Boletin ASIS Vol. 2 No. 3 - Ministerio de Salud y Protección Social

Boletín ASIS
Análisis de Situación de Salud
Ministerio de Salud y Protección Social
Vol. 2,
Mayo a junio de 2014
No. 3
Años de Esperanza de Vida Perdidos en el análisis de mortalidad en Colombia
Introducción
sexo:
1.
Número de supervivientes a la edad exacta x
La esperanza de vida al nacer “indica la cantidad de años que vivirá
2.
Número de personas-años vividos entre las edades x y x+n
un recién nacido si los patrones de mortalidad vigentes al momento de su
3.
Esperanza de vida a la edad x
nacimiento no cambian a lo largo de la vida del infante”1; y refleja el nivel de 4.
Esperanza de vida temporaria Los AEVP se calculan así3:
mortalidad general en la población, sumado a los patrones de mortalidad
que prevalecen en todos los grupos de edad: niños y adolescentes, adultos
y adultos mayores2. Según el Banco Mundial, se espera que en promedio
un recién nacido en Colombia durante 2012, alcance los 74 años1.
Donde:
El aumento en la esperanza de vida es lo que se podría denominar Años de
Esperanza de Vida Ganados (AEVG), y se atribuye al cambio observado en
el riesgo absoluto de morir, dado que la reducción de la mortalidad general
: Proporción de fallecidos entre las edades x y x+n por la causa de
muerte z en la población estacionaria de la tabla de mortalidad.
o por una causa específica contribuirá de manera positiva al cambio de es-
: Promedio de años que los fallecidos entre x y x+n podrían haber
peranza de vida; así mismo, el incremento de la mortalidad aportará de manera negativa al indicador3.
vivido a partir de x+n, si no hubiesen muerto. Por tanto,
es el número
medio de años que habrían vivido desde la edad x, en caso de no fallecer.
El concepto de Años de Esperanza de Vida Perdidos, apareció en 1996,
cuando Arriagai se refirió a ellos como la diferencia entre la máxima esperanza de vida alcanzable y la actualmente alcanzada; es decir, son los años
que no se viven. Representan una medida de impacto potencial (alcanzable
a mediano plazo) que la reducción de la mortalidad tendría sobre la espe-
: Promedio de años de vida vividos entre x y x+n por la población que
fallece en ese grupo de edad, puesto que las defunciones se reparten por
todo el grupo.
El cálculo de los AEVP se puede realizar bajo tres supuestos3:
ranza de vida al nacer3.

ber vivido hasta la edad superior del intervalo donde se analiza la
El objetivo de este boletín es presentar y ejemplificar la estimación de los
Años de Esperanza de Vida Perdidos (AEVP), a partir de los datos de mortalidad en Colombia agrupados según las grandes causas de la lista corta
Mortalidad nula entre las edades a y b: los que mueren deberían hamortalidad. Este supuesto es el más fácil de interpretar.

Mortalidad real entre las edades a y b: los que mueren entre x y x+n
deberían haber vivido tantos años más como el promedio de años
de mortalidad 6/67, para el periodo 2009-2011.
que vive la población entre x+n y b.
i
Eduardo Arriaga, en Measuring and explaining the change in life expectan-
cies. Demography 1984; 21(1): 83-96

Mortalidad real sin límite de edad superior: para calcular los años perdidos en cada grupo de edad no se limita la edad superior del análisis, de modo que los años perdidos a partir de x+n por los que mue-
Metodología
ren entre x y x+n coinciden con la esperanza de vida a la edad x+n.
En resumen, los AEVP indican cuántos años de vida deja de vivir una po-
“Los AEVP se pueden obtener para cada uno de los grupos de edad y blación por una causa de muerte. Las principales causas de muerte son
cada una de las causas de muerte que afectan una población. La suma, por entonces aquellas que producen la mayor cantidad de AEVP. Su interpretagrupos de edad o por causas, proporciona los AEVP totales atribuibles a
ción tendrá mayor impacto en la medida en que se piense en cuánto au-
cada causa o a cada grupo de edad, respectivamente. Asimismo, la suma
mentaría la esperanza de vida temporaria si la mortalidad por la causa de
global corresponde al total de AEVP entre las dos edades analizadas, atri-
análisis se redujera o eliminara3.
buibles a la fuerza de la mortalidad en la población”3.
La estimación de los AEVP hace uso de tres funciones derivadas de las
tablas de vida basadas en las tasas específicas de mortalidad por edad y
Boletín Epidemiológico / MSPS, Vol. 2, No. 3 (2014)
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Ejemplificación
3
En el software Epidat 4.0 vaya al menú “módulos”, seleccione
“Demografía”, luego “Años de esperanza de vida perdidos”. Puede
hacer la estimación para un periodo o para dos periodos con el fin
Dada la complejidad del cálculo de los AEVP, se han dispuesto herra- de establecer comparaciones. En este caso el procedimiento se realizará
mientas para su estimación, como el software de análisis epidemiológico: para un periodo:
Epidat 4.0. Por esta razón, en este boletín se ejemplificará el cómputo de
los AEVP a través de su uso.
1
Como primera medida se deben disponer los datos como insumos
para el cálculo de los AEVP. Se requiere tener en una hoja de
cálculo de Excel y la tabla de mortalidad de la poblaciónii, para el
periodo de estudio seleccionado, en este caso 2009-.2011:
4
Se abrirá la siguiente ventana: indique el grupo de edad que contiene
el
intervalo
final
abierto.
ii La elaboración de las tablas de mortalidad excede el objetivo de este boletín. Por lo tanto, se recomienda consultar la ayuda de Epidat 4.0. Módulo demografía. La tabla presentada es la estimada por el programa para la población
total de Colombia entre los años 2009 y 2011.
2
En otra hoja de cálculo se deben disponer los datos de mortalidad
(en este caso, según grandes causas) para el periodo seleccionado
(en este caso 20092011), según grupos
5
Dado que como primer y segundo paso se dispusieron los datos en
hojas de cálculo de Excel, se hará la entrada automática de los mismos. En principio seleccionar “Tabla de mortalidad”.
de edad:
6
Se abrirá el asistente para la obtención de datos. Haga clic sobre
“examinar” y seleccione el archivo de datos donde se encuentra la
tabla de mortalidad (previamente construida utilizando el módulo
demografía de Epidat 4.0.). Luego haga clic en “Abrir” y posteriormente en
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Se deben introducir las defunciones por causa de muerte; seleccione el icono “defunciones por causa de muerte”:
10
Seleccione el supuesto bajo el cual desea calcular los AEVP; en
este caso seleccionamos “Mortalidad nula entre dos edades”
que asume que si se eliminaran las causas de muerte, las per-
sonas alcanzarían la esperanza de vida; también se puede seleccionar otro
supuesto según lo decida el analista. También verifique que los límites de
edad: superior e inferior, concuerden con los datos introducidos:
8
Se abrirá el asistente para la obtención de datos. Haga clic sobre
“examinar” y seleccione el archivo de datos donde se encuentran
los datos de mortalidad (la tabla construida en el paso dos). Luego
haga clic en “Abrir”:
11
Es posible “Agrupar los resultados por edad” y “Agrupar los resultados por causas”, según como se desee obtener los resultados. En este caso no se especificará ninguna de las dos opcio-
nes.
9
Se cargarán las variables que se encuentran en la hoja de cálculo;
ubíquelas en los espacios como corresponde. Posteriormente haga
12
Fíjese que pueda seleccionar la forma en que desee que se le
presenten los resultados:
clic en “Aceptar”:
En pantalla: se mostrarán los resultados en la ventana de resultados de
Epidat 4.0.
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las que mayor aporte presentan; es decir que si se redujera la mortalidad
por estas causas, se podrían evitar 5,675 AEVP.
Conclusión
En fichero: se abrirá una ventana donde se debe indicar la extensión donde 
se desean guardar los resultados.
El concepto de Años de Esperanza de Vida Perdidos (AEVP) es diferente al de Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP) 3:
 Los AVPP tienen como objetivo comparar la importancia relativa de
las diferentes causas de defunción, en términos de mortalidad prematura, para una población en particular, y son muy fáciles de comparar3.
 El índice de AEVP mide tanto el nivel de mortalidad de una población,
como el cambio cuando se comparan dos poblaciones; su cálculo basado en las tablas de vida permite ajustar por la estructura de edades
de la población; el resultado proporciona un valor en años de esperanza de vida, lo cual los hace fáciles de interpretar3.

El archivo se guardará en Excel, lo cual facilitará su manipulación:
Aunque en este ejemplo se calcularon los AEVP para toda la población, 0 a 80 años, es posible limitar los grupos de edad a un segmento de la población, según interese3. Por ejemplo, según ciclos vitales.
Bibliografía
1
Banco Mundial. Disponible en http://datos.bancomundial.org/indicador/
SP.DYN.LE00.IN. Consultado el 4 de julio de 2014
2
World Health Organization. Disponible en http://apps.who.int/gho/
indicatorregistry/App_Main/view_indicator.aspx?iid=65. Consultado el 4 de
julio de 2014
3
Xunta de Galicia, Consellería de Sanidade. Servizo Galego de Saúde. Organización Panamericana de la Salud. Epidat 4.0. Ayuda de demografía.
Los resultados indican que para el periodo 2009-2011, la esperanza de vida
temporaria fue de 63,33 años. Es decir que el promedio de años de vida
Preparado por Claudia Marcela Moreno Segura.
Grupo de Análisis de Situación de Salud (ASIS).
vividos entre 0 y 80 años fue de 63 años. Bajo el supuesto de mortalidad
Dirección de Epidemiología y Demografía.
nula la máxima cantidad de años que se pueden vivir son 80, por lo tanto se
Ministerio de Salud y Protección Social.
perdieron 16,66 años de esperanza de vida.
Contacto: cmorenos@minsalud.gov.co.
Gráficamente se pueden potenciar los resultados mostrando por grandes
Tel. 330 5000 Ext: 1742 .
causas cuántos AEVP se producen; en este caso, las causas externas son
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