INTRODUCCION Presento LA ENFERMEDAD DE CHAGA, debido

INTRODUCCION
Presento LA ENFERMEDAD DE CHAGA, debido que en la Provincia de La Rioja hay una
importante cantidad de personas infectada por este parásito. Si bien es una enfermedad que
viene de décadas anteriores aún hay población que la padece.
Actualmente esta enfermedad puede presentarse tanto en áreas rurales como urbanas y la zona
del norte son la más afectadas. En esta problemática vamos a conocer:
QUÉ ES LA ENFERMEDAD DEL CHAGA, FASES, ETAPAS, SÍNTOMAS Y SIGNO, MECANISMO DE
TRASMISIÓN Y SU IMPORTANCIA.
DESARROLLO:
A
C
ORIGEN EN EL SIGLO XIX
ESTUDIO DEL “OTRO PRIMITIVO”
CIENTIFICAMENTE AL OTRO
DOMINACIÓN POLITICA
I
CONOCER
OBJETO DE ESTUDIO
N
E
EVOLUCIONISMO
MUNDO PRIMITIVO
N
FUNCIONALISMO
CORRIENTES TEORICAS
T
C
CULTURALISMO
I
SEPARACIÓN DE LA FILOSOFIA
/FUNCIONALISMO
R
A
COMUNICATIVIDAD
ANTROPOLOGIA COMO DISCIPLINA
O
ESTRUCTURAL
D
E
PRIMITIVO”
P
DESAPARICIÓN
ACTIVIDAD
ESPECIFICIDAD
ESCACES DE “HOMBRE PRIMITIVO”
“OTRO NO TAN LEJANO, NI TAN
CAMPESINO
CIUDAD URBANA MODERNA
TRANSFORMACIÓN O
L
DESCUBRIMIENTO DE AMERICA
O
A
DISCUCIONS EN TORNO AL HOMBRE
REVOLUCIÓN FRANCESA
PUNTOS DE REFLEXIÓN
CHARLES DARWIN
L
D
ARQUEOLOGIA
I
O
CAMPOS
V
BIOANTROPOLOGIA
BIOETNOLINGÜISTICA
E
ANTROPOLOGIA SOCIOCULTURAL
EXPLICACIONES SOBRE EL “MUNDO PRIMITIVO”
G R
XIX
1º EVOLUCIONISMO
FINES DEL SIGLO
CONSECIÓN CON EL MODELO DE DARWIN
S
ESCALAS DE SALVAJISMO/ BARBARIE/ CIVILIZACIÓN
I
I
DIFERENCIAS
TYLOR
“HECHO EMPÍRICO”
D
GRADOS DE EVOLUCIÓN
A
A
MÉTODO EVOLUCIONISTA
LEY NATURAL
COMPARACIÓN/ CONJETURAS
D
COMPRENSIÓN DE DIVERSAS CULTURAS
2º CULTURALISMO
A
BOAS
“HECHOS”, “DATOS”, “PARTICULARIDADES”, “CULTURA”, “GENERALIDADES”
SOCIEDAD
ESTABILIDAD Y CAMBIO
PARTICULARISMO
CULTURA
“CULTURA PARTICULAR”
“OTRO EN SU DIFERENCIA”
PORCESO DINAMICO E HISTORICO EN CONSTANTE TRANSFORMACIÓN
HOMOGENEIDAD SOCIAL
HERRAMIENTAS
BIOGRAFIAS, HISTORIAS, ETC.
PSICOLOGIA INDIVIDUAL
INTERACCIONES DEL SISTEMA
3º FUNCIONALISMO
SOCIEDADES COMO ORGANISMO
MARINOWSKI
TRABAJO DE CAMPO PERMANENCIA/ TRABAJO
PROLONGADO/ CONTACTOS/ OBSERVACIÓN/ CERCANIA
DESPLAZAMIENTO FÍSICO Y GEOGRAFICO
UNIVERSALIDAD DE LA ATURALEZA HUMANA
HOMBRE
ESPECIE ANIMAL
CONDICIONES
BIOLOGICAS DE REPRODUCCIÓN
NECESIDADES
ALIMENTICIAS, REPRODUCCIÓN, DEFENSA, PROTECCIÓN
CUBIERTAS
HUMANIDAD
AMBIENTE
ARTIFICIAL SECUNDARIA
CULTURA
REALIDAD INDUSTRIAL
HAMBITOS/
COSTUMBRES
4º ESTRUCTURALISMO
LEVI- STRAUSS
IGUALDAD DEL ESPIRITU HUMANO
DESACUERDO CON EVOLUCIONISTAS
“LOS HUMANOS SOMOS A PARTIR DE LA CULTURA Y
NO DESPUES DE ESTA”
CULTURA
SUSTITUYE, UTILIZA Y TRANSFORMA LA
NATURALEAZA
*UNIVERSALIDAD
PROHIBICIÓN DEL INSESTO
NATURALEZA
* REGLAS
CULTURA
PASAJE DE
NATURALEZA A LA CULTURA
COMPLEJO
SOCIEDAD
CULTURA
TYLOR (1871)
“CULTURA O CIVILIZACIÓN”
TODO
CONOCIMIENTO, CREENCIA, ARTE, MORAL, DERECHO
MIEMBROS DE LA
EVOLUCIONISMO
EXPRESIÓN DE LA TOTALIDAD DE LA VIDA SOCIAL DEL HOMBRE
DIMENCIÓN COLECTIVA: 1) UNIVERSALIDAD 2)
ORGANIZACIÓN 3) CREATIVIDAD 4) RELATIVIDAD
ASPECTOS: a) MATERIALES b) SIMBOLICOS c)
ESPIRITUALES d) CORPORALES
GEERTZ (1987)
PARTE INDISOLUBLE Y BASICA DE LA CONDICIÓN
HUMANA
CONCEPTO SEMIOTICO
SISTEMA EN INTERACCIÓN DE
SIGNOS INTERPRETABLE
CONTEXTO DENTRO DEL CUAL PODRIAN DESCRIBIRSE
FENOMENOS DE FORMA INTELIGIBLE
NO COMO AGREGADO A LA ESPECIE
ELEMENTO
CONSTITUTIVO
SOMOS ANIMALES INCOMPLETOS, QUE NOS
COMPLETAMOS POR OBRA DE LA CULTURA POPULAR
DEPENDE DE CIERTA MANERA DE APRENDER
ASCIMILACIÓN DE CONCEPTOS, APRENSIÓN Y APLICACIÓN DE SISTEMAS ESPECIFICOS DE
SIGNIFICACIÓN SIMBOLICA
HOMBRE COMO UNICO ANIMAL QUE SE HIZO A SI
MISMO, MODIFICANDOSE A SI MISMO Y A SU ENTORNO
DIMENSIÓN MAS ENTRE TODAS LAS DIMENSIONES QUE CONSTITUYE A LA
TOTALIDAD DE LA VIDA HUMANA EN LA SOCIEDAD
JERARQUIAS SOCIALES Y JERARQUIAS CULTURALES
CONFLICTOS
HETEROGENEIDADES Y
CLASES SOCIALES
CONSTRUCCIONES SOCIALES DE SENTIDO/
LUCHAS DE PODER
LEGITIMAN, DESVALORIZAN, PREENJUICIAN, ESTERIOTIPAN, CRITICANLAS
PRACTICAS SOCIALES Y CULTURALES
GRUPOS
IDENTIDADES
COMPLEJOS,
HETEROGENEOS, CONTRADICTORIOS, CAMBIANTES
CULTURA POPULAR
HEGEMONIA
SITEMA DE RELACIONES ENTRE
LAS CLASES SOCIALES
SON TODAS DINAMICAS
MOVIMIENTO Y RELACIONADAS CON LAS OTRAS
CONSTANTE TRANFORMACIÓN,
ETNOCENTRISMO/ ETNOCIDIO/
GENOCIDIO
CULTURA Y SOCIEDAD
NATURAL O LIBRE
ACULTURACIÓN
PROCESO
ESPONTANEA,
ORGANIZADA PERO
FORZADA
PLANIFICADA CONTROLADA
ASIMILACIÓN
DIFUSIÓN
CAMBIO CULTURAL
PORCESO
CONSTRUCCIÓN/ DES-CONSTRUCIÓN/ RE-
CONSTRUCCIÓN
ANALISIS SOCIO-CULTURAL
NATURAL O FÍSICO
SOCIAL
EXPLICACIÓN
CIENCIAS NATURALES Y FÍSICAS
INVESTIGACIÓN
CIENCIAS SOCIALES Y HUMANAS
POSITIVISMO
LA SOCIEDAD
COMPRENCIÓN
INTERRELATIVISMO
MUNDO
MUNDO
MIEMBROS DE UNA
SOCIEDAD
CIENTIFICO”
ENFOQUE ANTROPOLOGICO
REALIDAD SOCIAL/ SOCIOCULTURAL
CONSTRUCCIÓN DE “CONOCIMIENTO
REALIDAD
OBSERVABLE
“DETERMINADA VISIÓN”
SALUD/ ENFERMEDAD
MEDICINA HEGEMONICA (OCCIDENTAL)
ANTROPOLOGIA MEDICA
PROCESO SALUD ENFERMEDAD
MEDICINA TRADICIONAL O POPULAR
CONSTRUIDO SOCIALMENTE
HECHOS SOCIALES
ACCIONES, TECNICAS E IDEOLOGIAS
CONJUNTOS SOCIALES
PADECIMIENTOS
CONSTITUYEN
EJES DE
CONSTRUCCIÓN DE SIGNIFICADOS COLECTIVOS
ATENCIÓN
SABERES MÉDICOS/ SABERES POPULARES
SOCIOCULTURAL HOMOGENEO
SALUD/ ENFERMEDAD/
RELACIÓN MÉDICO/
PACIENTE
MICROCLIMA
ESLAVONES DE HEGEMONIA
INSTITUCIONES DE SALUD
INSTITUCIONES TOTALES
AL PACIENTE INTERNADO
LOGICA Y DESCONTEXTUALIZACIÓN PROPIA
INTRODUCEN
(GOFFMAN 1981)
PERSONAL DE SALUD
“LUGAR”
LUGAR COTIDIANO
CUERPO
DECADA DEL 60
CATEGORIA TEORICA
SALUD/ ENFERMEDAD/ ATENCIÓN
CUESTIONES ESTETICAS,
SALUD, BELLEZA, NEGACIÓN DEL ENVEJECIMIENTO Y MUERTE
PERDIDA DE IMPORTANCIA
A NIVIL SIMBOLICO Y ECONÓMICO
CRISIS DE LA MONEDA
MÉDICA HEGEMONICO
SIN CONCENSO SOCIAL
Presentación de la problemática seleccionada
ENFERMEDAD DE CHAGAS
La eliminación de la vinchuca o Triatoma Infestans por su nombre científico, el vector de la enferm
Chagas y transmisor del Trypanosoma cruzi, ha sido un éxito en la mayor parte del
Sudamericano. La transmisión de la enfermedad por medio de ese insecto ha sido interrumpida e
Chile, Uruguay, regiones de Bolivia y Paraguay y cinco provincias de Argentina: Jujuy, Neuq
Negro, La Pampa y Entre Ríos.
No obstante, en la región del Gran Chaco del lado argentino, boliviano y paraguayo el nú
personas que ha contraído el Mal de Chagas ha aumentado en los últimos años. En algunas
como Los Llanos en la Provincia de la Rioja, casi el 47 por ciento de las viviendas rurales
infestadas con Triatoma infestans en el 2005, según revela un informe realizado por el doctor Dav
director del Centro Regional de Investigaciones Científicas y Transferencia Tecnológica (CRILAR)
Durante ese período, el riesgo de transmisión del Mal de Chagas en los departamentos de Los Ll
similar al registrado durante la década de 1960, antes de que comenzara un programa de c
vectores que logró disminuir la infestación de las casas rurales por Triatoma infestans de un 50 p
a menos de un 20 por ciento en la provincia de la Rioja.
“En las regiones rurales del Noroeste argentino, no menos de un 7 u 8 por ciento de la población
esa enfermedad. Al menos eso es lo que apareció en una muestra de unos 1500 casos estudiad
región de Los Llanos de La Rioja, sabiendo que la provincia cuenta con un total de 322.415 ha
Es posible que esa situación se repita en todo Santiago del Estero, Chaco, Formosa, parte de T
norte de Santa Fe y este de Salta”, sostiene Gorla.
Programa Chagas de la Rioja
Del 2004 al 2005, el Ministerio de Salud de la Rioja aplicó un Programa de Control de Vectore
viviendas rurales en los departamentos de Los Llanos situados en la región sudoeste del Gran C
programa consistió en detectar la presencia de Triatoma infestans en las casas rurales y
estructuras peridomésticas, como corrales de animales domésticos y depósitos, que suelen se
que sirven de refugio a esos insectos. También se registraron datos demográficos, epidemiol
cantidad y tipo de ganado”, puntualiza Gorla, quien agrega que “afortunadamente, el programa co
De las 4062 viviendas rurales evaluadas, aproximadamente un 47 por ciento presentaban inf
tanto en su interior, como en las correspondientes estructuras peridomésticas. Un 27 por cien
viviendas tenía vinchucas dentro de los dormitorios y un 39 por ciento tenía vinchucas en co
animales domésticos y depósitos.
“El relevamiento de las viviendas y peridomicilio realizadas por el Dr. Gorla y su grupo del
merecen el máximo de credibilidad por la seriedad de la metodología empleada y expresa una
extremadamente preocupante: hay localidades en nuestro país, donde más de la mitad de las v
en el amplio sentido del término están expuestos a insectos infestados y a que sus moradores co
la enfermedad de Chagas y eso no es una mera inferencia estadística sino que es la lamentable
para muchos argentinos que ya la padecen”, afirma el doctor Edgardo Schapachnik, Jefe de la
Enfermedad de Chagas de la División Cardiología del Hospital General de Agudos Dr. Cosme
Buenos Aires, y Ex Director del Consejo Argentino de Enfermedad de Chagas de la Sociedad A
de Cardiología.
“Durante la realización del Programa Chagas de la Rioja, técnicos profesionales rociaron con ins
piretroides las viviendas rurales durante 2004 y 2005. En 2006 se hizo una evaluación de v
rociadas en 2004 en el Departamento San Martín (sur de Los Llanos). De un 40% de vivien
vinchucas en dormitorios, en 2006 permanecían infestadas un 14%. De un 53% de corrales y d
infestados en 2004, el 43% permanecía infestado”, explica Gorla.
“Es bueno recordar que la Provincia de La Rioja tuvo en dicha década una presencia singu
particular la localidad de Anillaco, a la que posiblemente se recuerde más por una pista de aterri
por los aportes del CRILAR a la lucha contra la Enfermedad de Chagas. El trabajo del doctor
presenta hoy para la reflexión y puede obrar como pivote para revertir la historia”, concluye Schap
Si bien el trabajo de Gorla evalúa los resultados del Programa Chagas de la Rioja aplicados entr
2005, el programa continúa. La legislatura de esa provincia aprobó en 2004 una ley que a
presupuesto de 2.5 millones de pesos para un programa a 5 años con el objeto de interr
transmisión vectorial del Mal de Chagas. Con esos recursos se actualizó la infraestructura de
materiales y humanos, se reforzó su capacitación técnica, iniciaron la detección de infectad
menores de 15 años positivos detectados están siendo tratados.
“La tarea no está concluida, continúa con desinfección de viviendas, detección y tratamiento de in
y educación sanitaria. Hay problemas aún no resueltos, pero se continúa trabajando sobre ellos.
La Rioja es la única provincia de Argentina con presupuesto específico asignado para Chagas
Gorla.
Los resultados obtenidos por el Programa han sido buenos, sin embargo, Gorla aclara que la ev
de un programa de control de vinchucas debe ser hecha en un plazo no menor a 5 años. “Matar v
es fácil, lo difícil es mantener sin vinchucas a las viviendas rurales por largos períodos. Esto últim
consiguió en la mayor parte de las regiones rurales del noroeste argentino. En La Rioja no ex
recursos necesarios para montar un eficiente sistema de vigilancia, que consolide la tarea ya ef
Tampoco existen los recursos necesarios para estudiar a todos los menores de 15 años, para d
tratar infectados que podrían curarse”, comenta el investigador del CONICET.
A cerca de la enfermedad
QUÉ ES LA ENFERMEDAD DEL CHAGA: Es una enfermedad producida por un parásito l
TRYPANOSOMA CRUZI, que pueden afectar a las personas adultos y niños.
Como así también a los animales de sangre caliente. Se dice que un parásito es un ser an
vegetal que solo puede vivir cuando está dentro de otro ser vivo, este parásito está en la sang
los tejidos de los individuos infectados.
QUIÉN ES EL TRASMISOR DE LA ENFERMEDAD DEL CHAGA: Es la VINCHUCA (T. infestan
triatómico domiciliario. La vinchuca, es un insecto que se alimenta exclusivamente de sangre.
En nuestro País existen 17 especies de TRIATOMINO, distribuido en tres géneros Tr
Psamoletes, Panstrongylus.
COMO SE TRANSMITE LA INFECCIÓN A LAS PERSONAS SANAS: Es cuando una Vinchu
inmediatamente defeca sobre la piel de la persona, allí los parásitos que estaban en su intestino
atraviesan la piel y pasan a la sangre de los individuos.
QUÉ SINTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS PRESENTAN: En tres etapas o fases evolutivas,
1-Fase primaria o aguda: Se inicia al momento de adquirir la infección por cualquier vía, los sí
son inespecíficos como fiebre, vomito, cefalea diarrea mal estar general, corizas
Y /o Hepatoesplenomegalia en los recién nacidos. Y los Específicos, consiste en el llamado co
OFTAMO- GANGLIONAR que es inflamación de los parpados superiores e inferiores de un sol
2-Fase secundaria intermedia: La enfermedad solo puede ponerse en evidencia mediante exá
de laboratorio.
3-Fase Terciaria o crónica determina: La afección más importante es la CARDIOPATÍA CHAG
se manifiesta por palpitaciones, dolores en la zona cardiaca, disnea, agitación, etc.
LAS VÍAS DE TRANSMISIÓN DE LA ENFERMEDAD SON: La vinchuca infectada pica a una p
sana inicia el mecanismo de contagio, es la llamada Transmisión Vectorial, el mayor rie
encuentra en los menores de 15 años
También puede trasmitirse por Vía transfusional esto puede producirse
transfusiones de sangre sin controles de serológico de CHAGAS.
cuando se r
Y la transmisión Vertical (congénita o natal) Denominada TRANPLACENTARIA, se realiza dur
gestación y el periodo de la madre con la enfermedad.
Tratamiento contra el Chagas
Los infectados menores de 15 años reciben drogas con capacidad para matar el parásito que p
la enfermedad. Mientras más temprano se detecte la infección, más posibilidad de cura t
infectado. Las drogas tienen muchas contraindicaciones, de modo que el tratamiento de
estrictamente supervisado por profesionales de la salud, cosa que no ocurre siempre.
“La enfermedad de Chagas está considerada, junto a la Leishmaniasis y la enfermedad del sueñ
de las enfermedades más desatendidas por la industria farmacéutica”, asegura el doctor
Mariano Ruiz, Director del Instituto Nacional de Parasitología "Dr. Mario Fatala Chaben" que de
de la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS) Dr. Carlos G. Malbrá
Análisis y Relación
Como sabemos el objeto de estudio de la antropología es el hombre primitivo y su evolución
del tiempo, evolución que responde a necesidades de alimentación, autoprotección, etc. Cua
hombre ha evolucionado hasta denominarse como campesino (fines del siglo XIX) a comen
construir su vivienda con materiales que él consideraba más seguro tanto para el como pa
animales, comienza a crear de acuerdo a su imaginación utilizando elementos y materiales co
contaba en ese momento como el barro, la caña, paja, palos. Es en este momento donde comie
habitar también en sus viviendas insectos como la vinchuca, en un principio en los ranchos
animales hasta llegar a la vivienda del hombre. Esto se debe a las características que presenta
mismas (humedad, calor, oscuridad,) y es allí donde la vinchuca encuentra, tanto refugio
albergar sus huevos como su alimento (sangre del ser humano q lo consigue mediante la picadu
En la actualidad podemos decir que el hombre ha evolucionado en su creación, imaginación in
pero aún siguen existiendo este tipo de viviendas precarias, evidentemente la problemática
existiendo debido a otros factores.
Conclusión
Considero que son varias los factores intervinientes en la existencia de esta problemática:
-Hay un serio problema de formación profesional de médicos para diagnosticar Chagas en ámbito
y para supervisar el tratamiento. Es un déficit severo en las universidades argentinas, que se
desde hace mucho, pero no se resuelve.
-No existe tratamiento curativo demostradamente eficiente para las personas infectadas mayore
años”, señala y amplía: “En el mejor de los casos reciben tratamientos sintomáticos para las disf
cardíacas o digestivas en la medida que aparecen. Los enfermos de Chagas dependen generalm
sistema de atención pública. Eso significa que reciben poca atención”.
-Esta enfermedad afecta principalmente a personas que viven en países en desarrollo, donde n
acceso a los sistemas sanitarios y tampoco dinero para comprar esos medicamentos. La
farmacéutica las ha ignorado sistemáticamente ya que no representa un negocio seguro. Es n
contar con nuevos fármacos, más efectivos y con menos efectos colaterales en el organismo.
El “mal de Chagas” es una problemática social, para la cual deben activarse las acciones pú
salud debiendo considerarse una política de estado. Aunque los organismos públicos existentes
control y seguimiento para toda persona con infección chagásica y tratamiento para la enferm
Chagas y cardiopatías es necesario la puesta en marcha de las siguientes medidas sanit
ampliación de las vías de detección; la creación de campañas publicitarias que permitan in
prevenir a la sociedad, sobre todo a las personas en riesgo; la planificación de mejores vivie
fumigación en las diferentes zonas endémicas del país y la realización de talleres en las escuelas
a docentes, padres y alumnos con el propósito de generar un espacio de debate que permita la e
sanitaria.
Terminar con la transmisión vectorial del Chagas es posible, ya fue demostrado en varios países
algunos con niveles de pobreza superiores a los de Argentina. Se necesita de un compromiso de
nacional y de los estados provinciales.
El “mal de Chagas” sigue siendo al final de cuentas una tarea pendiente.
Bibliografía
-Revista de Investigación. Doctor Gorla
-Fundamentos de Epidemiologia
Editorial España editores 2 edición 1°impresion (2007)
Autor Anlbom Anders
-Epidemiologia Clínica: Investigación Clínica Aplicada
Autor Morillo Zarate, Luis Ruiz Morales. Albaro
Editorial Médica Panamericana S.A.