Mercedes Butler Sierra/Concepción de Paz Collantes Dirección General de Ordenación e Inspección Consejería de Sanidad, Comunidad de Madrid Tratamiento Legionela Control Vectorial Empresas SA Tratamiento Piscinas Tratamiento Aguas Consumo Orden SCO/3269/2006, de bases para la inscripción y funcionamiento del Registro Oficial Establecimientos y Servicios Biocidas Orden 700/2010, de inscripción y funcionamiento del Registro Oficial Establecimientos y Servicios Biocidas de la Comunidad de Madrid RD 830/2010, de normativa reguladora de la capacitación para realizar tratamientos con biocidas Inscritas en el ROESB Responsable técnico Diseña y supervisa el Plan Mantenimiento sanitario: Diagnóstico de Situación Programa Mantenimiento Evaluación Personal Aplicador Formación establecida legalmente Servicio Sanidad Ambiental Coordinación de la inspección Relación y colaboración interinstitucional Servicios Territoriales 11 Servicios de Salud Pública de Áreas Desarrollo de la Inspección Coordinación Inspección de actividad de control oficial De riesgos Auditorias Toma de Muestras Alertas y brotes Policía Sanitaria INSTRUCCIONES TÉCNICAS Resolución casuística de la inspección Coordinación Servicios de Salud Pública de Áreas PLAN INTEGRAL INSPECCIÓN C MADRID Orden 317/2013, Criterios de actuación en materia de Inspección Sanitaria aprueba el Plan Integral Inspección de Sanidad de la Comunidad de Madrid 2013 a 2015. PROGRAMACIÓN ANUAL Inspecci ón yyEvaluaci ón Riesgos Inspección Evaluación RiesgosAmbientales AmbientalesSalud Salud Vigilancia VigilanciayyControl Controlde dela laLegionelosis Legionelosis CONTROL OFICIAL INSPECCION TOMA DE MUESTRAS AUDITORIAS AUDITORÍA INSTALACION EMPRESA Plan Mantenimiento Registros del Plan Mantenimiento Empresas mantenimiento sanitario Tratamientos frente a Legionela Control vectorial …. Y LAS CIFRAS DEL PROGRAMA DE INSPECCION DE SANIDAD AMBIENTAL Censo Comunidad de Madrid: 9406 Control Oficial Ambiental Control Oficial deSanidad Sanidad Ambiental 8.000 7.000 6.630 6.409 6.000 5.856 988 1.259 5.114 5.000 1.396 1.428 4.904 6.865 1.146 6.629 1.066 5.507 783 942 4.000 3.000 5.150 2.000 4.460 3.686 5.642 5.719 5.563 2012 2013 2014 4.724 3.962 1.000 0 2007 2008 2009 2010 Inspección Riesgos 2011 Inspección con Control Anlítico Sistemas de climatización 3.371 inspecciones Nº Inspecciones Torres de refrigeració refrigeración 2.238 Agua caliente sanitaria 692 Sist .pulverizació .pulverización agua 117 Otras instalaciones 324 INSPECCIONES EN INSTALACIONES DE RIESGO DE LEGIONELLA 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 3130 2592 2613 1821 1664 1938 1815 2010 2118 1624 1736 1754 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Torres de Refrigeración y Condensadores Evaporativos Agua Caliente Sanitaria Sistemas que pulverizan agua al ambiente TOTAL 574 muestras Nº Muestras Torres de refrigeració refrigeración 402 Agua caliente sanitaria 117 Sist pulverizació pulverización agua 39 Vasos hidromasaje 16 3503 3371 Condiciones estructurales e higiénico-sanitarias (%) Buenas Adecuadas Total Torres refrigeración 26,4 67,5 93,9 ACS 57,7 28,7 86,4 S pulverización 71,3 14,9 86.2 Incumplimientos torres de refrigeración (%) 2013 2014 Problemas de corrosión o incrustación 18 15 Presencia de algas o lodos 12 13 Estado general conservación incorrecto 7 3 Sin presencia de Legionela % Torres de refrigeración TR Centros sanitarios Agua caliente sanitaria 78 84 92 Sistemas pulverización agua 97,3 Vasos hidromasaje 87,5 Selección empresas 2011 Tratamiento Legionella/Torres de refrigeración Recuentos positivos brote 2010 2012/13 2014 Con incumplimientos Tratamiento Legionella Recuentos positivos 2011/12 Sancionadas en 2011/12 Con incumplimientos Con mismo responsable técnico Contratadas en centros de riesgo Tratamiento Legionella Control de plagas Incumplimientos en tratamientos 80 63 60 40 35 23 21 20 0 2011 2012 2013 2014 2014 La mayoría trataban gran número de torres Escasa subcontratación 2012 2013 2011 Trataban gran número de torres Empresas con escasa actividad: Mayor subcontratación Mismo responsable técnico Inscritas en ROESB pero sin realizar actividad (subcontratación) Poco personal 2014 Situación Situación registral registral empresa empresa •Cambios no comunicados: domicilio responsable técnico peligrosidad biocidas CAMBIO RESPONSABLE TÉCNICO 2011 2012 2013 2014 43,5% 5,7% 4,8% 4,8% Formación Formación Responsable Responsable técnico técnico yy aplicadores aplicadores • No formación adecuada de responsable técnico • No acreditan formación personal aplicador • No registro de acciones formativas (RD 830/2010) 2014 71% ón continua 71% Plan Plan de de formaci formación Diagnóstico de situación 2011 Desconocimiento de su obligatoriedad Requisito para inscripción en ROESB No lo realizan/datos incompletos/datos no correctos DIAGNÓSTICO DE SITUACIÓN 2012 2013 2014 50% 28,5% 20% Empresas de control de plagas Solamente 10,6 % no lo realizan Planificación de tratamientos En general no se realiza en función del resultado del diagnóstico de situación No detalla: pauta de uso de biocida, otros productos, tratamientos L + D Programa de mantenimiento Subcontratación de distintas tareas Dificulta la actuación integral sobre la instalación Planificación de tratamientos (DD) Adopción medidas pasivas y/o preventivas 80,9% Tratamientos físicos/físico-químicos/biológicos/con biocidas 89,4% Medidas adecuadas 91,5% Productos químicos FDS (no tienen/no actualizadas) Etiquetado incorrecto Biocidas No inscritos en ROP (TP11) ROP cancelados (DDD) Resoluciones no disponibles Aplicación distinta autorizada (manual) Kit medición distinto al autorizado Incompatibilidades Carencia de LOM (T/T+) FDS (no tienen/no actualizadas) 2011 2012 2013 2014 43% 20% 14% 6% Certificados de limpieza y desinfección/control de plagas Documento genérico Datos torre incompletos (notificación) Tratamiento aplicado (DD/monitorización) Datos erróneos (productos químicos/biocidas) Aplicadores diferentes Modelos que incorporan la firma CERTIFICADOS TRATAMIENTO 2013 2014 Legionella 28,6% Legionella 10% Control de plagas 15,5% Funciones Responsable técnico Requisito Inscripción en ROESB No siempre consta documentalmente que: Realice diagnósticos de situación Planifique y evalúe tratamientos Supervise tareas de los aplicadores Realice seguimiento de tratamientos y de condiciones higiénicoestructurales Controles analíticos • Bajo nivel de incumplimiento por Legionella • Nº analíticas FQ y aerobios inferior al legislado • Subcontratación de laboratorios Discrepancia resultados Legionella con la Inspección Medidas correctoras •Por incumplimiento FQ y aerobios: No siempre constan en los registros No siempre se adoptan inmediatamente RESULTADOS AUDITORÍAS Expedientes de sanción Cambios registrales no comunicados Responsable Técnico sin titulación Aplicadores sin formación Ausencia diagnóstico/planificación/evaluación tratamientos Empleo productos sin registro Uso incorrecto de productos Carencia de L.O.M. Disminución progresiva sanciones Gran competencia comercial entre las empresas Coexistencia de empresas con diferente conocimiento de las instalaciones Mejora en el conocimiento y elaboración del Diagnóstico de situación pero no hay correspondencia con el programa establecido Mayor implicación del Responsable técnico Escasa o nula detección de productos no autorizados o sin LOM Una mejor gestión documental que permite hacer un mejor seguimiento de las actuaciones Mesa de coordinación Criterios Buenas Prácticas Torres de refrigeración (TR) Sistemas de pulverización Difusión de información Folleto TR titulares Jornadas Problemática del Mantenimiento TR en CM: Líneas de Mejora (27 junio 2011) Responsable Técnico de Empresas de Servicios Sanidad Ambiental (23 abril 2014) PLAN RENOVE DE TORRES DE REFRIGERACIÓN Antigüedad • El 64% > 10 años • > 20 años • 68% en Madrid capital En colaboración con Dirección General Industria, Energía y Minas de CM Asociación de Empresas de Frío y sus Tecnologías (AEFYT) Cursos/Seminarios Funcionamiento instalaciones, Avances científico-técnicos Programas mantenimiento y autocontrol Actuaciones ante brotes Sistema de Información Geográfica. • Tiene como objetivo poder identificar posibles agregaciones espaciales de los casos Concepción de Paz Collantes Servicio de Sanidad Ambiental. C.M. concepcion.depaz@salud.madrid.org