OMS para el CIDAP
Australia:
Instituto Australiano de Salud y Bienestar, GPO Box
570, Canberra ACT 2601, Australia, Contacto: Ros
Madden
.
17
Instrumentos de valoración unidos a la CIDAP están siendo desarrollados por la OMS con una visión de
aplicabilidad transcultural. Están siendo probados y evaluados para comprobar su fiabilidad y validez.
Instrumentos de valoración tomarán tres formas: una versión resumida, para propósitos de detección y hallazgo
de casos; una versión para uso diario por los servidores de salud, una versión larga para estudios de investigación
detallados. Estarán disponibles desde la sede central de la OMS.
18
Conexiones con calidad de vida: Es importante que exista compatibilidad conceptual entre "calidad de vida" y
discapacidad. Calidad de vida, sin embargo, trata sobre lo que la gente "siente" acerca de su condición de salud o
sus consecuencias. Por lo tanto es una concepción del "subjetivo sentirse bien". De otro lado, los conceptos de
enfermedad/discapacidad se refieren a signos objetivos y exteriorizados en el individuo.
30
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Canadá:
Instituto canadiense para Información de la Salud, 377
Dalhousie Street, Suite 200, Otawa Ontario KIN9N8,
Canadá, Contacto: Janice Miller
Francia:
CTNERHI, 236 bis, rue de Tolbiac, 75013 París, Francia,
Contacto: Marc Maudinet.
Japón:
Colegio Japonés de Trabajo Social, 3-1-30 Takeota,
Klyose-city, Tokio 204, japón, Contacto: Hisao Sato.
Países Bajos:
Centro para la Estandarización de Información en
Atención Médica (CSIZ), Driebergseweg 3, 3708 JA
Zeist, Países Bajos, Contacto: Willem Hirs, Marijke W.
De Kleijn de Vrankrijker.
Suecia:
Consejo Sueco para Investigación Social, P.O. Box
2220, 10315 Estocolmo, Suecia, Contacto: Bjorn
Smedby.
Estados Unidos:
Centro Nacional para Estadísticas en Salud, Oficina 850,
6525 Belcrest road, Hyattsville MD 20782, EE UU,
Contacto: Gerry Hendershot.
31
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Jefes de los Grupos de Trabajo:
Cille Kennedy, Jefe MHBCD Grupo de Trabajo, Director Asistente para investigación en
Discapacidad, NIMH División de Epidemiología e Investigación de Servicios, 5600 Fishers
Lane, oficina 10-105, Rockville MD 20857, EE UU.
Organizaciones No Gubernamentales:
La Internacional de Personas discapacitadas, 11 Belgrave Road, Londres SW1V 1RB, Reino
Unido, Contacto: Rachel Hurst.
Forum Europeo de Discapacidad, Secretaría, C/- BUROTL, Ofic. 121, rue de la Presse 4, B1000, Bruselas, Bélgica, Contacto: Frannk Mulcahy.
Consejo regional Europeo para la Federación Mundial de Salud Mental (ERCWFM), Blvd
Clovis N.7, 1000 Bruselas, Bélgica, Contacto: John Henderson.
Consultores:
La OMS invitó a consultores quienes brindaron una ayuda incalculable en la síntesis y
formulación del actual documento. Ellos están enumerados abajo.
Dra. Elizabeth Badley
Dr. Jerome Bickenbach
Dr. Jurgen Rehm
Dr. Robert Trotter II
Dr. David Thompson (editor consultor)
Oficinas principales de la OMS:
Varias divisiones de la OMS estuvieron comprometidas en el proceso de revisión. Los
miembros individuales pertenecientes a las respectivas divisiones están enumerados a
continuación.
M. Argandona, Programa de Abuso de Sustancias, EE UU.
Z. Bankowski, Consejo Para organizaciones Internacionales de Ciencias
Médicas.
S. Clark, División de Publicaciones.
32
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
C. Djeddah, Mujer, Salud y Desarrollo.
M. Goracci, Promoción de la Seguridad y Control del Daño.
A. L’Hours, División de Estudios de Epidemiología y Situación de la Salud y
Evaluación de la Tendencia.
J. Matsumoto, División de Asuntos de Interagencia.
H. Nabulsi, IMPACT
E. Pupulin, División de la Promoción de la Salud, Educación y Comunicación.
C. Romer, División de Emergencia y Asuntos Humanitarios.
A. Smith, Programa para la Prevención de la Ceguera y Sordera.
M. Subramanian, Informe Mundial de la salud.
M. Thuriaux, División de Enfermedades Transmisibles y Emergentes.
B. Thylefors, Programa para la Prevención de la Ceguera y Sordera.
Gabriella Covino, Mariam Lotfy, Matilde Leonardi, Sylvain Poitras y Rachel Shroot llevaron
a cabo varios aspectos del trabajo de revisión. Somnath Chatterji revisó y comparó los
ingresos a la revisión.
T. Bedirhan Ustun dirigió y coordinó todo el proceso de revisión.
33
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
BORRADOR DEL CIDDM-2 BETA -1
Clasificación de Nivel de Un Dígito
(Incluye la lista del encabezado de los Principales Capítulos dentro de la clasificación)
34
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CLASIFICACION DE DEFICIENCIAS DE LA FUNCION
CAPITULO 1
FUNCIONES MENTALES (d00100-d09999)
CAPITULO 2
VOZ, HABLA, AUDICION Y FUNCIONES VESTIBULARES
(d10100-d19999)
CAPITULO 3
FUNCIONES VISUALES (d20100-d29999)
CAPITULO 4
OTRAS FUNCIONES SENSORIALES (d30100-d39999)
CAPITULO 5
FUNCIONES RESPIRATORIAS Y CARDIOVASCULARES
(d40100-d49999)
CAPITULO 6
FUNCIONES DIGESTIVAS, NUTRICIONALES Y
METABOLICAS (d50100-d59999)
CAPITULO 7
FUNCIONES INMUNOLOGICAS Y ENDOCRINAS (d60100-d69999)
CAPITULO 8
FUNCIONES GENITO URINARIAS (d70100- d79999)
CAPITULO 9
FUNCIONES NEUROMUSCULOESQUELETICAS Y
RELACIONADAS CON EL MOVIMIENTO (d80100-d89999)
CAPITULO 10
FUNCIONES DE LA PIEL Y ORGANOS RELACIONADOS
(d90100-d99999).
35
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CLASIFICACION DE DEFICIENCIAS DE ESTRUCTURA
CAPITULO 1
ESTRUCTURAS DEL CEREBRO, MEDULA ESPINAL Y
ESTRUCTURAS RELACIONADAS (e00100-e09999)
CAPITULO 2
ESTRUCTURAS RELACIONADAS CON LA VOZ Y EL HABLA
(e10100-e19999)
CAPITULO 3
ESTRUCTURAS DEL OIDO Y DEL SISTEMA VESTIBULAR
(e20100-e29999)
CAPITULO 4
EL OJO Y ESTRUCTURAS RELACIONADAS (e30100-e39999)
CAPITULO 5
ESTRUCTURAS DE LOS SISTEMAS CIRCULATORIO Y
RESPIRATORIO (e40100-e49999)
CAPITULO 6
ESTRUCTURAS RELACIONADAS CON EL SISTEMA
DIGESTIVO Y EL METABOLISMO (e50100-e59999)
CAPITULO 7
ESTRUCTURAS RELACIONADAS CON LOS SISTEMAS
INMUNOLOGICO Y ENDOCRINO (e60100-e69999)
CAPITULO 8
ESTRUCTURAS RELACIONADAS CON LOS SISTEMA
UROGENITAL, CONTINENCIA Y REPRODUCCION (e70100e79999)
CAPITULO 9
ESTRUCTURAS RELACIONADAS CON EL MOVIMIENTO
(e80100-e89999)
CAPITULO 10
PIEL Y ESTRUCTURAS RELACIONADAS (e90100-e99999)
36
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CLASIFICACION DE ACTIVIDADES
CAPITULO 1
VISION, AUDICION Y RECONOCIMIENTO (a00100-a09999)
CAPITULO 2
APRENDIZAJE, APLICACION DE CONOCIMIENTO Y
EJECUCION DE TAREAS (a10100-a19999)
CAPITULO 3
ACTIVIDADES DE COMUNICACIÓN (a20100-a29999)
CAPITULO 4
ACTIVIDADES DE MOVIMIENTO (a30100-a39999)
CAPITULO 5
DESPLAZARSE EN EL ENTORNO (a40100-a49999)
CAPITULO 6
ACTIVIDADES COTIDIANAS O DE LA VIDA DIARIA (a50100a59999)
CAPITULO 7
CUIDADO DE LAS NECESIDADES Y ACTIVIDADES
DOMESTICAS (a60100-a69999)
CAPITULO 8
CONDUCTAS INTERPERSONALES (a70100-a79999)
CAPITULO 9
RESPUESTA Y MANEJO DE SITUACIONES PARTICULARES
(a80100-a89999)
CAPITULO 10
USO DE APARATOS DE ASISTENCIA, AYUDAS TECNICAS Y
OTRAS ACTIVIDADES RELACIONADAS (a90100-a99999)
37
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CLASIFICACION DE PARTICIPACION
CAPITULO 1
PARTICIPACION EN EL MANTENIMIENTO PERSONAL
(p00100-p09999)
CAPITULO 2
PARTICIPACION EN LA MOVILIDAD (p10100-p19999)
CAPITULO 3
PARTICIPACION EN EL INTERCAMBIO DE INFORMACION
(p20100-p29999)
CAPITULO 4
PARTICIPACION EN LAS RELACIONES SOCIALES (p30100p39999)
CAPITULO 5
PARTICIPACION EN LAS AREAS DE EDUCACION,
TRABAJO, OCIO Y ESPIRITUALIDAD (p40100-p49999)
CAPITULO 6
PARTICIPACION EN LA VIDA ECONOMICA (p50100-p59999)
CAPITULO 7
PARTICIPACION EN LA VIDA CIVICA Y DE LA
COMUNIDAD (p60100-p69999)
38
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
LISTA DE FACTORES CONTEXTUALES
CAPITULO 1
PRODUCTOS, HERRAMIENTAS Y ELEMENTOS DE
CONSUMO (c00100-c09999)
CAPITULO 2
APOYO PERSONAL Y ASISTENCIA (c10100-c19999)
CAPITULO 3
INSTITUCIONES SOCIALES, ECONOMICAS Y POLITICAS
(c20100-c29999)
CAPITULO 4
ESTRUCTURAS, NORMAS Y REGLAS SOCIOCULTURALES
(c30100-c39999)
CAPITULO 5
ENTORNO FISICO HECHO POR EL SER HUMANO (c40100c49999)
CAPITULO 6
AMBIENTE NATURAL (c50100-c59999)
39
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
2 - BETA – BORRADOR
Nivel de Clasificación de 2 Dígitos
(Incluye todos los c ódigos dentr o de c ada c apítulo en la primer a s ección sin los detalles dentr o de aquellas c ategorías
Individuales)
40
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CLASIFICACION DE DEFICIENCIAS DE LA FUNCION
CAPITULO1 FUNCIONES MENTALES (i00100-i09999)
i001*
Funciones Mentales Globales (i00100-i00800)
i00100 Conciencia
i00200 Estabilización y regulación de los estados de alerta
i00300 Orientación
i00400 Desarrollo y funcionamiento intelectual
i00500 Temperamento
i00600 Energía e impulso
i00700 Autoconocimiento (Insight)
i00800 Esperanza
i009*
Funciones Mentales Específicas (i00900-i09999)
i00900 Atención
i01000 Memoria
i01100 Actividad psicomotriz
i01200 Emoción
i01300 Percepción
i01400 Pensamiento
i01500 Funciones Ejecutivas
i01600 Lenguaje
i01700 Cálculo
i01800 Apraxia
i01900 Otras funciones mentales específicas
i09000 Sin especificar
CAPITULO 2 VOZ, HABLA, AUDICION Y FUNCION
VESTIBULAR (i10100-i19999)
i10100 Voz
i10200 Articulación
i10300 Fluidez y ritmo del habla
i10400 Otras formas de producción de voz y habla
i10500 Funciones de la boca y órganos de la producción de
la voz
i10600 Sensaciones relacionadas con las estructuras
comprometidas en la producción de la voz y el habla
i10700 Funciones Auditivas
i10800 Funciones Vestibulares
i10900 Sensación asociada con audición y equilibrio
i18000 Otras especificadas
i19000 Sin especificar
CAPITULO 3
FUNCIONES VISUALES (i20100-i29999)
i20100 Funciones de los órganos relacionados con el ojo
i202*
Función visual-sensorial (i20200-i20600)
i20200 Agudeza visual a larga distancia
i20300 Agudeza visual a corta distancia
i20400 Campo visual
i20500 Calidad de la visión
i20600 Sensaciones del ojo y estructuras adyacentes
i28000 Otras especificadas
i20900 Sin especificar
CAPITULO 4 OTRAS FUNCIONES SENSORIALES
(i30100-i39999)
i30100 Funciones sensoriales generales
i30200 Sensibilidad al estímulo
i30300 Experiencia de dolor
i38000 Otras especificadas
i39900 Sin especificar
41
CAPITULO 5 FUNCIONES RESPIRATORIAS Y
CARDIOVASCULARES (i40100i49999)
i401*
Funciones del sistema cardiovascular (i40100i40799)
i40100 Funciones del corazón
i40200 Funciones de los vasos sanguíneos
i40300 Control de la presión sanguínea
i40400 Circulación
i40500 Tolerancia al ejercicio
i40600 Funciones del sistema hematológico
i40700 Sensaciones asociadas con la funciones
cardiovasculares
i408*
Funciones del sistema respiratorio (i40800i41299)
i40800 Funciones de los músculos respiratorios
i40900 Función respiratoria
i41000 Métodos de respiración
i41100 Otras funciones respiratorias
i41200 Sensaciones asociadas con las funciones
respiratorias
i48000 Otras especificadas
i49000 Sin especificar
CAPITULO 6 FUNCIONES DIGESTIVAS,
NUTRICIONALES Y METABOLICAS (i50100-(i59999)
i50100 Nutrición
i50200 Masticación/Tragar y funciones relacionadas
i50300 Defecación
i50400 Otros factores relacionados con la nutrición
i50500 Sensaciones asociadas con el sistema digestivo
i50600 Funciones metabólicas
i58000 Otras especificadas
i59000 Sin especificar
CAPITULO 7 FUNCIONES INMUNOLOGICAS Y
ENDOCRINOLOGICAS (i60100-i69999)
i60100 Funciones inmunológicas
i60200 Funciones de los vasos linfáticos y nódulos
linfáticos
i60300 Funciones termoreguladoras
i60400 Funciones de las glándulas endocrinas
i68000 Otras especificadas
i69900 Sin especificar
CAPITULO 8 FUNCIONES GENITOURINARIAS
(i70100-i79999)
i70100 Funciones del riñón
i70200 Funciones de la vejiga urinaria
i70300 Funcionalidad del suelo pélvico
i70400 Continencia urinaria
i70500 Fertilidad
i70600 Ciclo menstrual
i70700 Sensaciones asociadas con la menopausia
i70800 Funciones sexuales
i78000 Otras especificadas
i79000 Sin especificar
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 3 ESTRUCTURAS DEL OIDO Y
SISTEMA VESTIBULAR (s20100-s29999)
s20100 Oído externo
s20200 Oído medio
s20300 Oído interno
s28000 Otras especificadas
s29000 Sin especificar
CAPITULO 9 FUNCIONES
NEUROMUSCULOESQUELETICAS Y RELACIONADAS
CON EL MOVIMIENTO (i80100-189999)
i80100 Funciones motoras reflejas
i80200 Movilidad en las articulaciones
i80300 Estabilidad en las articulaciones
i80400 Movilidad de los huesos
i80500 Fuerza muscular
i806*
Tono muscular (i80600-i80799)
i80600 Aumento del tono muscular
i80700 Disminución del tono muscular
i80800 Resistencia Muscular
i80900 Sensibilidad al estiramiento muscular
i81000 Reacciones al movimiento
i81100 Control de movimientos voluntarios
i81200 Movimientos involuntarios
i81300 Otras funciones del movimiento
i81400 Sensaciones relacionadas con el movimiento
i81500 Patrones de movimiento
i81600 Equilibrio entre el estrés y la adaptación al estrés
i88000 Otras especificadas
i89000 Sin especificar
CAPITULO 4 EL OJO Y ESTRUCTURAS
RELACIONADAS (s30100-s39999)
s30100 Orbita del ojo
s30200 Globo ocular
s30300 Estructuras alrededor del ojo
s38000 Otras especificadas
s39000 Sin especificar
CAPITULO 5
ESTRUCTURAS DE LOS SISTEMAS
CIRCULATORIO Y RESPIRATORIO (s40100-s49999)
s40100 Sistema circulatorio
s40200 Sistema respiratorio
s48000 Otras especificadas
s49000 Sin especificar
CAPITULO 6
ESTRUCTURAS RELACIONADAS
CON EL SISTEMA DIGESTIVO Y METABOLISMO
(s50100-s59999)
s50100 Glándulas salivales
s50200 Esófago
s50300 Estómago
s50400 Intestino
s50500 Páncreas
s50600 Hígado
s50700 Vesícula biliar
s50800 Conductos biliares
s58000 Otras especificadas
s59000 Sin especificar
CAPITULO 10 FUNCIONES DE LA PIEL Y ORGANOS
RELACIONADOS(i90100-i99999)
i90100 Cabello
i90200 Funciones de la piel
i90300 Sensación relacionada con la piel y a la inervación de
la piel
i90400 Estimulación sensorial tolerante de la piel
i98000 Otras especificadas
i99000 Sin especificar
CLASIFICACION DE DEFICIENCIAS DE ESTRUCTURA
CAPITULO 7
ESTRUCTURAS RELACIONADAS A
LOS SISTEMAS INMUNOLOGICOS Y
ENDOCRINOLOGICOS (s60100-s69999)
s60100 Sistema inmunológico
s60200 Glándulas endocrinológicas
s68000 Otras especificadas
s69000 Sin especificar
CAPITULO 1
CEREBRO, MEDULA ESPINAL Y
ESTRUCTURAS RELACIONADAS(s00100-s09999)
s00100 Lóbulos corticales
s00200 Sistema límbico
s00300 Ganglios basales y estructuras relacionadas
s00400 Cerebro Medio
s00500 Tronco Cerebral
s00600 Nervios Craneales
s00700 Meninges
s00800 Médula espinal
s00900 Nervios espinales
s01000 Sistema nervioso simpático
s01100 Sistema nervioso parasimpático
s08000 Otras especificadas
s09000 Sin especificar
CAPITULO 8
ESTRUCTURAS RELACIONADAS
AL SISTEMA UROGENITAL, CONTINENCIA Y
REPRODUCCION (s70100-s79999)
s70100 Sistema urinario
s70200 Suelo pélvico
s70300 Sistema reproductor
s78000 Otras especificadas
s79000 Sin especificar
CAPITULO 2
ESTRUCTURAS INVOLUCRADAS EN LA
VOZ Y EN EL HABLA (s10100-s19999)
s10100 Huesos de la cara
s10200 Dientes
s10300 Paladar
s10400 Lengua
s10500 Labio
s10600 Laringe
s18000 Otras especificadas
s19000 Sin especificar
CAPITULO 9
ESTRUCTURAS RELACIONADAS
AL MOVIMIENTO (s80100-s89999)
s80100 Regiones de la cabeza y cuello
s80200 Región del hombro
s80300 Brazo
s80400 Antebrazo
s80500 Mano
s80600 Región pélvica
s80700 Muslo
s80800 Pierna
s80900 Tobillo y pie
s81000 Tronco
s89000 Generalizadas y sin especificar
42
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 4 ACTIVIDADES DE MOVIMIENTO
(a30100-a39999)
a301* Mantener y cambiar la postura corporal
(a30100-a30399)
a30100 Mantener una postura corporal
a30200 Cambiar el peso del cuerpo
a30300 Cambiar la postura del cuerpo
a304* Capacidad para trasladarse (a30400-a30599)
a30400 Caminar y actividades relacionadas
a30500 Trasladarse a sí mismo mientras se está sentado
o acostado
a306* Manipular y mover objetos (a30600-a30899)
a30600 Actividades que involucran un uso fino de la
mano
a30700 Actividades que involucran el brazo y el uso
grueso de la mano
a30800 Actividades dirigidas a mover los objetos
a38000 Otras especificadas
a39000 Sin especificar
CAPITULO 10 PIEL Y ESTRUCTURAS
RELACIONADAS (s90100-s99999)
s90100 Piel
s90200 Uñas
s90300 Cabello
s90400 Glándulas sudoríparas
s90500 Glándulas sebáceas
s98000 Otras especificadas
s99000 Sin especificar
CLASIFICACION DE ACTIVIDADES
CAPITULO 1
VISION, AUDICION Y
RECONOCIMIENTO (a00100-a09999)
a00100 Ver
a00200 Oír
a003* Reconocer (a00300-a00499)
a00300 Reconocimiento por vía sensorial
a00400 Reconocimiento de relaciones en el espacio y en el
tiempo
a08000 Otras especificadas
a09000 Sin especificar
CAPITULO 5
DESPLAZARSE EN EL ENTORNO
(a40100-a49999)
a401* Desplazarse sin usar transporte (a40100a40499)
a40100 Desplazarse en el entorno general
a40200 Trepar
a40300 Desplazarse alrededor de entornos específicos
a40400 Desplazarse en una situación de tráfico como
un peatón
a405* Desplazarse usando transporte (a40500-a40699)
a40500 Usar transporte
a40600 Conducir un vehículo
a48000 Otras especificadas
a49000 Sin especificar
CAPITULO 2
APRENDIZAJE, APLICACION DE
CONOCIMIENTO Y EJECUCION
DE HABILIDADES (a10100-a19999)
a101* Aprendizaje y aplicación de conocimiento (a10100a10699)
a10100 Recordar
a10200 Adquisición y aplicación de conocimiento
a10300 Resolución de problemas
a10400 Aprender una tarea
a10500 Realizar tareas
a10600 Manejar diferentes tipos de tareas
a107* Manejo de demandas para la ejecución de
actividades (a10700-a10899)
a10700 Mantener la ejecución
a10800 Manejar demandas psicológicas generales
a109* Otras actividades relacionadas con la adquisición y
uso del conocimiento (a1090-a10999)
a10900 Otras actividades relacionadas con la adquisición Y
uso del conocimiento
a18000 Otras especificadas
a19000 Sin especificar
CAPITULO 6
ACTIVIDADES COTIDIANAS O DE
LA VIDA DIARIA (a50100-a59999)
a501* Mantenerse limpio y arreglado (a50100-a50499)
a50100 Aseo de uno mismo
a50200 Cuidado de partes del cuerpo, dientes, uñas y
pelo
a50300 Actividades relacionadas con la excreción
a50400 Vestirse
a50500 Comer y beber
a50600 Cuidado del propio bienestar
a507* Manejo de los objetos y utensilios de uso diario
(a50700-a50799)
a50700 Manipular objetos y utensilios de uso diario
a58000 Otras especificadas
a59000 Sin especificar
CAPITULO 3
ACTIVIDADES DE COMUNICACION
(a20100-29999)
a201* Comprensión de mensajes (a20100-a20399)
a20100 Entender mensajes de una conversación y el lenguaje
formal de signos/señas
a20200 Comprender mensajes no verbales (sin incluir el
lenguaje formal de signos/señas
a20300 Comprender el lenguaje escrito
a204* Producción de mensajes (a20400-a20799)
a20400 Producir mensajes en conversaciones o lenguaje
formal de signos/señas
a20500 Comunicar mensajes
a20600 Producir mensajes no verbales diferentes al lenguaje
formal de signos/señas
a20700 Producir lenguaje escrito
a208* Usar dispositivos de comunicación (a20800-a20899)
a20800 Utilizar dispositivos/técnicas de comunicación
a28000 Otras especificadas
a29000 Sin especificar
CAPITULO 7
CUIDADO DE NECESIDADES Y
ACTIVIDADES DOMESTICAS (a60100-a69999)
a601* Identificación y cuidado de estas necesidades
(a60100-a60299)
a60100 Identificación y cuidado de las necesidades
diarias (incluye comprar y vestir)
a60200 Obtención y cuidado de la vivienda
a603* Actividades domésticas (a60300-a60599)
a60300 Preparación de las comidas
a60400 Lavado y cuidado de ropa y calzado
a60500 Cuidado de la vivienda o casa
a606* Cuidado de los miembros del la casa, animales
y plantas (a60600-a60799)
a60600 Cuidado de los miembros de la casa o familia
a60700 Cuidado de bienes, plantas y animales
a68000 Otras especificadas
43
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a69000 Sin especificar
CAPITULO 8
CONDUCATAS INTERPERSONALES
(a70100-a79999)
a701* Habilidades generales interpersonales (a70100a70399)
a70100 Habilidades generales interactivas
a70200 Otras habilidades interpersonales
a70300 Manejo de la conducta personal
a704* Relaciones particulares (a70400-a70899)
a70400 Mantener una relación personal cercana
a70500 Mantener relación con amigos y compañeros
a70600 Interactuar con personas en ambientes formales
a70700 Interactuar con personas en otros ambientes
a70800 Intimidad romántica o física
a70800 Otras especificadas
a70900 Sin especificar
CLASIFICACION DE PARTICIPACION
CAPITULO 1 PARTICIPACION EN EL
MANTENIMIENTO PERSONAL (p00100p09999)
p00100 Participación en el cuidado personal
p00200 Participación en el mantenimiento de la salud
p00300 Participación en la alimentación
p00400 Participación en vivienda o alojamiento
p00800 Otras especificadas
p00900 Sin especificar
CAPITULO 2 PARTICIPACION EN LA
MOVILIDAD (p10100-p19999)
p10100 Participación en la movilidad dentro del hogar
p10200 Participación en la movilidad fuera del hogar
p10300 Participación en el transporte
p18000 Otras especificadas
p19000 Sin especificar
CAPITULO 9 RESPUESTA Y MANEJO DE
SITUACIONES PARTICULARES (a80100-189999)
a801* Manejo de las demandas del ambiente y de las
circunstancias (a80100-a89999)
a80100 Manejo en clima y temperatura específica
a80200 Desenvolverse en otras circunstancias ambientales
a80300 Desenvolverse en ambientes peligrosos
a804* Habilidades relacionadas con el trabajo y colegio
(a80400-a80599)
a80400 Conductas relacionadas con el trabajo y la escuela
a80500 Habilidades de adquisición y retención de trabajo
a806* Actividades sociales y habilidades económicas
(a80600-a80799)
a80600 Actividades sociales personales
a80700 Habilidades económicas
a88000 Otras especificadas
a89000 Sin especificar
CAPITULO 3 PARTICIPACION EN EL
INTERCAMBIO DE INFORMACION (p20100-p29999)
p20100 Participación en el intercambio de información
verbal y no verbal
p20200 Participación en el intercambio de información
escrita
p20300 Participación en el intercambio de información
mediante símbolos y signos
p20400 Participación en el intercambio de información
mediante símbolos dirigidos al público
p20500 Participación en el intercambio de información
a mediante medios de telecomunicación
p28000 Otras especificadas
p29000 Sin especificar
CAPITULO 10
USO DE APARATOS DE ASISTENCIA,
AYUDAS TECNICAS Y OTRAS ACTIVIDADES
RELACIONADAS (a90100-a99999)
a90100 Usar ayudas técnicas para terapia y entrenamiento
a90200 Uso de órtesis y prótesis
a90300 Uso de aparatos para el cuidado y protección
personal
a90400 Uso de ayudas para la movilización personal
a90500 Uso de ayudas para quehaceres domésticos
a90600 Uso de mobiliario y adaptaciones para el hogar y
otras premisas
a90700 Uso de ayudas para la comunicación, información y
señalización
a90800 Uso de ayudas para el manejo de productos y bienes
a90900 Uso de ayudas y equipos para mejorar el ambiente,
herramientas y máquinas
a91000 Uso de aparatos para la recreación/tiempo libre
a98000 Otras especificadas
a99000 Sin especificar
CAPITULO 4 PARTICIPACION EN LAS
RELACIONES SOCIALES (p30100-p39999)
p30100 Participación en las relaciones familiares
p30200 Participación en las relaciones íntimas
p30300 Participación en las relaciones con amigos y
conocidos
p30400 Participación en las relaciones con los
compañeros
p30500 Participación en las relaciones con desconocidos
p30600 Participación en otras relaciones sociales
p38000 Otras especificadas
p39000 Sin especificar
CAPITULO 5
PARTICIPACION EN LAS AREAS
DE EDUCACION, TRABAJO, OCIO Y
ESPIRITUALIDAD (p40100-p49999)
p40100 Participación en la educación
p40200 Participación en el trabajo
p40300 Participación en juegos, recreación y tiempo
libre
p40400 Participación en la espiritualidad
p48000 Otras especificadas
p49000 Sin especificar
44
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 5 ENTORNO FISICO HECHO POR EL
SER HUMANO (c40100-c49999)
c40100 Arquitectura
c40200 Uso de la tierra
c48000 Otras especificadas
c49000 Sin especificar
CAPITULO 6
PARTICIPACION EN LA VIDA
ECONOMICA (p50100-p59999)
p50100 Participación en transacciones económicas
p50200 Participación en seguridad económica
p58000 Otras especificadas
p59000 Sin especificar
CAPITULO 6 AMBIENTE NATURAL (c50100c59999)
c50100 Geografía
c50200 Flora y fauna
c50300 Calidad del tiempo y del aire
c50400 Cambios relacionados con el tiempo
c50500 Sonido
c50600 Luz
c58000 Otras especificadas
c59000 Sin especificar
CAPITULO 7
PARTICIPACION EN LA VIDA CIVICA Y
EN COMUNIDAD (p60100-p69999)
p60100 Participación en la ciudadanía
p60200 Participación en la comunidad
p68000 Otras especificadas
p69000 Sin especificar
LISTA DE FACTORES CONTEXTUALES
CAPITULO 1 PRODUCTOS, HERRAMIENTAS Y
ELEMENTOS DE CONSUMO (c00100-c09999)
c00100 Productos o substancias para consumo personal
c00200 Dinero y otros valores o posesiones
c00300 Tecnología de asistencia
c00400 Productos para uso personal en la vida diaria
c00500 Productos para uso comercial, industrial y laboral
c00600 Productos y equipos educativos o didácticos
c00700 Productos para transporte y comunicaciones
c00800 Equipamiento recreativo y deportivo
c00900 Objetos culturales o religiosos
c08000 Otras especificadas
c09000 Sin especificar
CAPITULO 2
c10100
c10200
c10300
c10400
c10500
c10600
c18000
c19000
ASISTENCIA Y APOYO PERSONAL
(c10100-c19999)
Miembros de la familia
Amigos
Conocidos, compañeros y colegas
Personal asistente y otros que proveen atención
cuidado
Proveedores de servicio de salud
Animales
Otras especificadas
Sin especificar
CAPITULO 3 INSTITUCIONES SOCIALES,
ECONOMICAS Y POLITICAS (c20100-c29999)
c20100 Sistema de seguridad social
c20200 Sistema de asistencia social y de salud
c20300 Sistema de educación y entrenamiento
c20400 Asociaciones y organizaciones
c20500 Instituciones económicas
c20600 Instituciones políticas
c20700 Otras infraestructura pública
c28000 Otras especificadas
c29000 Sin especificar
CAPITULO 4
ESTRUCTURAS, NORMAS Y REGLAS
SOCIOCULTURALES (e30100-e39999)
c30100 Estructuras socioculturales
c30200 Actitudes, normas y reglas sociales formales o
informales
c30300 Reglas sociales formales
c30400 Composición, variación y movimientos de la
población
c38000 Otras especificadas
c39000 Sin especificar
45
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CLASIFICACION DE DEFICIENCIAS
46
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CLASIFICACION DE DEFICIENCIAS
Definición
Una deficiencia es la pérdida o anormalidad19 de una estructura corporal,
función fisiológica o psicológica.
Operativización de la Deficiencia: La clasificación de deficiencias se refiere en primer lugar a la
pérdida o anormalidad a nivel del cuerpo, parte del cuerpo u órgano. No incluye problemas a
nivel de tejidos o células o a un nivel subcelular o molecular. Las deficiencias no son lo mismo
que la patología subyacente pero sí son las manifestaciones de esa patología. Debido a que el
enfoque de la deficiencia es a nivel del cuerpo, muchas deficiencias son definidas en términos de
síntomas y signos. Es necesario tener una descripción completa de las consecuencias asociadas
con los estados de salud. Sin embargo, las deficiencias no significan diagnóstico.
Los criterios para documentar la deficiencia, son los mismos para la estructura y función,
definidos por: (a) pérdida o carencia; (b) reducción; (c) adición o exceso; o (d) desviación. Las
deficiencias pueden ser temporales o permanentes, progresivas o regresivas, intermitentes o
continuas y pueden conducir a una discapacidad y/u otros estados de salud e influenciar el grado
de participación de las personas.
Hasta donde ha sido posible, las deficiencias han sido enumeradas usando términos neutrales, por
ejemplo, vigilancia/vigilia aparece entre las deficiencias de la conciencia. En muchas instancias
las deficiencias referidas pueden ser un exceso o reducción del estado neutral. Algunos códigos
de deficiencia tienen calificadores agregados que pueden ser usados para connotar la calidad o
extensión de la anormalidad o pérdida. Estos calificadores están indicados junto con los códigos
correspondientes. Sin embargo, no siempre ha sido posible expresar las deficiencias en términos
neutrales. En estos casos los ítems ordenados se refieren a la deficiencia por sí misma y no una
descripción neutral de la función. Por ejemplo, en la categoría de despertar de la conciencia,
obnubilación y pérdida de la conciencia están específicamente colocados. Se han hecho también
intentos para describir las deficiencias en un lenguaje general, evitando caer en términos técnicos.
Sin embargo, esto no ha sido siempre posible.
Los capítulos 1-10 son los relativos a la función, existiendo una sección separada sobre
deficiencias de estructura. Los usuarios pueden decidir utilizar sólo capítulos seleccionados o
sólo códigos en el nivel de 2 dígitos, y usar los códigos de estructura y función conjuntamente o
en forma independiente. Se pueden añadir detalles opcionales a los códigos para necesidades
especializadas. Los usuarios deberán recordar que ésta es una clasificación y no un instrumento
de valoración; es necesario desarrollar instrumentos individuales para evaluar las deficiencias
aquí codificadas. Pueden hacerse adaptaciones especializadas de la CIDAP-2 para las
necesidades de las diferentes especialidades, por ejemplo neurología, como en el caso de la CIE10 (Clasificación internacional de enfermedades y problemas relacionados con la Salud, Décima
Revisión).
Las deficiencias aquí codificadas deberán separarse de la actividad en sí misma, la cual está a
menudo asociada con esa función y estructura; por ejemplo, una deficiencia visual necesita
separarse de la acción de ver y de darse cuenta de la persona que está dentro de la habitación. Lo
19
El término anormalidad se utiliza estrictamente para referirse a una variación significativa de la norma medida en
la población. Ver página 22 de normas. Para comentarios sobre este tema ver el formulario de retroalimentación
(pregunta nº 27) o el documento de preguntas básicas (pregunta nº 11)
47
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
último mencionado, es a menudo una actividad compuesta, la cual puede estar asociada con un
número de deficiencias diferentes. Por otro lado, actividades aparentemente complejas pueden
tener claras patologías a nivel del cuerpo que son manifestadas como deficiencias. Así la
imposibilidad para reconocer rostros puede ser el resultado de prosapognosia, una disfunción
neurológica claramente localizada en los lóbulos parietales del cerebro. En otras palabras, la
relación entre la deficiencia y la limitación de actividad no es simétrica. Las deficiencias
individuales pueden ser asociadas inevitablemente con limitaciones específicas de la actividad,
pero no es posible inferir definitivamente la deficiencia de la presencia de la limitación de la
actividad.
Idealmente, para una descripción completa del estado de un individuo, es conveniente tener el
diagnóstico CIE-10 para completar los códigos de deficiencias, actividades y participación y
registrar la naturaleza de la lista de Factores Contextuales
48
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CLASIFICACION DE DEFICIENCIAS DE LA FUNCION
CAPITULO 1
FUNCIONES MENTALES (i00100-i09999)
i001* Funciones Mentales Globales (i00100-i00800)
i00100
Conciencia
Estado de alerta del individuo y calidad de esa alerta. El término de conciencia
aquí no debe ser confundido con el conocimiento de uno mismo o la capacidad de
hacer introspección; tan sólo se refiere al estado de alerta. Ej: La capacidad de
estar atento al entorno propio. Es así un registro de la claridad y la continuidad del
estado de alerta. La conciencia puede estar perturbada en muchas condiciones
psicológicas así como en diversas condiciones patológicas que comprometen el
sistema nervioso central. Una persona puede estar en estado de conciencia alterado
en estados de fuga, en epilepsia, después de un traumatismo craneal, etc. Aquí se
registrarán todas las alteraciones en la conciencia prescindiendo de la causa.
i00110
Despertar de la conciencia
Se refiere a la habilidad de mantenerse despierto y alerta, atento al entorno
externo. El estar despierto está determinado por la respuesta a las
situaciones de su medio.
i00111
Alerta/Vigilia
Es la capacidad básica de estar despierto. Los cambios en el estado
de alerta debido a cambios en el ritmo de sueño, deberán registrarse
aquí. También se deberán registrar condiciones como somnolencia,
el estar despierto en momentos en que normalmente se debe
dormir, y viceversa.
Incluye:
cambios en el ritmo de sueño, somnolencia
i00112
Obnubilación
Estado leve de deficiencia de la conciencia, ejemplo: después de
una concusión. El individuo está somnoliento pero puede obedecer
instrucciones simples y puede ser fácilmente despertado del estado
de sueño. Sin embargo la persona está confusa cuando se la
despierta.
i00113
Pérdida de la conciencia
La pérdida de la conciencia puede ocurrir en diferentes grados,
desde el despertar cuando se llama a la persona por su nombre o se
aplica dolor, a una pérdida total del estado de alerta como en un
coma profundo.
Incluye:
pérdida de la conciencia como en el coma,
estados vegetativos o sujetos a mínimas
respuestas.
49
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Otras especificadas
i00119
Sin especificar
i00120
Continuidad de la conciencia
Una persona bajo condiciones normales está alerta y permanece en ese
estado hasta dormir. Sin embargo, en algunas situaciones, el o ella puede
tener períodos de alteración de la conciencia mezclados con períodos de
conciencia normal. En otras palabras, hay interrupciones en la continuidad
del estado normal de alerta, después del cual el individuo retorna a la
conciencia normal.
Incluye:
fugas, ataques, estados de trance, posesiones
i00130
Calidad de conciencia
Propiedad de la conciencia por la cual el individuo está normalmente, no
sólo alerta y atento sino que no tiene otras alteraciones asociadas. En
ciertas condiciones, una persona tiene alguna alteración en el nivel de
conciencia y en suma tiene otras alteraciones como insomnio, adopción de
una identidad diferente, alucinaciones y síntomas autonómicos (cambios en
las funciones corporales que no están bajo control voluntario) tales como
transpiración, aumento del ritmo cardíaco y elevación de la temperatura
corporal.
Incluye:
Delirio (incluye cambios en la conciencia asociados
con cambios en el ritmo de sueño, percepción
alterada y despertar autonómico); otros estados de
alteración de conciencia que ocurren en estados
inducidos por medicación, condiciones de
personalidad múltiple, estados de posesión, trance,
etc.
i00180
Otras especificadas
i00190
Sin especificar
Estabilización y regulación de los estados de alerta!!20
i00200
20
i00118
i00210
Estabilización de los estados de alerta
Incluye:
Estabilización del ciclo de sueño
i00220
Regulación de los estados de alerta
Incluye:
regulación del ciclo de sueño
i00280
Otras especificadas
i00290
Sin especificar
Ver documento Test Opcional
50
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i00300
Orientación
El conocimiento o determinación de la relación de uno mismo con su entorno es
llamado orientación. Está determinado por tres grandes áreas: tiempo
-conocimiento del año, la estación, el mes, día, fecha, momento del día (mañana,
tarde, noche, etc.) y el tiempo preciso indicado en el reloj; lugar -el conocimiento
de dónde está uno en un determinado momento en términos de país,
provincia/estado/condado, ciudad, vecindario, edificio, etc.; y persona - el
conocimiento de su propia identidad así como el conocimiento y reconocimiento
de la gente que lo rodea (otros).
i00310
Orientación en tiempo
i00320
Orientación en espacio
i00330
Orientación en persona
i00331
Orientación respecto a uno mismo
i00332
Orientación respecto a los demás
i00339
Sin especificar
i00380
Otras especificadas
i00390
Sin especificar
i00400
Desarrollo y Funcionamiento Intelectual
La facultad de comprender y la rapidez de las funciones mentales en términos de
comprensión, conocimiento, etc. En este sentido, este término denota la suma total
de todas las funciones cognitivas y cubre tanto el desarrollo longitudinal como el
deterioro a través del tiempo.
i00410
Desarrollo intelectual
El desarrollo de las funciones intelectuales en los niños, de acuerdo a la
edad.
i00411
La comprensión es presimbólica
i00412
La comprensión está restringida a representación simbólica
i00413
La comprensión refleja las habilidades cognitivas necesarias
para el dominio académico
i00414
La comprensión refleja el uso de conceptos abstractos
i00418
Otras especificadas
i00419
Sin especificar
51
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i00420
Deterioro intelectual
Deterioro de las funciones intelectuales con la edad o debido a otros
factores.
Incluye:
Todo deterioro de las funciones intelectuales, como
en demencia debido a cualquier causa.
Excluye:
Pérdida específica (aislada o desproporcionada) en
funciones como atención (i00900), memoria
(i01000)
i00421
Incluye todo deterioro intelectual
i00428
Otras especificadas
i00429
Sin especificar
i00480
Otras especificadas
i00490
Sin especificar
i00500
Temperamento
Este término se refiere a la constitución o disposición natural del individuo y la
cualidad o grupo de cualidades que juntos hacen al individuo diferente a los
demás. Los cinco términos que se mencionarán son extremadamente amplios e
incluyen un gran número de características distintas de personalidad.
i00510
Extroversión
Las características a ser registradas aquí son: activo, asertivo, enérgico,
entusiasta abierto y conversador. Un registro de deficiencia en este aspecto
connota a una persona que es tímida y pasiva por naturaleza.
i00520
Amabilidad
Este término cubre conceptos tales como: ser afectuoso, magnánimo,
generoso, bueno, simpático y confiado. Las personas registradas como
deficientes aquí son aquellas desconfiadas y altamente críticas.
i00530
Responsabilidad
Aquí se registrarán características como ser eficiente, organizado, digno de
confianza, meticuloso, responsable y cabal. Las personas con deficiencia
en este ítem son aquellas que no pueden dejar de lado las gratificaciones y
son indulgentes consigo mismos y sin ética. Tales individuos son también
altamente dependientes de recompensas
i00540
Estabilidad emocional
Esta es una medida de las características emocionales internas del
individuo. Cubre la ecuanimidad emocional por una parte y el ser ansioso,
tenso, inestable, auto-compasivo, susceptible e inclinado a preocupar a los
demás, por otra parte. Una persona registrada como deficiente tiene pobre
control sobre estos impulsos y poca tolerancia a la frustración.
52
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i00550
Abierto a experimentar
Las características a ser registradas son aquellas como el tener amplio
campo de intereses y el ser curioso, imaginativo, original, creativo y
perspicaz.
Incluye:
evaluar materias intelectuales; buscar novedades
i00580
Otras especificadas
i00590
Sin especificar
i00600
Energía e impulso
Este ítem se refiere al mecanismo interno que establece que el individuo tienda a
perseguir una meta de una manera persistente. El impulso se refiere por lo tanto al
esfuerzo básico de la persona. Los niveles generales de vigor y fuerza demostrados
por el individuo para perseguir sus metas, deberán de ser registrados también aquí.
Registrar en el último dígito:
1= disminuido
2= aumentado
3= cambio en la calidad
9= no especificado
ej: i00611= nivel de energía disminuido
i00700
i00610
Nivel de energía
i00620
Apetito
Impulso relacionado con comer y beber.
i00630
Libido
Impulso relacionado con deseos sexuales. Aquí deberá registrarse la
naturaleza del impulso sexual de la persona y no solamente el interesarse
en materias sexuales.
Excluye:
interés sexual (i70810)
i00640
Dormir
Impulso relacionado con el ciclo de sueño como una función básica.
i00650
Ansia
Este ítem cubre el deseo vehemente por sustancias, por ejemplo la urgencia
irresistible por consumir sustancias, incluyendo abuso de sustancias.
i00680
Otras especificadas
i00690
Sin especificar
Autoconocimiento (Insight)
El conocimiento subjetivo y apreciación de la naturaleza y extensión de las
deficiencias experimentadas por el individuo, incluyendo la habilidad de discernir.
53
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i00800
Esperanza
El deseo de conseguir algo bueno, con la expectativa de obtenerlo
i009* Funciones Mentales Especificas (i00900-i09999)
Atención!! 21
Es la fijación de las funciones mentales sobre un estímulo por un período de
tiempo requerido.
Incluye:
Atención tónica (sostenida) y fásica (interrumpida);
concentración y rastreo
Excluye:
deficiencias en atención sensorial (i01920)
i00900
21
i00910
Atención focalizada
Es la función básica de suscitar la atención y llevarla sobre un objeto o
estímulo. Incluye suscitar la atención en general (global) y sobre un
estímulo específico en el medio ambiente.
Incluye:
Atención selectiva
i00920
Atención prolongada/Concentración.
Es la fijación de atención necesaria para una tarea por un período de
tiempo dado. Está también referida como concentración. Una persona que
es incapaz de concentrarse en una tarea, se dice que está distraída. Esto
puede aparecer debido a factores internos o externos.
Incluye:
distracción como una manifestación de deficiencia
en la concentración.
i00930
Atención intermitente
Es el cambio de atención hacia otra tarea o estímulo una vez que ha sido
mantenida por cierto período de tiempo, liberando la atención de ese punto
y fijándola en otro. La incapacidad para cambiar la atención se manifiesta
en varias condiciones psiquiátricas, lo que es llamado perseveración.
i00940
Atención dividida/simultánea.
Un individuo puede necesitar en algún momento fijar la atención sobre
varios estímulos al mismo tiempo. Esto es conocido como atención
dividida.
i00950
Atención compartida
Repartir la atención sobre estímulos comunes entre dos personas.
Incluye:
juntar la atención de un niño y su niñera sobre un
determinado juguete.
i00960
Habituación
La declinación o cese de atención ante estímulos repetidos.
i00980
Otras especificadas
Ver documento Test Opcional
54
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i00990
Memoria!!22
Este ítem se refiere a registrar, guardar y recuperar información en el cerebro. La
memoria está dividida en el aspecto de tiempo en: inmediata (últimos segundos a
minutos), reciente
(de minutos a horas) y memoria remota (de horas a días y más). Esta encierra
información que es autobiográfica y no autobiográfica en naturaleza e incluye
memoria verbal y no verbal, por ejemplo, la memoria relacionada con el lenguaje
(ej: recordar nombres de personas o material que ha sido leído) y a tareas no
habladas (ej: memoria de una melodía o pieza de música). También incluye
memoria para eventos y hechos (tal como nombres) así como de conocimiento
recientemente adquirido.
Incluye:
memoria verbal y no verbal
i01000
i01100
22
Sin especificar
i01010
Memoria inmediata
El aspecto de la memoria que abarca el tiempo compuesto de segundos a
minutos es llamada inmediata para fines de utilidad clínica.
Incluye:
registro, tramo de memoria
i01020
Memoria reciente
El aspecto de la memoria que está almacenado por un período de tiempo de
minutos a horas, es llamado reciente.
Incluye:
recuperación inmediata y tardía
i01021
Memoria autobiográfica
i01022
Conocimiento general (memoria no autobiográfica)
i01028
Otras especificadas
i01029
Sin especificar
i01030
Memoria remota
El aspecto de la memoria que abarca un período de tiempo de horas a días
y más.
i01080
Otras especificadas
i01090
Sin especificar
Actividad Psicomotriz
La actividad motora es siempre un reflejo del proceso de pensamiento y del estado
emocional. De este modo la conducta motora que es observada externamente y es
el reflejo del estado mental subyacente es referida como una actividad
psicomotriz. Su naturaleza se deduce de la observación y de la información
subjetiva del individuo.
Ver documento Test Opcional
55
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i01110
Actividad psimotriz reducida
Disminución cuantitativa en la actividad psicomotriz.
i01111
Postura
La reducción marcada de la actividad psicomotriz conlleva una
marcada lentitud y el mantenimiento de la misma postura (a
menudo incómoda) por inusualmente largos períodos de tiempo sin
cambio alguno.
i01112
Actividad marcadamente reducida (estupor)
Es la forma extrema de reducción de la actividad psicomotriz,
caracterizada por una pérdida total o casi total de movimiento
espontáneo y una disminución marcada en la reacción a su entorno;
se distingue de las alteraciones de la conciencia pues aquí la
persona no está somnolienta/adormilada.
i01113
Conducta Catatónica
Conductas motoras caracterizadas por la alteración del tono de los
músculos o por el aumento de su cooperación u oposición y por
imitación de acciones de las personas del entorno
Incluye:
negativismo, ambivalencia, ecolalia y
ecopraxia
Excluye:
postura (i01111) y estupor (i01112)
i01118
Otras especificadas
i01119
Sin especificar
i01120
i01180
Actividad psicomotriz aumentada
Excluye:
movimientos involuntarios (i81200)
i01121
Agitación
Aumento de la actividad psicomotriz asociado con ansiedad.
Incluye:
hiperreactividad
i01122
Inquietud
Aumento de la actividad psicomotriz en genera. La actividad puede
tener o no una finalidad.
i01123
Excitación
Cuando está acompañada por un acto de agresión, verbal o física tal
actividad es llamada excitación.
i01128
Otras especificadas
i01129
Sin especificar
Otras especificadas
56
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i01190
i01200
Sin especificar
Emoción
Aquí deberá registrarse la evaluación del estado emocional. El informe de la
experiencia subjetiva del paciente y la evaluación objetiva del examinador son
tomados en cuenta mientras se hace esta valoración. La naturaleza de lo
experimentado/emoción observada como tristeza, alegría, enojo, tensión y otros,
está especificada mediante los códigos respectivos. Aquí también se recogen
estados emocionales positivos.
Incluye:
la evaluación transversal de los estados
emocionales transitorios tiene en cuenta la emoción
predominante en el momento de la evaluación, y
tanto la experiencia subjetiva como la evaluación
objetiva
Los siguientes números son utilizados en el último dígito para indicar el aspecto de
emoción a que se refiere.
1= severidad de la emoción (profundidad de la emoción);
2= rango de emoción (la habilidad de experimentar diferentes clases de
emociones). La incapacidad de experimentar un rango de emociones con la
usual agudeza perspicacia es denominada embotamiento. La apatía es una
sensación prevalente de indiferencia acompañada de una sensación de
inutilidad;
3= reactividad de emoción. Las emociones son generalmente respuestas a
estímulos del medio ambiente y parecen variar con los cambios en el
ambiente. Esto es llamado reactividad; así una persona que se siente triste,
puede ser alegrada por algún comentario gracioso o placentero.
4= Estabilidad de emoción. Generalmente una emoción persiste por algún
período de tiempo y no cambia rápidamente. En ciertas situaciones, las
personas pueden pasar rápidamente de una emoción a otra (ej: de tristeza y
llanto a alegría y risa) o mostrar rápidamente cambios extremos dentro de
la misma emoción (tristeza moderada a llanto profuso). Esto es llamado
labilidad;
5= Emoción congruente y apropiada.La emoción experimentada y
manifestada por los individuos, normalmente va en consonancia con la
situación, con el tema de conversación y con el escenario. Está también de
acuerdo con el proceso de pensamiento predominante del individuo. Estos
atributos de la emoción son denominados congruencia y conveniencia de la
emoción.
6= regulación de la emoción. Aquí se registrará el control sobre sí mismo.
Incluye excesivo control emocional, pérdida de control del enojo, etc.
57
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
9= sin especificar
ej: i01211= ansiedad, deficiencia de severidad
i01300
i01210
Ansiedad
Emoción de estar al borde, excitado, tenso y experimentando sentimientos
de nerviosismo.
Incluye:
miedo
i01220
Depresión
Emoción de sentirse triste, abatido, desanimado, melancólico.
i01230
Cólera, enojo
Emoción de ira, rabia, disgusto, indignación.
Incluye:
irritabilidad
i01240
Júbilo, euforia
Emoción de una alegría inusual.
i01250
Emociones positivas
i01280
Otras especificadas
i01290
Sin especificar
Percepción
Es la interpretación y la atribución de significado a un estímulo sensorial; el
proceso de adquisición de información a través de los órganos sensoriales.
Los siguientes números son utilizados en el último dígito para indicar el aspecto
de la percepción al que se refieren.
1= identificación. Función básica de reconocimiento del estímulo sensorial.
Dificultades en el reconocimiento se manifiestan como agnosias - falta parcial o
completa para reconocer un estímulo sensorial debido a pérdida sensorial o por
reducción del nivel de alerta. Se deberá registrar todas las clases de agnosia:
asterognosia, agnosia al color, agnosia visual, agnosia auditiva, prosapognosia,
etc.
2= distorsiones sensoriales. Aquí se registrarán los atributos físicos de la
percepción, si el sonido es muy fuerte, si los colores son muy brillantes, si las
formas parecen estar distorsionadas, detalles más sobresalientes de lo habitual,
los objetos parecen opacos, grises o descoloridos, etc.
3= interpretación de sensaciones. Se registrará el significado dado a las
sensaciones, como por ejemplo confundir una soga por una serpiente en una
calle pobremente iluminada (una ilusión);
4= percepción en ausencia de estimulación sensorial. Las experiencias sensoriales
generalmente ocurren cuando el estímulo sensorial estimula las terminaciones
58
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
de los órganos . Algunas veces las sensaciones y percepciones son
experimentadas aún en ausencia de tal estímulo. Estas experiencias son las
alucinaciones.
9= no estadío.
Ej: i01311= percepción auditiva - deficiencia de identificación
i01310
Percepción auditiva
Percepción relacionada con el sentido del oído.
i01320
Percepción visual
Percepción relacionada con el sentido de la vista.
i01330
Percepción olfativa
Percepción relacionada con el sentido del olfato.
i01340
Percepción gustativa
Percepción relacionada con el sentido del gusto.
i01350
Percepción táctil
Percepción relacionada con el sentido del tacto.
i01360
Percepción visuoespacial
Percepción de la relación espacial de objetos en su medio ambiente visual.
i01370
Percepción de sí mismo y del tiempo
Sumando a las funciones simples de orientación referidas arriba, el
individuo puede sentirse a sí mismo y al medio ambiente en el cual está.
Su alteración conlleva a la percepción distorsionada de sí mismo
(despersonalización), de su entorno (desrealización) o sucesos en el
tiempo.
Incluye:
despersonalización, desrealización, dejá vu,
jamais vu
i01380
Otras especificadas
i01390
Sin especificar
59
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i01400
i01500
Pensamiento
El pensamiento es el manejo de símbolos mentales en respuesta a un estímulo con
un propósito claramente trazado. El pensamiento normal es lógico y organizado.
Aspectos variados del pensamiento tales como velocidad, contenido, organización
y control, deben ser registrados también.
i01410
Velocidad de pensamiento
Es la velocidad en el proceso del pensamiento, observado a través de la
velocidad de la fluidez del habla y reportado subjetivamente por el
individuo. Se incluye incremento o descenso en la velocidad de
pensamiento.
Incluye:
presión, evasión, actividad mental lenta, bloqueo
i01420
Forma de pensamiento
Es la organización del proceso de pensamiento del individuo. El
desequilibrio puede resultar en la pérdida de objetivos claros, falta de
pensamiento lógico, imposibilidad para formar conceptos o para hacer
cambios de pensamiento.
Incluye:
incoherencia, tangencialidad, desorganización
conceptual, perseveración ideacional.
i01430
Contenido de pensamiento
Es el contenido actual del proceso de pensamiento de un individuo. Una
persona puede estar preocupada con ciertas ideas y hablar de ellas todo el
tiempo, producir detalles triviales e irrelevantes en la conversación o tener
ideas que son totalmente descabelladas y que no están basadas en la
realidad.
Incluye:
circunstancialidad, ideas sobrevaloradas,
preocupaciones hipocondriacas, somatización,
delusiones.
i01440
Control de pensamiento
El pensamiento está generalmente bajo el control volitivo del individuo y
reconocido como tal por la persona. La falta de control volitivo puede
resultar en ideas que son intrusivas (meditaciones, obsesiones o
compulsiones que proceden de obsesiones). La imposibilidad para
reconocer el pensamiento de uno mismo como propio puede estar también
acompañado por la sensación de que su pensamiento no está bajo su propio
control, pero sí bajo el control de una fuerza extraña (experiencias
alienígenas, tales como recibir pensamientos transmitidos, padecer de
pensamientos de inserción, etc).
Incluye:
Pensamientos reiterativos, compulsiones,
experiencias alienantes
i01480
Otras especificadas
i01490
Sin especificar
Funciones ejecutivas
60
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i01510
Abstracción, formación de concepto y categorización
El manejo de símbolos mentales se denomina abstracción. La detección de
propiedades comunes a través de los miembros de un grupo es llamado
formación de concepto. Se llama categorización a la separación de
diferentes grupos y la colocación de objetos en el grupo apropiado.
i01520
Planificación, organización, orientación de objetivos, secuencia.
Este ítem relaciona la previsión y trabajo hacia una meta específica. Este
incluye también el desarrollo de actividades en un cierto orden para
optimizar resultados.
i01530
Flexibilidad
Una persona a menudo necesita cambiar su curso mental y estar preparado
para cambiar de una estrategia a otra, especialmente en relación a resolver
problemas. Esto se llama flexibilidad.
i01540
Juicio
Juicio es hacer una elección cuando se presentan múltiples opciones
después de sopesarlas adecuadamente para discriminar entre lo correcto y
lo incorrecto.
i01550
Motivación
Es la fuerza que impulsa consciente o inconsciente hacia una meta deseada
inducida por factores psicológicos o sociales. La falta de motivación está a
menudo asociada con la apatía. Aquí se registrará la iniciación e inhibición
de actividades claramente definidas.
Incluye:
apatía, iniciación/inhibición
Excluye:
energía e impulso (i00600)
i01580
Otras especificadas
i01590
Sin especificar
Lenguaje!23
Este ítem incluye métodos para expresar y recibir pensamientos, sentimientos,
deseos, etc., utilizando palabras, acciones, gestos, etc., en forma aislada o en
combinación, con el propósito de expresarse. Los aspectos hablados y no hablados
del lenguaje deberán tomarse en consideración para hacer esta evaluación. Las
deficiencias de la función del lenguaje son más frecuentes en individuos que han
sufrido un accidente cerebro-vascular y que tienen afasias, pero también han sido
vistas en personas con demencia, en daño cerebral traumático, en niños con retraso
en el lenguaje y en otras condiciones.
Incluye:
problemas de lenguaje como en las afasias
i01600
i01610
23
Comprensión/recepción de lenguaje
La comprensión por parte del individuo de lo que se le comunica
Ver documento Test Opcional
61
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Incluye:
instrucciones simples y complejas
i01611
Comprensión de lenguaje hablado
i01612
Comprensión de lenguaje no hablado
i01618
Otras especificadas
i01619
Sin especificar
i01620
Producción/expresión de lenguaje
Aspectos motores del lenguaje, es decir, hablar espontáneamente y repetir
palabras en una manera comprensible.
Excluye:
problemas de articulación (i10200); aspectos
mecánicos de la producción de lenguaje
i01621
Producción de lenguaje hablado
i01622
Producción de lenguaje no hablado
i01628
Otras especificadas
i01629
Sin especificar
i01630
Funciones integrantes del lenguaje
Responde a aspectos tales como entonación, volumen, tono y ritmo.
Incluye:
problemas tales como en afasias de conducción,
síndromes de desconexión
i01631
Funciones integrantes del lenguaje - lenguaje oral
Integración durante el uso de lenguaje hablado.
i01632
Funciones integrantes del lenguaje - lenguaje escrito
Integración durante el uso de lenguaje no hablado.
i01638
Otras especificadas
i01639
Sin especificar
i01680
Otras especificadas
i01690
Sin especificar
62
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Cálculo!!24
Manejo de procesos matemáticos.
i01700
i01710
Adición
i01720
Sustracción
i01730
División
i01740
Multiplicación
i01750
Aritmética compleja
i01780
Otras especificadas
i01790
Sin especificar
i01800
Apraxia
Dificultad para ejecutar movimientos coordinados complejos sin deficiencia en los
músculos o sentidos.
i01810
Apraxia ideacional
Dificultad en el conocimiento de la secuencia correcta de actos.
i01820
Apraxia ideomotriz
Dificultad en el desarrollo de actos en la secuencia correcta.
i01830
Otras especificadas
i01840
Sin especificar
i01900
Otras funciones mentales específicas
i01910
Experiencia de sí mismo (Conciencia del Yo)
Excluye:
atención motora (i01924)
i01911
Esquema Corporal
Incluye:
experiencia de miembro fantasma/dolor
fantasma
Excluye:
despersonalización (i01370)
i01912
Conocimiento corporal/imagen corporal
Incluye:
sensación de ser muy grande, muy gordo o
muy delgado, percepción de sus propias
funciones corporales (como ocurre en
ataques histéricos, parálisis, ceguera)
Otras especificadas
i01918
24
Ver documento Test Opcional
63
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i01919
i01920
Sin especificar
Atención sensorial
Fijación de las facultades mentales sobre un estimulo sensorial.
i01921
i01922
Atención auditiva
Incluye:
desatención auditiva, sordera paradójica
Atención visual
Incluye:
negligencia visual/desatención visual
i01923
Atención táctil
i01924
Atención motora
Incluye:
i01928
Otras especificadas
i01929
Sin especificar
i01980
Otras especificadas
i01990
Sin especificar
64
desatención motora, no incorpora los
movimientos de un hemicuerpo, negligencia
motora unilateral
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 2
VOZ, HABLA, AUDICION Y FUNCION VESTIBULAR (i10100i19999)
Nota: Afasia/lenguaje, comprensión, forma y contenido de pensamiento y
atención auditiva están incluidos en Capítulo 1, Funciones Mentales.
i10100
Voz
Características físicas de la producción de la voz y sus atributos. Se incluyen
características tales como el modo de producción, volumen, tono, respiración
durante la fonación y cambios con la edad: como en la pubertad y la vejez.
i10110
Fonación/producción de voz
Actividad especializada de la laringe y músculos adyacentes que actúan en
sincronización con el sistema respiratorio para producir un tono y altura
adecuados de la voz. El tono se refiere a la frecuencia de la voz y la altura
al volumen.
Incluye:
fonación hipercinética, hipocinética, discinética
i10120
Calidad de voz
Se registrarán todas las demás alteraciones en la fonación como ronquera,
carraspera, voz gruesa y voz aspirada, resollante (fluye aire audible durante
el habla). También se registrarán los disturbios en la resonancia tales como
hipernasalidad o hiponasalidad. La hipernasalidad es un problema de
resonancia donde la nasalización del habla resulta del refuerzo selectivo de
la calidad nasal del tono laríngeo (debido a la acentuación inusual de las
propiedades acústicas de las cavidades llenas de aire sobre el nivel de los
pliegues vocales, en este caso la cavidad nasal).
Incluye:
Afonía, carraspera, deficiencia de altura, tono y
modulación
i10121
Resonancia
Incluye:
hiper/hiponasalidad
i10130
Respiración durante el habla
Se relaciona con la presión y proporción de flujo de aire por debajo de las
cuerdas vocales mientras se habla. Un incremento de la presión subglótica
(presión de aire debajo de las cuerdas vocales) conduce a un aumento de la
frecuencia e intensidad de la voz y una disminución conlleva a la
imposibilidad de cerrar la cuerda vocal. La respiración durante el habla
puede ser superficial (torácica, clavicular) o profunda (diafragmáticaabdominal).
Incluye:
movimiento inverso de la musculatura respiratoria,
insuficiente presión subglótica durante el habla.
i10140
Mutación/cambio de voz durante la pubertad
Se refiere al cambio de la voz que ocurre alrededor de la pubertad. Los
problemas se pueden manifestar como mutación incompleta o mutación
prolongada.
Incluye:
mutación incompleta
65
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i10150
Cambio de voz asociado con la vejez
i10180
Otras especificadas
i10190
Sin especificar
i10200
i10300
Articulación
Producción de sonidos del habla. Es generalmente evaluada a través de la
conversación espontánea o a través de series de tests. Los problemas están
caracterizados por sustituciones, distorsiones y omisiones.
i10210
Aspectos fonéticos de la articulación
Este ítem se refiere a hacer movimientos articulatorios para un sonido
específico o un número de sonidos. Implica respuestas fonémicas
evaluadas a través de un análisis “sonido por sonido” y a través del
promedio de la frecuencia de ocurrencia de errores de sonido en el
lenguaje hablado. Aquí se registrará las dificultades para realizar
movimientos articulatorios correctos para un sonido específico o un
número de sonidos. Tales dificultades son propiedad de la producción
física del habla y generalmente resulta de un defecto en los órganos del
mecanismo del habla tales como deficiencias estructurales, sensoriales o
neurofisiológicas.
i10220
Aspectos fonológicos de la articulación
Este ítem se refiere a algunas distinciones, modificaciones y
combinaciones de sonidos y tonos elementales pronunciados por el habla o
voz humana. La acumulación o retención de patrones fonológicos
adquiridos lleva a un habla extraña, tal como el seseo o sustitución de
ciertos sonidos.
i10230
Aspectos generales de la articulación
Se refiere a la manera de hablar.
Incluye:
el habla como en la articulación flácida o trismo
i10240
Disartria
Deficiencia del funcionamiento del sistema nervioso (central o periférico)
afectando la fonación, resonancia, articulación y prosodia (ritmo) en forma
aislada o combinada.
i10280
Otras especificadas
Incluye:
anartria
i10290
Sin especificar
Fluidez y ritmo del habla
Describe el patrón programado subyacente a las secuencias del habla.
66
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i10310
Ritmo del habla
Contorno de entonación, tono, acentuación, ritmo, tiempo y uniones de
palabras en el habla. Se presume que el conocimiento del ritmo natural es
competencia del lenguaje.
Incluye:
Ritmo como en la tartamudez y verborrea
i10320
Fluidez del habla
El flujo del habla. Las alteraciones están caracterizadas por falta de fluidez
en la forma de tartamudez, donde hay un rompimiento o fragmentación de
una palabra, por velocidad excesiva, repeticiones, alargamiento de
palabras, exclamaciones y pausas irregulares en el flujo del habla y
problemas de articulación observada en la verborrea.
Incluye:
desequilibrio en la fluidez como en la tartamudez y
verborrea
i10330
Velocidad/tiempo del habla
Incluye:
bradilalia y taquilalia
i10340
Melodía del habla
Sucesión rítmica de tonos simples en el habla, organizada como un todo.
i10380
Otras especificadas
i10390
Sin especificar
i10400
Otras formas de producción de voz y habla
i10410
Formas alternativas de habla después de extirpación laríngea
Aquí se registrará la capacidad de producción de habla después de una
extirpación laríngea que da como resultado alteraciones en la voz.
Incluye:
deficiencias en el volumen, deficiencia en la
modulación
i10420
Formas alternativas de habla después de traqueotomía
Aquí se registra la capacidad de producción de habla después de una
traqueotomía que da como resultado alteraciones en la voz.
Incluye:
deficiencias en el volumen, deficiencia en la
modulación
i10430
Producción de notas
Producción de sonido vocal o musical de una calidad específica.
i10440
Silbido
Emisión de un sonido claramente agudo a través del soplido o emisión de
aire a través de los labios fruncidos.
i10450
Realización de ruidos varios/balbuceo
i10460
Llanto fuerte
67
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i10480
Otras especificadas
i10490
Sin especificar
i10500
Funciones de la boca y órganos de producción de la voz
i10510
Succión
Aspirar (como en el caso de líquidos) hacia la boca, a través de una fuerza
de succión producida por movimientos de los labios y lengua.
i10520
Soplido
Enviar una fuerte corriente de aire fuera de la boca con fuerza.
i10530
Respiración habitual por la boca
i10580
Otras especificadas
i10590
Sin especificar
i10600
i10700
Sensaciones relacionadas con las estructuras implicadas en la voz y el habla
Se registra aquí las sensaciones en los órganos relacionados con la producción de
voz y no sensaciones especiales como el gusto.
i10610
Sensaciones de la lengua
Incluye:
sensación de presión e irregularidades, lengua
seca/gruesa
Excluye:
gusto (i30110)
i10620
Sensaciones del paladar
i10630
Sensaciones de los labios
i10640
Sensaciones de la boca
Incluye:
prurito en la boca
i10650
Constricción de la laringe
i10680
Otras especificadas
i10690
Sin especificar
Funciones auditivas
La audición incluye localización del sonido, diferenciación figura/fondo y síntesis
para ambos oídos (combinación de estímulos discretos en los dos oídos en un
conjunto significativo), separación y combinación.
Incluye:
problemas con la discriminación
68
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Nota:
usar códigos adicionales en el último dígito para indicar el lado:
0= izquierdo
1= derecho
2= ambos
ej: i10710 = leve disminución en la audición - lado izquierdo
i10710
Disminución leve de la audición/sensibilidad auditiva
Un umbral auditivo de 26-40 dB (ISO) o la habilidad de escuchar y repetir
palabras habladas en una voz normal a la distancia de un metro. Una
persona con estas características tiene alguna dificultad con la audición,
pero puede oír niveles normales de conversación.
i10720
Disminución moderada de la audición / sensibilidad auditiva
Un umbral auditivo de 41-60 dB (ISO) o la habilidad de oír y repetir
palabras utilizando voz elevada a la distancia de un metro.
i10730
Disminución severa de la audición/sensibilidad auditiva
Un umbral auditivo de 61-80 dB (ISO) o la habilidad de oir algunas
palabras cuando se le grita al oído.
i10740
Disminución profunda de la audición / sensibilidad auditiva
Un umbral auditivo de 81 dB (ISO) o más o la incapacidad de comprender
aún cuando se le grite.
i10780
Otras especificadas
i10790
Sin especificar
i10800
Función vestibular
Aquí se registrará la función de aquellas partes del oído que están relacionadas con
el equilibrio, como los canales semicirculares del oído interno.
i10810
Sensibilidad del aparato vestibular para el cambio de postura
i10880
Otras especificadas
i10890
Sin especificar
i10900
Sensación asociada con la audición y equilibrio
i10910
Zumbido en los oídos/tinnitus
Un tono bajo o golpeteo/silbido o sensación de zumbido en los oídos.
Puede ser fluctuante y el sonido es generalmente irreconocible.
i10920
Mareo
Sensación subjetiva de movimiento que compromete tanto a sí mismo
como a su medio ambiente. La sensación más común es la de estar
girando, pero puede también ser de vaivén o de vuelco.
69
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i10930
Vértigo
Percepción real de movimiento de su entorno. La percepción más común
es de rotación.
i10940
Sensación de caída
Sensación de caerse.
i10950
Náusea asociada a mareo/vértigo
Sensación de vomitar debido a mareo o vértigo asociado a una disfunción
vestibular.
i10960
Irritación en el oído
i10980
Otras especificadas
i10990
Sin especificar
i18000
Otras especificadas
i19000
Sin especificar
70
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 3
FUNCIONES VISUALES (i20100-i29999)!!25
Nota: Las agnosias visuales y atención visual son registradas en el
Capítulo 1 - Funciones Mentales.
i20100
Funciones de los órganos relacionados con el ojo
i20110
Funciones de los músculos internos del ojo
Funciones de los músculos dentro del ojo, tales como el iris que modifica
la forma y tamaño de la pupila y el cristalino del ojo.
Incluye:
acomodación; reflejo pupilar
i20120
Funciones del párpado
Reflejo de protección y cierre voluntario del párpado.
Incluye:
reflejos, apertura y cierre del ojo
i20130
Funciones de los músculos externos del ojo
i20140
i20131
Movimientos voluntarios del ojo
Ver en diferentes direcciones
i20132
Movimientos de rastreo del ojo
Seguir un objeto mientras se mueve a través del campo visual.
i20133
Producción de movimientos sacádicos
Movimientos espasmódicos del ojo a fin de captar un blanco móvil
en el campo visual.
i20134
Fijación del ojo
Incluye:
nistagmus, cooperación de ambos ojos
i20138
Otras especificadas
i20139
Sin especificar
Funciones de las glándulas lacrimales
Incluye:
lagrimear, llorar
i202* Función visual-sensorial (i20200-i20600)
i20200
25
Agudeza visual a larga distancia
Percepción de la forma y contorno a una distancia de 6 metros. Es la medida de la
imagen retinal más pequeña de la cual se puede apreciar la forma. Aquí se
consideran los problemas en la visión central distante. La agudeza visual está aquí
definida en relación a la visión óptima.
Incluye:
problemas debido a errores de refracción no corregidos
Ver documento Test Opcional
71
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i20210
Visión Binocular
i20211
Baja visión
Máxima visión menor que 6/18 (3/10, 20/70) y mínima visión igual
o mejor que 3/60 (1/20, 20/400) en el ojo afectado.
i20212
Ceguera
Máxima visión menor que 3/60 (1/20, 20/400) y mínima visión
igual o mejor que la no percepción de luz.
i20218
Otras especificadas
i20219
Sin especificar
i20220
Visión monocular
i20221
Baja visión-ojo izquierdo
Máxima visión menor que 6/18 (3/10, 20/70) y mínima visión igual
o mejor que 3/60 (1/20, 20/400) en el ojo izquierdo.
i20222
Baja visión-ojo derecho
Máxima visión menor que 6/18 (3/10, 20/70) y mínima visión igual
o mejor que 3/60 (1/20, 20/400) en el ojo derecho.
i20223
Ceguera-ojo izquierdo
Máxima visión menor que 3/60 (1/20, 20/400) y mínima visión
igual o mejor que no percepción de luz en el ojo izquierdo.
i20224
Ceguera-ojo derecho
Máxima visión menor que 3/60 (1/20, 20/400) y mínima visión
igual o mejor que no percepción de luz en el ojo derecho.
i20228
Otras especificadas
i20229
Sin especificar
i20280
Otras especificadas
i20290
Sin especificar
i20300
Agudeza visual a corta distancia
La percepción de forma y contorno de objetos que están muy cerca al ojo tal como
en la lectura, enhebrar una aguja o clasificar semillas.
Incluye:
problemas debido a errores de refracción no corregidos
i20400
Campo visual
Alcance de la visión periférica. Este ítem incluye restricción parcial o completa en
el campo visual en cualquier patrón y debido a cualquier causa; ej: ausencia total
de visión central y escotoma central - cualquier área ciega (total o parcial) en el
72
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
campo visual, anopsia (hemianopsia - ceguera de una mitad del campo visual y
cuadrantanopsia - ceguera en una cuarta parte del campo visual - con o sin visión
central conservada), visión en túnel (estrechez global del campo visual) escotoma
periférico, etc.
Incluye:
ausencia total de la visión central y escotoma central;
anopsia (hemianopsia y cuadrantanopsia, con o sin visión
central conservada), visión en túnel, escotoma periférico.
i20410
Pérdida de visión en la mitad superior/inferior del campo visual
Ceguera en la mitad superior o inferior del campo visual. Las dificultades
son mayores cuando la pérdida de visión es en el campo visual inferior.
Incluye:
hemianopsia altitudinal
i20420
Pérdida de visión en la mitad del campo visual, otros
Pérdida de visión en el mismo lado o lados contrarios del campo visual en
ambos ojos.
Incluye:
hemianopsia homónima / heterónima
i20430
Visión en túnel
i20440
Escotoma central
i20480
Otras especificadas
i20490
Sin especificar
i20500
Calidad de visión
i20510
Diplopía
Visión doble. Hay una imagen falsa y otra verdadera, dependiendo de la
fijación ocular.
i20520
Sensibilidad a la luz
La mínima cantidad de luz que puede ser percibida (luz mínima) y la
mínima diferencia en intensidad que puede ser percibida (diferencia de
luz). Este ítem es también usado para registrar el curso de adaptación a la
oscuridad.
Incluye:
ceguera nocturna (hiposensibilidad a la luz),
fotofobia (hipersensibilidad a la luz), adaptabilidad
a la luz
i20530
Visión de colores
Diferenciación y combinación de colores. Está generalmente determinada
por habilidades de combinación de pigmentos y por el uso de láminas
pseudo - isocromáticas.
73
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i20540
Sensibilidad de contraste
La separación de la figura del fondo y la mínima cantidad de luminiscencia
requerida para ese propósito.
i20550
Calidad de imagen (intra) ocular
Incluye:
ver rayos de luz, calidad de imagen afectada,
(flotantes/manchas) distorsión de la imagen, ver
estrellas, flashes
i20580
Otras especificadas
Incluye:
problemas de visión cercana y astigmatismo
(distorsión de la imagen en ciertos planos)
i20590
Sin especificar
i20600
Sensaciones del ojo y estructuras adyacentes
Se registrará aquí cualquier sensación del ojo u órganos de la visión.
Incluye:
ojo cansado, ojo seco, escozor o prurito en el ojo, presión
detrás del ojo
i20800
Otras especificadas
i20900
Sin especificar
74
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 4
OTRAS FUNCIONES SENSORIALES (i30100-i39999)!!26
Nota: En el capítulo 1 - Funciones Mentales, se recuerdan las agnosias de
estos sentidos
i30100
Funciones sensoriales generales
i30110
Gusto
Sensación evocada a través de la excitación molecular sápida de los
receptores gustativos de la lengua y orofaringe. Generalmente se le asignan
la calidad de amargo, dulce, ácido y salado. En algunas culturas, las
personas se refieren a categorías adicionales como: "caliente" o "picante",
“seco” o “amargo”. Puede encontrarse una disminución cuantitativa en la
habilidad gustativa, ej: pérdida del gusto o disminución de las funciones
gustativas.
Incluye:
ageusia/hipogeusia
i30120
Olfato
Sensación especial percibida por los receptores de la membrana mucosa
olfatoria en la cavidad nasal e interpretada en la corteza piriforme y en la
amígdala del cerebro. Una persona puede experimentar una disminución
cuantitativa e incluso una pérdida completa en el sentido del olfato.
Incluye:
anosmia/hiposmia
i30130
Propiocepción
Conocimiento de posición, movimiento y equilibrio del cuerpo o una de
sus partes.
Incluye:
somatognosia, cinestesia (percepción del
movimiento), sensación del músculo, sensación de
movimiento rítmico
i30180
Otras especificadas
i30190
Sin especificar
i30200
26
Sensibilidad al estímulo
Excluye:
gusto (i30110); olfato (i30120); propiocepción (i30130)
i30210
Sensibilidad a la temperatura
Termosensibilidad - capacidad para sentir frío y calor.
Incluye:
sensación de calor y frío
i30220
Sensibilidad a la vibración
Sensación de sacudida u oscilación
i30230
Sensibilidad a la presión profunda
Sensación profunda de toque
Ver documento Test Opcional
75
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i30240
Sensibilidad a la presión superficial
Sensación táctil - sensación superficial de presión contra o sobre la piel. El
ítem abarca tanto la disminución en la percepción de contacto y el aumento
de la sensibilidad al contacto como en el caso de hormigueo.
Incluye:
sensibilidad al contacto, adormecimiento,
hipoestesia, hiperestesia, parestesia, hormigueo
i30250
Sensibilidad a estímulos nocivos
Aumento o disminución de la percepción de dolor o sensaciones
incómodas.
Incluye:
hipoalgesia, hiperalgesia, analgesia, hiperpatía y
alodinea.
i30260
Sensibilidad a combinaciones de estímulo
Se refiere a las combinaciones de cambios en las sensaciones arriba
indicadas.
Incluye:
anestesia dolorosa
i30280
Otras especificadas
i30290
Sin especificar
i30300
Experiencia de dolor
Se deberá especificar la localización del dolor en partes específicas del cuerpo,
utilizando el calificador de dolor, en los códigos de la Clasificación de
Deficiencias de Estructura.
La presencia de dolor deberá ser codificada usando los siguientes números en el
ultimo dígito de los códigos:
1= dolor durante el descanso
2= dolor durante la presión
3= dolor durante el estiramiento
4= dolor asociado a las funciones fisiológicas (ej: respiración, orina)
5= dolor en el desarrollo de actividades (ej: subir o bajar escaleras, andar
en bicicleta)
eje. i30311= dolor generalizado durante el reposo.
i30310
Dolor generalizado
i30320
Dolor en partes del cuerpo
Incluye:
dolor de cabeza, dolor de espalda, etc.
i30330
Dolor en un órgano o sistema
Incluye:
mialgia, dolor de muela, etc.
i30340
Dolor en un dermatoma o segmento
Incluye:
dolor como en la causalgia
i30380
Otras especificadas
76
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Incluye:
i30390
dolor de miembro fantasma.
Sin especificar
i38000
Otras especificadas
i39900
Sin especificar
77
CIDAP-2
CAPÍTULO 5
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
FUNCIONES RESPIRATORIAS Y CARDIOVASCULARES
(i49999)
i401* Funciones del sistema cardiovascular (i40100-i40799)
i40100
Funciones del corazón
i40110
Frecuencia cardiaca
El numero de veces que el corazón se contrae cada minuto. Incluye una
frecuencia muy alta (taquicardia) o muy baja (bradicardia).
Incluye:
taquicardia, bradicardia
I40120
Ritmo cardiaco
El corazón normalmente tiene un latido regular. Los cambios en esta regularidad
del ritmo se registran aquí.
I40130
Volumen del latido
La cantidad de sangre bombeada por el corazón durante cada latido. Debido a
que una medición exacta de esto requiere investigaciones más elaboradas, se
puede hacer una valoración aproximada midiendo el volumen del pulso. El gasto
cardiaco disminuido se registra aquí.
I40140
Fuerza de contracción de los músculos del ventrículo
I40150
Dinámica de la circulación en el corazón
I40180
Otras especificadas
I40190
No especificadas
i40200
Funciones de los vasos sanguíneos
i40210
Función vasomotora
Se refiere al tono de los músculos lisos de los vasos sanguíneos.
Esto se puede medir a través de la disfunción que se manifiesta en
la forma de deficiencia en la vasodilatación, deficiencia en la
vasoconstricción, y claudicación intermitente (calambres en las
pantorrillas después de caminar cierta distancia y que se alivia con
el reposo).
Incluye:
vasodilatación; vasoconstricción como
la que se presenta en la claudicación
intermitente
I40220
Pulsación de las arterias periféricas
La pulsación observada en los vasos sanguíneos periféricos
I40230
Válvulas de las venas
Valoración clínica de la disfunción que se observa en la forma de
78
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
una insuficiencia en el cierre de las válvulas, p. ej. En las venas
varicosas.
Incluye:
Cierre insuficiente de las válvulas,
Ej: Venas varicosas
I40280
Otras especificadas
I40290
No especificadas
i40300
Control de la presión sanguínea
La presión sanguínea es la fuerza lateral por unidad de área de la pared vascular y es
generalmente medida en milímetros de mercurio o en kilopascales (kPa). Es el
producto del gasto cardiaco por la resistencia periférica total.
i40310
Aumento de la presión sanguínea
Aumento en la presión sanguínea diastólica por encima de los 90
mmHg o un aumento por encima de 140 mmHg en la presión
sistólica, si la presión diastólica es menor de 90 mmHg
I40320
Caída de la presión sanguínea con el cambio postural
Una caída de la presión sanguínea sistólica de más de 20 mmHg
con el cambio postural desde una posición echada a una sentada
es considerada como significativa.
I40380
Otras especificadas
I40390
No especificadas
i40400
Circulación
La localización de los problemas circulatorios debe ser registrada usando este
código conjuntamente con el código apropiado de la Clasificación de Deficiencias
de Estructura.
i40500
Tolerancia al ejercicio
i40510
Capacidad aeróbica
Es el grado en que la persona puede ejercitarse sin quedarse sin
aliento. Esta se valora generalmente por el nivel en el cual es
posible ejercitarse y mantener una conversación de manera
cómoda al mismo tiempo. Se define como la máxima cantidad de
oxígeno que uno puede consumir durante un minuto de actividad
física y brinda una medida de la eficiencia de los pulmones, el
poder del corazón y el estado del sistema vascular.
I40520
Fatigabilidad
Susceptibilidad a la fatiga, esté o no la persona trabajando duro.
79
CIDAP-2
I40530
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
I40580
Resistencia física general
El nivel general de tolerancia al cansancio físico comparado con el
rendimiento previo del individuo o de una persona de su misma
edad de similares antecedentes
Incluye:
vigor
Otras especificadas
I40590
No especificadas
i40600
Funciones del sistema hematológico
i40610
Coagulación
Nota: Las deficiencias son generalmente clasificadas a nivel del
cuerpo o de las partes corporales y no a niveles tisulares, celulares
o subcelulares. Sin embargo, la coagulación de la sangre, a pesar
de que se considera como una función celular, se ha incluido aquí
debido a que el sistema hematológico se considera como un
sistema de órganos. Las deficiencias de la coagulación no son
identificadas a través de otros códigos de deficiencias.
I40680
Otras especificadas
I40690
No especificadas
i40700
Sensaciones asociadas con las funciones cardiovasculares
i40710
Ausencia de un latido
I40720
Espasmo del corazón/vasos sanguíneos
I40730
Punzadas en el bazo
I40740
Sensación de palpitaciones
La percepción subjetiva del latido cardiaco.
I40780
Otras especificadas
I40790
No especificadas
i408* Funciones del sistema respiratorio (i40800-i41299)
i40800
27
!!
Funciones de los músculos respiratorios
Ver documento Test Opcional
80
27
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Incluye:
i40900
hipoactividad, hiperactividad, fuerza muscular,
resistencia, contracción involuntaria del diafragma
(hipo), coordinación del movimiento respiratorio
Función respiratoria
Las funciones que de manera combinada producen un patrón de respiración normal,
incluyendo la frecuencia, la profundidad y el ritmo.
i40910
Frecuencia respiratoria
El número de respiraciones por minuto. Las frecuencias que son
muy rápidas (taquipnea) y muy lentas (bradipnea) son registradas
aquí conjuntamente con las respiraciones irregulares.
Incluye:
taquipnea, bradípnea respiración
Irregular
I40920
Ritmo, periodicidad de la respiración
I40930
Profundidad de la respiración
Volumen de expansión de los pulmones durante la respiración.
Incluye:
respiración superficial (poco profunda)
I40940
Esfuerzo respiratorio
El uso de los músculos accesorios de la respiración, como se ve
por ejemplo durante el jadeo.
I40980
Otros especificados
I40990
No especificados
i401000
Métodos de respiración
i41010
Respiración predominantemente abdominal
Patrón normal de respiración profunda.
I41020
Respiración predominantemente costal/torácica
I41030
Respiración paradójica
La disminución del volumen del pulmón durante la inspiración y
su expansión durante la fase de expiración (como se ve en el
pulmón del lado que presenta un neumotórax abierto).
I41080
Otros especificados
I41090
No especificados
81
CIDAP-2
i41100
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
!!
Otras funciones respiratorias.
i41110
Toser
Expeler aire de los pulmones repentinamente con un ruido
explosivo.
I41120
Estornudar
Espiración del aliento de manera repentina, violenta, espasmódica
y audible a través de la nariz y boca especialmente como un acto
reflejo.
I41130
Bostezar
Apertura amplia de la boca generalmente debida a una reacción
involuntaria a la fatiga o el aburrimiento.
I41180
Otras especificadas
I41190
No especificadas
i41200
Sensaciones asociadas con las funciones respiratorias
i41210
Opresión del pecho
I41280
Otras especificadas
I41290
No especificadas
i48000
Otras especificadas
i49000
Sin especificar.
28
28
Ver documento Test Opcional
82
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 6
I50100
Nutrición
Los aspectos generales de la alimentación requeridos para mantener un
funcionamiento normal.
i50110
Alergia a la comida
Generalmente una forma aguda e inmediata de reacción de
hipersensibilidad a los alimentos
i50120
Intolerancia a la comida
Dificultad en la digestión y absorción de la comida que resulta de una
hipersensibilidad de naturaleza más prolongada
Incluye:
intolerancia al gluten
i50130
Absorción de nutrientes
La absorción de nutrientes en general.
Incluye:
pobre reabsorción, mala absorción
i50140
Transporte de la comida
El paso mecánico de la comida a través del tracto gastrointestinal.
Incluye:
Peristalsis, vómitos
i50150
Digestión
La descomposición de la comida ingerida en componentes más simples
para su absorción en el tracto gastrointestinal.
i50180
Otras especificadas
i50190
No especificadas
!!
Masticación/Tragar y funciones relacionadas 29
Excluye:
dolor durante la masticación o al tragar (i30334)
i50200
29
FUNCIONES DIGESTIVAS, NUTRICIONALES Y
METABÓLICAS (I50100-I59999)
i50210
Masticación
i50220
Salivación
i50230
Tragar
Incluye:
disfagia oral, faríngea o esofágica,
deficiencias en el tubo esofágico
Ver documento Test Opcional
83
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i50240
Aspiración
La aspiración de comida o líquidos dentro del tracto respiratorio;
generalmente ocurre en personas que tienen el estado de conciencia
alterado o en quienes el reflejo de la tos no está funcionando
adecuadamente.
i50250
Regurgitación y vómito
El movimiento de comida o líquido en la dirección inversa, como por
ejemplo regurgitación en la hernia de hiato.
i50260
Tragar aire/aerofagia
i50270
Escupir
i50280
Otros especificados
i50290
No especificados
i50300
Defecación
Excluye:
dolor durante la defecación (i30324)
i50310
Consistencia de las heces
La consistencia puede variar, como en la constipación (una condición en
donde los movimientos intestinales son lentos o inadecuados, lo que da
lugar a la retención de heces en el intestino grueso), obstipación (una forma
extrema de constipación) y diarrea (descarga fecal anormal que consiste en
deposiciones frecuentes o heces líquidas).
i50320
Frecuencia de las defecaciones
La frecuencia puede también variar, como en la constipación, obstipación y
las diarreas.
i50330
i50340
i50321
Frecuencia de defecación disminuida
Como en la constipación.
i50322
Frecuencia de defecación aumentada
Como en la diarrea.
i50329
No especificada
Defecación
Incluye:
Excluye:
contracción de los músculos abdominales
funcionamiento del suelo pélvico (i70300)
Continencia fecal
Control voluntario sobre la función excretora.
84
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i50350
Flatulencia
La presencia de cantidades excesivas de aire o gases en el estómago o
intestino, lo que causa la expulsión de aire y gases.
i50380
Otra especificada
i50390
No especificadas
i50400
Otros factores relacionados con la nutrición
i50410
Peso bajo
Un peso corporal que esté por debajo del 15% del estándar aceptado o un
Índice de Masa Corporal (IMC) menor o igual a 17 (el IMC es el peso en
kilogramos dividido entre el cuadrado de la altura en metros) es
considerado significativamente bajo. Un IMC aceptable está entre 21 y 25.
Incluye:
caquexia
i50420
Pérdida de peso
i50430
Sobrepeso
Un Índice de Masa Corporal (IMC) igual o mayor de 30 es definido como
obesidad. Un IMC de más de 25 o un peso corporal que está por encima del
15% del estándar aceptado es considerado como sobrepeso.
i50440
Ganancia de peso
i50480
Otros especificados
i50490
No especificados
i50500
Sensaciones asociadas con el sistema digestivo
i50510
Nausea/Sensación de malestar
La sensación de necesitar vomitar.
i50520
Sensación de nudo en la garganta
La sensación de tener un nudo en la garganta que obstruye la acción de
tragar.
i50530
Sensación de estar hinchado
La sensación subjetiva de distensión del estomago o abdomen.
i50540
Calambres / espasmo estomacal
La contracción muscular involuntaria, espasmódica y dolorosa de la
musculatura lisa del tracto gastrointestinal.
i50580
Otro especificado
i50590
No especificado
85
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i50600
Funciones metabólicas
i50610
Tasa de metabolismo basal
Una medida del consumo de oxígeno del cuerpo en condiciones específicas
de reposo y temperatura, frecuentemente expresado como un porcentaje
(normalmente de -15% a +5%) del estándar.
Incluye:
disminución o aumento de la TMB
como en el hipotiroidismo o hipertiroidismo respectivamente
i50620
Metabolismo de los carbohidratos
El proceso por el cual los carbohidratos de la dieta son almacenados y
transformados en glucosa y subsecuentemente en dióxido de carbono y
agua.
Los carbohidratos son el combustible ideal para el cuerpo e importantes
para la energía.
i50630
Metabolismo de las proteínas
El proceso por el cual las proteínas de la dieta son convertidas en
aminoácidos y degradadas más aún en el cuerpo.
i50640
Metabolismo de las grasas
El proceso por el cual las grasas de la dieta son almacenadas y degradadas
en el cuerpo.
i50650
Nivel de agua
i50651
Retención de agua
i50652
Deshidratación
i50659
Sin especificar
i50660
Nivel mineral y de electrolitos
Mantenimiento del equilibrio entre la ingesta, almacenamiento, utilización
y excreción de elementos, que son esenciales para el funcionamiento del
organismo, como son el hierro, el cinc, el calcio, el sodio, el potasio, etc…
i50661
Nivel mineral
i50662
Nivel electrolítico
i50669
No especificado
i50680
Otro especificado
i50690
No especificado
86
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i58000
Otro especificado
i59000
No especificado
87
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 7
i60100
FUNCIONES INMUNOLÓGICAS Y ENDOCRINOLÓGICAS (i60100-i69999)
Funciones inmunológicas
i60110
Sensibilidad diferente a la de la comida
Incluye:
hipersensibilidad, alergias
i60120
Resistencia a las infecciones
i60121
Inmunidad celular o mediada por células
La función inmune del cuerpo mediada por los linfocitos T.
i60122
Inmunidad humoral o mediada por anticuerpos
La función inmune mediada por anticuerpos secretados por los
linfocitos B y su progenie las células plasmáticas.
i60128
Otra especificada
i60129
No especificada
i60180
Otra especificada
i60190
No especificada
i60200
Funciones de los vasos linfáticos y los ganglios linfáticos
i60300
Funciones termorreguladoras
i60310
Regulación de la temperatura corporal
i60320
Tolerancia al calor o frío
Problemas con la tolerancia al calor o al frío como se ve por ejemplo en la
disfunción tiroidea.
i60380
Otra especificada
i60390
No especificada
i60400
Funciones de las glándulas endocrinas
Incluye:
equilibrio hormonal
i68000
Otra especificada
i69900
No especificada
88
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 8
FUNCIONES GENITOURINARIAS (i70100-i79999)
i70100
Funciones del riñón
Incluye:
insuficiencia renal
i70200
Funciones de la vejiga urinaria
i70300
i70400
i70210
Orinar / Miccionar
La excreción de orina por los riñones y el acto de evacuar la vejiga
urinaria. Los problemas incluyen la anuria (ausencia total de producción de
orina por parte de los riñones), retención urinaria, urgencia (un deseo
incontrolable de orinar) y micción frecuente (poliuria).
Incluye:
anuria, retención urinaria, urgencia, poliuria
i70220
Contractibilidad del esfínter
i70230
Tono de la vejiga urinaria
Incluye:
vejiga urinaria hipotónica
i70280
Otro especificado
i70290
No especificado
Funcionalidad del suelo pélvico
Las funciones de las estructuras que sostienen la vejiga urinaria y (en las mujeres)
el útero.
Incluye:
esfínteres en el suelo pélvico
i70310
Fuerza de los músculos del suelo pélvico
La fuerza de los músculos en el suelo pélvico.
i70320
Resistencia de los músculos del suelo pélvico
La contracción sostenida de los músculos del suelo pélvico sin presentar
fatiga prematura.
i70330
Control voluntario del suelo pélvico
El grado en que una persona tiene el control voluntario sobre los músculos
del suelo pélvico; importante en condiciones tales como el prolapso
uterino.
Incluye:
la relajación voluntaria de los
músculos del suelo pélvico
i70380
Otro especificado
i70390
No especificado
Continencia Urinaria
Control voluntario sobre la función excretora de la vejiga urinaria.
89
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i70410
Incontinencia por estrés
Escape involuntario de orina, debido al aumento en la presión
intraabdominal como la que se produce al toser, estornudar, reír, etc.
i70420
Incontinencia por urgencia
Evacuación inmediatamente después de experimentar el deseo orinar.
i70430
Incontinencia refleja
Evacuación automática de la vejiga urinaria cuando llega a una
determinada capacidad.
Incluye:
vejiga refleja, vejiga automática
i70440
Incontinencia continua
Incluye:
incontinencia por rebosamiento,
incontinencia paradójica, incontinencia uretral adicional
i70450
Incontinencia mixta
Cualquier combinación de los diferentes tipos de incontinencia.
i70480
Otra especificada
i70490
No especificada
!!
Fertilidad 30
Se refiere a la capacidad de procrear o reproducirse. Los problemas debidos a
cualquier causa son registrados aquí. Este ítem tiene que ver con el estado de ser
fértil, y no si el individuo tiene niños.
i70500
i70510
Subfertilidad
Menor capacidad para procrear.
i70520
Esterilidad
Incapacidad para procrear.
i70580
Otra especificada
i70590
No especificada
i70600
Ciclo menstrual
i70610
30
Menostasis
Cese de la menstruación debido a alguna causa diferente a la psicológica.
Incluye:
amenorrea primaria, amenorrea
secundaria
Ver documento Test Opcional
90
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Excluye:
ausencia de menstruación como
menopausia
resultado de la
i70620
Intervalos entre las menstruaciones
Se refiere a la duración y regularidad del ciclo menstrual, incluyendo los
intervalos aberrantes.
Incluye: demasiado frecuente, demasiado poco o
presencia irregular de la menstruación
i70630
Volumen de flujo menstrual
La cantidad de flujo menstrual, sea demasiado poco (hipomenorrea) o
excesivo (menorragia).
Incluye:
hipomenorrea, menorrea / hipermenorrea
i70680
Otro especificado
i70690
No especificado
i70700
Sensaciones asociadas con la menopausia
Los siguientes ítems se refieren a aquellos cambios que son los más
discriminatorios entre los cambios que se presentan alrededor de la menopausia.
i70710
Sofocos durante la menopausia
i70720
Sudores nocturnos durante la menopausia
i70780
Otro especificado
i70790
No especificado
i70800
Funciones sexuales
i70810
Interés sexual
Aquí se registra el interés por los aspectos sexuales.
Excluye:
la libido como un impulso, y los
cambios en su calidad (i00630)
i70820
Actividad sexual
Tener relaciones sexuales y alcanzar el orgasmo.
Incluye:
impotencia, frigidez
i70830
Malestar asociado a las relaciones sexuales
Dolor y otras sensaciones no placenteras que acompañan a las relaciones
sexuales. La falta de relajación de la musculatura pélvica, como en el
vaginismo, debe documentarse aquí.
91
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i70840
Falta de satisfacción o de obtención de placer en las relaciones sexuales
Se refiere a sensación subjetiva de falta de satisfacción con la relación
sexual, y no al rendimiento sexual.
Excluye:
el interés sexual (i70810)
i70880
No especificado
i70890
Otro especificado
i78000
No especificado
i79000
Otro especificado
92
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 9
FUNCIONES NEUROMUSCULOESQUELÉTICAS Y
RELACIONADAS CON EL MOVIMIENTO
(i80100-i89999)
Nota: Use los siguientes números adicionales en el lugar del último dígito para indicar
lateralización (1 = izquierda; 2 = derecha; 3 = ambos) y los siguientes números en el lugar
del primer decimal para indicar la localización anatómica;
por ejemplo: i80211.1 indica deficiencia de la movilidad de la articulación del hombro
izquierdo
!!
31
0 = región de la cabeza y el cuello
Iincluye:
articulaciones atlantoaxial y temporomandibular; músculos
de la cabeza y el cuello
1 = región del hombro
Incluye:
articulaciones acromioclavicular, glenohumeral y
esternoclavicular; músculos de la región del hombro
2 = brazo
Incluye:
3 = antebrazo
Incluye:
articulación del codo; músculos del brazo
articulación de la muñeca; músculos del antebrazo
4 = mano
Incluye:
5 = región pélvica
Incluye:
articulaciones de la mano y la muñeca; músculos de la
mano
articulación sacroilíaca; sínfisis púbica; músculos de la
región pélvica y glútea
6 = muslo
Incluye:
articulación de la cadera; músculos del muslo
Incluye:
articulación de la rodilla; músculos de la pierna
7 = pierna
8 = tobillo y pie
Incluye:
articulación del tobillo; articulaciones del pie;
articulaciones de los dedos; músculos alrededor del tobillo
9 = otros
Incluye:
31
articulaciones del tronco e intervertebrales; articulaciones
costocondrales; músculos del tronco
Ver documento Test Opcional
93
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Excluye:
i80100
atención motora; funciones de los músculos externos del
ojo; movimientos respiratorios; funciones del suelo pélvico
Funciones motoras reflejas
Incluye:
deterioro con la edad
Excluye:
reflejos oculares (i20110), patrones de movimiento (i81500)
i80110
Reflejos automáticos de las articulaciones locales
Incluye:
reflejos artrocinemáticos y artroestáticos
i80120
Reflejos generados por estímulo nociógeno
Incluye:
reflejo de retirada
i80130
Reflejos generados por otros estímulos exteroceptivos
Incluye:
estímulo diagnóstico, reflejo bicipital, reflejo radial,
reflejo del cuadriceps, reflejo de Oppenheim, reflejo
patelar, reflejo palmomentoniano
i80180
Otro especificado
i80190
No especificado
i80200
Movilidad de las articulaciones
i80210
Movilidad de una única articulación
Incluye:
rango de movimiento de la articulación
i80220
Movilidad de las articulaciones en relación con una parte / región del
cuerpo
Por ejemplo, las articulaciones de la mano.
i80230
Movilidad de las articulaciones en general
i80280
Otra especificada
i80290
No especificada
i80300
Estabilidad de las articulaciones
i80310
Estabilidad de una única articulación
i80320
Estabilidad de las articulaciones en relación con una parte / región del
cuerpo
i80330
Estabilidad de las articulaciones en general
i80380
Otra especificada
94
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i80390
i80400
No especificada
Movilidad de los huesos
La movilidad de la mayoría de los huesos del cuerpo puede ser descrita haciendo
referencia a las articulaciones de las que forman parte. Sin embargo, la movilidad
de dos huesos, (escápula y pelvis) no puede ser descrita de dicha manera.
i80410
Movilidad de la escápula
Incluye:
protracción, retrotracción, laterorotación, rotación medial
i80420
Movilidad de la pelvis
Incluye:
rotación
Excluye: agrandamiento de la pelvis durante el
embarazo y el parto.
i80480
Otra especificada
i80490
No especificada
i80500
Fuerza muscular
La fuerza muscular real con la cual los músculos se contraen se registra aquí. Esto
se mide normalmente a través del nivel de rendimiento de una acción en particular,
usando un músculo específico o un grupo muscular contra varios grados de
resistencia. La manifestación más temprana de pérdida de fuerza puede ser una
sensación subjetiva de fatiga, que es diferente de la fatiga experimentada debido a
dificultades psicológicas o deficiencias de la función respiratoria o cardiaca.
i80510
Fuerza de músculos aislados o de pequeños grupos musculares
Incluye:
debilidad de los músculos intrínsecos de los pies,
manos
i80520
Fuerza de los músculos de una extremidad
Una disminución, o una pérdida total de, la fuerza de los músculos de una
extremidad debe se registrada aquí.
Incluye:
tal como en la monoparesia, monoplejía
i80530
Fuerza de los músculos en un lado del cuerpo
Una disminución en, o una pérdida total de, la fuerza de los músculos de un
lado del cuerpo debe ser registrada aquí.
Incluye:
tal como en la hemiparesia, hemiplejía
i80540
Fuerza de los músculos de la mitad inferior del cuerpo
Una disminución en, o una pérdida total de, la fuerza de los músculos de
ambos miembros inferiores debe ser registrada aquí.
Incluye:
tal como en la paraparesia, paraplejía
95
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i80550
Fuerza de los músculos de todas las extremidades
Una disminución en, o una pérdida total de, la fuerza de los músculos de
los cuatro miembros debe ser registrada aquí.
Incluye:
tal como en la tetraparesia, tetraplejía
i80560
Fuerza de todos los músculos del cuerpo
Una disminución de la fuerza de todos los músculos en general, o la
pérdida total de la fuerza de muchos músculos involucrando la totalidad del
cuerpo, debe ser registrada aquí.
Incluye:
tal como en el mutismo aquinético
i80580
Otro especificado
i80590
No especificado
i806* Tono de los músculos (i80600-i80799)
La resistencia ofrecida por los grupos musculares durante los movimientos pasivos se
conoce como tono del grupo muscular. Normalmente se valora en grupos musculares,
tales como en las extremidades o en el tronco, o como una propiedad generalizada de
todos los músculos del cuerpo.
i80600
i80700
Aumento del tono muscular
i80610
Aumento del tono en músculos aislados o en pequeños grupos
musculares
Incluye:
tal como en las distonías focales
(ej: tortícolis)
i80620
Aumento del tono en los músculos de una extremidad
Incluye:
monoparesia y monoplejía
i80630
Aumento del tono en los músculos de un lado del cuerpo
Incluye:
tal como en la hemiparesia y la hemiplejía
i80640
Aumento del tono en los músculos de la mitad inferior del cuerpo
Incluye:
tal como en la paraparesia, paraplejía
i80650
Aumento del tono en los músculos de todas las extremidades
Incluye:
tal como en la tetraparesia, tetraplejía
i80660
Aumento generalizado del tono en todos los músculos
Incluye:
tal como en las distonías generalizadas y la
enfermedad de Parkinson
i80680
Otro especificado
i80690
No especificado
Disminución del tono muscular
96
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i80710
Disminución del tono en músculos aislados o de pequeños grupos
musculares
i80720
Disminución del tono en los músculos de una extremidad
Incluye:
tal como en la monoparesia y monoplejía
i80730
Disminución del tono en los músculos de un lado del cuerpo
Incluye:
tal como en la hemiparesia y la hemiplejía
i80740
Disminución del tono en los músculos de la mitad inferior del cuerpo
Incluye:
tal como en la paraparesia, paraplejía
i80750
Disminución del tono en los músculos de todas las extremidades del
cuerpo
Incluye:
tal como en la tetraparesia, tetraplejía
i80760
Disminución generalizada del tono muscular
Incluye:
tal como en la paresia o parálisis generalizada
i80680
Otro especificado
i80690
No especificado
i80800
Resistencia muscular
El mantenimiento de la contracción muscular por un período de tiempo sin
presencia de fatiga prematura.
i80810
Resistencia de músculos aislados o de pequeños grupos musculares
i80820
Resistencia de los músculos de una extremidad
Incluye:
monoparesia y monoplejía
i80830
Resistencia de los músculos de un lado del cuerpo
Incluye:
hemiparesia y hemiplejía
i80840
Resistencia de los músculos de la mitad inferior del cuerpo
Incluye:
paraparesia y paraplejía
i80850
Resistencia de los músculos de todas las extremidades
Incluye:
tetraparesia y tetraplejía
i80860
Resistencia de todos los músculos del cuerpo
Incluye:
paresia o parálisis generalizada
i80880
Otro especificado
i80890
No especificado
97
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i80900
Sensibilidad al estiramiento de los músculos
i80910
Contracciones involuntarias de los músculos
La contracción de partes de los músculos, de músculos individuales y de
grupos musculares sin intencionalidad.
Incluye:
fasciculaciones, tetanización, fibrilaciones
i80980
Otro especificado
i80990
No especificado
i81000
Reacciones al movimiento
Incluye:
desarrollo, integración y recurrencia de reacciones al
movimiento
Excluye:
funciones motoras reflejas (i80100)
i81010
Reacciones al movimiento automáticas generales
Reacciones que involucran la totalidad del cuerpo o grandes grupos de
músculos.
Las deficiencias en las reacciones defensivas, reflejos posturales,
reacciones de enderezamiento, reflejos de adaptación corporal, reacciones
de adaptación corporal, reacciones de equilibrio y reacciones de apoyo se
anotan aquí.
Incluye:
reflejos defensivos, reflejos posturales, reacciones de
enderezamiento, reflejo de adaptación
corporal/reacciones de adaptación corporal,
reacciones de equilibrio, reacciones de apoyo
i81020
Reacciones controladas por la médula espinal
Incluye:
reflejo de extensión, reflejo de extensión cruzado,
reflejo de flexión, reflejo de prehensión
i81030
Reacciones controladas por el tronco cerebral
Incluye:
reflejo tónico cervical asimétrico del cuello, reflejo
tónico cervical simétrico del cuello, reflejo tónico
laberíntico, reacciones asociadas, reacciones de
apoyo de las extremidades inferiores
i81040
Reacciones controladas por el cerebro medio
Incluye:
reflejo de Landau, reflejo de Moro, reacción de extensión
i81050
Reacciones controladas por el cortex
Incluye:
control de la cabeza y cuello, control de la cabeza y
tronco, respuesta plantar
i81080
Otro especificado
i81090
No especificado
98
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i81100
Control de movimientos voluntarios
i81110
Control de movimientos aislados
Incluye:
movimientos asociados, patrones de movimiento
grueso
i81120
Coordinación
La realización de los movimientos en una combinación ordenada. Los
problemas se manifiestan como deficiencias para realizar movimientos
(a)sinérgicos.
Incluye:
adiadococinesia, coordinación derecha-izquierda,
coordinación de movimientos dirigidos visualmente
(coordinación ojo-mano, coordinación ojo-pie)
i81130
Coordinación de los movimientos articulares
Coordinación de un movimiento mientras se realiza. Las deficiencias en
comenzar / acelerar un movimiento, detener/desacelerar un movimiento,
ejecutar un movimiento con suficiente velocidad, vigor y fuerza, y en
controlar su dirección deben ser registradas aquí.
i81140
Funciones de apoyo (brazo / pierna)
Se refiere a soportar peso sobre los brazos (codos o manos) y sobre las
piernas (rodillas o pies).
i81180
Otro especificado
i81190
No especificado
i81200
Movimientos involuntarios
i81210
Movimientos no intencionados
Son los movimientos involuntarios, incluyendo aquellos que son parte de
una disfunción psicológica y que pudieran ser casi a propósito.
Incluye:
movimientos coreicos y atetósicos, trastornos del
movimiento relacionados con el sueño
i81220
Tics y manierismos
Los tics son contracciones repetitivas, casi a propósito pero involuntarias,
de un grupo de músculos. Con frecuencia está involucrada la musculatura
de la cara y la región del hombro. Raramente, los tics pueden involucrar
otros grupos de músculos. Los manierismos son movimientos semiinvoluntarios, que se han convertido en hábito y que son realizados sin
conciencia voluntaria. Los ejemplos incluyen el uso de frases repetitivas
durante el habla y el alisarse el cabello durante la conversación.
Incluye:
tics vocales, coprolalia, bruxismo
i81230
Estereotipias y perseverancia motora
Son movimientos espontáneos, involuntarios, tales como balancearse de un
lado a otro e inclinar repetitivamente la cabeza. La persistencia de una
99
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
respuesta desencadenada por un estímulo más allá del punto considerado
como normal, es lo que se conoce como perseverancia. Esto puede
manifestarse en actos motores o en ideas.
Incluye:
balanceo
i81240
Temblores
Es la contracción y relajación alternada de un grupo de músculos alrededor
de una articulación, dando lugar a temblores. Los temblores pueden ser
vistos durante el reposo o cuando la extremidad es colocada en una
posición particular o durante un movimiento intencional. Todos los
temblores psicogénicos, p. ej. aquellos relacionados con la ansiedad,
también se registran aquí.
i81280
Otro especificado
i81290
No especificado
i81300
Otras funciones del movimiento
i81310
Inhibición recíproca
Es la interacción entre dos partes del armazón esquelético que permite
adoptar una posición apropiada.
i81320
Movimientos de balanceo fisiológico
Son los movimientos que acompañan el paso al andar. Las anormalidades
se ven en condiciones tales como la enfermedad de Parkinson.
i81330
Lateralización
Incluye:
el desarrollo de la mano / pie dominante
i81340
Movimientos que cruzan la línea media del cuerpo
i81350
Realizar movimientos “automáticamente”
i81380
Otro especificado
i81390
No especificado
i81400
32
33
!!
!!
32
33
Sensaciones relacionadas con el movimiento
i81410
Experimentar contracciones / movimientos musculares durante el
reposo
Sentir la contracción de pequeños grupos de músculos.
i81420
Sensación de rigidez muscular
Ver documento Test Opcional
Ver documento Test Opcional
100
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i81480
Otro especificado
i81490
No especificado
i81500
Patrones de movimiento
Aquí se registran los patrones de movimiento complejo que son realizados como
parte de las diferentes actividades diarias.
i81510
Patrones de movimiento general
Incluye:
mostrar un patrón de movimiento rígido, temblor
intencional, un patrón de movimiento espasmódico,
torpe, grotesco, un patrón capsular en los
movimientos, patrones como en ciertos trastornos
psiquiátricos
i81520
Patrones de movimiento al caminar
Las alteraciones en el paso y los patrones anormales al caminar deben ser
registrados aquí.
Incluye:
Patrón del paso de Duchenne, patrón de paso
espástico, patrón de paso hemipléjico, patrón de
paso parapléjico, paso / cojera asimétrica;
características de la cadencia del paso (tiempo de
balanceo anormal, tiempo de apoyo anormal,
frecuencia del paso anormal); características
espaciales (ancho del paso anormal, largo del paso
anormal); patrones de movimiento de una región del
cuerpo (rodilla(s) que flaquea(n), circunducción de
la pierna (paso de Trendelenburg, opistótonos)
Excluye:
movimientos de balanceo fisiológicos (i81320)
i81530
Patrones de movimiento durante la realización de otras actividades
i81580
Otro especificado
i81590
No especificado
i81600
Equilibrio entre el estrés y la adaptación al estrés
Incluye:
surmenage
Excluye:
tolerancia al ejercicio (i40500)
i88000
Otro especificado
i89000
No especificado
101
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 10
i90100
FUNCIONES DE LA PIEL Y ÓRGANOS RELACIONADOS
(i90100-i99999)
Cabello
i90110
Crecimiento del cabello
i90120
Pérdida de cabello
En cualquier lugar debido a cualquier causa.
Incluye: alopecia
i90130
Localización del cabello
Incluye:
cabello en lugares diferentes a los esperadosej.
debido a la edad o sexo); hirsutismo (crecimiento de
cabello en las mujeres con un patrón masculino, en
algún lugar o en todo el cuerpo)
i90140
Deficiencia del funcionamiento de los músculos erectores del bello
La dificultad para poner piel de gallina debe ser registrada aquí
i90150
Pigmentación
i90180
Otro especificado
i90190
No especificado
i90200
Funciones de la piel
Los diversos cambios en las funciones de piel y su apariencia son registradas aquí.
Incluye:
distrofia, costras, adhesión de cicatrices, esclerosis/
endurecimientos, heridas, úlceras de decúbito, deficiencias
en la generación o reparación
Excluye:
sensibilidad a la temperatura (i30210)
i90210
Temperatura de la piel
i90220
Humedad de la piel
i90230
Magulladuras/Cardenales y curación de las heridas
i90240
Cicatrización, incluyendo las queloides
Las cicatrices son marcas que consisten de material fibroso formado en el
proceso de curación de una herida; los queloides son nódulos firmes de la
piel similares a las cicatrices.
i90250
Pigmentación
102
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
i90260
Olor del cuerpo
Ciertos trastornos del metabolismo dan lugar a olores particulares del
cuerpo. Tales circunstancias (como p. ej. en la fenilcetonuria) deben ser
registradas aquí.
i90270
Fotosensibilidad
i90280
Otro especificado
i90290
No especificado
i90300
Sensaciones relacionadas con la piel y la inervación de la piel
i90310
Prurito
i90320
Sensación de quemazón
i90330
Hormigueo
i90380
Otro especificado
i90390
No especificado
i90400
Estimulación sensorial tolerante de la piel
Incluye:
defensa táctil
i98000
Otro especificado
i99000
No especificado
103
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CLASIFICACIÓN DE LAS DEFICIENCIAS DE LAS ESTRUCTURAS
Las deficiencias de las estructuras corporales con frecuencia acompañan a las deficiencias de las
funciones corporales. Ellas pueden, sin embargo, presentarse de manera aislada. Algunas
aplicaciones de la CIDAP pueden dictar usos de la Clasificación de las Deficiencias que pudieran
no requerir el registro de las cambios de la función corporal sino únicamente los cambios en la
estructura corporal ( p. ej. la pérdida de una extremidad para la colocación de una prótesis). Por
otro lado, existen casos en los cuales se debe tener una gran precisión al documentar las
deficiencias en la función corporal conjuntamente con las deficiencias de la estructura. Debido a
ésta variabilidad en las aplicaciones, se han separado las deficiencias de las estructuras corporales
de las deficiencias de las funciones corporales, las cuales se clasifican a continuación. No se han
dado definiciones de las estructuras ya que éstas han sido definidas en textos básicos y contienen
las descripciones estandarizadas de la anatomía humana.
La naturaleza de la deficiencia de las estructuras es codificada en el último dígito conjuntamente
con el código apropiado para la localización de la deficiencia en el lugar del primer decimal.
Código de las deficiencias estructurales:
0=
1=
2=
3=
4=
5=
6=
7=
8=
9=
más de un tipo de deficiencia estructural
ausencia - total
ausencia - parcial
parte adicional
dimensiones aberrantes
discontinuidad
posiciones desviadas
cambios cualitativos en la estructura, incluyendo la acumulación de fluidos
dolor (aunque el dolor no es una deficiencia estructural, su localización en
las partes del cuerpo puede ser indicada usando el código de localización;
el lugar específico del dolor puede ser indicado de esta manera mientras
que la existencia de dolor en algún lugar del cuerpo sin especificación
puede ser indicado en i30320 e i30330
no establecido
En donde sea necesario y apropiado, se puede añadir alguno de los siguientes códigos en el lugar
del primer decimal para indicar la región.
0=
1=
2=
3=
4=
5=
6=
7=
8=
9=
más de una región con deficiencia estructural
derecha
izquierda
ambos lados
delante
detrás
proximal
distal
no aplicable
no establecido
104
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CLASIFICACIÓN DE LAS DEFICIENCIAS DE LAS ESTRUCTURAS
CAPÍTULO 1
s00100
CEREBRO, MÉDULA ESPINAL Y ESTRUCTURAS RELACIONADAS (s00100-s09999)
Lóbulos corticales
s00110
Lóbulo frontal
s00120
Lóbulo temporal
s00130
Lóbulo parietal
s00140
Lóbulo occipital
s00180
Otro especificado
s00190
No especificado
s00200
Sistema límbico
s00300
Ganglios basales y estructuras relacionadas
s00400
Cerebro medio
s00500
Tronco cerebral
s00600
Nervios craneales
s00700
Meninges
s00800
Médula espinal
s00810
Médula espinal cervical
s00820
Médula espinal torácica
s00830
Médula espinal lumbosacra
s00840
Cauda equina
s00900
Nervios espinales
s01000
Sistema nervioso simpático
s01100
s08000
Sistema nervioso parasimpático
Otro especificado
s09000
No especificado
105
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 2
s10100
ESTRUCTURAS RELACIONADAS CON LA VOZ Y EL
HABLA (s10100-s19999)
Huesos de la cara
Excluye:
órbita del ojo (s30100)
s10110
Maxilar superior
s10120
Maxilar inferior
s10180
Otro especificado
s10190
No especificado
s10200
Dientes
s10300
Paladar
s10400
Lengua
s10500
Labio
s10600
Laringe
s10610
Cuerdas vocales
s10680
Otro especificado
s10690
No especificado
s18000
Otro especificado
s19000
No especificado
106
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 3
s20100
ESTRUCTURAS DEL OÍDO Y DEL SISTEMA
VESTIBULAR (s20100-s29999)
Oído externo
Incluye:
s20200
pabellón auricular, meato auditivo externo
Oído medio
s20210
Membrana timpánica
s20220
Huesecillos
s20280
Otro especificado
s20290
No especificado
s20300
Oído interno
s20310
Cóclea
s20320
Vestíbulo / laberinto vestibular
s20330
Conductos semicirculares
s20380
Otro especificado
s20390
No especificado
s28000
Otro especificado
s29000
No especificado
107
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 4
EL OJO Y SUS ESTRUCTURAS RELACIONADAS
(s30100-s39999)
s30100
Orbita del ojo
s30200
Globo ocular
s30210
Conjuntiva, esclera, coroides
s30220
Córnea
s30230
Iris
s30240
Retina
s30250
Lentes del globo ocular
s30260
Humor vítreo
s30280
Otro especificado
s30290
No especificado
s30300
Estructuras alrededor del ojo
s30310
Glándulas lacrimales y estructuras relacionadas
s30320
Pestaña
s30330
Ceja
s30340
Músculos oculares externos
s30380
Otro especificado
s30390
No especificado
s38000
Otro especificado
s39000
No especificado
108
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 5
S40100
ESTRUCTURAS DE LOS SISTEMAS CIRCULATORIO Y
RESPIRATORIO (S40100-S49999)
Sistema circulatorio
s40110
Corazón
s40120
Arterias
s40130
Venas
s40140
Bazo
s40180
Otro especificado
s40190
No especificado
s40200
Sistema respiratorio
s40210
Tráquea
s40220
Bronquios, árbol bronquial y alvéolos
s40230
Pulmones
s40240
Tórax
Incluye:
s40250
parrilla costal
Músculos de la respiración
s40251
Diafragma
s40258
Otro especificado
s40259
No especificado
s40280
Otro especificado
s40290
No especificado
s48000
Otro especificado
s49000
No especificado
109
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 6
ESTRUCTURAS RELACIONADAS CON EL SISTEMA
DIGESTIVO Y EL METABOLISMO (s50100-s59999).
s50100
Glándulas salivales
s50200
Esófago
s50300
Estómago
s50400
Intestino
s50410
Duodeno
s50420
Intestino delgado
Incluye:
yeyuno, íleon
s50430
Intestino grueso
Incluye: canal anal; esfínter anal
s50480
Otro especificado
s50490
No especificado
s50500
Páncreas
s50600
Hígado
s50700
Vesícula biliar
s50800
Conductos biliares
s58000
Otro especificado
s59000
No especificado
110
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 7
s60100
ESTRUCTURAS RELACIONADAS A LOS SISTEMAS
INMUNOLÓGICO Y ENDOCRINOLÓGICO (s60100s69999)
Sistema inmunológico
s60110
Vasos linfáticos
s60120
Ganglios linfáticos
s60130
Timo
s60140
Médula ósea
s60180
Otro especificado
s60190
No especificado
s60200
Glándulas endocrinas
Excluye:
Glándulas genitales (s70310; s70350)
s60210
Hipotálamo
s60220
Glándula pituitaria
s60230
Glándula tiroides y paratiroides
s60240
Glándulas suprarrenales
s60280
Otro especificado
s60290
No especificado
s68000
Otro especificado
s69000
No especificado
111
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 8
s70100
ESTRUCTURAS RELACIONADAS CON EL SISTEMA
UROGENITAL, LA CONTINENCIA Y LA REPRODUCCIÓN (s70100-s79999)
Sistema urinario
s70110
Riñón
s70120
Uréter
s70130
Vejiga urinaria
s70140
Uretra
s70180
Otro especificado
s70190
No especificado
s70200
Suelo pélvico
s70300
Sistema reproductor
s70310
Ovario
s70320
Útero
s70330
Mama y pezón
s70340
Vagina y genitales externos
s70341
Clítoris
s70342
Labios mayores
s70343
Labios menores
s70350
Testículos
s70360
Pene
s70370
Próstata
s70380
Otro especificado
s70390
No especificado
s78000
Otro especificado
s79000
No especificado
112
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 9
ESTRUCTURAS RELACIONADAS CON EL MOVIMIENTO (s80100-s89999)
Nota: El orden de las diversas regiones corporales listadas en este capítulo
siguen la organización usada en la Clasificación Estadística Internacional
de Enfermedades y Problemas de Salud Asociados, 10ma revisión (CIE10).
s80100
Región(es) de la cabeza y el cuello
s80110
Huesos de la región de la cabeza y el cuello
Incluye:
vértebras cervicales
Excluye:
maxilar superior (s10110), maxilar inferior (s10120),
paladar (s10300), órbita del ojo (s30100)
s80120
Articulaciones
Incluye:
articulaciones atlantoaxial y temporomandibular,
ligamentos articulares, meniscos, discos
s80130
Músculos de la región de la cabeza y el cuello
Incluye:
tendones
s80140
Ligamentos extraarticulares, fascias, aponeurosis extramusculares de
la región de la cabeza y el cuello, retináculos, septums, bursas
s80180
Otro especificado
s80190
No especificado
s80200
Región del hombro
s80210
Huesos de la región del hombro
s80220
Articulaciones de la región del hombro
Incluye:
articulaciones acromioclavicular, glenohumeral y
esternoclavicular
s80230
Músculos de la región del hombro
s80240
Ligamentos extraarticulares, fascias, aponeurosis extramusculares de
la región del hombro, retináculos, septums, bursas.
s80280
Otro especificado
s80290
No especificado
s80300
Brazo
s80310
Huesos del brazo
113
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
s80320
Articulación del codo
s80330
Músculos del brazo
s80340
Ligamentos extraarticulares, fascias, aponeurosis extramusculares del
brazo, retináculos, septums, bursas
s80380
Otro especificado
s80390
No especificado
s80400
Antebrazo
s80410
Huesos del antebrazo
s80420
Articulación de la muñeca
s80430
Músculos del antebrazo
s80440
Ligamentos extraarticulares, fascias, aponeurosis extramusculares del
antebrazo, retináculos, septums, bursas
s80480
Otro especificado
s80490
No especificado
s80500
Mano
s80510
Huesos de la mano
s80520
Articulaciones de la mano y dedos
s80530
Músculos de la mano
s80540
Ligamentos extraarticulares, fascias, aponeurosis extramusculares de
la mano, retináculos, septums, bursas
s80580
Otro especificada
s80590
No especificado
s80600
Región pélvica
s80610
Huesos de la región pélvica
Incluye:
sacro
s80620
Articulaciones de la región pélvica
Incluye:
articulación sacroilíaca; sínfisis púbica
114
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
s80630
Músculos de la región pélvica
s80640
Ligamentos extraarticulares, fascias, aponeurosis extramusculares de
la región pélvica, retináculos, septums, bursas
s80680
Otro especificado
s80690
No especificado
s80700
Muslo
s80710
Huesos del muslo
s80720
Articulación de la cadera
s80730
Músculos del muslo
s80740
Ligamentos extraarticulares, fascias, aponeurosis extramusculares del
muslo, retináculos, septums, bursas
s80780
Otro especificado
s80790
No especificado
s80800
Pierna
s80810
Huesos de la pierna
s80820
Articulación de la rodilla
s80830
Músculos de la pierna
s80840
Ligamentos extraarticulares, fascias, aponeurosis extramusculares de
la pierna, retináculos, septums, bursas
s80880
Otro especificado
s80890
No especificado
s80900
Tobillo y pie
s80910
Huesos del tobillo y pie
s80920
Articulación del tobillo y articulaciones del pie y sus dedos
s80930
Músculos del tobillo y pie
115
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
s80940
Ligamentos extraarticulares, fascias, aponeurosis extramusculares del
tobillo y pie, retináculos, septums, bursas
s80980
Otro especificado
s80990
No especificado
s81000
Tronco
s81010
Huesos del tronco
Incluye:
Excluye:
vértebras torácicas y lumbares; articulaciones
intervertebrales y costocondrales
parrilla costal
s81020
Músculos del tronco
Incluye:
músculos abdominales y dorsales
s81030
Ligamentos extraarticulares, fascias, aponeurosis extramusculares del
tronco, retináculos, septums y bursas
s81080
Otro especificado
s81090
No especificado
s89000
No especificado y generalizado
s89010
Huesos
s89020
Articulaciones
s89030
Músculos
s89040
Ligamentos extraarticulares, fascias, aponeurosis extramusculares,
retináculos, septums, bursas, no especificados
116
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 10
s90100
PIEL Y ESTRUCTURAS RELACIONADAS (s90100s99999)
Piel
s90110
Piel de la región de la cabeza y el cuello
s90120
Piel del hombro y del brazo
s90121
Piel de la región del hombro
s90122
Piel del brazo
s90130
Piel del antebrazo y de la mano
s90131
Piel del antebrazo
s90132
Piel de la mano
s90140
Piel de la región pélvica
Incluye:
escroto
s90150
Piel del muslo
s90160
Piel de la pierna y el pie
s90161
Piel de la pierna
s90162
Piel del tobillo y el pie
s90170
Piel del tronco
s90180
Otra especificada
s90190
No especificada
s90200
Uñas
s90210
Uñas de los dedos de las manos
s90220
Uñas de los dedos de los pies
s90280
Otra especificada
s90290
No especificada
s90300
Cabello
s90400
Glándulas sudoríparas
117
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
s90500
Glándulas sebáceas
s98000
Otro especificado
s99000
No especificado
118
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CLASIFICACION DE LAS ACTIVIDADES
119
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CLASIFICACION DE LAS ACTIVIDADES
Definición
Actividad se refiere a la naturaleza y magnitud del funcionamiento a nivel de la
persona. Las actividades pueden ser limitadas en cuanto a la naturaleza, duración
y calidad.
Operativización de las Actividades: Pueden surgir dificultades con las actividades cuando existe
una alteración cualitativa y cuantitativa en la manera en que estas se llevan a cabo. Las
limitaciones en las actividades fueron denominadas discapacidades. La actividad es limitada
cuando la persona, en el contexto de un problema de salud, difícilmente realiza o es totalmente
incapaz de realizar la actividad. Esta limitación se evalúa en relación a una norma que puede ser
cualitativa, cuantitativa o ambas. La norma aquí se refiere a una persona sin discapacidad alguna.
La actividad debe ser descrita usando características que sean directa o indirectamente
informadas y observadas. Las limitaciones en la capacidad de realizar una actividad pueden ser
temporales o permanentes, reversibles o irreversibles y progresivas o regresivas. Por lo tanto, las
limitaciones en las actividades se relacionan con restricciones en las actividades centradas en la
persona y se refieren a las dificultades individuales que se tienen en desempeñar o la
imposibilidad de desempeñar una actividad o conjunto de actividades. En la revisión de la
CIDAP-2, se ha intentado utilizar una redacción neutral. Por lo tanto, el término “actividad” es
utilizado en lugar del término “discapacidad” para indicar los ítems incluidos en la Clasificación
de las Actividades.
Para la mayoría de la gente, el llevar a cabo una actividad no es un fenómeno de “todo o nada.”
Sin embargo, en esta Clasificación, las actividades se pueden realizar con diferentes grados de
facilidad o dificultad o como componentes de distintos tipos de comportamientos. Las
actividades también se pueden realizar utilizando ayudas técnicas o de otro tipo, o con la ayuda
de otra persona. Por consiguiente, esta Clasificación ha sido diseñada para ser utilizada
conjuntamente con calificadores que indican la manera en que se lleva a cabo la actividad.
El rango de actividades que podrían ser potencialmente incluidas en la Clasificación es enorme.
Estas incluyen desde acciones simples hasta actividades complejas. Es evidente que las
actividades complejas involucran una amalgama de sus componentes elementales. Las secciones
principales de la Clasificación están generalmente ordenadas de tal forma que las actividades
“elementales” son presentadas en las primeras partes de la Clasificación y las actividades
“complejas” al final. En las últimas partes de la Clasificación se incluyen las actividades
compuestas y los comportamientos que son generalmente aceptados como los componentes
esenciales de la vida diaria.
En la Clasificación se ha incluido el rango completo de actividades puesto que diferentes tipos de
usuarios pueden necesitar centrarse en diferentes secciones del espectro completo de la actividad.
La evaluación de las actividades elementales es importante para los terapeutas cuyo trabajo se
dirije a incrementar la habilidad de una persona para realizar actividades, mediante la mejora de
la realización de los componentes elementales de las actividades complejas. En muchos otros
contextos, lo que tiene mayor relevancia es la habilidad de una persona para realizar actividades
complejas. Por ejemplo, las actividades relacionadas con sostener objetos son componentes
importantes de otras actividades mas complejas, como es el alimentarse, vestirse y trabajar o
actividades de entretenimiento. Asimismo, la habilidad de funcionar en tráfico involucra
habilidades cognitivas, procesamiento sensorial, habilidad para manejar emociones, etc.
120
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Dependiendo del contexto, los usuarios podrían escoger utilizar los capítulos de la Clasificación
que conciernen a las actividades elementales. Por consiguiente, existe una sobreposición entre las
categorías además de algunos elementos de redundancia.
Los Calificadores para las Actividades:
La inclusión de calificadores es un elemento importante en el uso de la Clasificación. Se sugieren
dos calificadores.
El primer calificador: dificultad:
El primer calificador clasifica los grados de dificultad en el logro de la actividad. La dificultad se
evalúa de la siguiente manera:
0
1
2
3
4
9
=
=
=
=
=
=
sin dificultad
dificultad leve
dificultad moderada
dificultad severa
incapaz de realizar la actividad
nivel de dificultad desconocido
El término “dificultad” abarca todas las maneras en que el logro de una actividad puede ser
llevada a cabo. Esto incluye los efectos del dolor, rigidez, malestar, lentitud o torpeza al realizar
la actividad. El uso de la Clasificación de Actividades junto con el primer calificador
proporcionan una medida de la limitación para llevar a cabo una actividad.
El segundo calificador: asistencia personal o no personal:
El segundo calificador es opcional y describe cualquier asistencia, personal o no, utilizada en el
logro de la tarea. Este calificador se evalúa de la siguiente manera:
0 = sin asistencia
1 = asistencia no personal (esto incluye el uso de dispositivos o aparatos de apoyo,
ayudas técnicas, adaptaciones, prótesis, silla de rueda, bastón y otros materiales de ayuda)
2 = asistencia personal (cuando la tarea se lleva a cabo con la "ayuda" de otra
persona, esta “ayuda” incluye tanto el supervisar y dar indicaciones como el prestar ayuda
física)
3 = ambas – asistencia personal y no personal
9 = nivel de asistencia desconocido
Si se usa solamente el primer calificador, esto implica un nivel de dificultad sin el uso de
dispositivos o aparatos de asistencia o ayuda personal. Si el primer calificador es usado
conjuntamente con el segundo calificador (uso de ayuda técnica o asistencia), entonces el primer
calificador ahora implica que este nivel de dificultad incluye el uso de un dispositivo de ayuda.
Cuando se usan conjuntamente, los calificadores describen como se lleva a cabo una actividad. El
uso de ambos calificadores es importante en estudios de evaluación que se centren en el impacto
de proporcionar asistencia al individuo para mejorar el desempeño de actividades.
121
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Debe notarse que la Clasificación de Actividades, incluyendo el uso de calificadores, se enfoca
en el desempeño del individuo. Cualquier restricción o limitación impuesta por elementos del
ambiente o entorno social y físico (registrado en la Lista de Factores Contextuales), incluyendo la
disponibilidad de adaptaciones o ayuda, las restricciones en la elección de las actividades de la
persona o el efecto de actitudes sociales o económicas, reglas legales o políticas, o instituciones,
se debe señalar utilizando la Clasificación de Participación.
CAPITULO 1
!!
VISIÓN, AUDICIÓN Y RECONOCIMIENTO (a00100 – a09999)
34
Esta sección refleja las consecuencias de deficiencias de la visión, audición y sensibilidad a nivel
de la actividad del individuo. El grado de deficiencia de las partes individuales del cuerpo debe
ser codificado usando los códigos apropiados de la Clasificación de Deficiencias. Las actividades
codificadas en este capítulo representan la manifestación o el impacto de deficiencias en las
actividades de la vida diaria. El logro de actividades debe ser codificado por sí mismo, sin
referencia a la naturaleza de la deficiencia subyacente.
Todas las categorías registradas en este capítulo se refieren a las actividades que el individuo
realiza en su vida diaria clasificadas de acuerdo a las áreas cognitiva y sensorial. Estos ítems no
deben duplicar las deficiencias en las funciones cognitivas y sensoriales debido a cualquier causa,
si no que deben documentar las dificultadas experimentadas por el individuo (si existe alguna) en
estas áreas. Como es el caso, por ejemplo, en las limitaciones relacionadas con moverse en el
entorno, donde un individuo puede tener problemas con su movilidad asociados con una variedad
de razones, desde una parálisis a una fractura o a un estado catatónico. De la misma manera, un
problema en el reconocimiento podría surgir debido a una deficiencia de la memoria, del estado
de ánimo o de la atención o debido al consumo de drogas, histeria, etc. Lo que se esta registrando
es la actividad, sin imputarle ninguna causa.
a00100
34
Ver
Esta actividad involucra determinar la forma de los objetos y distinguirlos de su
trasfondo y detalle a través de la vista.
Excluye:
aspectos cognitivos de reconocimiento a través de la vista
(a00310)
a00110
Ver objetos distantes (lejanos)
Esta actividad involucra ver objetos lejanos, tales como ver el panorama o
vehículos cerca del horizonte.
a00120
Ver objetos a media distancia
Esta actividad involucra ver objetos a una distancia comparable a la
distancia de un cuarto o una calle.
a00130
Ver objetos a corta distancia y/o en detalle
Esta actividad involucra ver lo suficientemente bien para poder leer letras
pequeñas, como leer de una pantalla de computadora o de un atril de
música, y diferenciar entre objetos pequeños tales como semillas o granos.
Ver documento Test Opcional
122
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a00140
Ver objetos con poca luz o baja iluminación
Estas actividades involucran la visión en condiciones donde la luz es baja.
a00180
Otra especificada
a00190
No especificada
a00200
Oír
Esta actividad involucra determinar la naturaleza de los sonidos, diferenciar
sonidos específicos sobre un trasfondo ruidoso, y distinguir entre diferentes clases
de sonidos.
Excluye:
aspectos cognitivos de reconocimiento a través del oído
(a00320)
a00210
Oír ruidos fuertes
Esta actividad involucra escuchar ruidos tan fuertes que son comparables
con sirenas o alarmas.
Incluye:
dispositivos o aparatos de advertencia
a00220
Oír cuando hay un trasfondo ruidoso
Esta actividad involucra distinguir los sonidos relevantes en medio de un
trasfondo ruidoso, tal como escuchar una conversación en un cuarto
ruidoso.
Incluye:
ser capaz de escuchar palabras de una conversación
en un lugar donde hay mucha gente
a00230
Oír cuando los sonidos provienen de varias direcciones
Esta actividad involucra escuchar sonidos emanados de diferentes orígenes,
tal como escuchar varias personas hablando.
Incluye:
ser capaz de escuchar palabras en una conversación
con dos o más personas
a00240
Oír sonidos moderadamente altos
Esta actividad involucra oír sonidos cuyo volumen es comparable a
escuchar las palabras de una conversación con una persona en un lugar
tranquilo.
a00250
Oír sonidos suaves
Esta actividad involucra oír sonidos cuyo volumen es comparable al
cuchicheo o susurro.
a00280
Otra especificada
a00290
No especificada
a003* Reconocer (a00300-a00499)
123
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a00300
Reconocimiento por vía sensorial
Una actividad compuesta que involucra comprender los estímulos sensoriales y
relacionarlos con la experiencia.
a00310
Reconocimiento por vía visual
Esta actividad involucra el reconocimiento de estímulos visuales y
comprensión de lo que se ve.
Incluye:
reconocimiento de rostros, lugares y objetos
Excluye:
ver (a00100)
a00320
Reconocimiento por vía auditiva
Esta actividad involucra el reconocimiento de estímulos auditivos y
comprensión de lo que se oye.
Incluye:
reconocimiento de voces y ruidos
Excluye:
escuchar (a00200)
a00330
Reconocimiento por el tacto
Esta actividad involucra el reconocimiento de estímulos táctiles y saber lo
que se está sintiendo.
Incluye:
reconocimiento de formas, materiales, calor y
dureza
a00340
Reconocimiento por el olfato y el gusto
Esta actividad involucra reconocimiento de estímulos olfativos y gustativos
y saber lo que se está oliendo o degustando.
Incluye:
reconocer olores, aromas, comidas, bebidas y
materiales peligrosos tales como humo y gas
a00380
Otra especificada
Incluye:
a00390
a00400
reconocimiento simultáneo de estímulos
sensoriales
No especificada
Reconocimiento de relaciones en el espacio y en el tiempo
Excluye:
ver y oír (a00100, 100200), reconocimiento por vía sensorial
(a00300)
a00410
Reconocimiento de la profundidad
Esta actividad involucra la interpretación de datos sensoriales que permiten
evaluar la profundidad o la altura.
a00420
Reconocimiento de la distancia
Esta actividad involucra la interpretación de datos sensoriales que permiten
evaluar la distancia entre uno mismo y otra persona y/o un objeto, así como
también la distancia entre objetos.
124
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a00430
Reconocimiento de la dirección
Esta actividad involucra la interpretación de datos sensoriales que permiten
identificar la dirección.
Incluye:
identificar arriba y abajo, izquierda y derecha,
adelante y atrás
a00440
Reconocimiento de la velocidad
Esta actividad involucra la interpretación de datos sensoriales que permiten
determinar la velocidad, tal como la velocidad de un objeto en movimiento.
a00450
Reconocimiento de la constancia de tamaño
Esta actividad involucra la estimación apropiada del tamaño de un objeto
que está cerca o lejos.
a00460
Reconocimiento de la constancia de la forma
Esta actividad involucra la identificación de la forma de un objeto cuando
es visto desde diferentes ángulos.
a00470
Reconocimiento de las relaciones y secuencias
temporales
Esta actividad involucra la identificación y comprensión de las relaciones
temporales entre eventos, tales como si un evento viene antes o después de
otro.
a00480
Otra especificada
a00490
No especificada
a00800
Otra especificada
a00900
No especificada
125
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 2
APRENDIZAJE, APLICACIÓN DE CONOCIMIENTOS Y
!!
EJECUCIÓN DE TAREAS (a101100-a19999)
35
Aprendizaje es el proceso de adquisición de conocimientos y habilidades. Esto incluye la
adquisición de conocimientos y habilidades por medio tanto de la instrucción formal o informal,
como por la experiencia en el transcurso de la vida. La aplicación de conocimientos y la
ejecución de tareas se relacionan con los aspectos generales de los procesos de aplicación de
conocimientos o la forma de llevar a cabo las tareas. Los aspectos particulares de la aplicación de
conocimientos y actividades que conciernen tareas específicas, tales como el cuidado personal o
actividades del hogar, se incluyen en los capítulos pertinentes.
Las actividades codificadas en este capítulo representan la expresión práctica de las deficiencias
cognitivas e intelectuales y la manifestación o impacto de las deficiencias en las actividades de la
vida diaria. La realización de las actividades debe ser codificada por mérito propio, sin hacer
referencia a la naturaleza de cualquier deficiencia.
a101* Aprendizaje y aplicación de conocimientos (a10100-a10699)
a10100
Recordar
Esta actividad involucra recuperar información o imágenes. Las dificultades en
recordar se manifiestan en forma de olvido, lo cual puede ocurrir por diferentes
razones, no solo por medio del impacto de una deficiencia específica de la
memoria, si no también debido a problemas de la atención y concentración.
a10110
Recordar información y/o eventos recientemente adquiridos
Esta actividad involucra recuperar información de hechos que ocurrieron
en las últimas semanas.
Incluye:
recordar tareas y citas
a10120
Recordar eventos pasados o información adquirida en el pasado
Esta actividad involucra recuperar hechos que ocurrieron algunos meses o
años atrás.
Incluye:
recordar detalles acerca de su propia historia
a00180
Otra especificada
a00190
No especificada
a10200
Adquisición y aplicación de conocimientos
Estas actividades se relacionan con la expresión y uso de varias funciones
cognitivas.
a10210
35
Adquisición de conocimientos
Esta actividad involucra asimilar y entender información.
Ver documento Test Opcional
126
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Incluye:
aprendizajes incidentales y adquisición de
conocimientos por medios informales tales como leer
los medios de información y la narración de
historias
a10220
Reconocer las semejanzas entre tareas o situaciones nuevas y tareas o
situaciones previas
Esta actividad involucra identificar patrones similares en una tarea o
situación previa y una nueva.
a10230
Aplicación de conocimientos o habilidades previamente adquiridas a
una tarea o situación nueva.
Esta actividad involucra identificar patrones similares en una tarea o
situación previa y una nueva, y utilizar este conocimiento acordemente.
a10280
Otra especificada
a10290
No especificada
a10300
Resolución de problemas
Esta actividad involucra la evaluación de una proposición, sopesando formas
alternativas de solución, eligiendo la forma óptima, implementando y siguiendo el
resultado.
a10310
Señalar/reconocer problemas
Esta actividad involucra reconocer e identificar dificultades tales como la
naturaleza del problema y la complejidad de la tarea de resolución de
problemas.
a10320
Analizar problemas
Esta actividad involucra determinar las partes constituyentes de un
problema y examinarlas críticamente.
Incluye: sopesar ventajas y desventajas
a10330
Tomar decisiones
Esta actividad involucra solucionar una situación incierta haciendo una
elección.
Incluye:
eligiendo, haciendo juicios
a10340
Implementar decisiones
Esta actividad involucra tomar decisiones y ponerlas en práctica.
a10350
Evaluar los efectos de acciones
Esta actividad involucra la evaluación de los resultados de acciones.
127
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a10380
Otra especificada
a10390
No especificada
a10400
Aprender una tarea
Esta actividad involucra comprender los elementos de una tarea de aprendizaje e
iniciarla y completarla.
a10410
Comprender la naturaleza de una tarea de aprendizaje
Esta actividad involucra entender los elementos de una tarea que será
aprendida.
a10420
Iniciar una actividad de aprendizaje
Esta actividad involucra comenzar una tarea con un inicio o acciones
preparatorias apropiadas.
a10430
Seguir los requisitos de una tarea de aprendizaje
Esta actividad involucra continuar con las partes necesarias de una tarea de
aprendizaje.
a10440
Terminar una tarea de aprendizaje
Esta actividad involucra finalizar y dejar de hacer una tarea de
aprendizaje.
a10480
Otra especificada
a10490
No especificada
a10500
Realizar tareas
Esta actividad involucra comprender los elementos que constituyen el conjunto de
la tarea a realizar, iniciando y completando la tarea.
Incluye:
llevar a cabo tareas en respuesta a instrucciones escritas
Excluye:
actividad mecánica para producir el lenguaje escrito
(a20700); aprender una tarea (a10400)
a10510
Comprender la naturaleza de una tarea
Esta actividad involucra entender los elementos necesarios para
completar la tarea.
a10520
Iniciar la actividad
Esta actividad involucra comenzar una tarea con un inicio o acciones
preparatorias apropiadas.
a10530
Organizarse a sí mismo y organizar materiales para las tareas
Esta actividad involucra la organización del tiempo y el espacio para poder
hacer un trabajo como obtener el material requerido para la tarea (por
ejemplo, papel y lápiz).
128
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a10540
Llevar a cabo una tarea con una rapidez y/o paso apropiado
Esta actividad involucra llevar a cabo una tarea a un paso de progreso y
movimiento apropiado.
a10550
Completar tareas
Esta actividad involucra el finalizar la tarea y dejar de hacerla.
a10580
Otra especificada
a10590
No especificada
a10600
Manejar diferentes tipos de tareas
a10610
Manejar una tarea simple
Esta actividad involucra llevar a cabo una tarea con un único componente.
a10620
Manejar una tarea complicada/compleja
Esta actividad involucra lidiar con una tarea complicada con más de un
componente que puede llevarse a cabo en secuencia o simultáneamente.
a10621
Planear tareas complejas
Incluye:
dividir una tarea en sus partes
componentes
a10622
Llevar a cabo tareas complejas en secuencia apropiada
a10623
Hacer ajustes o correcciones a una secuencia de actividades
planeadas
a10630
Organizar la rutina diaria
a10640
Manejar una tarea que requiere creatividad/ingenio
Esta actividad involucra lidiar con una tarea que requiere originalidad e
imaginación.
a10680
Otra especificada
a10690
No especificada
a107* Manejo de demandas para la ejecución de actividades (a10700 – a10899)
Excluye:
manejando su propia posición social (a70260); adquiriendo y
aplicando conocimientos (a10200); actividades domésticas
específicas (a603*)
a10700
Mantener la ejecución
Incluye:
demandas generales que también se relacionan con
tareas del hogar
129
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a10710
Mantener la actividad física
Esta actividad involucra llevar a cabo tareas físicas repetidas o monótonas
o un número de tareas diferentes. La dificultad en llevar a cabo la acción
individual debe ser registrada separadamente, puesto que es el
mantenimiento de las actividades lo que aquí se esta registrando.
Excluye:
manteniendo una postura corporal (a30100)
a10720
Mantener la actividad psicológica
Esta actividad requiere fortaleza psicológica para llevar a cabo una tarea,
que puede ser repetitiva o monótona, en un período sostenido de tiempo.
Las dificultades en llevar a cabo la acción individual deben ser registradas
separadamente, puesto que es el mantenimiento de las actividades lo que
aquí se esta registrando.
Incluye:
realización de una actividad simple, una actividad
conocida o rutinaria, una actividad que requiere un
alto nivel de atención, precisión o velocidad
a10730
Mantener tareas que requieren la posición prolongada de sentado o de
pie
Esta actividad involucra llevar a cabo una tarea mientras se está sentado o
de pie por un período largo de tiempo, sin incomodidad indebida u otra
interferencia, tales como durante un viaje, mirando eventos o esperando en
una cola.
Excluye:
manteniendo una postura de pie (a30120) o una
postura de sentado(a30130)
a10740
Manejar distracciones
Esta actividad involucra continuar una tarea sin apartar la atención de la
misma.
Incluye:
distracción que proviene desde dentro o fuera
de uno mismo.
a10780
Otra especificada
a10790
No especificada
a10800
Manejar demandas psicológicas generales
Excluye:
ejecución prolongada de actividades (a10700)
a10810
Manejar responsabilidades
Esta actividad involucra conocer nuestros deberes y responsabilidades, y
evaluar sus consecuencias con respecto a la acción.
a10820
Manejar la presión, estrés y momentos críticos
Esta actividad involucra manejar adecuadamente las demandas, desgaste,
tensión y momentos de máxima actividad.
Incluye:
manejar niveles de estándares apropiados
130
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a10830
Manejar crisis
Esta actividad implica hacer frente a un cambio decisivo en la situación o
momentos difíciles y peligrosos
a10840 Estimar adecuadamente las capacidades propias
Esta actividad involucra evaluar adecuadamente nuestras propias fortalezas y
debilidades con respecto a las circunstancias.
a10850
Trabajar independientemente
Esta actividad involucra funcionar de una manera autónoma.
Incluye:
planificar y ajustar tareas y tomar decisiones
independientemente
a10860
Manejar otras demandas específicas
Incluye:
ocupar el tiempo en situaciones solitarias, manejar el
aburrimiento
a10880
Otra especificada
a10890
No especificada
a109* Otras actividades relacionadas con la adquisición y uso del conocimiento (a10900 –
a10999)
a10900
Otras actividades relacionadas con la adquisición y uso del conocimiento
Esta categoría tiene la intención de registrar el logro de actividades que involucran
habilidades técnicas y prácticas relacionadas con el aprendizaje y la comunicación.
Excluye:
problemas en la comunicación (capítulo 3)
a10910
Lectura
Esta actividad involucra descifrar material escrito o impreso.
Excluye:
entender el lenguaje escrito (a20300)
a10920
Escribir con la mano
Esta actividad involucra producir, con la mano, símbolos que son usados
para representar sonidos o palabras.
Excluye:
escribir notas/mensajes/cartas en escritura manual
(a20710)
a10930
Escribir usando un teclado
Esta actividad involucra producir símbolos que son usados para representar
sonidos o palabras, usando un teclado.
Excluye:
escribir notas, mensajes/cartas usando un
dispositivo mecánico para escribir (a200720).
a10940
Tareas usando aritmética
Esta actividad involucra manipular números.
Incluye:
formular problemas
131
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a10950
Habilidades para deletrear
Esta actividad involucra deletrear palabras correctamente.
a10960
Habilidades del aprendizaje
Esta actividad involucra manejar técnicas de aprendizaje.
a10970
Habilidades vocacionales
Esta actividad involucra aprender capacidades específicas.
a10980
Otra especificada
a10990
No especificada
a18000
Otra especificada
a19000
No especificada
132
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 3
!!
ACTIVIDADES DE COMUNICACIÓN (a20100 – a29999)
36
Las actividades de comunicación involucran por lo menos dos participantes activos, de los cuales
ambos envían y reciben mensajes. Estas actividades incluyen la capacidad de formular e
interpretar mensajes y entender los mensajes recibidos. Los medios de comunicación no-verbales
tales como la expresión facial y los gestos también están incluidos.
En el contexto de las actividades de comunicación, se debe entender que los mensajes incluyen
todos los tipos, los contenidos y extensión de la comunicación. Por ejemplo, las conversaciones,
discursos, cartas, periódicos, etc. deben ser todos ellos considerados como mensajes en el
contexto de la comunicación. Las comunicaciones que ocurren usando lenguajes formales de
señas/signos son equivalentes a las comunicaciones realizadas por medio del lenguaje hablado.
a201* Comprensión de mensajes (a20100 a 20399)
a20100
36
Entender mensajes de una conversación y el lenguaje formal de
signos/señas
a20110
Escuchar
Esta actividad implica registrar sonidos y prestar atención.
Excluye:
oír (a00200)
a20120
Entender la descripción de un objeto simple
Esta actividad involucra la comprensión de la descripción de un objeto tal y
como se muestra con solo mirarlo.
a20130
Comprender una frase de dos o más palabras
Esta actividad involucra la comprensión del significado transmitido por dos
o más palabras en una oración.
a20140
Comprender una oración compleja
Esta actividad involucra la comprensión del significado transmitido por la
sintaxis de una oración.
a20150
Comprender tipos de mensajes particulares
a20151
Comprender necesidades y peticiones
Esta actividad involucra la comprensión de demandas implícitas o
expresadas y deseos.
a20152
Comprender instrucciones verbales
Esta actividad involucra la comprensión de información y órdenes
orales.
Ver documento Test Opcional
133
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a20160
Comprender significados implícitos
Esta actividad involucra la comprensión de un significado de fondo que no
está explícitamente declarado.
a20170
Comprender la expresión emotiva en el contexto
Esta actividad involucra la comprensión del registro emocional de un
mensaje teniendo en cuenta la situación.
Incluye:
comprensión del humor
a20180
Otra especificada
a20190
No especificada
a20200
Comprender mensajes no verbales (sin incluir el lenguaje formal de
signos/senas)
a20210
Comprender el lenguaje corporal
Esta actividad involucra la comprensión de mensajes transmitidos por
movimientos y posturas del cuerpo, sean intencionales o no, por parte del
emisor
Excluye:
comprensión de la expresión facial (a20220)
a20220
Comprender la expresión facial
Esta actividad involucra la comprensión de mensajes, como tristeza o
sorpresa, transmitida por movimientos y expresiones del rostro como
fruncir el ceño, rechinar los dientes o sonreír.
a20230
Comprender gestos
Esta actividad involucra la comprensión de mensajes transmitidos por
movimientos intencionales, tales como señalar, que son partes integrales de
un mensaje.
a20240
Comprender sonidos de la expresión humana
Esta actividad involucra la comprensión de mensajes transmitidos por
sonidos diferentes al habla tal como suspiros.
a20250
Imitar acciones demostradas por otros
Esta actividad involucra la reproducción, como un indicador de la
comprensión, de acciones hechas por otros.
Incluye:
jugar imitando, jugar copiando, aprender
haciendo
a20260
Comprensión de representaciones pictóricas, tales como dibujos y
fotografías
Esta actividad involucra la comprensión de lo que se representa en dibujos
y fotografías.
Excluye:
comprensión de señas y símbolos generales
(a20270)
134
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a20270
Comprensión de señas y símbolos generales
Esta actividad involucra la comprensión del significado transmitido por
señas y símbolos, tales como las representaciones de hombre y mujer en los
baños, flechas indicando direcciones, señales de ingreso restringido,
señales de advertencia y señales de tráfico.
a20280
Otra especificada
a20290
No especificada
a20300
Comprender el lenguaje escrito
Esta actividad involucra la comprensión del significado de material escrito.
a20310
Comprender el significado del lenguaje escrito
Esta actividad involucra la comprensión del significado transmitido por
material escrito.
Excluye:
habilidad técnica de lectura (a10910)
a20320
Comprender material escrito en Braille
Esta actividad implica la comprensión de las señales y símbolos que
constituyen el Braille.
Excluye:
las dificultades mecánicas al manejar libros Braille
y máquinas de escribir Braille (a20880)
a20380
Otra especificada
a20390
No especificada
a204* Producción de mensajes (a20400 – a 20799)
a20400
Producir mensajes en conversaciones o lenguaje formal de signos/senas
a20410
Iniciar conversación
Esta actividad involucra iniciar apropiadamente una conversación que
conducirá al intercambio verbal.
a20420
Mantener una conversación
Esta actividad involucra mantener una conversación a través de respuestas
y reacciones apropiadas y tomar turnos apropiadamente.
Incluye:
hablar muy poco o demasiado
a20430
Dar forma y dirección a la conversación
Esta actividad involucra interrumpir apropiadamente y dar pautas
adecuadas.
a20440
Modular un mensaje a través de la expresión emocional
Esta actividad involucra variar la fuerza del mensaje usando dispositivos
diferentes al habla o lenguaje formal de señas/signos, tales como usar el
humor.
135
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a20450
Terminar la conversación
Esta actividad implica hacer comentarios apropiadas para dar cierre a la
conversación.
a20480
Otra especificada
a20490
No especificada
a20500
Comunicar mensajes
Habilidades que están relacionadas con el contenido de la interacción.
Incluye:
comunicación por escrito
a20510
Producir un contenido apropiado en el contexto
Esta actividad involucra seleccionar el contenido que es adecuado a las
circunstancias.
a20520
Dar información
Esta actividad involucra proporcionar hechos y explicaciones, así como
ejemplos para documentar el contenido.
a20530
Hacer preguntas
Esta actividad involucra formular mensajes a fin de solicitar información.
a20540
Responder preguntas
Esta actividad involucra proporcionar información en respuesta a una
pregunta.
a20550
Expresar necesidades, haciendo peticiones
Esta actividad implica expresar en palabras las necesidades y peticiones.
Excluye:
hacer preguntas (a20530)
a20580
Otra especificada
a20590
No especificada
a20600
Producir mensajes no verbales diferentes al lenguaje formal de signos/senas.
Esta actividad involucra usar gestos, expresiones faciales y sonidos expresivos a
fin de transmitir un mensaje.
136
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a20610
Usar la expresión facial
Esta actividad involucra usar expresiones del rostro, tales como sonreír,
fruncir el ceño o levantar las cejas para transmitir o enfatizar el mensaje.
a20620
Usar gestos en el contexto de la comunicación
Esta actividad involucra usar movimientos expresivos de partes del cuerpo,
tales como mover brazos y manos, como parte del mensaje.
Excluye:
producir mensajes hablados o en lenguaje formal de
signos/señas
a20630
Contactar con la vista
Esta actividad involucra mirar o no al interlocutor a los ojos, durante la
conversación, dependiendo de las normas culturales.
a20640
Usar el lenguaje gesticular
Esta actividad involucra usar movimientos expresivos de parte del cuerpo,
tales como señalar o imitar, como la única forma de transmitir un mensaje
y sin usar el habla, como cuando se trata de comunicarse con alguien que
no habla el mismo lenguaje.
Excluye:
producir mensajes hablados o lenguaje formal de
señas (a20400); usando gestos en el contexto de la
comunicación (a20620)
a20650
Usar sonidos expresivos humanos
Esta actividad involucra emitir sonidos apropiados a la cultura a fin de
transmitir o complementar un mensaje, tal como aclarar la
garganta/carraspear para llamar la atención.
a20660
Elaborar dibujos, bosquejos
Esta actividad involucra producir un dibujo con el fin de transmitir el
mensaje.
a20680
Otra especificada
a20690
No especificada
a20700
Producir lenguaje escrito
Esta actividad involucra producir material escrito, a mano o con un teclado.
a20710
Escribir notas, mensajes/cartas a mano
Esta actividad involucra transmitir un mensaje a través de la producción de
símbolos representando palabras y sonidos a mano.
Incluye:
uso eficaz del deletreo, orden comprensible y
sintaxis
Excluye:
escribir a mano (a10920)
137
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a20720
Escribir notas, mensajes/cartas usando un aparato mecánico para
escribir
Esta actividad involucra transmitir un mensaje produciendo símbolos que
representen palabras y sonidos, con un aparato mecánico como una
máquina de escribir o una computadora.
Incluye:
uso eficaz del deletreo, orden comprensible y
sintaxis
Excluye:
escribir usando un teclado (a10930)
a20730
Expresar ideas por escrito
Esta actividad involucra ordenar las ideas en secuencia y transcribirlas en
forma escrita.
a20740
Producir material escrito en Braille
Esta actividad involucra producir señas y símbolos que constituyen el
Braille.
Excluye:
dificultades mecánicas al manejar libros
Braille y máquinas de escribir Braille
(a20880)
a20780
Otra especificada
a20790
No especificada
a208* Usar dispositivos de comunicación ( a20800-a20899)
a20800
Utilizar dispositivos/técnicas de comunicación
Esta actividad involucra usar dispositivos intermediarios para propósitos de
comunicación.
a20810
Utilizar el teléfono
Esta actividad involucra usar un teléfono como medio de comunicación.
a20820
Utilizar otros dispositivos de telecomunicación
Esta actividad involucra usar otras máquinas tales como fax o telex como
medios de comunicación
a20830
Utilizar una máquina de escribir o computadora.
Esta actividad involucra usar aparatos tales como máquinas de escribir y
computadoras para producir el mensaje.
a20840
Lectura labial
Esta actividad involucra la comprensión del mensaje transmitido por la
lectura de palabras a través del movimiento de los labios de la persona que
habla.
138
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a20880
a20890
Otro especificado
Incluye:
dificultades mecánicas al manejar libros Braille y
máquinas de escribir Braille
No especificada
a28000
Otra especificada
a29000
No especificada
139
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 4
ACTIVIDADES DE MOVIMIENTO (a30100 – a39999)
Estas actividades están relacionadas con los tipos de movimiento fundamentales de una persona.
Debe señalarse que las restricciones en las actividades de movimientos pueden estar asociadas
tanto a problemas físicos como psicológicos.
a301* Mantener y cambiar la postura corporal (a30100 – a30399)
Incluye:
adoptar una postura y permanecer en la misma por algún tiempo,
así como ser capaz de cambiar la postura del cuerpo como lo
requiera
a30100
Mantener una postura corporal
Esta actividad involucra permanecer en la misma postura por algún tiempo y
mantener el equilibrio cuando se está siendo trasladado.
Excluye:
adoptar esa postura (a30300)
a30110
Permanecer acostado
Esta actividad involucra quedarse acostado por algún tiempo.
Incluye:
de lado, con la cara hacia abajo o hacia arriba
a30120
Mantener una postura de pie
Esta actividad implica quedarse en postura de pie por algún tiempo.
Incluye:
tener dificultades al ponerse de pie en diferentes
tipos de superficies
a30130
Mantener una postura sentado
Esta actividad involucra permanecer sentado por algún tiempo.
Incluye:
todas las formas de sentarse, sentarse con las
piernas derechas, con las piernas dobladas o
cruzadas y con los pies apoyados o sin apoyar
Excluye:
sentarse en cuclillas (a30140); arrodillarse (a30150)
a30131
Mantener una postura sentado en una silla
Incluye:
sentarse en cualquier tipo de silla o banquillo
que sea más alto que el piso y donde los pies
estén en un nivel más bajo que la superficie
en la que se está sentado
a30132
Mantener una postura sentado sobre una superficie plana como
el suelo
a30140
Mantener una postura en cuclillas
Esta actividad involucra agacharse con las rodillas cerca del cuerpo ó
sentarse sobre los talones por algún tiempo como puede ser necesario para
usar los retrete/excusados que se encuentren al nivel del piso o suelo.
140
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a30150
Mantener una postura de rodillas
Esta actividad involucra permanecer en una postura en la cual el cuerpo
este apoyado sobre las rodillas, con las piernas dobladas como si se
estuviera rezando.
a30160
Mantener una postura inclinada o doblada
Esta actividad involucra permanecer en una postura donde la parte superior
del cuerpo esta doblada hacia delante y hacia abajo, como tratando de
alcanzar un objeto.
Incluye:
inclinarse con las piernas derechas y con las piernas
dobladas
a30180
Otra especificada
a30190
No especificada
a30200
Cambiar el peso del cuerpo
Esta actividad involucra moverse de una postura del cuerpo a otra
Excluye:
deficiencias en el control de movimientos voluntarios tales
como deficiencias en la coordinación ojo-mano (i81120);
y deficiencias en patrones de movimientos (i81500)
a30210
Cambiar la postura mientras se está acostado
Esta actividad involucra moverse de una postura de acostado a otra,
mientras se permanezca en el mismo sitio.
Incluye:
darse vuelta, cambiando la superficie de soporte del
peso mientras se está acostado
Excluye:
cambiar de lugar mientras se esta acostado (a
30540)
a30220
Cambiar la postura mientras se permanece de pie
Esta actividad involucra moverse de una postura de pie a otra, mientras se
permanezca en el mismo sitio.
Incluye:
alternando de una postura simétrica a asimétrica
cambiando la superficie del soporte de peso
Excluye:
caminar (a30410)
a30230
Cambiar la postura mientras se está sentado
Esta actividad involucra moverse de una postura sentado a otra, mientras
se permanezca en el mismo lugar, como cuando se cambia de postura en
una silla
Incluye:
cambiando la superficie del peso soportándolo
mientras se está sentado
Excluye:
cambiar de lugar mientras se esta sentado (a30510,
a30520, a30530)
a30280
Otra especificada
a30290
No especificada
141
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a30300
Cambiar la postura del cuerpo
Esta actividad involucra adoptar y abandonar una postura del cuerpo, moviéndose
de una postura corporal a otra.
Excluye:
deficiencia en el control de movimientos voluntarios tales
como la deficiencia en la coordinación ojo-mano (i81120)
y deficiencias en patrones de movimientos (i81500)
a30310
Sentarse y levantarse de una silla o equivalente
Esta actividad involucra moverse de una postura de pie a una sentado y
viceversa cuando la superficie sobre la que se está sentado es más alta que
el suelo.
Excluye:
cambiar de lugar mientras se esta sentado (a30510,
a30520, a30530)
a30311
Estar de pie y ser capaz de sentarse en una silla o equivalente
a30312
Estar sentado en una silla o equivalente y ser capaz de ponerse
de pie
a30320
Estar sentado en el suelo y ser capaz de ponerse de pie y viceversa
a30321
Estar de pie y ser capaz de sentarse en el suelo
a30322
Estar sentado en el suelo y ser capaz de ponerse de pie
a30330
Ponerse en cuclillas y levantarse desde una posición en cuclillas
Esta actividad involucra ser capaz de ponerse en cuclillas y de levantarse
de esta posición
a30331
Ponerse en posición de cuclillas
a30332
Levantarse de una posición de cuclillas
a30340
Arrodillarse y levantarse desde una posición de rodillas
Esta actividad involucra moverse abajo y arriba de una posición de
rodillas.
a30341
Ponerse en posición de rodillas
a30342
Levantarse de una posición de rodillas
a30350
Agacharse ó inclinarse y enderezarse
Esta actividad involucra adoptar y abandonar una posición donde la parte
superior del cuerpo se inclina hacia delante y hacia abajo, tal como cuando
se intenta alcanzar un objeto
Incluye:
agacharse con las piernas derechas y con las piernas
dobladas
142
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a30351
Ser capaz de agacharse o inclinarse y enderezarse
a30352
Abandonar la posición de agachado o inclinado y enderezarse
a30360
Acostarse cuando se está sentado o de rodillas y viceversa
Esta actividad involucra moverse de una postura sentado o de rodillas para
acostarse y viceversa.
a30361
Acostarse cuando se está sentado o de rodillas
a30362
Sentarse o arrodillarse cuando se está sentado
a30380
Otra especificada
a30390
No especificada
a304* Capacidad para trasladarse (a30400- a30599)
a30400
Caminar y actividades relacionadas
a30410
Caminar
Esta actividad involucra avanzar levantando y posando alternativamente
cada pie, para darse apoyo y propulsión de tal manera que un pie esta en el
suelo mientras que el otro esta siendo levantado.
Incluye:
caminar hacia delante, hacia atrás, hacia los lados,
girar sobre toda clase de superficies (ej: lisa o
desigual)
a30420
Correr
Esta actividad involucra moverse con pasos rápidos pudiendo estar ambos
pies levantados del suelo simultáneamente
Incluye:
correr sobre toda clase de superficies (ej: lisa ó
desigual)
a30430
Saltar/brincar/desplazarse saltando en un pie
Estas actividades involucran respectivamente moverse hacia arriba del
suelo, doblando y extendiendo las piernas (saltar), saltando sobre un pie
(brincar) y moviéndose a lo largo suavemente, dando dos pasos con cada
pie turnándolos (saltar omitiendo un paso) ó alguna combinación de estas
actividades.
Incluye:
saltar, brincar, saltar omitiendo un paso sobre todo
tipo de superficies (ej: lisa o desigual)
a30440
Gatear
Esta actividad involucra moverse estando apoyado sobre las palmas de las
manos y rodillas (posición prona).
a30480
Otra especificada
143
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a30490
a30500
No especificada
Trasladarse a si mismo mientras se está sentado o acostado
a30510
Trasladarse mientras se está sentado sobre un mismo nivel de
superficie
Esta actividad involucra moverse sobre una silla, o de un asiento a otro, en
el mismo nivel.
Incluye:
movilizarse a lo largo de un asiento, tal como una
banco
Excluye:
cambio de posición cuando se está sentada (a30230)
a30520
Trasladarse a si mismo mientras se está sentado, desde una superficie a
otra de un nivel más alto
Esta actividad involucra movilizarse a un nivel más alto mientras
permanece sentado.
Incluye:
trasladarse desde el piso a la silla o de una silla
baja a otra silla con un nivel más alto.
a30530
Trasladarse a si mismo a una superficie de un nivel más bajo, mientras
se está sentado
Esta actividad involucra movilizarse a un nivel más bajo, mientras se
permanece sentado.
Incluye:
trasladarse desde una silla a la cama de un nivel
más bajo
a30540
Trasladarse a si mismo mientras se está acostado
Esta actividad involucra movilizarse en el mismo nivel o un nivel más bajo
o más alto, mientras se permanece acostado
Incluye:
darse vueltas o moverse desde un lado a otro de la
cama, o a otra cama del mismo nivel o a un nivel
más bajo o más alto
Excluye:
cambiar la posición cuando se está acostado
(a30210)
a30580
Otra especificada
a30590
No especificada
a360 * Manipular y mover objetos (a30600-a30899)
a30600
Actividades que involucran un uso fino de la mano
a30610
Manipular con la oposición dedo/pulgar
Esta actividad involucra manejar objetos usando el/los dedo(s) y el
pulgar.
144
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a30620
Recoger objetos pequeños con una mano
Esta actividad involucra levantar o recoger un objeto pequeño usando una
mano.
Incluye:
recoger monedas
Excluye:
llevar objetos (a30860)
a30630
Agarrar con toda la mano
Esta actividad involucra recoger y sostener firmemente un objeto con toda
la mano, tal como agarrar una perilla/tirador de la puerta.
a30640
Agarrar/sostener objetos
Esta actividad involucra tomar y guardar un objeto en la mano.
Incluye:
agarrar utensilios para escribir o instrumentos para
dibujar
a30650
Soltar/dejar caer
Esta actividad involucra soltar o dejar cae un objeto.
a30660
Usar los dedos para utilizar una computadora y otra ayuda tecnológica
Esta actividad involucra mover los dedos para escribir sobre un teclado.
a30670
Usar los dedos para otras actividades que requieran manipulación
Esta actividad involucra la destreza y uso de los dedos, por ejemplo
cuando se toca un instrumento musical.
a30680
Otra especificada
a30690
No especificada
a30700
Actividades que involucran el brazo y el uso grueso de la mano
a30710
Alcanzar un objeto
Esta actividad involucra extender un brazo para tocar o retener un objeto.
Excluye:
agarrar (a30730)
a30720
Tirar/jalar
Esta actividad involucra ejercer una fuerza sobre un objeto.
a30730
Agarrar
Esta actividad involucra agarrar algo en movimiento con el fin de retenerlo.
a30740
Golpear un objeto utilizando brazos y manos
Este actividad involucra golpear un objeto lejos de uno mismo.
a30780
Otra especificada
a30790
No especificada
a30800
Actividades dirigidas a mover los objetos
145
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a30810
Empujando/aplicando presión
Esta actividad involucra ejercer una fuerza sobre un objeto para alejarlo de
uno mismo.
a30820
Levantar un objeto
Esta actividad involucra levantar un objeto con el fin de moverlo de un
nivel bajo a uno más alto.
Excluye:
cargar (a30860)
a30830
Poner abajo
Esta actividad involucra mover un objeto sobre una superficie, desde un
nivel alto a uno más bajo, como cuando se pone un objeto sobre una mesa.
a30840
Lanzar un objeto
Esta actividad involucra levantar un objeto con la mano y enviarlo con
cierta fuerza a través del aire siguiendo una trayectoria.
a30850
Dar patadas
Esta actividad involucra patear un objeto con los pies, lejos de uno mismo.
Incluye:
usar pedales
a30860
Llevar un objeto
Esta actividad involucra llevar un objeto de un lugar a otro.
a30861
Llevar en las manos o en los brazos
a30862
Llevar sobre los hombros
a30863
Llevar sobre la cabeza
a30864
Llevar sobre la espalda
a30865
Llevar sobre la cadera
a30868
Otra especificada
a30869
No especificada
a30880
Otra especificada
a30890
No especificada
a38000
Otra especificada
a39000
No especificada
146
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 5
DESPLAZARSE EN EL ENTORNO (a40100 - a49999)
a401* Desplazarse sin usar transporte (a40100 - a40499)
a40100
Desplazarse en el entorno general
Esta actividad involucra los desplazamientos de una persona dentro del entorno
habitual, lo cual incluye todos los lugares donde una persona necesitaría ir para
llevar a cabo sus actividades diarias (por ejemplo, hogar, trabajo, tiendas y
vecindario).
Excluye:
caminar (a30400); usar medios de transporte (a40500)
a40110
Desplazamientos cortos
Esta actividad involucra movilizarse de un lugar a otro, cubriendo una
distancia corta.
Incluye:
llegar a un objeto localizado dentro de la misma
habitación tal como la cama, silla, retrete
(escusado), teléfono, ventana, puerta o mesa
a40120
Desplazarse en una superficie inclinada
Esta actividad involucra movilizarse hacia arriba o abajo en un declive.
Incluye:
movilizarse hacia arriba o abajo; ir cuesta arriba o
cuesta abajo en una colina o una montaña
a40130
Pasar sobre un obstáculo u objeto pequeño
Esta actividad involucra movilizarse a lo largo de una superficie que
presenta un obstáculo u objeto pequeño sobre el cual se necesita pasar.
Incluye:
movilizarse sobre escalones de entrada
a40140
Subir o bajar un escalón
Esta actividad involucra subir o bajar de un escalón o acera.
a40150
Desplazarse entre objetos inmóviles
Esta actividad involucra movilizarse en un espacio que contiene objetos
inmóviles.
Incluye:
pasar a través de una puerta
a40160
Desplazarse entre la gente o animales
Esta actividad involucra maniobrar en un espacio en el que hay gente y
animales.
Incluye:
movilizarse en una multitud
a40170
Desplazarse entre objetos móviles e inmóviles
Esta actividad involucra movilizarse en un espacio que contiene objetos
móviles e inmóviles.
Incluye:
desplazarse en una tienda o supermercado.
Excluye:
desplazarse en situaciones de tráfico como un peatón
(a40400)
147
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a40180
Otra especificada
a40190
No especificada
a40200
Trepar
Esta actividad involucra movilizarse hacia arriba o hacia abajo donde existen
superficies con niveles discontinuos.
a40210
Subir o bajar escaleras (escalones múltiples)
Esta actividad involucra subir o bajar escaleras (más de un solo escalón)
a40211
Subir escaleras (escalones múltiples)
Esta actividad involucra trepar escaleras en una dirección
ascendente (más de un solo escalón)
a40212
Bajar escaleras (escalones múltiples)
Esta actividad involucra trepar escalones en una dirección
descendente (más de un solo escalón)
a40220
Subir y bajar por una escalera de mano
Esta actividad involucra trepar una escalera de mano hacia arriba o hacia
abajo.
a40221
Subir una escalera de mano
Esta actividad involucra trepar una escalera de mano en una
dirección hacia arriba.
a40222
Bajar una escalera de mano
Esta actividad involucra trepar una escalera de mano una en
dirección hacia abajo.
a40230
Usar equipos de recreo que exijan trepar
Esta actividad involucra el uso de instalaciones del patio de recreo tales
como tobogán, estructuras para trepar y otros aparatos que requieren trepar.
a40240
Subir y bajar por otros medios
Esta actividad involucra trepar otros dispositivos aparte de escalones o
escaleras de mano, tales como escaleras de cuerda, árboles y postes.
a40290
No especificada
a40300
Desplazarse alrededor de entornos específicos
Esta actividad involucra maniobrar en entornos particulares que pueden crear
obstáculos para el desplazamiento. Esto es especialmente importante si la
exposición a estos entornos es inevitable o es deseado por el individuo.
a40310
Desplazarse sobre superficies irregulares
Esta actividad involucra moverse sobre superficies con diferentes niveles,
como caminos irregulares
148
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a40320
Desplazarse sobre diferentes tipos de superficies
Esta actividad involucra moverse sobre superficies de diferente naturaleza
como césped, suelos lisos o alfombras.
a40330
Desplazarse sobre una superficie en movimiento
Esta actividad involucra movilizarse sobre una superficie que esta en
movimiento.
Incluye:
moverse en un barco, en un tren o avión, puente
colgante, escalera automática.
a40340
Desplazarse sobre superficies poco firmes
Esta actividad involucra movilizarse sobre una superficie que no es firme,
como arena.
a40350
Desplazarse en el agua
Esta actividad involucra movilizarse dentro del agua mientras se
permanece en contacto con el suelo debajo del agua.
Incluye:
chapotear
Excluye:
nadar (a40360)
a40360
Nadar
Esta actividad involucra impulsar hacia adelante el cuerpo dentro del agua
a través del movimiento de las extremidades, sin apoyarse en el suelo que
esta por debajo.
a40370
Desplazarse sobre el hielo y/o nieve
a40371
Desplazarse sobre el hielo
Esta actividad involucra maniobrar sobre el hielo.
Incluye:
patinar
a40372
Desplazarse sobre la nieve
Esta actividad involucra maniobrar sobre la nieve.
Incluye:
esquiar.
a40380
Otra especificada
a40390
No especificada
a40400
Desplazarse en una situación de tráfico como un peatón
Esta actividad comprende manejarse en situaciones donde existen vehículos en
movimiento, cuando se es un peatón.
a40410
Cruzar la calle
Esta actividad involucra movilizarse a través de la calle en forma segura
cuando el tráfico así lo permita.
149
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a40420
Reaccionar a señales de tráfico
Esta actividad involucra seguir indicaciones de las señales de tráfico
apropiadamente.
Incluye:
seguir indicaciones de los semáforos, signos y
señales auditivas
a40430
Comprender las reglas de tráfico
Esta actividad involucra comprender las reglas de tráfico y seguirlas
apropiadamente.
a40440
Evaluar una situación de tráfico
Esta actividad involucra evaluar una situación que presenta vehículos en
movimiento.
Incluye:
evaluar peligros potenciales de la situación de
tránsito
a40450
Juzgar la distancia en combinación con la velocidad del tráfico
Esta actividad comprende medir la distancia en relación con la velocidad
de los vehículos en movimiento
a40480
Otra especificada
a40490
No especificada
a405* Desplazarse usando transporte (a40500 – a40699)
a40500
Usar transporte
Incluye:
Excluye:
usar transporte público y privado sobre todo tipo de terreno
usar una silla de ruedas, manual o eléctrica (a90400)
a40510
Usar transporte impulsado por uno mismo
Esta actividad involucra usar un medio de transporte que se mueve como
resultado de energía propia.
Incluye:
uso de bicicletas, triciclos
a40520
Manejar/usar vehículos de motor siendo uno mismo el conductor
Esta actividad involucra el manejo de un medio de transporte a motor, por
ejemplo, conducir un coche.
a40530
Manejar/usar vehículos de motor como pasajero
Esta actividad involucra usar, como pasajero, un medio de transporte de
motor, por ejemplo, pasear en automóvil o en motocicleta
a40540
Utilizar transporte público
Esta actividad involucra utilizar transporte público
Incluye:
viajar en autobús, tren, tranvía, avión, metro, barco
(“ferry”); comprando billetes/boletos (“tickets”)
150
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a40550
Montar en animales y conducción de transporte de tracción animal
Esta actividad involucra usar animales como medio de transporte para la
persona como conductor, sea montándolos como jinete o usándolos como
fuente de energía para el transporte (como la conducción de un carruaje de
caballos).
a40560
Montar en animales y utilizar transporte de tracción animal como
pasajero
Esta actividad comprende la utilización de animales como medio de
transporte, ya sea montando a espaldas del jinete, o usándolos como fuente
de energía para el transporte (siendo un pasajero en un carruaje de caballos)
a40570
Navegar
Esta actividad incluye planear y seguir una ruta.
Incluye:
navegar sobre el agua manejando un bote
a40580
Otra especificada
a40590
No especificada
a40600
Conducir un vehículo
Esta actividad involucra manejar un vehículo en situaciones de trafico
Incluye:
manejar un transporte movilizado por uno mismo, por
tracción animal o vehículos de motor)
a40610
Cruzar una calle conduciendo
Esta actividad involucra cruzar una calle en forma segura cuando el tráfico
así lo permite.
a40620
Reaccionar a las señales de tráfico mientras se conduce
Esta actividad involucra seguir las indicaciones de las señales de tráfico
apropiadamente.
Incluye:
seguir las indicaciones de los semáforos, signos y
señales auditivas.
a40630
Comprender las reglas de tráfico mientras se conduce
Esta actividad involucra comprender las reglas de tráfico y seguirlas
apropiadamente.
a40640
Evaluar una situación de tránsito mientras se conduce
Esta actividad involucra evaluar una situación que presenta otros vehículos
en movimiento.
Incluye:
evaluar peligros potenciales de la situación de
tránsito.
a40650
Juzgar la distancia en combinación con la velocidad del tráfico
mientras se conduce
Esta actividad involucra medir la distancia en relación con la velocidad del
propio vehículo y de otros vehículos en movimiento.
151
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a40680
Otra especificada
a40690
No especificada
a48000
Otra especificada
a49000
No especificada
152
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 6
ACTIVIDADES COTIDIANAS O DE LA VIDA DIARIA (a 50100 –
a59999)
Esta sección se relaciona con la capacidad de la persona para realizar actividades que tienen que
ver con el cuidado personal y su vida diaria.
a 501* Mantenerse limpio arreglado (a50100-a50499)
Estas actividades involucran el desarrollo de ciertas actividades básicas necesarias para la
limpieza y el cuidado corporal. Las actividades en esta categoría pueden ser llevadas a cabo de
manera diferente en cada cultura.
a50100
Aseo de uno mismo
Estas actividades comprenden el mantenerse limpio,
Incluye: bañarse o lavarse en forma completa manejando utensilios
o equipos para ello (por ejemplo jabón y toallas de manos o
cara)
Excluye: El cuidado de las uñas de las manos (a50210), el cuidado
de las uñas de los pies (a50220),el cuidado del pelo o
peinado (a50230) y de la higiene de la evacuación
(a50300)
a50110
Bañarse en tina/bañera
Esta actividad comprende el lavado de todo el cuerpo a través de la
inmersión del mismo o al menos de la parte más baja de éste en agua y, el
uso de este agua, para el lavado o bañado.
Incluye:
Entrar y salir del agua, usar un
elevador/ascensor para entrar y salir de la
tina/bañera
a 50120
Ducharse
Esta actividad comprende lavarse uno mismo en agua corriente.
Incluye:
Entrar y salir de la ducha.
a 50130
Otras formas de aseo personal.
Esta actividad comprende el lavado de todo el cuerpo o aseo personal
usando otras formas que no sean el baño en la tina/bañera o la ducha
Incluye :
lavarse en un recipiente (fregadero),
grifo/llave, balde o río.
a 50140
Lavado individual de las partes corporales.
Esta actividad comprende el lavado de partes del cuerpo tales como manos,
cara o pies.
a 50150
Lavado del cabello/pelo
Esta actividad comprende lavarse uno mismo el pelo.
a50160
Secarse
Esta actividad comprende secarse después de haberse lavado.
Incluye:
el uso de una toalla.
153
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a50180
Otras especificadas
a50190
No especificadas
a50200
Cuidado de partes del cuerpo como dientes, uñas y pelo.
Esta actividad comprende el cuidado de diversas partes del cuerpo que requieren
más que un simple lavado, excluye la higiene de la evacuación (a50300), lavado
de partes del cuerpo (a50140) y el lavado de cabellos/pelo (a50150).
a50210
Cuidado de las uñas de la manos
Esta actividad comprende la limpieza, el corte o limado de las uñas de las
manos
a 50220
Cuidado de las uñas de los pies
Esta actividad comprende la limpieza, el corte o limado de las uñas de los
pies
a50230
Cuidado del pelo de la cabeza
Esta actividad comprende el peinado, cepillado, arreglo o trenzado del
cabello
a50240
Cuidado del pelo facial
Esta actividad comprende el afeitado, recortado, peinado o cepillado de la
barba y/o bigote
a50250
Cuidado de los dientes
Esta actividad comprende llevar a cabo lo que sea necesario para mantener
la higiene dental, tal como el cepillado de dientes o el uso de seda dental.
Incluye:
Cuidar las prótesis dentales, puentes o prótesis
a50260
Cuidado de la piel
Esta actividad comprende llevar a cabo lo que sea necesario para el
cuidado de la piel.
Incluye:
Aplicación de cosméticos, eliminación de
callosidades o durezas y el uso de lociones
hidratantes
a50270
Limpiarse la cara
Esta actividad comprende el uso de los elementos adecuados para
limpiarse la cara cuando esto sea necesario
a50271
Sonarse y limpiarse la nariz
Esta actividad comprende usar el material apropiado tal como un
pañuelo de género o de papel, para sonarse y limpiarse la nariz
cuando sea necesario
154
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a 50272
Limpiarse la boca
Esta actividad comprende el uso de elementos adecuados, como
servilleta de papel o de género, para limpiarse la boca cuando
resulte necesario o en situaciones en las que se come o babea.
a50280
Otras especificadas
a50290
No especificadas
a50300
Actividades relacionadas con la excreción
Estas actividades se relacionan con las formas culturalmente aceptadas para
eliminar los desechos corporales (orinas, heces o sangre producto de la
menstruación) y de la higiene y aseo adecuados, asociadas a estas partes del
cuerpo. Las actividades en esta categoría pueden ser llevadas a cabo de manera
diferente en cada cultura.
a50310
Regulación de las necesidades en el inodoro
Esta actividad comprende planificar y desarrollar las actividades en el
inodoro de acuerdo a un horario preestablecido y anticipando las
necesidades de utilización de este.
Incluye: El control o la capacidad de resolver las
restricciones impuestas por alteraciones en el
funcionamiento de la vejiga o intestino y otras
limitaciones o deficiencia de la actividad, tal como
lentitud al caminar o dificultad para ajustarse la
ropa o el entrenamiento en el uso del inodoro, en el
caso de los niños.
a50320
Llevar a cabo actividades relacionadas con orinar.
Esta actividad comprende manejar el acto de orinar.
Incluye:
Identificar la necesidad, ponerse en la posición
adecuada, el escoger y llegar a un lugar adecuado y
la manipulación de la ropa.
a 50330
Llevar a cabo actividades relacionadas con defecar.
Esta actividad comprende el control o manejo de la defecación.
Incluye:
Identificar la necesidad, ponerse en la posición
adecuada, escoger el lugar apropiado y
posteriormente limpiarse uno mismo.
a50340
Llevar a cabo actividades relacionadas con la higiene de la
menstruación
Esta actividad comprende el manejo del sangrado menstrual.
Incluye:
uso de toallas sanitarias o paños sanitarios
(compresas)
155
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a50350
Llevar a cabo la higiene genital
Esta actividad comprende realizar lo que sea necesario para mantener la
higiene genital
a50380
Otras especificadas
a50390
Otras no especificadas
a 50400
Vestirse
Esta actividad comprende ponerse y quitarse la ropa.
Excluye: Vestirse de acuerdo con la situación climática (a50630) y
vestirse de acuerdo con el entorno social (a50450)
a50410
Vestirse como una tarea compuesta
Esta actividad comprende ponerse y quitarse la ropa en el orden correcto,
abrochársela en la forma apropiada, asegurarse que la prenda de ropa tiene
su lado exterior hacia afuera, etc.,
Excluye:
Ponerse y quitarse ropa de diferentes partes del
cuerpo (a50420).
a50420
Ponerse o quitarse ropa
Esta actividad comprende ponerse y quitarse ropa de diferentes partes del
cuerpo
a50421
Ponerse o quitarse ropa a través de la cabeza
Esta actividad comprende jalarse/tirar de la ropa por sobre la
cabeza y/o los hombros, ya sea para ponérsela o quitársela.
a50422
Ponerse o quitarse ropa sobre los brazos y los hombros
Esta actividad comprende jalarse/tirar de la ropa sobre los brazos o
los hombros para ponérsela o quitársela.
a50423
Ponerse o quitarse ropa en la mitad inferior del cuerpo
Esta actividad comprende ponerse o quitarse ropa en la parte
inferior del cuerpo, como pantalones, medias y faldas.
a50428
Ponerse y quitarse otras ropas
Esta actividad comprende ponerse o quitarse otros tipos de ropa,
tales como guantes, sombreros o gorros.
a50429
No especificadas
a50430
Ponerse o quitarse prendas de los pies
Esta actividad comprende ponerse o quitarse calcetines, medias y zapatos.
Incluye:
Ponerse zapatos y calcetines en el pie correcto
a50440
Manejo de dispositivos aseguradores
Esta actividad comprende el uso de botones, cremalleras, y otros tipos de
dispositivos aseguradores de la ropa.
156
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a50441
Manejo de botones en ropas o zapatos
Esta actividad comprende abotonarse y desabotonarse ropa como
camisas, pantalones y también el abrochado y desabrochado de
zapatos
a50442
Manejo de cierres en ropas o zapatos
Esta actividad comprende el uso de cierres en ropas y zapatos
a50443
Manejo de aseguradores en ropas, zapatos o accesorios
Esta actividad comprende el uso de otros aseguradores tales como
alfileres, prendedores, cordones, tanto en ropas como en zapatos.
Excluye:
El uso de aseguradores velcro
a50444
Manejo de aseguradores velcro
Esta actividad comprende el uso de cierres de velcro
a50448
Otras especificadas
a50449
No especificadas
a50450
Vestirse de acuerdo al entorno social
Esta actividad comprende seguir códigos o reglas implícitas o explícitas
y/o convencionalismos en el vestir.
Excluye:
Vestirse de acuerdo a la situación climática
a50480
Otras especificadas
a50490
No especificadas
157
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a50500
Comer y beber
Esta actividad se refiere a la realización de acciones, relacionadas con los modos
culturalmente aceptables, del comer y beber.
a50510
Cortar alimentos en pequeños trozos
Esta actividad comprende transformar el alimento en porciones de tamaño
manejable para su consumo.
a50520
Preparar alimentos para el consumo personal
Esta actividad comprende prepararse alimentos para consumo inmediato,
como la fruta o hacer un sandwich/emparedado.
a50530
Llevar alimentos a la boca
Esta actividad comprende llevarse los alimentos a la boca.
a50540
Uso de cubiertos para comer
Esta actividad comprende el uso de utensilios culturalmente apropiados
tales como cuchillos, tenedores y pinchos para el consumo de alimentos.
a50550
Llevar bebidas a la boca
Esta actividad comprende llevarse líquidos o una bebida a la boca.
Excluye:
El transporte (a30860)
a50560
Beber
Esta actividad involucra acciones relacionadas con beber.
a50561
Beber de una taza o vaso sin derramar el contenido
Esta actividad comprende beber del utensilio apropiado sin
derramar su contenido.
a50562
Beber por succión
Esta actividad comprende beber a través del proceso de succión a
través de una paja/popote o de un chupete/tetina durante la
lactancia.
a50563
Beber de una fuente/grifo o de agua corriente
Esta actividad comprende beber desde un grifo o de una fuente de
agua corriente por ejemplo una vertiente/manantial.
a50568
Otras especificadas
a50569
No especificadas
a50570
Actividades generales relacionadas con la comida y la bebida
Estas actividades comprenden conductas tales como comer en una forma
socialmente aceptada.
a50580
Otras especificadas
158
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a50590
a50600
No especificadas
Cuidado del propio bienestar
Esto comprende desarrollar actividades necesarias para mantener un bienestar
físico y psíquico básico.
a50610
Cuidar del propio confort físico
Esta actividad comprende el cuidado de sí mismo asegurando que el
cuerpo se encuentre en una buena posición, que no se sienta demasiado
calor o frío y que se tenga la luminosidad apropiada.
Excluye: Controlar el clima dentro de la habitación (a60250)
y la iluminación dentro de una habitación (a60250).
a50620
Cuidar de la dieta y del estado físico
Esto comprende desarrollar actividades relacionadas con la elección de
sustancias nutritivas y con mantener un buen estado físico.
a50630
Vestirse de acuerdo a las condiciones climáticas
Esta actividad comprende la selección de ropa de acuerdo a las
condiciones climáticas.
a50640
Cuidado de la propia salud
Esto comprende desarrollar actividades necesarias para el cuidado de la
propia salud.
Incluye:
pedir hora con médicos cuando sea necesario,
seguir el consejo médico (incluye tomar los
medicamentos y conocer sus efectos colaterales);el
cuidado de las heridas
a50650
Evitar y responder adecuadamente a los peligros
Esta actividad comprende conocer los peligros, tomar las acciones
apropiadas y darse cuenta de ellas, evitando y enfrentando adecuadamente
los peligros potenciales y reales, en relación a la seguridad personal.
Incluye:
daño físico, enfermedades transmisibles, toma
drogas (consumo de drogas) y prestar atención a
aspectos peligrosos y no deseados de las relaciones
sexuales.
Excluye:
llevar a cabo relaciones o actos sexuales con las
medidas de seguridad adecuada
a50680
Otras especificadas
a50690
No especificadas
a 507* Manejo de los objetos y utensilios de uso diario (a50700-a50799)
159
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a50700
Manipular objetos y utensilios de uso diario.
Excluye:
Operar equipos o utensilios técnicos para cuidar el
propio confort, operar equipos o utensilios técnicos
para tener o realizar adecuadamente las comidas,
operar equipos o utensilios técnicos para el cuidado
de la ropa
a50710
Manejo de envases
Esta actividad comprende manipular, abrir y cerrar objetos, como cajas,
botellas, envases de cartón, que están diseñados para contener sustancias.
a50720
Uso de manillas y cerraduras
Esta actividad comprende manipular y operar manillas y cerraduras.
Incluye:
Abrir y cerrar puertas, manejar llaves, abrir y
cerrar ventanas, abrir y cerrar cajones, abrir y
cerrar llaves/grifos o bombas
a50730
Uso de interruptores y perillas
Esta actividad comprende el uso de interruptores como los de la luz
eléctrica y otros interruptores y perillas.
a50740
Uso de la electricidad incluyendo enchufes
Esta actividad comprende llevar a cabo acciones relacionadas con el uso de
la energía eléctrica.
Incluye:
el uso de enchufes
a50750
Uso de utensilios eléctricos y no eléctricos
Esta actividad comprende el uso de aparatos sean o no eléctricos tales
como televisión, radio, vídeo cámaras y vídeo proyectores.
Excluye:
Uso de equipos técnicos específicamente usados
para suplir alguna discapacidad (Capítulo 10)
a50780
Otras especificadas
a50790
No especificadas
a58000
Otras especificadas
a59000
No especificadas
160
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 7
CUIDADO DE LAS NECESIDADES Y ACTIVIDADES
DOMESTICAS (a60100-a60999).
Excluye:
Autocuidados del (para el) bienestar (a50600),
actividades relacionadas con relaciones
particulares (a704*)
a601* Identificación y cuidado de estas necesidades (a60100 - a60299)
a60100
Identificación y cuidado de las necesidades diarias (incluye comprar y vestir).
Esta actividad comprende llevar a cabo actividades culturalmente apropiadas,
necesarias para vivir.
Incluye:
obtener y mantener elementos básicos tales como
alimentos, bebidas, ropa, material de limpieza y
combustibles. Por ejemplo llevar a cabo las actividades
necesarias para satisfacer al menos un mínimo las
necesidades básicas en el contexto del clima y cultura
asumiendo que tales recursos existan
a60110
Obtener y/o seleccionar artículos
Esta actividad comprende la selección y obtención de los elementos
apropiados.
Incluye:
comprar cosas.
Excluye:
la actividad de pagarlas (a60120)
a60120
Manejo del acto de pagar
Esta actividad comprende manejar el proceso de pagar por los bienes o
servicios obtenidos.
Incluye:
la selección de monedas y billetes apropiados,
intentar conseguir un buen precio o forma de pago
y el uso de tarjeta de crédito.
Excluye:
recoger las monedas (a30620), y habilidades
económicas (a80700).
a60130
Conseguir agua
Esta actividad comprende obtener agua.
a60140
Conseguir combustible para cocinar y calentarse
Esta actividad comprende el obtener materiales para ser quemados y
utilizados con el propósito de cocinar o calentarse.
a60150
Transportar artículos seleccionados a la casa o algunos u otros
lugares, para ser utilizado
Esta actividad comprende el transporte de artículos al lugar donde van a
ser utilizados (tales como la casa).
a60160
Almacenar alimentos adecuadamente
Esta actividad comprende el almacenaje adecuado de alimentos teniendo
en cuenta su conservación, por ejemplo el uso de refrigerador para
161
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
artículos perecederos y el guardar los alimentos fuera del alcance de los
animales.
a60170
Obtención de ropa y calzado asegurándose de su buen estado
Esta actividad comprende el cuidado de la ropa y el calzado en términos de
su mantenimiento.
a60171
Obtención de vestimenta y calzado
Esta actividad comprende obtener vestimenta y calzado de la
medida/talla correcta y el tipo apropiado para el clima y la cultura.
Incluye:
la compra de ropa y el mandarse a hacer
ropa
a60172
a60178
Asegurarse que la vestimenta y el calzado estén en buenas
condiciones
Esta actividad comprende el asegurarse que la vestimenta y el
calzado estén en buenas condiciones.
Incluye:
obtener ropa lavada y/o limpia, no romperla
ni dañarla y evitar quemarla o destruirla
Excluye:
lavado y de la ropa (a60400), y cuidado del
calzado (a60470)
Otras especificadas
a60179
No especificadas
a60180
Otras especificadas
a60190
No especificadas
a60200
Obtención y cuidado de la vivienda
Esta actividad comprende escoger formas disponibles, adecuadas y financiables de
vivienda.
a60210
Seleccionar un lugar apropiado para vivir
Esta actividad comprende escoger un área para vivir que constituya un
lugar conveniente y apropiado en términos de tamaño.
a60220
Amoblar/amueblar y arreglar la vivienda en forma apropiada
Esta actividad comprende escoger los elementos apropiados para una
vivienda y arreglarlos de una manera adecuada.
a60230
Cuidado de la vivienda
Esta actividad comprende asegurarse de la limpieza de la vivienda y
responsabilizarse o realizar los arreglos y ajustes necesarios.
Excluye:
la limpieza de la vivienda (a60520)
a60240
Cuidado de los lugares en los que se duerme
Esta actividad comprende cuidar el lugar destinado a dormir.
162
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Incluye:
extender y retirar, por ejemplo, una cama o catre,
cuidar o retirar las cubiertas de las camas y el
cambio de las sábanas o cobertores
a60250
Control de la temperatura interior
Esta actividad comprende regular la temperatura y la humedad al interior
de la vivienda.
Incluye:
tener y mantener extinguidores/extintores de fuego,
operar un sistema de calefacción central o de aire
acondicionado, usar algún tipo de persianas,
cortinas, ajustar la ventilación
Excluye:
abrir y cerrar ventanas y puertas (a50720)
a60260
Control de la iluminación interior
Esta actividad comprende regular la iluminación a niveles adecuados.
Incluye:
uso de luces, lámparas, velas, ajuste de interruptores
a60280
Otras especificadas
a60290
No especificadas
a603* Actividades Domésticas (a60300-a60599)
Estas actividades comprenden llevar a cabo actividades rutinarias diarias propias de la casa, tales
como, la limpieza, el lavado de platos, preparar comidas y el lavado de ropa.
Incluye:
uso de herramientas para pequeñas reparaciones y el cuidado del
jardín si corresponde
a60300
Preparación de las comidas
a60310
Organización de las comidas.
Esta actividad comprende planificar el contenido de las comidas y
estructurar la forma de servirlas.
Incluye:
Hacer el menú, conseguir los ingredientes, servir
las comidas puntualmente, llevando los platos en
un orden y en una secuencia apropiada.
a60320
Identificación de alimentos contaminados, dañados/caducados o de
alguna manera peligrosos
Esta actividad comprende la discriminación entre un alimento, que está o
no está en condiciones de ser consumido, tal como alimentos que hallan
pasado su fecha de caducidad o estén de alguna manera dañados.
163
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a60330
Manipulación de los alimentos
Comprende preparar los alimentos para el consumo general o para
cocinar, llevando a cabo acciones tales como limpieza pelado o lavado.
Excluye : preparar alimentos para el consumo personal
a60340
Preparación de los alimentos
Esta actividad comprende llevar a cabo acciones que impliquen la
transformación de los ingredientes para ser consumidos, a través de
mezclar, amasar, batir.
a60350
Cocinar usando calor
Esta actividad comprende preparar alimentos usando calor por ejemplo
horneando o friendo.
Incluye:
controlar la temperatura para cocinar, hornear,
freír, usando fuego, gas, electricidad u otras formas
de energía.
Excluye: la obtención del combustible para cocinar o calentar
a60360
Manipulación de líquidos
Esta actividad comprende manipular líquidos en el proceso de cocinar.
Incluye:
trasvase de líquidos calientes, tales como agua
hirviendo.
a60370
Servir alimentos.
Esta actividad comprende el proveer y presentar los alimentos de una
manera apropiada según el tipo de comida y la cultura.
a60380
Otras especificadas
a60390
No especificadas
a60400
Lavado y cuidado de ropa y calzado
Esta actividad comprende el cuidado de la ropa y calzado y de su limpieza.
a60410
Lavado a mano de ropa pequeña o de pequeñas cantidades de ropa
Esta actividad comprende el uso de agua, para pequeños lavados o
pequeñas cantidades de ropa, tales como ropa interior y hacerlo a mano.
a60420
Lavado a mano de ropa de gran tamaño o grandes cantidades de ropa
Esta actividad comprende el uso de agua para lavar a mano ropa de gran
tamaño o gran cantidad de piezas de ropa u otros artículos, tales como
sábanas y hacerlo a mano.
a60430
Uso de máquina lavadora o secadora
Esta actividad comprende el uso de una máquina lavadora o máquina
secadora para lavar y secar ropa y otros objetos.
Incluye: Cargar la máquina, usar la cantidad de detergente
apropiado, uso del programa correcto de acuerdo al
164
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
tipo y cantidad de ropa que se esté lavando y retirar
la ropa de la máquina
a60440
Secado de la ropa
Esta actividad comprende manipular la ropa y otros artículos para que se
sequen.
Incluye:
Estrujar, estirar, colgar
Excluye:
Uso de una máquina secadora
a60450
Planchado de la ropa
Esta actividad comprende alisar la ropa utilizando una plancha.
Incluye:
Armar y usar una tabla de planchado
a60460
Confección y reparación de ropa
Esta actividad comprende crear, producir y remendar ropa
Incluye:
El uso de equipo necesario; remiendos simples como
coser botones
a60470
Cuidado del calzado
Esta actividad comprende cuidar el calzado.
Incluye:
limpieza y lustrado de los zapatos
a60480
Otras especificadas
a60490
No especificadas
a60500
Cuidado de la vivienda o casa
a60510
Ordenar y desempolvar
Esta actividad comprende el trabajo ligero para mantener la vivienda
pulcra y limpia de polvo o suciedad superficial.
a60520
Limpieza de la vivienda
Esta actividad comprende realizar acciones para mantener la limpieza de la
vivienda.
Incluye:
utilizar el equipo necesario: trapo, escoba, mopa.
a60530
Eliminación de basura
Esta actividad comprende la adecuada eliminación de la basura doméstica.
Incluye:
Colocar los envases de basura afuera, para que
sean recogidos y llevar la basura al basurero.
a60540
Lavado de platos
Esta actividad comprende el lavado de los platos que se han ensuciado
durante la preparación del alimento y su consumo.
Incluye:
Lavado y secado de platos manualmente o a
máquina y guardar en su lugar fuentes, ollas y
servicios/cubiertos
165
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a60550
Mantenimiento de la vivienda
Esta actividad comprende el cuidado de la propia vivienda, incluyendo el
exterior, realizando personalmente algunos trabajos.
Incluye:
Pintar exteriores e interiores, reparar desperfectos
y muebles usando las herramientas que sean
necesarias.
Excluye:
Mantener y reparar artefactos de uso doméstico
(a60560)
a60560
Mantenimiento y reparación de artefactos de uso doméstico
Esta actividad comprende, cuidar y reparar piezas del equipamiento dentro
de la casa.
Incluye:
Realizar pequeñas reparaciones usando las
herramientas que sean necesarias
a60570
Organización doméstica
Esta actividad comprende planificar las actividades domésticas de una
familia en la casa, (tales como las compras, la limpieza, la preparación de
la comida) y asignar tareas, a uno mismo o a otras personas.
a60580
Otras especificadas
a60590
No especificadas
a606* Cuidado de los miembros de la casa, animales y plantas (a60600 -a60799)
a60600
Cuidado de los miembros de la casa o de la familia
Esta actividad comprende preocuparse de las personas que viven en la casa.
Incluye:
Miembros de la familia, familiares enfermos o familiares
con algún tipo de discapacidad.
a60610
Preocupación del bienestar de los miembros de la casa
Esta actividad comprende asegurarse de que los miembros de la casa estén
bien cuidados.
Incluye:
Dar medicinas y el cuidado de las heridas
a60620
Alimentación de los miembros de la casa o ayuda en el comer/beber.
Esta actividad comprende ayudar a un familiar en la actividad de comer y
beber.
a60630
Vestir a los miembros de la casa o ayudarlos en el vestirse
Esta actividad comprende asistir a los miembros de la familia en las
actividades necesarias con su vestimenta.
Incluye:
Ayudar a elegir las prendas de ropa, a ponérselas y
/o a quitárselas
166
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a60640
Lavar a los miembro de la casa o ayudarlos con esta actividad
Esta actividad comprende asistir a los miembros de la casa o de la familia
con la actividades relacionadas con el lavado de su cuerpo y el cuidado de
alguna de sus partes corporales como los dientes, las uñas y el pelo.
Incluye:
Asistencia en el baño, en la ducha o en un lavatorio
a60650
Ayudar a los miembros de la casa en el inodoro
Esta actividad comprende asistir a los miembros de la casa, cuando sea
necesario, con las actividades relacionadas con la excreción.
a60660
Asistir a los miembros de la casa a moverse
Esta actividad comprende ayudar a los miembros de la casa a moverse,
tanto dentro como fuera de casa.
a60661
Ayudar a un miembro de la casa con el traslado y a moverse
dentro de ella
Esta actividad comprende asistir a los miembros de la casa, cuando
sea necesario, con las actividades relacionadas con el movimiento
en su espacio vital.
Incluye:
Cargar a los niños pequeños/infantes,
trasladar un miembro de la casa desde una
cama a una silla (de ruedas) y viceversa
a60662
Ayudar a los miembros de la casa en sus desplazamientos
Esta actividad comprende asistir a los miembros de la casa, cuando
sea necesario, en las actividades relacionadas con la movilización
fuera de el espacio vital directo.
Incluye:
Traslado de niños desde y hacia el
colegio, traslado de miembros de la
casa desde y hacia el colegio o club.
a60668
Otras especificadas
a60669
No especificadas
a60070
Planificar el cuidado permanente de los miembros de la casa
Esta actividad comprende planificar el cuidado de los miembros de la casa
que lo requieran, cuando uno esté ausente.
Incluye:
Niños, miembros de la casa, animales ,
plantas
a60680
Otras especificadas
a60690
No especificada
a60700
Cuidado de bienes, plantas o animales
167
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a60710
Mantenimiento y reparación de vehículos
Esta actividad comprende el cuidado apropiado de los vehículos, como
llevar el automóvil al garaje para su mantenimiento y asegurarse que las
reparaciones estén hechas.
a60720
Cuidar las plantas, incluyendo la jardinería y el huerto
Esta actividad comprende el cuidado de plantas y el terreno sembrado
(frutas, vegetales, cereales).
Incluye:
Plantar, cosechar y guardar oportunamente
a60730
Alimentar animales
Esta actividad comprende el cuidado de los animales, alimentándolos
regularmente y con los alimentos apropiados.
Incluye:
Mascotas y animales domésticos
a60740
Limpiar/cuidar animales
Esta actividad comprende el cuidado de mascotas y animales domésticos
(aparte de la alimentación). Esto incluye asegurarse de la higiene de su
cuerpo (limpieza, cuidado general), mantener su espacio vital (jaula o
pecera) limpio y asegurarse de que tengan suficiente ejercicio.
a60750
Preocuparse de la salud de los animales y mascotas
Esta actividad comprende el control de la salud de mascotas y animales
domésticos, asegurándose que reciban las vacunas apropiadas y brindarles
el tratamiento si fuera necesario.
a60760
Planificar el cuidado permanente de animales y plantas
Esta actividad comprende planificar el cuidado de los animales domésticos
y plantas, cuando uno no está presente.
a60780
Otras especificadas
a60790
No especificadas
a68000
Otras especificadas
a69000
No especificadas
168
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 8
CONDUCTAS INTERPERSONALES (a70100-a79999)
a701* Habilidades generales interpersonales (a70100-a70399)
Esta sección se relaciona con la adopción de conductas que constituyen un compromiso de la
persona en situaciones sociales. Estas situaciones pueden ir desde lo mas familiar a lo no familiar,
pueden involucrar a pocas o muchas personas y pueden ser predecibles o impredecibles.
a70100
Habilidades generales interactivas
Estas actividades comprenden interactuar socialmente.
a70110
Iniciar contactos sociales
Esta actividad comprende acercarse a otros y presentarse uno mismo.
a70120
Responder a demandas sociales
Esta actividad comprende reaccionar a señas e insinuaciones que ocurren
en la interacción social y realizar las respuestas apropiadas.
Excluye:
Actividades de la comunicación(capítulo3)
a70130
Enfrentarse a las críticas
Estas actividades comprenden dar y recibir respuestas
(retroalimentación/feedback), particularmente críticas.
a70131
Manejo de conflictos y críticas
Esta actividad comprende enfrentar con éxito las diferencias
implícitas o explícitas de opinión, como los desacuerdos y juicios
expresados por los otros.
Excluye:
Reaccionar ante la retroalimentación
y supervisión en el colegio o en el
trabajo (a80460)
a70132
Proporcionar retroalimentación y críticas
Esta actividad comprende expresar una opinión incluyendo
proporcionada en respuesta a una pregunta
a70138
Otras especificadas
a70139
No especificadas
a70140
Mostrar respeto/expresar afecto
Esta actividad comprende mostrar consideración y estima cuando sea
necesario y apropiado, y demostrar afecto en las interacciones que uno
tenga.
Incluye:
Manejo de los sentimientos del otro
Excluye:
Actividades de comunicación (capítulo 3)
169
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a70150
Manejar la confianza
Esta actividad comprende ser capaz de apoyarse en otros y tener confianza
en ellos (ej: no ser suspicaz) y viceversa.
a70160
Demostrar aprecio
Esta actividad comprende la expresión de satisfacción y gratitud.
Incluye:
aplausos y silbidos
Excluye:
Actividades de comunicación (Capítulo 3)
a70170
Saludo y despedida
Esta actividad comprende cumplir con las costumbres sociales de
interacción tales como, darse la mano o abrazarse cuando uno se encuentra
o se despide en una circunstancia o evento social.
Excluye:
Iniciar contactos sociales (a70110) e
iniciar (a20410) y terminar una
conversación, (a20450)
a70180
Otras especificadas
a70190
No especificadas
a70200
Otras habilidades interpersonales
Incluye :
Uso apropiado del contacto físico, ser
independiente, mantener un balance del(equilibrio
entre el) tiempo que se emplea en la interacción
social y el que se permanecer solo.
a70210
Equilibrio entre estar solo y socializarse
Comprende mantener un balance entre la privacidad/intimidad personal y
el compromiso en una relación.
a70220
Actuar independientemente en la participación social
Esta actividad comprende interactuar en situaciones sociales sin recurrir a
otros para apoyo o compañía y ser capaz de valerse por uno mismo.
a70230
Acatar las reglas y mantener las decisiones
Esta actividad comprende seguir las reglas sociales, tales como la etiqueta
social y mantener las decisiones.
a70240
Mostrar tolerancia en las interacciones
Esta actividad abarca la comprensión de diferentes conductas.
a70250
Uso del contacto físico apropiadamente mantenimiento/respeto) del
espacio social
Esta actividad comprende manejar la cercanía del contacto físico de
acuerdo al contexto social y reconocer las situaciones en donde este
contacto físico es inapropiado.
170
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a70260
Manejo de la propia posición social
Esta actividad comprende reconocer el propio nivel social.
a70280
Otras especificadas
a70290
No especificadas
a70300
Manejo de la conducta personal
Este punto se relaciona con la regulación personal del nivel general de actividad,
emociones e impulsos. (Limitaciones específicas en estas áreas, pueden ser
codificadas usando la Clasificación de Deficiencias).
a70310
Manejo del propio nivel de actividad
Comprende el manejo y control del propio nivel de actividad.
a70320
Manejo de las propias emociones
Esta actividad comprende el manejo y control de las propias emociones.
a70330
Manejo de los propios impulsos
Esta actividad comprende el manejo y control de los propios impulsos.
a70340
Abstenerse de la automutilación
Esta actividad comprende el control y manejo de los impulsos que pueden
causarle daño corporal severo a uno mismo.
a700350
Manejo de la propia agresividad verbal
Esta actividad comprende el control y manejo de la propia agresividad
manifestada verbalmente.
a700360
Manejo de la propia agresividad física
Esta actividad comprende el control y manejo de la propia agresividad
manifestada físicamente.
a70380
Otras especificadas
a70390
No especificadas
a704* Relaciones particulares (a70400-a70899)
Esta sección recoge las interacciones con la pareja, esposa, hijos, amigos, padres y se extiende a
familiares. Se refiere a los sentimientos y la expresión de amor y cuidado por los otros. Esta
sección también recoge las interacciones en diferentes ambientes, ya sean formales o informales,
en el trabajo, con los amigos o con grupos de compañeros.
a70400
Mantener una relación personal cercana
Esta actividad comprende tener y mantener una relación personal cercana.
Incluye:
Relaciones familiares o con personas con un status
semejante a la familia, como miembros de la misma
vivienda, comunidad o tribu; relaciones dentro de
171
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Excluye
grupos familiares, donde el grupo familiar es parte
inmediata del círculo social.
Cuidar la vivienda o a los miembros de la familia
(a60600)
a70410
Relaciones con los padres o equivalentes
Esta actividad comprende la relación con los padres o las personas
mayores equivalentes, teniendo consideración y preocupándose por su
bienestar, y manteniendo con ellos un contacto regular (oral o escrito).
Incluye:
Padres adoptivos, padrastros y personas mayores
que estén en una posición equivalente, tales como
los jefes de tribus.
a70420
Relación con el esposo(a) o pareja
Esta actividad comprende relacionarse con el esposo(a) o pareja.
Incluye:
Mostrar afecto, preocupación, confianza, sinceridad,
prestar atención a su bienestar
Excluye:
Intimidad física o romántica
a70430
Relación con niños
Esta actividad comprende relacionarse con los propios hijos.
Incluye:
Hijos propios o adoptados, hijastros, mantenerlos y
criarlos; discutir problemas; estimular la
independencia social, mostrando afecto y cariño al
hacerlo.
a70440
Relación con hermanos
Esta actividad involucra la comprensión de los propios hermanos y
hermanas.
Incluye:
Hermanastros y hermanastras.
a70450
Relación con otros en un entorno inmediato o con parientes
Esta actividad comprende relacionarse con aquellos que están en el entorno
inmediato o con otros parientes
Incluye:
Nietos, abuelos, cuñados, cuñadas, tíos, tías,
sobrinos, sobrinas y primos.
a70480
Otro especificado
a70490
No especificado
a70500
Mantener relación con amigos y compañeros
Esta actividad comprende mantener un contacto social con amigos y conocidos de
una posición social y edad semejante.
Excluye:
Relación con el entorno social inmediato (a70450);
relación con compañeros en ambientes formales
(a70640).
172
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a70510
Hacer nuevo(s) amigo(s)
Esta actividad comprende iniciar nuevas relaciones sociales que pudiesen
llegar a desarrollar una amistad
Incluye:
conocer nuevas personas, compartir intereses
Excluye:
Iniciar el contacto social (a70110)
a70520
Mantener el contacto con amigos
Esta actividad comprende mantener una amistad, demostrando interés en el
bienestar del amigo
a70530
Mantener una relación con compañeros en ambientes informales
Esta actividad comprende mantener contacto social con amigos y
conocidos de una posición social semejante, fuera de los ambientes
sociales donde las reglas formales son seguidas, como el lugar de trabajo.
a70540
Mantener relaciones con compañeros de juego
Esta actividad comprende mantener contacto social con personas con las
cuales uno juega (especialmente en el caso de los niños).
a70550
Hacer cosas juntos o jugar juntos
Esta actividad comprende hacer cosas con otras personas, como practicar
juegos o realizar algún tipo de deporte
a70580
Otras especificadas
a70590
No especificadas
a70600
Interactuar con personas en ambientes formales
Esta actividad comprende tener interacciones sociales con personas en ambientes
sociales donde las reglas formales son seguidas, como la escuela o el lugar de
trabajo.
a70610
Interactuar con un profesor
Esta actividad comprende mantener una relación con una persona cuyo rol
es enseñar o entrenar al individuo.
Incluye:
Aceptar su role de alumno, solicitar opiniones
acerca de su rendimiento; discutir problemas.
a70620
Interactuar con los compañeros estudiantes
Esta actividad comprende mantener una relación con otros estudiantes en
un ambiente educativo.
a70630
Interactuar con superiores
Esta actividad comprende mantener una relación con sus superiores en una
organización.
Incluye:
Aceptar su role como subordinado, solicitar
opiniones acerca de su desempeño y discutir
problemas
173
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a70640
Interactuar con iguales, colegas y compañeros en ambientes formales
Esta actividad comprende mantener una relación con trabajadores o
compañeros iguales en jerarquía en una organización.
Incluye:
Ayudar o cooperar, discutir problemas, motivar
a70650
Interactuar con jóvenes y subordinados
Esta actividad comprende mantener una relación con personas que tienen
una menor jerarquía en una organización.
Incluye:
Liderar, guiar, motivar, ayudar, apoyar, asistir o
defender a él o ella, discutir problemas.
a70660
Interactuar con otras personas específicamente relacionadas con el
trabajo
Esta actividad comprende mantener relaciones con otras personas
relacionadas específicamente con el trabajo.
Incluye:
Acercamiento a clientes, proveedores, entrega de
servicios, brindar la información correcta.
a70670
Interactuar con cuidadores, terapeutas u otros proveedores de
servicios
Esta actividad comprende mantener una relación con personas
profesionales que se dedican al cuidado de la salud.
174
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a70680
Otra especificadas
a70690
No especificadas
a70700
Interactuar con personas en otros ambientes
Excluye: Mantener una relación personal cercana (a70400);
mantener relaciones con amigos y compañeros (a70500);
interactuar con personas en ambientes formales (a70600).
a70710
Interactuar con vecinos
Esta actividad comprende mantener una relación con personas que viven
en la vecindad de la casa.
a70720
Interactuar con conocidos
Esta actividad comprende mantener una relación con personas que uno
conoce superficialmente.
a70730
Interactuar con extraños
Esta actividad comprende interactuar con personas que uno no conoce.
a70780
Otra especificadas
a70790
No especificadas
a70800
Intimidad romántica o física
Esta actividad comprende iniciar o mantener una cercanía física y emocional con
una pareja.
a70810
Iniciar relaciones románticas
Esta actividad comprende el uso de habilidades interpersonales para iniciar
una relación con otra persona con miras a formar una relación íntima, ya
sea física o emocional.
Excluye:
Mantener relaciones con amigos y compañeros
(a70500)
a70820
Cortejar o mantener una relación romántica
Esta actividad comprende realizar actividades culturalmente esperadas,
relacionadas con el desarrollo o mantenimiento de una relación romántica.
a70830
Iniciar o responder a la intimidad física
Esta actividad comprende iniciar y reaccionar a expresiones físicas de
afecto o deseo.
175
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a70840
Llevar a cabo actos sexuales consensuales
Esta actividad comprende comprometerse en actos sexuales consensuales e
incluye seguir prácticas sexuales seguras, como el uso de preservativos y
prácticas de control de la natalidad, como usar alguna forma de
anticoncepción.
Excluye:
Prestar atención a aspectos peligrosos o no
deseados de las relaciones sexuales.
a70850
Mantener una sexualidad íntima
Esta actividad comprende mantener una relación que tiene un componente
sexual.
Excluye:
Aspectos generales de la relación con el esposo(a) o
pareja (a70420)
a70880
Otra especificadas
a70890
No especificadas
a78000
Otras especificadas
a79000
No especificadas
176
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 9
RESPONDIENDO Y MANEJANDO SITUACIONES
PARTICULARES (a80100-a89999)
a801* Manejo de las demandas del ambiente y de las circunstancias (a80100-a80399)
a80100
Este ítem comprende llevar a cabo actividades en ambientes con características
especificas que pueden influenciar directamente la conducta de la persona en
dichas actividades.
a80110
Desenvolverse en un ambiente con frío extremo
Esto comprende el llevar a cabo actividades en un ambiente con frío
severo.
a80120
Desenvolverse en un ambiente con extremo calor
Esto comprende llevar a cabo actividades en un ambiente con calor
extremo.
a80130
Desenvolverse en un ambiente con grandes variaciones de
temperaturas.
Esto comprende llevar a cabo actividades en un ambiente donde la
temperatura presenta grandes variaciones.
a80140
Desenvolverse en un ambiente húmedo
Esto comprende llevar a cabo actividades en un ambiente con grandes
cantidades de lluvia y humedad
a80150
Desenvolverse en un ambiente con grandes variaciones de presión de
aire o presiones de aire extremas
Esto comprende llevar a cabo actividades en un ambiente con cambios
extremos de la presión del aire.
a80160
Manejo en un ambiente con exposición a la luz solar
Esto comprende llevar a cabo actividades en un ambiente con exposición a
la luz del sol.
a80180
Otras especificadas
a80190
No especificadas
a80200
Desenvolverse en otras circunstancias ambientales
Este item comprende llevar a cabo otras actividades en diferentes contextos.
a80210
Desenvolverse en un ambiente con olores particulares
Esto comprende llevar a cabo actividades en un contexto con olores y
fetideces específicos o inusuales
177
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a80220
Desenvolverse en un ambiente con una iluminación específica
Esto comprende llevar acabo actividades en un contexto con iluminación
especifica.
Incluye:
Fluctuaciones de luz, luz artificial brillante, luz
tenue.
Excluye:
Desenvolverse en un ambiente con exposición a la
luz del sol (a80160).
a80230
Desenvolverse en un ambiente ruidoso
Esto comprende el llevar a cabo actividades en un contexto donde existen
ruidos fuertes y desagradables
a80240
Desenvolverse en un ambiente con movimiento o vibración
Esto comprende llevar a cabo actividades en un ambiente donde hay
movimiento o vibración en el lugar de trabajo.
a80250
Desenvolverse en un espacio cerrado
Esto comprende llevar a cabo actividades en espacios limitados
a80260
Desenvolverse en un ambiente con polvo/contaminación del aire
Esto comprende llevar a cabo actividades en un contexto donde existe aire
contaminado y polvo.
a80280
Otras especificadas
a80290
No especificadas
a80300
Desenvolverse en ambientes peligrosos
Esta actividad comprende desenvolverse en un contexto que puede llevar
potencialmente a producir un daño o riesgo severo para la vida.
Incluye :
Enfrentarlo psicológicamente; adherirse o
abstenerse a instrucciones o precauciones.
a80310
Desenvolverse en un ambiente con radiaciones
Esta actividad comprende desenvolverse en un contexto donde hay
radiación por rayos X, radioactividad o radiación electromagnética.
Incluye:
Radiación ionizante.
a80320
Desenvolverse en un ambiente con materiales peligros/líquidos
Esta actividad comprende desenvolverse en un contexto donde hay
líquidos peligrosos.
Incluye:
Agentes químicos.
178
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a80330
Desenvolverse en un ambiente donde hay personas peligrosas o
amenazantes
Esta actividad comprende desenvolverse en un contexto donde hay
personas que pueden causar daño
a80340
Desenvolverse en alturas encima el suelo
Esta actividad comprende desenvolverse en situaciones de altura.
Incluye:
Desenvolverse en una escalera o andamio.
a80380
Otras especificadas
a80390
No especificadas
a804* Habilidades relacionadas con el trabajo y el colegio (a80400-a80599)
a80400
Conductas relacionadas con el trabajo y la escuela
Esta sección se refiere a tareas relacionadas con las conductas en el trabajo o en la
escuela. Aquí se registran conductas que ocurren en la sala de clase o durante el
estudio independiente o en el trabajo.
a80410
Aceptar una tarea relacionada con el trabajo o con la escuela
Esta actividad comprende llevar a cabo lo que a uno se le ha solicitado.
Incluye:
No evitar tareas inventando excusas.
a80420
Seguir instrucciones relacionadas con el trabajo o con la escuela
Esta actividad comprende llevar a cabo las instrucciones concernientes a
las actividades relacionadas con el estudio o el trabajo.
a80430
Trabajar independientemente en el trabajo o en la escuela
Esta actividad comprende el trabajar con poca o ninguna supervisión en el
trabajo o en el colegio.
a80431
Trabajar sin supervisión cercana
Esta actividad comprende desarrollar tareas sin ser supervisado en
cada paso
Excluye:
Trabajar independientemente (a10850)
a80432
Trabajar autónomamente
Esta actividad comprende funcionar de una manera autónoma.
Incluye:
Planificar y ajustar etapas, tomando
decisiones independientemente.
a80438
Otras especificadas
a80439
No especificadas
179
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a80440
Trabajar en grupo
Esta actividad comprende desarrollar tareas con otros, incluyendo la
cooperación con los demás y otros componentes similares del trabajo en
grupo.
a80450
Asistencia según lo esperado
Esta actividad comprende la asistencia regular y puntual.
a80451
Asistencia regular
Esta actividad comprende asistir regularmente al trabajo o a la
escuela y en los días apropiados.
a80452
Asistencia puntual
Esta actividad comprende llegar y dejar el trabajo o colegio en los
horarios apropiados.
a80458
Otras especificadas
a80459
No especificadas
a80460
Responder a la retroalimentación o supervisión
Esta actividad comprende reaccionar positivamente a los comentarios o las
críticas dirigidas a las actividades relacionadas con el trabajo y tomar esta
información en consideración, para modificar la forma de actuar
adecuadamente.
Excluye:
Manejar la crítica (a70130)
a80470
Supervisar a otros
Esta actividad comprende supervisar y apoyar el trabajo de otras personas y
preocuparse por aquello que está bajo su responsabilidad.
Excluye:
Interactuar con los subordinados (a70650).
a80480
Otras especificadas
a80490
No especificadas
a80500
Habilidades de adquisición y retención de trabajo
Esta sección se refiere a las actividades relacionadas con encontrar y mantener un
trabajo.
a80510
Buscar empleo
Esta actividad comprende las habilidades necesarias para encontrar un
empleo, tales como escribir el curriculum vitae o un resumen, contactar
empresarios y prepararse para entrevistas.
180
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a80520
Mantener y progresar en un trabajo
Estas actividades comprenden tareas relacionadas con el trabajo tales
como, un desempeño satisfactorio, que asegure a la persona el
mantenimiento de su trabajo y la posibilidad de obtener una promoción.
a80530
Dejar el trabajo
Esta actividad comprende las habilidades necesarias para dejar un trabajo
de una manera apropiada, por ej. dando el aviso oportuno.
a80580
Otras especificadas
a80590
No especificadas
a806* Actividades sociales y habilidades económicas (a80600-a80799)
a80600
Actividades sociales personales
a80610
Jugar
Esta actividad comprende tomar parte en juegos formales o informales,
dentro o fuera de la casa.
a80611
Jugar dentro de la casa
Esta actividad comprende tomar parte en juegos dentro de la casa.
Excluye:
Mantener relaciones con los compañeros de
juegos (a70540), hacer cosas y jugar juntos
(a70550)
a80612
Jugar al aire libre
Esta actividad comprende tomar parte en juegos al aire libre.
Excluye:
Mantener relaciones con jugadores
(a70540); hacer cosas y jugar juntos
(a70550)
a80620
Recibir visitas
Esta actividad comprende tener visitas en la casa
Incluye:
Parientes, vecinos y amigos
Excluye:
Habilidades interpersonales (a70100-a70399);
conductas de relaciones particulares (a704*),
actividades de comunicación (capítulo 3)
181
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a80630
Seguir (tener interés en) eventos que tienen lugar fuera del ambiente
cercano
Esta actividad comprende poner interés en cosas y actividades que no
tienen lugar en el ambiente cercano.
Incluye:
Interés en noticias locales y política local, interés en
noticias del mundo.
Excluye:
Adquirir conocimientos (a10210)
a80640
Actividades deportivas
Este ítem comprende desarrollar actividades deportivas, ya sea en grupo o
en forma individual.
Excluye:
Asistir a actividades deportivas solamente (sin
participar en ellas).
a80650
Seguir una actividad artística
Esta actividad comprende tener, cultivar o producir algún tipo de actividad
artística, tal como pintar o tocar algún instrumento musical
a80660
Llevar a cabo actividades religiosas
Esta actividad comprende practicar una religión ya sea en grupo o
individualmente.
a80670
Viajar y/o hacer turismo
Esta actividad comprende tomar parte en actividades turísticas, como
viajes.
Incluye:
Excursiones cortas, vacaciones, viajes largos
Excluye:
Moverse en el espacio circundante (Capítulo 5)
a80680
Otras especificadas
a80690
No especificadas
a80700
Habilidades económicas
Esta actividad abarca comprender y manejar el dinero y los presupuestos y la
infraestructura que se relaciona con estas materias, como los bancos.
a80710
Reconocer el concepto del dinero
Esta actividad abarca el comprender que es el dinero, cual es su valor y
como se utiliza.
Excluye
Tomar pequeños objetos con una mano (a30620),
manejar la actividad de pagar (a60120)
a80720
Hacer presupuestos y planificar gastos
Esta actividad comprende el planificar los gastos financieros y vivir de
acuerdo a este plan.
182
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
a80730
Utilización de bancos y otros servicios que nos ayudan a administrar el
dinero
Esta actividad comprende escoger un banco, abrir una cuenta, dejar dinero
en el banco y reconocer que está seguro.
a80740
Llevar a cabo transacciones monetarias complejas
Esta actividad comprende pagar impuestos, obtener, pagar y cobrar pólizas
de seguro, y obtener beneficios sociales, descuentos, licencias y pensiones.
Excluye:
Manejar actividades de pago (a60120)
a80780
Otras especificadas
a80790
No especificadas
a88000
Otras especificadas
a89000
No especificados
183
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 10
USO DE APARATOS DE ASISTENCIA, AYUDAS TECNICAS Y
OTRAS ACTIVIDADES RELACIONADAS (a90100-a99999)
Los ítems en este capítulo están basado en el esquema descrito en el ISO “Clasificación de las
ayudas técnicas para personas con discapacidad” (ISO 9999). Si algún otro detalle adicional se
requiere, el usuario individual puede desarrollar códigos específicos dentro de este marco de
trabajo.
Incluye:
Manejar, controlar, utilizar adecuadamente y limpiar
a90100
Usar ayudas técnicas para terapia y entrenamiento
Esta sección se refiere a usar ayudas para un tratamiento personal y ayudas para
actividades sexuales.
Los aparatos que tienen una función distinta del entrenamiento, pero que pueden
ser también usadas para ello deben incluirse en las clases que cubren su función
principal.
Incluye: Ayudas relevantes para terapia respiratoria (ej:
respiradores), ayudas para terapia circulatoria (ej: medias
anti-edema para brazos y piernas); ayudas para terapias
con luz (ej: arcos de lámparas ultravioleta); ayudas para
hernias abdominales (ej.: bandas para hernias); ayuda
para terapia de diálisis (ej. unidades hemodiálisis);
ayudas para dosificación de medicinas (ej. cajas
dosificadoras); materiales de inyección (ej. jeringas de uso
individual); equipo de esterilización; materiales y equipo
para evaluaciones físicas; fisiológicas y bioquímicas (ej:
equipo de urioanálisis); equipos y materiales de pruebas
cognitivas; estimuladores (ej. estimuladores para aliviar el
dolor); ayudas para tratamientos con calor; ayudas para
prevención de úlceras por presión (ej: cojines para
prevenir las escaras); ayudas para entrenamiento
perceptual; ayudas para entrenamiento visual; ayudas
para entrenamiento y terapia de comunicación (ej.
material de entrenamiento para desarrollar habilidades de
lectura); ayudas para el entrenamiento de la comunicación
alternativa y aumentativa (ej: ayudas para entrenarse en
el lenguaje por señas); ayudas para tracción espinal;
equipos para entrenamiento de movimiento, fortaleza y
equilibrio
(ej. barras paralelas y soportes para permanencia de pie);
ayudas para entrenamiento de la continencia; ayudas para
actividades sexuales; para entrenamiento en habilidades
cognitivas (ej. ayudas para entrenamiento de memoria);
ayudas para entrenamiento de habilidades básicas (ej.
ayudas para entrenamiento del cálculo temprano); los
variados elementos educacionales (ej: ayuda para
entrenamiento de una lengua extranjera); ayudas para
entrenamiento vocacional (ej. ayudas de guía vocacional);
ayudas para el entrenamiento en arte (ej. ayudas para el
entrenamiento de habilidades musicales); ayudas para el
184
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
entrenamiento de habilidades sociales; (ej: ayudas para el
entrenamiento de la seguridad personal); ayudas para el
entrenamiento en el control de unidades de ingreso,
productos manuales y bienes (ej: ayudas para el
entrenamiento en habilidades del teclado); ayudas p ara el
entrenamiento en actividades de la vida diaria (ej. ayudas
para el entrenamiento de quehaceres domésticos).
a90200
Uso de órtesis y prótesis
Esta sección se refiere al uso tanto de órtesis externas como internas y prótesis
externas, zapatos ortopédicos y prótesis cosméticas (excluyendo endoprótesis).
Incluye: Son ayudas relevantes las órtesis (sistemas de órtesis
espirales, ej. órtesis cervicales, sistemas de órtesis para
miembros superiores, para miembros inferiores ej: órtesis
para rodilla, estimuladores eléctricos y sistemas híbridos
de órtesis, las prótesis de extremidades (sistemas de
prótesis de extremidades superiores, ej: garfios y
aplicaciones especializadas o instrumentos, prótesis
cosméticas y no funcionales de miembro superior; sistemas
de prótesis de extremidades inferiores ej: prótesis
parciales de pie, prótesis cosméticas y no funcionales de
miembros inferiores), otras prótesis, ej: dentaduras;
artículos ortopédicos para el pie.
a90300
Uso de aparatos para el cuidado personal y protección
Esta sección se refiere al uso de aparatos incluyendo aquellos para pacientes con
incontinencia y ostomizados; ayudas para vestirse y desvestirse, ropa, zapatos,
termómetros corporales; contadores de tiempo y medidas personales.
Incluye: Ayudas relevantes para la ropa y zapatos (ej: elementos
antideslizantes para zapatos y botas); ayudas protectoras
para el cuerpo (ej. cascos de protección); ayudas para
vestirse y desvestirse (ej. colocarse y retirarse el garfio
ganchos, ); ayudas para el baño (ej. sillas, cómodas);
ayudas para ostimías; ayudas para traqueoostomías;
productos para la protección y lavado de la piel;
dispositivos urinarios (ej: catéteres de drenaje); colectores
urinarios; ayudas para absorción urinaria; ayudas para el
lavado, aseo y baño (ej: baño y sillas para ducharse con y
sin ruedas, bacín, respaldos y asientos); ayudas para
manicura y pedicura; ayudas para el cuidado dental (ej:
cepillo de dientes eléctrico); ayudas para el cuidado facial
y piel; ayudas para medir las propiedades físicas y
fisiológicas humanas (ej: termómetros corporales,
contadores de tiempo).
Excluye: ayudas para comer y beber (a90500)
a90400
Uso de ayudas para la movilización personal
Incluye: ayudas relevantes para caminar, manipuladas por un
brazo (ej: bastones), ayudas para caminar manipuladas
185
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
por ambos brazos (ej: andadores); ayudas necesarias para
la marcha (accesorios) para automóviles especiales;
adaptaciones para el auto (ej: ayudas para colocar la silla
de ruedas sobre o dentro del auto);ciclomotores; ej:
(vehículo de tres ruedas); bicicletas (ej: adaptaciones
como los ruedines, sillines y pedales especiales); silla de
ruedas (ej: silla de ruedas eléctrica o a motor); accesorios
para silla de ruedas (ej: bandeja); vehículos (ej: tabla de
gateo y movilidad rampas y carriles de acceso); ayudas de
transferencia (tableros rampas y colchones para
deslizarse); ayudas para darse la vuelta; ayudas para
levantarse (elevadores móviles con asientos enganchados);
ayudas de orientación (ej: bastones rectos para el tacto).
a90500
Uso de ayudas para quehaceres domésticos
Incluye aparatos de apoyo para comer y beber,
Incluye: ayudas relevantes para preparar la comida y bebida (ej:
ayudas para cortar, picar y separar); ayuda para lavar
platos (ej: exprimidor escurridor, secador de platos);
ayudas para comer y beber (ej: para empujar los bordes
en el plato?); ayudas para limpiar la casa (ej: baldes con
ruedecillas y exprimidor); ayudas para hacer y mantener
textiles (ej: exprimidores para lavandería).
a90600
Uso de mobiliario y adaptaciones para el hogar y otras premisas
Esta sección se refiere a la utilización de mobiliario (con o sin ruedas) para el
descanso o el trabajo, accesorios para el mobiliario, e instalaciones para la
adaptación de locales residenciales, vocacionales y educativas.
Incluye: mobiliario relevante como mesas; accesorios para las
luces, mobiliario para sentarse (ej: sillas y asientos con un
mecanismo para ayudar a ponerse de pie o a sentarse);
camas (ej :respaldos ajustables y soporte para las
piernas); ayudas para ajustar la altura del mobiliario (ej.:
para extender las patas, rieles) aparatos para apoyo (ej.
pasamanos y rieles de soporte); abridores y cerradores de
puertas, ventanas y cortinas; elementos de construcción en
el hogar (ej: puertas); escaleras de mano y de pie;
traslado transportadores verticales (ej: plataformas
elevadoras y tablas para levantar silla de ruedas), equipo
de seguridad para el hogar y otras premisas (ej: material
antideslizante para pisos y escaleras); mobiliario para
guardar (ej: adaptación para estantes, roperos y
armarios).
a90700
Uso de ayudas para la comunicación, información y señalización
Esta sección se refiere al uso de ayudas para leer, escribir o telefonear y alarmas
de seguridad.
Incluye: Aparatos relevantes serían las ayudas ópticas, (ej:
anteojos/gafas), aparatos optoelectronicos (ej: máquinas
186
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
leedoras de caracteres para leer); aparatos que permiten
introducir y sacar información de computadoras,
accesorios para computadoras, máquinas de escribir y
calculadoras (ej: aparatos para lenguaje sintético);
computadoras; maquinas de escribir y procesadores de
texto (ej: aparatos para escribir en Braille); calculadoras;
aparatos para dibujar y escribir a mano (ej: bolígrafos,
lapiceros, pinceles, compás de dibujo, reglas y escuadras);
aparatos para leer que no sean ópticos como (ej:
volcadores/ pasadores de página); audio-receptores y
grabadoras (ej: generadores de indicación de tono);
equipos de televisión y vídeo (ej: decodificadores de texto
de vídeo); teléfonos y aparatos para telefonear (ej: textos
telefónicos); sistema de transmisión de sonido (ej:
parlantes altavoces/amplificadores); aparatos para la
comunicación cara a cara (ej: series de símbolos o letras);
aparatos de audición (ej: audífonos para detrás de la
oreja); aparatos para señal de indicaciones de
señalización e indicación (ej: señales de cuidado en
puertas); sistemas de alarmas (ej: alarmas para ataques
epilépticos); libros y material de lectura.
a90800
Uso de ayudas para el manejo de productos y bienes
Incluye: Ayudas relevantes serían aquellos aparatos que permiten
la manipulación de contenedores (ej. llaves o aparatos que
permiten apretar tubos); aparatos que permiten operar los
controles (ej.: manillas y ruedas de manos manivelas y
llaves redondas); sistemas controladores del ambiente;
interruptores de control de tiempo, aparatos para la
manipulación (ej. para asistir, ayudar o apoyar y/o
reemplazar un brazo y/o una mano y/o la función de un
dedo ej. texto para manipular o apretar cosas, aparatos
para alcanzar cosas que están alejadas ej. lenguas
eléctricas para agarrar, aparatos para ubicar sistemas de
rotación y deslizamiento, aparatos para fijación por ej.
tazas con un sistemas de succión, aparatos para
reposicionar y acomodar, por ej. como mesas que se
elevan); aparatos para el deslizamiento de bienes
(aparatos para el traslado personal, por ej. automóviles,
vehículos de transporte industrial).
a90900
Uso de ayudas y equipos para mejorar el ambiente, herramientas y máquinas
Incluye: Aparatos relevantes son aquellos aparatos que permiten
mejorar el ambiente (ej: aparato para el control de climas
tales como humidificador); instrumentos de medición (ej:
aparatos y herramientas para medir colores); muebles de
trabajo; herramientas operadas manualmente; máquinas,
187
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
y herramientas con energía propia y otros agregados.
eléctricas y otros accesorios
a91000
Uso de aparatos para la recreación/tiempo libre
Incluye: Aparatos relevantes serían juegos, aparatos para
ejercitarse y hacer deportes; instrumentos musicales;
aparatos para fotografías, herramientas para hacer
artesanía; materiales y equipos (tales como herramientas y
equipos para hacer cerámica); herramientas, materiales y
equipamiento para jardinería tanto exterior como interior
(ej. herramientas para el jardín); aparatos para cazar y
pescar; aparatos para acampar y salir, aparatos para
fumar y aparatos para el cuidado de los mascotas.
a98000
Otras especificadas
a99000
No especificadas
188
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CLASIFICACION DE LA PARTICIPACION
189
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CLASIFICACION DE LA PARTICIPACION
Definición:
Participación es la naturaleza y la magnitud en que se involucra la persona en
situaciones de la vida diaria relacionadas con deficiencias, actividades,
condiciones de salud y factores contextuales. La participación puede estar
restringida en su naturaleza, duración y calidad.
Operativización de la Participación: La restricción en participación se denominó anteriormente
minusvalía. La participación se caracteriza por un lado como el resultado de una compleja
interrelación entre el estado de salud de la persona y los impedimentos o limitaciones en las
actividades que la persona lleva a cabo, y por otro lado, por las características del contexto que
representa las circunstancias en que la persona vive y conduce su vida. La norma con la que se
compara la participación de una persona se refiere a la naturaleza y magnitud de la participación
de una persona sin discapacidad en la misma sociedad, cultura o subcultura. Como se emplea en
la CIDAP-2, la noción de participación se incorpora como un estándar internacional para
"equidad de oportunidades" para personas con discapacidades, como se señala en las Normas
Uniformes sobre la Igualdad de oportunidades para Personas con Discapacidad, adoptada
formalmente por la Asamblea General de las Naciones Unidas en su resolución 48/96 del 20 de
diciembre de 1993.
Cuando se emplee la Clasificación de la Participación, el usuario debe determinar antes que nada
la relevancia de las normas sociales o culturales y los estándares. El usuario será, por lo general,
un miembro de la misma sociedad o cultura de la persona cuya participación esta siendo
registrada y estará familiarizada con los estándares y normas que determinan la manera y la
magnitud de la supuesta participación en la operativización de cada área de la clasificación. Si
este no fuera el caso, el usuario debería tomar especial cuidado en no imponer normas
inapropiadas de participación a personas de diferentes culturas o subculturas.
La clasificación de participación se ha diseñado para identificar aquellas áreas de la vida humana
en las cuales la gente experimenta restricciones en la calidad, naturaleza o grado de participación
normalmente esperados para los no discapacitados. No todas las restricciones son relevantes a la
clasificación, únicamente lo son aquellas asociadas con las condiciones de salud. Por lo tanto, las
restricciones causadas por el género, raza, clase social, condición económica o religión de las
personas no son relevantes, aunque las asociaciones entre éstas diferencias y las discapacidades
deberían ser investigadas. Además, si una persona elige no participar en un área, o elige restringir
voluntariamente su participación, esto no es una restricción que requiera ser clasificada. La no
participación voluntaria es irrelevante a la clasificación. El no desear participar no es un estado
de salud (aunque podría estar asociado con alguna condición si hay evidencia de que una
deficiencia provoca un estado mental de no desear participar).
¿Qué restringirá la participación de una persona en algún área? Hay innumerables respuestas a
esta pregunta porque hay muchas formas de discapacidad y muchas características del contexto
que pueden restringir la participación en casos específicos. En realidad, si una persona tiene
necesidades especiales causadas por una limitación de actividad tal como el uso de
medicamentos, asistencia tecnológica o asistencia personal; en ese caso la participación total
puede verse comprometida. Por otro lado, si el entorno social o ambiental no se acomoda a las
personas con discapacidad, entonces éstas no podrán participar completamente en una o más
áreas. No podemos inferir que la presencia de una deficiencia o limitación de actividad por sí sola
hará que la persona experimente restricciones en la participación, tampoco podemos inferir que
190
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
las características de una sociedad o del ambiente físico por sí mismas restrinjan la participación.
Sin embargo, para algunas deficiencias o limitaciones de actividades muy severas, la
participación de las personas en muchos campos se restringirá independiente de los factores del
entorno. Igualmente, si el ambiente social se caracteriza por un alto grado de estigmatización
hacia los discapacitados, o si hay discriminación generalizada, el que una persona tenga o no
deficiencias o limitaciones en sus actividades (en contra posición al ser percibido como
discapacitado) no es relevante, porque la sociedad restringirá de todas maneras su participación.
A diferencia de la noción de minusvalía que aparece en la versión original de la CIDAP de 1980;
la noción de participación es positiva o neutral. Indudablemente, el principal y más apropiado uso
de la CIDAP-2 es identificar situaciones de limitación o restricción en el funcionamiento de, la
actividad o la participación; es decir, situaciones negativas. La clasificación de la participación
permite identificar áreas de la vida en las cuales una persona con deficiencias o limitaciones en
sus actividades está de alguna manera restringida. Sin embargo, una clasificación de "Restricción
de Participación" no es factible puesto que hay muchas maneras en las que la naturaleza y
magnitud de la participación puede verse restringida, y aún si fuera posible capturar todas las
restricciones en una sola clasificación, el resultado no sería de utilidad. En lugar de ello, la
Clasificación enumera, amplias áreas de participación humana. Dos calificadores permiten al
usuario identificar de manera precisa en qué áreas existe la restricción de participación.
Además, para asegurarse de que la clasificación cubra todas las áreas de la vida humana en las
cuales la experiencia de discapacidad pueda ocurrir; es importante incluir, aunque sea de manera
aproximada, todas las áreas de participación humana y no solamente aquellas en las cuales
tengamos datos que nos lo indiquen, o fuertes razones para creer, que personas con discapacidad
de hecho experimentan restricciones. Por lo tanto, se ha decidido emplear un lenguaje neutral en
la descripción de las áreas de participación y clasificar los aspectos relevantes de cada uno.
La participación es una noción compleja. No indica meramente una característica funcional o
estructural de una parte de la persona, una actividad de la persona, o una característica en el
entorno físico o social, sino que también incluye el resultado de una relación compleja entre esos
aspectos. Por ello, la definición de cada ítem es una descripción de la compleja relación entre las
acciones, las oportunidades, los recursos, y los facilitadores e inhibidores que existen para cada
ítem. Además, el participar en un área de la vida humana no es meramente practicar ciertas
actividades, sino también es ser capaz de tomar decisiones y ejercitar en alguna medida el control
sobre cómo, cuándo, dónde y de que manera esas actividades se conducirán. Cómo se operativiza
el “control” dependerá tanto de la naturaleza del área como de las normas sociales, culturales y
estándares que sean aplicables; (por ejemplo, un participante en una religión puede no tener
control sobre la naturaleza y magnitud de su participación, pero si puede tener control sobre
pertenecer o no a la religión).
Los siguientes comentarios deben ayudar a evitar confusiones entre ítems en la Clasificación de
Participación e ítems asociados con limitaciones en la Clasificación de Actividades:
•
Limitación en las actividades: Siempre se refieren al rendimiento personal en las
actividades, sin importar cuán compleja o moldeada esté por las características del
contexto físico y social. Una restricción en la participación, por el contrario, se
refiere al tipo y al grado de la limitación en el resultado general, al involucrarse
esa persona en algún área de la vida humana.
•
Una limitación de actividad describe las actividades de una persona. En contraste,
los ítems de participación se refieren a juicios acerca de la magnitud en que una
191
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
persona se involucra en algún área de la vida humana, comparado con la
participación de una persona que no tiene discapacidad,teniendo en cuenta las
normas generales e internacionales de igualdad de oportunidades.
•
Los factores enumerados en la Lista de Factores Contextuales son determinantes
esenciales del nivel de participación registrado por el primer calificador. Sin
embargo, en el caso de limitaciones de actividades existentes en el individuo, el
entorno solamente puede modificar o influenciar el funcionamiento en el nivel de
la persona.
En otras palabras, aunque es correcto decir que la limitación de actividades es un problema
centrado en el individuo, una restricción en la participación no es un problema que surja de la
persona en sí, sino que es un problema social. Por lo tanto, es falso e injusto decir que una
persona con discapacidad a la que por ejemplo, se le niega un empleo por temores irracionales o
prejuicios de parte del patrono, que el problema reside en su persona. Con mayor seguridad, la
restricción de participación en empleos surge de la relación entre las limitaciones de actividades y
los factores contextuales relativos a las circunstancias del empleo, tales como las actitudes de
discriminación del patrono.
Hay siete capítulos en la Clasificación de Participación, la cual es mucho menos detallada que la
Clasificación de Deficiencias y Actividades. Esto tiene la ventaja de permitir mucha mayor
flexibilidad en su utilización. Además, mientras más detallada sea la Clasificación de
Participación, más probable es que se incorporen específicos prejuicios culturales y sociales. Es
importante evitar la imposición de normas de una cultura sobre otra y la definición de
participación lo evita al asegurar que los juicios sobre la naturaleza y magnitud de la
participación sean identificados de acuerdo a las expectativas y normas sociales prevalecientes.
De la misma forma, con la incorporación explícita del principio de “Equiparación de
Oportunidades” de las Normas Unificadas de las Naciones Unidas para la Igualdad de
Oportunidades para Personas con Discapacidades, la CIDAP-2, establece una norma
internacional que requiere que los niveles de participación de los discapacitados se clasifiquen
teniendo en cuenta los niveles esperados para personas sin discapacidad.
Los Calificadores para la Participación
Hay dos calificadores para la Clasificación de Participación. El primero registra la magnitud de la
participación en una escala se siete puntos. El segundo, utilizado cuando el nivel de participación
registrado no es completo, registra que área del contexto es responsable del nivel de participación
registrado. El segundo calificador puede usarse también para registrar el área del contexto que
actúa como un “facilitador” aumentando lo que de otra manera sería un nivel de participación
más bajo, o actuando como una “barrera”, disminuyendo lo que sería un nivel más alto de
participación.
El primer calificador: magnitud de la participación
El primer calificador registra la magnitud de participación de una persona en un dominio
específico. Puede emplearse para identificar hasta que grado la persona está restringida en su
participación y en su dominio. El primer calificador se desprende del nivel y magnitud de la
siguiente escala de siete puntos:
0
Participación completa bajo todas las circunstancias habituales
(sin la influencia de algún facilitador en el contexto).
1
Participación completa en riesgo.- La persona participa completamente
192
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
pero se encuentra en riesgo de reducir el nivel participativo si los
facilitadores en el contexto se pierden, son eliminados o quedan
inoperativos.
193
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Ejemplos:
Una persona tiene participación completa en su cuidado personal porque el
entorno de su hogar y de su trabajo ha sido completamente modificado o adaptado.
Sin embargo, si esas adaptaciones pierden su funcionalidad, la persona
experimentará una reducción en el nivel de su participación. El código
correspondiente es "p00100.1".
Una persona con demencia tiene completa participación en el transporte público
porque se le brinda asistencia a tiempo completo. Sin embargo, si la atención no
está disponible, la persona no puede participar. El código correspondiente es
"p10320.1"
2
Participación con restricciones.- La persona participa completamente en
algunas situaciones pero tiene menores o mayores restricciones de participación en
otras.
Ejemplos:
Una persona con un estado de salud fluctuante tal como la esclerosis múltiple o
con un síndrome de fatiga crónica, puede participar a tiempo completo en su
trabajo algunas veces, pero requiere un ajuste cada cierto tiempo en su horario de
trabajo. El código que corresponde es "p40220.2".
Una persona tiene completa participación en el intercambio de información
hablada cuando los que escuchan son personas familiares, pacientes y
cooperadoras, pero esa participación disminuye cuando las personas son
desconocidos o impacientes. El código es "p20110.2".
3
No participación
7
No esperada
8
No determinada
9
No aplicable
Los últimos tres ítems de la escala sirven propósitos específicos. "No esperada" puede usarse para
registrar las circunstancias en las cuales el trasfondo de estándares o normas sociales o culturales
estiman que la participación en un área no es la esperada para la persona por razones de edad,
género, raza, etnia o alguna otra dimensión de la diferencia humana, aunque esto no fuera el caso
en otras culturas o sociedades. Es importante tener la opción de poder evaluar en la escala como
“no esperado” la falta de participación de la persona, puesto que dada la definición de
participación, una persona que no participa en un dominio que no es culturalmente esperado,
puede ser registrado tanto como “participación completa” o como “no participación”, sin que
ninguna puntuación capte el significado verdadero.
“No aplicable” puede usarse cuando el área de participación en cuestión no se aplica a la persona
(por ejemplo, participación en el uso del Braille para un individuo que no tiene deficiencia visual
debería ser codificado como “p20200.9” y participación en la educación universitaria para un
bebe debería codificarse “p40120.9”). Se reconoce que “No aplicable” puede ser objeto de uso
abusivo si el usuario hace un juicio infundado o estigmatizado acerca de un área en la cual una
persona discapacitada no debería participar. Tal tipo de juicio viola el principio de “igualdad de
oportunidades” en el cual se basa la Clasificación de Participación.
194
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Finalmente, “No determinada” puede emplearse cuando el usuario, por alguna razón técnica o
práctica, no puede determinar el nivel de participación de la persona.
195
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
El segundo calificador:facilitador o barrera
El segundo calificador es empleado para identificar la característica del contexto que es un factor
contribuyente en la producción del nivel participativo identificado por el primer calificador. El
concepto de participación engloba la compleja relación existente entre las deficiencias de la
persona y la limitación de actividades en situaciones reales de la vida y aspectos o características
del medio ambiente físico y social. El segundo calificador pone en práctica este concepto.
El segundo calificador puede usarse en caso de pérdida de participación completa. Entonces,
dependiendo de las necesidades de información del usuario, el calificador puede usarse para
identificar qué área o áreas del contexto son mediadoras y cuales son barreras. Cuando, de
acuerdo al primer calificador, la participación de una persona no es completa o está en riesgo,
entonces hay barreras que restringen el nivel de participación y/o lo facilitan elevando el nivel,
que puede ser identificados y registrados. Los mediadores o barreras pueden ser identificados ya
sea por los códigos de los Factores Contextuales especificados en la Lista de Factores
Contextuales, o más generalmente por los códigos que se presentan en la Tabla 1 a continuación:
Tabla 1 Código para el Segundo Calificador:
Código
Area del Contexto
0
Productos, herramientas y materiales de consumo
1
Apoyo personal y asistencia
2
Instituciones política y sociales, asociaciones y organizaciones.
3
Educación y sistemas de entrenamiento
4
Instituciones económicas
5
Otra infraestructura pública
6
Estructuras socioculturales, normas y reglas
7
Ambiente físico modificados creado por el ser humano
8
Ambiente natural
9
Otros no conocidos
f = cambios en este área del contexto podrían facilitar y aumentar el nivel de
participación registrado.
b = este área del Contexto constituye una barrera y es responsable del nivel
registrado de participación.
196
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Ejemplo:
Suponga que una persona con epilepsia experimente riesgo de participación
completa al viajar en transporte privado debido a que una ley abiertamente le
prohíba conducir un vehículo de motor (código “p103110.1”). Por esto, el o ella
tiene que depender de conseguir familiares que lo lleven y que posean transporte
privado. Podemos registrar a los familiares como “facilitadores”, es decir, los
responsables del riesgo de participación completa y usar los códigos de la Tabla 1,
el código correspondiente seria “p10310.11f”. Igualmente, registraríamos la
prohibición legal como una “barrera”, esto es, una característica del medio social,
que es responsable de la restricción de la participación. De igual forma, usando los
códigos de la tabla 1, el código correspondiente sería el “p10310.17b”. La
naturaleza precisa de los factores contextuales que son mediadores o barreras
puede ser codificada empleando el código de la Lista de los Factores Contextuales.
En este ejemplo, “e10100” es el código para los Miembros de la Familia y
“e30310” es el código para la Ley.
197
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CLASIFICACION DE LA PARTICIPACION
CAPITULO 1
PARTICIPACION EN EL MANTENIMIENTO PERSONAL
(p00100-p09999)
La naturaleza y magnitud en que se involucra una persona en su apariencia física personal,
mantenimiento de la salud, nutrición, vivienda y refugio u otras tareas de independencia personal.
Las restricciones en la participación identificadas en este capítulo pueden involucrar las
limitaciones de las actividades referidas en los Capítulos 4 y 6 de la Clasificación de
Actividades. Sin embargo, esas restricciones de participación no son lo mismo que las
limitaciones de actividades de la vida diaria, las cuales se refieren a la capacidad de la
gente para, por ejemplo, desempeñar las actividades físicas y mentales necesarias para
lavarse por sí mismos. Al contrario, el ítem de participación p00110 se refiere al resultado
(limpieza), dado que estén disponibles agua y productos de limpieza, la presencia y uso
completo del cuarto de baño y otras características importantes del contexto que pueden
ser los obstáculos o facilitadores para conseguir el resultado (de limpieza)
.
Tomando otro ejemplo, las restricciones en los servicios de salud (p00210) ponen en
cuestión la disponibilidad y acceso a estos servicios, al igual que levantan preguntas
prácticas tales como si los servicios de salud se proporcionan en un lugar accesible para
alguien en silla de ruedas. En este caso, no hay limitaciones de actividades que se
confundan con restricción en la participación. Sin embargo, también es cierto que la
participación es restringida en este área cuando la persona con discapacidad, debido a
factores contextuales que afectan la disponibilidad y provisión de los servicios de salud,
no participa en el nivel ni en la manera esperada.
p00100
Participación en el cuidado personal
La calidad y el grado del logro personal de un nivel de limpieza esperado, de una
higiene excretoria satisfactoria y de una apariencia personal socialmente esperada
y aceptada.
p00110
Participación en limpieza
La naturaleza y magnitud del logro personal de un nivel esperado de
limpieza del cuerpo y de partes corporales; cabello, uñas, piel y dientes;
teniendo acceso al agua, productos de limpieza y otros recursos necesarios
para conseguir ese estado.
Incluye:
Manejo de los pies y cuidado específico de la piel
(manejo de las úlceras por presión).
Excluye:
Participación en la higiene excretoria (p00120)
p00120
Participación en el manejo e higiene excretora
La naturaleza y magnitud de la eliminación efectiva de las excreciones
humanas (orina, heces, menstruación) usando sistemas culturalmente
apropiados y teniendo en cuenta el nivel de acceso a los recursos
apropiados tales como excusados/ inodoros, agua y áreas cerradas para la
privacidad/intimidad.
198
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Incluye:
Lavarse uno mismo después de la excreción; manejo
apropiado de la vejiga e intestino, manejo de
estomas y colostomía.
p00130
Participación en la apariencia física personal.
La naturaleza, forma y alcance del logro/consecución personal en cuanto a
la calidad de la apariencia física (que puede incluir, por ejemplo, limpieza,
pulcritud u otros aspectos de la apariencia física), dentro de lo esperado,
teniendo en cuenta la disponibilidad de los recursos y el tiempo necesario
para lograr esta condición.
Incluye:
Cuidado apropiado del cabello y del pelo facial,
acceso a formas de limpieza y mantenimiento de la
ropa, disponibilidad de maquillaje culturalmente
apropiado, accesorios y joyas.
Excluye:
Participación en la higiene personal. (po00110)
p00180
Otros especificados
p00190
No especificados
p00200
Participación en el mantenimiento de la salud
La calidad y el grado de acceso y utilización de los servicios de salud, para lograr
la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad.
p00210
Participación en los servicios para el cuidado de la salud.
La naturaleza y grado del éxito de una persona en acceder y usar los
servicios adecuados de salud para asegurar un cierto nivel de salud. Los
servicios apropiados incluyen el acceso a intervenciones tales como
evaluación, examen, diagnóstico, consultoría, terapia (física, psicológica o
psicosocial), planificación y coordinación de los servicios, medicación
terapéutica y terapias alternativas, así como también el acceso a lugares de
prestación de servicios de salud (hogar, clínica, lugar de trabajo, escuela,
hospital o facilidades para el cuidado residencial).
Incluye:
Disponibilidad y acceso a cuidado médico general y
especializado, cuidados de enfermería y cuidados de
rehabilitación terapéutica.
p00220
Participación en la promoción de la salud y la prevención de la
enfermedad.
La magnitud de la participación de la persona en los programas educativos
y preventivos para identificar riesgos o predisposiciones a la enfermedad,
así como también programas y actividades para personas con factores de
riesgo identificados como genéticos o estilos de vida para prevenir el
desarrollo de la enfermedad, y --para aquellos con alteraciones del estado
de salud-- educación y otras intervenciones que impiden el progreso de la
enfermedad o que resulten en el deterioro de la misma. Los programas para
la promoción de la salud y para la prevención de enfermedad pueden
provenir del sector público o privado, ubicarse en diferentes lugares
199
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
(hogar, escuela, trabajo, clínicas, hospitales) e incluir una variedad de
intervenciones.
Incluye:
Acceso a servicios como la evaluación inicial para
identificar factores genéticos prenatales, exámenes
para identificar Tay-Sach, examen de colesterol,
inmunizaciones, programas anti-tabaco, de
nutrición, de prevención de la diarrea, programa de
acondicionamiento/preparación física, manejo del
estrés, modificación de conducta.
Excluye:
Participación en la alimentación. (p00300).
p00280
Otros especificados
p00290
No especificados
p00300
Participación en la alimentación
La calidad y magnitud de la persona para lograr los recursos necesarios, y el éxito
en emplear estos recursos de una manera culturalmente apropiada y efectiva, para
adquirir, preparar y consumir alimentos.
p00310
p00320
Participación en la adquisición y preparación de comidas y bebidas.
La naturaleza y magnitud de la participación de la persona en las prácticas
y rituales que resultan en la obtención de comidas y bebidas (incluyendo la
efectividad en la producción, reunión, caza, intercambio, recolección o
compra de alimentos y bebidas), almacenamiento efectivo de comida y
bebida (preservación, secado, envasado, congelación); la efectividad en el
procesamiento y preparación de la comida y bebida para el consumo
(presentación y servicio); los ítems de limpieza empleados en la
adquisición y preparación de alimentos incluyendo el acceso a los
recursos, adiestramiento, oportunidad, herramientas y otros elementos
necesarios para cumplir estas metas.
Incluye:
Exito en conseguir el almacenamiento, preparación
y presentación de alimentos sólidos y líquidos;
preparación para la alimentación oral y por
sondas; uso de vitaminas y otros suplementos
dietéticos; limpieza de los platos, ollas, potes
(sartenes) y otros relacionados con la preparación.
Excluye:
Participación en los servicios para el cuidado de
rehabilitación (p00210).
Participación en el consumo de alimentos.
La calidad y magnitud de la participación de la persona en prácticas
culturalmente apropiadas y asociadas con el consumo efectivo de
alimentos y bebidas, incluyendo los recursos necesarios para su
cumplimiento.
Incluye:
Acceso a técnicas especializadas para la
alimentación tales como alimentación oral y por
200
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
sonda y la hidratación intravenosa, así como
también la lactancia y la nutrición parenteral.
Excluye:
p00380
Otros especificados
p00390
No especificados
p00400
Participación en los servicios para el cuidado de la
salud (p00210).
Participación en vivienda o alojamiento.
La manera y magnitud de la participación de la persona en prácticas asociadas con
la efectividad en la selección, adquisición, organización y cuidado del alojamiento,
así como también los medios necesarios para el logro de estas prácticas y de la
manera esperada.
p00410
Participación en la selección y adquisición de alojamiento.
La manera y el grado de la participación de la persona en prácticas
vinculadas a localizar, identificar, seleccionar, construir y adquirir de
manera exitosa un hogar o alojamiento apropiado.
Incluye:
p00420
Participación en la organización de la residencia.
La naturaleza y el grado de la participación de la persona en adaptar,
decorar y amueblar efectivamente la residencia.
Incluye:
p00430
La selección exitosa de la vivienda deseada en el
vecindario o comunidad de preferencia;
construcción de tiendas de campaña u otros
alojamientos en áreas adecuadas. El alojamiento
incluye un lugar para personas sin hogar; las
formas de adquisición incluyen la compra, venta,
arrendamiento y los préstamos.
Disponer del tiempo, recursos y oportunidades para
decorar una residencia pintándola o empapelandola
para adaptarla a las necesidades especiales
personales, e.g. realizar adaptaciones en el cuarto
de baño u otras habitaciones e instalar ascensores,
dispositivos de comunicación y otras adaptaciones.
Participación en el mantenimiento de la residencia
La naturaleza y calidad en el logro de mantener, reparar, reamueblar,
restaurar, redecorar y limpiar la residencia y las áreas inmediatas,
incluyendo el acceso a los recursos necesarios para obtener esos logros.
Incluye:
El éxito en reparar, limpiar y lavar, hacer las
camas, decorar el interior de la residencia,
mantener el exterior de la residencia incluyendo
jardinería y diseño del jardín, barrer y quitar con
pala la nieve. El mantenimiento de la residencia
201
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
también incluye la reparación de mobiliario y
enseres.
Excluye:
p00480
Otros especificados
p00490
No especificados
p08000
Otros especificados
p09000
No especificados.
Participación en la adquisición y preparación de
comidas y bebidas (p00310).
202
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 2:
PARTICIPACION EN LA MOVILIDAD (p10100-p19999)
La calidad, magnitud de la actividad motora o desplazamiento de la persona en el hogar, en los
alrededores inmediatos y zonas más amplias; y el uso efectivo del transporte público y privado.
Las restricciones de participación identificadas en este capítulo pueden incluir todas las
limitaciones de actividades de los Capítulos 4 y 5 de la Clasificación de Actividades.
Estas restricciones no son en sí mismas limitaciones en las actividades porque las
limitaciones en el desplazamiento tiene que ver con la capacidad de la persona para llevar
a cabo los movimientos físicos que permitan la movilidad, el desplazamiento y otros. Por
el contrario, la participación restringida en la movilidad, no es solamente una
consecuencia de éstas limitaciones de actividades, porque las características del contexto
también determinaran, por ejemplo, cómo un individuo en silla de ruedas puede
desplazarse en los alrededores. Por ejemplo, la participación de una persona en el
transporte publico será mucho más restringida por la ausencia de este transporte que por
cualquier limitación de actividades que la persona pueda tener. La participación en este
área será afectada también por el coste del transporte público, la accesibilidad de los
autobuses o trenes, las señales usadas como guía para los usuarios y muchos otros
factores contextuales.
p10100
Participación en la actividad motora dentro del hogar.
El alcance o el grado en el que una persona pueda desplazarse en su propia
residencia, o en la residencia de otra persona y en el entorno inmediato a la
residencia, debido a la presencia de elementos tecnológicos de asistencia y de
carácter adaptativo en el hogar y los alrededores cercanos que faciliten o impidan
la movilidad.
Incluye:
El grado y calidad del desplazamiento alrededor de
la casa, apartamento, bohío, caseta, choza, tienda u
otra residencia, movilidad en el pórtico, balcón u
otra área adyacente de la residencia.
p10200
Participación en la actividad motora fuera del hogar.
El alcance o grado en el que una persona puede desplazarse fuera del hogar debido
a la presencia o ausencia de asistencia tecnológica y características de adaptación
del mundo exterior natural y construido por el hombre, que faciliten o impidan la
movilidad.
p10300
Participación en el transporte
El alcance o grado en el que una persona puede desplazarse fuera del hogar,
pueblo o ciudad y zonas más amplias, o por cualquier medio o forma de transporte
privada o pública, como resultado de características de los medios de transporte
público o privado tales cómo la disponibilidad, accesibilidad, utilidad, eficiencia y
coste.
203
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
p10310
Participación en viajes por medio de transporte privado.
El alcance o el grado en el que una persona puede desplazarse de forma
exitosa y apropiada, en el entorno local y en uno más amplio, por medio de
transporte privado y comúnmente utilizado como resultado de aspectos
relevantes del transporte privado, como su coste, disponibilidad,
accesibilidad, utilidad y eficiencia.
Incluye:
p10320
desplazarse por medio de transporte privado cómo
animales propios, vehículos no motorizados (bicicletas,
triciclos, carros, botes de remos) y vehículos
motorizados (automóviles, motos, botes de motor), y
otros vehículos privados (aviones); ya sean propiedad
de la persona, alquilados; temporal u ocasionalmente.
Entre las características del transporte privado que
podrían afectar la participación en este área están las
disposiciones legales de propiedad, uso y operación de
vehículos privados (licencias, permisos de
estacionamientos, y otros requerimientos legales) y el
diseño y adaptación del vehículo.
Participación en viajes en transporte publico
El alcance o el grado en el que una persona puede desplazarse en forma
exitosa y apropiada en el medio ambiente local y zonas más amplias por
medios de uso común de transporte público, como resultado de aspectos
relevantes de éste, como la disponibilidad, utilidad, eficiencia,
accesibilidad y coste.
Incluye:
p10380
Otros especificados
p10390
No especificados
p18000
Otros especificados
p19000
No especificados.
Desplazarse por medios de transporte público como
autobuses, autos, ferrys y trenes o vehículos
privados para uso público (bicicletas,
taxis.,microbus, carretas, trenes, botes, aeroplanos).
204
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 3:
PARTICIPACION EN EL INTERCAMBIO DE INFORMACION
(p20100-p29999)
La calidad y magnitud del éxito de la persona en el intercambio de información con los demás,
bien sea en encuentros directos, individuales o en grupos, o a través del tiempo y del espacio, en
sus diversas modalidades, ya sea verbal, no verbal, escritas o por símbolos.
La participación mencionada en este Capítulo puede incluir las limitaciones de
actividades asociadas con el intercambio de información señaladas en el Capítulo 3, de la
Clasificación de Actividades. Las restricciones en la participación son diferentes que la
limitaciones en las actividades, debido a que las limitaciones en el intercambio de
información están focalizadas en la habilidad individual para expresar o comprender
modos de intercambio de información y que el alcance de la participación involucra el
resultado final del intercambio de información entendida como la interacción entre un
individuo y su entorno, incluyendo a otros comunicadores.
p20100
Participación en el intercambio de información verbal y no verbal.
La calidad y magnitud de la capacidad de la persona para intercambiar
información, donde el intercambio se logra por medio de formas habladas y no
habladas, depende de las habilidades de comunicación de aquellos a quienes está
dirigido el intercambio, así como también al intermediario, su accesibilidad y
cualquiera de las características que intervienen en el medio ambiente que pueden
facilitar o impedir el intercambio de información.
Incluye:
p20110
Intercambio de información verbal o no verbal para
comunicar las necesidades básicas, sentimientos, creencias,
enseñanzas, conceptos abstractos y significados implícitos,
ironía, humor, sarcasmo; intercambio de información en
escenarios familiares, entre amigos o en escenarios no
familiares entre compañeros y desconocidos bien sea
individualmente o en grupos; intercambio de información
con o sin asistencia tecnológica o de un intérprete o
audífono y micrófonos.
Participación en el intercambio hablado de información.
La calidad y magnitud del éxito en el intercambio de información hablado
de una persona, depende de las destrezas asociadas de aquellos a quienes
va dirigido el intercambio de información. El éxito también podría
depender del medio donde tiene lugar el intercambio; su accesibilidad y
cualquier característica que intervenga y sea propia del medio ambiente
pudiendo facilitar el intercambio de información hablado, tales como
micrófonos u otros medios; o que puedan dificultar el intercambio como
los ruidos extraños, estática u otra interferencia.
Incluye:
Intercambio de información verbal por medio de
lenguajes establecidos (v.g. árabe, francés, inglés,
canada, turco), o por sonidos hechos por medios
mecánicos y vocalizaciones cómo el llanto, gemidos,
suspiros, risa y otros.
205
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
p20120
Participación en el intercambio de información por medio de signos
formales.
La calidad y magnitud del éxito de la persona en el intercambio de
información usando un lenguaje de signos formales como el "Lenguaje
Americano de Signos", depende de las habilidades asociadas de aquellos a
quienes se dirige el intercambio de información. El éxito podría depender
también del medio en el que se realiza el intercambio de información por
signos, su accesibilidad y cualquiera de las características del medio
ambiente que podrían facilitarla, por ejemplo, interpretes; o dificultarla.
p20130
Participación de otras formas de intercambio de información no
verbal.
La calidad y magnitud del éxito de la persona para intercambiar
información utilizando el intercambio no verbal como la mímica, el
lenguaje corporal, el dibujo y los diseños, influído por las habilidades de
aquellos hacia los que el intercambio de información está dirigido. El éxito
también puede estar en función del medio de intercambio de información
no verbal, su disponibilidad y cualquier característica del ambiente que
facilite o dificulte el intercambio.
p20180
Otros especificados
p20190
No especificados
p20200
Participación en el intercambio de información escrita.
La calidad y magnitud del éxito de la persona para intercambiar información
mediante diversos medios de intercambio de información escrita, tales como la
lectura y escritura en el lenguaje natural, Braille o cualquier lenguaje escrito. El
éxito se da en función de las habilidades de aquellos hacia los que el intercambio
de información escrita esta dirigido, y también puede estar influído por el medio
en donde el intercambio tiene lugar (como el papel o medio electrónico), su
disponibilidad y cualquier característica del ambiente que pueda intervenir para
facilitarla o dificultarla.
p20300
Participación en el intercambio de información mediante símbolos y signos.
La calidad y la magnitud del éxito de la persona en intercambiar información
mediante el uso de símbolos y signos diferentes a los empleados en la escritura;
como parte del lenguaje natural pero incluyendo números, símbolos y signos del
lenguaje tales como la tabla de simbolos Bliss "Bliss Board Symbols". El éxito se
da en función de las habilidades de aquellos hacia quienes se dirige la
comunicación o de aquellos que la originan. El éxito también depende del medio
en que tiene lugar el intercambio de la información (como el papel o el medio
electrónico), su disponibilidad y cualquier característica del medio ambiente que
pueda facilitarlo o dificultarlo.
206
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
p20400
Participación en el intercambio de información mediante símbolos dirigidos
al público.
La calidad y la magnitud del éxito en el intercambio de información entre personas
y entre el estado u otras autoridades e individuos, por medio de símbolos
conocidos por el público, formas o colores como señales de advertencia, de tráfico
y semáforos, números en los ascensores y logotipos o iconos. El éxito se da en
función de las habilidades en el intercambio de información simbólica de quienes
la originan y la difunden, y también puede estar en función del medio en donde el
intercambio ocurre, su disponibilidad y otras características del medio ambiente
que facilite o dificulte el intercambio de información.
p20500
Participación en el intercambio de información mediante medios de
telecomunicación.
La calidad y magnitud del éxito de la persona en el intercambio de información
mediante tecnologías y mecanismos de telecomunicación, como computadoras,
banco de datos, teléfonos, fax, correo electrónico e “Internet”. El éxito se da en
función de las habilidades de aquellos en quienes se originan las
telecomunicaciones o de aquellos hacia quienes se dirigen, así como también el
medio donde tiene lugar el intercambio de información, su disponibilidad y
cualquier característica del ambiente que al interactuar facilite o dificulte el
intercambio de comunicación.
p28000
Otras especificadas
p29000
No especificadas.
207
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 4:
PARTICIPACIÓN EN LAS RELACIONES SOCIALES (p30100p39999).
El carácter, la calidad y el alcance de la participación de la persona en prácticas sociales y
costumbres relacionadas con el establecimiento y el mantenimiento de las relaciones sociales
humanas con la familia, la pareja íntima, amigos, compañeros y desconocidos teniendo en cuenta
las destrezas particulares de los demás, así como también las características del medio ambiente
natural o modificado por el hombre para facilitar o dificultar ésas relaciones.
Las restricciones en la participación definidas en este capítulo pueden incluir todas las
limitaciones de actividades en cuanto a destrezas interpersonales y al manejo de la
conducta anotada en el Capítulo 8 de la Clasificación de Actividades. Sin embargo, éstas
restricciones no significan lo mismo que la limitación de las actividades, a pesar de que
éstas únicamente pueden ser descritas e identificadas a partir del contexto que proveen
otras personas. Las limitaciones de las actividades interpersonales señalan todos los
aspectos en donde el individuo no pueda rendir de la manera esperada, como por ejemplo,
responder a demandas sociales y mostrar tolerancia entre otras. Por el contrario, las
restricciones de participación son el resultado de estas limitaciones en las actividades en
el contexto creado, en cierta medida, por otras personas, sus comportamientos y destrezas.
La falta de habilidad de una persona para iniciar las relaciones sociales puede ser un
factor determinante en la participación de ésta al hacer amistades. Sin embargo, el hecho
de que las otras personas no puedan adaptarse a esa falta de habilidad y hacer un esfuerzo
adicional por simpatizar o hacerse amigo de la persona, tiene un efecto evidente en el
nivel de participación. Otros facilitadores (v.g. grupos de auto-ayuda, orientadores)
podrían, de manera efectiva, aumentar la participación en este área.
p30100
Participación en las relaciones familiares
El carácter, la calidad y la magnitud de la participación de la persona en prácticas
sociales y costumbres relacionadas con el establecimiento y mantenimiento de la
familia y las relaciones de parentesco. Esta participación se organiza de acuerdo a
la variedad de destrezas interpersonales adecuadas de los demás, así como también
de las características del medio ambiente natural o modificado por el ser humano
para facilitar o dificultar estas relaciones.
Incluye:
Relaciones asociadas con el nucleo familia, con la
familia extendida, familias que vivan separadas,
familia adoptiva (padrastro o madrastra), ya sean
por vínculos biológicos o lazos emocionales
estrechos, intimidad o confianza; la naturaleza de
estas relaciones podrían verse limitadas por las
actitudes sociales relacionadas con la limitación en
las actividades de la persona o por restricciones
legales explícitas acerca de quien puede formar una
familia.
Excluye:
Participación en relaciones íntimas. (p30200)
208
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
p30110
Participación en la relación de los padres con sus hijos.
La naturaleza, calidad y magnitud de la participación de la persona en
costumbres y prácticas sociales relacionadas con el establecimiento y
mantenimiento de las relaciones paterno filiales de acuerdo a las formas
culturales. El carácter de esta participación depende de los derechos,
responsabilidades y privilegios de esta relación moldeada por el
temperamento y las necesidades de los niños, al igual que las
características del entorno natural o el modificado por el hombre para
facilitar o dificultar esta relación.
Incluye:
p30120
Relaciones como padrastros/madrastras,
adoptivos y de custodia.
Participación en la relación de los padres con los los hijos y
viceversa.
El carácter, la calidad y la magnitud de la participación de la persona en
las costumbres y prácticas sociales relacionadas con el establecimiento
y mantenimiento de las relaciones del niño con sus padres de acuerdo
con las prácticas establecidas. La naturaleza de esta participación se
establece en función de los derechos, responsabilidades y privilegios
que se asocian a esta relación, forjado por la variedad de las destrezas
interpersonales adecuadas de los demás, así como también por las
características del entorno natural o modificado por el hombre y que
puede facilitar o dificultar esta relación.
Incluye:
Las relaciones como las de los hijos adoptivos y
de los niños con sus tutores
p30180
Participación en otras relaciones familiares.
El carácter, la calidad y la magnitud de la participación de la persona en
las prácticas sociales y costumbres relacionadas hacia con el
establecimiento y mantenimiento de las relaciones familiares de un
miembro familiar que no sea un padre o un hijo, de acuerdo a la manera
habitual. La naturaleza de esta participación depende de los derechos,
responsabilidades y privilegios relacionados con este rol familiar,
moldeado por las destrezas familiares de los demás, al igual que por las
características del ambiente natural o modificado por el hombre y que
podrían facilitar o dificultar esta relación.
p30190
No especificados
p30200
Participación en relaciones íntimas.
El carácter, la calidad y la magnitud de la participación de la persona en las
prácticas sociales y costumbres relacionadas con el establecimiento y
mantenimiento de relaciones íntimas, sean matrimoniales o no, de acuerdo a la
costumbre habitual o legal. La naturaleza de esta participación también está en
función de los derechos, responsabilidades y privilegios relacionados con este
rol; moldeadas por las destrezas interpersonales de los demás, al igual que por
209
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
las características del entorno natural o modificado por el hombre y que
podrían facilitar o dificultar esta relación.
Incluye:
Relaciones maritales formales (matrimonio legal,
secular o religioso; entre el mismo sexo o sexo opuesto,
polígamo o monógamo); costumbres y prácticas ligadas
a la relación (formal o informalmente), por ejemplo, las
establecidas por ley. Toda costumbre o práctica (formal
o informal) asociada con el inicio, establecimiento,
mantenimiento y ruptura de la relación íntima.
Excluye: Participación en asociaciones de la comunidad
(p60200)
p30300
Participación en las relaciones con amigos y conocidos.
El carácter, la calidad y la magnitud de la participación de la persona en
practicas sociales y costumbres relacionadas al establecimiento y
mantenimiento de todos los niveles y tipos de amistad. El carácter de esta
participación también es una función de los derechos, responsabilidades y
privilegios que se relacionan a este rol, moldeados por las destrezas de los
demás para establecer relaciones de amistad, al igual que por las características
del entorno natural o modificado por el hombre que podrían facilitar o
dificultar estas relaciones.
Excluye: Participación en asociaciones de la comunidad
(p60200).
p30400
Participación en las relaciones con los compañeros.
El carácter, la calidad y la magnitud de la participación de la persona en las
prácticas sociales y costumbres relacionadas al establecimiento y
mantenimiento de las relaciones con compañeros de la manera habitual o legal.
La naturaleza de esta participación también depende de los derechos,
responsabilidades y privilegios que se asocian con este rol, moldeados por las
destrezas interpersonales de los demás al igual que las características del
ambiente natural o modificado por el hombre y que podrían facilitar o
dificultar esta relación.
Incluyen: Relaciones como aquellas con compañeros de trabajo,
de estudio, de juego, colegas, vecinos y otros
socialmente semejantes, como personas de la misma o
casi de la misma edad, género, raza, o entorno social.
p30500
Participación en las relaciones con desconocidos.
El carácter, la calidad y la magnitud de la participación de la persona en
prácticas sociales y costumbres asociadas a la relación con desconocidos
independientemente del nivel de relación acostumbrado. La naturaleza de esta
participación también depende de los derechos, responsabilidades y privilegios
relacionados con este nivel de relación, afectado por las destrezas naturales de
otros al igual que las características del entorno natural o modificado por el
hombre que podrían facilitar o dificultar las relaciones habituales con
desconocidos.
210
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
p30600
Participación en otras relaciones sociales.
El carácter, la calidad y la magnitud de la participación de la persona en
relaciones establecidas y mantenidas por el rol o posición social, de acuerdo a
las prácticas legales y habituales así como los derechos, responsabilidades y
privilegios asociados con estas relaciones sociales. La naturaleza de ésta
participación esta también moldeada por las destrezas de los demás en
mantener este tipo de relaciones, al igual que de las características del entorno
natural o modificado por el hombre que podrían facilitarlas o dificultarlas.
Incluye:
p38000
Otros especificados
p39000
No especificados
Relaciones entre el empleado y el patrono, el profesor y
el alumno, el profesional y el cliente o paciente u otros
roles reconocidos y creados socialmente que generen
relaciones entre individuos que no son relaciones
íntimas, de familia, de amistades ni compañeros
sociales.
211
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 5:
PARTICIPACION EN LAS AREAS DE EDUCACION,
TRABAJO, OCIO Y ESPIRITUALIDAD.
La calidad, magnitud y éxito de la persona al comprometerse en la ocupación y utilización del
tiempo en la educación, trabajo, recreación, ocio, espiritualidad y otras ocupaciones.
Las restricciones de participación identificadas en este capítulo pueden incluir las
limitaciones de actividad descritas en los capítulos 2, 8 y 9 de la Clasificación de
Actividades. Sin embargo, las restricciones en la participación no significan lo mismo
que la limitación de actividades. Los dominios de educación, trabajo, ocio y
espiritualidad presuponen entornos sociales, algunos de considerable complejidad;
gobernados por leyes, costumbres, normas, reglas, prácticas e instituciones;
incluyendo varios tipos de relaciones interpersonales. Hay muy pocas ocasiones en
estas áreas de la vida humana en las cuales el individuo pueda participar por si
mismo/a sin el beneficio de éstos entornos sociales complejos. Por ello, el resultado de
una participación restringida en, por ejemplo, la escolaridad post-secundaria; incluirá
una variedad de factores contextuales, mayormente características del medio ambiente
social y del modificado por el hombre, (comprende desde las leyes que gobiernan la
disponibilidad de los servicios hasta el acceso físico a los lugares en los que se ofrece
la educación post-secundaria). Desde la perspectiva de la participación de un
individuo en la escolaridad, las deficiencias y limitaciones de actividades que una
persona pueda tener son una faceta del problema; las características contextuales que
simultáneamente forman el escenario del aprendizaje post-secundario, constituyen el
resto del problema. Las restricciones de participación solo pueden ser determinadas
mediante la obsevación de ambos aspectos: las deficiencias y las limitaciones por un
lado, y los contextos físicos, sociales y de actitudes por el otro.
p40100
Participación en la educación.
La calidad, magnitud y el éxito de una persona al comprometerse en cualquier
tentativa, relación, asociación o institución cuyo fin principal sea la
adquisición del conocimiento, experiencia, destreza o arte. La naturaleza del
compromiso es consecuencia de la gama de características físicas, sociales e
institucionales del contexto que crean la experiencia educativa, incluyendo la
disponibilidad, accesibilidad, eficiencia y coste.
Incluye:
Instituciones educativas privadas o públicas , que
atienden las necesidades educativas de las personas en
alguna etapa de su vida y cualquier nivel de experiencia
o especialidad seguido de algún reconocimiento social o
enfoque pedagógico o técnico que incluya la educación
formal o autoadiestramiento e imparta cualquier forma
de conocimiento, experiencia, destreza o arte-teórico,
(cultural-religiosa, social, práctica, participación
abstracta o aplicada en las relaciones sociales.
Excluye: Participación en relaciones sociales (capítulo 4);
participación en la preparación para el trabajo
(p40210).
212
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
p40110
Participación en la educación pre-escolar.
La calidad y magnitud del éxito de la persona al comprometerse en
cualquier forma de nivel pre-escolar, programa educativo cuya meta
primaria sea brindar un nivel educativo preparatorio para la escuela,
incluyendo la preparación para las etapas educativas. La naturaleza del
compromiso es consecuencia de la gama de características físicas,
sociales e institucionales del contexto que crea la experiencia
educativa, incluyendo la disponibilidad, accesibilidad, eficiencia y
coste.
Incluye:
p40120
Participación en la educación escolar.
La calidad, la magnitud y el éxito en el compromiso de la persona en
cualquier etapa académica de cualquier nivel de escolaridad; primaria,
secundaria y post-secundaria; desde el aprendizaje básico hasta la
preparación profesional avanzada, cuyas metas van desde las que
proveen educación básica, enculturación y destrezas, hasta títulos
reconocidos, licencias y calificaciones profesionales, incluyendo la
preparación para las etapas educativas. La naturaleza del compromiso
es consecuencia de la gama de características físicas, sociales e
institucionales del contexto que crea la experiencia educativa,
incluyendo la disponibilidad, accesibilidad, eficiencia y coste. La
experiencia educativa puede ser inhibida por las restricciones formales
que impiden que las personas asistan por los costes, edificaciones no
accesibles y consideraciones relacionadas.
Incluye:
p40180
Programas con fondos públicos o privados tales
como la estimulación infantil, los diseños preescolares para niños entre 0 a 5 años, la
educación en guarderías y jardín de infancia;
algún programa similar diseñado para pasar a
la persona al siguiente nivel educativo.
Instituciones académicas financiadas privada o
públicamente, que sean o no internados,
formales o informales, a tiempo completo o
parcial, vocacionales o profesionales, que
brinden conferencias o seminarios, exámenes,
deberes y una gama amplia de actividades
extracurriculares.
Participación en otras formas educativas.
La calidad y magnitud del éxito en el compromiso de la persona en
cualquier forma educativa no académica, educación de adultos u otro
programa de entrenamiento, cuyas metas incluyan proporcionar
destrezas vitales básicas; educación compensatoria o aprendizaje de un
segundo lenguaje, o destrezas para un empleo, incluyendo la
preparación para las etapas educativas. La naturaleza de la experiencia
educativa puede verse afectada por las características físicas, sociales e
institucionales del contexto en el que está creada la experiencia
213
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
educativa, incluyendo la accesibilidad, disponibilidad, coste, calidad de
educación y otros aspectos relacionados con los programas.
p40190
p40200
No especificados.
Participación en el trabajo
La naturaleza y la magnitud del acceso y compromiso en la preparación y el
logro de adquirir trabajo, remunerado o no remunerado, dentro de un ámbito
de opciones de empleo esperado y razonable que sean apropiadas y
significativas para la persona.
Incluye:
p40210
Trabajo a tiempo completo o parcial, estacional u
ocasional, temporal o permanente, que podría implicar
una variedad de compensaciones acordadas (ej: no
remunerado y voluntario, contractual, asalariado, por
comisión, trabajo por tareas asignadas o autónomo) y
algún trabajo que podría realizarse en diferentes
localizaciones (ej: en el hogar, al aire libre, en un área
de trabajo o edificio, barco u otro vehículo o en lugares
de trabajo no fijo); podría ser independiente o en grupo,
incluir actividades gerenciales o no gerenciales y
sindicales o no.
Participación en la preparación para el trabajo.
La naturaleza y magnitud del acceso y el compromiso exitoso con
programas de actividades organizadas, bien sea de carácter público o
privado, diseñadas para preparar a la persona para el trabajo. La
utilidad del programa o actividad depende de la naturaleza del
programa o actividad de preparación para el trabajo, incluyendo su
disponibilidad, adecuación, coste y que los requisitos para la
preparación del trabajo sean apropiados a la persona; incluyendo
formas de reestructuración o adaptación del trabajo o del lugar de
trabajo.
Incluye:
Programas que proporcionen preparación
específica en el trabajo o que preparen a la
persona para un primer trabajo o trabajos
subsiguientes; entrenamiento en detrezas para
preparar el trabajo, como la preparación del
currículo vitae y solicitudes, preparación para
entrevistas y otras destrezas para buscar trabajo
y garantizarlo; orientación en la preparación
para el trabajo (búsqueda y mantenimiento del
empleo); programas informativos sobre el
autoempleo), u orientación vocacional;
preparación que incluya entrenamiento en el
trabajo (aprendices, internados) o que brinden
servicios de colocación y preparaicón
continuada.
214
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
p40220
Participación en trabajo remunerado
La calidad y magnitud del éxito en obtener y mantener un trabajo
remunerado en un escenario laboral que sea apropiado y significativo
para la persona, como resultado de características importantes del
trabajo, del lugar de trabajo y características asociadas del empleo.
Entre estas características están las adaptaciones razonables, el salario y
los términos y condiciones del empleo.
Incluye:
p40230
Trabajo a tiempo parcial o completo, estacional
u ocasional, temporal o permanente, y
caracterizado por una diversidad de
compensaciones por acuerdo (contractual,
asalariado, por comisión, trabajo por tareas
realizadas, trabajo independiente incluyendo la
agricultura), que puede proveer compensación
monetaria o equivalente, o en especie; trabajo
remunerado en cualquier lugar (incluyendo el
hogar, fuera de él, en un lugar de trabajo o
edificio, local, en un barco u otro vehículo, o
escenarios de trabajo cambiantes); trabajo
individual o con otras personas; que incluyen
actividades gerenciales o no gerenciales y
sindicales. La participación significativa en
trabajo remunerado incluye la participación en
todos los aspectos normalmente esperados de los
empleos incluyendo el reclutamiento,
contratación, compensación, ascenso, despido y
retiro. El trabajo remunerado también incluye
las ausencias temporales o prolongadas del
trabajo pero remuneradas por el patrono
(sabáticas u otras formas de licencia) o por
enfermedades ocupacionales con beneficios por
discapacidad u otros provistos por el patrono, el
estado o por agencias privadas.
Participación en trabajo no remunerado.
La calidad y magnitud del éxito en obtener y mantenimiento de un
trabajo no remunerado, dentro de un ambiente laboral que sea
apropiado y valorado por la persona; que resulta de las características
relevantes del trabajo, del lugar de trabajo y de las características
asociadas con el empleo, incluyendo las adaptaciones razonables y
apropiadas, y los términos y condiciones que sean adecuados para el
empleo.
Incluye:
Cuidado de los demás, trabajo de ama de casa
no remunerado o trabajo voluntario (caritativo o
no).
Excluye:
Participación en las relaciones de familia
(p30100)
215
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
p40280
Otros especificados
p40290
No especificados
p40300
Participación en juegos, recreación y tiempo libre.
La naturaleza y magnitud de la participación exitosa en las prácticas, relaciones
e instituciones que tengan que ver con el juego, la recreación y el tiempo libre
de cualquier índole (incluyendo deportes, juegos o partidos, actividades
artísticas y culturales, artesanías y pasatiempos, y socialización), con el
propósito de entretenimiento, diversión, ocio, relajación o para el desarrollo del
refinamiento personal o de la fortaleza física y habilidad atlética. La calidad de
estas experiencias depende de la accesibilidad o disponibilidad del juego, de las
actividades de ocio y de recreación de la persona, incluyendo el acceso a los
recursos, tiempo, equipo y otros participantes y contar con espacio y lugar
apropiado.
Incluye:
Todos los programas de actividades que tengan el
propósito de lograr la condición física o habilidad
atlética, relajación, entretenimiento o diversión que
tengan lugar dentro o fuera del hogar, en locales bajo
techo o al aire libre en una facilidad especialmente
diseñada, con otra persona o grupo de personas o sólo y
en cualquier periodo del año; de modo espontáneo o
informal, individual o como parte de un programa o
actividad organizada.
Excluye: Participación en relaciones sociales (capítulo 4),
participación en educación (p40100); en el trabajo
(p40200), participación en la vida cívica y comunitaria
(p60100-p69999).
p40310
Participación en deportes y juegos o partidos.
La naturaleza y magnitud en que la persona se involucra de forma
exitosa en las prácticas, relaciones e instituciones que tengan que ver
con deportes y juegos para varios propósitos; incluyendo la diversión,
entretenimiento, placer, ejercicio y condición física, o para una
competencia estructurada o informal. La calidad de esta experiencia
depende de la disponibilidad y accesibilidad de las actividades
apropiadas incluyendo el acceso a los recursos, tiempo, equipo, otros
participantes y los espacios o lugares adecuados. La participación en
juegos o deportes puede facilitarse por cambios en el contexto
relevante, como la alteración de las reglas o de los modos
acostumbrados de jugar para acomodarse al ámbito de las habilidades
del participante.
Incluye:
Deportes y juegos individuales, con otra persona
o como parte de un equipo o grupo; dentro de un
local bajo techo o al aire libre, espontaneo o
individual o como parte de un evento
organizado, de temporada, en forma habitual, o
episódica, con o sin equipo o animales, en sitios
216
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
especializados (canchas, terrenos, cuartos;
incluye juegos de cartas, crucigramas, ajedrez,
quinielas “go”, billar, baloncesto, balompié,
bingo, boxeo y muchos otros. La naturaleza y la
magnitud de la participación en deportes y
juegos dependerá de la disponibilidad de los
recursos necesarios para jugar el deporte o
partido, así cómo también el tiempo u
oportunidad para entrenar o desarrollar la
condición física necesaria para participar.
Excluye:
p40320
p40330
Participación en trabajo remunerado (p40220)
Participación en arte y cultura.
La naturaleza y magnitud en que la persona se involucra en forma
exitosa y adecuada en la producción, consumo y apreciación de
productos de las bellas artes, artefactos culturales y manifestaciones
relacionadas, tales como la pintura, escultura, música, baile y teatro,
principalmente con el propósito del refinamiento personal,
entretenimiento, diversión o placer. La calidad de esta experiencia
dependerá de la accesibilidad o disponibilidad de las actividades
asociadas incluyendo el acceso a los recursos, tiempo, equipo, otros
participantes y el espacio o lugar apropiado.
Incluye:
Actividades artísticas o culturales llevadas a
cabo sólo o en grupo, dentro de locales bajo
techo o al aire libre, en un lugar especializado
(museo, galería de arte, estudio, cine u otro
lugar). El disfrute puede incluir viajar y visitar
otros países o lugares con el propósito de
experimentar culturas o medios artísticos
propios o diferentes; la producción o disfrute
puede ser organizado por uno mismo o como
parte de un evento organizado y tener lugar
diariamente, por temporada, regularmente o de
forma episódica; la producción puede o no
incluir una competencia; la magnitud de la
participación va a estar en parte determinada
por la oportunidad para tener experiencias
relevantes y para desarrollar un sentido de
apreciación para el arte o las actividades
culturales.
Excluye:
Participación en trabajo remunerado (p402220)
Participación en manualidades y pasatiempos.
La naturaleza y magnitud en que la persona se involucra en forma
exitosa y adecuada en la creación, fabricación y producción de
manualidades, pasatiempos u otras maneras informales de pasar el
tiempo libre, tales como coleccionar estampillas, monedas o
antigüedades, tejer, bordar o coser, o tocar instrumentos musicales con
217
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
el propósito de la diversión, entretenimiento, placer o relajación. La
calidad de esta experiencia depende de la accesibilidad y disponibilidad
de estas actividades, incluyendo el acceso a los recursos apropiados,
tiempo, equipo, otros participantes cuando sea apropiado y el espacio o
lugar adecuado.
Excluye:
p40340
Participación en la comunidad (p60200); en la
educación (p40100)y en actividades
remuneradas (p40220).
Participación en la socialización
La naturaleza y magnitud de la participación exitosa de prácticas
culturalmente adecuadas y esperadas para contactar, encontrarse o
visitar a otra persona o personas, con el propósito de entretenimiento,
ocio y compartir experiencias. La calidad de la socialización depende
de la accesibilidad y disponibilidad de las actividades relevantes –
incluyendo el acceso a los recursos, el tiempo y lugar de encuentro.
Incluye:
Socialización con la familia, amigos,
compañeros, gente conocida o no, en una manera
personal (cara a cara), o lejos del hogar (correo
y correo electrónico, teléfono o Internet), a través
de cartas u otros medios de correspondencia,
informalmente y directamente o en eventos
organizados (tertulias o amigos por
correspondencia).
Excluye:
Participación en relaciones sociales (capítulo 4),
participación en intercambio de información
(capítulo 3), participación en ceremonias no
religiosas (p60240).
p40380
Otra especificada.
p40390
No especificado.
p40400
Participación en la espiritualidad
La naturaleza, calidad y magnitud en que la persona se involucra en prácticas
creadas personal, cultural o socialmente y que estén dirigidas a encontrar el
significado, autorealización, y autoestima en la vida diaria, a través de un
vínculo con uno mismo, con los demás, y posiblemente a través de un poder
divino, fuera de una comunidad religiosa u organización formal o establecida.
La calidad de este compromiso depende de la accesibilidad y disponibilidad de
las actividades o prácticas relevantes -- incluyendo acceso a recursos, tiempo
y a un lugar de encuentro.
Incluye:
Meditación y tiempo invertido en la reflexión, lectura y
aprendizaje de las doctrinas de una religión,
redefiniendo el ser y el rol de uno mismo, intentando
comprender la mortalidad.
218
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Excluye: Participación en asociaciones religiosas y espirituales
(p60230).
p48000
Otra especificada.
p49000
No especificado.
219
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 6
PARTICIPACION EN LA VIDA ECONÓMICA
La naturaleza y el grado del compromiso de una persona en las prácticas, costumbres e
instituciones económicas, y el grado y la calidad de la independencia económica obtenida por
su participación en la economía. Las instituciones económicas pueden ser simples o
complejas, de carácter público o privado, incluyendo la adquisición y transferencia de capital,
crédito, interés, bonos, acciones, devengos, así como también otras entidades económicas de
intercambio y propiedad.
Incluye:
Las transacciones económicas en las que una persona puede estar
comprometida, o involucrada a cualquier nivel económico, en una
economía que manifieste cualquier doctrina o ideología políticoeconómica pertinente al rol del estado en transacciones o
instituciones económicas, de carácter monetario o su equivalente,
mercado de intercambio, trueque u otras formas de intercambio no
monetario.
Las restricciones en la participación en este capítulo pueden implicar la limitación de
las actividades descritas en el capítulo 9 de la clasificación de las actividades. No
obstante, la participación en la esfera económica comprende una amplia variedad de
actividades físicas y mentales que solo pueden tener lugar en escenarios sociales
complejos, caracterizados por prácticas sociales, costumbres e instituciones muy
complicadas, típicamente gobernada por leyes y reglamentos.Todas estas presuponen
una estructura social y una gran diversidad de relaciones interpersonales. La
participación en la vida económica no puede ser un acto individual: es un evento
social de complejidad considerable. Por esto, hay varios cambios facilitando el
ambiente social que podrían tener un efecto en la efectividad de una persona en la
economía social.La provisión misma de dinero-- por medio de un recurso de pensión
de discapacidad -- tendrá un efecto directo en la naturaleza y alcance del nivel de
participación de una persona en la esfera económica.
p50100
Participación en transacciones económicas
La naturaleza y la magnitud de la participación de una persona en las
costumbres y prácticas de realización de transacciones económicas básicas y
complejas -- comprando, vendiendo o intercambiando bienes y servicios, así
como también el intercambio, y manipulación del capital y del interés. La
naturaleza de este compromiso depende de rasgos característicos en la relación
de una persona con el mercado y otras instituciones económicas - - incluyendo
el acceso al dinero y control de los fondos -- y perfiles legales y políticos de
estas instituciones -- incluyendo el grado de reglamentación gubernamental y
del control privado.
p50110
Participación en dinero o transacciones económicas equivalentes
La naturaleza y la magnitud de la participación de una persona en las
costumbres y prácticas socialmente reconocidas para la realización de
transacciones económicas básicas, tales como comprar, vender o
intercambiar bienes y servicios. El caracter de esta participación
depende de las características de la economía y de la relación de la
persona con la economía -- incluyendo el acceso al dinero y control
sobre los fondos y características políticas y legales de estas
220
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
transacciones - - incluyendo el grado de reglamentación
gubernamental. El grado de la participación puede verse afectado o
bien directamente por las leyes o actitudes sociales que le impidan a
una persona su participación, o indirectamente por la falta de dinero o
de objeto de intercambio, la falta de acceso al mercado, u otros
obstáculos.
p50120
Incluye:
Actividades del consumidor, incluyendo
transacciones monetarias para bienes y servicios
– compra y venta -- y las transacciones de
intercambio de bienes y servicios.
Excluye:
Compromiso en cualquier transacción
económica que no sea directa, en el sentido de
implicar a una entidad económica mediadora
entre el intercambio de dinero o equivalente y el
bien o servicio, o entre dos o más de las partes
de un intercambio.
Participación en transacciones económicas complejas
La naturaleza y la magnitud del compromiso de una persona en
costumbres y prácticas, relaciones e instituciones asociadas con
transacciones económicas complejas requiriendo el intercambio y la
manipulación económica del capital, riqueza, intereses y otras formas
de propiedad que típicamente implican a las organizaciones e
instituciones financieras (diferente a un corredor de bolsa, un banquero
u otro empleado de una institución financiera). La naturaleza y
magnitud del compromiso de una persona en estas transacciones
económicas complejas serán una función de la economía y de otros
factores sociales que son requeridos para llevar a cabo transacciones
económicas complejas, incluyendo el acceso al dinero y al mercado, el
control sobre el dinero u otros recursos, y la ausencia de restricciones,
condiciones, formales o informales, sobre la participación en el
mercado y otras instituciones financieras, tales como bancos, uniones
de crédito, corredores de bolsa, y mercados de valores. El nivel de
participación puede verse afectado bien, directamente por leyes o
actitudes sociales que impidan a una persona la participación en
transacciones económicas básicas, o indirectamente por la ausencia de
dinero u objetos de intercambio, inaccesibilidad de las instituciones
económicas relevantes, u otros obstáculos.
Incluye:
Excluye:
p50180
Transacciones en la bolsa de valores, bonos,
acciones y otras obligaciones e inversiones;
transacciones de bienes, bonos del estado,
mercancía, mercado de futuros y moneda
extranjera y otras inversiones; compra y venta
de seguros.
Participación en un trabajo remunerado.
Otra especificada.
221
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
p50190
p50200
No especificado.
Participación en Seguridad Económica
La magnitud del control que tiene una persona sobre los recursos económicos,
incluyendo dinero, fondos y otras formas de capital o medios financieros, para
asegurar y mantener la capacidad de ser económicamente independiente, en el
sentido de tener un acceso efectivo y consistente a recursos financieros
mínimos para asegurar un nivel de participación económica que haga viable un
nivel de independencia, en la manera y el grado esperado en la sociedad o
cultura. La magnitud de la independencia económica depende de la
contribución, ya sea facilitando o impidiendo, de actitudes sociales, normas,
practicas e instituciones asociadas con el rol del participante económico. La
seguridad económica en su totalidad es un producto que abarca los recursos
provenientes de las fuentes, privadas y públicas.
Incluye:
p50210
Acceso o dinero, bienes , inversiones de capital u otras
transacciones económicas complejas, recursos provistos
públicamente tales como dinero o pago en especie
(vales de alimentos, comprobantes para servicios de
rehabilitación); recursos privados (riqueza personal,
herencias, u otras fuentes privadas de fondos o capital
del sector privado) o recursos provistos públicamente,
ya sea temporal o permanentemente, con o sin criterios
de elegibilidad (pruebas médicas o estados financieros
o de ingreso), o como parte de un esquema de seguro
(público o privado), tales como un esquema de
compensación para trabajadores o un fondo para
discapacidad temporal, u otra parte de una asistencia
social o algún otro programa de asistencia económica.
Participación en la seguridad económica mediante recursos
personales
La magnitud en la que una persona tiene el control sobre sus recursos
económicos respaldados por recursos financieros personales, tales
como fondos personales (dinero u otras riquezas), derechos legales, y
otras formas de capital o medios financieros. Estos recursos pueden
asegurar y mantener la capacidad de ser económicamente
independiente, en el sentido de tener un acceso adecuado, efectivo y
consistente a recursos financieros suficientes para asegurar un nivel de
participación económica que, en la manera y el grado esperado en la
sociedad o cultura, hace una medida de independencia factible. Este
nivel de control económico o independencia económica es una
consecuencia de la contribución, ya sea facilitando o impidiendo, de las
actitudes sociales, las normas, costumbres, prácticas e instituciones
asociadas con el rol del participante económico.
Incluye:
Ingreso por concepto de trabajo remunerado,
ahorros, casa propia u otra propiedad de bienes
del estado, u otros fondos, recursos personales
por concepto de anualidades, pólizas de seguros
222
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
privadas, fideicomisos, y otros pagos regulares o
periódicos, dinero de demandas legales u otros
títulos privados adquiridos por la vía legal,
recursos de herencia (dinero, bienes raíces u
otros), por concepto de ingreso de bonos u otras
acciones adquiridas, valores y otros ingresos
por concepto de inversiones; ingreso de
exclusivos propietarios, sociedad, corporaciones
u otras operaciones de negocios, concesiones
privadas, donativos, y otros premios, lotería u
otras ganancias por concepto de apuestas.
Excluye:
p50220
Participación en un trabajo remunerado, ingreso
o cualquier tipo de programa de seguridad o
beneficiencia del sector público.
Participación en la seguridad económica mediante adjudicaciones
públicas económicas
La magnitud del control que tiene una persona sobre recursos
económicos asegurados, de una asistencia económica del sector
público, tales como dinero, dinero equivalente, incluyendo aquellos
provenientes de programas de seguridad social, asistencia social,
incapacidad u otros esquemas de pensión, beneficios suplementarios
para discapacitados, provisión de asistencia tecnológica y cuidado
domiciliario. Estos recursos pueden asegurar y mantener la capacidad
de ser económicamente independiente, en el sentido de tener un acceso
adecuado, efectivo y consistente a los recursos financieros suficientes
para asegurar un nivel de participación económica que en la manera y
para el grado esperado en la sociedad o cultura, hace viable un nivel de
independencia. Este nivel de control económico o independencia
económica es una consecuencia de la contribución, ya sea facilitando o
impidiendo, de las actitudes sociales normas, costumbres, prácticas e
instituciones públicas asociadas con el rol del participante económico.
Incluye:
Excluye:
p50280
Otra especificada.
p50290
No especificado.
p58000
p59000
Programas de compensación para trabajadores,
seguro por desempleo, seguro social, sistema de
beneficiencia pública, vales de alimentos u otros
sistemas de vales para bienes y servicios,
programas de asistencia de discapacidad,
pensiones garantizadas o suplementadas y otras
anualidades, beneficios para ancianos y
beneficios relacionados.
Participación en el mantenimiento de la salud.
Otra especificada.
No especificado.
223
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 7
PARTICIPACIÓN EN LA VIDA CÍVICA Y EN COMUNIDAD
p60100 – p69999
La naturaleza y la magnitud de la participación de una persona en asociaciones cívicas y
comunitarias, instituciones y agencias vinculadas con los roles de los ciudadanos, miembros
de la comunidad y autoridades que representan a esta comunidad, derechos legales y cívicos,
protecciones y obligaciones.
Restricciones en la participación en los roles cívicos y comunitarios de una persona no
están únicamente determinados por las deficiencias o limitaciones en actividades. Mas
bien ellas son el producto del contexto social y político, económico y actitudinal en el
que vive una persona con deficiencias y limitaciones en actividades. Por consiguiente,
es poco probable que las restricciones en este complejo dominio de la vida humana
puedan ser confundidas con las limitaciones de las actividades. No obstante, debería
señalarse que las restricciones en la participación ciudadana, en los derechos humanos,
y como miembros de la comunidad son el resultado o consecuencia de la interacción
entre la persona y todas sus características, incluyendo deficiencias y limitaciones de
las actividades y del ambiente social y sus manifestaciones complejas.
p60100
Participación en la ciudadanía
La magnitud de la participación de una persona en los derechos, protecciones,
privilegios y obligaciones asociadas con el rol del ciudadano en todas sus
manifestaciones, y en particular con alcanzar una condición de ser humano que
posee derechos humanos básicos, derechos cívicos, derechos legales,
protecciones y obligaciones, y la participación en todas las prácticas,
costumbres, tradiciones, instituciones y relaciones asociadas con la ciudadanía,
ya sea legal, política o militar. La naturaleza y calidad de la participación
ciudadana de una persona es, en primer lugar, el resultado de cómo ese
individuo es caracterizado por el estado, por una autoridad del estado o por un
individuo autorizado para hacerlo. Las restricciones en la participación total
serían el resultado de una decisión, bien sea política, legal o autorizada de
cualquier otra manera, limitando el disfrute de un individuo de todas las
condiciones como ser humano o un ciudadano con una autonomía moral total.
p60110
Participación en los derechos humanos
La magnitud del éxito de una persona para lograr el disfrute de los
derechos humanos y la naturaleza y la calidad de la participación de
una persona en las prácticas, costumbres, tradiciones, relaciones, e
instituciones vinculadas al reconocimiento y cumplimiento de esos
derechos. Los derechos humanos son aquellos que deben ser
disfrutados por todas las personas sólo en virtud de su condición
humana, incluyendo en particular el derecho fundamental a
consideraciones y respeto igualitario como ser humano, al igual que
cualquier derecho particular que incorpore aspectos específicos de
consideración y respeto igualitario. El alcance del disfrute de una
persona de estos derechos básicos humanos, depende del alcance de las
autoridades del estado o agencias, o agencias internacionales, o de
individuos particulares para actuar de manera consistente con el
principio de consideración y respeto igualitario para todas las personas.
224
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Por su naturaleza, se entiende que los derechos humanos son
independientes de los estados o cuerpos internacionales que pueden ser
o no, formalmente reconocidos y cumplidos.
Incluye:
p60120
Participación en derechos civiles y obligaciones
La magnitud de lograr la adquisición del rol ciudadano, a la luz de las
expectativas sociales de ese rol, y la manera y naturaleza de la
participación de la persona en las prácticas, costumbres, instituciones y
relaciones asociadas con el rol del ciudadano. La magnitud de la
participación en la ciudadanía depende de la naturaleza misma de las
instituciones sociales, incluyendo su accesibilidad y condiciones
presentes de ciudadanía total. El rol del ciudadano, y el grado en el que
una persona puede disfrutar ese rol, es moldeado por la disposición
particular de derechos, obligaciones y privilegios, reconocidos por la
autoridad política de la sociedad o cultura. En algunas disposiciones
políticas, el ciudadano juega un papel importante en el proceso político,
el rol es severamente restringido para algunas disposiciones, en otros
no. El alcance de la participación de una persona en el rol ciudadano,
será el resultado de la aplicación de cualquier condición o restricción
socialmente reconocida como esencial para la ciudadanía, con la
certeza de que las mismas pueden limitar o impedir a algunas personas
el disfrute del rol ciudadano.
Incluye:
p60130
Instancias de derechos humanos son aquellos
formalmente reconocidos en la Declaración
Universal de los Derechos Humanos de las
Naciones Unidas (1948) y la Normas Uniformes
sobre la Igualdad de Oportunidades para
Personas con Discapacidades de las Naciones
Unidas (1993). Entre los derechos humanos
también están reconocidos como el derecho a la
determinación propia o autonomía, el derecho al
control de nuestro destino, el derecho a
consideraciones y respeto igualitario, libertad de
expresión y asociación, y protección contra
allanamiento ilícito y embargo, detención y
arresto.
Votar y otras funciones participativas
habitualmente depende del estatus de la
ciudadanía, bien sea adquirida a través del
nacimiento, a través de la naturalización o de
algún otro estilo.
Participación en derechos legales, protecciones y obligaciones
La magnitud de lograr el disfrute de los derechos legales, protecciones y
obligaciones de la jurisdicción, y la naturaleza, y la calidad de la
participación de una persona en las prácticas, costumbres, obligaciones,
instituciones y tradiciones que identifican, adjudican y hacen cumplir
estos derechos, protecciones y obligaciones. La naturaleza y la
225
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
magnitud del disfrute de los derechos legales, protecciones y
obligaciones son el resultado de que se le adjudiquen a la persona las
doctrinas legales, costumbres, prácticas e instituciones reconocidas y
autorizadas en una jurisdicción. Las restricciones en el disfrute de los
derechos legales, protecciones y obligaciones pueden surgir
explícitamente cuando la propia ley limita o restringe la adjudicación de
estas normas legales a personas particulares. Las restricciones también
pueden ser implícitas o indirectas (de facto), en los casos en los que
existan, pero son derivados de otras fuentes y no directamente (por
ejemplo, a una persona se le requiere leer el pasaje del texto como
condición previa para tener el derecho a poseer una casa).
Incluye:
p60140
Participación en el ejercito
La magnitud y la naturaleza del éxito de una persona para involucrarse
en las prácticas, costumbres, tradiciones, instituciones y relaciones
asociadas con las fuerzas armadas de un estado o jurisdicción. La
naturaleza y la magnitud de la participación de una persona en la
milicia depende de la adjudicación, de las restricciones y elegibilidad y
otros requisitos impuestos por autoridades militares.
Incluye:
p60180
Otra especificada.
p60190
No especificado.
p60200
Los derechos incorporados en la propiedad,
agravio, contrato, criminal, compañía legal y
otras áreas básicas del derecho, bien sea en
forma de ley. Incluye también el reconocimiento
local de los derechos humanos legales por medio
de declaraciones de derechos con autoridad
constitucional o cuasi constitucional, y
antidiscriminación y otras provisiones de
protección a la igualdad, como aplicada al
empleo, a la vivienda, acceso a facilidades
públicas y otros dominios de participación.
Reclutamiento, admisión, y progreso a través de
rangos en una fuerza armada- , ejército, marina
de guerra, fuerza aérea.
Participación en comunidad
La calidad y grado del compromiso de una persona en comunidades, tales
como asociaciones, sociedades, fraternidades, clanes, sociedades honorarias,
asociaciones voluntarias o informales, asociaciones profesionales o formales,
asociaciones religiosas y otras, así como la participación de la persona en las
relaciones, tradiciones, costumbres, y prácticas asociadas con estas
comunidades. La calidad y grado del éxito de la participación de la persona en
comunidades tales como éstas, es el producto de las características de la
organización, otros participantes y otras condiciones de trasfondo que permitan
limitar o facilitar el nivel de participación de una persona en esa comunidad.
226
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
p60210
p60220
p60230
Participación en asociaciones voluntarias o informales
La calidad y grado del compromiso de una persona en asociaciones
voluntarias o informales, aquellas sin localizaciones permanentes,
constituciones o reglamentos o carencia en criterios explícitos para ser
miembro. La calidad y grado del éxito de la participación de una
persona en tales asociaciones informales depende de las características
de la organización, otros participantes y otras condiciones de trasfondo
que permitan limitar o facilitar el nivel de participación de una persona
en esa asociación.
Incluye:
Asociaciones formadas por personas con
intereses o pasatiempos comunes, o
ascendencias, género, edad común, grupos de
adultos y adolescentes, grupos de ayuda mutua,
grupos de abogados.
Excluye:
Participación en asociaciones religiosas,
participación en trabajo remunerado y no
remunerado, participación en recreación y en
pasatiempos.
Participación en asociaciones profesionales o formales
La calidad y grado del compromiso de una persona en asociaciones
profesionales o formales, tales como aquellas creadas por legislación o
por costumbre con poderes reconocidos, representando una pericia o
destrezas comunes, con requisitos para sus afiliados. La calidad y grado
del éxito de la participación de una persona en estas asociaciones
depende de las características de la organización, otros participantes y
otras condiciones de trasfondo que permitan limitar o facilitar el nivel
de participación de una persona en esa asociación.
Incluye:
Grupos legales, médicos y otros grupos
profesionales, partidos políticos, grupos proderechos, grupos políticos y sociales,
organizaciones caritativas o no caritativas,
clubes y fraternidades.
Excluye:
Participación en asociaciones religiosas,
participación en trabajos remunerados y no
remunerados; participación en recreación y
tiempo libre.
Participación en asociaciones religiosas o espirituales
La calidad y grado del compromiso de una persona en asociaciones
religiosas o espirituales y religiones organizadas, de la misma manera
como la participación de la persona en las relaciones, tradiciones,
costumbres, y prácticas de éstas asociaciones. La calidad y grado del
éxito de la participación de la persona en asociaciones religiosas o
espirituales depende de las características de la organización, otros
227
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
participantes y otras condiciones de trasfondo que permitan limitar o
facilitar, el nivel de participación de una persona en esa asociación.
p60240
Incluye:
Asociaciones religiosas o espirituales, asociadas
con, o creadas por, religiones teístas o no
teístas, sectas, cultos y otras divisiones,
relacionadas a las prácticas y costumbres tales
como asambleas y convenciones, ceremonias,
ritos y rituales (matrimonio, funerales, bautismo,
comunión, misa), grupos para rezar y otras
actividades pastorales o de congregación.
Excluye:
Participación en la espiritualidad, participación
en trabajo remunerado, participación en
recreación y en tiempo libre.
Participación en ceremonias no religiosas
La calidad y grado del compromiso de una persona en ceremonias y
ritos no religiosos, tales como matrimonios no religiosos o funerales,
fiestas de cumpleaños, fiestas de mayoría de edad y así sucesivamente,
de la misma manera como las relaciones, tradiciones, costumbres, y
prácticas con estas ceremonias. La calidad y grado del éxito de la
participación de la persona en ceremonias no religiosas dependen de las
características de la organización, otros participantes y otras
condiciones de trasfondos que permitan limitar o facilitar, el nivel de
participación de una persona en esa ceremonia.
Incluye:
Eventos públicos tales como carnavales y
festivales, desfiles, ceremonias nacionales o
cívicas, celebraciones étnicas.
Excluye:
Participación en trabajo remunerado y no
remunerado, participación en recreación y en
tiempo libre.
p60280
Otra especificada.
p60290
No especificado.
p60800
Otra especificada.
p60900
No especificado.
228
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
FACTORES CONTEXTUALES
229
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
FACTORES CONTEXTUALES
Definición:
Se entiende por factores contextuales a los rasgos, aspectos y atributos de los
objetos, estructuras, organizaciones humanas, la provisión de servicios y las
agencias en los aspectos físico, social y actitudinal en el cual las personas viven
y desarrollan sus vidas. Los factores contextuales comprenden tanto los
factores del medio como los personales.
Operativización del contexto: los componentes en esta lista, forman un subconjunto de un
vasto conjunto que incluye todo los aspectos del mundo -físico y social- que se relacionan con
la población.
El objetivo es desarrollar una lista de objetos, estructuras y organizaciones potenciales y de
rasgos, aspectos o atributos de estos objetos que puedan ayudar a una persona con
deficiencias o limitaciones en sus actividades a aumentar el nivel de participación en algún
área, o que alternativamente puedan ser responsables de una disminución en el nivel de
participación. Este objetivo determina la inclusión y el nivel de generalidad de cada
componente.
La lista de factores del ambiente ha sido diseñada teniendo en cuenta la Clasificación de la
Participación, dado que estos ítems están incorporados en el segundo calificador de esta
dimensión. Los ítems incluidos en esta lista son también aplicables a las dimensiones de las
deficiencias y las actividades, ya que tanto las deficiencias como las limitaciones en la
actividad, pueden ser en algunos casos producto de la interacción con el ambiente físico,
social y humano. Los factores contextuales incluyen tanto los factores ambientales como los
personales, pero únicamente se han enumerado los ambientales en la Clasificación.
Los componentes en la Lista de Factores del Ambiente han sido dispuestos en forma
progresiva, de lo específico a lo general, y de lo individual a lo comunitario.
La Lista comienza con productos, elementos facilitadores y servicios utilizables por las
personas, desplazándose luego a las agencias que proveen estos bienes y servicios, a las
instituciones sociales, económicas y políticas que crean y mantienen esas agencias, a las
normas sociales, reglas y actitudes que sostienen a las instituciones, y finalmente, al ambiente
físico realizado por el hombre, y luego al ambiente natural.
230
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
LISTADO DE FACTORES AMBIENTALES
CAPITULO1
e00100
PRODUCTOS, HERRAMIENTAS Y ELEMENTOS DE
CONSUMO
Productos o sustancias para consumo personal
Cualquier elemento natural o fabricado por el hombre el cual es reunido,
producido o construido con el objeto de su consumo.
e00110
Alimentos
Cualquier sustancia líquida o sólida que puede ser introducida en el
organismo para mantener la vida y crecimiento
e00120
Drogas
Cualquier sustancia utilizada para modificar los procesos naturales que
se desarrollan en el cuerpo y que son incorporados al organismo como
un remedio, medicamento u otro agente terapéutico, o tomados con
objeto no terapéutico, legales o ilegales para producir una gratificación
o satisfacer una adicción
e00180
Otros especificados
e00190
No especificados
e00200
Dinero y otros valores o posesiones
El dinero sirve como un medio de intercambio de trabajo, capital, bienes y
servicios. Junto con otros valores, como las propiedades tangibles e
intangibles, constituye la riqueza de una persona u organización.
e00300
Tecnología de asistencia
Dispositivos o elementos que ayudan a una persona en el desarrollo de
actividades así como elementos que ayudan a la movilidad, (por ejemplo sillas
de rueda)
e00310
Ayuda terapéutica y para entrenamiento
Dispositivos o elementos utilizados en auto terapia y adiestramiento,
Incluye:
elementos de terapia respiratoria,(ej: dosificador
e inhaladores automáticos);ayudas terapéuticas
para la circulación (e: trajes y medias inflados
con aire comprimido); ayudas para hernias
abdominales (ej: bandas, fajas y vendajes);
ayudas para terapia dialéctica; materiales para
injectar, estimuladores (ej: estimuladores para el
alivio del dolor, estimuladores para la
continencia)
e00320
Ortesis y prótesis, ayudas para el cuidado personal y protección
Dispositivos o elementos que son colocados sobre el cuerpo a efectos
de facilitar la realización de ciertas actividades
231
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Incluye:
sistemas ortésicos, ortesis; estimuladores
funcionales eléctricos prótesis; calzado
ortopédico, ayudas para vestirse y desvestirse
(ejemplo ayudas para colocarse las medias y
calcetines), protectores de estoma; ayudas para
la higiene personal (ejemplo ayudas para las
ostomías), ayudas para autolavado, baño y
ducha; ayudas para el cuidado dental.
e00330
Ayudas para movilidad personal
Aparatos diseñados para facilitar la capacidad de movilizarse de una
persona
Incluye:
ayudas para caminar (ejemplo bastones,
andadores); automóviles especiales;
adaptaciones para automóviles; bicicletas
especiales; silla de ruedas; ayudas para
transferencias
e00340
Ayudas para el hogar, muebles y adaptaciones para el hogar y otros
elementos
Elementos utilizados para ayudar en la realización de tareas en el hogar
y alteraciones estructurales o adaptaciones especiales en el hogar o en
otros lugares, como lugares de trabajo o escuela para facilitar la
movilidad o para ayudar en el desarrollo de tareas
Incluye:
artículos de cocina adaptados, colocación de
una rampa o un ascensor modificación en la
altura de superficies de trabajo.
e00350
Ayudas para la comunicación, información y señalización
Elementos diseñados para facilitar los procesos de comunicación
Incluye:
ayudas ópticas (ejemplo anteojos, lentes de
contacto); computadoras, máquinas de escribir y
calculadoras modificadas; equipo para escritura
braile, teléfonos modificados, sistemas de
comunicación cara a cara (ejemplo
amplificadores de la voz), ayudas para la
audición (trompetillas auriculares); sistemas de
alarma.
232
CIDAP-2
e00400
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
e00360
Ayudas para la manipulación de productos y mercaderías/
mercancías
Elementos diseñados para ayudar en la manipulación de objetos
Incluye:
ayudas para el manipuleo de envases (ejemplo
para asir o tomar o para abrir botellas y latas); y
ayudas para manejar controles y otros elementos
(ejemplo botones para apretar, pedales e
interruptores)
e00370
Ayudas y equipamiento para mejorar el ambiente, herramientas y
máquinas
Elementos diseñados para facilitar la movilidad y para asistir en el
desarrollo de tareas
Incluye:
modificaciones arquitectónicas del ambiente
fuera del hogar u otros lugares (ejemplo
rampas); herramientas y máquinas modificadas
Excluye:
mobiliarios y adaptaciones para el hogar y otros
lugares (e00340)
e00380
Ayudas para la recreación
Elementos para mejorar el desarrollo de actividades recreacionales
Incluye:
elementos para la movilidad modificados
(ejemplos silla de ruedas para actividades
deportivas).
e00390
No especificadas
Productos para uso personal en la vida diaria
e00410
Ropas, cosméticos y joyas
Productos utilizados, en el caso de ropas y joyas, o aplicados en el caso
de los cosméticos, para decorar o cubrir el cuerpo, o con propósitos
simbólicos como las joyas que representan símbolos religiosos.
e00420
Textiles
Cualquier tela tejida, manualmente o a máquina, como telas de lana o
de algodón utilizadas para cubrir o envolver un cuerpo u objeto.
e00430
Muebles
Cualquier artículo movible, tal como una silla, mesa o cama, utilizada
en una habitación, o fuera de una casa, con propósitos funcionales o
decorativos.
e00440
Electrodomésticos
Cualquier elemento o instrumento, especialmente eléctricos, como una
máquina de lavar, un tostador o un secador, utilizado en la casa para
actividades domésticas tal como la limpieza de ropa.
233
CIDAP-2
e00500
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
e00450
Productos para la limpieza
Sustancias con propiedades químicas específicas que facilitan el
proceso de limpieza.
e00460
Herramientas
Elementos o máquinas, habitualmente utilizadas con la mano, tales
como destornilladores, martillos o serruchos, utilizado para facilitar el
trabajo.
e00480
Otros especificados
e00490
Sin especificar
Productos para uso comercial, industrial y laboral
e00510
Herramientas especializadas
Elementos o máquinas, tal como torno diseñado para facilitar la
realización de una tarea específica, sea para uso comercial o industrial
e00520
Equipamiento de oficina
Elementos (tales como bolígrafos y reglas) y otros recursos tales como
papeles y cintas que son necesario para actividades, como tareas
habitualmente llevadas a cabo en oficinas.
Excluye: equipamiento de telecomunicaciones (e00710)
e00580
Otras especificadas
e00590
Sin especificar
e00600
Productos y equipos educativos o didácticos
Dispositivos utilizados en el aprendizaje y enseñanza, tales como libros
manuales, vídeos y CD-roms.
Excluye
equipos electrónicos y de telecomunicaciones
(e 00710)
e00700
Productos para transporte y comunicaciones
e00710
Equipos electrónicos y de telecomunicaciones
Dispositivos y objetos necesarios para la producción, procesamiento y
transmisión de información, tales como computadoras, teléfonos,
televisores, equipos de fax y conexiones de Internet
e00720
Medios de transporte
Vehículos motorizados o no motorizados utilizados para el transporte
de personas o mercaderías/mercancías tales como bicicletas, vehículos
motorizados, coches, botes y aeronaves y de tracción a sangre/animal.
e00780
Otros especificados
234
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
e00790
Sin especificar
e00800
Equipamiento recreativo y deportivo
Dispositivos u objetos necesarios para propósitos recreativos o deportivos, tales
como skies, pelotas de tenis e instrumentos musicales.
e00900
Objetos culturales o religiosos
Un objeto único o producido en masa tales como un crucifijo, menorah, o
alfombra de oración, al cual se le da o toma, un significado simbólico en el
contexto de una cultura o religión.
e08000
Otros especificados
e09000
Sin especificar
235
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 2
APOYO PERSONAL Y ASISTENCIA ( e10100 –
e19999)
Personas o animales que tienen relación con y proveen asistencia y apoyo físico, emocional y
psicológico, a personas con necesidades especiales a corto o largo plazo, diariamente, regular
o irregularmente, en su hogar, lugar de trabajo, escuela o en lugares de esparcimiento.
e10100
Miembros de la Familia
Miembros de la familia inmediata o ampliada, incluye esposos y otros.
e10200
Amigos
Amigos personales y relaciones cercanas caracterizadas por la confianza y el
apoyo mutuo.
e10300
Conocidos, compañeros y colegas
Personas que se conocen a través del trabajo, la escuela, la recreación u otros
aspectos de la vida y personas que comparten rasgos demográficos de edad,
genero o étnicos.
e10400
Personal asistente y otros que proveen atención
Personas que facilitan servicios diariamente, regularmente o en la medida que
se necesiten incluyen servicio doméstico, mantenimiento del hogar, asistencia
personal y transporte.
e10500
Proveedores de servicios de salud
Personas que ejecutan o proveen o proporcionan servicios de salud,
regularmente o ante una necesidad
Incluyen:
médicos, enfermeras y terapeutas
e10600
Animales
Animales que proporcionan apoyo físico, emocional o psicológico
Incluyen animales domésticos (perros, gatos, pájaros, peces
etc.), animales de granja, ganado y animales salvajes.
e18000
Otros especificados
e19000
Sin especificar
236
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 3
e20100
INSTITUCIONES SOCIALES, ECONÓMICAS Y POLÍTICAS.
Sistema de Seguridad social.
Es el aparato de respuesta del estado, para solucionar las necesidades de sus
ciudadanos que, debido a la edad, pobreza, desempleo, estado de salud o
discapacidad, requieren asistencia pública, ya sea permanente o temporal,
periódica o en una sola ocasión, en dinero o servicios, con fondos de impuestos
generales o esquemas de contribución. Incluye la legislación y la regulación
que crea y regula el esquema o el programa y las agencias y otras
organizaciones públicas o privadas, que controlan y supervisan el programa o
esquema, que determinan la elegibilidad y entregan o distribuyen los pagos
asistenciales.e20110
Programas de asistencia social
Cualquier sistema o programa no contributivo, basado en la pobreza u
otras necesidades, que evalúe los ingresos y sea financiado con fondos
públicos), junto con la legislación y las normas que crean y regulan
dichos programas, las agencias y organizaciones públicas y privadas
que controlan y supervisan los mismos, que proporcionan a los
individuos de escasos recursos que no pueden valerse por sí mismos,
pagos únicos o periódicos) o recursos provenientes de la asistencia
pública permanente o temporalmente.
Excluye:
cualquier programa por el que el posible
beneficiario esté exclusivamente determinado en
referencia a necesidades especiales que surgen
de algún estado de salud o discapacidad.
e20120
Programas de seguro social
Cualquier programa de contribución o seguro que compense accidentes,
heridas o desempleo, junto con la legislación y regulaciones que creen y
regulen tales programas, las agencias y organizaciones públicas y
privadas que las controlen y supervisen que proporcione a
contribuyentes o beneficiarios con una prima, una compensación en
forma de ingreso de una vez o periódico, reemplazo u otro beneficio
permanente o temporario.
Excluye:
cualquier programa por el que la receptibilidad
esté determinada exclusivamente con referencia a
necesidades especiales que surjan del estado de
salud o discapacidad.
e20130
Discapacidad y esquemas relativos a pensiones.
Todo programa contributivo o no-contributivo financiado y gestionado
por el Estado, junto con la legislación y las normas que crean y regulan
tales programas y las agencias y organizaciones públicas y privadas que
las controlan y supervisan, que provee compensación en forma de
ingreso de una vez o periódico, reemplazo u otro beneficio permanente
o temporario.
e20180
Otros especificados
237
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
e20190
e20200
e20300
No especificados.
Sistema de asistencia social y de salud.
Estructuras estatales, servicios y operaciones que tienen que ver con el
bienestar físico, psicológico y social de los miembros de la sociedad.
e20210
Promoción de la salud y prevención de las enfermedades.
Organizaciones y servicios que tengan como objetivo prevenir,
identificar y tratar enfermedades, heridas y otras condiciones relativas a
la salud.
e20220
Servicios médicos
Organizaciones y servicios que tengan como objeto prevenir, identificar
y tratar enfermedades, heridas y otras condiciones relativas a la salud.
e20230
Servicios de rehabilitación.
Organizaciones y servicios orientados a mejorar, mantener o demorar el
deterioro en actividades físicas, psicológicas, sociales y vocacionales y
a la asistencia de personas para que logren todo su potencial y un
óptimo nivel de independencia.
e20240
Servicios a largo plazo y de asistencia.
Organizaciones y servicios orientados a mantener, respaldar y mejorar
el bienestar físico, psicológico y social en el hogar, dependientes e
independientes, incluyendo asistencia residencial y de servicios.
e20280
Otras especificadas.
e20290
No especificadas.
Sistema de educación y entrenamiento.
Estructuras, servicios y operaciones concernientes a la educación y
adquisición, mantenimiento y mejora del conocimiento, especialización y
habilidades vocacionales o artísticas.
e20310
Establecimientos pre-escolares.
Organizaciones y servicios orientados a educar personas de nivel preescolar.
e20320
Escuelas primarias.
Organizaciones y servicios orientados a educar personas en el primer
nivel de escolaridad.
e20330
Escuelas secundarias.
Organizaciones y servicios orientados a educar personas en el segundo
nivel de escolaridad.
238
CIDAP-2
e20400
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
e20340
Instituciones de nivel superior.
Organizaciones y servicios orientados a educar y capacitar personas en
el nivel terciario, universidades y otras instituciones para permitirles
obtener certificados, diplomas y títulos de grado y post-grado.
e20350
Programas de educación profesional.
Organizaciones y servicios orientados a educar personas con
competencia técnica, académica y práctica requeridas para calificarlos
por/cualificarlos en profesiones y oficios específicos.
e20360
Entrenamiento/Capacidades
Organizaciones y servicios orientados a proveer entrenamiento
especializado, técnico y vocacional.
e20370
Escuelas de oficios
Organizaciones y servicios orientados a proveer educación
especializada y entrenamiento en forma estructurada como
requerimiento para un certificado, licencia u otra calificación
cualificación, como escuelas de oficios e internados.
e20380
Educación continua
Organizaciones y servicios orientados a proporcionar educación general
o especializada para permitir a las personas elevar su nivel educativo o
cumplir con requerimientos de actualización profesional.
e20390
No especificados.
Asociaciones y organizaciones.
Estructuras y operaciones orientadas a proveer servicios a personas con
intereses comunes que se unieron para lograr estos intereses.
Excluye:
comunidades
e20410
Organizaciones recreativas.
Organizaciones y servicios orientados a mejorar las oportunidades
recreativas y de tiempo libre, para personas con intereses en
manualidades, hobbies, juegos, encuentros sociales y otros intereses.
e20420
Organizaciones deportivas.
Organizaciones y servicios orientados a proveer oportunidades para que
las personas tomen parte jugando, viendo y planeando las actividades
deportivas.
e20430
Organizaciones culturales.
Organizaciones y servicios orientados a proveer oportunidades para que
las personas practiquen actividades culturales, tales como bellas artes y
música.
e20440
Organizaciones religiosas.
Organizaciones y servicios orientados a proveer oportunidades para que
las personas practiquen las costumbres y rituales de su religión.
239
CIDAP-2
e20500
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
e20450
Organizaciones de ayuda mutua.
Organizaciones y servicios que respaldan y asisten a grupos tales como,
organizaciones filantrópicas, asociaciones ética y cooperativas.
e20480
Otras especificadas.
e20490
No especificadas.
Instituciones económicas.
Estructuras, modos de operación y servicios relacionados con la producción,
distribución, consumo y uso de las riquezas de un país.
e20510
Mercado laboral.
Instituciones económicas y sus estructuras, modos de operación y
servicios, relacionados con la distribución de ocupaciones y otras
formas de trabajo remunerado en una economía.
e20520
Sector comercial privado.
Instituciones económicas y sus estructuras, modos de operación y
servicios, relacionados con la creación, distribución y operación de
negocios, sociedades, corporaciones y otras asociaciones comerciales
para el lucro, comprometidas en actividades de compra, venta e
intercambio de bienes y servicios.
e20530
Sector público.
Instituciones económicas y sus estructuras, modos de operación y
servicios, relacionados con la creación, distribución y funcionamiento
de sociedades públicas comerciales y no comerciales y otros servicios
públicos, llevados a cabo en interés general, como la producción y
distribución de electricidad, cooperativas y corporaciones.
Excluye: otras infraestructuras públicas.
e20540
Instituciones financieras.
Instituciones de economía pública o privada, y sus estructuras, modos
de operación y servicios orientados al manejo de capital, tal como
bancos, cooperativas financieras y compañías de seguros.
e 20550
Seguros privados.
Empresas corporativas privadas orientadas a la provisión de seguros
contra riesgo de vida o salud, o por accidente u otros daños a la persona
o propiedad en todas sus formas, tales como el seguro de vida, el seguro
por accidente o el seguro de la casa.
e 20580
Otros especificados.
e 20590
No especificados.
240
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
e 20600
e20700
Instituciones políticas.
Estructuras, agencias y modos operacionales de instituciones implicadas en la
organización y ordenamiento de la sociedad, incluyendo el sistema legal,
regulatorio, militar y político de la sociedad.
e 20610
Sistema político.
Estructuras, agencias y modos operacionales de instituciones atinentes a
la organización del poder en cada sociedad, tales como el poder
ejecutivo y legislativo del gobierno, y los recursos constitucionales u
otros de los que derive su autoridad.
e 20620
Representación y participación política.
Estructuras, agencias y modos operacionales de instituciones políticas
tendientes a asegurar la representación mediante la participación en el
proceso político de miembros de organizaciones políticas, tales como
partidos políticos, grupos de presión y de consumidores, foros públicos.
e 20630
Sistema militar.
Estructuras, agencias y modos operacionales de las fuerzas armadas de
un Estado encargadas de defender el territorio de ese Estado, los
recursos naturales y la población, tales como la armada, marina y fuerza
aérea.
e 20640
Sistema judicial.
Estructuras, agencias y modos operacionales y servicios de la autoridad
judicial de un Estado, incluyendo las cortes, tribunales, juzgados y los
aparatos administrativos que proveen servicios legales.
e 20650
Sistema legislativo.
Las estructuras, agencias, modos operacionales y servicios de
autoridades regulatorias de un estado encargadas de crear, publicar e
implantar regulaciones que gobiernen la actividad comercial y el
comercio, las instituciones económicas y políticas, tales como las
regulaciones para la alimentación y drogas, comercio nacional y
regulación de transportes y de actividades profesionales.
e 20680
Otros especificados.
e 20690
No especificados.
Otra infraestructura pública.
Estructura y operaciones de organizaciones estatales que ofrecen servicios a la
comunidad.
e20710
Uso, planificación y desarrollo del terreno
Organización y servicios orientados a planear, crear y mantener
espacios rurales, urbanos o suburbanos para usos determinados.
Incluye:
regulaciones, regionalización y otras
características de la planificación del uso
de la tierra.
241
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
e20720
Transporte.
Organizaciones y servicios destinados a trasladar personas o bienes por
caminos, ferrocarril, aire o agua.
e 20730
Comunicación.
Organizaciones y servicios destinados a trasmitir información mediante
una variedad de métodos, tales como los medios y las
telecomunicaciones.
e 20740
Viviendas.
Organizaciones y servicios destinados a proveer edificios y refugios en
áreas rurales o urbanas, para que las personas habiten allí.
e 20750
Servicios.
Organizaciones y servicios destinados a proveer agua, alcantarillado,
electricidad, combustible, recolección de residuos y otros servicios para
consumidores residentes o comerciales.
e 20760
Protección civil.
Organizaciones y servicios destinados a la protección de las personas y
sus propiedades, tales como bomberos, policías, emergencias y
servicios de ambulancia.
e 28000
Otros especificados.
e 29000
No especificados.
242
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPÍTULO 4:
e 30100
ESTRUCTURAS, NORMAS Y REGLAS SOCIOCULTURALES
Estructuras socioculturales
Relaciones estructurales humanas, y actitudinales, valores, normas y reglas
asociadas a ellas, que provienen de la organización social y están al servicio de
propósitos biológicos, sociales y culturales que son instrumentales al bienestar
humano.
e 30110
Familia y parentesco
La composición y modus operandi de las relaciones estructurales
humanas, tanto como las posturas, valores, normas y reglas asociadas a
ellas, que involucra a la unidad familiar, incluyendo relaciones paternal
y filial, y cualquier otro grado de complejidad de parentesco que es
reconocido por una cultura.
e 30120
Comunidad
La composición y modus operandi de las relaciones estructurales
humanas, tanto como las posturas, valores, normas y reglas asociadas a
ellas, que involucra una clase o nivel de asociación comunitaria, ya sea
formal o informal, formadas por el deseo mutuo de más amplios
intereses comunes o afiliaciones comunes provenientes de la
proximidad física (como vecindario o pueblo), actividades comunes
(como trabajo o estudio), de origen étnico, creencias religiosas, sexo o
edad.
Excluye:
asociaciones y organizaciones
e 30180
Otras especificadas
e 30190
No especificadas
e 30200
Actitudes, normas y reglas sociales formales o informales
Los hábitos, costumbres, usos, convenciones, ideologías, valores, normas y
actitudes que ordenan la vida social a todos los niveles, desde asociaciones
comunitarias hasta relaciones interpersonales, las cuales son provenientes de
fuerzas culturales sin ningún acto intencional, autoritario de creación o sanción.
e 30210
Posturas sociales
Posturas asociadas a grupos sociales, culturales o subculturales que
conciernen a las características de grupos o individuos, incluyendo su
dignidad moral, confiabilidad y valores como seres humanos y las
conductas derivadas de estas actitudes ya sean prácticas positivas y
honoríficas o prácticas negativas y discriminatorias como
estigmatización, estereotipación y marginalización.
e 30220
Normas sociales
Los hábitos, costumbres, usos, convenciones, ideologías, valores y
posturas que gobiernan el comportamiento individual en un contexto
social, así como la conducta en si misma.
Incluye:
normas morales y de cortesía.
243
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
e 30230
Convenios Transitorios
Reglas o normas informales puestas en funcionamiento por una
asociación informal con propósitos temporarios o transitorios, tales
como reglas para la evacuación en caso de incendios, las normas que
conducen las reuniones sociales y convenciones informales vinculadas a
las conductas durante emergencias.
e 30280
Otros especificados
e 30290
Sin especificar
e 30300
Reglas Sociales Formales
Hábitos, costumbres, usos, convenciones, valores que gobiernan todos los
aspectos de la vida social, que están formalmente establecidos y mantenidos
por medio de estructuras autoritarias
Excluye:
el sistema judicial
e 30310
Ley
Declaraciones autoritarias de normas legales establecidas por un acto
legislativo o por una decisión judicial o en otras oportunidades
sancionadas por autoridades legales constitucionales
e 30320
Reglamentos
Declaraciones autoritarias de reglamentos como normas, directivas u
órdenes aplicables a organismos estatales y oficiales, o a todos los
ciudadanos, en relación con algunos aspectos de la vida social, tales
como reglamentos, que regulan los productos agrícolas, las condiciones
de venta de los medicamentos o la disponibilidad de estacionamiento
público.
e 30330
Leyes Consuetudinarias
Leyes o regulaciones que respetan el uso de prácticas que se han
mantenido históricamente, tales como declaraciones autoritarias de una
ley o reglamento a través de normas sancionadas o de uso histórico,
como las leyes relativas al uso del agua y de la tierra, las prácticas
comerciales o de negocios o a las obligaciones profesionales.
e 30340
Ley Religiosa
Declaración de una ley o reglamento mediante la aplicación de un texto
religioso u otros textos canónicos a través de la actuación de un
organismo religioso responsable de aplicar e imponer dicha ley.
e30350
Leyes y Convenios Internacionales
Leyes, reglamentos y costumbres exigibles que gobiernan el
comportamiento de las naciones en las relaciones internacionales y que
surgen de acuerdos, convenios, declaraciones y cualquier otro acuerdo
consensual entre los Estados parte o miembros.
244
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
e 30380
Otros especificados
e 30390
Sin especificar
e 30400
Composición, variación y movimientos de la población
Composición, variación, distribución y movimiento de la población,
incluyendo las características de la población, tal como la densidad de la
población.
e 38000
Otros especificados
e 39000
Sin especificar.
245
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 5
ENTORNO FÍSICO HECHO POR EL SER HUMANO
Las características del ambiente planificadas, diseñadas, creadas, construidas,
reemplazadas o reconfiguradas por seres humanos
e40100
e40200
Arquitectura
Edificios y estructuras diseñadas y construidas por y para seres humanos.
e40110
Edificios residenciales
Edificios y estructuras diseñadas y construidas para personas en zonas
urbanas y rurales que incluyen todo tipo de alojamientos (ejemplo
adaptaciones y modificaciones para necesidades especificas)
Incluye:
viviendas públicas y privadas, instalaciones
residenciales para personas que necesitan de
cuidados especiales y centros de vida
independiente.
e40120
Edificios Comerciales
Edificios y estructuras diseñadas y construidas para el sector destinado
a la obtención de ganancias y al comercio de mercaderías para obtener
dinero o equivalentes, permuta o trueque, otras empresas de negocio y
corporaciones.
e40130
Edificios Públicos
Edificios y estructuras diseñadas y construidas para apoyar a la
infraestructura pública y sistemas tales como Gobierno, educación,
bienestar social y salud, beneficios, transporte, comunicación y
protección civil.
e40140
Edificios Industriales
Edificios y estructuras vinculadas, diseñadas y construidas para la
fabricación, almacenaje y distribución de mercaderías.
e40180
Otros especificados
e40190
Sin especificar
Uso de la tierra
Modos de utilización de la tierra, que han sido afectados o cambiados por la
planificación y el desarrollo de los espacios
Incluye:
regulación y zonificación del uso de la tierra.
Excluye planificación y desarrollo del uso de la tierra (e
20710) y leyes aduaneras (e 30330)
e40210
Uso rural de la tierra
Modos de utilización de la tierra, que han sido afectados o modificados
por el planeamiento y el desarrollo de áreas de población dispersa para
utilización agrícola, de descanso, residenciales, comerciales,
industriales y otros.
246
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
e40220
Uso suburbano de la tierra
Modos de utilización de la tierra, que han sido afectados o modificados
por el planeamiento y el desarrollo de áreas adyacentes a ciudades,
como áreas residenciales, comerciales e industriales.
e40230
Uso urbano de la tierra
Modos de utilización de la tierra, que han sido afectados o modificados
por el planeamiento y el desarrollo de ciudades, incluyen espacios
públicos, espacios verdes y parques, y actividades residenciales,
comerciales e industriales.
e40240
Uso de la tierra para parques, áreas de conservación y
reservas naturales
Modos de utilización de la tierra, que han sido afectados o modificados
por el planeamiento y el desarrollo de áreas diseñadas para la
preservación y conservación de la vegetación y de la vida silvestre, y
para el uso público de espacios exteriores para recreación, deporte y
otros propósitos.
e40250
Rutas de transporte
Modos de utilización de la tierra, que han sido afectados o modificados
por el planeamiento y el desarrollo de rutas, para el movimiento de
personas y mercaderías sobre tierra, agua y aire tales como ferrocarriles,
carreteras, aeropuertos, rutas marítimas, diques puertos y canales.
e40280
Otros especificados
e40290
Sin especificar
e48000
Otros especificados
e49000
Sin especificar
247
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CAPITULO 6
e50100
AMBIENTE NATURAL (e50100-e59999)
Geografía
Aspectos del ambiente natural que incluyen el terreno, la altura y los cursos de
agua.
e50110
Terreno
Características de la composición, calidad, relieve y expansión de la
tierra.
e50120
Altitud
Extensión de la altura por encima o debajo del nivel del mar
e50130
Cursos de agua
Ríos, lagos, mares y océanos y otros cuerpos naturales de agua
e50180
Otras especificadas
e50190
Sin especificar
e50200
Flora y fauna
Características del ambiente natural asociadas con las plantas y los animales
e50300
Calidad del tiempo y del aire
Características del ambiente natural, que se relacionan a cada instante, con las
condiciones meteorológicas diarias, incluyendo la temperatura, la humedad, la
presión atmosférica, la precipitación, el viento y la calidad del aire.
e50310
Temperatura
El grado de calor o frío
e50320
Humedad
El grado de humedad en el aire
e50330
Presión Barométrica
La presión de la atmósfera
e50340
Precipitación
Características del clima que incluyen lluvia, nieve, agua nieve y
granizo
e50350
Viento
Aire en movimiento que se describe en términos de velocidad y
dirección
e50360
Calidad del aire
Características de la atmósfera que puede afectar positiva o
negativamente el comportamiento físico o psicológico de una persona
e50380
Otras especificadas
248
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
e50390
e50400
e50500
e50600
Sin especificar
Cambios relacionados con el tiempo
Cualquier cambio, regular o predecible, de una cosa material en el espacio, que
esté asociado con un cambio transitorio
e50410
Diurno
Cualquier cambio, regular o predecible, de una cosa material en el
espacio físico, que ocurra diariamente como patrones diurnos y
nocturnos que afecten el sueño.
e50420
Estaciones
Cualquier cambio, regular o predecible, de una cosa material en el
espacio físico, que ocurra según las estaciones por ejemplo cada
primavera o verano
e50480
Otras especificadas
e50490
Sin especificar
Sonido
Cualquier fenómeno sonoro como golpes, timbres, silbidos, griterío o
zumbidos en cualquier volumen, tono o timbre
e50510
Nivel del ruido
El volumen o ruido de un sonido
e50520
Calidad del sonido
El tono, timbre u otra característica de la calidad del sonido.
e50580
Otras especificadas
e50590
Sin especificar
Luz
Radiación electromagnética mediante la cual las cosas se hacen visibles.
e50610
Luz solar
Radiación electromagnética derivada del sol por la cual las cosas se
hacen visibles.
e50620
Luz artificial
Radiación electromagnética de las velas, lámparas u otros elementos
artificiales hechos por el hombre por el cual las cosas se hacen visibles.
e50680
Otras especificadas.
e50690
Sin especificar.
e58000
Otras especificadas.
e59000
Sin especificar.
249
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
E. APENDICES
250
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Apéndice 1:
Resumen de procesos de revisión
a. El desarrollo del CIDDM:
En 1972, WHO desarrolló un esquema preliminar contemplando las consecuencias de la
enfermedad. A los pocos meses, se sugirió una aproximación más comprehensiva. Esas
sugerencias fueron realizadas basadas en dos principios importantes: se hicieron distinciones
entre las deficiencias y su importancia, por ej., sus consecuencias funcionales y sociales, y
estos variados aspectos o ejes de datos fueron clasificados separadamente, en diferentes
campos de dígitos. En esencia, esta aproximación consistía en un número de diferentes,
aunque paralelas, clasificaciones. Esto contrastó con las tradiciones de la CIE, donde
múltiples ejes (etiología, anatomía, patología, etc.) se integran en un sistema jerárquico,
ocupando un solo campo de dígitos. Se exploró la posibilidad de asimilar estas propuestas en
un esquema compatible con los principios subyacentes a la estructura de la CIE. Al mismo
tiempo, se hicieron intentos preliminares para sistematizar la terminología aplicable a las
consecuencias de la enfermedad. Estas sugerencias fueron circuladas formalmente en 1973, y
se solicitó ayuda particularmente de los grupos con especiales preocupaciones en
rehabilitación.
Circularon clasificaciones separadas para deficiencias y discapacidades en 1974, y las
discusiones continuaron. Se compulsaron los comentarios y se desarrollaron propuestas
definitivas. Ellas fueron sometidas a consideración de la Conferencia Internacional para la
Novena Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades en Octubre de 1975.
Habiendo considerado la clasificación, la Conferencia recomendó su publicación con carácter
experimental. En Mayo de 1976, la Vigésimo Novena Asamblea Mundial de la Salud tomó
nota de esta recomendación y adoptó la resolución WHA-29.35, en la que se aprobaba la
publicación, con carácter experimental, de la clasificación suplementaria de deficiencias y
discapacidades como suplemento, pero no parte integrante, de la Clasificación Internacional
de Enfermedades. En consecuencia, la primera edición de la CIDDH fue publicada en 1980.
En 1993, fue reeditada con un prólogo adicional.
b. La revisión de la CIDDH
En 1993, se decidió comenzar un proceso de revisión de la CIDDH. Los objetivos de la
CIDAP-2 son los siguientes:
• debía servir a los múltiples propósitos requeridos por los diferentes países, sectores y
disciplinas de cuidados de la salud;
• debía ser lo suficientemente simple para ser visualizado por los profesionales como una
significativa descripción de las consecuencias de los estados de salud;
• debía ser útil para la práctica, por ej., identificando las necesidades del cuidado de la salud,
confeccionando programas de intervención (prevención, rehabilitación, actividades
sociales);
251
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
• debía proporcionar una visión coherente de los procesos involucrados en las consecuencias
de los estados de salud, para que el proceso discapacitante -otra dimensión que la de
enfermedades/desórdenes- pudiera ser objetivamente comprendida, registrada y
respondida.
• debía ser sensitiva a las variaciones culturales (ser traducible, aplicable en distintas
culturas y distintos sistemas de cuidado de la salud);
• debía ser utilizable en forma complementaria a la familia de clasificaciones de la OMS.
Originalmente, al Centro Colaborador Francés se le encomendó la tarea de hacer una
propuesta sobre la sección de deficiencias y los aspectos del Lenguaje, de la palabra y
sensoriales. El Centro Colaborador Holandés debía sugerir una revisión de los aspectos de
Discapacidad y Locomoción de la Clasificación y preparar una recopilación de la literatura,
mientras que el Centro Colaborador de Norte América debía confeccionar propuestas para la
Sección Minusvalías. Además, dos grupos de trabajo debían presentar propuestas sobre los
aspectos Salud Mental y Temas de la infancia, respectivamente. Se produjeron progresos en la
Reunión de Ginebra de 1996, se compulsó el Borrador Alfa -que incorporaba las diferentes
propuestas- y se condujo un estudio de campo piloto inicial. En la Reunión se decidió que
cada Centro Colaborador y cada Grupo de Tareas debía abocarse al Borrador como un todo y
no solo a sus respectivas áreas individuales de revisión. Desde Mayo de 1996 a Febrero de
1997, circuló el Borrador Alfa entre los Centros Colaboradores y Grupos de Tareas y se
compulsaron sus comentarios y sugerencias en las oficinas centrales de la OMS. Una serie de
Cuestiones Básicas, conteniendo los principales temas relacionados a la revisión, fue también
distribuido para facilitar la recogida de comentarios. En Marzo de 1997, se produjo un
Borrador Beta, integrando las sugerencias recogidas durante el último año. Este Borrador fue
presentado a la Reunión de Revisión en Abril de 1997 y, después de la integración de las
decisiones de la Reunión, se emitió un Borrador Beta-1 con propósitos experimentales.
c. Temas de revisión.
• La clasificación a tres niveles, deficiencias, discapacidad, minusvalía o desventaja ha sido
útil y debe permanecer. La inclusión de factores de contexto/ambiente debe ser
considerada, aunque la mayoría de las propuestas permanecen en el nivel de desarrollo
teórico y testeo empírico.
• Las Interrelaciones entre deficiencias, discapacidad, minusvalía o desventaja y la adecuada
relación entre ellas, fue un tema de discusión. Muchos críticos han señalado que el modelo
causal subyacente en la versión CIDDH-1980, padece de falta de actualización y de un
flujo unilateral desde las deficiencias, a las discapacidades, minusvalías o desventajas. El
proceso de revisión ha sugerido representaciones gráficas alternativas.
• CIDDH-1980 es difícil de usar. Se juzgó necesaria una simplificación para su uso: la
revisión debía tender hacia una simplificación más que a una enumeración de detalles.
• Factores contextuales (externos-ambientales/internos-personales). Estos factores, que son
componentes muy importantes del proceso de discapacidad debían ser
• desarrollados como esquemas adicionales dentro de la CIDAP. De todos modos, como los
factores sociales y físicos en el ambiente y su relación con las deficiencias, discapacidades
y desventajas están fuertemente ligados a la cultura, no deberían formar una dimensión
separada dentro de la CIDAP. Sin perjuicio de ello, las clasificaciones de factores
ambientales pueden ser útiles en el análisis de situaciones nacionales y en el desarrollo de
soluciones a niveles nacionales.
252
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
• Las deficiencias debían reflejar los avances en los mecanismos biológicos básicos.
• la aplicabilidad cultural y la universalidad deben ser sus objetivos mayores.
• El desarrollo del entrenamiento y los materiales de presentación son también un objetivo
básico del proceso de revisión.
d. Conclusión del trabajo sobre el Borrador CIDAP Beta-1.
Los ensayos de campo irán desde Junio a Diciembre de 1997, donde todos los comentarios y
resultados serán recolectados. Durante este tiempo, el Borrador Beta-1 también analizará:
• una revisión ética, en términos de posibles usos erróneos.
• la recopilación de los estándares ISO, con el fin de asegurar estándares uniformes en la
terminología y la armonización de los conceptos de la clasificación existente;
• edición del lenguaje para asegurar fácil lectura y traducción a varios idiomas;
• también se preparará un índice alfabético.
e. Estudios de campo de la CIDAP-2
Los ensayos de campo deberían despertar la más amplia participación de los estados
miembros de la OMS y asegurar su aplicabilidad a diferentes disciplinas y sectores, tales
como seguros de salud, seguridad social, trabajo, educación y otros grupos comprometidos en
el ejercicio de clasificar los estados de salud (Clasificación Internacional de Enfermedades,
Clasificaciones de Enfermería, Clasificación de la Educación Standard Internacional ISCED).
El objetivo es alcanzar un consenso, mediante definiciones claras que sean operativas. El
campo experimental constituye un proceso continuo de desarrollo, consulta,
retroalimentación, actualización y estudios de campo.
Las opciones de testeo serán conducidas para evaluar la corrección, ya sea de nuevos ítems
que no hayan sido incluidos y cuya inclusión se haya recomendado, o de ítems propuestos
como alternativas para reemplazar los ítems actuales del sistema de clasificación. También
podría usarse para estudiar formas de organizar ítems en un modo diferente al del Borrador
CIDAP Beta-1. Un procedimiento formal para evaluar la racionalidad y la necesidad de
cambio se planea durante la fase de testeo del Borrador Beta.
El foco de la evaluación será transcultural y multisectorial durante los ensayos de campo
experimentales de Beta-1. El nivel actual de evaluación se dirigirá tanto a los
niveles ítem/concepto/dimensión como también, a la coherencia global de la clasificación. La
próxima fase del estudio de campo recogerá y analizará datos sobre la confiabilidad y validez
de la utilización de la CIDAP-2 en situaciones de cuidados clínicos. Calificadores, tales como
gravedad, extensión, factores ambientales y barreras, se aplican a los ítems individuales.
253
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Apéndice 2
Lista de participantes en el proceso de revisión
Australia
Ros Madden
Gavin Andrews
Tracie Hogan
Dinamarca
Aksel Bertelsen
Etiopía
Rene Rakotobe
Bélgica
Francoise Jan
Catherine Mollman
A. Tricot
Finlandia
Leena Matikka
Matti Ojala
Seija Talo
Canadá
Hugh Anton
Denise Avard
Héléne Bergeron
Andra Blanchet
Mario Bolduc
Lucie Brosseau
Lindsay Campbell
Jacques Cats
René Cloutier
Jaques Côté
Marcel Côté
Cheryl Cott
Aileen Davis
Henry Enns
Patrick Fougeyrollas
Adele Furrie
Linda Garcia
Anne Hérbert
Lynn Jongbloed
Lee Kirby
Jocelyne Lacroix
Mary Law
Lucie Lemieux Brassard
Rose Martini
Joan McComas
Barbara McElgunn
Janice Miller
Kathia Roy
Patricia Sisco
Denise Smith
Ginette St Michel
Nancy Joung
Francia
François Chapireau
Annick Deveau
Marc Maudinet
Pierre Minaire (fallecido)
Bertrand Morineaux
Pierre Mormiche
J.M. Orgogozo
Gerard Pavillon
Nicole Quemada
Karen Ritchie
Jean-Marie Robine
Isabelle Romieu
Pascale Roussel
Lauri Sivonen
Annie Triomphe
Catherine Vaslin
Alemania
Horst Dilling
Prof. Joccheim
Kurt Maurer
H.M. Schian
Michael F. Schuntermann
Ute Siebel
Grecia
Venos Mavreas
India
Samir Guha Roy
S. Murthy
S. Saxena
R. Thara
254
CIDAP-2
Italia
Carlo Caltagirone
F. Carnevale
Rita Formisano
Giorgio Moretti
Japón
Yoshukuni Nakane
Hisao Sato
Miyako Tazaki
Jamaica
Monica Bartley
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Dorine van Ravensberg
Durk Wiersma
Peter Wouters
Rusia
S. Tsirkin
Yuri M. Xomarov
Eslovenia
Andreja Fatur-Videtic
España
Rosa Bravo Rodríguez
Jesusa Pertejo
Kuwait
Abdul Aziz Khalaf Karam
Suecia
Anna Christina Nilson (fallecido)
Bjorn Smedby
Gabor Tiroler
Sonja Calais van Stokkom
Luxemburgo
M. De Smedt
Suiza
John Strome
Marruecos
Aziza Bennani
Tailandia
Kesarin Roongruangmaairat
Países Bajos
J.T.P. Bonte
J.W. Brandsma
José Geurts
K.A. Gorter
Johanna Halbertsma
Yvonne Heerkens
Willem Hirs
Hans Hoek
Marijke Hopman-Rock
Zoltan E. Kenessey
Marijke de Kleijn de Vankrijker
J.W. Koten
Guuss Lankhorst
W. van Minnen
H. ten Napel
Wil Ooijendijk
Wouter den Oudern
Gerarad Schut
B. Stoelinga
Jaap van den Berg
Carola van Hof
Theo van Meus
Túnez
Adel Chaker
Mhalla Nejia
Jordania
Abdulla S. T. El-Naggar
Reino Unido
John Cooper
Rachel Jenkins
Howard Meltzer
Peter Mittler
Martin Prince
Brian Williams
Estados Unidos
Myron J. Adams
Michelle Adler
Alicia Amate
Susan Spear Basset
Karin Behe
Scott Campbell Brown
Edward P. Burke
Larry Burt
Mary Chamie
Cecelia B. Collier
255
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
M. Doreen Croser
Gerben DeJong
Timothy G. Evans
Debbie J. Farmer
Manning Feinleib
David Gray
Arlene Greenspan
Gulbadan Habibi
Nandini Hawley
Gerry Hendershot
Gregory W. Heath
Howard Hoffman
Joseph G. Hollowell Jr
Harlan D. Hahn
Alan Jette
Gisele Kamanou-Goune
Cille Kennedy
Michael Kita
Mitchell LaPlante
Don Lollar
Perianne Lurie
Jayne Lux
Anis Maitra
Ronald Manderscheid
John Mather
Els R. Nieuwenhuijsen
Patricia Owens
D. Jesse Peters
Paul Placek
Louis Quatrano
Judy Sangl
Karin Schumacher
Katherine D. Seelman
Raymond Seltser
Rune J. Simeonsson
Gretchen Swanson
R. Alexander Vachon
Joan F. Van Nostrand
Gale Whiteneck
Brian Willeams
Uruguay
Ana M. Frappola
256
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
257
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Apéndice 3:
LISTADO DE MIEMBROS DE LA RED DE HABLA HISPANA EN DISCAPACIDADES RHHD Red de Habla Hispana en Discapacidades
DR. SERGIO AGUILAR-GAXIOLA
SCHOOL OF NATURAL SCIENCES
DEPARTMENT OF PSYCHOLOGY
CALIFORNIA STATE UNIVERSITY
FESNO, CALIFORNIA . USA
DRA. MARIA ESTHER ARAUJO BAZAN
MEDICAL DIRECTOR
NATIONAL INSTITUTE OF REHABILITATION
LIMA, PERU
DRA. MARTHA ARISTIZABAL GÓMEZ
DIRECTOR OF THE GLARP (LATIN AMERICAN GROUP OF THE PROFESIONAL REHABILITATION)
SANTA FÉ DE BOGOTÁ. COLOMBIA
DRA. ALMA ARMISEN PENICHET
CUBAN NEUROESCIENCE CENTER
HABANA, CUBA
DRA. GLORISA CANINO
BEHAVIORAL SCIENCES RESEARCH
INSTITUTE
UNIVERSITY OF PUERTO RICO
SAN JUAN, PUERTO RICO
DRA. Mª DEL CONSUELO CRESPO
CONADIS (NATIONAL COUNCIL OF DISABILITIES)
QUITO. ECUADOR
DRA. ANA Mª FOSSATI PONS
PRESIDENT OF CENDICAP (CENTRO DE DIAGNOSTICO DE CAPACIDADES DEL MOVIMIENTO NACIONAL
DE RECUPERACIÓN DEL MINUSVALIDO)
MONTEVIDEO (URUGUAY)
DR. LUIS GAITE PINDADO
UNIDAD DE INVESTIGACIÓN EN PSIQUIATRIA CLINICA Y SOCIAL
HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUES DE VALDECILLA
SANTANDER. ESPAÑA.
DRA. SARA HERRERA CASTANEDO
UNIDAD DE INVESTIGACIÓN EN PSIQUIATRIA CLINICA Y SOCIAL
HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUES DE VALDECILLA
SANTANDER. ESPAÑA.
DRA. Mª DEL CARMEN E. LARA MUÑOZ
DIVISION DE SERVICIOS CLINICOS
INSTITUTO MEXICANO DE PSIQUIATRIA
MEXICO, D.F
DRA. ANA MARIA MURGUEYTIO
258
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
CO-DIRECTOR,
INSTITUTE FOR DISABILITY STUDIES
ST. LOUIS UNIVERSITY
ST. LOUIS MISSOURI. USA
DRA. MIGUELA PICO
DIRECCION DE COORDINACION Y RELACIONES SANITARIAS INTERNACIONALES
MINISTERIO DE SALUD Y ACCION SOCIAL
BUENOS AIRES, ARGENTINA
DR. PEDRO RIOSECO
DEPARTAMENTO DE PSIQUIATRIA Y SALUD MENTAL
FACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD DE CONCEPCION
CONCEPCION, CHILE
DR. ARMANDO VASQUEZ
ASESOR REGIONAL DE MEDICINA DE REHABILITACION
ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD
MANAGUA. NICARAGUA. C.A.
DR. JOSE LUIS VAZQUEZ-BARQUERO
UNIDAD DE INVESTIGACIÓN EN PSIQUIATRIA CLINICA Y SOCIAL
HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUES DE VALDECILLA
SANTANDER. ESPAÑA.
National Institute of Mental Health. USA
DRA. CILLE KENNEDY
ASST.DIR. FOR DISABILITY RESEARCH
DIV. OF SERVICES & INTERVENTION RESEARCH
NATIONAL INSTITUTE OF MENTAL HEALTH
ROCKVILLE, MARYLAND. USA
DR. JUAN RAMOS
ASSOCIATE DIRECTOR FOR PREVENTION
NATIONAL INSTITUTE OF MENTAL HEALTH
ROCKVILLE, MARYLAND. USA
Asesores para el Análisis Lingüístico
DR. ROBERT TROTTER
REGENT´S PROFESSOR
DEPARTMENT OF ANTHROPOLOGY
NORTHERN ARIZONA UNIVERSITY
FLAGSTAFF, ARIZONA. USA
DINORAH MARTINEZ, M.A.
CONINO COUNTY HEALTH DEPARTMENT
FLAGSTAFF, ARIZONA. USA
DR. MICHAEL VASQUEZ
FLAGSTAFF, ARIZONA. USA
259
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Grupo de Cantabria sobre Discapacidades
DR. J.M. BARAIBAR
MÉDICO DEL CENTRO HOSPITALARIO PADRE MENNI
SANTANDER.ESPAÑA
Mª JOSÉ CABO GONZALEZ
PEDAGOGO. RED DE CENTROS Y SERVICIOS DE PROMOCION DE VIDA AUTONOMA. AMICA.
TORRELAVEGA.CANTABRIA. ESPAÑA
ALMUDENA CACHO
PSICOLOGA DE LA ONCE (Organización Nacional de Ciegos de España)
DELEGACION TERRITORIAL DE LA ONCE EN CANTABRIA.
SANTANDER. ESPAÑA
DR. J.F. DIEZ MANRIQUE
JEFE DEL SERVICIO DE PSIQUIATRIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUES DE VALDECILLA.
SANTANDER. ESPAÑA
MARIA LUZ ESTEBAN SAIZ
ASESORA EDUCATIVA DE LA ASOCIACION DE SORDOS DE CANTABRIA
SANTANDER. ESPAÑA
DR. JULIO GARCIA MARTÍN
MÉDICO EVALUADOR DEL CENTRO BASE DE ATENCION A MINUSVALIDOS
DIRECCIÓN GENERAL DE BIENESTAR SOCIAL
SANTANDER. ESPAÑA
DRA. Mº ANGELES JIMENEZ BARCA
MEDICO DE LA ONCE (Organización Nacional de Ciegos de España)
DELEGACION TERRITORIAL DE LA ONCE EN CANTABRIA
SANTANDER. ESPAÑA
NOEMI LANZA IBAÑEZ
PSICOLOGA. SERVICIO DIAGNOSTICO Y ATENCION SOCIAL. AMICA
TORRELAVEGA. CANTABRIA. ESPAÑA
DR. ISMAEL LASTRA
PSIQUIATRA. DIRECTOR MÉDICO DEL CENTRO HOSPITALARIO PADRE MENNI
SANTANDER. ESPAÑA
ANA MENDEZ PARDO
PSICÓLOGA DEL CENTRO BASE DE ATENCION A MINUSVALIDOS
DIRECCIÓN GENERAL DE BIENESTAR SOCIAL
SANTANDER. ESPAÑA
CARMEN MOYANO BENITO
TRABAJADORA SOCIAL DEL CENTRO BASE DE ATENCION A MINUSVALIDOS
DIRECCIÓN GENERAL DE BIENESTAR SOCIAL
SANTANDER. ESPAÑA
MANUEL PEREZ CORRAL
PSICOTERAPEUTA CENTRO HOSPITALARIO PADRE MENNI
SANTANDER. ESPAÑA
Mª ANGELES TORRES MARTINEZ
TRABAJADORA SOCIAL DE LA ONCE (Organización Nacional de Ciegos de España)
DELEGACION TERRITORIAL DE CANTABRIA
SANTANDER. ESPAÑA
260
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
MARTA URIARTE ITUIÑO
UNIDAD DE INVESTIGACIÓN EN PSIQUIATRIA CLINICA Y SOCIAL
HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUES DE VALDECILLA
SANTANDER. ESPAÑA.
ELENA VAZQUEZ BOURGON
UNIDAD DE INVESTIGACIÓN EN PSIQUIATRIA CLINICA Y SOCIAL
HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUES DE VALDECILLA
SANTANDER. ESPAÑA.
261
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Apéndice 4:
CIDAP-2 Beta-1 ESTUDIOS DE CAMPO
FORMULARIO DE FEEDBACK
La Organización Mundial de la Salud (OMS) pide a los profesionales, usuarios y cuidadores que
pertenecen al área de las discapacidades de todo el mundo, a todo tipo de centros y profesiones, que
participen activamente en el desarrollo del proceso de revisión de la CIDAP. Esta versión de la CIDAP
ya ha finalizado su primera etapa y son necesarias sus sugerencias para futuras mejoras. La CIDAP
sólo será útil con una amplia participación de todo el mundo.
El formulario de feedback que usted tiene delante requiere de unos 15 minutos para contestarlo. Si lo
desea, puede hacer varias copias de este impreso. Por favor tómese su tiempo para rellenarlo y envíelo
a:
Dr. T. Bedirhan Ustün
World Health Organization
Division of Mental Health and Prevention of Substance Abuse
Epidemiology, Classification and Assessment Unit
CH-1211 Geneva 27
Switzerland
e-mail: ustun@who.ch
Está disponible una versión electrónica de este formulario para la entrega automática en:
http://www.who.ch/CIDAP.
262
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Datos Sociodemográficos
1. Nombre (opcional)
___________________________________
2. Dirección postal
___________________________________
___________________________________
Ciudad: ____________________________
País: ______________________________
Código Postal: ______________________
3. País de Residencia (en caso de no darse la dirección)
4. E Mail (opcional)
5. Fecha: día_/_ mes_/_ 19_/_
6. Sexo: 1
mujer 2
hombre
7. Año de nacimiento: 19_/_
8. ¿Cuántos años de escolarización tuvo? ________ años
9. Area de conocimientos. Por favor, marque todos los pertinentes:
Cuidador de salud física/discapacidad
1
Profesional
2
Otros (familia, voluntario)
Cuidador de salud mental/discapacidad
3
Profesional
4
Otros (familia, voluntario)
5 Persona con discapacidad asociada a un condición física
263
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
6 Persona con discapacidad asociada a una condición mental
7 Político, administrador
8 Investigador
9 Defensor (abogado)
10. Profesión actual. Por favor señale la opción que mejor describa su ocupación actual:
01 Médico de Atención Primaria
02 Médico Especialista, por favor especifique_____________________
03 Enfermera, Terapeuta, Rehabilitador
04 Terapeuta Físico
05 Terapeuta Ocupacional
06
Otro tipo de Terapeuta de Rehabilitación
07
Otro Trabajador de Salud, por favor especifique___________________
08
Investigador (físico/salud mental o abuso de sustancias)
09
Psicólogo
10
Trabajador Social
11
Apoyo Legal
12
Enseñanza
13
Profesional o Directivo (otros)
14
Clérigo o Ventas/Servicios
15
Ciencias/Ingeniería/Matemáticas
16
Fabricación/Trabajador Cualificado
17
Agricultura/Forestal/Minería/Pesca
18
Peón/Trabajador no cualificado
19
Cuidador (pagado o no pagado)
20
Labores Domésticas
21
Otros, por favor especifique__________________________________
264
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Antecedentes
11. ¿En qué idioma ha visto la versión CIDAP-2 Beta-1?
01
Alemán
02
Arabe
03
Chino
04
Español
05
Francés
06
Griego
07
Hindi
08
Holandés
09
Inglés
10
Italiano
11
Japonés
12
Kannada
13
Rumano
14
Ruso
15
Tamil
16
Turco
17
Yoruba
18
Otros. Por Favor especifique__________________________________
12. ¿Es el idioma señalado (o uno de los idiomas) su lengua madre?
Si
No
13. ¿Cómo está usted de familiarizado con la versión CIDAP-2 Beta-1 o con la CIDAP en general?
Conozco la versión original de la CIDAP
He trabajado con la versión original de la CIDAP (versión de 1980)
Conozco el Borrador Alpha
Conozco borradores anteriores de la versión Beta
Conozco la versión Beta como parte de este trabajo de campo
Miembro del equipo de revisión de la CIDAP
265
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
14. ¿Tienen en su región algún sistema de clasificación para discapacidades?
No
Si, por favor especifique
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
____________________________________________
Feedback general sobre la versión de la CIDAP-2 Beta-1
15. ¿Cómo puntuaría Vd. La necesidad para una CIDAP?
no hay necesidad en absoluto
necesidad moderada
necesidad importante
necesidad extrema
266
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
16. Se presentan a continuación las áreas en que la CIDAP podría ser utilizada. Por favor puntúe cada
área en función del grado en que la versión CIDAP debería ser utilizada para tal propósito. Por
favor, señale (4) donde proceda.
Nunca se
debería usar
Se debería
usar a veces
Se debería usar
frecuentemente
Se debería
usar siempre
Aplicaciones
estadísticas(epidemiología,
desarrollo de bases de datos,
demografía)
Organización (Sistemas de
información de salud,
dirección y administración
de servicios de salud)
Investigación (Medición de
resultados en salud y
rehabilitación, calidad de
vida)
Atención Clínica
(evaluación de necesidades,
evaluación vocacional,
tratamientos de
acompañamiento)
Política Social (seguros de
discapacidad, política de
diseño e implementación)
Educación (diseño de
currículums, entrenamiento,
etc.)
¿Más áreas de sugerencia? Por favor especifique: _____________________________
17. ¿Está de acuerdo con que la versión CIDAP-2 Beta-1 ofrece una vía significativa para estructurar
el fenómeno de la discapacidad?
totalmente en desacuerdo
en desacuerdo
de acuerdo
totalmente de acuerdo
18. La CIDAP está diseñada para su uso de múltiples niveles. ¿Es apropiado el nivel detalle de la
clasificación?
No está suficientemente detallado en absoluto
No está suficientemente detallado
Está suficientemente detallado
Demasiado detallado
267
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
19. ¿Considera que su campo o especialidad está convenientemente cubierto en la versión CIDAP
Beta?
No, en absoluto
No
Si
Definitivamente, si
Comentarios:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
268
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
20. ¿Satisface la versión CIDAP Beta los siguientes criterios? Por favor, señale (4) donde proceda.
Criterios
No satisface el
criterio en
absoluto
Sensibilidad Cultural
Sensible a la variabilidad cultural
Aplicabilidad en distintas disciplinas
Aplicable en distintas disciplinas de la salud
Aplicabilidad en distintos sectores
Suficientemente amplia para servir a los múltiples
propósitos de diferentes sectores
Simplicidad
Suficientemente sencilla para ser utilizada por
distintos profesionales de la salud
Significativa en la práctica diaria
Uso justificado en la práctica de diferentes
profesionales de la salud
Significatividad en la práctica diaria
Comprensividad
Suficientemente entendible para ser utilizada por
distintos profesionales de la salud
Claridad
Un marco conceptual claramente definido
Flexibilidad
Existencia de un núcleo central en el que las
aportaciones se pueden hacer de una manera
flexible
Admisibilidad a los profesionales
Admisible para los profesionales de la salud que
trabajan en el área de las discapacidades en todo
el mundo
Admisibilidad a los clientes
Admisible para los clientes y cuidadores del área
de las discapacidades
Congruente con las clasificaciones de la OMS
Congruente con la familia de clasificaciones
desarrolladas por la OMS
269
Satisface el
criterio de
alguna manera
Probablemente
satisface
muchos de el
criterio
Definitivame
nte satisface
el criterio
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
Cuestiones conceptuales
21. ¿Está de acuerdo con que el término “discapacidad” es un término suficientemente amplio para
describir el contenido de la clasificación?
~
No, en absoluto
~
Desacuerdo
~
De acuerdo
~
Totalmente de acuerdo
22. Las discapacidades se refieren a las consecuencias de las condiciones de salud en el marco de la
CIDAP. ¿Con cuál de las siguientes condiciones asociadas, debería enfrentarse (tratar) la CIDAP?
~ enfermedades
~ trastornos
~ lesiones y traumas
~ otras condiciones de salud
~
envejecimiento
~
embarazo
~
predisposición genética
~
estrés
~
violencia
~
otras (por favor especifique)
________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________
Comentarios en exclusión o inclusión ________________________________________
______________________________________________________________________
23. a. ¿Cómo entiende Vd. El término “consecuencia”?
~
como una relación “causal”: resultado de una enfermedad/estado de salud.
~
como una relación “temporal”: ocurre después de una enfermedad/estado de salud.
~
como “asociada a”- no necesariamente una de las anteriores: puede ser un pródromo
(signos tempranos de…)- en el periodo activo- resultado de una enfermedad/estado de
salud.
270
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
b. El término “consecuencias” es erróneo en términos de causalidad, y debería ser eliminado.
~
Si (en este caso proponga un término o aproximación alternativa)
~
No
24. a) ¿Debería incluir la CIDAP la lista de factores ambientales y factores personales que atañen a
las discapacidades?
factores ambientales
~
Si
~
No
~
No
factores personales
~
Si
b) ¿Se debería hacer de la lista de factores ambientales y contextuales una parte integral de la
clasificación como una cuarta dimensión añadida a Deficiencias, Actividades y Participación?
~
Si
~
No
25. Si la CIDAP debiera incluir factores personales, ¿deberían éstos recoger los siguientes datos?: (por
favor señale los que procedan)
01~
edad
02~
sexo
03~
educación
04~
bienes y rasgos
05~
riesgos genéticos/predisposición
06~
estilos de vida
07~
estilos de afrontamiento
08~
crianza, acontecimientos vitales pasados, acontecimientos actuales
09~
patrón de conducta y carácter
10~
otros (por favor especificar)
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
___________________________________________
26. ¿Se debería hacer de la lista de factores contextuales una parte integrada de la clasificación
como un descriptor de Deficiencias, Actividades y Participación?
~
Si
~
No
271
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
27. Existen cuatro definiciones básicas en la clasificación. Por favor coméntelos y recomiende
adiciones o modificaciones.
•
La deficiencia es una pérdida o anormalidad de la estructura corporal o de una función
fisiológica o psicológica.
•
Una actividad es la naturaleza y alcance de funcionamiento a nivel individual. Las
actividades pueden ser limitadas en su naturaleza, duración y calidad.
•
La Participación es la naturaleza y alcance de la implicación de una persona en situaciones
vitales en relación con Deficiencias, Actividades, Condiciones de Salud y Factores
Contextuales. La Participación puede ser restringida en su naturaleza, duración y calidad.
•
Los factores Contextuales incluyen características, aspectos y atributos de: objetos,
estructuras, organizaciones humanas, provisión de servicios y agencias en ambiente físico,
social y actitudinal donde la gente vive y lleva a cabo su vida. Los factores Contextuales
incluyen tanto factores ambientales como personales.
28.El término anormalidad en la definición de Deficiencia se ha utilizado estrictamente para hacer
notar una variación significativa de una norma, estadísticamente definida como estructura corporal
o función corporal.
¿Está de acuerdo con esta definición?
~
Si
~
No (en este caso, por favor explique y sugiera un término o frase alternativa).
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
____________________________________
29. En la clasificación de Participación, cada título de ítem ha sido precedido con “participación en…”
para enfatizar el punto de vista diferente de Participación como comparado a los ítems
correspondientes de la clasificación de Actividades. ¿Está de acuerdo con esta aproximación?
~
Si
~
No (en este caso, por favor de razones y sugiera una aproximación alternativa).
30. El nombre de la clasificación se ha cambiado de “Clasificación Internacional de Deficiencias,
Discapacidades y Minusvalías- Un manual de clasificación relacionado con las consecuencias de
una enfermedad” a “Clasificación Internacional de Deficiencias, Actividades y Participación- Un
manual de dimensiones de Discapacidades y Funcionamiento”.
272
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
El término Deficiencia se refiere a los problemas de la estructura corporal o funcionamiento del
cuerpo. El término Discapacidad ha sido reemplazado por el término más neutro de Actividad y los
aspectos negativos están referidos como limitaciones en la actividad. El término Minusvalía ha
sido reemplazado por el término más neutro de Participación y los aspectos negativos están
referidos como restricciones en la participación. El término Discapacidad está siendo utilizado
como un término que engloba los aspectos negativos y las consecuencias de las condiciones de
salud. El término Funcionamiento también está siendo utilizado como un término que abarca todos
los aspectos a nivel corporal, personal y social.
Está de acuerdo con este cambio en el título o tiene propuestas alternativas? Por favor especifique:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
___________________________________________
Gracias por su tiempo. Por favor mande este formulario de feedback a la siguiente dirección:
Dr. T. Bedirhan Ustün
World Health Organization
Division of Mental Health and Prevention of Substance Abuse
Epidemiology, Classification and Assessment Unit
CH-1211 Geneva 27
Switzerland
e-mail: ustun@who.ch
Por favor indique si desearía:
~
Rellenar el formulario sobre Preguntas Básicas relacionadas con la CIDAP-2 (similar a las
Preguntas 21 a 30)
~
Participar en futuros trabajos de campo de la CIDAP-2 Beta-1 que requiere pruebas utilizando
los protocolos de:
•
Análisis lingüístico
•
Paneles de consenso sobre Preguntas Básicas
•
Evaluación de ítems
•
Opciones de pruebas (clasificaciones alternativas a nivel de item o dimensión)
•
Otros protocolos opcionales
•
Grupos de focalización (focus groups). (Sobre el modelo de la CIDAP,
estigmatización, igualdad y prácticas actuales y necesidades)
•
Informadores clave (Key Informants).
273
CIDAP-2
Borrador Beta-1 para Estudios de Campo, Junio 1997
274