Parametros 361-427.qxd 6/10/08 09:19 Página 405 Testosterona total Enzimoinmunoensayo. Electroquimioluminiscencia. Ayuno 9 horas. MUESTRA Suero. OTRAS MUESTRAS Plasma EDTA. MÉTODO PREPARACIÓN Hombres:............................2.8 - 8.0 ng/mL. Mujeres:.........................0.06 - 0.82 ng/mL. VALOR REF. Varones: < 1 año:.......0.12 - 0.21 ng/mL. 1-6 años:........................0.03 - 0.32 ng/mL. 7-12 años:......................0.03 - 0.68 ng/mL. 13-17 años:....................0.28 - 11.1 ng/mL. OBSERVACIONES Ver comentarios. Comentarios: En los varones, la testosterona es sintetizada casi exclusivamente por las células de Leydig del testículo. La secreción de la testosterona se regula por la hormona luteinizante, LH y obedece a una retroacción negativa sobre la hipófisis y el hipotálamo. En el varón, la testosterona estimula el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios y contribuye al mantenimiento de la función prostática y de la vesícula seminal. La mayor parte de la testosterona circulante está unida a proteínas transportadoras SHBG. En la mujer se forman pequeñas cantidades de testosterona en los ovarios que no tienen influencias específicas. Un aumento de su producción puede causar en mujeres virilización. La determinación de testosterona en mujeres sirve para el diagnóstico del síndrome androgénico, de ovarios poliquísticos así como ante la sospecha de tumores ováricos y de las glándulas suprarrenales, de hiperplasia de las glándulas suprarrenales y de insuficiencia ovárica. La determinación de testosterona en varones se efectúa ante la sospecha de una reducida producción, como en hipogonadismo, terapia con estrógenos, aberraciones cromosómicas y cirrosis hepática. El test no se ve afectado por ictericia, hemólisis, lipemia y biotina < 30 mg/mL. En pacientes en tratamiento con altas dosis de biotina >5 mg/día, la extracción de la muestra debería efectuarse no antes de las 8 horas tras la última administración. Se han analizado in vitro 17 fármacos de uso frecuente y no se han encontrado interferencias. INTERFERENCIAS SUERO HEMOLIZADO SUERO LIPÉMICO SUERO ICTÉRICO POR FÁRMACOS ENFERMEDADES / ALTERACIONES Alcoholismo M Arrenoblastoma L INTERFERENCIAS POR FÁRMACOS Clortalidona L Fluconazol L Leuprolida L Vitamina C L Vitamina K L Parametros 361-427.qxd 6/10/08 09:19 Página 406 ENFERMEDADES / ALTERACIONES Cáncer ovario L Criptorquidia M Distrofia miotónica M Enfermedad trofoblástica en el embarazo L Feminización testicular L Hiperplasia adrenal en niños L Hipogonadismo masculino M Hipopituitarismo M Hirsutismo idiopático L Insuficiencia hepática grave M Luteoma virilizante L Síndrome adrenogenital L Síndrome de Down M Síndrome de Klinefelter M Síndrome ovario poliquístico L Terapia con andrógenos M Terapia con anticonceptivos orales L Terapia con anticonvulsivos L Terapia con barbitúricos L Terapia con ciproterona M Terapia con clomifeno L Terapia con dexametasona M Terapia con dietilestilbestrol M Terapia con digoxina M Terapia con espironolactona M Terapia con estrógenos L Terapia con fenotiaminas M Terapia con glucocorticoides M Terapia con gonadotrofinas en varones L Terapia con halotano M Terapia con ketocorazol M Terapia con metirapona M Terapia con metroprolol M Terapia con tetraciclina M Tumor suprarrenal masculinizante L Tumores extragonadales L Tumores productores de gonadotrofinas L Uremia M