Integrando la Promoción de la Salud a las Políticas de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Lugar de TrabajoEnfoque de Prevención de Riesgos Psicosociales Dirección General de Derechos Fundamentales y Seguridad y Salud en el Trabajo Ing. Flavio Ventura Silva fventura@trabajo.gob.pe 950096371 Introducción 1. Marco Legal 2. Definiciones de Factores de Riesgo Psicosocial INDICE 3. Clasificaciones de Factores de Riesgo Psicosocial 4. Fuentes de los Factores de Riesgo Psicosocial 5. Condiciones y Organización del Trabajo 6. Tipo de Trabajo 7. Efectos de los Factores de Riesgo Psicosociales 8. Estrés 9. Conclusiones INDICE INTRODUCCIÓN INTEGRAR LA PROMOCIÓN DE LA SALUD A LAS POLÍTICAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (SST) BENEFICIA TANTO A LOS TRABAJADORES COMO A LOS EMPLEADORES, AL CONTRIBUIR AL BIENESTAR A LARGO PLAZO DE LOS TRABAJADORES Y SUS FAMILIAS, ES ASÍ COMO LA OIT HA DETERMINADO UN PROGRAMA DE FORMACIÓN (SOLVE), QUE TOMA EN CUENTA LAS TENDENCIAS MÁS RECIENTES RELACIONADAS CON LOS RIESGOS PSICOSOCIALES EMERGENTES E INTEGRA LOS ELEMENTOS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y DEL BIENESTAR DE LOS TRABAJADORES. INTRODUCCIÓN SE ABOGA POR UN SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SST INTEGRAL, QUE GARANTICE QUE LA GESTIÓN DE LOS RIESGOS TAMBIÉN INCLUYA LA EVALUACIÓN Y EL CONTROL DE LOS FACTORES PSICOSOCIALES. SE VAN A TRATAR, POR SER INTRALABORALES, DOS ELEMENTOS FUNDAMENTALES DE LOS FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIALES, EL ESTRÉS Y LA ACTIVIDAD FISICA DENTRO DE LAS ORGANIZACIONES. SOLVE LINK-LINEA DE RUTA PARA OBTENER SOLVE http:/www.ilo.org/safework/info/instr/WCMS_203380/lang—en/index.htm 1. MARCO LEGAL, LEY N° 29783, D.S. N° 005-2012TR, R.M.N°375-2008-TR FACTORES PSICOSOCIALES: Identificar los factores negativos EMPLEADOR FACTORES PROTECTORES: Condiciones de trabajo que promueven la salud y bienestar del trabajador 2. DEFINICIONES DE LOS FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL EN EL TRABAJO - OIT / OMS “Los factores psicosociales, se refieren a las interacciones entre el trabajo, medio ambiente, y condiciones de trabajo por un lado, y por otro, las capacidades del trabajador, sus necesidades, cultura y consideraciones personales que a través de percepciones y experiencias puedan influir en la salud, en el rendimiento y en la satisfacción del trabajo” (OIT. 1986). LOS FACTORES DE RIESGO BIOPSICOSOCIALES, R.M. N° 375-2008-TR Se llama así, a aquellas condiciones que se encuentran presentes en una situación laboral y que están directamente relacionados con el ambiente, la organización, el contenido del trabajo y la realización de las tareas, y que afectan al bienestar o la salud (física, psíquica y social) del trabajador, así como el desarrollo del trabajo. LOS FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL FACTORES EXTRALABORALES FACTORES INDIVIDUALES FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL PERCEPCIONES Y EXPERIENCIAS DEL TRABAJADOR FACTORES INTRALABORALES FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL EN EL TRABAJO INTERACCIONES CAPAC, NECES, Y EXPER. DELTRABAJADOR MEDIO AMB. DE TRAB COSTUMBRES CULTURA CONTENIDO DEL TRABAJO COND. PERSONAL. COND. DE ORGANIZ. PUEDEN INFLUIR RENDIMIENTO SATISFACCION OIT, 1988 SALUD 3. CLASIFICACIONES DE FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL CLASIFICACION DE FRPS FACTOR DE RIESGO SICOLABORALES Trabajo Repetitivo Cadena 1. Contenido de Monotonía la Tarea Ambigüedad del Rol Intensificación del Producto Turnos 2. Organización Horas Extras del Tiempo de Pausas - Descansos Trabajo Ritmo (control del Tiempo) Relaciones Jerarquicas Relaciones Cooperativas 3. Relaciones Relaciones Funcionales Humanas Participación (Toma decisiones - opiniones) Evaluación del Desempeño Planes de Inducción Capacitación 4. Gestión Política de ascensos Estabilidad Laboral Remuneración o en de CLASIFICACION DE FRPS (Carlos Calero Jaén UGT) 1.- Ambiente físico. 2.- Contenido de la Tarea. 3.- Relaciones Interpersonales. 4.- Organización del Tiempo de Trabajo. 5.- Gestión de Personal. 6.- Estructura y Clima organizacional. 7.- RelacionesTrabajo-Familia. 4. FUENTES DE FRPS FUENTES FRPS Individuo Condiciones Internas de Trabajo Condiciones del entorno extralaboral 5. CONDICIONES Y ORGANIZACIÓN DE TRABAJO Según Condiciones y Organización del Trabajo Estabilidad en el puesto de trabajo Exceso de Carga Laboral Cohesión y Comunicación del Grupo La Seguridad Participación El Estilo de Mando Jornada de Trabajo Condiciones de Bienestar Factores Físicos y Químicos Según condiciones y organización Sistema de Remuneración y Vacaciones 6. TIPO DE TRABAJO Tareas Repetitivas Según Tipo de Trabajo Aislamiento Responsabilidad Aptitud Cambios Psicológicos Trastornos Físicos y Psicosomáticos 7. EFECTOS DE LOS FACTORES DE RIESGOS PSICOSOCIALES El estrés, desde un enfoque psicológico debe ser entendido como una reacción adaptativa a las circunstancias y demandas del medio con el cual la persona está interactuando, es decir que el estrés es un motor para la acción, impulsa a la persona a responder a los requerimientos y exigencias de entorno entonces podemos hablar de "eustress o estrés positivo", no obstante, cuando el entorno que rodea una persona impone un número de respuestas para las cuales la persona no se encuentra en la capacidad o no posee las habilidades para enfrentar se convierte en un riesgo para la salud hablaremos de "distress o estrés de consecuencias negativas". EFECTOS SUBJETIVOS FATIGA AUTOESTIMA ANSIEDAD IRRITABILIDAD APATIA FUSTRACION DEPRESION ABURRIMIENTO EFECTOS CONDUCTUALES ACCIDENTES, DROGADICCIÓN, ARRANQUES EMOCIONALES ACCIDENTES ALIMENTACION DROGAS TEMBLOR RISA INQUIETUD COMPULSIVO EXPRESION EFECTOS COGNOSCITIVOS CONCENTRACION ? DECISIONES HIPERSENSIBLE BLOQUEO EFECTOS FISIOLÓGICOS ADRENALINA, CORTISOL CORAZON GLUCOSA EXUDACION PUPILA EFECTOS ORGANIZACIONALES ANTAGONISMO PRODUCTIVIDAD INSATISFACCION ACCIDENTES RELACIONES ABSENTISMO 8. ESTRÉS "SÍNDROME GENERAL DE ADAPTACIÓN” LA RESPUESTA NO ESPECÍFICA DEL ORGANISMO FRENTE A TODA DEMANDA A LA CUAL SE ENCUENTRE SOMETIDO (H. SELYE) + EUSTRESS DISTRESS MODELO DEMANDA-CONTROL ROBERT KARASEK DEMANDAS Bajas Alto Trabajo de Baja Tensión Altas Trabajo Activo Desarrollo de Nuevas Habilidades Aprendizaje CONTROL Bajo Trabajo Pasivo Trabajo de Alta Tensión Apoyo Social Riesgo de Enfermedad (Física Mental EFECTOS DEL ESTRÉS Tres niveles de patologías (Vézina, 2002) : • -Un primer nivel, en el que se encuentran las reacciones psicofisiológicas (adrenalina, fatiga, irritabilidad, trastornos del sueño, ansiedad), y comportamentales (consumo de medicamentos, retraimiento social, tabaquismo, violencia); • -Un segundo nivel, donde aparecen las patologías reversibles como la hipertensión arterial, ansiedad generalizada, trastornos de adaptación, depresión y los trastornos músculo-esqueléticos; • -En un tercer nivel, se sitúan los trastornos que resultan ser irreversibles como la incapacidad permanente y la mortalidad prematura, asociada a las enfermedades cardiovasculares. MODALIDADES DE EVALUACIÓN Y ABORDAJE DE LOS FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIALES • Cuestionarios: -ISTAS 21* -Factores psicosociales: metodología de evaluación INSHT** (NTP 443) • Análisis ergonómico de situaciones de trabajo*** (Entrevistas en profundidad + observaciones sistemáticas) • Fuentes anexas: turn-over, accidentes, trastornos de salud. (* fuente:http://www.ccoo.es/istas/ - **http://www.mtas.es/insht/ ***La ergonomía: fundamentos teórico-prácticos, M. Poy, Ediciones BID-FUSAT) COPSOQ ISTAS21 : TRES CUESTIONARIOS EN UNO LARGO investigación (cuestionario + manual) MEDIO evaluación de riesgos para empresas de 25 o más trabajadores/as CORTO sensibilización pequeñas y micro-empresas INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN INSHT • 75 preguntas con las que se obtiene información acerca de 7 factores, cada uno de los cuales es evaluado en una escala de puntuación de rango entre 0 y 10. (0-4:Situación satisfactoria – 4-7: Situación intermedia – 7-10: Situación nociva) • Las preguntas planteadas en el cuestionario son de respuesta cerrada, previamente codificadas. SISTEMAS DE CONTROL Y SEGUIMIENTO Las medidas de control deben considerar: Las mismas características del factor de riesgo. La intervención prioritaria en la fuente. En segundo lugar la intervención en trabajador. En tercer lugar la reubicación. Seguimiento de la intervención. el PROGRAMA DE INTERVENCIÓN A. Planificación preventiva, tratando de reducir o evitar estresores. B. Diagnóstico de las fuentes y niveles de estrés. C. Puesta en marcha de programas de prevención e intervención sobre estrés en aquellas áreas o grupos de personas de mayor riesgo. D. Evaluación de los programas para documentar su eficacia y documentar el progreso de apoyo y modificaciones si hubiera lugar. PROGRAMA DE PAUSAS ACTIVAS El programa de pausas activas, establece períodos de recuperación que siguen a los períodos de tensión de carácter físico y psicológico generados por el trabajo. Los ejercicios tienen una duración entre 5 y 7 minutos y se deben realizar, a las 10:30 y a las 3:30. Es importante saber que a las dos horas de realizar una actividad repetitiva, el sistema osteomuscular se fatiga. OBJETIVOS Prevenir trastornos osteo musculares causados por los factores de riesgo de cargas estáticas y dinámicas como las posturas prolongadas y los movimientos repetitivos Romper la monotonía laboral, disminuir los niveles de estrés ocupacional y propiciar la integración grupal Tomar conciencia de que la salud integral es responsabilidad de cada individuo. Practicar ejercicios para activar la circulación sanguínea contribuyendo a disminuir la fatiga física y mental e incrementar los niveles de productividad. RESPONSABILIDADES GERENCIA SALUD OCUPACIONAL •Compromiso y apoyo logístico del programa. •Facilitar la disponibilidad del tiempo para la capacitación de los líderes. •Hacer seguimiento a la implementación del programa. •Implementación del programa. •Coordinar las actividades de capacitación para los líderes. •Realizar reuniones de motivación a los líderes para el manejo del programa. •Realizar informe a la gerencia sobre la ejecución del programa. •Procesar encuestas para el inicio y seguimiento del programa. RESPONSABILIDADES JEFES DE ÁREAS LÍDERES EMPLEADOS •Facilitar disponibilidad al líder de su área para participar en las capacitaciones. •Proporcionar el tiempo para la realización de las pausas al personal de su área de trabajo. •Realizar pausas activas con su personal en el horario establecido. •Coordinar el programa en cada área •Variar las técnicas de pausas activas •Mantener el entusiasmo, la perseverancia y el compromiso para liderar éste programa. •Responsabilizarse de su salud y autocuidado. •Compromiso con el programa de pausas •Aceptar sugerencias y recomendaciones de los líderes y del área de salud ocupacional. TENGA EN CUENTA •La respiración debe ser lo más profunda y rítmica posible. •Relájese. •Concéntrese en los músculos y articulaciones que va a estirar. •Sienta el estiramiento. •No debe existir dolor •Realice ejercicios de calentamiento, antes del estiramiento RESPIRACION ABDOMINAL EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO POSICION INICIAL Póngase de pie, con los pies ligeramente separados y rodillas ligeramente dobladas para proteger la espalda EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO CABEZA - CUELLO Gire su cabeza a la derecha -como si tratara de mirar su espalda- y sostenga esa posición por cinco segundos, vuelva la cabeza al centro y cambie hacia el lado 1 contrario. Repita el ejercicio tres veces de cada lado. Lleve su cabeza hacia atrás, como si tratara de mirar el cielo, sostenga esa posición por cinco segundos, vuelva la cabeza al centro, y baje lentamente la cabeza como si tratara de mirar el suelo sostenga por cinco segundos. Realice tres repeticiones hacia cada lado. 2 EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO CABEZA - CUELLO Lleve su cabeza hacia el lado Derecho, coloque su brazo derecho sobre la cabeza apoyando la mano sobre la oreja izquierda y sostenga esa posición por cinco segundos, Vuelva al centro y cambie hacia el lado izquierdo. Repita tres veces hacia cada lado. 3 Con ambas manos realizar masajes de los músculos posteriores del cuello y de la región superior de las espalda. Realizar por 10 segundos. 4 EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO CUELLO - HOMBROS 5 Pase los brazos por detrás de la espalda, con la mano derecha tome la muñeca izquierda y tire suavemente hacia abajo. Incline la cabeza hacia el hombro derecho. Sostenga por diez segundos. Cambie de lado, realice tres repeticiones. HOMBROS Lleve el brazo derecho por atrás de la cabeza y toque la espalda con su mano, coloque el brazo izquierdo sobre el codo realizando presión hacia abajo, Cambie hacia el lado opuesto, Realice 3 repeticiones de cada lado. 1 1 EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO HOMBROS Suba los hombros hacia las orejas, ahora los contrae por diez segundos, distensionelos rapidamente, Repita por tres veces. 2 Suba los hombros hacia las orejas, muévelos hacia atrás en círculos. Repita el movimiento, en dirección inversa. Realice tres repeticiones en cada lado. 3 EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO HOMBROS - PECTORALES Enlace las manos por atrás de la espalda, con los palmas en dirección hacia el interior, tire suavemente hacia arriba. Sostenga durante diez segundos, Realice tres repeticiones. 4 Con los dedos entrelazados tras la cabeza, mantenga los codos estirados hacia el exterior con la parte superior del cuerpo erguida, trate de acercar los omoplatos uno contra el otro. Sostenga durante diez segundos. Repita tres veces. 5 EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO BRAZOS 1 Sacuda los brazos y manos a los lados del cuerpo durante diez segundos, dejando que los hombros vayan colgando a medida que disminuye la tensión. De pie, con los brazos extendidos y los dedos entrelazados, girar las palmas por encima de la cabeza a la vez que estira los brazos. Sostener por diez segundos y volver a la posición inicial. Repetir tres veces. 2 EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO BRAZOS De pie, con los brazos extendidos y las manos entrelazadas, elevarlas hacia el lado derecho a la altura de los hombros, sostener por diez segundos y cambiar hacia el otro lado. Repetir tres veces 3 Eleve los brazos extendidos a los lados y toque las palmas de las manos arriba de la cabeza. Vuelva a la posición inicial. Repita tres veces. 4 EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO ESPALDA Y ABDOMEN 1 2 De pie, con las rodillas firmes y las manos en la cintura, lleve los hombros hacia atrás y contraiga el abdomen, sostenga por diez segundos y vuelva a la posición inicial. Repita tres veces. De pie, con las piernas firmes, las rodillas separadas y el abdomen contraído, llevar los codos doblados hacia atrás contar hasta diez, estirar los brazos hacia el frente y curvar la espalda, contar hasta diez, volver a la posición inicial y Repetir tres veces EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO PIERNAS De pie, con las piernas separadas, y rodillas ligeramente dobladas, comience a bajar hasta donde resista. Repita tres veces. 1 De pie, lleve la rodilla derecha al pecho, sostenga por diez segundos con las manos y cambie de pierna Ahora, lleve la pierna derecha hacia atrás sostenida por la mano derecha, tratando de tocar el glúteo derecho, por diez segundos 2 EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO PIES Realice balanceo de pies punta - talón. Repita tres veces 1 Camine en puntas de pies. Durante 10 segundos. 2 EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO MANOS Abra y cierre las manos, llevando el pulgar hacia adentro y flexionando los dedos, repita 3 veces. 1 Realice círculos con las manos, hacia un lado y luego al otro, Repita 3 veces en cada lado. 2 Dirija la mano hacia el lado externo, tratando de llevarla hasta donde alcance. 3 OJOS 1 •Abrir y cerrar los ojos, manteniendo cada posición por dos segundos. Hacerlo durante 10 segundos. •Acerque el dedo índice hacia su nariz y alejelo, siguiendolo con sus ojos. 3 •Cubra sus ojos con sus manos sin hacer presión y teniendo abiertos sus ojos girelos en todas las direcciones. 2 EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO EJEMPLOS DE PAUSAS ACTIVAS QUE SE PUEDE REALIZAR EN POSICION SENTADO... Sentado con la espalda recta, contraiga los músculos del abdomen durante diez segundos, suelte los músculos. Repita tres veces. 2 Con la espalda recta, estirar los brazos hacia delante y entrelazar los dedos, las palmas de las manos deben estar hacia fuera, sostener durante diez segundos y repetir tres veces. 1 9.CONCLUSIONES OBJETIVO DEL PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIALES Disminuir y controlar la incidencia y prevalencia de los casos de estrés ocupacional causados por la exposición a los factores de riesgo psicosocial presentes en el medio laboral. “Con estas pausas, mejorará su rendimiento y salud. Tenga en cuenta piense primero en su bienestar” MEDIDAS PREVENTIVAS GENERALES • AMBIENTE FÍSICO • DEL TRABAJO • • Buen diseño del puesto de trabajo Correcta iluminación y nivel de ruido adecuado Condiciones adecuadas de temperatura y humedad Espacio de trabajo confortable • Características de estilos de vida saludables SOBRE EL INDIVIDUO • Técnicas de relajación • Técnicas de asertividad • Mejorar y fortalecer los sistemas de liderazgo y dirección, fortaleciendo las competencias para manejar conflictos de forma adecuada. SOBRE LA • Evitar conflictos y ambigüedad de rol ORGANIZACIÓN • Fomentar la integración y el apoyo del grupo • Promover un clima laboral adecuado • Mejorar los sistemas de comunicación GRACIAS Ing. Flavio Ventura Silva fventura@trabajo.gob.pe 950096371