Pontificia Universidad Católica del Ecuador 1. DATOS INFORMATIVOS FACULTAD: MEDICINA CARRERA: MEDICINA Asignatura/Módulo: Área BIOÉTICA Plan de estudios: Prerrequisitos: bases de ética, antropología, historia, literatura geografía (universal, continental, regional y nacional). Co-requisitos: Materias de cadena: Período académico: II semestre 2012-2013 DOCENTE-TUTOR: Dr. Antonio Crespo-Burgos. Código: MD0904 Nivel: NOVENO N° Créditos: 3 Nombre del tutor: Dr. Antonio Crespo-Burgos. Grado académico y/o títulos profesionales: Doctor en Medicina y Cirugía con especialidades en Medicina Interna, Bioética Fundamental y Clínica. Breve reseña de la actividad académica y/o profesional: Profesor de Bioética, Historia de la Medicina y Fitoterapia Clínica. Director del Museo Nacional de Medicina “Eduardo Estrella”. Indicación de horario de atención al estudiante: MARTES 10:00 a 13:00 y JUEVES 10:00 a 13:00. Teléfonos: 0993162806; 2991700 ext. 2543 y/o 1446; 2239515. 2. DESCRIPCIÓN DEL CURSO En este CURSO de BIOÉTICA, primero se estudian los fundamentos y luego los dilemas en salud. Al conceptualizar la Bioética como disciplina moral, se articula el rol teleológico de las consecuencias con el deontológico de los deberes; se fundamenta su imperativa necesidad actual, diferenciando los hechos de los valores, la relación realidad-ética-libertad, y sus cuatro principios: Justicia, No-maleficencia, Beneficencia y Autonomía.. 3. OBJETIVO GENERAL Lograr que los estudiantes estén en capacidad por un lado, fundamentar la Bioética como disciplina moral, su importancia vital y la utilidad del método procedimental para deliberar los dilemas socioeconómicos, morales, culturales, etc. que genera la investigación, la práctica clínica y la política de salud -entre proveedores directos o indirectos, usuarios reales o potenciales, actores aliados u opositores-, con el fin de consensuar y tomar decisiones críticas, razonables y plurales; por otro, reconocer la importancia de la creación de comités de ética al interior de hospitales y de entidades de investigación clínica. 4. RESULTADOS DE APRENDIZAJE Al fin del curso, el/la estudiante estará en capacidad de Nivel de desarrollo de los resultados de aprendizaje Inicial / Medio / Alto Pontificia Universidad Católica del Ecuador Explicar y justificar la imperativa necesidad actual de la Bioética, como estrategia para salvaguardar el presente y futuro de la vida en este Planeta. Medio-Alto Fundamentar la exigencia actual de la Bioética para la formación de los profesionales en salud. Medio-Alto Conocer la utilidad práctica del Principialismo, metodología procedimental para abordar los conflictos morales que surgen hoy en el ámbito de la salud, con el fin de establecer los posibles cursos de acción y tomar decisiones prudentes. Medio-Alto Valorar y revalorizar la obligación estricta del médico a respetar los derechos que tienen los pacientes para decidir sobre sus cuerpos sanos o enfermos, y así mismo las implicaciones jurídicas que conlleva esta violación. Alto Clarificar el intelecto, liberar la mente, dignificar la moral e incentivar la creatividad, mediante la deliberación crítica, razonable y plural de los conflictos éticos que surgen en el ámbito de la salud. Medio-Alto Concienciar la gran influencia moral en los profesionales de la salud, que impone la política económica, la tecnociencia industrial y la empresa farmacéutica actual. Alto Promover y apoyar la creación de comités de ética en hospitales y centros de investigación clínica. Medio Pontificia Universidad Católica del Ecuador 5. RELACIÓN CONTENIDOS, ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS Y RESULTADOS DE APRENDIZAJE EVIDENCIAS ESTRATEGIAS RESULTADOS DE DE ENSEÑANZAAPRENDIZAJE APRENDIZAJE Explicar y justificar la imperativa necesidad actual de la Bioética, como estrategia para salvaguardar el presente y futuro de la vida en este Planeta. UNIDAD 1: Bioética Fundamental. 1a) Gesta, fundamentación y definiciones de Bioética. 1b) Imperativa necesidad actual de la Bioética para la Formación de los Profesionales en Salud. 1 2 1c) Realidad, Ética y Libertad. Bioética: entre los hechos y los valores. 3 1d) Principios de Bioética: Justicia, No-maleficencia, Beneficencia y Autonomía. 4 1e) El “Principialismo”: utilidad 2 2 2 2 INTRAMURALES: 2 - Documentales de video “Dilemas en Bioética” y “Home”: panel-foro, síntesis y elaboración de informe individual (en casa). - Films cinematográficos “Agallas” y “La Teta Asustada”: reflexión crítica e informe. 4 CONFERENCIAS DEL TUTOR, DELIBERACIÓN PARTICIPATIVA Y REFLEXIÓN CRÍTICA (desde 1a hasta 2e) Fundamentar la exigencia actual de la Bioética para la formación de los profesionales en salud. Conocer la utilidad práctica y aplicar el Principialismo para abordar los conflictos Descripción Valoración Actividades N° de horas Tutoría Prácticas (UNIDADES Y TEMAS) TRABAJO AUTÓNOMO DEL/A ESTUDIANTE CLASES Teóricas CONTENIDOS SEMANA N° HORAS - Un trabajo de revisión bibliográfica individual: (al 12 inicio del semestre reciben la metodología procedimental ). - .Una exposición grupal de estudiantes: puntos (Se evalúa el nivel Pontificia Universidad Católica del Ecuador y aplicación metodológica. 5 2 - Obras literarias reflexiva (novelas, relatos, obras de teatro y poesía): UNIDAD 2: Bioética Clínica. elaboración de informes. 6 2a) Consejos de Esculapio, Juramentos Hipocrático y de Fidelidad Profesional. 6 2 2b) Consentimiento Informado. 7 2 2c) Derechos del Paciente 8 2 2d) Ética de la Investigación Clínica. 9 2 2e) Comités de Bioética. 10 2 2f) Bioética Clínica: Ámbitos de Aplicación. 11 a 16 18 Trabajo de revisión monográfica individual, sistematización de resultados e informe. Asistencia y participación en evento académicocultural: elaboración de informe. 4 4 morales que surgen hoy en el ámbito de la salud, con el fin de establecer los posibles cursos de acción y tomar decisiones prudentes. Valorar y revalorizar la obligación estricta del médico a respetar los derechos que tienen los pacientes para decidir sobre sus EXPOSICIÓN cuerpos sanos o ESTUDIANTIL POR enfermos, y así mismo GRUPOS, DEBATE las implicaciones RAZONADO Y jurídicas que conlleva SÍNTESIS (2f) esta violación. Concienciar la gran influencia moral en los profesionales de la salud, que impone la política económica, la tecnociencia industrial y la empresa farmacéutica actual. Promover y apoyar la creación de comités de ética en hospitales y de suficiencia sobre el tema, la sistematizació n, las ayudas visuales y la coordinación grupal). - Una monografía semestral de cada grupo sobre el tema de la exposición - Pruebas escritas 12 19 Pontificia Universidad Católica del Ecuador centros de investigación clínica. 7 Pontificia Universidad Católica del Ecuador 6. METODOLOGÍA Y RECURSOS Mediante el conocimiento proporcionado en conferencias participativas, diálogos de reflexión bioética, trabajos de revisión bibliográfica, lectura crítica, paneles-foro sobre documentales y películas, etc., los alumnos estarán capacitados no sólo para abordar conflictos morales que surgen en la práctica y en la investigación clínica, sino para establecer los posibles cursos de acción y tomar decisiones prudentes. Con una introducción a la Bioética Clínica se deliberan los principales conflictos morales1. Se evalúa la participación activa, un trabajo de revisión monográfica, informes de lectura, de reflexión moral sobre documentales, y otros METODOLOGÍAS: Conferencias magistrales, exposiciones grupales, diálogos de reflexión bioética, trabajos de revisión bibliográfica, lectura crítica, paneles-foro sobre documentales y películas, etc. RECURSOS Archivos temáticos en Power Point, textos y documentales, autobiografías y bibliografía seleccionada. Aula de clases. Pizarrón, tiza líquida y borrador. Computadora y proyector. 7. EVALUACIÓN Los 50 puntos se evalúan de la siguiente manera: - Un trabajo de revisión bibliográfica individual: 12 puntos (al inicio del semestre reciben la metodología procedimental). - Una exposición grupal de estudiantes: 12 puntos (Se evalúa el nivel de suficiencia sobre el tema, la sistematización, las ayudas visuales y la coordinación grupal). - Una monografía semestral de cada grupo sobre el tema de la exposición: 7 puntos. 1 Sobre Ética general en Salud: Conceptos de Salud-Enfermedad, Relación Clínica, Fragilidad Humana y Propiedad del Cuerpo, Metodologías para el Análisis de Problemas Éticos en Clínica Humana. Sobre Ética de los Confines de la Vida: Eugenesia y Sexualidad; Genética y Embriología; Aborto, Infancia y Retraso Mental; Discapacidad, Vejez y Cuidados Intensivos; Eutanasia, Cuidados del enfermo en fase terminal y Atención a su Familia; Información al Paciente Oncológico; Psiquiatría; Trasplante de Órganos y determinación del momento de la Muerte; Eco ética, etc. Sobre Ética de la Profesión en Salud y Justicia Sanitaria: Sanidad y Profesiones Médicas en el Centro del Debate Social; Responsabilidad Profesional y Ciencia; Medicina Basada en la Experimentación y en la Validación; Investigación Clínico-Epidemiológica; Justicia Sanitaria y Asignación Justa de Recursos Escasos para los Servicios de Salud; Eficiencia y Limitación de las Prestaciones Sanitarias; Atención Primaria de Salud, etc. Pontificia Universidad Católica del Ecuador - Participación en clase: 7 puntos (Control de lectura, preguntas, comentarios oportunos, etc.) - Asistencia: 4 puntos. - Informes de actividad extramural: 8 puntos (individuales y confidenciales. Extensión de cada informe tres carillas -hojas A4-, y su entrega a más tardar una semana después del evento. Estructura y contenido deberá ceñirse al esquema siguiente: a) Encabezado.- nombre del alumno, nivel de estudios y materia. b) Información del evento.- nombre completo del taller, congreso, simposio, presentación de libro o documental; dirección, local, fecha y hora; título de la conferencia o mesa redonda; y nómina de protagonistas. c) Resumen del acontecimiento.- temas fundamentales, deliberación central, incógnitas. d) Comentarios, reflexiones prácticas y sugerencias personales Pontificia Universidad Católica del Ecuador 8. BIBLIOGRAFÍA BÁSICA LIBROS Alianza Global para el Monitoreo de la Equidad. 2003. El Monitoreo de la Equidad (equity gauges): Conceptos, Principios y Pautas. Sudáfrica: GEGA. Ariès, P. 1982. Ensayo sobre la muerte en Occidente. Barcelona: Argos-Vergara. Ariès, P. 1984. El hombre ante la muerte. Madrid: Taurus. Aristóteles. 1994. Ética Nicomaquea. Política, 14nd. México: Editorial Porrúa, S. A. Arnsperger, C; Van P, P. 2002. Ética económica y social. Teorías de la sociedad justa. España: Ediciones Paidós Ibérica, S.A. Astudillo, W; Mendinueta, C; Astudillo, E. 1995. Cuidados del enfermo en fase terminal y atención a su familia. Quito: Editorial Universitaria. Beauchamp, T; Childress, J. 1993. Principles of Biomedical Ethics, 2nd. Oxford: Oxford University Press. Couceiro, Azucena (ed.). 1999. Bioética para Clínicos. Madrid: Editorial TRIACASTELA. Drane, J F. 1999. El cuidado del enfermo terminal. Washington, D.C.: OPS/OMS (Publicación Científica Nº 573). Escobar, J; Nieto, L; Baptiste, B et al. 2005. Bioética y Sexualidad. Bogotá: Ediciones El Bosque. (Colección BIOS y ETHOS N° 23). Escobar, J; Maldonado, C; Hooft, P et al, 3nd. 2005. Bioética y Conflicto Armado. Bogotá: Ediciones El Bosque (Colección BIOS y ETHOS N° 19). Escribar, A; Pérez, M; Villarroel, R (eds.). 2004. Bioética: Fundamentos y Dimensión Práctica. Santiago de Chile: Editorial Mediterráneo Ltda. Gafo, Javier. 1993. 10 palabras clave en Bioética. Navarra: Editorial Verbo Divino. Gracia Guillén, D. 1989. Fundamentos de Bioética. Madrid: EUDEMA. Gracia Guillén, D. 1988. Ética y Vida: Estudios de Bioética, 4 Vols. Bogotá: Editorial EL BUHO. I. Fundamentación y enseñanza de la Bioética. II. Bioética Clínica. III. Ética de los confines de la vida. IV. Profesión médica, investigación y justicia sanitaria Gracia Guillén, D. 1991. Introducción a la Bioética: Siete ensayos. Bogotá: Editorial EL BUHO. Ferrer, J; Martínez, J (eds.). 2002. Bioética: un diálogo plural. Homenaje a Javier Gafo Fernández, S.J. Madrid: Universidad Pontificia Comillas. Ferrer, J; Álvarez, J, 2nd. 2005. Para fundamentar la Bioética. Madrid: Universidad Pontificia Comillas. González, L. 2006. De la Bioética… al Bioderecho. Libertad, vida y muerte. Madrid: Universidad Pontificia Comillas. Kant, I. 1995. Fundamentación de la metafísica de las Disponible en Biblioteca a la fecha Nº de ejemplares disponibles Pontificia Universidad Católica del Ecuador costumbres, 11nd.Madrid: Espasa Calpe. Kotow, M. 1995. Introducción a la Bioética. Santiago de Chile: Editorial Universitaria. Lacadena, J-R, 2nd. 2003. Genética y Bioética. Madrid: Universidad Pontificia Comillas. Laín Entralgo, P. 1964. La relación médico-enfermo. Madrid: Ediciones Castilla S.A. Lolas, F. 2000. Bioética y Antropología Médica. Santiago de Chile: Editorial Mediterráneo Ltda. López A, E. 1992. Ética de la sexualidad y del matrimonio, 2nd. Madrid: Ediciones Paulinas. López A, E. 1990. Ética y vida: desafíos actuales, 3nd. Ediciones Paulinas. Maldonado C, A. 2005. América se escribe con sangre. Cuenca: IPHC / Gráficas Hernández (II Asamblea Mundial de la Salud de los Pueblos). Palacios, M (coord.). 2000. Bioética 2000. España: SIBI/Ediciones NOBEL S.A. PUCE; UCE; Universidad de Konstanz-Alemania. 2009. Eutanasia: Aspectos éticos-médicos y jurídicos. La Bioética y los conflictos en los confines de la vida. Quito: Centro de Publicaciones PUCE. Sánchez G, M. 2006. Ética, bioética y globalidad. México: Editorial CEP. Thompson, J; Thompson, H. 1998. Ética en Enfermería, 4a reimp. México: Editorial El Manual Moderno, S.A. Toledano, Á. 2004. Hacia el equilibrio de la población mundial. Madrid: Universidad Pontificia Comillas. Vidal, M. 1991. Moral de Actitudes, 8nd. Madrid: PS Editorial, 1991. 3 Vols. I. Moral Fundamental; II-1.ª Moral de la persona y Bioética Teológica; III. Moral Social. REVISTAS INTERNACIONALES Disponible en Biblioteca a la fecha Nº de ejemplares disponibles Cuadernos del Programa Regional de Bioética (Santiago de Chile) OPS/OMS (1995-1999): 8 números. Acta Bioethica (Santiago de Chile) OPS/OMS (2000-2012). Eubios Journal of Asian and International Bioethics BIBLIOGRAFÍA VIRTUAL Y SITIOS WEB RECOMENDADOS Cuadernos de Bioética (Buenos Aires). 1ª revista argentina publicada en INTERNET. Bioethics (International Association of Bioethics). Revista electrónica: © Blackwell publishing, Oxford-USA. Journal of Medical Ethics (JME ONLINE © Publishing Group Ltd & Institute of Medical Ethics). Developing World Bioethics. ONLINE © Publishing Group Ltd (Oxford - USA). bioetica.ops-oms.org bioetica@chi.ops-oms.org biomedcentral.com Pontificia Universidad Católica del Ecuador Revisado: _______________________ f) Coordinación de Docencia Fecha: ____________ Aprobado: _______________________ f) Decano Fecha: ____________ _______________________ Por el Consejo de Facultad Fecha: ____________