atletismo" - Gredos - Universidad de Salamanca

UNTnRsIDAD DP Sar,amA¡{cA
E.IJ. DE ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA
DEPARTAMENTO DE ANATOMIA E HISTOLOGIA HUMAI'.{AS
reflratom ía funcional del
atletismo"
Carolina Mufroz Gírnez
Salamanca, 1997
DEPARTAMEI\TO DE ANATOMIA E HISTOLOGIA HUMANAS
! ¡ :
Carolina Muftoz Górnez
E-'.f
FERNANDO sAIvcHEz HDRNANDEL. Doctor en Medicina y
l¡ut.vv
p¡u!vr¡v&
tt&¡\rt¡t^ruuu.
vvuLvl
ull
lvluuluulq
J
Cirugía y Profesor Titular de Universidad de Anatomía Humana, adscrito
al Departamento de Anatomía e Histología Humanas y a la Escuela
Universitaria de Enfermería y Fisioterapia de la Universidad de
Salamanca.
Que el estudio realizado como Trabajo de Grado
titulado:
"Anatomía funcional del atletismo"
Ha sido realizado, bajo mi dirección, por la Diplomada
en Fisioterapia Dña. Carolina Muñoz Gómez. en la Escuela
Universitaria de Enfermería y Fisioterapia y en el Departamento de
Anatomía e HistologÍa Humanas de la Universidad de Salamanca.
gue a mi entender, el mencionado trabajo, reúne los
requisitos indispensables para que la autora pueda optar al Grado de
D\rlomada en Fisioterapia por la Universidad de Salamanca.
Y para que así conste, firmo el presente certificado en
Salamanca a veinticuatro de octubre de mil novecientos noventa y
siete'
j \
\
\,
\
_
,r.,''\"-\
Fdo: Prof. flr. F. Sánchez
Invtee
t.
pR0!0q0.
tt.
lv'/05.
nqRnbS,el/Wte
/0.
yt.
llv'/R9\AeerclV.
/3.
ta.
/ttnR?JlnE enRRSQn.
/8.
a.
sru1o.
39.
at.
ln/V3n/W9/v'/05.
50.
aH.
rc lYgSE'/Rn'fn/A%fl 70.
-e88
alu. e0lverast0lv88.
8/.
tx.
84.
BtBlt^qR461I4.
A mis podres
"Se tríunJa en todo cuo,ndo no se
retrocede o:nte noda. En lo, uída
síempre ganan tos que no se rínden"
I.- Prólogo.
Prókx¡o
Ortroli¡vt hltt¡toz.()óntez
Descle qtle co¡retrcé la Carrera he se¡tido sietnpre Ltna
t'nl as
i n q u i etttci e tr ttrí q rte tn e llevail¿ra saber tnás e itlr ¡ estigar sobr e
csttliiios'
c o n c f e t o s ( l u e n o s c i a l l ¿ r t re t r c i a s e . A i r o r a . f i n a l i z a c l o s l o s
¡ri forr¡aciólL llo CS Colllpleta, qrre qtriero acle¡trarllle tll¿ls eIl
sie¡to cltre-qrl Ú ' s l t]
e s t e nrrrtrcl oc1 el a A n a to nr ía \, aciquir ir Iltlc\r os cor tocitltietr tos
prot-esrOnal'
c¡rcla. rllg Seralt cle gratr rrtiliciacla lo largo cle tni travectoria
Siernpre rne ha atraíd.o ei rnundo del deporte, por eso el tetna
q u e h e e l e g i d o p a ra e ste Tr abajo de Gr ado es el atletistno. disc i l l l i na
nrtt-v
que eI] los íritinros airos, está cobrando rnttcho auge' Me parecio
tnanera tan
interesante indagar acerca de los músculos qlle, de una
son Capaces
armoniosa y coordinados por el sistema nervioso central'
batir
d.e llevar a cabo movirnientos tan complejos, los cuales permiten
marcas a los atletas y llevarles al podium y a la fama
Y e s q u e e s i n c r eíble, y a la vez fascinante. cór no nr l es tr o
perfecta ¡r
Cuerpo, nuestros tnútsculos, fttncionan de Lrna Inanera tan
qtte a
sincroni zad.a,para dar corno resultaclo final unos rno'u'irnientos
engaños a
n o s o tro s S e n o s a n to j a n tan sencillos- Per o detr ás de esa
propollgo
sencillez se esconde utra milimétrica precisión, algo qr're lne
revelar con este trabajo.
I
ArTrrrlecirrúenI<ts
( \trolírta YItt ¡tt¡z (iónez
II .- Agradecimien'to s-
10
Ag¡radecimientos
Oarolitto hlttñoz Góntez
Deseo expresar rni ntás sincero agradecitniento al Prof. Dr. D.
Fernando Sánchez Hernández, clirector cle este traba-jo. por su á]rrtcla,
e ¡ t c t r a c l i s l t o s i c i ó l r, r ' l t a c i e n c i a . a s í c o r n o p o r e l t i e r n p o q r l e I I l e h a
'frabajo cie Grado. Le agraclezco igualnrente
prestaclo para realizar i'ste
str iabor clocente ller.ada a cabo ciurattte rnis airos cle carrera.
Ai Prof. Dr. D. Ricardo Yazquez Rodríguez, coordinador de ia
U n i c i aci D o ce n te C d e A nator nía e Histoiogía Hutnatlas, por h aber
puesto a rtri disposición los nrateriales que he precisado.
de Enfermería
A la Escuela Universitaria
haberine faciiitado los nredios qlle he necesitado.
y Fisioterapia,
por
A todos mis profesores de la Diplomatura de Fisioterapia. por
proporcionarlne ios conocirnientos que ahora poseo y por su dedicación,
año tras airo, para formar buenos profesionales de esta profesión.
A l p e rso n a l d e biblioteca de la Escuela Univer sitar ia
Enferrnería y Fisioterapia, por su a¡ruda y colaboración.
de
A aqrrellas personas qr"rehan contribuido con sus aportaciones
a ir perfilanclo y retocaudo el trabajo.
1t
Ag roclecimierttos
(---aroli¡tr¡
ltl tt ñoz
Cóntez
A mis padres. por cie¡lositar sietnpre stt confianza en rní y por
s t t i n e sti rn a b l e a p o \¡o . S i tr stt ecittcacioll, alnor y c a r i ñ o y o no s er ía
cltriertsot'.
césar V Jtratl. porque cotlstittt¡letr r r n p u r l t o
cle rc{-ercncia para rrrí r'nacla cle lo cltre les octll-l'e llle cs ajetio.
A mis hermanos,
A mi farniüa y amigos. por quererrlle tal colno soy'
A Tomi.
por Creer etr tní. etr toclo lo qtre eurpretlclo li por estar
slerlrpre a nri laclo. ett ios bttenos v rttalos rnonlerltos'
A toclos ellos. tnttcllas $racias.
L2
IntroduccióÍt,.
i r¿¿ro.lucc¡ófl
( ' t t t ¡ t l i ¡ t u X I t L r t < ¡ 2G
, ó¡tv'z
EI presetnte trabajo trata cle hacer rttla ret'isión bibliográfica
acerca del ftrpcio¡ar¡ie¡to
b i o n r e c á n i c o c 1 en t t e s t r o a p a r a t o l o c o t n o t o r
clentro cle r r ¡ a c l i s c i l t l i n a c l e p o r t i r . a c o r l l o e s e i a t i e t i s r t t o . l l r o l l i n d i z a t r c l o
e ¡ c acl a rr¡a cl e l a s e specialidades pr incipales de tltte se compone:
c a r r e ra s. sa l to s v l a trza nr ientos.
El ¡ornbre es un ser bípedo y esta característica le hace estar
en el vértice de la escala filogenética. Dicha actitud bípeda condiciona
v esta actividad., aparentemente sencilla' conlleva
la rnarcha h¡na¡a
una serie de nrecartismos complejos que Se rigen por las leyes de la
Física y hacen posible que pueda llevarse a cabo. Por eso en la primera
parte del texto, tre creído necesario hacer una exposición detaliada de
los pormenores de esta característica representativa de la condición
hurna¡a, puesto que en ella intervienen prácticamente los mismos
grlrpos rntrsctriares qtle en la carrera (aunque en esta riltirna Con'
a l g r r n a s p e crrl i a ri cl a d e s) . Por tanto el r ecor dator io que hago de Ia
marcha es irnprescindible para ia cornprensión de los teuras tratados
posteriorntellte.
trn
el
a¡álisis
de
la carrera
incltryo
las
diferencias
b i o r ne cá n i ca s q u e p re sentan la salicla o el espr int. Y aunqu e
hay
L4
I¡ttroclttccíótt
(loroli ¡ta il'ltt¡1oz G óntez,
clistintas ntodalidades (velocidacl, obstáctrlos, lOO rnetros, BOO rnetros,
I O O O r r l e t r o s , r n a r a t c i n . . . )n r e h e c e n t r a d o e n c l e s c r i l t i r e l r t r e c a n i s r t l o
conrírn para todas. pues en cada rnodalidad lo irnico que varía es la
velocidacl v la técnica. crrvo estuclio no es el ob_jetode este trabajo.
Fln cuanto a los saltos, ire abordado el salto de altura, saito cie
lorrgitrrcl.triple salto J- salto con pertiga. con las clificultades que
e n t r a ñ a e ste írl ti rn o a l rrtilizar dicho instr um ento. Al igual que el l l a
carrera, en atietisrno tray diferentes tipos de saltos, v todos ellos tienen
r r n a bi o rn e cá n i ca d i sti n ta. altr lque cor ] car acter Ísticas com lr nes.
En los lanzaruientos. los grupos firusculares que intervienen
en cacla lrno son lrlll\,. sinrilares. sobre toclo en la extrenridacl sttperior,
si bien con algrrnas rtratizaciorresv diferencias segírn sea el tipo (clisco,
jabalina. peso).
P o r o tra p a rte es evidente que la pr áctica de cual qui er
actividad deportiva entraira el riesgo de sufrir una serie de patologías.
debido
a
un
simplernente
caientarniento
insuficiente,
por sobresolicitación
o
Llna rnala técnica
de una determinada
estructura
anatómica. El atletismo no es una excepción y por ello se han mostrado
las patologías más frecuentes del mismo, así como su tratamiento
desde el punto de vista fisioterápico fundamentalmente.
El estudio realizado con este trabajo permitirá conocer mejor,
desde una perspectiva funcional, córno se producen los movimientos en
este deporte y qué estmcturas se ponen en juego en cada rnodalidad,
facilitando así la cornprensión de ios factores que llevan al origen de
u n a p a to l o g ía . S a b i e n do estos datos y dado que el fisioter a peuta
a d q u i e re ca d a ve z rn á s im por tancia en el depor te, abor dar er nos el
t r a t a r n i e n to co n u n e n foqtr e m ás amplio del que habitualtnente s e
tiene, de cara a que, en la reeducación y adaptación
funcional
del
15
Introducción
Carolitvt lYlttñoz Gómez'
los gestos dePortivos
cleportista tras rrna lesión, evitetrlos ell lo posible
qLre scalr el origerr clel probletna'
Pala
tentritros
firralrzar-
llirlesl l'o lll)
v crollcleptos qtte trtilizo'
glosario
expiicancio
algutlos
a firr cle clrte avrrcletr a collrPrender
n r e j o r l a l e ctrrra d e l te xto -
talon
de un
PASO: Conjutrto de fenórrlellos v tienrpo entre el apoyo
el apoyo del talón contralaterai.
CICLo DE MARCFIA (fig.1): Actir¡iclacl de rtll solo tniernbro
inferior.
c]esde el cotrtacto del talÓtt hasta
el siguiente
colltacto
del
ntisnto cotr el srrelo.
del sujeto que anda
inferior co¡siderado descansa en el suelo, y el peso
se aplica sobre este Pie.
el paso' por
MIEMBRO OSCILANTE: Miembro inferior ql-re da
oposición con el que está fijo en el suelo'
el cuerpo a
CENTRO DE GRAVEDAD DEL CIJERPO: Punto en
(Le Veau'
través del cual actira la resultante de la ftrerza de $ravedad
de la se gunda
1 9 9 1). F -n p o si ci ó n a n atór nica se halia por d' elante
hay autores que
vértebra sacra (55o/ode la estatura del sujeto), aunque
sacra' Los
l o s i tú a n e n l a p a rte super ior de la ter cer a vér tebr a
el salto o la
rnovirnientos de traslación del cuerpo durante la rnarcha'
de gr ave dad y
c a r r e ra , o ri $ i n a rá n d esplazamientos del centr o
ejecutada'
describirá curvas sinusoidales distintas según la actividad
los tres planos de
Dura'te Ia *rarcha la curva sinusoiclal es regular en
plano de 4'6 cm
referencia, con un recorrido aproximado en cada
( H e má n d e z, l 9 B 7 ).
16
Fig.
Ciclo de la marcha.
Ivlarcln
q (ktrrera
Ooroli ¡tct Xltt¡1oz Gómez
N.- Marcha y carrerq,.
18
Marclta y Oorrera
Crtrolinct hluñoz Gómez
A n te s d e a d e n tr ar m e en el estudio de la car r er a, ha r é un
a n á l i si s d e l a rn a rch a hlr nr ana. puesto qlle colno ya he apuntado
a n t e r i o rrn e n te . e s l a b a se de los movimientos que se r ealizan en l a
c a r r e ra v e ¡ e l sa l to . co n algr lnas m oclificaciones y par ticr r lar idades ,
además de interr¡enir más o r]renos los rnisrnos grupos mllsculares. Las
diferencias se ponen básicarnente de manifiesto en la manera en cómo
intervienen.
1., LA I\IARCTIA
Para su estudio, todos los autores coinciden en dividirla en
cuatro fases, tiempos o mornentos (fig. 1). Para denominar las distintas
fases, he utilizado la nomenclatura que emplea Weineck (1995).
FASE DE EMPUJE POSTERIOR
Dtrrante esta fase se produce una flexión plantar lenta en la
articulación tibiotarsiana del miembro que apoya, por la contracción
del rnírsculo tríceps sttral y da inicio a la fase de empuje posterior.
19
Morchct t¡ Carrero
C\troli¡tu \lttñr¡z C(¡ntez
Los elementos principales en el impulso son el rnúsctrlo tríceps
slrral y el rnusculo glírteo lna\¡or. que actítan sot¡re el tobillo v la cadera,
respectir¡amente. Pero es necesaria la interr¡ención del trrútscttlo
c u á d r ice p s (re cto a n te ri or y cr ur al) junto a los tnusculos fle x or es
(Lehrnann y col., 1993) que rnantendrán la rodiila en trna detertninada
f l e x i ó n . trsta fl e xi ó n cl e la pier na se pr oduce en el ulomellto de l a
descarga del peso.
El muslo en esta fase pasa pasivamente a la verticai gracias a
la fuerza c1ela graveclad; la pierna aparece elevada por los tnítsculos
isqtriotibiales, preparándose para el empuje hacia adelante. El eürpuje
hacia adelante del pie se produce por una acción conjunta de exteusión
dorsal en ia articulación supraastragalina
por el rnúrsculo tibial anterior).
(llevada a cabo básicarnente
En el inicio de esta fase, la pglvtg mira hacia el lado del
miembro posterior y en el transcurso de la ejecución de la lllistna, ei
músculo glírteo mayor lleva a cabo un impulso de torsión en el plano
h o r i z o n ta l , q u e te n d e rá a llevar a la pelvis al plano tr ans v er s o
(Ducroquet y cols., 1972).
E n e l tó ra x, por la acción de los músculos
abdominaies. S C lleva a cabo un giro inverso al de la pelvis.
obl íc uos
FASE DE EMPUJE HACIA ADELANTE
El p¡g que en la fase anterior estaba en flexión plantar, al
inicio de esta fase de oscilación eleva su punta por la contracción de los
músculos tibiales y peroneos, evitando con ello que los dedos rocen el
suelo. La rodilla es flexionada por los isquiotibiales, aunqlle Plas v cols.
(1984) afirman que esta acción es llevada a cabo por la porción corta
20
Marclvt g (ktrrera
Caroli¡tu ltlttitoz Gónrcz
del nrúrsctrlo bíceps femoral y por el rnúrsculo sartorio, ayudados en la
etapa final por el rnírsculo recto interno y frenada por los nrusculos del
contpartinrento atrterior (nrírsctrlos recto anterior V crtrral).
La flexión del rnuslo es llevada a cabo por los urítsctilos recto
f e r n o r a l (K a p a n d j i . l g g O: \\Ieineck. 19v..¡ ) ,psoas- iiíaco V tensor de l a
f-ascia lata, aunque Plas v cols. (1984) sostienen qtle son los rnúsculos
a d d ¡ cto re s n l a yo r V rn e dialto junto con los tnr iscuios r ecto inte r no y
tensor cle la fascia lata, los encargados de dicha acción. Sin ernbargo,
G a r d .n e r y co l s. (1 9 8 6 ) defienden que el r ecto inter no pr odu c e Ia
adducción y rotación interna en esta fase y señalan al psoas-ilíaco
colno irnpttlsor.
Segírn Weineck (1995) si se aumenta la flexión del rnttslo,
aurnenta también la tensión de los músculos isquiotibiales, por io que
la pierna se dobla tanto como se flexione el muslo. Este mecanismo
pasivo asegura la justa posición de apoyo del pie sobre el terreno. La
extensión de la pierna se produce al final de la fase de empuje anterior.
En l a d e a mb u l a ci ó n l e nta a pasos cor tos, este pr oceso tiene l u$ar
pasivamente a callsa del ernpuje hacia adelante de la pierna, se$ún las
leyes de la $ravedad, mientras qlre, en la deambulación rápida a pasos
largos, se lleva a cabo activamente gracias al cuádriceps femoral.
Al finat de la fase de empuje hacia adelante (interrurnpida por
los músculos isquiotibiales) se produce el contacto de la extremidad
oscilante con el terreno, por medio del talón. Da cornietrzo entonces la
fase de apoyo anterior. La tensión que se desarrolla al sostener el peso
corporal es amorti$uada por resistentes ligamentos que ha¡r en la cara
plantar del tarso (Gardner y cols., 1986).
En el plano frontal hay un ligero descenso de la espina ilíaca
2L
Marctta q C.nrrera
Coroli¡to NÍttñoz Gómez
del miembro irnpttisor, siendo controlada esta caída por ios músculos
a b d r i c t o r e s ( t n ú r s c t t i o s glúr teo r nediano Y r nenor ) - O t r o s a u t o r e s
sostienen que intervienen rnás rnírsculos abductores en el control de la
caída, si bien coinciden en senalar ai glÚrteomediano y menor conro los
r n a s i nrp o rta n te s.
E¡ eLplano horizontal, la pelvis pasa de lrna oblícua a la otra'
clesplazando la cavidad cotiloiclea de atrás a adelante, sobre la cabeza
femorai oplresta por contracción de los músculos rotadores internos del
l a d o co n tra l a te ra l (D u croquet y cols. , 1972) . El glúr teo m edia no y
cuaclrado ltrrtrbar clei lado homolateral (correspondiente a[ miembro
irnpr-risor), inrpiden una excesiva caída de la hernipelvis de ese lado
(Herlánclez. 19S7). La oblicuidacl de la pelvis se acolnpana de un $iro
i¡verso de los hornbros, v ello motiva el típico braceo equilibrador.
F'ASE DE APOYO ANTERIOR
El plg que toma contacto con el suelo, se mantiene tln instante
e l e v a d o p o r l a a cci ó n de los m úsculos anter ior es, absor biendo
p r i m era me n te e l ch o q u e de r ecepción ( contr acción excéntr ic a) y
f r e n a nd o l a ca íd a d e l antepié. Her nández ( 1987) apunta que es te
choque del talón sobre el suelo es amorti$uado
de flexión de cadera v rodilla.
por Lrn leve movimiento
La flexión dorsal del pie está básicamente determinada por el
rnúrsculo tibial anterior (Weineck, 1995); el empuje de la planta del pie
sobre el terre¡o depende del músculo tríceps sural (cuya contracción se
produce en el tnomento en que se apoya el antepié con la ayuda de los
m ú s cu l o s re g u l a d o re s d e la posición del pie. Rouviér e y col. ( 1987)
conciuven que los diferentes movirnientos del pie no se ejecutan de una
manera aislada, sino que están asociados para realtzat en común las
torsiones del pie, adaptándolo a los relieves del piso durante la tnarcha.
22
Marchct g Cxtrrera
Cttroli¡ta Mttnoz Gómez
Casi sirntrltáneanrente, el grtrpo peroneo se ocupa de llevar el pie hacia
fuera, defendiendo los l5a aproxirnadanrente del ángulo de paso, que
p e n n i te n u l t a u l ]It'-n to de la base de sustentaciór t \¡ , por tanto, ttna
r n a y o r e sta b i l i d a cl (H e rn ández, 1987) . tr ste ángulo de paso, que es el
q r r e fo rrn a n l o s cl o s e j e s cle los pies entr e sí. es tanto m ás pe qtr eño
cuanto rnás rápida es la rnarcira (Rotiviére y col., l987).
La rodiila. en el rnornento del contacto del talón en el strelo, se
encuentra prácticarnente en extensión compieta (-5q). Para absorber el
"flexión ar nor tiguador a" ( lOq- 2Os) , litn i tada,
i r n p acto se p ro d u ce u n a
f r e r i a d a I' d i ri g i cl a p o r e l r núr sculo cuádr iceps ( contr acción excén tr i c a) ,
principalrnente por las acciones de los mírsculos vastos y el músculo
c r t r r a i ]. e n rn e n o r rn e d i da por el r núsculo r ecto atr ter ior ( Plas y c oi s .,
l 9 B 4 ). S e g i rn We i n e ck (1995) los músculos cuádr iceps femor al ( c uy a
contracción se produce cuando se apoya el antepié) y tensor de la
fascia lata (que participa en la extensión y la fijación de la rodilla
r n e d i a n te l a ci n ti l l a i l i o tibial) son los que ofr ecen estabilidad a l a
rodilla. Rouviére y col. (1987) apuntan qLle, si bien un movimiento de
rotación cornbinado, o asociado, acornpaña siempre a la flexión y
extensión de la pierna, la rotación se nos presenta habitualmente como
un movimiento cornplementario destinado a adaptar el miembro inferior
a las desigualdades del relieve del terreno.
Con el apoyo del talón, el músculo glúteo mayor empieza a
contraerse. En esta fase, los músculos adductores e isquiotibiales (fig.
I ) son los que ayr-rdan principalmente
al músculo glúteo en su función
de extensor del nrtrslo {Weineck. 1995). Adernás, la cadera sufre un
empuje separador por el hecho de la anchura del paso y por el irnpulso
d e l rn i e rn b ro o p tre sto . Este em puje separ ador es lim itado por l os
abductores: rnúsculos glúteos mediano y menor, a los que, según Plas y
cols. (1984), se les trne el rnúsculo tensor de la fascia lata.
23
NÍarcltrt Y Carrera
Corolíno Mtt¡1ctzGÓr¡tez
con
La Pelvis durante esta fase, \¡a a pasar de ttna oblícr-ia'
a\¡arlce de cadera, a u n a a c t i t u c l t r a n s v e r s a .
En el tÓrax a si stir nos a un gir o inver so a l < 1 e l a P e l v i s .
los rnútsculos
controlado Por los nrúscuios Para\¡ertebrales v
atrdonrinales oblíctlos v traltsr¡ersos.
FAStr DE APOYO POSTERIOR
en
F-n esta fase, el rnirscuio tríceps sttral mantietre a la tibia
en la
posición vertical, persistiendo la re$ulación frenadora iniciada
estabilizador de
fase anterior (contracción isornétrica) y actuando como
la tibia hac i a
l a r o d i l l a (P l a s V co l s.. 1984) ; poster ior r nente, inclitr a
del plano de
adelante durante el irnpulso, cualrdo el talón se separa
cuerpo hacia
apoyo (contracción excéntrica), controlando la caída del
del dedo gor do
a d . e l a n te (Ga rd n e r y co ls., 1986) . El flexor lar go
deje el s uel o
p a r t i ci p a ra e n l a p ro p u l sión, justo antes de que el pie
( C a l ai s-Ge rma i n , 1 9 9 5 )( 1972) '
E l mú scu l o cu ádr iceps, según Ducr oquet y cols'
posteriormente
mantendría la rodilla ligeramente flexionada, para
adelante al
e x t e n d e rl a (fl g 2 ) , a segur ando la pr ogr esión hacia
conjugarse su acción con la del músculo glúteo mayor.
de la
La extensión completa clet muslo hasta el rnornento
glúteo mayor e
elevación se produce mediante ios músculos
y cols' ( f 984)
i s q u i o ti b i a l e s (We i n e ck, 1995) , sin em bar go, Plas
en silencio
sostienen que el compartimento posterior del muslo está
gluteo mayor
durante esta fase, y aseguran que el músculo
Kapandji
prácticamente no entra en acción, corroborando esto últirno
que
( 1 9 90 ) y A n d re w s (1 9 9 2 ). Según weineck ( 1995) , en el momento en
24
hlurctn
rl (ktrrera
Crt¡t¡Iíttu i\ltLñ<¡zGómez
se levanta el pie del terreno, todos los rnírsculos qrre participan en la
extensión del rnuslo y en la extensión de la pierna (cuádriceps femoral)
- v e n l a fl e xi ó n p l a trta r ( tr íceps sur ai v otr os tensor es) alcanz an s l l
segtllltlo -\'tnás alto grado de co¡tracció' .
Fig. 2: Acción del músculo cuádriceps
D u ra n te
e sta fase, la
femoral.
pelvis se mantiene
m ás
o m enos
horZontal, si bien existe una ligera caída de la línea biilíaca hacia el
miembro oscilante, controlada por los rnúsculos pelvitrocantéreos. Esta
inclinación
péivica es compensada
a
nivel
escapuiar
por
Llna
obiicuiclacl inversa.
Todos estos rnecanismos consi$uen rectificar, en gran parte, la
25
!)ktrcha g (\rrrera
Cctretli¡tu Nlttñoz Gómez
travectoria de la rnarcha, de forma qtre la crrrva sinrrsoidal trazada por
el cetitro de grarredad en strs desplazarnientos, tiende a aproxirnarse a
trna línea recta.
Por otra parte, los cornponentes decisivos de la rapidez de la
d e a r n b u l a ci ó n so n l a l on$itud y la f' - cuencia de los pasos. C or no
reslrlllen (Weüreck. 1995) direrlros que en la fase de emptrje éstos están
básicamente determinados por la ftterza de contracción de los flexores
d e l t ntrsl o : re cto fe rn o ra l, psoas- ilíaco v tensor de ia fascia lata: en l a
fase de apovo ¡r despegr-redel pie del suelo, dependen de los extensores
d e l r n trsl o (g l ú rte o rn a vo r) , de la pier na ( cuádr iceps fer nor al) y de l os
flexores del pie (triceps sural).
Gracias al estudio qtre sobre la rnarcha han realizado autores
modernos y antiguos, el hornbre puede pisar con rnás firmeza en el
sttelo, al comprender rnejor clráles son los rnecanismos que le llevan a
eilo.
2.- CINESIOLOGIA DE LOS MIEMBROS
RIORES DURANTE LA IVIARCHA
E l ftma n
( 1 9 3 9 ) compar ó los momentos
SUPE-
de iner cia
de l os
miembros superiores y del cuerpo entero alrededor de los ejes vertical
(Z), transversal (Y) y anteroposterior (X). Concluye: "...el balanceo de los
brazos re$ulariza la rotación cuando los dos pies están en el suelo." El
balanceo de los miembros superiores no es únicarnente un fenómeno
p e n d u l a r p a si vo , si n o q ue depende de acciones muscular es y de l a
tensión pasiva (viscoelasticidad) muscular.
DESPLAZAMIENTO DEL BRAZO: Cuando elnpezamos a andar,
26
Marcha g Carrera
Carolína Muñoz Gómez
ios brazos están inrnóviles y cuelgan a lo largo del tronco. Cotnier,'zar].a
desplazarse a partir del 2a ciclo de marcha. El prirner desplazamiento
o L r s e rrra d o va e l t e l se ntido de flexión, en la qtle la del br a z o es
ligerarnente inferior a la del antebrazo.
En la torna de contacto del talón derecho con el suelo (O %), el
brazo derecho está en extensión v ei antebrazo en flexión lnlly ligera.
trsta flexión es inferior a la de ia posición de reposo, pero, sea cual fuere
la caclencia. el coclo nunca alcanza Ia extensión completa. Después, los
clos se flexionan ¡t alcanzan su flexión tnáxitna alrededor del 5oo/o del
ciclo (en el rnornento de la toma de contacto dei talón izquierdo con el
suelo). Al final de la fase de apoyo del pie derecho (alrededor del 6O"/o
del ciclo), el miembro superior derecho inicia su oscilación hacia atrás.
Ai final
det ciclo de marcha
( 1OOo/o
), se alcanzará
el máximo
de
extensión humeral v del codo.
dependen de la velocidad de la
marcha, la extensión humeral aumenta con la velocidad y la flexión no
se modifica (Murray y cols., 1967).
Las amplitudes
articulares
MOVIMIENTOS DEL OMOPLATO: No conocemos ningún estudio
de estos movimientos durante la marcha iibre o sobre pista rodante.
MOVIMIENTOS DEL CODO: El patrón cinético del codo depende
d e l a ca d e n ci a d e l a mar cha. Segír n Jackson y cols. ( 1979) , al gunos
sujetos que caminan lentamente {45 ciclos/min.) presentan dos
secuencias de flexión del codo, la primera y más importante del Oo/oal
SOYodel ciclo; la segund.a, del 5O% al 1OO% del ciclo. Si aumenta la
c a d en ci a , l a p ri me ra secuencia se pr olonga en detr imento de l a
segunda, que desaparece alrededor de 70 ciclos/minEstos movimientos
Son purarnente pasivos para cadencias
27
Marclta g (hrrerrt
Crtrolitut ltlttñoz Gómez
i n f e r i ore s o i $ tra l a l a velocidad confor table; slr . tr ayector ia
o sll
son consecuerlcias de los desplazarnientos del brazo y del
t r o r l c o. S i n e u rb a rg o . Ja ckson v cols. ( 1979) encuentr an Llna des c ar ga
amplitud
f r e r r a d o ra cl e l tríce p s b raquial en el 50% d,l
ciclo par a cade nc i as
netanrente srrperiores a la de la velocidad confortable.
ACTIVIDAD MUSCULAR: Sea cual fuere la velocidad. no
irrterviene nin$úrn rnírsctrlo flexor del brazo o antebrazo: el balanceo
anterior es pendular. Sóio intervienen rnúsculos que frenan la flexión.
( P l a s .¡ r c o l s . . l 9 B 4 ) :
-Trapecio, fascículo superior: Controla
las basculaciones
escapulares; desconociendo los desplazamientos de la escápula
drrrante la rnarcha. resulta irnposible precisar su acción.
-Romboides: Es activo durante
todo el ciclo, probablemente
para controlar la posición del omóplato (Fernández-Ballesteros y cols.,
1965).
-S u p ra e sp i n o so : Per m anentem ente
secuencias individualizadas,
activo,
sin
es suspensor del húmero
pr ese ntar
(Fernández-
Ballesteros y cols., 1965).
-Redondo ma]¡or ]¡ dorsal ancho (parte superior): Su actividad
se inicia antes del máximo balanceo posterior y se prolonga durante el
b a l a n ce o a n te ri o r h a sta el paso de la ver tical bajo el ho m br o
(Fernández-Ballesteros y cols., 1965; Hogue, 1969). Parecen controlar la
desrotación interna del húmero.
-Deltoides posterior:
Presenta
Lrna descarga de actividad
corrstante alrededor del 85"/o al lOOo/odel ciclo, justamente antes del
final del baianceo posterior del brazo. Esta fase es, quizás, un reajuste
28
Marcha g Cttrrera
Carolina Muñoz Gomez
firro, capaz rle rnantener el ürovirniento pendular. Andrews (1992) añade
qge este fascíctrlo actíra principalnlente ert la coordinación del
b a l a r r ce o cl e b ra zo s q u e pr oduce el tltecattisr tto de bar nboieo qtl e
eqtrilibra el ctrerpo al carninar.
-Deltoides rnedio: Presenta fases de actividad sincrónicas con
las clel cleltoiclesposterior. aspecto en el qtie tanrbién coincide Andre'"vs
(1992). La prirtrera fase se termina cuando el hírmero está en
abducció¡. Quizás es. pues, rnotor cle esta abducción. La segunda fase
interviene al final del balanceo posterior del brazo ctrando se lleva en
adducción: cesa cua¡do la adducción es máxima. Quizás es frenador.
-Subescapular: Al andar contribul'e al movirniento de vair¡én
del brazo (Weineck, 1995).
-Fascículos clavicular y esternal del pectoral malror' tríceps
bra
raouial
terior
braouial. d
Nunca interr¡ienen durante la marcha, sea cual fuere la velocidad de
desplazamiento.
-C o ra co b ra q u i a l : Equilibr a
adelante (Weineck, 1995).
el balanceo
del
br azo
hac i a
3.. LA CARRERA.
de la carrera es qr-re se ha
suprir¡ido la fase de doble apoyo, sustituyéndola por una fase de
s u s p e n si ó n . H e rn á n d e z ( 1987) nos la define com o la for m a de
d.esplazamiento que tiene lugar cuando la rnarcha bipedal se hace
suficienternente rápida para que cada extremidad se halle en contacto
La característica
fundarnental
29
ivlarcln g Carrera
Carolinrt Lltttioz Gó¡nez
aquél,
con el suelo un tiempo nlayor del qtre etnplea en estar aiejada de
per íodos
sienclo carácter funclarnental el qrte clttrante deternrinados
dos
i n t e r m e d i o s n o e xi ste co ntacto alguno entr e ninguna de las
extrernidades v el streloCuando el pie torna contacto con el suelo se enctlentra algo
stt
adelantado a la rodilla y ésta ai centro de gravedad, acentuando
para
flexión al tiempo qtre el talón desciende acercándose al suelo'
y
preparar la fase nrás itnportante que es la presión contra ei suelo
de
extensión de la pierna, que dará cornienzo tan protrto corno el centro
gravedacl alcance la perpendicularidad de la base tnetatarsiana del
prirrter dedo (Mo¡,,a, 1966). Desplés de la preparaciórl de la caída de Ia
pierna al sueio y en el rnornento que empieza su extertsión, la rodilla de
la pierna libre se viene a encontrar aproxirnadatnente a la misma
altura de la otra. Desde esta posición da comienzo el trabajo conjunto
que
de las dos piernas para obtener la fase de suspensión' La pelvis'
será el lugar donde se concentra la fuerza propulsiva que eI terreno
p r o p o r ci o n a p o r e fe cto de la pr esión del pie sobr e é1, adelantar á
imperceptiblernente la parte de la pierna libre para facilitar la amplitud
a la
de la zanca{a, quedando fija en su otra parte, correspondiente
pierna que está en apoyo en el suelo (Mova, 1966)'
En la carrera cada apoyo se hace exclusivamente sobre el
la
antepié, 1o cual se debe a la acción del tríceps. Los extensores de
(Dirix y
rodilla y del tobillo son activados antes del contacto con el suelo
cada
cols., 19BB). El impulso que eleva cada extremidad sobre el suelo a
por ei
tranco se debe al propio tríceps y al cuádriceps, secundados
y
flexor largo del dedo gordo y el flexor largo de los dedos {Pétez Casas
que
col., l97B). Andrews (1gg2) señala al psoas como el primer músculo
se rrtiliza aI avantzar la pierna en la zancada para correi-'
L a fa se d e su spensión,
situada
entr e
cada dos ap oy os
30
ltlarchct g C,arrera
Cctroli¡tct Mtuioz Gómez
consecutivos V alternantes se caracteriza por un entrecruzamiento de
l o q u e e n l a rn a rch a ser ían los per íodos de oscilación de c ada
extrernidad, de forma qtre la oscilación de una extrenridad comienza
siempre crrando la otra extremidad se halla todavía en el aire, lo que
convierte al período c1eoscilación en más largo qrre el período cle apoyo.
al revés de lo que sucede eu ia tnarcha.
P o r o tro l a d o (H er nández, l937) , ar nbas extr er nidades tienen
ulta navor flexión en la carrera que en la tnarcha (fig. 3), sobre todo en
la rodilla oscilante, lo que perrnite que puedan desarroliar Llna Inayor
a c e l e r a ci ó n h a ci a a d e l a nte cuando son extendidas. El centro de
gravedacl se eitcuentra tarnbién rnás bajo y se separa lnerfos a cada
paso de ia línea rnedia. trsto representa un ahorro en el esfuerzo qtte
se ve favorecido por la reducción de los rnovimientos de braceo, tan
e s e n c i a l e s e n l a rn a rch a. Aúr n así dur ante la car r er a la oscilac i ón
alternativa de los brazos (originada por el múscuio bíceps braquial
junto con el coracobraquial) a5ruda al trabajo de las piernas, altnque la
musculatura de estas últimas es la que determina de forma decisiva la
propulsión. Los brazos mantienen un ángulo aproximado de 9On y
actúan equilibrando el impulso que las piernas transmiten al centro de
gravedad; además provocan la torsión del tronco, que mantendrá la
misma inclinación gracias a los músculos abdominales y lumbares
( M o v a , 1 9 6 6 ).
A l ve l o ci sta l e r esulta ventajoso r educir al m ínimo l as
o s c i l a ci o n e s ve rti ca l e s de sll centr o de gr avedad por que es tas
oscilaciones requieren que se realice trabajo venciendo la fuerza de Ia
gravedad, trabajo que en realidad es perpendicular a la dirección del
movimiento deseado. Todo cambio vertical en la altura del centro de
gravedad que no se relacione directamente con la proyección correcta
del velocista a 1o largo de una trayectoria parabólica es ineficiente
(desde el punto de vista energético) e inefectiva (porque para viajar Ia
31
Marclta g C,arrera
Corolí¡tct MtLñoz Cómez
d i s t a n ci a rre rti ca l e xtra se r equier e r nás tier npo) . Lo rnisrno puede
d e c i r se d e l sa l ta d o r cl e v allas, del saltador alto y del saltador largo
( R a s c i i .1 9 9 1 ) .
Fig. 3: Flexión de la rodilla
en la carrera con respecto
a la marcha.
El gasto energético, a pesar de ser rnayor qLle en ia marcha, se
uLiliza rnás en la progresión que en la elevación del cuerpo. Estas
ventajas, que permiten un incremento en la velocidad, así como la
existencia del perído de suspensión, producen un gran aumento de la
rnagnitud del irnpacto de la pierna sobre el suelo; para hacernos una
32
Nlarclta g Cxtrrera
()oroli¡to llltnloz Cómez
idea cle esta nragnittrcl, ctranclo se apoya el talón de la pierna que se
adelanta en la carrera y qrre se inicia en la pisada, aparecen valores de
p r e s i ón q u e a l ca n za n h a s ta el qr r íntuplerciel peso del ctr er po ( Albr etc i r ,
1972), de aquí qtre la zor:rade contacto no sea el talón. conlo en la
rnarcha. sino el antepié, qr-ieperrnite nravor pocler restrictir¡o al contar
con la capacidad absorbente del tobillo y rodilla en el plano sagital y erl
sentido flexor. Solartrente en carrera lenta se llega a apovar el talón a
c o n t i nu a ci ó n : e n ca rre ra s ilonnales \¡ en las pr ttebas de velocid ad, el
talón no llega a tocar nunca sobre el srtelo.
S i n e rn b a rg o , a este r especto, Dir ix v cols. ( 1988) afir m an que
se ptrede correr apo,vándoseen el talón o en la parte anterior del pie. Al
apovarse en el talón, el prrnto de aplicación de la fuerza de reacción del
suelo y la línea de acción de ia rnisrna se encuentran por detrás de la
articulación del tobillo. En consecuencia, las estructuras de la parte
anterior de la pierna están sometidas a una sobrecarga en el primer
contacto y el tendón de Aquiles queda liberado de la rnisma. Por tanto,
el apoyo sobre el talón puede utilizarse para descargar el tendón de
Aquiles. Si un individuo está corriendo apoyándose sobre los dedos, el
prrrrto de aplicación de la fuerza de reacción del suelo se sitúa en la
parte anterior del pie. La línea de acción de la fuerza se encuentra
sobre la parte anterior de la articuiación del tobillo, lo que significa que
las estructuras posteriores están sometidas a sobrecarga (tendón de
Aquiles, gemelos y sóleo). Por lo tanto, el apoyo sobre los dedos libera
las estructuras anteriores y sobrecarga las posteriores de la parte
i r r f e r io r d e l a p i e rn a .
Durante la carrera, justo antes de que el talón tome contacto
con el piso, los extensores de la cadera realizan trabajo positivo en esta
articulación y, al mismo tiempo, trabajo negativo en la pierna para
d e s a ce l e ra r l a e xte n si ó n de la r odilla ( Rasch, 1991) . Esto demues tr a
q u e dtrra n te a l g u n a s c or nbinaciones de acciones ar ticular es , l os
33
Nlorclvt g Carrera
Contli¡to trIttñozGóntez
rnovintientos creados Por los rnírscrrlos biarticulares son rnás eficientes
de lo qrte serían si fttesen creados Dor rlrúrsctrlostrniarticulares'
Otra cliferencia entre carrera v tnarcha resicle en qtle' a caLrsa
c l e 1 a a rtse n ci a cl e l a fa se c1e cloble sopor te. el cor r edor etlcttentr a
g r a n c le s d i fi cu l ta d e s p a ra detener r ápidar nente stt Car r er a o par a
carnbiar cle repente cle dirección. Ya en la rnarcha rápida resulta difícil
clete¡erse v carnbiar d.e dirección. pero esta dificultacl se incrertrerlta erl
la carrera. Ha1, qrre ailadir que la carrera de velocidad representa un
patrón c1ernoviruiento bastante estereotipado; en otros deportes corno el
f í r t b o l . l a ca p a ci cl a ci d e car nbiar de un patl- ón nr otor a otro es
i m p o r ta n te (D i rü <y co l s., 1988) .
Harernos un repaso de los grlrpos lnusculares que intervienen:
-El glúrteo rnediano ]¡ menor ayudan a evitar la excesiva
inclinación de las caderas a un lado y a otro, al igual que sucedía en la
nr.archa y son muy irnportantes en la carrera (Andrews, 1992)' En
concreto, el glúteo mediano evita que el tronco cai$a desde la pierna de
apoyo hacia la pierna en juego y con ello cuida de que el tronco
permanezca ergLlido. Además el glúteo mayor interviene activamente en
la extensión de ia articulación coxofemoral (Weineck' 1995)'
-E l b i ce p s fe mor al inter viene sobr e todo en car r er a s
velocidad y vallas. Et grupo de los peroneos también es importante
de
en
esta actividad.
-La contracción de los ad.ductores contribuye
anterior ¡i posterior de la pierna agonista.
-El psoas-ilíaco es el típico músculo
al movimiento
de la carrera, ya que
34
Marcha q Cxtrrera
Oarolino Muñoz Gómez
rnueve el tnuslo hacia arriba y adelante: su f:uerza, o bien la drrración
de la rnisrtta, la deterrnina principairnente ei tartrairo de los pasos o ia
caderrcia de la zantcada corno por ejernplo en la carrera de 4OO rnetros.
A d e n rá s ti e n e u n p a p e l r nuv ir npor tante en la estabilización de l a
posición de la pelvis: la gira hacia adelante v, conjuntarnente con otros
flexores de la cadera, trabaja antagónicanrente contra la rnusctrlatnra
abdorninal v glírtea (Weineck, 1995).
cuádriceps estira potenternente la rodilla, cot]lo se requiere.
-Con respecto a los gernelos y al sóleo hay que hacer algunas
cousideraclones: los primeros alcanzan su posición de funcionarniento
más r¡entajosa (Andrews, 1992) cuando la rodilla está recta )¡ transfiere
rnás potencia al tobillo, especiahnente al correr y al saltar; rnientras
que el sóleo es rnás estabilizador dei tobillo y funciona mejor cuando
e s t á d o b l a d a l a ro d i l l a . Estos m úisculos tienen especial impor tanc i a
también en salto de longitud y triple salto. Por otra parte, los gemelos
están involucrados en el mecanismo de locomoción que debe coordinar
las distintas partes del cuerpo cuando se anda o se corre.
a) LA SALIDA
Merece igualmente atención el estudio de la salida, presente
en todas las pruebas de carreras y que cobra un papel fundamental en
e l l a s (fi g 4 ). S e su e l e decir que Lr na buena salida es ya, par a el
velocista, media victoria, lo que nos da una idea de su ünpor tanc i a.
En la posición de "preparados", se necesita cierta fuerza de
apoyo de los brazos pero, i$ual que en la carrera, la musculatura de las
piernas es la que debe situarse en primer plano.
E sta p o si ci ó n (Weineck, 1995) sir ve par a poner en tens i ón
35
Nlarcha y Cxtrrera
Corolína lvlutloz Cómez
prelirninar los mrisculos que van a trabajar, proporcionando al misrno
tiernpo un ángr-rloóptirno de trabajo. Y es que la acción de los $erneios
sobre el pie está ligada con el grado de flexión de la rodilla: si está rrluy
d o b i a cl a , l o s rn írscu l o s e stán nr uy flojos, por lo qr r e pier den r r tuc ha
e f i c a c i a ; si l a ro d i l l a e stá estir ada ( o poco doblada) , estar án r nás o
l n e r l os e n te n si ó n , p o r 1 o qr .r esu eficacia ser á r navor ( Calais- Ger m ai r t,
1995).
Fig. 4: Posición de salida
Por eso es importante la tensión preliminar del tríceps sural
(debe colocarse el talón en la parte superior de la superficie de apoyo
d e l t a co d e sa l i d a ), ya que, por una par te, aur nenta la fuer z a de
36
trIarclrct g Carrera
Oorolirrct Nltt¡1ozCómez
clespegtre,y. por otra, acelera la ejecución del rnovirniento al sufrir todo
e l p i e al n ri srn o ti e rn p o u n a r esistencia cor npleta a la pr esión. A es te
r e s i t e cto A n cl re u ,s (1 9 9 2 ) clestaca la ir npor tancia del sóleo ¡ ' del t i bi al
posterior-: éste trabaja con ios otros rnirscttlos de la patrtorrilla y de los
cleclosciel ltie (especiainrente los extetrsores cle los cledos) para irnprrlsar.
"bloques" en l as
l o q u e e s e se n ci a l p a ra tr na btr ena salida de los
carreras cle rrelocictad.Por otra parte los flexores de los cleclostarnbién
se rrtilizan el] ias saliclas cle estas carreras, así colllo durante el
c i e s a r ro l l oci e l a s ttú stn a s.
E n e l e sta rt. l a extr em idad anter ior se estir a nr edian te l a
acción conjrrnta del rnuslo v cle la pierna sobre el rntrslo. adernás de la
flexión plantar del pie (glúteo rnavor, isquiotibiales, cuádriceps femoral,
tríceps strral) ]r es en este rnonrento cuando las rnanos dejan el sueio.
En la extrernidad de empuje se produce la extensión brusca gracias a la
actividad de los mirsculos recto anterior, psoas-ilíaco y tensor de la
fascia lata, aurtque, según Mova (1966) esta extrernidad, debido a su
c o r t o re co rri d o , n o h a p odido extender se totalmente y se adel anta
flexionad.a sin elevar mucho la rodilla, tomando contacto con el suelo
con el talón alto y algo atrasado respecto al centro de gravedad.
b) EL trSPRINT
Tanto en la salida como durante la carrera, son decisivos los
rnisrnos rnirsculos que 1o eran en la rnarcha; sh ernbar$o en el esprint
es decisiva ttna potencia máxima notablernente mavor para alcantzar Ia
rapidez de aceleración.
Segúrn Busquet (1997), en la salida de un esprint, la elevación
del brazo es proporcional a la elevación de la rodilla. Esto es porque la
col¡mna lumbar asegura buenos puntos de apoyo para la acción del
37
Marclta y Carrera
Curolitto XIttrloz Gómez
sobre las vértebras
p s o a s . t a l r t o t n á s c t r a n t o l a a c t t t a c i o t r de este trltirrlo
contr a- r otaciótl del
e s t á c o n t r o l a d a p o r r t l l a p r r e s t a e n tensión con
dorsal ancho opttesto (si es tlecesario)'
38
Salto
Corolina
ltIu¡k¡2, Gómez
V.- Solto.
39
Salto
(--,rt
roli¡trt hI ttñoz Gómez
Salto es ia impulsión del cuerpo hacia arriba ¡r hacia adelante,
p r o d t r c i d a p o r u n a co n tracción muscular más intetlsa e instantá nea
SuS
q u e l a q rte tn o ti va l a tn a r cha y la car r er a. que per lnite llevar a
(Hernáttdez'
últirnos límites de poder a la reacción antigravitacional
del
1987). El empuje que el atleta hace contra la tierra en el despegue
suelo'
salto, produce una fuerza de reacción i$uai v contraria desde el
pero s u
A c a u sa d e l a d i fe re n ci a de tamaño la tier r a no se lnueve,
la
reacción empuja al atleta hacia el aire, lo cual pone de manifiesto
se
tercera Ley del rnovimie¡to de Newto¡ (Rasch, 1991)' El salto
y
consigue exagerando aún más que en la carrera la flexión de caderas
del
la aceler ación
r o d i l l as, i n cre me n ta n d o pr opor cionalm ente
rnovimiento al entrar en contracción súbita y enérgi.ca todos los
músculos
extensores de la extremidad
($úteo mayor y cuádriceps'
principalmente).
Es probable que los músculos de la pata de ganso se utilicen
todavía rnás durante ei apoyo después de un salto, ya que en este caso'
el peso del cuerpo se multiplica por la distancia suelo-talón, y la fuerza
de deslizamiento del fémur respecto a la tibia podría ser considerable;
esta presumible actividad todavía no se ha verificado de manera
satisfactoria (Plas y cols., 1984). Con respecto al pie, la extensión dorsal
asegura un cierre estable de la articulación
del mismo
40
Sr¡lto
Cctrolina lllttitoz Gómez
supraastra$alina, necesario al apoyar el pie en el salto (Weineck, 1995)'
En atletisrno clistin$r-rirnosvarios tipos de saito:
a) SALTO DE LONGITUD.
trn e sta rn o d a l i dad el atleta intenta tr asladar su cl i er po
h o r i z o n ta l me n te e n e l e spacio. según weineck ( 1995) , en la fas e de
irnpulso entran en acción los mismos grupos rnusculares que en el
e s p r i nt; y A n d re w s (1 9 9 2) r esalta el papel dei psoas en este tip o de
pruebas (frecuentemente se pone de manifiesto la debilidad de este
rnúrsculo por rnedio de u1 desvío del pie en la fase del balanceo al
c a r n i n a r )( f i g s . 5 y 6 ) .
Fig. 5: Fases del salto de longitud.
4L
Solto
Caroli¡tct Mtt¡1oz Gónez
Para rr¡ re¡dirniento a tope (Her¡á¡dez, l9B7) es necesario
que ia rrelociciad sea máxirna en el tnorlrento del despe$tre, pero' a la
vez, el trecho cle qtre traya que calnbiar para conseguir este despegue'
la cirección clel rnovirniento, exi$e ttna estabiiización previa de todo el
C l r e r p o . l o q i re tl o cl a ti etnpo a hacer si la velocidad eS r nuch a' La
solrrción tie¡e qtle ser por frterza interlneclia, lo que irnpide que pttedan
ser aproyec¡adas al rnáxirno las leyes de la balística. trl atleta despega
de trnos 25q cuando, en realidad
$eneralrttetrte del slrelo en tln ángulo
ei alcance máxitno lo obtendría con un árlgr-riode 45, si bien ello a su
vez tendría el inconveniente c1eque aumentaría la fuerza del choque en
la caíc1a.Daclo q¡e la fuerza clesarroliacla es sietnpre proporcional a ia
tnasa icie acuerclo co¡ las leyes de Newton) se prrede buscar una al'uda
en la elerración de los brazos y de la pierna oscilante, con lo que sus
nlasas y velocidades incrementan ia rnasa y la velocidad totales al
integrarse a ellas colno elerneutos adicionales.
Una vez en el aire, le es imposible al saltador de longitud
aumeltar la aceleración anterógrad.a; los movimientos qlre se hacen
con las piernas únicamente pretenden incrementar al máximo el
alcance en la caída, por simple alargamiento de las extremidadesDurante esta fase de vuelo los flexores del muslo permiten la flexión y
los abdominales actúan como colaboradores mediante la fijación o
rotación de la pelvis hacia atrás (Weineck, 1995). Dado que la flexión
d e l r¡rrsl o p u e d e e sta r lir nitada por la r esistencia que pr ovoc a l a
tensión d.e ios rnúsculos isquiotibiales, es indispensable llevar a cabo
un ilte¡so trabajo de estirarniento de estos músculos para conseguir
una prestación óptima. No hay que olvidar la intervención del tríceps
sural. como se señaló anteriormente.
E n l a ca íd a (fig. 6) , las dos pier nas, que se enclrentr an
flexionadas al frente y con las rodillas altas, empiezan su extensión
42
Snlto
C.orolino
Itlttiioz
Góntez
y la cabeza' se
enérgica al tiernpo que el tronco, avuclado por los brazos
del
flexiona enérgicatnente sobre ellas para controlar el desplazarniento
talones con l as
c e n t r o de g ra rre cl a d . L a caícla se efectúr a sobr e los
que
puntas cle los pies elevadas, flexiotratrclose$triclalnente l¿rs rodillas'
eqtiilibrio hacia
se adelantarán a los pies para evitar la pérciicia de
atrás (Mova, 1966).
Fig. 6: Impulso
y caida en el salto de longitud.
trn lgB5, Marey y col. observaron cómo la altura de los saltos
se incrementaba cuando los sujetos realizaban un contramovimiento
p r e p a r a to ri o (p re e sti ra mi ento de la m usculatur a extensor a de l as
43
Salto
Cct roli¡to
lr1u rú¡z ()(¡rnez
p i e r n a s) a n te s d e l a e jecución de un salto ver tical. Este cic l o de
acortarniento-estirarniento aparece en todas ias fases de apoyo, tanto
e¡ la carrera corto en todo tipo de batidas después de una carrera de
i n r p r rl so (A g tra d oy co l .. 1 995) .
¿Qtré papel juegan los brazos durante el salto? trn el rnornertto
d e l a ca íd a (H e rn á n d e z, 1987) , el atleta lleva sus br azos hacia atr ás v
a b a j o. co n l o q ri e co n si gtr e inclinar el tr onco hacia adelante. E l l o l e
permite disrninuir el peligro de caer hacia atrás, peidiendo terreno y,
p o r ta n to , e fi ca ci a e n l a pr ueba. Dur ante el salto sabem os que l os
brazos sirven para el incrernento de ia rnasa y ia rrelocidad totales.
a r t n qu e ta rn b i é n p o se e n cier to gr ado de función equilibr adora; er l
concreto Ancirews (1992) señala al tríceps braquial y al ancóneo colno
i o s mú rscu l o s q u e e q u i libr an y anr or tiguan la caída. Aguado y c ol .
( i 9 9 5 ) a se g u ra n q u e to dar ' ía se desconoce si la acción de los br az os
actíra cargando peso sobre las piernas en la fase de estiramiento del
c i c l o d e a co rta mi e n to -e stir am iento o, por el contr ar io, si tr an s fi er e
cantidad de movimiento al resto del cuerpo en el instante cercano al
despegue, o si es la combinación de ambos lo que produce la mejora en
el resultado.
b) SALTO pE ALTURA.
la progresión que se intenta dar al
cuerpo, sin que deje de ser del todo hacia adelante es, sobre todo, hacia
arriba, debido al impulso, en los individuos diestros, producido por el
pie izquierdo golpeando en el suelo (pie de batida). En el momento de
En el salto de altura
d e s pe g u e , l a p i e rn a l i br e, que está m uy atr asada con su mtr s l o,
respecto al tronco , avatrza por acción refleja, al propio tiempo que ei pie
trabaja hacia adelante para facilitar la extensión enérgica de la pierna,
a la vez que los brazos accionan adelante-arriba, para cooperar no sólo
44
Salto
Carolina Multoz Gómez
e r r l a e l e va ci ó n cl e l cu e rpo, sino tar nbién par a mantener el tr onc o
perpenclicuiar a la pierna de batida y aprovechar así el irnpulso total
qrre el suelo tratrsnrite al atleta (Mova, 1966) (fig' 7)'
Fig.
Batida y salto (salto de altura).
45
Salto
Corolino Mttñoz Gómez
We i ¡e ck {1 9 9 5 ) sostiene qr r e en la elevación par tici pa i a
¡ r i s l r ra rn u scl rl a trrra q u e en el salto de longitud o en el tr iple s al to,
a ¡ r l q ¡ e co rl rrrra ftre rza c1e aceler ación tlr ay' or dado que se debe
e ¡ r p uj a r to cl o e l p e so clel cuer po clescie la posición hor izontal a l a
r ¡ e r t i ca l . E l crrá d ri ce p s (Anclr er vs. 1992) r ealiza tr n tr abajo espec i ai rnente cltrro e¡ este tipo de saltos. Los adductores y pectíneo participan
¡ttrv i¡tensarnente, por ejernplo. en el salto de vallas. Los gemelos y
sóleo participan también en salto (principaltneute el segundo) y
t r a b a j a ¡ e stre ch a rn e n te juntos: aunqlle es el tibial poster ior ei que
"rnuelie" al pie
proporciolta
,V trabaja contra el grupo de los peroneos
para eqtrilibrar al deportista en el despegue. Esto es aplicat¡le a todos
los tipos de salto.
No se hace necesario alcanzar gran velocidad, al contrario de
lo que sucede en el saito de lon$itud, bastando $eneralmente con Llnos
p a s o s, e l ú rl ti mo d e l o s cuales, algo más lar go, sir ve par a hac er
descender aún rnás el cuerpo, incrernentando con elio la aceleración en
el salto. Aguado y col, (1995) señalan que la utilización de los brazos
mejora la altura conseguida en este tipo de salto. La pierna derecha
entra en fase de oscilación ¡2, por 1o general, es la primera porción del
cuerpo que en las competiciones atléticas pasa por encima de la barra
transversal, si$uiéndole el cuerpo, en Lrna posición horizontal como sea
dable alcanlzar (Hernández, 7987).
S e g írn We i n e ck ( 1995) la extensión de la extr emid ad de
impulso en el rodillo uentral o la tensión en arco en eI Josbury
r e q t ri e re n , p o r u n a p a rte, una gr an f:uer za de contr acción de l os
agonistas (flexores del rnuslo y extensores de la columna vertebral) y,
por ctra, Lrna gran elasticidad de los anta$onistas (especialmente
isquiotibiales y de los rnúrsculos abdominales) (fig 7).
los
46
Salto
Cctrolino
ltluftoz
Góntez.
c) TRIPLE SALTO.
La musculatura rlue interviene es la ruistna que para el salto
c1elo¡gituci. trl tripie saito se conlpone c1epritlteros de triple, segulldos
cle triple 1, salto final; el doltle aterrizaje itrtertneclio reqrtiere la acción
de los ¡rírsculos estabilizaclores de la caclera y nruslo para evitar que
a q u e i ia se a trg u l e (We i n e c k, 1995) ( fig. 8) En el mornento dei aterrizale la rnusculatura del salto actúa,
primero, en sentido dinámicarnente negativo, es decir, amortiguando el
1o tatrto, distendiéndose para, a
irnpulso precedente y,por
c o n t i nu a ci ó ¡, a ctu a r e n senticio clinár nicar nente positivo, es d ec i r ,
contravé¡dose. Adernás la rnttsclrlatura del rnuslo debe proporciorlar
estabilidad. suficiente a la extrernidad de ernpuje (Weineck, 1995) (fig.B)-
Fig. 8: Fases del triple salto.
47
S<¡lto
('.aroli¡n Itlurtoz Góntez
d'l SALTO
CON PERTIGA lfig- 9l
es llrLly cornpieja. Dividirerrlos
(1995).
diferentes fases, de acuerdo cotr weir-reck
Esta disciplina
ei nrovimieilto
en
- Fase de elevación: E n l a a c c i ó n d e l a e x t r e t n i d a d d e salto 1' cle
el salto de
irnpulso ürtervierlen los rnisrnos grupos rtttrsculares qlle en
l o n g i t u d v e sP ri n t.
Es rnrry irnportante la intervención de los brazos: en el brazo
inferior c1epresión participará el triceps braquial; en el brazo sttperior
l os
d e t r a cci ó n a ctu a rá n p ri ncipair nente el pector al r nayor y todos
aclductores V flexores dei brazo (bíceps, braqtriai y braquiorradial)'
ncogimiento: En esta fase continúa el trabajo
de presión y tracción del brazo. Al acercarse el tronco hacia los brazos'
por una parte se activa la musculatura adductora de éstos y. por otra'
l a p e l v i s s e a P r o x i m a a los brazos gracias a los flexores del rlruslo
( W e i n eck, 1 9 9 5 ).
La extensión d.e la pérti$a se acompaña de una
extensión de los muslos (múrsculo glúteo mayor, ayudados por los
isquiotibiales), d.el tronco (extensor de la columna vertebral) y de la
pierna (cuádriceps femoral). El brazo que elnpuña desde más abajo se
- Extensión
y torsión:
aproxima a Ia cadera en angulación (bíceps. braquial o braquiorradiai),
permitiendo que el tronco se acerqlte a ia perti$a'
Cuando la pértiga ha alcanzado la mano que empuña la parte
s u p e r i o r, e mp i e za l a tor sión ,Cel cuer po sobr e el eje longitudi nal
(músculos rotad.ores del tronco). A medida que el brazo superior va
doblándose, el inferior se va estirando (Weineck, 1995)
48
Salto
Cctrolina illu¡1oz Góntez
Fig. 9: Fase de elevación y encogimiento
- Impulso
(salto con pétiga).
lI¡ salto de la barral: Cuando el hombro del
brazo superior ha alcanzado rnayor altura que éste, el btazo que
empuña la pértiga por la parte inferior empieza a abandonar la
descendente
empuñadura.
Inmediatamente
después, la extremidad
que empuña
la
pértiga por la parte superior abandona también la empuñadura; erl
ambos casos, la extensión del brazo está determinada por el tríceps
( W e i n e ck, 1 9 9 5 ).
49
Inrvam¡entos
Carolina Mttñoz Gómez
VI .- Lanzarnierttos.
50
La¡lzamientos
Coroli¡to Mu¡1<¡zGómez
Describirernos
se$uidarnente las
tres
rnodalidades
de
lanzarniento que existen en atletisrno. analizaudo las acciones de los
r n ú s c nl o s q l l e i n te rvi e n e n en cada una, bien sea de la extr emi dad
inferior, tronco o extremidad superior.
1. LANZAI,MIDNTODE JABALINA.
Para este tipo de lanzamiento se requiere en
gran medida la fuerza de la extremidad inferior. A este respecto
participan de una manera importante los extensores del muslo (glúteo
mayor y músculos isquiotibiales), de las piernas (cuádriceps femoral) y
.- Extremidad
inferior:
(especialrrrente el tríceps sural) para poder
realizar el trabajo dei tronco y de la propia extremidad (Weineck, 1995).
de los flexores plantares
para el lanzarníento se efectúa de metatarso,
rnanteniendo el cuerpo más inclinado hacia adeiante que en la carrera
normal, sin rnover la iabalina {Mova, 1966) (flg. 1O).
La carrera
.- Tronco: Participan de manera importante los músculos abdominales
(Andrews, 1992); éstos se utilizan en nurnerosos deportes con
predominio de trn lado del cuerpo. En este tipo de lanzamiento, tanto la
51
La¡tzantientos
Oarolina
NÍtLtloz Góntez
rnusculatura que perrnite Ia torsión d.eltronco colno la tntrsculatura del
a b d o r l e¡ (re cto , o b l íctro i nter no y exter tr o) deben ser especialr n ente
robustas para poder cooperar en el rnovimiento de lanzalniento desde la
posición de partida y, mediante ia tensión en arco, en el rnovitniento de
irnpulso del tronco. En esta úrltima fase, los flexores del tnuslo (recto
fe¡roral, psoas-ilíaco \¡ tensor de la fascia lata) desetnpeiratr tarnbién rur
irlportante papel (Weineck, 1995). Hay que destacar que el rnúsculo
o b i í c u o e xte rn o ci e l a b d o m en par ticipa eu todas ias disciplinas del
atletisrno clond.e se produzcan lanzamientos en la fase de giro con
estiramiento finai del tronco.
Fig. 10: Lanzam,iento
de jabalina.
52
La¡tzttnúentos
Corolina MtLñoz Gómez
En ei ir npulso del ttr azo ( W eineck, 1995)
i n f l r r ye n d e n ra n e ra n o table ios addr r ctor es del br azo ( sobr e todo el
E xtre mi d a d
su p e ri o r:
pectoral rnayor, que es ei mírsculo del ianzarniento por excelencia, y el
d o r s a l a n ch o , q r-l e i n te rviene en el r novir niento de descenso de l os
b r a z os d e sd e l a p o si ci ó n de br azos en alto) ¡ r los exter lsor es del br az o
( t n r is c r tl o t r i c e p s b r a q r r i a l ) , c o b r a n d o é s t e u n a i r n p o r t a n c i a
extraordinaria al ser precisa la fijación del brazo extendido en este tipo
d e l a n za n ri e n to ; A n d re w s ( 1992) incluve tar r ibién al ancóneo, V afi r m a
q u e a rn b o s rn ú rscu l o s pr opor cionan potencia al lanzar niento. Es te
rnisrtro arttor señala aclernás al deltoides, bíceps braquial (al llevar el
b r a z o h a ci a a trá s) y a l r or nboides destacando que la r nayo r ía de
p r o b le ma s q u e p a d e ce este último se pr esentan en la pr áctic a de
deportes que no son sirnétricos. corno es el caso.
Cabe preguntarse
por qué es irnportante
el rnovimiento
de
atrasar el brazo en el lanzamiento; la explicación es porque un músculo
q u e es e sti ra d o p o r i o s antagonistas pr eviam ente a su contr a c c i ón,
consi$ue un máximo de contracción más alto. Si, por el contrario, el
m i r s c u l o e s co l o ca d o e n una posición que solamente le per mi te un
acortarniento pequeño. sLl fuerza de contracción
disminuye
sensiblemente (fig. I 1).
2.- LANZAMIENTO
. - Extremidad
inferior:
DE DISCO.
Al igual
que en las demás disciplinas
de
lanzamiento y empuje, se necesita gran potencia extensora del muslo,
de la pierna y de la supraastragalina para la aceleración final de la
extensión, que se transrnite rnediante las extremidades inferiores y el
tronco hasta el brazo que efectúa el lanzarniento (Weineck, 1995). Pero
la rotación externa también desentpeña un importante papel,
53
Lanzctnúenlos
Cctrolitvt Muñctz Górnez
i t r t e r vi ¡ri e n cl o i o s rn ú sculos: glúteo r nayor y r nediano,
obttrraclor interno, adductor mavor v recto feinor¿rl.
5
$én r i nos ,
.
\'
t ] /
¡l
,/
/ t'.
tt I
,tt
/ t Á
tt
j-r-iii:
Hombro
der. /^
/
-a-
L0l0 der
É-:-t¿tde.a der.
Fig. 11: Desplazamientos
articurares
durante
el lanzarniento.
. - T r o n co : D a d o que el lanzamiento se produce por una tor sión del
t r o n c o rn e d i a n te extensión-torsión, se necesita la fr-rerza de contracción
54
I¡t-nzanüentos
Oarolitut MLLñoz.Gómoz
de los rnúrscuios que perrniten la torsión y ia extensión del tronco
( W ei n c ck, 19 9 5 ).
trn los lanzarnientos cie disco interviene la fuerza cetttrífu$a,
¡rientras que los lanzarnientos de jabatina y peso son lineales (Mova,
1e66)(fig. 12).
Fig. 12: Lanzanniento
de disco.
55
Lortzomie¡úos
Cctrolitta N'luñoz Gómez
La coiocación clel ciisco es conlo si$r-re: stl
borcle se apo-va e¡rtre las artictrlaciones y las terceras falanges de los
d e c l o s ín cl i ce . n re d i o , a n rr lar v r iltinr a falange clel m eftiqr .r e.estando l os
.- Extremidad
superior:
r n i s n to s se p a ra d o s e n tre sí y er r for r na de gar r a. La er tr inenci a tenar
prcsionará. con el cledo ptrlgar. la cara del disco para rnantenerla en la
i n c l i n a ci ó n i cl e a l (Mo va . I966.) .
A q u í, e l l a n za rniento de disco clifier e sustancialr nen te del
lanzarniento de jabalina o clel lanzarniento de peso. Si en estos úrltirnos
el tríceps braquial tiene trna irnportancia rnáxirna para el ejercicio, ert
el lanzanriento c1eclisco tiene un papel subordinado (sólo se actir¡a en la
f a s e d e d e sp e g tre cl e l disco) . En esta r nodalidad, el br azo es tá en
anteversión v estirado lateralrnente. trl inúsculo que más interviene en
la fase de ianzarniento es el pectoral [rayor (que otorga al movirniento
trna frrerza extraordinaria), sobre todo srr porción oblíctra, situada entre
la ciavícula y el esternón. Actiran de tnanera cornplernentaria la parte
delantera del deltoides. la porción corta del biceps braquial y ei
coracobraquial. Adernás intervienen otros de forrna irnportante:
Músculo infraespinoso: Desarrolia la fluerza rotatoria externa mayor
cuando
se n l u e ve e l br azo hacia
atr ás
al tor nar impulso
en el
lanzamiento.
Mírsculo redondo ma]¡or: Adduce el brazo, produce rotación interna y
ernpuja el brazo levantado hacia abajo y atrás.
Músculo
tríceps braquial:
En estos movimientos,
su porción
larga
rnoviliza el brazo en extensión.
Músculo subescapular.
56
Larrzelrtielúos
Ortroli¡ta
El rnodo en que participan
cstos ctratro
M tt¡ioz ()óntez
úrltinros lnítsctrlos
erl
este lanzarniento se pttecle aplicar a todos ios dernás tipos.
En la retroptrlsióli del brazo, partiendo de la posición de brazos
extendiclos (rnovimiento de irnpulso), se rnlrevelf, por tlna parte, el brazo
( n o r m a l rn e n te e n ro ta ci ón exter na) hacia el otnóplato ( en espec i al l os
r n í r s cu l o s i n fra e sp i n o so , r edondo r ner lor 1r deltoides) v, por ot r a, el
ornóplato hacia la columna vertebrai (sobre toclo los tnusculos trapecio
)' rornboides mayor t'trieiror).
i a fa se de abandono del disco, el m ovir niento de
l a n z arn i e n to re ci b e e l p otente apovo de los flexor es del br azo v l os
flexores y abductores radiales de la rnano (principalrnetrte ei tnúrsculo
D u ra n te
pairnar rnavor), participando
en el ernpuje final
de los
dedos.
I n t e r vi e n e n ta mb i é n l o s extensor es r adiales del car po v, en r nenor
medicia. ei rnírscuio abchrctor largo del pulgar.
3.. LAI\IZADITIENTODE PESO.
. - Tronco
Toman parte los mismos músculos
qLre en el lanzamiento de disco, aunque hay que añadir que el lanzador
de peso precisa una fuerza rápida rnucho más concentrada que el
lanzador de jabalina, por ejernplo, que suele añadir a su potencia
y extremidad
inferior:
lanzadora una fuerza de inercia suplementaria
l a c a rre ra (Mo va , 1 9 6 6 ).
que desarrolla durante
Colocación del peso: inicialmente se apoya
sobre el rnetacarpo, falange de los dedos anular, medio, índice y pulgar,
e s d eci r, so b re l a p a rte r nás fuer te de la tnano, encar gándos e el
.- Extremidad
superior:
meñique de que gravite en los puntos indicados y en contacto con
cuello-mandíbula (Mova, 1966). Los grupos musculares que intervienen
57
Lo¡tzomientos
Corolitto
lvluñoz Oónrcz
en todo el rnovirnicnto son:
tr1 p e cto ra l rn a ]¡or , bíceps br aqr - r iai ( por cióu cor ta) , cor ac obraquial y deltoides (parte delantera). En el lanzarniento, la posición del
ltrazo flexionado con cl codo hacia fuera perrnite la proprrlsión tnecliante
r-rn irnpulso ilacia adelante f iracia arriba del antebrazo debido a la
a c c i ó n d e l tríce p s b ra q u i al. Los flexor es de ia r nuneca, junto co n l os
flexores superficiales y profundos, juegan un papel importante ya que
proporcionan a la rnuireca v a los dedos un ernpuje fuerte, Ilecesario ert
este lanzamiento. Los extensores de la muñeca, por contra,
desernpenan Lln papel subordinado
( W e i n e ck, 1 9 9 5 ) (fi g . l 3 ).
como músculos
de trabajo
Fig. 13: Lanzam.iento de peso.
58
Lesiones g tratomiento
Caroli¡ru ltluñoz Gómez
VII .- Lesiones y
tratamiento.
59
Lesiones A tr(¡tr]maento
Carolino hlunoz Gómez
E n e ste a p a rta do se hace un estudio de las lesiones m ás
frecuentes eI] atletismo, arrrlqtre rnuchas de ellas puedan Ser comunes
a otros cleportes e inciuso a ias qtle se producen en la vida cotidiana.
Se e xp o n e n l o s fa cto re s que pr r eden desencadenar una lesión y el
tratarniento de éstas abordado desde el punto de vista fisioterápico.
A) FACTORES
(Según Peterson v col.' l9BB)
- Edad: la fuerza muscular comienza a disminuir a los 3O-4O años; la
elasticidad de los tendones y ligamentos es menor a partir de los 3O
años v la fuerza del hueso a partir de los 5O.
- Experiencia:
los atletas principiantes
suelen sufrir más lesiones que
los atletas experimentados.
- Entrenamiento:
al empezaÍ la temporada suelen producirse lesiones
con rnayor frecuencia debido a una forma física inadecuada- Por otra
parte, dernasiado entrenarniento puede provocar lesiones por
sobreabuso.
es de extraordinaria importancia, ya qlle una técnica
defectuosa puede causar lesiones traumáticas y contribuir al síndrome
- Técnica:
60
Lesiones g tratomielTto
C.arolíttrt Muñoz Góntez
por abttso.
- Período
de calentamiento
insuficiente'
d.e salud.: por ejenrplo etrfertnedades infecciosas'
- Problemas
aumentan
el riesgo de cornplicaciones'
pennitert
r1r1 período
suficiente
de reclrperaciórl
tras
que
el esflrerzo
máxitno.
- Dieta equilibrada
y nutritiva:
es un prerreqtrisito Dara la actividad
deportiva.
- Reposo. sueno suficiente
y evitar el alcohol, d'isminuye el riesgo de
l e s i o n e s.
B) LESIOI\IES
: Se prod.ucen cuando la articulación se
desgarrando los
fuerzamás allá de su amplitud normal de movimiento'
en todas las actividades
ligarnentos. Este tipo de lesiones ocurren
tipos (Peterson y col"
deportivas y también fuera de ellas. Son de tres
de algunas fibras; tipo II'
1988), segírn la gravedad: tipo I. con rotura
III, con rotura de todas
con rotura de rnás del 5oo/ode las fibras y tipo
esguinces suponen una
las fibras. Weineck (1995) aseglrra que los
cuarta parte de todas las lesiones'
S L
- Tratarniento:
a) Primeras 48 horas
61
Lesiones lJ tratomiento
Carolina Muñoz Gómez
Crioterapia.
trijar la artictrlación mediante vendaje elástico.
R e p o s o . D rrra n te
l a i nr noviiizaciótt se r ealizar án
contr accio nes
estáticas del rniembro lesionado.
Eler¡ación cie la extrernidad.
b) Transcurridas 2-6 semanas (según el tipo)
Se conrenzará con la fisioterapia,
qtre incltrirá:
Movilización precoz de la articulación afectada.
- Ejercicios rnusculares activos, que variarán segíln la artictrlación
afectada.
2.- DISTEIVSIONES Y ROTURAS MUSCULAR-DS:Son muy frecuentes en
t o d o s l o s d e p o rte s. T i e nen distintas causas ( por distr acción y por
compresión) y se clasifican según la gravedad (distensión' roturas
totales). En los casos más graves puede haber
hematorna intramuscular o hematoma intermuscular.
parciales y roturas
- Tratarniento (Peterson y col.,l9BB; Xhardez, 1995):
a) Del hematoma:
Reposo.
Crioterapia del área lesionada.
62
Lesiones A trotomiento
Caroli¡tct Mttñoz Gómez
Verrdaje de la zona.
Elevaciótr de la extrerlridad.
b) Transctrrridas las prirneras 72 ltoras:
Vendaje elástico.
Técnicas de fisioteraPia:
a) Pasada ia fase aguda
- Calor local.
- Masaje en las inserciones y rnasaje a distancia'
Trabajo del antagonista en isornétrico.
- Ejercicios estáticos con carga.
- U.S. con $el corticosalicilado.
b) Cuando cesa completamente el dolor
- Masaje desfibrante de la zorra cicatrizal'
- Contracciones
isométricas
y después musculación
contra
r e s i s t e n ci a .
- triercicios dinámicos con aumento pro$resivo de la carga.
63
Lesiones A tratamiento
Carolina Muñoz Gómez
trjercicios de elasticidad para lnejorar la amplitud del movimientoReeducación propioceptiva.
- Reanudación progresiva de las actividades deportivas después de 6
"taping".
a B sernanas. PrevencióIl de recidivas por
3.- FRACTURAS DE ESFUERZO: Tarnbién se denorninan fracturas por
f a t i g a . S e p ro d u ce n co mo r esultado de ia car ga r epetida sobr e el
esqrreleto dtrrante un lar$o período de tiempo y probablernente están
p r e c e di d a s d e ttn a p e ri o stitis ( Peter sony col.' 1988) .
E n l o s co rre d o re s es tíPica la fractura del tercio inferior del
peroné: en los saltadores de altura, del tercio superior del peroné \' ett
los lanzadores de iabalina, del húmero.
- Tratarniento:
Reposo durante 3-4 semanas
Fisioterapia
(Xhardez, 1995):
a) Durante la inmovilización
trjercicios activos en las articulaciones no afectas.
Masaje descontracturante
de re$iones vecinas.
b) Después de la inmoülvacíón
- Movilización activa a5rudada, después activa simple y, finalmente,
activa con rnuv leve resistencia, manteniendo siernpre el ttazo de
64
Lesíones lJ trot(¡miento
Corolino Mttñoz Gómez
Iractura.
- trjercicios isotrlétricos lrlás intensos.
4.- CALAMBRE MUSCULAR: Afectarl a la tllavoría de las persorlas en
aigrrn t]tonrento de su vic1a.arrrlqrre ios atletas stlelell sufrir calarnbres
erl ¡¡ ¡rúscrrlo clrrrante o después cle tln ejercicio exterluante, coülo ell
r l n a c a r re ra cl e fo n d o (P e te rsony col- ' 1988) .
- T r a t a n ri e trto :
Prevenir rnediante un buetr calentanliento
l n t e r l r l tp i r
l a a cti vi d a d depor tiva cuando se pr esellte ei calambr e
agudo.
Fisioterapia:
Contraer el músculo anta$onista al mírsculo afecto por el calambre.
- Masajear el múscuio afectado.
5.- HOMBRO INESTABLE $UBLUXACIONI: EStA ICSióN NO CS iNfTCCUCNtC
en los saltadores de pérti$a que se acercan demasiado a la fosa de la
"el hombro se le
pértiga. trl atleta lesionad.o suele sentir como si
escapara de la articulación" (Peterson y col.' 1988)'
-Tratarniento:
trjercicios de f:uerza de los músculos que rodean la
articulación, insistiendo en la musculación en recorrido interno de los
Fisioterapia:
65
Lesiones
Corolino
rotadores internos y vi$ilar el estirarlierlto
( Xh a r d e z, 1 9 9 5 ).
lnten'ertción
lJ tratamteftto
Mttñoz
Gómez
cie los rotadores externos
quirúrr$ica en casos cle problelnas proloirgados.
ES
6,- Ttr\{DINITIS DEL MAI]GUITO Dtr LOS ROTADORES. CAPSULITIS;
una lesión frecrrente erltre los latrzadores. producida por abuso'
- T r a t a mi e n to (P e te rso r]y col.' l9BBl:
Analgésicos v antiinflarnatorios.
Fisioterapia:
Reposo. tnantenietrdo la rnoviliclad.
- Calor local (transcurrido el período agr-rdo)'
- Entrenarniento de la rnoviiidad sin carga, seguido de entrenamiento
de frierza con aulnento de ia carga.
- Si no aparecen complicaciones,
u n p l azo d e 1 -3 se ma n a s.
reanudar
la actividad deportiva en
SU BESQAP! LAR: PrinciPalmente
son los lanzadores de jabalina los que sufren esta lesión.
7.- INFLAMACIAN DEL TENDO
Tratarniento (Peterson y col., 1988):
Antiinflarnatorios.
Reposo deportivo
66
I-esio¡¿e-sll trattmie nto
Ooroli¡tct NIttñoz Oórrtez
Fisioterapia:
Entrenarniento de la flexibilidad.
Aplicación de calor.
Si
no
hay
complicaciones,
t r a r r s c rrrri d a s I -3 se ma n as.
podrá
vol\¡erse al entrenarniento
8.- ROTURA DEL MUSCULO PECTORAL MAYOR: Cuando está sornetido
a t l l l a ca rg a p e sa d a , e ste r núscuio se puede desgar r ar e inducir una
r o t u r a to ta l . E s fre cu e n te en el lanzar niento de peso. lanzar niento de
d i s c o y j a b a l i n a (P e te rso ny col., l9BB) .
- Tratarniento:
Igual que el descrito para las roturas rnLrsculares.
Realizar un entrenamiento de fuerza de intensidad gradual si la rotura
es parcial.
Operar en caso de rotura
total. Tras la ciru$ía
deberá llevar
un
vendaje de sostén durante 4-6 semanas. Luego, fisioterapia.
9. - ROTURA DEL TENDON LARGO DEL MUSCULO BICEPS; Esta rotura
se aprecia en los lanzadores de jabalina. Se produce en atletas de más
de cuarenta o cincuenta años, debido a los cambios degenerativos del
t e n d ó n (P e te rso n y co l ., 1 9BB) .
- Tratamiento (Peterson y col., l9BB; Xhardez, 1995):
67
Lesiones U trat1miento
Carolino Mtt¡1oz Gómez
a) Después de cinr$ía (en atietas jóvenes y activos)
inurovilización dttrante 4 sernanas
Cornenzar fisioteraPia:
- Manteninriento de la rnovilidad clei horlrbro, coll Inovilización pasiva'
de la
activo-Pasirra Y activa simpie cle la escápulohurneral ]'
retropuisión'
escápr,iiotorácica, evitanclo la rotación externa y la
- Tonificación rtrtrscular progresiva dei braqr-rial anterior, sr-rpinador
largo asociado al bíceps ]¡ bíceps sólo (por este or den) .
b) Si no ha¡r ciru$ía
Fisioterapia
con ejercicios de rnovilidad. y fuerza
en cuanto empiece
a desaparecer el dolor.
producirse en los
] O.- ROTURAS MUSCULARES EN LA ESPALDA' Suelen
pequeñas roturas de
Ianzad.ores de iabalina. La lesión consiste en
lar$os v en los
fascículos y se local:.r;a $eneralmente en los extensores
grandes músculos de la espalda (Peterson y c o l . , 1 9 B B ) .
Analgésicos Y antiinflamatorios'
dolor al esfuerzo'
Reposo durante 3-8 semanas o hasta que no exista
Calor local (Pasados 2-3 días de producirse la lesión).
68
LesÍones g tratomíento
Coroli¡tct Muñoz Gómez
Iniciar fisioterapia
con entrenarniento muscular controlado después
d e t r n o s cl ía s.
1 l.- INFLAMACION DE LOS MUSCULOS ADDUCTORES: En atletisrno
s u e l en p a cl e ce rl ol o s co rredor es de vallas y los saltador es de alttr r a. Se
af-ectasobre todo el adductor nrediano.
- T r a ta rn i e n to (P e te rso nv" col., l9BB) :
Medicación antiinflauatoria.
R e p o sa r ta n p ro n to cor no sienta dolor en la ingle. tr l pr oces o
SC
resolverá relativarnente pronto sin ningúrn otro tratarniento.
Fisioterapia:
- Aplicar calor local.
- Ma n te n e r
l a fo rma física mediante otr as actividades ( cic l i s m o,
natación estilo crol), pero sólo si puede realizarse sin doior.
- Ca l e n ta mi e n to
u ti l i zando
una
bicicleta estática dur ante
5- 10
rninrrtos.
- Entrenarniento estático sin carga del adductor mediano en diferentes
ángulos articulares, hasta el umbral del dolor.
Ejercicios isométricos, aumentando
- Entrenamiento
gradualmente ia carga.
dinámico aumentando
gradualmente la carga.
- Ejercicios de coordinación.
69
Le-siones Y1trotomiento
Crtroli¡to lvlttñoz Gómez
trjercicios específicos del deporte.
Pr r ede apar ece r er r
de altrira, en las
e l e n t r e r l a l l r i e r l t o i n t e n s i v o d e l salto de longitr-rd
carreras cle Vallas V carreras cle obstáctr los.
PSOAS- iLiA
MUSC
] 2._INFLA
T r a t atn i e trto (P e te rso n]' col.. 1988) :
Medicación
antiinfl amatoria.
Reposo hasta que se resttelva el dolor'
Fisioterapia:
- Aplicación de calor local.
- Trabajo rnuscular isométrico, en diferentes ángulos articulares'
- Trabajo rnuscular dinárnico.
muscular'
Se puede administrar infiltración esteroide en la inserción
se$uida de dos semanas de rePoso.
AMA
DE
RTE
OXIM
EL
UL
CTO
puede sentir
ANTERIOR: DesPués de salidas de velocidad rePetidas se
dolor inmediatamente Por encima de la articulación de la cadera.
- Tratamiento: En principio será igual que el descrito para
i¡flanació¡ de los urúrsculos adductores {Peterson y col', l9B8)'
la
70
Lesione-s g tratamiento
Octrolinrt \|uñoz, Góntez
1 4 . - R OT U R A D E L OS I\IUSCULOS DEL M USLO: En especial, l as
ruptrrras cle los lrrúlscrllos biceps fenroral. selnirttelnbrarloso,\"
sernitendinoso suelen producirse corno resrlltado de la sobrecarga. Son
susceptibles a este tipo de lesión rnuscular los corredores de velocidad,
l o s c o r re d o re s d e rn e d i a distar lcia, los saltador es de longitud y l os
s a l t a c lo re s d e tri p l e (P e te rs on v col.. 19BB) .
- Tratarniento: Es el misnro que para las dernás rupturas rnusculares.
15. - LESIOII DEL TENDON ROTULIANO (RODILLA DEL SALTADOR): La
lesión de este tendón afecta de forrna característica a atletas
implicados en cleportes de salto ], lanzanriento. Consiste en la ruptura
p a r c i a l d e i te n d ó n . l l o rmalnr ente en el punto de su inser ción el l Ia
r ó t u l a (P e te rso n y co l ., 1 9 BB)
- Tratarniento:
a) En ia fase aguda
Crioterapia y masaje con hielo.
Reposo hasta que no edsta dolor a la car$a
Antiinflarnatorios
b) Después de la fase aguda
Operar si no ha cicatrizado la lesión transcurrido
el período de
reposo, o en los casos crónicos. Después, colocación del yeso en la
articulación de la rodilla dtrrante 4-6 semanas.
Terminado el tratamiento con yeso, iniciar fisioterapia:
7L
Lesiones g trotamiento
Carolina Muitoz Gómez-
Calor local.
Flntrenarniento de flexibilidad.
- E¡trenalniento de fi-rerza, utilizando al comienzo sólo el peso del
cuerpo conlo carga.
e specífico del depor te . La r nodificación c i ei
e n t r e rra l n i e n to , d e l a s super ficies de r ecepción y de la técnic a s on
indispensables para poder reanudar el entrenarniento (Boyer, 1991).
- E n tre n a rrl i e n to
16. - RODILLA DEL CORRtrDOR (SINDROMtr DE LA CINTILLA ILIOTIBIAL
DE MAISSIAT): Este proceso doloroso se localiza en la cara lateral de ia
a r t i c ul a ci ó n d e l a ro d i l l a, sobr e el cóndiio del fémur y afecta a l os
atietas que realizan carreras prolongadas. Los corredores con excesiva
pronación de los pies tienen un mayor riesgo de presentar la lesión;
tarnbién los corredores que corren sobre carnirtos convexos (Peterson y
col., 19BB).
- Tratarniento:
a) En la fase aguda
A n t i i n fl a l n a to ri o s.
Aplicar hielo.
Reposo activo.
b) Después de la fase aguda comenzar con fisioterapia:
72
Lesiones lJ tratomrento
Cctrolintt Mttít¡¡z Gómez
Caior local.
FortaiecüIliellto de los teiidos de la cara exterrla del rptrslo.
Estiranrielltos
ilasivos del tensor de la fascia lata.
- Utilización de plantillas para los zapatos en los casos de atrrnento de
l a p r o na ci ó n .
iNfTC] 7.- INFLAMACION DtrL TtrNDON POPLITEO: ES TCIAtiVATNCNIC
c u e r l r e . p e ro co rl sti tu ve u na de las causas de dolor en la car a ex ter na
cla la artic¡lación de la rodilla. trsta lesión la experitnentan los
c o r r e d o re s (P e te rso ny co l ., l9BB) .
- Tratarniento:
Reposo.
Calor locai.
Correr sobre superficie plana y nivelada, evitando subidas y caminos
convexos.
Medicación antiinflamatoria.
Intervención quirúrgica en casos de problemas prolon$ados y severos.
18.-
E DEL
MED
TIB
OSTI
TIBIAL): L a p e ri o sti ti s e s una afección común en los atletas que
carnbian con frecuencia la superficie y ei tipo de calzado, alteran sus
t é c n i ca s o se so me te n a un entr enam iento muy intenso. Puede
73
Lesiones y tratamiento
( )rtrr¡lina l\I ttñoz Góntez
dese¡rcacle¡arse al correr y eI1 los cleportcs qtle inclu¡len saltos' Boyer
( l g g l ) se ¡a l a q u e l a s vi br aciotles tr ar lsr lr itidas por el talón o por el
antepie sorr rtn factor etiológico irnportante. La catrsa principal del dolor
e s l a re p e ti ci ó 1 d e l sa l to en super ficies clur as. Igtr air nente ptleden
p r e s e trta r e sta a fe cci ó ¡ i os cor r edor es qtr c car gan cor l la punta del pi e
o co¡ los pies girados hacia aclentro. Dl atrtnellto de la pronacion o ut]
e r t r p ei n e a l to p u e d e n se r car r sas contr ibttvelr tes ( Peter sor ly col.' l9 B8) .
Reposo deportirro. Cuanto antes se abanclone el entrenarniento,
p r o i r t o crtrra rál a l e si ó n .
tnás
No se debe empezar a erltrenar de nrtevo hasta que no exista dolor con
la carga y haya desaParecido el dolor sobre Ia tibia.
Calor local.
Bairos de contraste.
Medicación antiinflamatoria.
Los rnasajes resultan dolorosos y están contraindicados.
Si fracasa este tratarniento conser\/ador en la rnejoría del dolor debido
a la car$a en el plazo de un par de selnanas, puede sospecharse
fractura por estrés.
19.- ROTURA DEL TENDON DE AQUILES: Es una de las les i ones
t e n c l in o sa s má s fre cu e ntes en el depor te. En ei atletismo afecta
prirlcipalrnente a corredores y saltadores. La ruptura puede ser total o
parcial.
74
Le.sio¡res rJ tretemiento
Cu rt¡li¡tct I\I t t ñr¡2.Góntez
suele producirse en tendoues clegenerados
que están sornetidos a grandes cargas (Petersorl y col. ' l9BB).
La ruptura
total
- T r a ta rn i e n to ( X h a rd e z, 1995) :
- I n te rve n ci ó n q u i rírr$ i c a sutr r r ando los extr er nos dei tendón jt r ntos .
Tras la interr¡ención. se continíra con tratarniento coII veso cltrrante 6
serrtanas. En este período c1etiernpo realizarelnos fisioterapia:
- M u scu l a ci ó r-i d e l ctrá dr iceps e isqtr iotibiales: tr abajo isonlétr i c o e
i s o t ó ni co .
- Contracciones estáticas del tríceps sural ¡r los tnútsculos plantares.
- Movilización actir¡a de los dedos dei pie.
Tras quitar el yeso continuarelnos
con técnicas fisioterápicas
- Masaje cicatrizal y de induración
peritendinoso.
:
- Continuación del trabajo cuádriceps-isquiotibiales.
Musculación pro$resiva del tríceps sural.
- Corrección de la marcha.
- Reeducación propioceptiva.
- Recuperación de la rnovilidad articular del tobillo.
Entre¡amiento
de la fu.erza (ejercicios isornétricos y dinárnicos).
75
Lesíones lJ tratamiento
Crtrolina I\[uñoz Gómez
Entrenarniento propioceptivo.
se produce en corredores, saltadores y
l a n z ad o re s. P rre d e p ro \¡ocar la for nr ación de cicatr iz que ocas i or te
inflarnación. Esta, con frectrencia se cronifica y conlleva problernas
p r o l o ng a cl o s(P e te rso tr¡' col.. 1988) .
La ruptrrra
parcial
Tratamiento:
R e po so crioterapia.
Utilizar calzado con I centítnetro cle cuira en los tacones.
Si l a ro tl rra e s p e q u e i ra. aplicar un yeso dur ante zl- 6 seman as el l
ligera flexión plantar.
Fisioterapia:
- Ejercicios de movilidad.
- Ejercicios de fwerza.
20.- TENDINITIS AQUILEA: Es una inflamación del tendón de Aquiles y
d e s u s te j i d o s ci rcu n d a ntes com o r esultado de la car ga r epeti da y
proiorr$ada. Se caracteriza, sobre todo, por dolor en la inserción del
(Xhardez, 1995). Produce grandes problemas
sobre todo en los corredores de larga distancia cuando entrenan sobre
strperficies duras (Peterson y col., 19BB).
tendón y tumefacción
76
Lesione.s lJ tratam¡ento
Caroli¡rct Mu¡1oz Gómez
- T r a ta rn i e n to :
a) En la fáse aguda
R e p o so .
crioterapia para reducir el dolor v la tunrefacción.
M e d i ca ci ó n a n ti i n fl a n ra tor ia.
b) Tras la fase aguda
F i s i o te ra p i a :
- Calor local.
- Masaje transverso profrindo.
- Uitrasonidos.
- Entrenarniento de fuerza.
- Estirarnientos estáticos.
- Elevación del calzado para relajar el tendón y
supresión del conflicto
entre el contrafuerte del calzado v el calcáneo.
21.- TENDINITIS DEL TIBIAL ANTERIOR: La inflamación de este tendón
p u e d e p re se n ta rse co l n o r esultado de la sobr ecar ga o la pres i ón
externa, cotr frecuencia con calzado demasiado apretado. Se produce
en corredores (Peterson v col.. lgBS).
77
/,r,sío¡te.s ll trattfitiento
Crtroli¡ta
NIuitt¡z Oótttt'z
- ' f r a t a rn i e n to :
a) Fase aguda
R e p o so .
M a s a j e co l t l ]i e i o .
Ar r t i i nfl a n ta to ri o s.
b) Tras la fase agtrda
Apllcar calor local.
U t i l i za r to b i l l e ra .
Aliviar el tendón redistribuyendo la presión del zapato sobre las partes
circundantes del pie.
Aplicar un programa de ejercicios.
22.- SINDROME DEL TIBIAL POSTERIOR: El aumento de la pronación
del pie produce aumento de la carga y tensión sobre el tendón del
mírsclrlo tibial posterior, provocando inflatnaciórr del tendón o de str
inserción o de la vaina del tend.ón. Estos se hallan sometidos a presión
mecá¡ica por detrás del maleolo interno, por donde discurren por un
estrectro canal. Es frecuente la lesión, produciendo problemas
principalmente al correr (Peterson y col., 1988).
- Tratarniento:
Reducir la car$a del pie durante un par de semanas-
78
Le-siones lJ treterniento
()ctrolittctXItt¡1oz Oónez
C r i o te ra p i a .
Venclar la zona lesionada.
Antiinflarnatorios.
Pasada la fase aglrda, aplicar calor.
Operar si se ha cornprimido la vaina qrle forma el tenclón y va rlo pLrede
c l e s l i z a rseso b re e l l a .
23.-
FRACTURAS POR trSTRES EN
LOS HUESOS
CALCANEO.
trSCAFOIDES Y METATARSIANOS: Pueden producirse conto resultado
de la carga prolongada y repetida en las piernas. Son particularmente
susceptibles a este tipo de lesión los corredores de largas distancias y
Ios atletas que entrenan con demasiada intensiclad o que están mal
preparados (Peterson y col., 19BB).
- Tratarniento (Xhardez, 1995):
Elirninación del peso en e[ pie lesionado.
el progreso de la consolidación mediante
Controlar
exámenes
radiográficos.
Fisioterapia:
a) Durante
la inmovilización
Movilización de las metatarsofalángicas e interfalángicas desde los
79
Lesiones g tratctmiento
(\trolittrt Mttñoz Gómez
prirneros días.
- Mtrscrtlación clel ctráclriceps'
y rnúlsctllos de Ia Pierna'
Contracciones estáticas clel tríceps sural
b ) D e s p t t e s de la inmovilizacion.
inferior, insistiendo en
Masaje circulatoric y d"e drenaje del miembro
e l d r e n a i e d e l a srte l a P l a n tar '
despues de la ternloterapra.
Movilización c1etodas las articulaciones
analítica y
ci e to cl a la r ntr sculatltr a clel pie'
de tnarcha (en puntas de pie'
funcio¡altnente. rnediante distintos tipos
bordes externo e interno,'
- M r r scrrl a ci o n
Corrección de la rnarctra'
Reeducación ProPiocePtiva'
- Valorar el metodo de entrenamiento, prestando particular
atención al
calzado.
80
Co¡rclusio¡res
Corolinct Muñoz G(¡ntez
VIII .- CortclusioÍt,es.
81
Co¡rc[¿rsiones
Corolíno XIttñ<¡zGóntez
D e sp u é s d e a n a iizar los datos existentes sobr e la ana tom ía
c1 ed i fe re rl te s especialidades atléticas ¡ r los aspectos r l l as
f ¡ ¡ c i o la l
llarnativos sobre las lesiones v tratattrientos Inás frecttetrtes de las
t n i s ¡ r a s, d e sd e e l p trn to c1er ¡ ista fisioter ápico, henr os llegado a l as
sigllientes conclusiorles :
f 8. tna'dllpntrlzrt
'/a*/ta¡" dt
pan4,eu.te
Qaolo, el eudLfzo /ourr*o
clc,tznmente
"¿-ftftltl"
.d-
,L¿L ta*La tnáq////4e
mamirteA'la
/,"AlP¿"
'/
o b¿
u*ríe ¿p dJaL rlrc/rJ'¿lt'/t¿
¿r4aihrrú¿.
2o g¿."r.,i¿rr,,J"7rt* dtailn ¿ frn/"Jo ¿p u¿rlJadt /- dnn'torrr'tr,f7utaud,
t*ttg
taz dl/¡ne*o u4o¿ill¿nilp/t dJláJ¿cor"/reh"d¿n¿ PtIpnJt*
,mc,
f"¿t rr* 1,.", ca'/,/t'un(#ldlcl"e o uauzetzn)f
ry
-¿" lr*.t-,
drr.'ldrrr"
¿t tdt
t.Orr*Jtro*t¿.
, M
dtlt* ¿"¿t artlin+lat' y
uncoüfr".4/t¿-¿
d.lü.tirc,, W ry
¿¿ tt"¿rlt l¿men:antrc
ta @
ttutl^cúlnh W frÁW
/r
e*t wtdrcuutcin,
l* f"r*¿14"o'L¿c¿a14 " ¡*"d*r,at'
¡zrtklxVal,
82
Co¡rcl¿rsio¡res
Carolitut MLtfir¡z Góntez
f
¿p4ndl¿u& ¿-¿- 1,rli*i/t/
l/.tp ür. "rr*lqrr"r, l-p dt
en
ldin rd, e)ferd*nPá,h
f"tútL" ,";r"^"rrr¿á- d. drJ"n*t¿"dt¿
0r*r'@ur'qJo conbnJ f
d"ft htJ-t ¿n áliJ", ¿^e/,rn^@@
4t ,?t*f
,ila"-"JÁ- dt tt4fuilil
lPrutt d.
4' Yc,dnL cn 4dr4iln¿ t7Aflailttil
dp f'zc¿d*n¡enJo
f ry
¿t ¿tl"n rr¡r""7r'¿ tpd/blrzrLle/L ¡n7rLerlr,i*d'r.ttln ?ry ¿
hrr*r*t"f
en, .l frlc-lnl'n¿e*Lk y
eq/u1rt dnn/td^ln @cllrp M
dt ltL rtuLr?rcll.St /rc,*
t;%^hr"lt
ft¿tu /a
,4/rllr- erúen
,tá¿¿"- (,iilpnJ cút @
¿rf"illrn)
? l/,LinfPln pz/fn'.
¿¿uL,n¡ntre¿ anrui.lc,nir"4',
ut' melt"ci'nn
83
Bibliografra
Cctrolinu i\Iu¡toz Gómez
IX.- Bibliogrqfíe,.
84
BiÍtliogrctj.a
Cu roli¡tct Mu rloz Góntez
trl te xto d e l p resente Tr abajo de Gr ado ha sido elabor ado
basado ell las referencias bibliográficas que se detalian en este
c a l ) Í t Ll l o .
AEUADO IODAR, X; TIUIEKDO
KEDIAI M. t6 proctícasle
Eliriones üniaersilul le León,7995.
biom¿crínira.
ALEKEfCT{, lil n. 'l/erfetzungenles oberensprunggefenfu.Melkin
unl sport3, L972,65-77.
AA{DKEWS, E. Masajey tratamiento muscu[ar.Eliciones t{kp&noeuropea,7992.
BOyEK [9{. Qotofogínle[ aporato[ocomotoren e[ leporte. Eliciorles
Masson. E arce[ono,1991.
tomo 1. Elirilnes gailotriío.
RUSQUEI, L. Las calenfls ffLttscufares,
1997.
Rarcefona,
CALAIS-EEK9I{AI^{, ts. Anatomíapara ef moaimi¿nto.Elbiones Los
85
Bíbliogrctfia
Oaroli¡to ltlutloz Gómez
fi|ros le fo fizbrele mnrzo.Earcefono,1995'
,Dr\!X, q; KA{UryTEEAI r{ Q; (ÍIryÚEL, K Libro ofímpicol¿ fa
rflelk¡rta lep ortiaa.'Ed'kionu D oyma.B arcefona, I 9I 8.
DUCKOyUE'T, K DACKOQUEÍ, 1; DUCKOyUE';, e' Marcña
Elbionesf\ray Masson,1972.
normofy patotógi"co.
ELF[ivtA^t, r{. Tftefunctíon of tlie aftnsin waffung.t{umanbiofogy,
17: 529-535,1939.
f ;
TEK,!{AA{DEZ-BALLES.rTKOS, M L; EtlCt{'fÍ{AL,
KOSEAIFALK 9. Ifie patteru of muscu[aractiaityluring
tfrearmsuing of naturatwatftng.Acta ?ñysiot.Scanl.,63:
296-i10, 1965.
EAKD^&q; EKAT; O'Mr{rLL/.
Anatomíale Qarlner.Eliciones
I nt eraffieritana, fu{cQr aw-t{ttt. fl{ e4bo,79I 6'
T'licíones
y patomecanico.
E" femos le Úiomecaniro
5{fK)tANDfZ,
Inserso.Malrí{, 1987.
ltoEr{E, KE. üpper-e4tremítymuscufaractiaity at lifferent colences
anl incfinesluríng norma[gait. ?fiys. Ifter., 49, (9): 963972,1969.
luriig
IACKSOAL tut; 7OSE?Í{, 1; wfAKD, S 1. f orearmrnlr)effLent
frumnn[ocomotion.En: {Procelings4tñ Congressof ISEK
86
Bibliogrqfía
C',arolina Mufioz Gómez
1979.
pegs.155-159.lBoston,
KA?AA{D1 I, I A. Cualernosle f isiofogíaArticufar.'Elirilnes fu{asson.
1990.
Rorcefona,
LEr{^lAA{^[ I f ; LAryEAq, ts le. Anofisk le fa morcño:líagnóstiro y
Eliriones
manejo.Ieusen:MelX¡na fsba y refLebifítación.
708-126,199-1.
I onameritana,
Ed'irioneslriffos.
lef nlyaimientofi,umano.
LE ,l/EAÍ\, E. Biom¿canics
1991
tu[e41ro.
LLAAIOS, 7EK^{A\{DO. Introlucción a fa biomecóniralef oporato
focomotor.'Elbionesle fo üniaersilal Comp[utense,
Molnl, 1988.
lu
gvtAKEy, fo{; DEtutEAU, fu{ Q. Locomotionfiumaine,m.ecanisme
saut.c.K Acal. Sci 101-:489-494,1985.
gv{o'l/A, E B. At[etisrLo.Eli¡íones Donce[.Malril, 1966.
tutaKwy, fl,{ {P;sEtPtc,s ts; tsAM{AKD,E 1. lPatternsof sagítaf
rotationof le upperfim6sin waffrng.Pftys.Tfter.,a7 ft):
272-254,1967.
TEKEZ CASAS,A; tsEN|OECT{EA, 9l E. Anatomía funciona[ lef
aparatofocomotor.Eliriones Paz ff[ontafao. Malríú, 1978.
YEryEq,SOit[ L; KEA|yTKOTII 9. Lesionesleportiaas. greaencióny
87
Bibliografia
Coroli¡ut Muñoz Gómez
o. E licio nesJ ims.Rarcefono, 19I I'
tr atami-ent
?LAS, f ; '/rct, 'E; BLA^{C, Í. La ftLorcfieftumana.Cinesiofogto,
Eliciones 7V[asson,
t7patomecanica.
linamica, biomecanica
1984.
ryyscr{, P 1. \inesiofogíay onatomíaapficala. f,li^ciones'E[Ateneo'
EuenosAires,1991
,DT,LTI{AS,A. Anatomía l{umana. Descriptizta,
KOU,/rcKL, I{;
topograficoy funcionof. Tomo III. Eliciones Masson.
Rarcef0ila,]98;.
WEIAIECK j. Lo unatomíaleportiua.Eliriones gailotriTo. Earce[ona,
1995.
y reelucaciónfuncionafle ftjnesioterapio
X9{AKDEZ, /. ,l/oleffLecum
7995.
Eliriones'E[Ateneo.E arcefona,
88