Tecnologías de Información como apoyo a la Estrategia De las

Tecnologías de Información como apoyo a la Estrategia
De las Instituciones Prestadoras de Salud en Colombia
Daniel R CERINZA
Maestría Gestión de Información, Escuela Colombiana de Ingeniería
Bogotá, Cundinamarca 1111666, Colombia
Victoria E OSPINA
Maestría Gestión de Información, Escuela Colombiana de Ingeniería
Bogotá, Cundinamarca 1111666, Colombia
RESUMEN
La tecnología al servicio del negocio, no el negocio al servicio
de la tecnología. Es importante tener clara esta relación para
que las tecnologías de Información (TI) son un generador de
beneficios en las organizaciones. En este artículo se habla de
la importancia de las tecnologías de información en las
instituciones prestadoras de salud, la arquitectura
empresarial (AE) en este sector. Este tipo de proyectos es
bastante ambicioso por lo cual surge la necesidad de mostrar
una manera de identificar y medir los posibles beneficios que
se pueden llegar a generar. Finalmente se plantea una posible
metodología para construir un modelo que identifique y mida
los beneficios del uso de las TI en una organización
prestadora de servicios de salud.
Palabras Claves: Arquitectura empresarial, TOGAF, gestión
de beneficios, gestión de valor, COBIT, Modelo de evaluación
arquitecturas, valor del negocio
1.
INTRODUCCIÓN
La alineación de la tecnología de información con la
estrategia del negocio es la única opción de asegurar la
generación de los beneficios esperado por las organizaciones
con la inversión en tecnología. Es por esto que la arquitectura
empresarial provee una visión holística de los procesos de
negocio, sistemas de información e infraestructura
tecnológica [1].
Al brindar una alineación estratégica con la organización, la
arquitectura empresarial debe producir diferentes tipos de
beneficios para los interesados en la organización y para ella
misma. Para realizarla existen diferentes marcos de
referencia como Zachman, TOGAF, DODAF entre otros. Un
proyecto de esta magnitud puede traer grandes beneficios,
pero también puede ser un fracaso si no se muestran y no es
clara la manera de comprobar como este puede ayudar a
mejorar la productividad de la organización.
Actualmente las organizaciones ven la tecnología como un
factor diferenciador, es aquí donde la definición de la
arquitectura empresarial, articula los diferentes esfuerzos
organizacionales y dar las bases para realizar las inversiones
adecuadas y oportunas en tecnología para apoyar los
objetivos estratégicos de la organización. Es por eso que
surge la necesidad de proponer una metodología para
verificar si la AE está cumpliendo con los objetivos
propuestos, para tomar medidas y cumplir el objetivo inicial:
“La tecnología al servicio del negocio”.
2.
TECNOLOGÍAS DE INFORMACIÓN COMO APOYO A
LAS INSTITICIONES DE SALUD EN COLOMBIA
El Ministerio de Tecnologías de Información y
Telecomunicaciones MinTic en el marco de su agenda
estratégica de Vive Digital, pretende generar escenarios
apropiados para la preparación de estándares nacionales y
normalización en asuntos de Informática Médica. Esta
iniciativa pretende realizar la arquitectura empresarial
hospitalaria en el contexto colombiano, la cual deben contar
con la representación de las principales entidades del Sector
Salud de Colombia. La generación de este tipo de propuesta
pretende definir directrices tanto tecnológicas como
procedimentales, bajo esquemas que garanticen la
integridad, la confidencialidad y la disponibilidad de la
información en interoperabilidad para la historia clínica
electrónica, telesalud y mSalud.
En este entorno cambiante actual se hace cada vez más
necesario el acceso rápido y fiable a la información para la
toma de decisiones eficiente.
A nivel país, Colombia ha tomado conciencia de la necesidad
de vincular el uso estratégico de la TI en el sector salud del
país y desde el 2008 con el lanzamiento del Plan Nacional de
TIC, se formalizó esta vinculación. El plan define el siguiente
objetivo general, para este sector: "Lograr altos niveles de
calidad y cubrimiento de los servicios de salud a partir de la
instalación de infraestructura tecnológica y apropiación y
uso eficaz de la TI". Adicionalmente, el plan establece
objetivos específicos, a continuación se enuncian los más
relevantes:
1)
Hacer un uso eficaz de la TI para lograr altos niveles de
calidad y cubrimiento de los servicios de salud para
todos los colombianos, que permita mejorar la calidad
de vida, prevenir errores médicos, reducir costos,
aumentar la eficiencia administrativa y masificar el
acceso al cuidado de la salud.
2)
Proveer acceso a la infraestructura de la TI con
estándares de niveles de servicio de clase mundial e
interoperabilidad, para el sector de la salud a lo largo y
ancho del país, que le permita la entrega de servicios
médicos eficientes e igualitarios.
3) Crear un ambiente favorable que estimule el
aprovechamiento de escenarios digitales, con las
siguientes características: a. Que conecte iniciativas y
conocimientos, y así mismo optimice las exigencias e
intercambios de información. b. Que permita que la
información fluya oportunamente y con la calidad y
confiabilidad necesaria, entre los diferentes actores del
sistema, para garantizar una rápida y excelente atención
de los pacientes. c. Que realice investigación aplicada y
benchmarking sobre nuevas metodologías y tecnologías
que permitan mejorar las acciones que realiza el país en
la aplicación de la TI en el sector salud.
De esta manera el plan establece que cualquier acción sobre
el sector salud, deberá contemplar el uso estratégico de la TI
a fin de mejorar los procesos del sector en las áreas de
promoción, prevención y atención, tanto en la parte científica
y de cuidado de los pacientes como en la parte de gestión.
3. ARQUITECTURA EMPRESARIAL PARA
INSTITCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE
SALUD
La definición de la Arquitectura Empresarial (AE) en un
Instituto Prestador de Servicios de Salud (IPS) espera
obtener (1) un diagnóstico real de la organización (misión,
visión, principios, valores y objetivos, metas, indicadores,
estrategia y proyectos.), que garantiza un buen conocimiento
de los diferentes componentes y la relación entre ellos;
además de proporcionar la correcta definición de todos los
procesos y su integración, evidenciando el soporte que
pueden ofrecer las herramientas de tecnología. Este apoyo
tecnológico permitirá contar oportunamente con
información suficiente y necesaria para la exitosa toma de
decisiones asegurando su competitividad, la generación de
valor basada en la correcta prestación de servicios, la
optimización de sus recursos y la correcta planificación de su
evolución. (2) un ajuste a los procesos que requieran un
trabajo de mejora buscando mejorar su productividad y
eficiencia; y (3) una propuesta de la acertada organización y
divulgación de la información interna y externa a la
comunidad, así como del adecuado soporte de las
herramientas de Tecnologías de Información (TI) a los
procesos institucionales.
Estos aspectos permitirán fortalecer a las IPS y alcanzar
eficientemente los objetivos misionales, mediante la
oportuna toma de decisiones, basados en la ejecución de los
planes propuestos a partir de las necesidades y
oportunidades que se descubran con este ejercicio,
permitiendo a la IPS ser una organización competitiva,
innovadora y líder en el mercado.
La Arquitectura Empresarial es la respuesta a la necesidad de
la Alta Gerencia de las organizaciones de contar con un
contexto estratégico para la evolución de los sistemas de
información teniendo en cuenta que la efectiva gestión y
utilización de la información, a través de la TI, es un elemento
clave para el éxito del negocio y un medio indispensable para
obtener ventajas competitivas. La información es un recurso
fundamental y estratégico en cualquier organización. Se
constituye en el modelo conceptual que define la estructura
y la operación de una organización con el objetivo de
determinar el cómo ella logrará, lo más efectivamente
posible, los objetivos y el cumplimiento de los propósitos
misionales. Cualquier organización, es un sistema complejo
con muchos tipos de componentes incluidos los procesos y
funciones del negocio, la alta dirección, la estructura
organizacional, la distribución física, los recursos de
información y de computación, los recursos financieros, la
tecnología y las estrategias, planes, políticas y estructuras de
gobierno que tiene la organización. La Arquitectura
Empresarial puede mostrar cómo todas estas componentes y
otras están integradas para alcanzar los objetivos presentes
y futuros y desarrollar los propósitos misionales.
4.
GESTIÓN DE BENEFICIOS
El valor se define como la mejora del comportamiento de la
organización frente a las métricas de negocio (que miden lo
que reciben aquellos para quienes existe y a quienes presta
servicios la organización), y el aumento neto de los ingresos
disponibles para prestar dichos servicios, que surgen de la
inversión. [2] Lo cual generar beneficios tanto a nivel interno
de la organización como al entorno donde esta funciona.
Desde el punto del área de TI, la generación de beneficios no
es tangible como en otras áreas de la organización. Se puede
comparar con los premios que se dan al área de ventas por
los resultados económicos, pero es difícil encontrar una
felicitación a una persona de TI. Esto ha sido consecuencia a
la mala gestión de los gerentes de TI al no alinear las metas
de TI con las metas de negocio [3]. Para afrontar esta falencia
se han desarrollado marcos de referencia como Val IT, que
Val IT provee principios de gestión de valor probados,
procesos y prácticas que le permiten a las organizaciones
maximizar la entrega de valor de negocio de las inversiones
en TI [2]. Al TI ser parte del negocio, empieza a ser
transversal a cualquier parte de la organización, que tiene
que ir desde la prestación del servicio, el recursos humano, la
estrategia, las metas corporativas, la infraestructura, la
gestión, la ley y ética, lineamientos legales, entre otras.
Las organizaciones necesitan estar alineadas entre TI y
negocio, por eso surge COBIT 5 que un marco de trabajo
integral ayudando a las empresas a alcanzar sus objetivos de
gobierno y gestión de las TI corporativas [4], mostrando una
visión holística de la organización, asignando funciones
específicas a TI como apalancamiento del negocio.
Es muy importante tener en cuenta la gestión del portafolio
de proyectos y la consolidación de la oficina de proyectos, de
tal manera que todo proyecto realizado en la organización
este alienado con las metas específicas del negocio.
Cuando se habla de generación de valor se hace una promesa
que genera diferentes tipos de expectativas para los
involucrados. Es por eso que se debe plantear un proceso
estructurado de beneficios que permita seguir un flujo de
trabajo claro y organizado.
Este proceso permite encontrar los beneficios que se pueden
llegar a obtener de los proyectos de TI luego de su
implementación. Es muy importante recordar que un
beneficio se obtiene cuando se genera valor.
5.
GENERANDO BENEFICIOS DESDE UNA
ARQUITECTURA EMPRESARIAL
Un proyecto de arquitectura empresarial al ser transversal
para la organización debe tener en cuenta a todos los
colaboradores de la organización. Si estos no están
satisfechos con el ejercicio de arquitectura, este solo será
archivado como un proyecto más. Este tipo de proyectos
duran demasiado tiempo (Depende del tamaño de la
organización) generando un riesgo bastante grande, pues lo
que se puede llegar a proponer, tal vez ya no sea lo que
necesita la organización. Es por eso que se deben recordar las
metodologías agiles de desarrollo de software cuando
sugieren trabajar por pequeñas fases e iteraciones,
generando resultados más rápidos y tangibles.
Dentro del marco de referencia TOGAF 9.1, en su
metodología habla del ADM (Architecture Development
Method) el cual es un manual de buenas prácticas para
desarrollar el contenido de la arquitectura y llevar a cabo la
realización de las arquitecturas planteadas [5]. Luego de
revisar ese método, se ha llegado a la conclusión que hace
falta incluir la gestión de beneficios desde la definición del
proyecto de arquitectura, el desarrollo del mismo y el post
proyecto pues dada su naturaleza, el valor intrínseco de una
AE no será experimentado por sus grupos de interés
directamente, sino sólo indirectamente [6]
Al existir esta necesidad, se desarrollará un modelo de
medición de beneficios para una arquitectura empresarial
basada en TOGAF 9.1. Tomando como punto de partida los
aportes de Andreas Dietzsch, Christian Kluge y Michael
Rosemann el cual está reflejado en el artículo How to Realise
Corporate Value from Enterprise Architecture [6] y el
artículo de Niemi Eutu Enterprise Architecture Benefits:
Perceptions from literature and Practice [1].
1)
2)
3)
4)
5)
Generando un modelo que tenga en cuenta los beneficios que
pueden generarse para los interesados y evaluar si un
proyecto de arquitectura empresarial está aportando
realmente a la productividad organizacional.
Para generar este modelo se han propuesto los siguientes
pasos:
6)
Definir los beneficios esperados con el
proyecto: Trabajo conjunto que se realiza con los
interesados de alto nivel de la organización para
conocer los beneficios esperados.
Definir un conjunto de indicadores de los
beneficios esperados: Los beneficios se deben
medir, para ello se define un conjunto de
indicadores, para hacer un comparativo entre el
estado actual y el deseado. También es importante
revisar cada uno de los componentes de la
arquitectura (Documentos, artefactos, fases de
TOGAF, habilidades del equipo de proyecto, gestión
del cambio, entre otras) [7]
Re-definir los indicadores y beneficios, basados
en las metas de gobierno de TI de COBIT 5 y el
estado colombiano: COBIT 5 es el compendio de
buenas prácticas de gobierno corporativo y
gobierno de TI, es por eso que los indicadores que
se definan, al igual que los beneficios deben estar
relacionados con esas buenas prácticas.
Establecer el estado actual de los indicadores:
Para determinar si se cumple o no con los
beneficios, es necesario diseñar una serie de
instrumentos que permitan conocer el estado
actual, para en un futuro realizar los comparativos
necesarios y generar planes de mejora a partir de
los resultados obtenidos.
Construir modelo de medición para cada uno de
los indicadores: Un modelo de arquitectura
empresarial debe apuntar hacia una mayor
aceptación general como un pre-requisito para su
uso real [6] , es por eso que cada indicador se debe
evaluar por aparte. El modelo será construido
tomando como referencia los modelos: Éxito de un
sistema de información y realización del valor de
una arquitectura empresarial. Realizando una
adaptación para el marco de referencia TOGAF 9.1
Definir un cuadro de mando para realizar
seguimiento: Donde se mostrará el estado de cada
indicador mediante una aplicación para Office 365.
Es importante aclarar esta propuesta de trabajo futuro,
en un próximo artículo se mostraran los resultados de la
construcción de un modelo para TOGAF 9.1.
6.
CONCLUSIONES
La arquitectura empresarial realiza la estructuración entre la
estrategia corporativa y la estrategia de tecnología,
alineándose para conseguir benéficos para la organización.
La relación con los interesados que trabajan de manera
sistemática construye la visión futura de la organización, la
arquitectura futura, generando beneficios que aportarán al
crecimiento del negocio.
La forma de medir el éxito de la arquitectura empresarial y
su aporte a los beneficios del negocio, son la forma de dar
valor e importancia a los proyectos de arquitectura
empresarial.
La definición del plan estratégico de tecnología (PETI) y la
definición del plan de ruta para llevar de la arquitectura
empresarial actual a la arquitectura empresarial futura, La
barrera cultural de la organización que se opone
normalmente a los cambios, se aprovecha con la buena
comunicación
7.
REFERENCIAS
[1] N. Eetu, «Enterprise Architecture Benefits: Perceptions
from Literature and Practice,» de Proceedings of the
7th IBIMA Conference Internet & Information Systems
in the Digital Age, Italy, Brescia, 2006.
[2] L. J. Mosquera, «GESTIÓN DEL VALOR EN
PROYECTOS,» de XI Jornada de Gerencia de Proyectos
de TI, Bogotá, 2014.
[3] M. Martinez, Que se quiere, Bogotá, 2012.
[4] ISACA, COBIT 5, Rolling Meadows, IL, EEUU: ISACA,
2012.
[5] The Open Group, TOGAF Vesrion 9.1, U.S.: The Open
Group, 2011.
[6] A. Dietzsch, C. Kluge y M. Rosemann, «How to Realise
Corporate Value from Enterprise Architecture,»
Proceedings of the 14th European Conference on
Information Systems, 2006.
[7] T. Ylimäki, «POTENTIAL CRITICAL SUCCESS FACTORS
FOR ENTERPRISE ARCHITECTURE,» Journal of
Enterprise Architecture, vol. 2, nº 4, pp. 29-40, 2006.