GUIA MODULO MATERNO PERINATAL

Módulo Registro de Atenciones
Módulo Atención
Materno Perinatal
Manual Usuario
PROYECTO SIGES
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Módulo Registro de Atenciones
INSTRUCTIVO DEL REGISTRO DE ATENCIÓN
MATERNO PERINATAL
Antes de registrar una atención en el MÓDULO MATERNO del Sisgalenplus, debemos tener
configurado nuestro servicio para que se nos visualice la pestaña Modulo Materno en el
módulo registro de atenciones, tal como muestra la figura abajo.
Atención Materno Perinatal
Previamente la paciente debe tener una cita en el consultorio asignado para la atención
Materno Perinatal, como indica la figura arriba. En nuestro Sisgalenplus vamos al módulo
Consulta Externa y hacemos click en el sub-modulo Registro de atenciones. Buscamos al
paciente en los campos de búsqueda, tal como indica el dibujo abajo; en el ejemplo ingresamos
el número de cuenta y presionamos botón BuscarF6, nos aparece en la grilla la paciente citada.
Seleccionamos haciendo click sobre el registro de la paciente y presionamos el botón
ModificarF3.
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Módulo Registro de Atenciones
Nos aparece la siguiente ventana, donde nos activa la pestaña Modulo Materno. Es
indispensable primero que la paciente haya pasado por triaje y haber registrado sus signos
vitales.
Si aún la paciente no se ha registrado los signos vitales, Podemos acceder desde esta misma
pestaña a la ventana triaje, haciendo click en el botón (lupa) en la parte superior derecha, tal
como muestra la figura abajo.
Este módulo realiza el registro de atención mediante 2 pestañas: Primera entrevista y Control
detallados a continuación.
Primera Entrevista
1.
FUM: En este campo el profesional ingresaremos la fecha de la última menstruación de la
paciente, automáticamente se mostrará la FPF (fecha probable de parto).
2.
Si la paciente tiene una ecografía, activaremos la casilla ecografía e ingresaremos: la
fecha en que se tomó la ecografía, seguidamente de semanas y días de embarazo según
la ecografía. El sistema calculará automáticamente la fecha FUM y la fecha de la FPP.
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Módulo Registro de Atenciones
Activaremos la casilla Embarazo gemelar, si la paciente dará a luz gemelos en el campo activo
ingresaremos la cantidad de gemelos.
3.
4.
5.
6.
7.
Peso pregestacional: Peso de la paciente antes de estar embarazada.
Nro partos: Número de partos que ha tenido la paciente
Nro abortos: Número de abortos que ha tenido la paciente
Nro partos pretermino: Número de partos antes de las 40 semanas
Nro hijos vivos: Número de hijos nacidos vivos.
En el caso de que la paciente hallada dejado abierta la sesión de controles en el
establecimiento y regrese para ser atendida para el siguiente embarazo, en este caso se usará
e botón REINICIO DE CONTROLES, para empezar a registrar nuevamente los controles del
nuevo embarazo.
Control
En la Pestaña Control, registraremos como se indica a continuación:
1. Para el Primer control, Nos agregará por defecto el código Z32.1, solo cuando es el
primer control, en el área de diagnósticos, ingresaremos lab=1, activamos como
diagnostico principal.
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Módulo Registro de Atenciones
Según requiera la atención agregaremos más diagnósticos, seleccionando desde la lista
diagnósticos, luego presionamos el botón Agregar, para agregar el diagnostico a la grilla,
seguidamente podremos ingresar el código Lab.
También podremos buscar y seleccionar diagnósticos que no estén dentro de la lista
diagnósticos, presionando el botón búsqueda diagnósticos, tal como muestra la figura abajo.
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Módulo Registro de Atenciones
De la misma manera seleccionaremos y agregaremos de la lista correspondiente
procedimientos (con su respectivo Lab) y medicamentos/insumos.
2. Segundo a más controles, para registrar controles a partir del segundo control, haremos
dobleclick sobre el número de control, en el histórico de controles, automáticamente nos
activara el control seleccionado, tal como indica la figura abajo.
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Módulo Registro de Atenciones
3.
Registro controles anteriores, podremos también registrar controles anteriores,
haciendo un anticlick sobre el control a registrar, Nos muestra el menú contextual, luego
presionaremos Agregar control, tal como nos muestra la figura.
Nos aparece la siguiente ventana. Donde ingresaremos la fecha del control y el
establecimiento donde se realizó dicho control.
Al presionar botón buscar, nos aparecerá ventana de búsqueda de establecimientos.
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Módulo Registro de Atenciones
Luego seleccionaremos la pestaña Órdenes medicas si necesitaremos registrar algún
medicamento adicional u examen
En el ejemplo, se agrega medicamentos en la grilla Farmacia. Nos creara una receta para
farmacia.
N° de receta
para farmacia.
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