Guia de observacion

Anuncio
Guía de Observación de Violaciones de los Derecho Humanos y resistencias de las Mujeres en el marco del
Proceso Electoral, Honduras Noviembre 2013
Fecha de la denuncia__________________ Lugar_______________________________
Organización y zona responsable:
_____________________________________________________________________________
Código de Observadora: ___________
Lugar de observación:
Hospital _____
Clipper _____
Posta Policial _____
Morgue _____
Centro de Votación _____
Lugares Públicos ______
Otro ______
Especifique el lugar donde de se realiza la observación
________________________________________________________________________________
¿Quien reporta el hecho? Víctima ____
Otra persona ____
Tipo de relación con la víctima: ____________________________
DATOS DE LA/AS VICTIMA
Nombre completo (nombre y apellidos) de la víctima que reporta:
________________________________________________________________________________
Nombre de otras víctimas en el hecho:
1. ________________________________________________________
Sexo __________
2. ________________________________________________________
Sexo __________
3. ________________________________________________________
Sexo __________
Edad: _______ Sexo _____
Orientación Sexual:
Heterosexual _____
Lesbiana ______
Gay _____
Bisexual _____
Transgénero _____
Transexual _____
Nacionalidad: __________________________________________________________________
No. de Tarjeta de Identidad o pasaporte: ______________________________________
Tel: _____________________
Profesión u Ocupación: ________________________________________________________
Centro de Trabajo o estudio:
________________________________________________________________________________
Grupo originario. Si la víctima pertenece a uno, escriba el nombre:
_______________________________________________________________________________
Afiliación Política Partidaria:
Partido Liberal ______
Partido Nacionalidad ____
Democracia Cristiana _____
PINU _____
Libre _____
Alianza Patriótica ______
UD _____
Partido Anti corrupción (PAC)_____
FAPER _______
Candidatura independiente______
Sin afiliación _____
Afiliación u organización de la víctima:
Sindicato _____
Colegio Magisterial ____
Org. Derecho Humanos_____
Organización de Mujeres o feminista: ____
Org. Estudiantil _____
Org. Campesina _____
Activistas políticos
Patronato_____
Otras ___
Nombre de la Organización a la que pertenece:
____________________________________________
DATOS DE LA VIOLACION A LOS DERECHOS HUMANOS
Departamento________________________
Aldea o ciudad _____________________________
Lugar exacto del incidente (escuela, colonia, calle):
Casa ______
Calle _____
Municipio_________________________
Trabajo _____
Lugar de votación _____
Especifique donde: ____________________________________________________________
Fecha de incidente: ___________________________________ Hora: ________________
¿Previo al hecho se encontraba realizando alguna actividad o se identificaba como parte de un partido político?
________________________________________________________________________________
¿Quién o quienes han sido responsables de la agresión? Es IMPORTANTE completar este dato, si no sabe quien realizó
la violación describa todas las características posibles que contribuyan a identificarlos(as), como aspecto físico, edad
aproximada, vestimenta, uniforme, calzado, chaleco, capote, armas, etc.
Policía _______
Soldado /FFAA _______
Cobra ______
Guardia privado de seguridad _____
Funcionarios públicos de gobierno local _____ Pandillas/maras____
Policía militar____
ONG u OPD _____
Médico/a o enfermero/a ______
Agente de Transito ________
Guardaespaldas ______
Personas particulares _____
Cónyugue _____
Jefes _____
Paramilitar/Sicarios _____
Afiliados de partidos políticos ______
¿Cual? _______________________________
Desconocido _____
Otras autoridades _____
¿Cuántas personas realizaron la agresión?
_______________________________________________________¿Conoce el nombre de quien le ha agredido? ¿O algún otro dato relevante? Escribalo_____
Realice una breve descripción lo más detallada posible de la persona/as que realiza el hecho o la violación
_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________
¿Cuantas personas realizaron la agresión? __________________
¿En que ha consistido el hecho?
Actos contra la integridad física:
Femicidio _____
Femicidio por motivos políticos_____
Heridas por golpes _____
Balazo ______
Heridas por arma corto punzante ____
Gases lacrimógenos_____
Tortura ______
Abuso sexual _____
Violación sexual_____
Atropello vehicular _____
Choque vehicular intencionado _____
Actos contra la integridad psicológica:
Amenazas _____
Acoso sexual _____
Insultos _____
Tratos denigrantes ______
Coerción/chantaje _____
Otros hechos:
Detención ilegal ____
Cateo ilegal _____
Restricción de libre circulación _____ Robo de documentos _____
Retenes _____
Allanamiento _____
Omisión de las funciones de los empleados públicos ______
Negación del voto_____
No entrega de cedula____
Suplantación de la identidad
Decomiso/daños bienes______
Otros: _____
Especifique: ____________________________________________________________________
¿Se ha denunciado el hecho?
Si _____
No ____
¿Ante quién ha realizado la denuncia?
Medio de comunicación ______
Org. De Derechos Humanos ______
Policía Nacional/DNIC _____
Fiscalía _____
Comisionado Nacional de DDHH _____
Otro ________
Especifique______________________________________________
Documentos que contribuyan a respaldar lo sucedido:
Fotografías _____
Copia documento de Identidad _____
Documento de denuncia ______
Reporte Médico _____
Acta de Defunción _____
Video ____
Otro _____
Testimonio (Escriba un pequeño relato de lo sucedido):
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Descargar