Documento 800727

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USO INTERNO
N° FOLIO
FORMULARIO PARA LA PRESENTACIÓN DE PROYECTOS
FONDO CONCURSABLE:
CAPITAL SOCIAL PARA LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES ENTRE MUJERES Y HOMBRES
ComunidadMujer – 2015
1. DATOS DE LA ORGANIZACIÓN
Nombre de la organización
Nombre del proyecto
Región
Comuna
¿Qué tipo de organización es?
Organización Formal
Si su organización es de tipo formal se solicita marcar con una “X” la casilla de la opción que corresponda.
Indígena
Organizaciones Juveniles
Junta de Vecinos
Organizaciones Estudiantiles
Centros de Madres
Organizaciones Deportivas
Centros de Padres y Apoderados
Grupos Corales
Centro Cultural y Artístico
Otra (especificar)
Club de Adulto Mayor
Organización informal
Describir qué tipo de organización informal corresponde
Especificar:
DATOS DE LA ORGANIZACIÓN [TIPO FORMAL ]
Si su organización es de tipo formal se solicita completar los siguientes datos
RUT:
dirección:
teléfono :
correo electrónico:
nombre del representante legal:
RUT:
dirección:
teléfono:
correo electrónico:
DATOS DE LA ORGANIZACIÓN [TIPO INFORMAL ]
Si su organización es de tipo informal se solicita completar los siguientes datos
dirección:
teléfono:
correo electrónico
nombre de representante:
RUT de representante
dirección:
teléfono:
correo electrónico:
nombre de la organización patrocinante:
RUT de la organización patrocinante:
Dirección:
teléfono:
correo electrónico:
nombre del representante legal de la organización patrocinante:
Rut del representante:
dirección del representante:
teléfono:
correo electrónico:
Nota: Las organizaciones informales requieren contar con el patrocinio de una organización con
personalidad jurídica, para lo cual deberán adjuntar carta que señale el patrocinio (carta en Anexo N°1).
Registro de quienes integran la organización y que participarán en el proyecto
Registrar en las primeras filas a las personas que son parte de la directiva de la organización, posteriormente registrar
al resto de las y los integrantes. Se puede incorporar nuevas filas en caso de que existan más integrantes en la
organización.
Cargo
Nombre (nombre + apellidos)
Número de Rut
Sexo
(indicar: H: hombre - M: mujer)
2. ANTECEDENTES DE LA ORGANIZACIÓN QUE POSTULA AL FONDO CONCURSABLE
¿Desde qué año funciona la organización? ¿Cuántas personas la integran?
¿Cada cuánto tiempo la organización se reúne? ¿Cuántas personas participan de las
reuniones?
Cuente un breve relato de la trayectoria de la organización, registrando los motivos de su
creación; las principales actividades ejecutadas y logros alcanzados; los vínculos y alianzas que
han desarrollado con otras organizaciones o instituciones.
¿La organización ha participado en otros proyectos? ¿Cuáles? Favor nombrar brevemente el proyecto,
los principales objetivos, logros y fuentes de financiamiento.
3.
ANTECEDENTES DEL PROYECTO
Nombre de la persona responsable del proyecto
Cargo en la organización
Número de teléfono
Lugar donde se ejecutará el proyecto
Región
Comuna
Población/Sector/Villa
Temática del proyecto
Marcar con una “X” la(s) temática(s) a las que corresponda el proyecto (en el punto 5 de las bases técnicas se
describen los alcances de cada tema).
Contextos de vulnerabilidad
Formación y recreación
Derechos de las mujeres
Participación pública de las mujeres
Tiempo de duración del proyecto (máximo 4 meses)
Fecha de inicio (día/mes/año)
Fecha de término (día/mes/año)
4.
DESTINATARIOS DEL PROYECTO. ¿A quiénes está dirigido el proyecto?
Número de personas destinatarias del proyecto
Realizar una breve descripción de las personas destinatarias
Señalar para cada caso, el número
_____ HOMBRES
_____ MUJERES
Rango de edad de las y los destinatarios
Marcar con una “X” la(s) opción(es) que corresponda
Niñas (0-13 años)
Niños (0-13 años)
Mujeres adolescentes/Jóvenes (14 – 34 años)
Hombres adolescentes /Jóvenes (14- 34 años)
Mujeres adultas (35- 60 años)
Hombres adultos (35- 60 años)
Mujeres personas mayores (sobre 60 años)
Hombres personas mayores (sobre 60 años)
5.
DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO
¿En qué consiste el proyecto? Describir de manera breve los aspectos relevantes del proyecto, explicar cuál es la
necesidad que abordará el proyecto, de qué manera se pretende transformar dicha situación y señalar cuáles son los
resultados que la organización espera conseguir a través del proyecto.
¿De qué manera el proyecto aportará a una mayor igualdad entre mujeres y hombres?
¿De qué forma el proyecto contribuye a generar y/o aumentar las alianzas y vínculos con otras
organizaciones o instituciones?
6.
OBJETIVOS DEL PROYECTO
Ejemplo:
Objetivo general. Prevenir la violencia contra las mujeres jóvenes en la Población Gabriela Mistral.
Objetivos específicos:

Formación de monitoras y monitores juveniles para la prevención de la violencia en el pololeo.

Contribuir al empoderamiento de niñas y adolescentes de la Escuela Básica Gabriela Mistral.

Proporcionar información sobre las causas dinámicas de la violencia contra las mujeres a niñas, niños y
adolescentes (mujeres y hombres) y a toda la comunidad educativa de la Escuela Gabriela Mistral.
Objetivo general del proyecto. Se entenderá por objetivo general el resultado al que se desea lograr con el
proyecto. Responde a la pregunta ¿Qué se quiere lograr?
Objetivos específicos. Serán las acciones que permitan la realización del objetivo general, corresponde a los
procedimientos o etapas que de forma progresiva ayudan a alcanzar al objetivo general, por lo tanto deben estar en
concordancia con lo planteado anteriormente. Responde a la pregunta ¿cómo se pretende lograr el objetivo general?
Objetivo específico 1
Objetivo específico 2
Objetivo específico 3
7. ACTIVIDADES DEL PROYECTO
Corresponde a las acciones concretas que la organización ejecutará con/hacia quienes son destinatarios, para lograr los
objetivos específicos del proyecto. Responde a la pregunta: ¿Cuáles son las tareas o pasos a seguir para realizar el
proyecto?
Ejemplo
Objetivo específico: Contribuir al empoderamiento de niñas y adolescentes de la Escuela Básica Gabriela Mistral.
Actividades:

Diseño de material de difusión para la convocatoria de los talleres (afiches y volantes).

Ciclo de talleres para la autonomía y empoderamiento de niñas y mujeres jóvenes.
Actividades. En caso de que la organización considere necesario incluir más actividades de la cantidad propuestas en
esta matriz, puede incorporar nuevas filas.
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8.
CALENDARIO DE EJECUCIÓN DEL PROYECTO. Registrar el mes en que se desarrollará la actividad
indicada en el punto anterior.
Nombre de la actividad
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
9.
PRESUPUESTO DEL PROYECTO
Al momento de registrar los gastos, se solicita a la organización indicar el número de la actividad a la que se
asocian éstos.
a) Gastos de operacionales. La organización debe determinar los gastos operacionales que serán utilizados en
el proyecto, entre los cuales se considera la compra de materiales; transporte; compra de bienes no inventariables
relacionados con las actividades del proyecto; actividades de difusión, etc. El financiamiento de movilización y
alimentación, debe estar relacionada con la ejecución del proyecto, y en ningún caso deberá cubrir necesidades
personales de los miembros de la organización.
Detalle del gasto
N° Actividad
a la que se asocia
Monto $
(pesos chilenos)
TOTAL ($)
b) Gastos en equipamiento. Aquí se deben identificar los gastos destinados a la compra y/o arriendo de
equipamiento, tales como herramientas y/o instrumentos, que sean necesarios para llevar a cabo las actividades
indicadas en el proyecto.
Detalle del gasto
N° Actividad
a la que se asocia
Monto $
(pesos chilenos)
TOTAL ($)
c) Gastos en recursos humanos. Considerar el pago que se realizará a personas que apoyaran o dirigirán algún
tipo de actividad presentada en el proyecto (profesionales, técnicos, monitores, etc.).
Detalle del gasto
N° Actividad
a la que se asocia
TOTAL ($)
Monto $
(pesos chilenos)
PRESUPUESTO GENERAL DEL PROYECTO. Registrar la suma del total de los gastos detallados en los cuadros
anteriores, y registrar el monto total del presupuesto, el que no puede ser un monto menor o mayor a 1 millón de pesos.
TIPO DE GASTO
MONTO $
Gastos operacionales
Gastos de equipamiento
Gastos en recursos humanos
PRESUPUESTO ($)
Enviar el formulario en formato Word al correo: premio@comunidadmujer.cl
FAVOR COMPLETAR LA SIGUIENTE INFORMACIÓN:
¿Cómo se entero de este Fondo Concursable? Favor marcar con una “X” una de las siguientes alternativas:
Por la radio
En un afiche en el diario
Por la página web de ComunidadMujer
En la Municipalidad
En PRODEMU
En SERNAM
En la DOS
En INJUV
En Fondo Esperanza
Otro ¿Cuál?
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