ANEXO 2 Cuestionario para la presentación de Proyectos (La cumplimentación completa del cuestionario es requisito indispensable para optar a la concesión de la ayuda) 1. DATOS IDENTIFICATIVOS DE LA ENTIDAD 1.1. DATOS DE LA ENTIDAD O PERSONA FÍSICA Nombre Asociación AIDA, Ayuda, Intercambio y Desarrollo NIF G-82484882 Nº Reg.Entidad 165785 secc 1ª Dirección Claudio Coello 112, 1º. Población Madrid Tel 914116847 web www.ong-aida.org 1.2. País España RESPONSABLE DE LA ENTIDAD Nombre y apellidos Javier Gila Lorenzo Cargo. Función Presidente Dirección Claudio Coello, 112, 1ºPoblación Madrid Tel 914116847 E-mail: jgila@ong-aida.org 1.3. X CP 28006 País España CP 28006 DESCRIPCIÓN DE LA ENTIDAD (Personalidad Jurídica) Asociación Cooperativa Fundación Organización eclesiástica Persona Física Otros Antigüedad: 15 años 1.4 PROYECTOS EJECUTADOS POR LA ENTIDAD (Detalle los proyectos más significativos realizados o en fase de desarrollo, indicando las fuentes de financiación). Desde su fundación AIDA (hace 14 años) ha ejecutado más de 125 proyectos en catorce países que han permitido mejorar las condiciones de vida de 15 millones de personas. Para ello hemos contado con el apoyo financiero de entidades públicas (AECID, UE, Comunidades autónomas y Ayuntamientos), privadas (empresas e instituciones) y particulares. En el marco sanitario en Guinea Bissau AIDA tiene 7 años de experiencia trabajando para atención sanitaria a pacientes sin recursos (fondos AECID y privados), lucha contra el SIDA (AECID y Xunta de Galicia) y Evacuaciones sanitarias (AECID, fondos propios y empresas privadas). 1 2. DATOS IDENTIFICATIVOS DEL PROYECTO 2.1. NOMBRE DEL PROYECTO O INICIATIVA (Indique el nombre completo que lo identifica) Mejora de la asistencia pediátrica primaria en los barrios periféricos de Bissau 2.2. ÁMBITO Población / Ciudad Bissau País Guinea Bissau Centro / Colectivo Beneficiario 2.3. Población Infantil de los barrios periféricos más pobres de Bissau NOMBRE DE LA ENTIDAD QUE EJECUTA EL PROYECTO (Indique si es la propia organización o una contraparte) Organización propia X Contraparte Nombre Asociación AIDA, Ayuda, Intercambio y Desarrollo Dirección Calle Claudio Coello 112 , Bajo izq. Tel 914116847 2.4. Población Madrid E-mail comunicacion@ong-aida.org País España CP 28016 RESPONSABLE DEL PROYECTO O INICIATIVA Nombre Victor Madrigal Diez Dirección Rua 10 Tel 00245 6710161 Población Bissau País Guinea Bissau E-mail guineabissau1@ong-aida.org 2.5 RESUMEN SUMARIO DEL PROYECTO (Resumir en un máximo de 10 líneas el objeto del proyecto, en concreto que se va a hacer, quienes son los beneficiarios directos, como se llevará a cabo, garantías para su sostenimiento, así como subvención que se solicita) La población infantil de los barrios más pobres de Bissau no tiene acceso a los servicios sanitarios básicos debido al lamentable estado de las infraestructuras, la falta de equipamiento, medicamentos y material médico-quirúrgico básico, y la escasa capacidad de su personal. La propuesta tiene un doble objetivo: Aumentar el acceso de la población infantil a los servicios de atención primaria y, de forma paralela y complementaria, mejorar la calidad de estos servicios. Para ello, se estructura en torno a varias intervenciones: 1) rehabilitar las deficiencias estructurales de carácter urgente que impiden el normal funcionamiento de las consultas pediátricas; 2) mejorar su equipamiento básico para la correcta atención de los pacientes; 3) adquirir medicamentos esenciales para el tratamiento de los niños de familias sin recursos; 4) mejorar la capacidad de atención clínica de su personal sanitario. Al tratarse de centros pertenecientes al sistema público de salud la sostenibilidad de la intervención está garantizada. 2 2.6. JUSTIFICACIÓN (Detalle los motivos en los que se fundamenta el proyecto, la situación que trata de paliar o resolver, especificando las razones por las que se lleva a término y describiendo con claridad los mecanismos de que se dispone para su continuidad y el desarrollo de su actividad en el tiempo) Los escasos recursos de Guinea Bissau repercuten directamente en su sistema de salud. Las estructuras sanitarias funcionan con muchas deficiencias, tanto en términos de personal como por falta de equipamientos y materiales. En Guinea Bissau 1/4 de los niños muere antes de los 5 años de vida y la mortalidad materno infantil es de 818/100.000. Estas cifras tan abrumadoras de mortalidad infantil y materna – entre las cinco peores del mundo- se deben, no sólo al preocupante contexto en materia de salud, sino también al contexto sociocultural en el que se da menor valor a la vida de los niños y las mujeres, lo que acentúa la inequidad y desigualdad de estos sectores de población en cuanto al derecho a la salud. A la escasez de infraestructuras hospitalarias pediátricas funcionales en Bissau se une la falta de operatividad del sistema de atención primaria, formado por 9 centros de salud, lo que repercute en la práctica en un colapso del Servicio de Pediatría del Hospital Nacional, cuya capacidad de atención a pacientes se ve desbordada. Aunque en los últimos dos años el Ministerio de Salud ha hecho un esfuerzo importante por dotar a los centros de atención primaria de más personal -especialmente de médicos recién graduados procedentes de la primara y segunda promoción de la reciente Faculta de Medicina de Bissau- y reactivar su funcionamiento, la atención pediátrica en estos centros continúa siendo muy deficiente debido a la escasez de recursos materiales y al lamentable estado de sus infraestructuras. La asociación AIDA lleva más de 7 años trabajando en el sector salud en Guinea Bissau. Su sede e instalaciones, cedidas por el Gobierno, está en el interior del Hospital Nacional. El profundo conocimiento del medio, el trabajo llevado a cabo hasta ahora para dar acceso a salud a la personas con menos recursos -el índice de personas que viven por debajo del umbral de la pobreza (con menos de 2$/día) es del 69%, y un 33% vive en la pobreza extrema (menos de 1 $/día)- y los informes presentados por los médicos españoles y portugueses (3 de ellos pediatras) que han colaborado con AIDA en los últimos dos años aconsejan dar apoyo a los centros de salud primaria como medida más efectiva para mejorar los índices de salud infantil. Este es el motivo por el que se presenta la presente propuesta, orientada a mejorar el servicio de atención pediátrica de los Centros de Salud de la capital a través de una mejora de sus infraestructuras (en avanzado estado de deterioro), apoyo en equipamiento básico, suministro de medicamento esenciales y refuerzo de capacidades de los profesionales sanitarios responsables de las consultas pediátricas. Una vez que, con el apoyo del proyecto, mejoren las condiciones en las que se desarrolla la medicina pediátrica primaria en Bissau y la calidad de su servicio, la continuidad está asegurada ya que todos los centros en que se va a desarrollar la acción son públicos y trabajan en ellos funcionarios del Ministerio de Salud. Para el desarrollo de la actividad AIDA cuenta con personal local y expatriado con varios años de experiencia en la zona y sector de actuación, y con el apoyo institucional del Mº de Salud. 3 3. DATOS DESCRIPTIVOS 4 3.1. DESCRIPCIÓN GENERAL: ASPECTOS MÁS SIGNIFICATIVOS (Resumir las características fundamentales del proyecto, global, si la solicitud se efectúa por la totalidad, o de la parte para la que se solicita la ayuda) En anexos y si procede, adjuntar anteproyecto con planos y demás documentación relativa. La mayor parte de la ayuda solicitada a la Fundación Ordesa se destinará a la rehabilitación de 4 Centros de Salud del Sector Autónomo de Bissau, región política correspondiente a la capital del país en la que se concentra la tercera parte de su población. En cada uno de los centros (todos ellos se encuentran en pésimas condiciones), se van a rehabilitar diferentes partes de su estructura en función de las necesidades (Anexo 1: Diseño de las obras a realizar): techos de las salas utilizadas para la consultas pediátricas que se han caído parcialmente, vallados derruidos, puertas y ventanas en mal estado y sin mosquiteras, electricidad, canalización, pintura exterior e interior, etc. También se equiparán estas consultas con algunos equipos básicos para la correcta práctica de las consultas médicas: camillas de exploración, esfigmomanómetros, otoscopios, estetoscopios, básculas pediátricas, etc. Dado que los centros de salud carecen absolutamente de medicamentos y material médico-quirúrgico que puedan suministrarse de forma gratuita, siendo las familias de los propios pacientes las que tienen que adquirirlos, un verdadero acceso a los servicios sanitarios prestados depende de las posibilidades económicas del entorno familiar del paciente. De esta forma, los niños cuyas familias no disponen del dinero necesario para comprar los medicamentos recetados por el médico simplemente no reciben tratamiento médico. En un contexto en el que la mayoría de la población de estos barrios vive por debajo del umbral de la pobreza e incluso de la pobreza extrema, nos encontramos con que los niños de las familias más pobres no reciben asistencia médica debido a la falta de medios de los centros de atención primaria. Por ello, se propone con esta propuesta la adquisición de medicamentos esenciales y material médico-quirúrgico básico con el que dotar a los centros de salud para la creación de un fondo social con el que puedan atender en las consultas de pediatría a los niños de las familias sin recursos económicos. La evaluación y selección de los casos que deben ser atendidos con los medicamentos de este fondo será realizada por los propios profesionales sanitarios que trabajan en las consultas o por los asistentes sociales adscritos a los centros de salud (existe esta figura en 3 de los 5 centros en los que se va a desarrollar la intervención). La mayor parte de los medicamentos será comprada con otras aportaciones diferentes a la solicitada a la Fundación Ordesa, si bien una pequeña cantidad de la ayuda solicitada servirá para completar esta partida presupuestaria. 3.2. OBJETIVOS GENERALES Y ESPECÍFICOS DEL PROYECTO OBJETIVO GENERAL 1. Disminuir la mortalidad infantil en Guinea Bissau. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Aumentar el acceso de la población infantil a los servicios de atención primaria pediátrica del Sector Autónomo de Bissau. 2. Mejorar la calidad de la asistencia sanitaria prestada en las consulta de pediatría de los centros de salud en Bissau. 3.3 DESTINATARIOS (Concrete y cuantifique exclusivamente los beneficiarios directos a los que se dirige el proyecto o iniciativa) 12.800 niños y niñas con muy escasos recursos económicos de los barrios más marginales de Bissau: Cuntum, Quelelé, Plack-2, y Ajuda. Los datos se han obtenido a partir de los registros de consultas pediátricas realizadas en el último año en los Centros de Salud en los que e va a desarrollar la intervención. 5 3.4. PERFIL ESPECÍFICO (Descripción de los rasgos más característicos de los destinatarios. Esta definición ha de permitir su cuantificación y localización; por tanto, debe ser lo más concreta y ajustada posible) La rehabilitación de los centros de salud y su equipamiento beneficiará a los niños de los 4 barrios en los que se va a desarrollar la intervención. Según datos del PNUD el 69% de la población de estos barrios vive por debajo del umbral de la pobreza (con menos de 2$ al día), y el 33% en la pobreza extrema (menos de 1$/día). La mayor parte de los niños que se beneficiarán de los medicamentos esenciales y material médico-quirúrgico adquirido a través del fondo social pertenecen a este último grupo social. 3.5. ORGANIZACIÓN Y MECANISMOS DE FUNCIONAMIENTO (Resuma cómo se llevará a término la ejecución del proyecto, concretando la metodología de trabajo: los aspectos más determinantes de funcionamiento global y de manera específica y detallada la gestión y responsabilidad de la contraparte local o de la propia organización en el territorio) Para la ejecución del proyecto se cuenta con el equipo de AIDA en Bissau, que lleva más de 7 años trabajando para mejorar el acceso a la salud de los colectivos más vulnerables en el Sector Autónomo de Bissau. La plantilla fija de AIDA cuenta con un coordinador expatriado experto en cooperación internacional que vive en Bissau desde 2006 y un equipo local formado por cinco asistentes sociales, un enfermero y un logista. Así mismo, cuenta con la colaboración de dos médicos pediatras, el Jefe de Servicio de Pediatría del Hospital Nacional de Bissau (Dr Bidonga) y una pediatra española con presencia semicontinuada (18 meses en los últimos 2 años y medio) en Bissau (Dra. María Isabel Montes Cidad). Por otra parte, se cuenta con el apoyo de todos los estamentos del sistema público de salud, desde el Ministro hasta los profesionales sanitarios que trabajan en los centros de salud, pasando por las autoridades regionales de salud. La supervisión de las obras de rehabilitación proyectadas estará bajo la responsabilidad del coordinador expatriado de AIDA, con amplia experiencia en este tipo de trabajo. En principio, se tiene previsto contratar a una constructora local (C&J Construçoes) con la que ya se ha trabajado en otras ocasiones con muy buenos resultados y que se han encargado del diseño y presupuesto inicial de las obras. La compra de pequeños equipamientos y medicamentos esenciales también será responsabilidad del coordinador expatriado. Aunque los equipamientos puede que no sea posible conseguirlos todos en Bissau (sí en Dakar), los medicamentos esenciales sí es posible adquirirlos en el mercado local, y para cantidades no muy grandes es más rentable que su transporte desde España. No obstante se hará una exhaustiva labor comparativa de precios y una supervisión de la calidad de los mismos. 3.6. PLAZOS DE EJECUCIÓN (Detalle los plazos en que se prevé el desarrollo del proyecto, adaptándolos a los períodos requeridos en el presupuesto). El periodo previsto de ejecución es del 15 de diciembre de 2014 al 14 de diciembre de 2015. Se prevé comenzar el proyecto en el último mes del año 2014 con el inicio de las obras de rehabilitación que se desarrollarán durante la época seca (hasta junio de 2015). La compra de equipamientos para las consultas se realizará durante los primeros tres meses. La adquisición de medicamentos esenciales para el fondo social se realizará de forma escalonada y continuada durante todo el periodo de ejecución del proyecto. La finalización del proyecto se estima, en principio, para el final del tercer trimestre de 2015, por lo que el periodo de duración del proyecto es de un año. 3.7. RESULTADOS QUE SE ESPERAN 1) Mejoradas las instalaciones a la finalización del proyecto de los 5 centros de salud que dispondrán de salas de consulta pediátrica en condiciones dignas para el correcto desarrollo de las mismas. 2) Las salas de consulta pediátrica de los 5 centros de salud primaria de los barrios participantes en el proyecto cuentan con equipamiento médico básico. 3) Creado un fondo social de medicamentos esenciales y material médico-quirúrgico para la atención de los niños pertenecientes a familias sin recursos económicos. 6 3.8. OTRAS OBSERVACIONES SOBRE EL PROYECTO (Destaque con claridad todos los mecanismos previstos para la sostenibilidad y continuidad de los beneficios a la población infantil a partir de la plena disponibilidad de la infraestructura) Uno de los puntos fuertes del proyecto es su sostenibilidad. Al tratarse de centros de atención primaria pertenecientes al sistema público de salud, la continuidad de su beneficio está asegurada, ya que los centros continuarán funcionando y las mejoras introducidas seguirán teniendo impacto a medio y largo plazo sobre la población infantil de los barrios periurbanos de Bissau. De hecho, los resultados esperados de la intervención (rehabilitación de las infraestructuras y equipamiento de las salas de consulta pediátrica) están diseñados para que sean perdurables en el tiempo, de modo que una vez finalizado el proyecto los beneficios sean sostenibles en el tiempo más allá de su fecha de finalización. En cuanto a la adquisición de medicamentos para la creación de un fondo social, su impacto a corto plazo será muy directo, si bien su continuidad dependerá de la gestión futura de los stocks de farmacia de los centros. No obstante, se cuenta a priori con el compromiso de los directores de de cada uno de los centros para que lo beneficio obtenidos con el aumento en el número de consultas sea invertido en la sostenibilidad futura del fondo. 7 4. DATOS ECONÓMICOS 4.1. PRESUPUESTO DE LA ENTIDAD (Debe especificar todos los ingresos/gastos de la Entidad) GASTOS Aprovisionamientos Ayudas Monetarias Gastos de Personal Otros Gastos de Explotación Amortizaciones Gastos Financieros Gastos Extraordinarios TOTAL GASTOS INGRESOS Ingresos de Promociones, patrocinadores y colaboradores Subvenciones imputados al resultado Ventas y otros ingresos ordinarios de la actividad mercantil Ingresos Financieros Ingresos Extraordinarios TOTAL INGRESOS AÑO ANTERIOR 2003 1.690 € 697.998 € 518.035 € 472.367 € 6.040 € 41.245 € 0€ 1.737.375 € AÑO ANTERIOR 2003 AÑO ACTUAL Previsiones 2014 2.000 € 295.000 € 240.000 € 145.000 € 5.000 € 5.000 € 0€ 692.000 € AÑO ACTUAL Previsiones 2014 138.866 € 1.537.723 € 120.000 € 480.000 € 78.081 € 476 € 748 € 1.755.894 € 90.000 € 4.000 € 0€ 694.000 € 18.519 € 2.000 € RESULTADO 8 4.2. SUBVENCIONES RECIBIDAS (Detalle el importe de las subvenciones y/o otras ayudas recibidas, en los últimos 24 meses, así como las Entidades o Instituciones donantes) 2012 Monto Aprobado Financiador Guinea Bissau Evacuación de Niños Enfermos de Gravedad de Guinea Bissau 30.000 Leroy Merlin, Frontier Economics, Fondos Propios Apoyo al Plan Nacional de Lucha contra el SIDA para la mejora Guinea Bissau de la atención integral de personas seropositivas y disminución de la transmisión vertical del virus 175.000 Xunta de Galicia 8.500 Federación Española de Pediatría Guinea Bissau Evacuación de Niños Enfermos de Gravedad de Guinea Bissau 3.375 Abertis Mejora del acceso y la calidad de los servicios educativos para Guinea Bissau la población más desfavorecida de la región transfronteriza de Guinea Bissau. 158.000 Junta de Castilla y León Marruecos Puesta en marcha de un modelo de intervención para luchar contra el abandono escolar a través de la mejora de la calidad educativa en centros públicos en enseñanza del Norte de Marruecos. 179.124 Comunidad de Madrid Marruecos Apoyo a la escolarización de la infancia sin recursos del barrio de Birchifae (Tánger) 3.300 La Caixa, Howsty 180.000 AECID País Guinea Bissau Colombia Proyecto Mejora de la asistencia clínica en el Servicio de Pediatría del Hospital Nacional de Bissau Aportar al ejercicio efectivo de los derechos socioeconómicos de organizaciones pertenecientes a la Red Piscícola. Norte de Bolívar. 2013 País Monto Financiador Aprobado Proyecto Fortalecer el estado de derecho fomentando la participación activa de la sociedad civil en la mejora del sistema público Marruecos responsable de garantizar el efectivo ejercicio de los derechos de la infancia en Marruecos Asistencia socio-sanitaria a los colectivos más vulnerables Guinea Bissau (mujeres, niños y pacientes sin recursos) en el Sector Autónomo de Bissau 213.840 AECID 50.000 Fundacion Cariocentro de Ticino Promouvoir la libre circulation de personnes et de biens, et lutter Guinea Bissau contre la migration irrégulière et la traite de mineurs dans la zone y Senegal transfrontalière orientale de la Guinée-Bissau et du Sénégal 38.285 CEDEAO Asistencia socio-sanitaria a los colectivos más vulnerables Guinea Bissau (mujeres, niños y pacientes sin recursos) en el Sector Autónomo de Bissau 20.000 INCATEMA CONSULTING 9 4.3. PRESUPUESTO DEL PROYECTO SOLICITADO (Euros) (Enumere todas aquellas partidas que se contemplen en el presupuesto del proyecto, con indicación de la fuente de financiación prevista) AÑO 1 CONCEPTO - Rehabilitación Total Proyecto Cargo a Fundació Ordesa AÑO 2 Otras Ayudas o Fondos Propios Total Proyecto Cargo Fundació Ordesa GLOBAL Otras Ayudas o Fondos propios Total Proyecto Cargo Fundació Ordesa Otras Ayudas o Fondos propios X Albañilería 5.686 5.686 5.686 5.686 Fontanería 1.488 1.488 1.488 1.488 Electricidad 3.424 3.424 3.424 3.424 Carpintería 2.299 2.299 2.299 2.299 11.102 11.102 11.102 11.102 24.000 24.000 24.000 24.000 Pintura INFRAESTRUCTURAS (Total) Equip. clínico (Otoscopios, esfingomanómetros, estetoscopios, globulímetro, camillas) Material Sanitario (Guantes de exploración, catéter, gasas, suturas de seda y cromo, compresas, algodón, povidona yodada, alcohol, vendas, bisturí, bolsas de sangre) Especialidades farmacéuticas (coartem, quinina, doxiciclina, SRO, paracetamol, mebendazol, ampicilina, cotrimoxazol, amoxicilina, ceftriaxona, metronidazol, eritromicina,gentamicina colirio, ciprofloxacino, cloreto de sodio, glucosa 5%, lactato de Ringer, manitol 20%, cotrimazol, neomicina) SUMINISTROS (Total) 2.400 2.400 2.400 2.400 5.600 5.600 7.000 5.600 16.000 4.400 11.600 20.000 4.400 11.600 24.000 4.400 19.600 29.400 4.400 19.600 9.600 5.000 4.600 9.600 5.000 4.600 9.600 5.000 4.600 9.600 5.000 4.600 2.400 1.600 800 2.400 1.600 800 2.400 1.600 800 2.400 1.600 800 60.000 35.000 25.000 65.400 35.000 25.000 Personal interno (coordinador del proyecto expatriado) Personal externo (detallar) Dietas/desplazamientos Transportes/gasolina Otros conceptos (detallar) OTROS CONCEPTOS (Total) De la entidad solicitante De la entidad local Gastos viajes seguimiento del Proyecto GASTOS ADMINIST. (Total) TOTAL GENERAL 10 5. SISTEMAS DE EVALUACIÓN PREVISTOS Describa cuáles son los mecanismos, instrumentos y medidas de seguimiento y evaluación previstos, que permitirán analizar el grado de consecución de los objetivos, así como el desarrollo del proyecto) El seguimiento técnico y económico del proyecto será realizado por el equipo técnico de AIDA, tanto en sede como en terreno, integrando en los mismos a los responsables públicos según las áreas de actuación (Director Adjunto de la Delegación Regional del SAB y Responsables de las Áreas Sanitarias que cubren los centros de salud). AIDA abrirá una cuenta en España a nombre del proyecto desde donde se realizarán las transferencias bancarias necesarias para el desarrollo de las actividades, según el cronograma de actividades propuesto. Todos los movimientos se podrán comprobar mediante extractos bancarios y los fondos se gestionarán de acuerdo al presupuesto adjunto al proyecto. El coordinador expatriado del proyecto se va a encargar de establecer un sistema de medición evolutiva de los indicadores establecidos para la medición de resultados, de manera que puedan discutirse e incluirse medidas correctoras en caso de desviaciones sobre los resultados. Así mismo, se realizará un seguimiento y monitoreo continuado sobre la ejecución de las actividades programadas que permita evaluar, no sólo su correcta ejecución, sino también su grado de aportación a la consecución de los resultados previstos. En las reuniones periódicas trimestrales para la evaluación de la marcha del proyecto y rendición de cuentas, además del equipo de AIDA, participarán el Director Adjunto y responsables de las áreas sanitarias y los directores de los centros de salud primaria en los que se va a desarrollar la mayor parte de las actividades del proyecto. 11