Sede: Senador Long 463 entre Del Maestro y Bertoni Asunción - Paraguay Tel: +595 21 604736 Info@iccparaguay.org www.iccparaguay.org FORMULARIO DE MEMBRESÍA A LA ICC PARAGUAY - SOCIO CORPORATIVO I Datos Básicos de la Empresa 1 Tipo de Miembro Banco o Financiera Confederación Gran Empresa Cámara Mediana Empresa Asociación Pequeña Empresa Estudio Jurídico o Contable Micro Empresa Profesional Independiente 2 Nombre de la Empresa 3 Número de RUC 4 Fecha de Fundación (Día, mes y año) 5 Dirección de la Sede Principal 6 Teléfonos, Email y Página Web a) Teléfono 1 d) Fax b) Teléfono 2 e) Página web c) Celular f) Email Corporativo 7 Sector al que pertenece: Agricultura Inmobiliario Agroindustria Profesional Independiente Automotores y Maquinarias Proveedor Bancos y Financieras Servicios en General Comercio en General Tecnología Construcción Telecomunicaciones Educación Transporte Ganadería Turismo Importadores Otro (especifique) Industrial Informático 8 Descripción de la actividad que realiza 9 Cantidad de trabajadores II Datos de los Representantes 10 Directivos a Nombre y Apellido del Fundador de la Empresa b Nombre y Apellido del Presidente de la Empresa c Nombre y Apellido del Vicepresidente d Nombre y Apellido del Representante Legal e Nombre y Apellido del Gerente General 11 Datos del Representante ante la ICC Paraguay a Nombre b Cargo c Tel. directo d Celular e Email f Fecha de Nacimiento 12 Datos de quién completo este formulario a Nombre b Cargo c Email III Referencias 13 Bancarias a Banco Tel: b Banco Tel: 14 Comerciales a Tel: b Tel: IV Forma de Pago de la Cuota Social de la ICC Paraguay Débito automático - Tarjeta de Crédito Débito automático en Cuenta Bancaria Cobro en Oficina (Cheque o Efectivo) V Documentos Presentados Fotocopia de Cédula de Identidad del/los Representante/s Fotocopia de los Estatutos Sociales vigentes de la Empresa Fotocopia del RUC Fotocopia de la Patente Comercial VI Fecha y firma del formulario Fecha: Firma: Aclaración: