Departamento de Formación formacion.iad.ctcd@juntadeandalucia.es DOCUMENTACIÓN 200608201 ACTIVIDAD FÍSICA EN EL MEDIO ACUÁTICO Watsu *** LAIA BESSA Diplomada en Fisioterapia Instructora especialista en watsu Dos Hermanas (Sevilla) 4 y 5 de julio de 2006 Departamento de Formación formacion.iad.ctcd@juntadenandalucía.es Actividad física en el medio acuático A. INTRODUCCIÓN 1. Definición El watsu consiste en un técnica creada en USA por Harold Dull, terapeuta americano y maestro en shiatsu; se trata de la combinación de la relajación en el medio acuático con el masaje shiatsu (diferentes presiones sobre los meridianos para equilibrar la energía del organismo). Las sesiones de watsu pueden desarrollarse en las instalaciones acuáticas más corrientes, pero siempre será más correcto su desarrollo con unas condiciones ambientales determinadas. Así, el watsu será ideal llevarlo a cabo en espacios sin ruido, con luz tenue y con agua a temperatura caliente (34º aproximadamente). Las sesiones pueden desarrollarse de forma individual o en grupo. Estas características permitirían desarrollar sesiones de watsu en su total esencia; no obstante al ser una técnica innovadora en nuestro país, está evolucionando de forma muy lenta y paulatina, y en muchas ocasiones en las instalaciones se utilizan adaptaciones o se incluyen los contenidos del watsu en otros programas o servicios: programas de salud, embarazadas, discapacitados, etc. El watsu aprovecha todos los beneficios que puede aportar el medio acuático, es decir, aprovecha los principios hidrodinámicos para conseguir las condiciones óptimas de relajación y de trabajo. La disminución de la tensión muscular, la ingravidez, el aumento de la irrigación sanguínea… son algunos de los conceptos de los que el watsu saca más provecho. El conseguir un estado de bienestar, que el medio acuático puede ofrecer, es aprovechado en watsu para conseguir una relajación total y así aprovechar ese momento para aplicar un masaje y una movilidad en flotación. El watsu puede estar indicado y recomendado para todo el mundo, pero especialmente puede estar muy aconsejado para grupos de población específicos como niños hiperactivos, embarazadas, deficientes físicos o psíquicos, y para personas con problemas de depresión, ansiedad, insomnio, etc. Personas con tensiones agudas, dolores musculares, etc. también obtienen grandes beneficios con el watsu. En definitiva el watsu busca un equilibrio entre cuerpo y mente, un bienestar general que prevenga enfermedades y que alivie un gran número de alteraciones físicas y psicológicas. Una actividad que ofrece un mundo de sensaciones y bienestar tanto para el cuerpo como para la mente (Sussana Conesa). En este documento intentaremos mostrar más específicamente cuál es la técnica del watsu, su procedencia, qué efectos y beneficios podemos encontrar, si existen contraindicaciones y qué condiciones debemos buscar para desarrollar este tipo de sesiones. B. HISTORIA 1. Breve historia del shiatsu El shiatsu es una forma de sanación natural, originaria de la medicina china, que se fue extendiendo por todo el Extremo Oriente y se utiliza como elemento vehicular para restablecer y mantener la salud y el equilibrio utilizando el sistema energético que nos conduce desde la concepción de la vida hasta la muerte. Actualmente en Japón, el shiatsu está considerado como medicina oficial al igual que la medicina occidental, y lo usuarios utilizan el shiatsu como prevención y como complemento de la medicina occidental. 1 Departamento de Formación formacion.iad.ctcd@juntadenandalucía.es Actividad física en el medio acuático En Japón existen dos escuelas dentro del shiatsu, la escuela de Masunaga o Zen Shiatsu, donde se manifiesta la relación entre shiatsu y espiritualidad, mezclando la filosofía y psicología relacionado con la visión holística; y la escuela Namikoshi o digitopuntura. 2. Watsu A raíz de la migración asiática latente en EEUU debido a la Fiebre del Oro (1848) y a la consiguiente aparición del ferrocarril, se comenzaron a conocer terapias orientales hasta ahora desconocidas en el mundo occidental (yoga, acupuntura, entre otras terapias, mas tarde el shiatsu…) y llegamos al watsu, que en esencia, es la práctica acuática del shiatsu –masaje japonés que aprovecha los principios de la digitopuntura a lo largo de los canales meridianos de la acupuntura, a través de los cuales fluye una energía vital que en el Zen-shiatsu se denomina Ki (en Japón) o Chi (en China)–. El watsu (water-shiatsu) fue ideado por Harold Dull, director de la Escuela de Shiatsu y Masaje de Harbin Hot Springs, en Napa Valley, California. En 1980, Dull primero combinó estiramientos y trabajos con meridianos del Zen Shiatsu aplicados a personas flotando en agua templada; y los resultados fueron sorprendentes tanto por los terapeutas como los usuarios. En 1994. Harold Dull creó la Worlwide Aquatic Bodywork Association (WABA) una escuela donde impartir y divulgar los conocimientos conseguidos gracias través de su bagaje profesional. Con este fin y sin ánimo de lucro, se creó también la Escuela de Shiatsu y Masaje de Harbin Hot Springs, que ofrece un amplio plan de estudios para profesionales. Actualmente el watsu está considerado en el campo de la rehabilitación como terapia acuática. Para los terapeutas, el aprendizaje de esta técnica, es una iniciación rigurosa en las demandas del trabajo con el cuerpo/mente/espíritu. C. CARACTERÍSTICAS Y EFECTOS DEL MEDIO ACUÁTICO Tal como hemos comentado en la introducción, el watsu se centra en aprovechar las condiciones del medio y así aprovechar los beneficios que podemos obtener. Los movimientos que se realizan en watsu con el alumno deben ser suaves y debido al agua, el peso del cuerpo disminuye y nos cuesta menos mover al paciente. Nosotros jugamos con el agua favoreciéndola y resistiéndola. Así pues, para plantearnos un trabajo en el medio acuático debemos tener en cuenta las características propias del trabajo a realizar y sumarle las características que nos ofrece el medio acuático. Por consiguiente, vamos a ver cuáles son las características de trabajo que nos ofrece este medio. 1. Principios hidrodinámicos Para desarrollar las sesiones de watsu, tenemos que conocer a fondo todas las posibilidades que nos ofrece el medio acuático. Uno de los motivos de la poca efectividad de ciertos programas acuáticos es el hecho de no aprovechar las leyes físicas, a las cuales está sometido un cuerpo al sumergirse en el agua. Tenemos que potenciar las ventajas del agua para diseñar programas con éxito. En watsu utilizaremos muchos de los principios para conseguir un estado de relajación y bienestar. 2 Departamento de Formación formacion.iad.ctcd@juntadenandalucía.es Actividad física en el medio acuático 1.1. Principio de flotación Entendemos por flotación la capacidad que tiene un cuerpo para mantenerse cerca o sobre la superficie del agua. Recordemos qué dice el principio de Arquímedes: Todo cuerpo sumergido en un líquido experimenta un empuje hacia arriba igual al volumen del líquido que desaloja. Nuestra magnitud de flotación depende de la relación existente entre el peso del cuerpo (P = d’ x V’, donde d’= densidad del cuerpo y V’= volumen del cuerpo) y el principio de Arquímedes (E = d x V, donde d = densidad del agua y V = volumen del agua desplazada). Hemos de tener en cuenta que la densidad del agua dulce es de uno y que la densidad del cuerpo depende de nuestra composición corporal: • Densidad de los huesos = 1,8 • Densidad de los músculos = 1,05 • Densidad de la grasa = 0,9 La densidad en los hombres está alrededor del 0,98, y en las mujeres del 0,96. También hemos de tener en cuenta si estamos inspirando o espirando. En flotación, el centro de gravedad (aproximadamente en la 5ª vértebra lumbar) se encuentra por debajo del centro de flotación (aproximadamente 1ª vértebra lumbar) y en la misma vertical. Si no se produjera esta situación, se originarían un par de fuerzas entre los dos centros que harían rotar el cuerpo hasta que estuvieran sobre la misma vertical. Se ha de tener presente que en aguas profundas se debe tener muy en cuenta la alineación postural para el control de movimientos. Tenemos que intentar trabajar con el centro de gravedad y de flotación alineados, ya que esto incrementará la efectividad de la rutina y reducirá el riesgo de lesión. El control del cuerpo empeorará a medida que haya más profundidad. El efecto de flotación que el agua ejerce en un cuerpo sumergido tiene como consecuencia que la carga del cuerpo disminuya en las siguientes proporciones: Sumergido hasta el cuello: soporta un 10% del peso del cuerpo Sumergido hasta el pecho: soporta un 35% del peso del cuerpo Sumergido hasta la cintura: soporta un 50% del peso del cuerpo 1.2. Resistencias Entendemos por resistencia, el conjunto de fuerzas que se oponen al movimiento. El agua tiene una viscosidad (resistencia a fluir) superior a la del aire. Esta viscosidad se incrementa cuando la temperatura disminuye. El agua ofrece 12 veces más resistencia que el aire, y es 800 veces más densa. Resistencia de forma Es la creada por el agua debido a nuestros movimientos, tanto por delante como por detrás de nuestro cuerpo. Esta resistencia está compuesta por: • Resistencia frontal Producida por la presión del agua en el movimiento que nos frena. Si nos centramos en la posición del cuerpo, cuanta más superficie de contacto ofrecemos, más resistencia obtenemos. En los movimientos de desplazamiento ofrecemos más resistencia con el cuerpo vertical y frontal. Referente a la colocación de las manos afectará la cantidad de esfuerzo requerido por los músculos que trabajan. La mano puede utilizarse como un remo, para arrastrar más agua o estabilizar un movimiento de piernas. 3 Departamento de Formación formacion.iad.ctcd@juntadenandalucía.es Actividad física en el medio acuático Aun así, es importante saber colocar al alumno según el tipo de ejercicio y el objetivo. Un concepto relacionado con la resistencia frontal que provoca el medio acuático son las palancas, es decir la relación entre la longitud del brazo de fuerza y el brazo de resistencia es el que implica la ventaja mecánica. El más pequeño cambio en esta relación incrementará o disminuirá la cantidad de fuerza requerida por el músculo para mover la extremidad. No es posible cambiar la longitud del brazo de fuerza (donde el músculo se inserta en el hueso), pero sí cambiar la longitud del brazo de resistencia o la longitud de la extremidad. El brazo se puede alargar o acortar cuando extendemos o doblamos el codo. Una forma de aumentar la resistencia en el medio acuático es efectuar movimientos de resistencia cortos con los brazos. Se ha de procurar no trabajar, en ningún caso, con extremidades hiperextendidas o bloqueadas, ya que puede perjudicar la articulación. Mantener la articulación ligeramente flexionada aumenta la eficacia mecánica. • Resistencia succión Para los nadadores, el arrastre y las turbulencias son un impedimento para el avance. Para un técnico de fitness acuático, son utensilios muy beneficiosos para individualizar el ejercicio. Para el técnico de watsu tiene que tener conciencia de esta resistencia cuando movilice al alumno. La turbulencia la crea el propio cuerpo al desplazarse. El agua no puede adherirse al cuerpo y se separa produciendo lo que se llama una estela. Esta región es de baja presión. La presión que se crea delante del cuerpo es alta, causando que se tienda a nivelar presiones y, al originarse una fuerza del cuerpo hacia atrás, que aumente aún más la resistencia. Resistencia de fricción Es la producida por el contacto de las moléculas del agua con la superficie corporal. Resistencia de olas Se produce por las turbulencias creadas en la superficie del agua. 2. LEYES DE NEWTON Pese a que los contenidos que más nos interesarán en las sesiones de watsu serán los principios hidrodinámicos y más concretamente el de flotación, es necesario conocer también las Leyes de Newton para poder aplicarlas cuando sea necesario y nos interese. 2.1. Inercia Un objeto permanecerá en reposo o en estado de movimiento constante, a menos que actúe una fuerza sobre él. Para mover un cuerpo en reposo se tiene que aplicar una fuerza tal y como se hace para detener o cambiar la dirección de un cuerpo en movimiento. Inercia es resistencia al cambio. 4 Departamento de Formación formacion.iad.ctcd@juntadenandalucía.es Actividad física en el medio acuático En línea recta y a velocidad constante, los requerimientos de energía son debidos al arrastre y, por lo tanto, son más bajos que cuando queremos detener el cuerpo o realizar un cambio de dirección. En rotación, cuanto más lejos esté la masa de un punto de rotación más inercia se tendrá que vencer. Por ejemplo, el trote con la rodilla doblada o el avance con la pierna estirada al frente. 2.2. Aceleración La reacción de un cuerpo es proporcional a la fuerza aplicada en la misma dirección que la aplicación de la fuerza, e inversamente proporcional a su masa. En el agua, hemos de tener en cuenta que al aumentar la velocidad aumenta la resistencia, pero no en la misma proporción. Mientras que la velocidad aumenta el doble, la resistencia lo hace al cuadrado. Aplicar más fuerza contra la resistencia del agua mejora el tono de los grupos de músculos que ejecutan el movimiento. También requiere más esfuerzo. 2.3. Acción-reacción Toda acción realizada con cierta fuerza provoca una reacción de la misma magnitud, pero de sentido contrario. En el medio acuático, este principio es muy importante. Cuando nos impulsamos con los brazos hacia el fondo de la piscina, la reacción resultante es que el cuerpo vaya hacia arriba. Cuanto más grande sea la fuerza aplicada, más grande será la reacción resultante. Cuando desplazamos los brazos hacia la derecha, el cuerpo se desplaza hacia la izquierda. Para aumentar la intensidad se tendrán que buscar combinaciones efectivas entre brazos y piernas. Si se trabaja con acciones opuestas de brazos y piernas, crearemos más resistencia. Lo mismo sucede si se aplica cuando los brazos se utilizan para dificultar el movimiento de las piernas al desplazarse. D. CARACTERÍSTICAS DEL WATSU El watsu se basa en la combinación de la relajación en el medio acuático con el masaje shiatsu (diferentes presiones sobre los meridianos para equilibrar la energía del organismo). El ‘watsu’, término medio entre water (agua) y shiatsu, es una técnica que ayuda a liberar las tensiones, calma el dolor, cicatriza heridas emocionales, renueva energías… y todo de forma natural y relajada. (Sussana Conesa). En el watsu se utilizan movimientos rítmicos, similares a una danza, realizados de forma armoniosa con la respiración para favorecer la regeneración natural del cuerpo y mente. Se considera un método terapéutico que combina conceptos occidentales, como los baños termales, y la sabiduría y filosofía orientales. Con la ayuda de un terapeuta, el cuerpo del paciente flota cómodamente en una piscina con agua templada mientras los músculos son masajeados, las articulaciones movilizadas, los tejidos estirados, los canales energéticos abiertos y el cuerpo es agradablemente mecido por medio del agua. Mediante estas definiciones podemos decir que watsu es una combinación de diferentes técnicas, técnicas que combinan diferentes aspectos y que dan como resultado una terapia global con muchos beneficios: 5 Departamento de Formación formacion.iad.ctcd@juntadenandalucía.es Actividad física en el medio acuático - - - Técnica de relajación. Gracias a los ejercicios de watsu, al medio acuático, a su ingravidez, y a unas condiciones óptimas de luz, sonido y acondicionamiento, conseguiremos un estado ideal de relajación. Técnica de movilización pasiva. Utilización de movimientos suaves, aprovechando la flotación en el medio acuático. Técnica de hidroterapia. Debido a una temperatura elevada del agua, a la ingravidez, a la presión hidrostática y a las turbulencias del medio acuático, conseguiremos hacer un tratamiento para aliviar tensiones, relajar la musculatura, etc. Técnica corporal global. Es una técnica que influye en todos los sistemas del organismo. La técnica del watsu se basa fundamentalmente en la búsqueda de un estado de relajación y bienestar en posición horizontal, buscando movimientos para desbloquear la columna vertebral y movilizar y estirar fascias y cadenas musculares completas (no estirando musculaturas de forma aislada). Además de los estiramientos, la técnica del watsu consiste en realizar estiramientos, rotaciones y decoaptaciones. Tener el cuerpo sumergido en el agua permite aprovechar el estado de ingravidez para liberar los músculos y articulaciones. El contacto con el agua genera entonces una libertad de movimientos que hace que esta técnica de masaje sea una de las más relajantes que existen Las manipulaciones del watsu no son tan molestas como pueden resultar las del shiatsu, ya que se priorizan más los estiramientos que el trabajo sobre puntos demasiado específicos. Los técnicos de watsu no deben quedarse únicamente con las técnicas físicas, sino que deben ampliar su campo de actuación y deben conseguir una conexión y percepción con el alumno. E. EFECTOS Y BENEFICIOS DEL WATSU Mediante la práctica del watsu, como en otras técnicas o programas acuáticos, pueden obtenerse una serie de beneficios que no únicamente se centran en el aspecto físico o fisiológico, sino que existe una componente importante de beneficios a nivel emocional o psicológico. Algunos de ellos basado en estudios científicos. Si analizamos los beneficios a nivel físico podemos destacar un alivio de la presión que la columna vertebral puede ejercer sobre músculos y nervios, debido principalmente a la flotación que ofrece el medio acuático. Otro aspecto, relacionado con la presión hidrostática que ejerce el agua y la liberación de la opresión y las tensiones musculares, es el aumento de la circulación sanguínea, muy importante para personas con acumulación de líquidos en extremidades. También se refuerza el funcionamiento muscular, ya que los movimientos dentro del medio acuático requieren una mayor intensidad por la resistencia de forma. Además, el realizar la sesión de watsu en un medio acuático a una temperatura elevada provoca una inhibición de las terminaciones nerviosas, reduciendo de esta forma la espasticidad muscular y aliviando posibles dolores (sobretodo los producidos por posibles contracturas). Esta misma temperatura elevada, junto a la flotación, relaja la musculatura y permite una mayor movilidad y flexibilidad dentro del medio acuático. 6 Departamento de Formación formacion.iad.ctcd@juntadenandalucía.es Actividad física en el medio acuático A nivel fisiológico, el watsu ofrece también una serie de beneficios. Uno de los más importantes es la relajación del sistema nervioso central; se modifican las respuestas del sistema nervioso vegetativo a corto y medio plazo. Existe una modificación de la respuesta emocional y de la percepción del dolor y se mejora la calidad del sueño, ya que aumenta la producción de endorfinas. El medio acuático favorece un trabajo de equilibrio; nuestro cuerpo debe actuar para contrarrestar las fuerzas de flotación y las resistencias. A nivel psicológico, el watsu produce una serie de efectos que debemos resaltar. Por un lado existen unos efectos emocionales y por otro unos beneficios psicológicos. El watsu, debido a sus características de trabajo (posiciones y movimientos), ofrece a los alumnos una regresión al estado fetal, lo que permite además liberar de tensiones a la persona para dar paso a las emociones. Devolver al corazón el control sobre las emociones (Harold Dull). Estos efectos emocionales, junto a los beneficios físicos y fisiológicos, permiten transportar al alumno a un estado de relajación, alivio de dolor y paz mental. Se libera el cuerpo y la mente de tensiones y, por tanto, ayuda a estimular la creatividad (Harold Dull). Y el que los ejercicios sean realizados de forma pasiva y conducidos por otra persona favorece una confianza mayor hacia los demás y mejora las relaciones personales y sociales. Según Harold Dull, en su libro Watsu: Freeing The Body in Water: El agua caliente es el medio ideal para realizar los estiramientos del ‘zen-shiatsu’. El soporte del agua reduce el peso que soportan las vértebras y permite a la columna vertebral moverse de una manera que le sería completamente imposible fuera del agua. Suaves y graduales, los giros, los estiramientos y presiones liberan a los nervios de la opresión que sufren por la columna dorsal rígida, y ayudan a deshacer cualquier disfunción que esa coacción puede causar a los órganos servidos por esos nervios. F. CONTRAINDICACIONES Una vez analizados todos los beneficios que se pueden obtener con la práctica del watsu, y pese a tratarse de una técnica relajante, es necesario ver si existen casos en los que no es del todo recomendable su práctica. En este apartado, existen también coincidencias con otros programas de salud o terapia dentro del medio acuático. A alumnos con infecciones, en fase de post-cirugía o con problema de equilibrio no se les debería recomendar la práctica del watsu. Casos de insuficiencia cardiaca descompensada o enfermedades psiquiátricas agudas (psicosis, esquizofrenia, etc.) tampoco tendrían cabida en las sesiones de watsu. G. ASPECTOS ORGANIZATIVOS Para desarrollar un programa de watsu, es necesario disponer de una instalación acuática que recoja y cumpla una serie de requisitos. Lo ideal es que la instalación disponga de un vaso acuático poco profundo, de una profundidad aproximada de entre 1 y 1,20 m y con una temperatura de unos 34º C aproximadamente. Con esta temperatura conseguiremos todos los beneficios que hemos comentado anteriormente, relajación muscular, alivio de tensiones y dolores, etc. 7 Departamento de Formación formacion.iad.ctcd@juntadenandalucía.es Actividad física en el medio acuático El horario más adecuado irá en función a la afluencia de usuarios, ya que lo más adecuado es realizar watsu en un ambiente tranquilo y poco ruidoso. Respecto al alumno y al terapeuta, es aconsejable que estén lo más a gusto posible, bañador cómodo, sin gorro... La duración de las sesiones de watsu es de aproximadamente una hora. Si las condiciones de la instalación, y sobretodo la temperatura del agua no son las ideales, está duración podría variar. H. ¿A QUIÉN VA DIRIGIDO? El watsu, debido a las características de su trabajo y a los beneficios que se pueden obtener mediante su práctica, está recomendado para la mayoría de personas (excepto en las contraindicaciones vistas anteriormente). No obstante, existen casos en los que es más recomendable la práctica del watsu, entre los que podemos destacar los siguientes: Personas con patrones de movimiento poco fisiológicos. Personas con alteraciones físicas o psicológicas, tanto niños como adultos. Enfermedades osteomusculares crónicas (artritis reumática, fibromialgia, etc.). Enfermedades neuromusculares agudas y crónicas. Personas con migrañas, depresión, ansiedad, insomnio, estrés, etc. Casos de AVC o daños en el sistema nervioso central. Embarazadas. Personas que buscan un bienestar general. BIBLIOGRAFÍA Monografías Dull, H. (1997). Watsu: Freeing The Body in Water Ricci, J. (2001). Yoga Escapes: A Yoga Journal Guide to the Best Places to Relax, Reflect, and Renew. Capellini, S. (2001). Massage Therapy Career Guide for Hands-On Success. Artículos Conesa, S..(2001). “Milagro” bajo el agua. Losa, N. Entrevista a Linda de Lehman (Coordinadora Europea de la Asociación Mundial de Ejercicios Corporales Acuáticos). Páginas de Internet www.waba.edu www.watsu.cl www.lindisima.com/watsu.htm www.elguaitador.com/medicina/watsu.htm www.terra.com.ar/canales/vidasana/28/28362.htm 8