1. ¿Cómo se organiza la vida? La unidad fundamental de la vida es la célula, ya que es la estructura más sencilla capaz de realizar las funciones de un ser vivo: crecer, nutrirse y reproducirse. Los seres vivos están constituidos por células, desde los más sencillos formados por una única célula (bacterias, protozoos) hasta los organismos más complejos formados por muchas células que desempeñan funciones diferentes, como es el caso de los mamíferos (células de la piel, del corazón, etc.). Existen diferentes tipos de células según su complejidad: Células procariotas (pro, anterior; carionte, núcleo): fueron las que primero surgieron en la Tierra. No poseen un núcleo diferenciado, es decir, el material genético se sitúa de forma libre en el citoplasma, al igual que los complejos enzimáticos responsables de su mantenimiento (captación de energía y materia) y perpetuación. Células eucariotas (eu, verdadero; carionte, núcleo): células con núcleo diferenciado, es decir, el material genético está rodeado de una membrana que lo aísla de los componentes del citoplasma. Además, poseen estructuras membranosas internas donde se realizan las funciones celulares. Forman parte de organismos unicelulares (protozoos y levaduras) o pluricelulares (algas, plantas o animales). 2. ¿Cómo se organizan los seres unicelulares? Las células de los organismos pluricelulares pueden desempeñar todas las mismas funciones (como en determinadas algas) o bien estar especializadas, como ocurre en los animales, plantas y hongos. Hay distintos niveles de especialización, a través de los cuales se organizan los seres vivos: • Tejido: conjunto de células con el mismo origen, morfología y función. Ejemplo: tejido epitelial, conjuntivo, graso, etc. • Órgano: conjunto de células de distinto tejido que realizan la misma función. Ejemplo: corazón, estómago, hígado, pulmones. • Aparato o sistema: conjunto de órganos encargados de llevar a cabo una función en el organismo. Ejemplo: sistema nervioso, aparato respiratorio, etc. • El conjunto de aparatos o sistemas constituye un organismo. 3. Los alimentos Los alimentos constituyen la fuente de nutrientes para el hombre. Desempeñan diversas funciones en el organismo dependiendo de su composición (del nutriente mayoritario). • Función plástica: aportan al organismo el material necesario para que se formen nuevas estructuras. Son los alimentos ricos en proteínas y sales minerales. como la carne, el pescado, la leche y derivados. • Función energética: nos aportan la energía necesaria para realizar actividades de nuestra vida diaria y para mantener las funciones internas como la digestión, el mantenimiento de la temperatura corporal. etc. Los alimentos que desempeñan estas funciones poseen mayoritariamente hidratos de carbono y grasas, como aceites, cereales y derivados, legumbres, tubérculos, dulces y postres. • Función reguladora: nos permiten regular la actividad metabólica de nuestras células. Esta función se ejerce gracias a las vitaminas y a los minerales. Los alimentos ricos en estos nutrientes son las verduras, las hortalizas y las frutas. 4. Los nutrientes 4.1. Inorgánicos • Agua: constituye el componente mayoritario de los seres vivos. Cumple diversas funciones en el organismo que están en relación con su estructura química: — Es el lugar donde ocurren la mayoría de las reacciones químicas de un ser vivo. — Es el disolvente de iones, minerales y sustancias orgánicas. — Actúa como regulador de la temperatura. — Es un vehículo de transporte de sustancias en el organismo. • Sales minerales: dependiendo de la cantidad que necesitamos, se dividen en macronutrientes y micronutrientes. La tabla adjunta nos muestra las funciones de los principales macronutrientes. 4.2. Orgánicos • Hidratos de carbono: deben constituir el 60 % de nuestra ingesta diaria. Desde el punto de vista nutricional, se dividen en dos grupos: — Disponibles: constituyen una fuente de energía para el organismo. Cada gramo de hidrato de carbono nos proporciona 4 kcal. Tenemos: monosacáridos (glucosa y fructosa), disacáridos (lactosa y sacarosa) y polisacáridos (almidón N- glucógeno). El organismo los almacena en forma cíe glucógeno en el hígado y- en el músculo. En dietas en las que su aporte es mayor que su consumo, se almacenan en forma de grasa en el tejido adiposo. — No disponibles: constituyen la fibra dietética. Está compuesta por una serie de moléculas que nuestras enzimas digestivas no pueden degradar, como la celulosa, etc. Provocan un aumento de la retención del agua de las heces y un aumento del peristaltismo intestinal. Solo los alimentos de origen vegetal poseen fibra dietética. • Proteínas: macromoléculas cura unidad fundamental es el aminoácido. Algunos aminoácidos, denominados esenciales, no pueden ser sintetizados por los seres humanos y se deben tomar en la dieta. Las proteínas ejercen una función estructural (forman parte de las fibras musculares). reguladora (enzimas y hormonas) y , energética (por cada gramo de proteína que ingerimos, obtenemos 4 kcal). • Grasas: en el organismo se almacenan en el tejido adiposo y nos permiten tener periodos de ayuno a lo largo del día. Desde el punto de vista nutricional cumplen una función energética (cada gramo de grasa nos proporciona 9 kcal) y estructural (forman parte de las membranas celulares). Además aportan vitaminas liposolubles y, ácidos grasos esenciales y permiten que los alimentos sean apetecibles. • Vitaminas: son moléculas orgánicas, de tamaño pequeño y naturaleza variada, que intervienen en los procesos vitales y que los organismos no son capaces de sintetizar. Deben aportarlas la dieta. No actúan como fuente de energía. 5. El aparato digestivo El aparato digestivo es el encargado de: Transformar, mediante la digestión, los alimentos ingeridos en nutrientes. - Absorber los nutrientes, para que pasen al torrente circulatorio, y de esta manera sean distribuidos por el organismo. - Expulsar los restos de los alimentos que no - absorbemos. Está compuesto por el tubo digestivo y las glándulas anejas. 1. Tubo digestivo, formado por: - Boca: en su interior se encuentran la lengua y los dientes. - Faringe: se comunica con las fosas nasales, el oído medio, la laringe y el esófago. - Esófago: tubo musculoso que desemboca en el estómago. - Estómago: comunicado con el esófago por el cardias y con el intestino por el píloro. Intestino delgado: tubo dividido en tres tramos: duodeno, yeyuno e ¡león. Intestino grueso: compuesto por el ciego, colon (ascendente, transversal y descendente) y recto. 2. Glándulas anejas, producen y segregan distintas sustancias al tubo digestivo. Glándulas salivales. Producen saliva que liberan a la lengua. Tienen las siguientes funciones: o o o o o Mantienen húmeda la boca. Facilitan el habla. Mantienen limpios los dientes. Intensifican el gusto de los alimentos. Disuelven sustancias irritantes. o Lubrifican el bolo alimenticio. o Intervienen en la digestión de los hidratos de carbono Páncreas. Realiza dos funciones: o Fabrica el jugo pancreático que interviene en la digestión de los alimentos. o Controla la cantidad de glucosa en la sangre (glucemia), mediante la producción de hormonas como La insulina y el glucagón. Los dientes Los humanos poseen dos denticiones: • Dentición de leche: consta de 20 piezas: 4 incisivos, 2 caninos y 4 premolares en cada mandíbula. Comienzan a crecer a partir del 6° mes de edad hasta los 6 años, cuando empiezan a ser reemplazados por la dentición adulta. • Dentición adulta: posee 32 piezas. En cada una de las mandíbulas encontramos: 4 incisivos: muerden y cortan los alimentos. 2 caninos: muerden y desgarran. 4 premolares: trituran. 6 molares: trituran y muelen Hígado. Cumple múltiples funciones en el organismo: - Sintetiza proteínas plasmáticas que intervienen en k coagulación de la sangre, transporta sustancias (albúmina), etc. Fabrica y excreta la bilis que interviene en la digesti0i de las grasas. - Almacena glucosa en forma de glucógeno. - Interviene en el metabolismo de las moléculas extrañas al organismo, transformándolas para que pueda¡ ser eliminadas, bien por la bilis o por otros órganos Regula el nivel de grasas circulantes en la sangre. Elimina de la circulación sanguínea los eritrocitos viejos, generando sustancias como la bilirrubina y biliverdina que se eliminan por la bilis. - - 1. Digestión de los alimentos La digestión es el proceso mediante el cual los alimentos ingeridos transforman en nutrientes. Hay dos tipos de digestión: • Mecánica: encargada de disminuir de tamaño el alimento. • Química: los nutrientes pasan a ser moléculas sencillas absorbidas por el intestino: en este proceso intervienen las enzimas. La digestión comienza cuando el alimento llega a la boca, donde es ti tarado por la acción de la lengua y de los dientes (digestión mecánica mezclado con la saliva, que liberan las glándulas salivales a la cavidad bucal. Como resultado obtenemos el bolo alimenticio. Aquí comienza la digestión química, ya que la saliva contiene un enzima (amilasa) encargada de digerir los hidratos de carbono. El bolo alimenticio, ayudado por la lengua, es deglutido. Pasa a la faringe y desde aquí al esófago. El esófago posee unas paredes musculosas que mueven el bolo alimenticio hasta el estómago. Esto se realiza median ondas de contracción y relajación muscular (movimientos peristálticos) El alimento llega al estómago a través de una válvula llamada cárdias que impide su retroceso. Ocurren los procesos que se describen a continuación. dando lugar al quimo: • Las paredes del estómago realizan movimientos peristálticos que Epiglotis En la faringe existe una estructura denominada epiglotis que se cierra al paso del al imento, i mp id i endo que se obstruyan las vías respiratorias. Por ello, es imposible tragar al mismo tiempo que respirar. contribuyen a la digestión mecánica. • Se segregan jugos gástricos, que contienen. entre otras sustancia ácido clorhídrico (HCl) y pepsina, e inician la digestión química las proteínas. • En el primer tramo del intestino delgado (duodeno) el quimo sufre la acción de tres sistemas diferentes que van a completar la digestión química del alimento. Se forma un líquido lecho: denominado quilo. – Jugo intestinal: es liberado por la mucosa intestinal. posee enzimas encargadas de digerir los fragmentos de proteína (peptidasas), las grasas (lipasas) y los hidratos de carbono (sacarosas, maltosas. lactosas). – Jugo pancreático: liberado al duodeno, a través del conducto de Wirsung, interviene en la digestión de hidras, de carbono, proteínas, grasas y ácidos nucleicos, ya que posee: proteasas (tripsina. quimiotripsina), lipasas. Amilasas y nucleasas. – Bilis: liberado hacia el duodeno cuando la vesícula biliar contrae. no posee enzimas digestivas pero es indispensable para la di g estión de las grasas, puesto que disminuye tamaño de las moléculas de grasa. como si fuera un detergente de forma que pueden ser atacadas por las lipasas u presentes. Además, favorece la absorción de los ácidos grasos y de las vitaminas A. D, E, K. El quilo está compuesto por moléculas simples que pueden absorbidas por el intestino y sustancias de desecho no digeribles que van a conformar las heces que se expulsan al exterior. Los productos de la digestión son los siguientes: Proteínas-Æ Aminoácidos Hidratos de carbono -Æ Glúcidos o monosacáridos. Grasas -------Æ Ácidos grasos. 5.2. La absorción de los nutrientes La absorción es el paso de los nutrientes sencillos a la sangre para que puedan ser utilizados por todas las células del organismo. El intestino está adaptado para la absorción de los nutrientes. Esto se consigue mediante tres niveles de compactación: 1. El intestino delgado está plegado sobre sí mismo mediante circunvalaciones. 2. Las paredes del intestino poseen repliegues internos denominados vellosidades intestinales. En el extremo apical de las células intestinales, denominadas enterocitos, se sitúan unas prolongaciones semejantes a cabellos, llamadas microvellosidades intestinales. El intestino posee una longitud aproximada de 6 metros el intestino delgado y 1.5 metros el intestino grueso. pero su superficie de absorción es de 300 m2. Los nutrientes atraviesan por distintos procesos las células intestinales desde aquí pasan a la sangre. Esta sangre se dirige, directamente, al hígado a través de la circulación portahepática. Allí los nutrientes son almacenados o bien disueltos a la circulación para cubrir las necesidades celulares. En el intestino grueso (colon) se absorbe el agua y las sales minerales, compactándose las heces. Además ocurren otros procesos relacionados con flora bacteriana que allí se desarrolla de forma simbiótica. Ejerce las siguientes funciones: • Fermenta compuestos no digeridos. generando gases que ayudan a la evacuación de las heces. • Sintetiza vitamina K y algunas del complejo B. que son absorbidas por el intestino. • Crea un ambiente hostil a otros microorganismos indeseados impidiendo que se desarrollen. Las heces se almacenan en el recto y son eliminadas hacia el exterior a través del ano. Si la dieta de un individuo es muy pobre en fibra alimentaria, las heces permanecen mucho tiempo en el intestino grueso, se absorbe prácticamente la totalidad del agua que portan N, se endurecen. Su eliminación se dificulta, produciéndose estreñimiento y con el tiempo incluso la aparición de hemorroides (venas engrosadas). que provocan dolor y en ocasiones sangrados. 6. El aparato respiratorio La función del aparato respiratorio es realizar el intercambio de gases: la sangre cede el dióxido de carbono (CO2) que ha recogido de las células del cuerpo y torna oxígeno (O2) procedente del aire. El oxígeno se considera un nutriente para el hombre, puesto que sin él, se paraliza la actividad celular. Es utilizado por las células para quemar los azúcares. y de esta manera obtener la energía necesaria para el funcionamiento celular. El aparato respiratorio está constituido por las vías respiratorias y los pulmones. • Vías respiratorias: el aire entra por las fosas nasales, donde es humedecido. calentado sse eliminan las partículas de polvo que contenga. Pasa a la faringe y llega a la laringe (donde se sitúan las cuerdas vocales). Desemboca en la tráquea, un tubo con anillos cartilaginosos que se divide en dos ramas, los bronquios, que llegan hasta los pulmones. • Los pulmones: son dos órganos esponjosos. recubiertos de dos membranas denominadas pleuras, y de un líquido, el líquido pleural, que facilita el movimiento de los pulmones durante la respiración. El pulmón derecho está formado por tres lóbulos, mientras que el izquierdo solo tiene dos, debido a la situación del corazón. En el interior de los Pulmones, los bronquios se ramifican en conductos cada vez de menor calibre denominados bronquiolos, que terminan en los alveolos pulmonares, lugar donde ocurre el intercambio gaseoso. El alveolo pulmonar está rodeado de capilares sanguíneos venosos y arteriales, por los cuales llegan los eritrocitos cargados de CO,. y parten saturados de 0— 6.1. La respiración La respiración consta de dos movimientos en los que intervienen diversos músculos: el diafragma, los músculos intercostales y los rectos abdominales. que se contraen o relajan, aumentando o disminuyendo la capacidad de la caja torácica. Estos movimientos son los siguientes: • Inspiración: se produce un aumento de la cavidad torácica, por la contracción muscular, que provoca la entrada de aire cargado de oxígeno a los pulmones. • Espiración: salida del aire cargado de dióxido de carbono. Este movimiento no requiere esfuerzo. El ritmo con el que se produce el intercambio de gases es regulable, dependiendo de las necesidades del organismo. de forma que cuando se está realizando un ejercicio físico intenso, la cantidad de O, que necesitan nuestras células es mayor, y, por ello, el ritmo de la respiración se acelera, al igual que el ritmo cardíaco. para aportar más oxígeno y nutrientes a las células. 7. El aparato circulatorio La función del aparato circulatorio es transportar y distribuir por todo el organismo los nutrientes y otras sustancias disueltas en la sangre y recoger los productos de desecho para que puedan ser expulsados al exterior. Permite que todas las células de nuestro cuerpo estén Comunicadas. El aparato circulatorio está Compuesto por: • Vasos sanguíneos: arterias, venas y capilares, por donde circula la sangre. • Corazón: órgano encargado de impulsar la sangre. 7.1. Los vasos sanguíneos • Arterias: son los vasos que salen del corazón. Tienen las paredes gruesas y ligeramente elásticas, pues soportan mucha presión. La musculatura de sus paredes les permiten contraerse y dilatarse para controlar la cantidad de sangre que llega a los órganos. Venas: son los vasos que llevan la sangre desde los órganos al corazón. Poseen paredes delgadas y válvulas unidireccionales que impiden el retroceso de la sangre. Son capaces de adaptarse al volumen sanguíneo que posean, dilatándose y contrayéndose. • Capilares: vasos sanguíneos muy finos con un diámetro muy pequeño y paredes muy delgadas. En ellos se produce el intercambio de sustancias entre la sangre y las células de los tejidos corporales. 7.2. El corazón Es el órgano encargado de impulsar la sangre de forma rítmica para que llegue a todas las células del cuerpo. Está formado por un tejido muscular llamado miocardio, que no se fatiga a lo largo de la vida. Se divide en cuatro cavidades: dos aurículas (superiores) y dos ventrículos (inferiores). La parte derecha del corazón está separada de la izquierda por un grueso tabique muscular que impide que la sangre se mezcle. Las aurículas se comunican con los ventrículos a través de unos orificios que poseen válvulas que impiden el retroceso de la sangre desde los ventrículos a las auríc u l a s ; l a d e r e c h a s e d e n o m i n a t r i cú s p i d e , y l a izquierda, bicúspide o mitral. ¿Cómo funciona el corazón? La sangre entra en el corazón desde las venas hasta las aurículas. Se produce la contracción de estas y la sangre pasa a los ventrículos (sístole auricular). Posteriormente, los ventrículos se contraen también y la sangre llega a las arterias (sístole ventricular). El ciclo termina con la relajación del músculo (diástole) y la entrada, de nuevo, de sangre a las aurículas. 7.3. La circulación sanguínea La circulación en el hombre es doble y completa. Doble porque pase dos veces por el corazón, y completa porque la sangre pobre en oxígeno nunca se mezcla con la sangre rica en oxígeno. Hay dos circuitos: circulación ma y or o sistémica y circulación menor o pulmonar. • Circulación mayor o sistémica: la sangre cargada de oxígeno llega poi la vena pulmonar a la aurícula izquierda, pasa al ventrículo y desde aquí a la arteria aorta, que reparte la sangre por todo el cuerpo. La< arterias se van ramificando poco a poco en vasos de menor diámetro hasta llegar a los capilares: ya en los órganos, la sangre se recoge en venas que van aumentando de calibre según se acercan al corazón Esta sangre está cargada de dióxido de carbono (CO2). • Circulación menor o pulmonar: a la aurícula derecha llega la sangre por la vena cava. Desde aquí pasa al ventrículo N- a la arteria pulmonar, que lleva la sangre hasta los pulmones, donde, en capilares. se produce el intercambio de gases. La sangre rica en oxígeno sale poi la vena pulmonar hasta llegar a la aurícula izquierda del corazón. cerrando de esta manera el circuito. 7.4. La sangre El hombre tiene aproximadamente cinco litros de sangre, que corresponde al 1 % de su peso. Está formada por el plasma y las células sanguíneas. • El plasma: está compuesto por agua en un 90 % y sustancias disueltas — Proteínas: albúminas, con función transportadora; globulinas, intervienen en la defensa del organismo frente a infecciones: fibrinógeno, actúa en la coagulación sanguínea. — Sales inorgánicas: mantienen el pH interno, la cantidad de agua. etc. Se pueden clasificar en aniones: cloruros, bicarbonatos, sulfatos, fosfatos etc., y cationes: Na+, K+. Ca2+. Mg2+. — Sustancias orgánicas: procedentes de la actividad celular o de la digestión, van circulando por el torrente circulatorio. Entre otra tenemos: glucosa. aminoácidos, urea, ácido úrico, sustancias absorbidas por la piel (pomadas, etc.). antibióticos, hormonas, etc. • Células sanguíneas: — Eritrocitos: son las células encargadas de transportar el oxígeno (0 2 ) procedente del aire. y el dióxido de carbono (CO 2 ) que producen las células en su metabolismo. Estos gases se unen a un proteína denominada hemoglobina, que contiene átomos de hierro. El color rojo de la sangre se debe a dicha molécula. Los eritrocitos son células anadearías (sin núcleo) con forma de discos bicóncavos, capaces de atravesar tejidos para llevar el oxígeno a todas las células del organismo. — Leucocitos: conjunto de células con núcleo, de morfología variada responsables de producir una respuesta frente a un organismo patógeno. Hay diferentes tipos, cada uno con una función determinada en la defensa de nuestro organismo frente a las infecciones — Plaquetas o trombocitos: son las células que intervienen en k coagulación sanguínea. Responsables de taponar los vasos sanguíneos cuando en ellos se produce alguna lesión. Son necesarias, además, otras sustancias que actúan a modo de cemento uniendo entre sí las plaquetas: factores de coagulación, calcio 8. La excreción y el aparato urinario La excreción es la eliminación de sustancias tóxicas o desechos del organismo. Existen diferentes vías de excreción: • Glándulas sudoríparas: liberan el sudor, que posee una composición similar a la orina, ayudando a regular la temperatura del cuerpo. • Aparato respiratorio: elimina el CO, producido por las células. • Aparato digestivo: expulsa al exterior los componentes del alimento que no han sido digeridos. • Hígado: libera residuos disueltos en la bilis al intestino, procedentes de los fármacos ingeridos. • Aparato urinario: fabrica la orina. Es el mecanismo más eficaz de eh-minar residuos. Las funciones que desempeña el aparato urinario son las siguientes: • Controlar el pH de la sangre, eliminando o reteniendo las sales minerales. • Regular el volumen sanguíneo, eliminando o reteniendo el agua. • Eliminar sustancias (le desecho procedentes del metabolismo, como la urea y el ácido úrico. Está constituido por las vías urinarias y los riñones. • Riñones: son dos órganos con forma de haba, situados en la parte posterior de la cavidad abdominal. Están compuestos por un millón de nefronas aproximadamente, encargadas de filtrar la sangre. Los productos de desecho y el agua sobrante presente en la sangre forman la orina. • Vías urinarias: la orina formada por cada una de las nefronas es recogida por los uréteres, que descienden hasta la vejiga, donde se almacenaría, hasta que se expulsa al exterior a través de la uretra, en el acto voluntario de la micción. 9. Enfermedades El funcionamiento de nuestro organismo es muy complejo; cuando algo falla, puede desencadenarse una enfermedad. Las causas de la aparición de las enfermedades de los aparatos que intervienen en la nutrición son muy variadas. Los hábitos de vida pueden influir negativamente, como es el caso de: • Una alimentación inadecuada. • El consumo de sustancias nocivas como: el tabaco, el alcohol, el abuso de fármacos... • La falta de realización de ejercicio físico moderado. • El estrés emocional. La medicina ha permitido prolongar la vida del hombre, curando o paliando muchas de estas enfermedades, pero no hay que olvidar que la mejor medicina es la prevención y los controles médicos rutinarios. 9.1. Enfermedades del aparato circulatorio • Aterosclerosis. Se produce por la acumulación de colesterol en las paredes de los vasos sanguíneos, dando lugar a un ateroma. Esto puede desencadenar en una embolia o una trombosis. • Varices. Se producen al inflamarse las venas, debido a la dificultad que presenta la sangre para regresar al corazón, ya que las válvulas semilunares ejercen deficientemente su función. 9.2. Enfermedades del aparato respiratorio • Infecciones. Es frecuente la aparición de enfermedades infecciosas en las vías respiratorias. Los agentes infecciosos pueden ser bacterias, como las que producen la neumonía o la tuberculosis. Estas enfermedades son tratadas con antibióticos. Las infecciones causadas por virus, resfriados y gripes, no tienen tratamiento con antibióticos. La gravedad de estas enfermedades suele ser leve. Para grupos de riesgo (ancianos, niños, individuos con problemas inmunitarios) se aconseja la vacunación anual contra la gripe. • Enfisema pulmonar. Se produce por la destrucción de las paredes de los alveolos pulmonares, de forma que la superficie de intercambio de los gases respiratorios va disminuyendo y es necesario el suministro de oxígeno. Esta enfermedad, junto con el cáncer de pulmón, es consecuencia, generalmente, del consumo de tabaco. Enfermedades del aparato urinario Cálculos renales. La orina contiene, disueltas, sales de calcio. Cuando la ingesta de agua es deficiente (menor de dos litros al día), estas sales pueden formar cálculos que provocan intensos dolores al ser expulsados. Si el tamaño es superior al diámetro de las vías urinarias pueden producir lesiones. Insuficiencia renal. Por diversas causas, las nefronas que constituyen el riñón pierden su funcionalidad. Los pacientes que sufren esta dolencia tienen que suplir las funciones de sus riñones mediante la hemodiálisis, proceso mediante el cual un riñón artificial filtra la sangre del paciente. Este procedimiento es temporal; a la larga se debe practicar un trasplante de riñón. 9.3. Enfermedades del aparato digestivo • Enfermedades gástricas. La gastritis se produce por la inflamación de determinadas zonas de la pared del estómago. Pueden aparecer úlceras gástricas y hernias de hiato. • Enfermedades del hígado. Destacamos la hepatitis: producida por infecciones (virus y bacterias), provoca la inflamación del hígado y la pérdida transitoria de funcionalidad. La cirrosis: se puede producir por el consumo de alcohol, drogas, determinados fármacos o una dieta que contenga excesivas grasas, todos estos agentes aumentan excesivamente la actividad de las células del hígado y lo destruyen. Cálculos biliares: la bilis puede formar acúmulos en la vesícula biliar que la obstruyen. Se eliminan mediante cirugía.