SOLICITUD DE SUBROGACIÓN –CARTA RESPONSIVA (TRÁMITE PARA CAMBIO DE TITULAR DEL SERVICIO SKY) NUMERO DE CUENTA: ________________________________ NUMERO DE CONTRATO:___________________ No. De clave:________________________ Nombre del distribuidor, Gestor o Ejecutivo: ___________________________________________ CORPORACIÓN NOVAVISIÓN, S. DE R. L. de C. V. y NOVABOX, S. DE R.L. DE C.V. (SKY) Av. Insurgentes Sur No. 694, Col. Del Valle, 03100, México, D.F.: _________________________________________________ por mi propio derecho, hago de su conocimiento: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Que con fecha __ de _________ de _____, el(la) Sr. (Sra., Srita.) ______________ ________________________________, celebró con ustedes la suscripción relacionada con el Contrato de Prestación de Servicios, de Arrendamiento y de Comodato número __________________ (el “Contrato”). Que conozco y entiendo todos y cada uno de los términos y cláusulas del Contrato, por lo que manifiesto que en los mismos no existe lesión, dolo y/o mala fe. Que con esta fecha deseo asumir todos y cada uno de los derechos y obligaciones que pudieren derivarse del Contrato, y constituirme en nuevo(a) y único(a) titular del mismo, para lo cual proporciono mis datos en el recuadro bajo del presente documento, mismos que manifiesto son correctos y ciertos para todos los efectos legales a que haya lugar. Que en virtud de que entiendo que SKY acepta esta solicitud, me comprometo y me obligo a sustituir al titular de la cuenta que se refiere en el punto 1 (uno), y por tanto también a cubrir la obligación de permanencia mínima forzosa originalmente pactada en el Contrato. Que me comprometo y obligo a realizar la entrega del original del presente documento (que consta de dos hojas) debidamente firmado, al momento de recibir a mi entera satisfacción la instalación del equipo correspondiente a la presente solicitud. Que en este acto y por separado, suscribo un pagaré por la suma de $_________________ (_____________________ Pesos 00/100) en garantía del cumplimiento del Contrato y/o del costo del equipo que se me proporciona en arrendamiento, quedando, en este acto, sin efecto el pagaré suscrito por el titular inicial, cuyos derechos y obligaciones asumo por medio de la presente. Atentamente ________________________________________ nombre ________________________ firma _______________________ fecha DATOS GENERALES DEL NUEVO SUSCRIPTOR NOMBRE O RAZÓN SOCIAL_____________________________________________________________________________________________________________________ APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S) NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL (en caso de razón social): ______________________________________________________________________________________ APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S) DOMICILIO PARTICULAR: VIALIDAD (CALLE):____________________________________ No. EXTERIOR:_______________________________No. INTERIOR:________________________________ ENTRE CALLE:___________________________________________________________ Y CALLE:_____________________________________________________________ ASENTAMIENTO (COLONIA):____________________________________________________ POBLACIÓN:_____________________________________________________ MUNICIPIO:________________________________ENTIDAD FEDERATIVA:___________________________________CÓDIGO POSTAL:_____________________________ OTRAS REFERENCIAS :________________________________________________________________________________________________________________________ CLAVE LADA (01):_______TELEFONO CASA:__________________________TELEFONO OFICINA:__________________________ CEL:_____________________________ CASETA:__________________________OTRO TELEFONO:__________________________REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES:___________________________ Correo electrónico: REFERENCIAS PERSONALES: NOMBRE: (1)______________________________________________________________________TELEFONO :_________________________________________________ NOMBRE: (2)______________________________________________________________________TELEFONO :_________________________________________________ PARENTESCO (1)____________________________________________________PARENTESCO (2):__________________________________________________________ DATOS DE DOCUMENTOS ANEXOS: Identificación: __________________________________________________Comprobante de domicilio: __________________________________________________________ VERIFICACIÓN DE LOS DATOS DEL EQUIPO DATOS DEL EQUIPO: SISTEMA DUAL: ______ EXTENSIÓN INTELIGENTE_____ MARCA DEL IRD: PACE________ PHILIPS_____ ZENITH______ MOTOROLA_____ OTRO________________________ MODELO DEL IRD: ________________________________________________ NUMERO DE SERIE DEL IRD ____________________________________________________ NUMERO DE TARJETA INTELIGENTE:_______________________________________________________________ EL PRESENTE REGISTRO DE CARGO AUTOMÁTICO DEBERA SER LLENADO Y DEBIDAMENTE FIRMADO POR EL SUSCRIPTOR EN CASO DE QUE ESTE DESEE EL CARGO AUTOMÁTICO DE SU MENSUALIDAD ASI COMO DE CUALQUIER OTRO QUE PUDIERA GENERARSE A LA TERJETA DE CREDITO. Solicito y autorizo a Corporación Novavisión, S. de R.L. de C. V. y/o a Novabox, S. de R. L. de C. V., para que de conformidad con el contrato (apertura de crédito, cuenta de cheques, inversiones, etc.) que tengo celebrado con la institución emisora de la tarjeta o cuenta bancaria identificada con el número y/o CLABE que abajo se proporciona, se sirva cargar a mi cuenta, la cantidad que resulte a mi cargo derivada de los contratos de prestación de servicios de televisión vía satélite y arrendamiento, cuyo número se identifica en la parte superior derecha del presente documento y de conformidad con los importes que se deriven de las cantidades pactadas en los mismos contratos, mencionando de manera enunciativa mas no limitativa, los cargos de penalización por cancelación anticipada que en su caso pudiesen corresponder. Para los efectos anteriores la presente se extenderá como una adición o anexo al contrato de apertura de crédito, de cuenta bancaria o inversiones que tengo celebrado con la institución emisora de la tarjeta o cuenta bancaria, de conformidad con la cláusula que corresponda al citado contrato. Está autorización quedará en vigor por lo menos durante la vigencia de los contratos que se mencionan, y posteriormente hasta nuevo aviso, el que daré por escrito con 30 días de anticipación a la fecha en que desee surta sus efectos la cancelación de la autorización. Registro de Suscriptor con Cargo Automático No DE CUENTA Clave AMEXCO ATENTAMENTE Copia de la tarjeta de crédito Nombre y firma del cliente (únicamente podrá ser el suscriptor) Domicilio ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ POR ESTE MISMO CONDUCTO AUTORIZO A SKY PARA QUE LLEVE A CABO INVESTIGACIONES, MONITOREO Y REPORTE PERIODICO SOBRE MI COMPORTAMIENTO CREDITICIO Y/O DE LA EMPRESA QUE REPRESENTO, EN LAS SOCIEDADES DE INFORMACIÓN CREDITICIA QUE ESTIME CONVENIENTE, DECLARANDO QUE CONOZCO EL MECANISMO, LA NATURALEZA Y EL ALCANCE DE ESTA AUTORIZACIÓN, POR LO QUE EN EL MISMO ENTENDIDO, AUTORIZO EXPRESAMENTE A SKY A USAR Y/O COMPARTIR CON TERCEROS LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO PARA FINES MERCADOLÓGICOS PRINCIPALMENTE. _____________________________________ FECHA ________________________________________________________________ NOMBRE __________________________________ FIRMA __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ PAGARÉ En a los días del mes de de 20 ___. Por medio de este Pagaré me obligo incondicionalmente a pagar a la vista y a la orden de Corporación Novavisión S. de R.L. de C.V., en su domicilio ubicado en Insurgentes Sur 694, 6 piso, Colonia Del Valle, Delegación Benito Juárez, Código Postal 03100 México, Distrito Federal, o en el domicilio que se establece como “domicilio del Suscriptor” que se señala abajo, o en el domicilio que pudiera señalar Corporación Novavisión, S. de R.L. de C.V. y el día ___ del mes______ del año 20__, la cantidad de $ _____________( ) pesos 00/100 M.N.). En caso de que la suma principal de este Pagaré no sea pagada en la fecha de su vencimiento, la suma principal generará intereses moratorios mensuales equivalentes a multiplicar por 1.5 la Tasa de Interés Interbancaria de Equilibrio (TIIE) que publique el Banco de México, los intereses serán pagaderos en términos del artículo 126 de la Ley General de Títulos y Operaciones de Crédito desde la fecha de vencimiento de este documento hasta la fecha efectiva de su liquidación, juntamente con la suma principal. Para la interpretación y ejecución de este Pagaré, el Suscriptor se somete expresamente a las leyes y tribunales que el tenedor de este Pagaré elija, renunciando irrevocablemente a cualquier otra jurisdicción que pudiera corresponderle. Nombre del Suscriptor (persona o empresa): _______________________________________________________________ Nombre del Representante Legal (en caso de que el suscriptor sea una empresa): _____________________________________ Domicilio del Suscriptor: ____________________________________________________________________________ Firma del Suscriptor o del Representante Legal (en caso de ser empresa): ________________________________________ Firma del Suscriptor __________________________________________________________________________________________