MAPA DE PROCESOS GESTIÓN DE RESIDUOS ÁREA V DE SALUD Carmen Castillo Gómez Directora de Enfermería. Coordinadora Calidad Área V de Salud –Murcia- HISTÓRICO • 1993 Se crea el primer protocolo de segregación de residuos • 1997 Primer plan integral de residuos del hospital • 2003 Revisión y actualización • 2005 Se incluye mapa de producción por Unidad y Plan de Contingencia. Se normaliza en el “Área V” el mismo Plan • 2006 Se crea el Mapa de Procesos de Residuos del Área • 2007 Se crea el Comité Medioambiental del Área DESCRIPCIÓN DE UN PROCESO • • • • • • • Que tiene que hacer Donde comienza y donde termina. Partes en las que se descompone Guías y recursos Como medir si se alcanza la misión Representación gráfica Gestor de proceso Etapas en la elaboración del proceso • Creación grupo de trabajo. Diseño del proceso (de febrero a marzo: creación y en mayo: revisión y aprobación ante la D.G. de Calidad) • Fase de difusión. Se presenta a la Comisión de Dirección, a los Mandos Intermedios y se publica en la intranet. Junio a septiembre 06 • Fase de implantación: Se nombra al gestor del proceso quedando implantado en nov.06 Descripción del proceso I • Nombre – Gestión de residuos grupos :I,II, III, IV, V y VI • Misión: – Que: • Definir, identificar, organizar y coordinar todas las directrices por las que se rigen los residuos sanitarios desde su recogida en origen, manipulación, segregación, almacenamiento temporal y expedición (incluyendo carga, transporte y documentación) con el fin de minimizar la producción de los mismos y por lo tanto reducir su efecto negativo y optimizar su gestión Descripción del proceso II • Misión: – Para qué: • Reducir cualquier daño de forma interna (profesionales) o externa (medioambiental) • Evitar molestias derivadas de su presencia (malos olores, motivos estéticos ... ) – Para quién: • Pacientes • Profesionales • Medio ambiente Descripción del proceso III ACTIVIDADES • PROFESIONAL SANITARIO – – – – – – – – • CELADOR – – – – Activar contenedor Comprobar etiquetado Manipulación residuo Segregación Eliminación Valorar nivel de llenado Cerrar contenedor Lavado de manos. – – – – • Retirada contenedor Comprobar cierre Comprobar estanqueidad Seguir circuito implantado en centro (horario recogida) Transporte en carro. Depositar en almacén Limpieza del carro Lavado de manos. GESTOR AUTORIZADO – – – – – Retirada residuos almacén intracentros Computar número contenedores según clasificación Firmar documentación específica Transporte en vehículo autorizado Almacenaje y eliminación según procedimiento. Descripción del proceso IV • Partes en las que se descompone el proceso – – – – – – – Clasificación Manipulación Segregación Recogida Almacenamiento temporal Carga y expedición Documentación Descripción del proceso V • Indicadores: Cantidad total de residuos por centro Cantidad total de residuos producidos por Unidad Nº total accidentes relacionados con manipulación de residuos / Nº total de accidentes x 100 Cantidad de residuo producido /cama ocupada / día Nº total contenedores correctamente almacenados s/ protocolo / Nº total de contenedores x 100 REGLAMENTACIONES Ley 10/1998 Decreto 833/1988 Ley 1/95 R. Murcia Directiva Europea 91/156/CEE GUÍAS Y PROTOCOLOS MANUAL DE GESTIÓN INTERNA CONTRATO GESTIÓN DE RESIDUOS PLAN CONTINGENCIA INTERNO Retirada Gestión externa GESTIÓN RESIDUOS GRUPOS I, II, III, IV, V y VI MANIPULACIÓN SEGREGACIÓN ACTIVIDAD ASISTENCIAL R E T I R A D A RECOGIDA •Técnicas invasivas •Pruebas diagnóstica ALMACENAMIENTO TEMPORAL •Curas CARGA Y EXPEDICIÓN GENERACIÓN DE RESIDUOS RESIDUOS GESTIONADOS DE FORMA INTERNA EN CONTENEDORES HOMOLOGADOS RETIRADA POR GESTOR EXTERNO •DOCUMENTO DE RETIRADA DOCUMENTACIÓN •R.R. MATERIALES •ALMACEN INTERMEDIO •CONTENEDORES •ETIQUETAS •RÓTULOS •BOLSAS •CARRO TRANSPORTE PROCESO GESTIÓN DE RESIDUOS ÁREA V NIVEL 1 •RESIDUOS ESPECÍFICOS •RESIDUOS QUÍMICOS •RESIDUOS CITOTOXICOS PROPIETARIO FECHA 29-03-06 CODIGO Indicadores seguimiento 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Kg. totales biosanitario. 23.416 17.694 17.000 16.322 17.200 19.104 19.000 Químicos 10.520 8.140 6.161 5.870 4.800 3.200 2.800 Kg/cama/día 0,835 0,520 0,468 0,389 0,370 0.360 0.320 Nº accidentes / residuos 2 1 0 0 0 0 0 COMPARATIVA RESIDUOS BIOSANITARIOS GRUPO III AÑO 2008-2009 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEPT OCT NOV 1654 1366 1341 1596 1490 1695 1915 790 1322 1299 1307 1656 1336 1706 1590 1617 2041 1741 1235 2317 1852 2076 Comité Medioambiental del Área V • Objetivos generales – Creación política gestión ambienta. – Optimización del uso de recursos naturales – Prevención y previsión del impacto ambiental • Objetivos específicos – Potenciar las cuatro acciones básicas (Reciclar, Reutilizar, Reducir y Reeducar) – Caminar hacia la consecución de la certificación ISO 14001 – Información y mentalización a los usuarios sobre gestión medioambiental (plan de acogida) Medidas de impacto realizadas I • Reciclado del vidrio hospitalario, disminuyendo la producción de residuos urbanos en 12 tm..en el 2.009 • Reciclado de cartón, disminuyendo la producción de residuos urbanos en 2 tm./mes • Sustitución de grifos convencionales por grifos con pulsador y temporizador, reduciendo el consumo de agua . • Sustitución de gasoil por gas natural de menor impacto ambiental, pasando de un consumo de gasoil de 288 metros cúbicos a 2 metros cúbicos. • Sustitución de caldera de vapor por dos calderas de agua caliente (de menor consumo energético y mayor rendimiento) – Ahorro de emisiones (T de CO2/año) = 241 – Ahorro Energético KWh/año = 30 % Medidas de impacto realizadas II • Creación de un punto limpio, implantando compactador de cartón y de residuos urbanos (basura común), eliminando mas de 25 contenedores. • Mejora en todos los centros del área del almacén intermedio donde se depositan los residuos hasta ser retirados por la empresa adjudicataria de la gestión externa del residuo. • Sustitución de bombillas convencionales por otras de bajo consumo. • Inclusión en el Plan de Acogida al Paciente de normas y recomendaciones medioambientales relacionadas con el uso de ropa, climatización, e iluminación. • Publicación de la “Guía de Residuos del Área” .Para conseguir una mayor difusión de los contenidos se ha realizado una edición en formato bolsillo