SECRETARÍA DE ESTADO DE CULTURA MINISTERIO DE EDUCACIÓN, CULTURA Y DEPORTE INSTITUTO DE LA CINEMATOGRAFÍA Y DE LAS ARTES AUDIOVISUALES Calificación de películas y obras audiovisuales para su explotación NO cinematográfica Película Serie Datos del solicitante * D/Dña NIF Empresa a la que representa CIF Provincia Con domicilio en Núm Escalera Planta Calle Puerta Télefono C.P. Correo electrónico Móvil Inscrita en el Registro de Empresas cinematográficas con el número Fax Sección Expone Que como titular de los derechos de explotación de la película cuyos datos se indican a continuación: Titulo (1) Titulo Original: Director/es Autor/es Guión Fotografía Música Interpretes Empresas productoras Formato Color Idioma Original Género Duración Versión para el que solicita la calificación Nacionalidad: Año de producción Idioma Tipo Destino Solicita La expedición del certificado de nacionalidad española La calificación de la obra indicada para su explotación no cinematográfica, considerando que el grupo de edad del público al que debe ser destinada es: Y En a de de (Firma del representante legal y sello de la entidad) (1) Si se trata de una serie deberá indicar el título genérico, si lo tuviera, así como los títulos de los capítulos. (2) Esta clasificación se añadirá a "Apta para todos los públicos" y "No recomendada para menores de siete años" cuando se trate de películas con contenido narrativo y visual destinado a este público objetivo. (3) Esta clasificación operará de manera transversal para todas las películas presentadas a calificación por grupos de edad excepto para la calificación «Película X Los datos de carácter personal recogidos en esta solicitud y los documentos que deben acompañarla serán incorporados y tratados en el fichero SOLICITANTES cuya finalidad es la tramitación de expedientes, el control de la tramitación y el conocimiento de datos sobre los profesionales de las películas para la concesión de subvenciones y la calificación de las películas. El órgano responsable del fichero es la Subdirección General de Fomento de la Industria Cinematográfica y Audiovisual del Instituto de la Cinematografía y de las Artes Audiovisuales ante el que el interesado podrá ejercitar, debidamente identificado, los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, en la dirección Plaza del Rey, 1 28004-Madrid, todo lo cual se informa en cumplimento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal Dirección General del Instituto de la Cinematografía y de las Artes Audiovisuales. Secretaría de Estado de Cultura . Plaza del Rey, 1 . 28071 Madrid Pág 1/3 SECRETARÍA DE ESTADO DE CULTURA MINISTERIO DE EDUCACIÓN, CULTURA Y DEPORTE INSTITUTO DE LA CINEMATOGRAFÍA Y DE LAS ARTES AUDIOVISUALES Ficha técnica y artística para obras audiovisuales españolas inéditas Explotación NO Cinematográfica Datos del solicitante * D/Dña NIF Empresa a la que representa CIF Provincia Con domicilio en Núm Escalera Planta Calle Puerta Correo electrónico Télefono C.P. Fax Móvil Declara Que la obra audiovisual que a continuación se describe es de nacionalidad ESPAÑOLA: Titulo original Titulo de comercialización Empresa Productora Año de producción Duración Color Género Versión original (castellano u otras lenguas del estado): Formato/Soporte Equipo Técnico/artístico Cargo DNI/NIF. Nombre y apellidos/ Nombre artístico Nacionalidad Director/Realizador Intérpretes protagonistas Intérpretes protagonistas Intérpretes principales Intérpretes principales Intérpretes secundarios Intérpretes secundarios Argumento Adaptación Guión/ Diálogos Director producción (ejecutivo) Director de fotografía Montador jefe Decorador Jefe Jefe de sonido Encargado de vestuario Compositor de la música Lugares de rodaje Tiraje de copias En a de de (Firma del representante legal y sello de la entidad) Pág 2/3 Calificación de obras y audiovisuales y expedición del certificado de nacionalidad española Documentación a presentar Cuando la solicitud la efectúe la empresa distribuidora, contrato de distribución de la película u otra obra audiovisual, o declaración realizada en documento público en la que resulte suficientemente acreditada su condición de empresa distribuidora de la misma. Si la lengua original de estos documentos no es el castellano o alguna de las demás lenguas cooficiales en las comunidades autónomas, se presentarán, además, traducidos al castellano. Copia íntegra de la obra, en cualquier soporte, con idéntico contenido al que vaya a ser comercializada. Memoria en la que se detalle el título original y de comercialización, empresa distribuidora, y/o productora en el caso de películas españolas inéditas, año de producción, director y sinopsis argumental de la obra, así como su duración y/o metraje, según el soporte de que se trate. Si la lengua original no es el castellano, texto completo de los diálogos traducido al castellano. Cuando se trate de obras no españolas, certificado de nacionalidad de la obra expedido por el organismo oficial competente del país de producción o, en su defecto, documento acreditativo de la misma legalizado en el país de producción que contenga, al menos, los datos especificados en el apartado c) que puedan ser conocidos en el país de origen.. Justificante del abono de la tasa correspondiente. Pág 3/3