Ayuntamiento Corvera de Asturias Nubledo/Nubleo, 77 Corvera de Asturias http://www.ayto-corvera.es Modelo 230J Justificación Subvenciones SOLICITANTE Y REPRESENTANTE Persona física: Nombre Primer Apellido Segundo Apellido DNI / NIE / Pasaporte Persona jurídica: Nombre o razón social CIF Datos del representante (si procede en cuyo caso se aportará el correspondiente documento de otorgamiento del poder de representación) Persona física: Nombre Primer Apellido Segundo Apellido DNI / NIE / Pasaporte Dirección a efectos de notificaciones (del solicitante o del representante si procede) Tipo de Vía Nombre de la Vía Número Población Código postal Bloque/Portal Escalera Piso Puerta Provincia o País Otros Medios de Contacto (del solicitante o del representante si procede) Teléfono fijo Teléfono móvil Dirección de correo electrónico Fax Conforme a lo establecido en la Ley 11/2007 de Acceso Electrónico de los Ciudadanos a los Servicios Públicos y demás legislación vigente, AUTORIZO al Ayuntamiento de Corvera, en relación con la presente solicitud, a que me envíe Comunicaciones mediante mensajes al teléfono móvil especificado como medio de contacto. Comunicaciones mediante mensajes a la dirección de correo electrónico especificada como medio de contacto. Notificaciones a mi Buzón Electrónico, accesible en la sede electrónica, previa identificación con Certificado Digital. EXPOSICIÓN DE MOTIVOS / SOLICITUD 1. Que dentro del ejercicio presupuestario en que se concedió la subvención a nuestra asociación, venimos a justificar el empleo de los fondos otorgados, tanto del primer 50% de la subvención que ya se cobró, como el restante 50%, por lo que adjunto se acompañan las facturas o documentos justificativos de los gastos efectuados por un importe total de cantidad ejercici€ 2. Que la subvención que se ha otorgado por el Ayuntamiento de Corvera de Asturias a nuestra asociación para el presente ejercicio asciende a la cantidad de cantidad ejercic€ 3. Qué se ha cumplido el PROGRAMA DE ACTIVIDADES A REALIZAR que se expuso en la SOLICITUD DE SUBVENCIONES presentada en este ayuntamiento para el ejercicio. 4. Que nuestra asociación ya percibió el 50% de dicha cantidad 5. Que la subvención otorgada por el Ayuntamiento se ha destinado a los fines especificados y concretos para los que estaba solicitada. AUTORIZACIÓN El abajo firmante autoriza al Ayuntamiento de Corvera de Asturias a recabar los siguientes certificados a efectos de esta solicitud: • Certificado de que la entidad figura inscrita en el Registro Municipal de Asociaciones • Certificado de que la entidad se encuentra al corriente de la obligaciones tributarias FECHA Y FIRMA Declaro que todos los datos facilitados son ciertos, que he leído las advertencias legales y que acepto las condiciones particulares expresadas, por lo que solicito se admita a trámite esta instancia. En a de El Solicitante o Representante Legal DECRETO Pase a: y copia a: de 201 En Corvera, a El Secretario V1 A LA ALCALDÍA DEL AYUNTAMIENTO DE CORVERA Nubledo, 77 – C.P. 33416 – CIF. P3302000I – Tel. 985 505 701 – http://www.corvera.es Continua al dorso OBSERVACIONES OBJETO La Instancia de Solicitud de Subvenciones a Entidades ciudadanas se utiliza para: • Justificar la subvención concedida a Entidades Ciudadanas en la convocatoria de la presente anualidad. INSTRUCCIONES DE CUMPLIMENTACIÓN • Cumplimente los datos de la persona física o jurídica que formula la solicitud y de su representante si procede, aportando en tal caso el correspondiente documento de representación. • Cumplimente igualmente la dirección completa, a efectos de notificaciones, del solicitante o de su representante, así como otros medios de contacto tales como un teléfono fijo, teléfono móvil, dirección de correo electrónico y fax, en caso de que desee ser contactado por alguno de estos medios. Indique expresamente si autoriza al Ayuntamiento de Corvera a que le envíe mensajes SMS y/o correos electrónicos a la dirección especificada así como notificaciones fehacientes a su buzón Web para lo que necesitará un certificado digital reconocido (DNI electrónico, CERES, etc.) Puede obtener más información sobre certificados digitales, administración electrónica, así como de su Buzón Web Personal para la práctica de notificaciones telemáticas fehacientes en www.ayto-corvera.es. • Indique la relación de documentos que aporta junto con la solicitud. • En caso de aportar documentación o formular alegaciones o recursos, no se olvide de indicar el código de expediente relacionado. • La solicitud debe ser firmada por el interesado solicitante o su representante, si procede. AVISO LEGAL Los datos personales contenidos en la presente instancia son recogidos bajo el consentimiento de la persona interesada. Su uso se restringirá exclusivamente a la gestión municipal, pudiendo cederse o comunicarse a otras Administraciones Públicas o terceros en los supuestos previstos en la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal. Los/as interesados/as podrán ejercitar ante la unidad municipal de Régimen Interior, los derechos de acceso, cancelación, rectificación y oposición, en los términos establecidos por la ley indicada. Así mismo, la unidad tramitadora se reserva la posibilidad de recabar cualquier tipo de documentación complementaria para la correcta gestión del trámite solicitado, en virtud de lo establecido en el art 11 del RD 1720/2007. A LA ALCALDÍA DEL AYUNTAMIENTO DE CORVERA