Junio 2013 www.ossur.es SYMBIONIC® LEG de Össur - la primera pierna totalmente biónica. Evidencias clínicas del PROPRIO FOOT® Nuevos productos y actualización Suave, Segura y Asombrosamente Simple Suave Flexo-extensión suave y controlable, sea en la fase de apoyo o de balanceo. Segura Soporte óptimo que permite niveles de seguridad inigualables. Simple Interfaz simplificada para una adaptación más sencilla. Para informacion adicional sobre RHEO KNEE visite www.ossur.es Introducción E n Össur trabajamos cada a día para hacer posible nuestro lema: “Una vida sin limitaciones”. Reconocidos por nuestros productos de elevada rendimiento técnico y diseño avanzado, acreditamos que todo el mundo se puede beneficiar de nuestros productos de tecnología puntera y excelente calidad. En este numero de Insight nos complace, entre otras novedades, destacar la primera prótesis totalmente biónica del mundo, SYMBIONIC® LEG ofreciéndoles información sobre sus evidencias clínicas y testimonios de usuarios. Igualmente abordaremos un estudio sobre las evidencias clínicas y beneficios del PROPRIO FOOT®. Aportaremos también información sobre nuevos productos, como el Vari-Flex® XC Rotate, el Flex-Foot Cheetah® Xtreme con el Kit Nike Spike Pad y el Flex-Foot Cheetah® Xtend con el Kit Nike Spike Pad, además de actualizaciones de otros productos, como el nuevo Vari-Flex® Modular y el Iceross Seal-In® V TT HP (perfil alto). Deseamos que disfruten de la lectura, El equipo Össur Ibéria 3 Índice 03 Introducción 04 SYMBIONIC LEG 05 ® Evidencias Clínicas PROPRIO FOOT® 06 Nuevos Productos 07 Actualización de productos 08 Entrevista con el boxeador Sandro Borges 09 Agenda 4 Movimiento Natural Con la primera pierna totalmente biónica del mundo L a utilización de una prótesis convencional requiere el esfuerzo adicional del amputado al tener que concentrarse en cada movimiento incluso en las operaciones más simples, como caminar sobre terreno llano. Es normal que el amputado sufra ciertos problemas con el uso de una prótesis convencional, como tropiezos o caídas, además del elevado consumo de energía en comparación con una persona no amputada. La Symbionic LEG está equipada con lo último en innovación en el campo de la Tecnología Biónica de Össur, y es la primera prótesis que combina en una sola unidad una rodilla biónica con microprocesador y un tobillo biónico motorizado con flexión proactiva. La Symbionic LEG, mediante sus sistemas de inteligencia artificial y sensores de movimiento integrados, se adapta al estilo de marcha del usuario y realiza los ajustes necesarios para asistirle en cada movimiento. De este modo, el usuario puede caminar distancias más largas con menor consumo energético concentrándose en su entorno y actividades. Las opiniones, tanto de usuarios como de técnicos ortopédicos que han probado la Symbionic Leg, ha sido muy positiva. Entre otras ventajas manifiestan una sensación de seguridad y simetría en la marcha, además de un aumento de confianza que les permite caminar de forma más natural. 5 Seguridad Confianza 64% 53% 79% El 64% de usuarios manifiesta una reducción de tropiezos El 53% de técnicos protésicos manifiesta una reducción en la elevación cadera. El 79% de usuarios manifiesta una mayor confianza y comodidad al caminar sobre rampas y cuestas. 57% 80% 86% El 57% de usuarios manifiesta una reducción de caídas ** Estudio de Össur América sobre la aceptación de la SYMBIONIC LEG en el mercado” realizado en el 2012. Informe disponible bajo petición. www.ossur.es Simetría El 80% de técnicos protésicos manifiesta una longitud de paso más uniforme. El 86% de usuarios manifiesta un aumento en las actividades de su vida diaria. 27% 80% El 27% de usuarios manifiesta la eliminación o reducción de dolor en lumbares o muñón. El 80% de usuarios manifiesta una menor fatiga mental. SYMBIONIC® LEG SEGURIDAD • SIMETRÍA • CONFIANZA 6 L os amputados transfemorales consumen más del 50% de energía durante la locomoción que las personas sin amputación.1 Además, en las pendientes suelen verse obligados a realizar movimientos compensatorios de rodilla, cadera y tronco.2,3 Estos movimientos compensatorios contribuyen al dolor de espalda que sufre más del 60% de los usuarios de prótesis de extremidad inferior,4 lo que constituye un gran impacto negativo en su calidad de vida. Se ha demostrado también que aproximadamente el 50% de los usuarios de prótesis experimenta caídas en el periodo de un año, siendo un 19% de estas caídas lo suficientemente graves para requerir atención médica. El 76% de los amputados que evitan ciertos entornos o actividades, manifiesta que se debe al temor a sufrir una caída. SYMBIONIC LEG ayuda a recuperar una marcha más simétrica, minimizando la necesidad de movimientos de compensación mediante la flexión de tobillo activa automática en el momento oportuno.6 Como resultado, SYMBIONIC LEG ayuda a reducir el dolor, el desgaste y el daño en el resto del cuerpo, así como el riesgo de caídas. La respuesta de los usuarios de SYMBIONIC LEG ha sido extremadamente positiva. La revista Popular Science ha otorgado a SYMBIONIC LEG su más prestigioso premio “Best of What’s New”, mientras que los usuarios y profesionales protésicos han manifestado una mayor seguridad, simetría y confianza, que resulta en un movimiento más natural. 1. E squenazi y DiGiacomo 2001, Journal of American Podiatric Med. Assoc. 91(1): 13-22. 2. S oares A, Yamaguti E, et al., Sao Paulo Med J. 2009:127:5:302-309. 3. C .M. Powers, L.A. Boyd, C.A. Fontaine y J. Perry, Phys Ther 76 (1996), pp.369-377. 4. K ulkarni J, Gaine W, et al., Clinical Rehabil. 2005;19:1:81-86. 5. Miller WC, Deathe AB, et al., Arch Phys Med Rehabil. 2001;82:9;1238-1244. 6. Knut Lechler, Energiespeichernden Prothesenfußes, MOT 5, 2008, P23-28. I ncorporando los últimos avances en tecnología biónica de Össur, SYMBIONIC LEG se convierte en la primera prótesis integrada que combina una rodilla con microprocesador y un tobillo motorizado con microprocesador y flexión proactiva. El actuador magnetoreológico proporciona una resistencia mínima en la fase de balanceo y una respuesta inmediata ante los cambios de velocidad. 7 La inteligencia artificial se adapta automáticamente al estilo de caminar del usuario y al entorno. Batería única integrada. Otras características de SYMBIONIC LEG: • Iniciación de balanceo sencilla (sin necesidad de carga en antepié). • Adaptación al terreno automática mediante una variación de hasta 5 cm en la altura de talón. • Recuperación de tropiezo automática. • Programación automática y ajuste rápido y fácil. Interfaz de usuario integrada Flexión de tobillo motorizada durante la fase de balanceo para una distancia al suelo consistente y adaptación al terreno óptima. Quilla de longitud completa y partida El módulo de pie dinámico con tecnología EVO almacena y libera la energía desde el momento de contacto del talón hasta el despegue del antepié. 8 Sandro Borges utiliza una prótesis con Iceross Seal y un pie XC Vari-Flex en sus actividades cotidianas y todas aquellas que no implican competición o entrenamiento, y un pie Flex-Run con suela Nike para competición y actividades deportivas. Entrevista y perfil personal Sandro Borges, el boxeador E n este número les ofrecemos una entrevista en la que se define el perfil de Sandro Borges, un entrenador de boxeo de 28 años con amputación transtibial, cuya visión particular lo convierte en una persona “luchadora, ambiciosa y amante de la vida”. E n la actualidad, con solo 28 años, Sandro Borges es un excelente ejemplo de coraje, resistencia y capacidad de adap- Actualmente soy entrenador y copropietario de un gimnasio de boxeo. Llevo una vida completamente normal, tanto personal como tación ante las nuevas circunstancias. En mayo del 2005, Sandro sufrió un accidente de coche que le ocasionó la amputación transtibial de su pierna izquierda, pese a todo, nunca dejó de luchar para recuperar su vida y retomar su actividad deportiva. profesionalmente. La vida me llevó a probar el boxeo después de ser un jugador de fútbol profesional y aproveché la oportunidad sin dudarlo un instante; conocer a la persona que actualmente es mi socio también me ofreció la posibilidad de desarrollar una carrera profesional con la que estoy encantado ahora mismo. Realizo tareas de gestión y administración asociadas al gimnasio, pero también coordino y realizo entrenamientos de boxeo a grupos de atletas o personas individuales; ahora mismo contamos con unos 30 usuarios. Además, practico el boxeo e intento participar en todas las competiciones que puedo. En lo que a mí respecta, el factor clave para alcanzar el bienestar personal se basa en potenciar las actividades físicas y deportivas, o en otras palabras, la integración social a través del deporte. Teniendo en cuenta que mi éxito puede servir de inspiración a otras personas, me gustaría destacar que me encanta lo que hago y que lo hago por satisfacción personal, para competir y forzarme a lograr mejores resultados. ? Su accidente tuvo lugar cuando tenía 21 años. ¿Cuál fue su reacción ante la amputación? La primera reacción fue de shock al ver que me faltaba una parte de la pierna, ya que cambiaba drásticamente mi aspecto físico; no me sentía completo y eso fue devastador. Además del aspecto físico, la idea de las consecuencias que tendría sobre mi vida, pensar que no volvería a correr, caminar, salir con mis amigos o recoger a mi hijo, fue un golpe durísimo y supuso un fuerte impacto sobre mi autoestima. ¿ Cómo fue la rehabilitación y cuáles considera que fueron las medidas más relevantes? En diciembre del 2005 tuve mi primera prótesis, después de una reamputación debido a un crecimiento de los huesos. Ante todo deseaba recuperar mi vida y compensar todo el tiempo perdido, por lo que volví al gimnasio en cuanto pude y concentré todo mi esfuerzo en la recuperación; quería mejorar en cada sesión. No me di por vencido ni me resigne ante las dificultades que tenía para caminar. Siempre me preocupé mucho por saber y aprender más sobre prótesis y componentes, y me esforzaba para pasar al siguiente nivel. ¡Siempre más y mejor! ¿ A qué se dedica profesionalmente y cómo lo ha conseguido? ? En este momento, ¿cuáles considera que son sus mayores limitaciones o preocupaciones y qué planes tiene para el futuro o qué cosas que le gustaría cambiar? No siento ningún tipo de limitaciones, y si alguna vez las he tenido, hace tiempo que están superadas. Solo quiero vivir lo mejor posible y aprovechar todo lo que la vida me quiera ofrecer. Me gustaría devolverle al deporte lo que el deporte me ha dado, por lo que me esfuerzo para mantenerme en forma y en mi máximo nivel de rendimiento físico, además de mantener mi negocio en funcionamiento con motivación, disciplina y compromiso. No me preocupa el futuro porque estoy demasiado ocupado viviendo el presente ¿ Qué papel juega la prótesis en su vida diaria y cómo influye en las actividades que realiza? La prótesis es una herramienta fundamental y tiene que estar actualizada con todos los requisitos funcionales y dinámicos, para evitar que nos frenemos a la hora de realizar ciertas actividades o que nos limitemos de algún otro modo. En este sentido, creo que es de la máxima importancia que la prótesis nos permita la libertad de participar en cualquier tipo de actividad cotidiana u otras actividades que nos encontremos en el camino. Al principio me hubiese gustado tener más información sobre el proceso de rehabilitación general y los tipos de prótesis disponibles. Sentí que tenía que desenterrar toda la información y que tenía que esforzarme por encontrar más datos acerca de los componentes. El día a día de Sandro Borges: 08:30 Desayuno y rutinas familiares 09:00 Coger el autobús para ir al gimnasio 10:30Entrenamiento personal y sesiones de fitness - Saltar con cuerda, saco de boxeo, entrenamiento funcional - 5 ó 6 repeticiones de diferentes ejercicios, con un descanso de 1 minuto entre cada una. - Boxeo de contacto siempre que es posible. 13:00 Comida 14:30 Tareas de gestión y administración 16:00 Coordinación de sesiones de entrenamiento de grupos (desde los más jóvenes hasta los más profesionales) 22:00 Volver a casa 9 INFORMACIÓN BASADA EN EVID NATURAL Los usuarios experimentan una dinámica de marcha más natural que da lugar a la reducción de los movimientos compensatorios, en particular las sinergias de cadera.1, 2, 5, 6 10 ADAPTABLE La adaptación inteligente a diferentes tipos de terreno proporciona una mayor seguridad al paciente.3, 4, 5 SEGURO La distancia del pie al suelo motorizada y controlada reduce el riesgo de tropiezos y caídas.2-5, 7 • • Introducción El PROPRIO FOOT es un dispositivo protésico controlado por microprocesador que resuelve de un modo extraordinario algunos de los conocidos problemas a los que se enfrentan los amputados transtibiales en su día a día. El PROPRIO FOOT incorpora una tecnología avanzada de sensores que detecta los cambios en el movimiento del tobillo. La información recibida se analiza de forma continuada, y el microprocesador monitoriza el pie automáticamente para activar la funcionalidad adecuada que necesita el usuario en el momento preciso. • • PIES PROTÉSICOS CONVENCIONALES Los pies protésicos tradicionales no se adaptan de forma activa ante los cambios en el terreno8,9, lo que significa que el usuario se ve normalmente forzado a realizar movimientos compensatorios utilizando la rodilla, la cadera o el tronco8,9. Esto sucede normalmente al caminar sobre superficies irregulares, escaleras y rampas. Incluso sobre terreno llano, muchos usuarios tienden a elevar la cadera o a realizar circunducciones con la prótesis para minimizar el riesgo de tropezar y caer. • • RIESGOS SECUNDARIOS Los movimientos compensatorios son un factor que contribuye al dolor de espalda 10˙ que sufren más del 60% de los usuarios de prótesis de extremidad inferior. un tipo de dolencia que puede causar un impacto significativo y negativo en la vida cotidiana. Estos movimientos compensatorios también aumentan el riesgo de úlceras por sobrecarga, además del desarrollo de osteoartritis en la extremidad sana y otras articulaciones 11. • • INCIDENCIAS Y MIEDO A LAS CAÍDAS Los estudios indican que aproximadamente el 50% de los usuarios de prótesis han experimentado una caída en el período de 12 meses antes de la investigación, de los cuales, un 19% han declarado haber sufrido un incidente lo suficientemente serio como para requerir atención médica. Por otro lado, el 76% de los pacientes que suelen evitar ciertas actividades y entornos indicó que se debía al temor de sufrir una caída.12 • • MARCHA NATURAL El PROPRIO FOOT ofrece al usuario protésico una oportunidad única para recuperar una marcha más natural, lo que a su vez contribuye a la reducción del riesgo de dolor, desgaste y daños al resto del cuerpo. El PROPRIO FOOT minimiza la necesidad de movimientos compensatorios mediante una flexión de tobillo automática, adecuada y en el momento preciso, ante una situación determinada.1,2,5,6 La dorsiflexión (elevación del antepié) durante la fase de balanceo proporciona 15-20mm de distancia al suelo3,5,7, lo que elimina virtualmente el riesgo de tropiezos y caídas potenciales.4 La flexión activa del tobillo también ofrece a los usuarios la capacidad de un movimiento fisiológicamente natural, lo que evita el uso de técnicas y movimientos compensatorios. DENCIAS • • SEGURIDAD PARA CAMINAR SOBRE TERRENO LLANO E IRREGULAR EL PROPRIO FOOT OFRECE: • Una marcha estable y segura al caminar sobre escaleras • Una marcha estable, segura y natural al caminar sobre rampas • La capacidad de cambiar de calzado manteniendo la alineación y las funciones adecuadas • La posibilidad de usar ambas piernas al incorporarse desde la posición de sentado Distancia del pie al suelo en superficie plana Flexión de tobillo adicional durante la fase de balanceo 11 Distancia del antepié al suelo (altura/mm) Dorsiflexión Grados, ángulo del tobillo (Plano sagital) Grados Flexión plantar Apoyo Balanceo 100% Ciclo de marcha Balanceo Apoyo 100% Ciclo de marcha Dorsiflexión proactiva activada durante la marcha a nivel del suelo con PROPRIO FOOT Dorsiflexión proactiva desactivada durante la marcha a nivel del suelo con PROPRIO FOOT Para simular un pie no adaptativo) ROPRIO FOOT Dorsiflexión proactiva P activada durante la marcha a nivel del suelo ROPRIO FOOT Dorsiflexión proactiva P desactivada durante la marcha a nivel del suelo Imagen 1: PROPRIO FOOT proporciona 15-20 mm de distancia al suelo con su nivel máximo en el punto medio del balanceo.5 Imagen 2: PROPRIO FOOT eleva el antepié en el balanceo, proporcionando una mayor distancia al suelo.3, 5 • • REFERENCIAS 1.Alimusaj M, Fradet L, Braatz F, Gerner HJ, Wolf SI. Kinematics and kinetics with an adaptive ankle foot system during stair ambulation of transtibial amputees. Gait & Posture. 2009; 30:3:356-363. 2.Fradet L, Alimusaj M, et al. Biomechanical analysis of ramp ambulation of transtibial amputees with an adaptive ankle foot system. Gait & Posture. 2010; 32:2:191-198. 3.Braatz F, Alimusaj M, et al. A Microprocessor Controlled Ankle Joint: Does an Active Artificial Foot Improve the Gait Function? Ortopädie Technik. 2006; 8:608-611. 4. Ludviksdottir A, Gruben K, Gunnsteinsson K, Ingvarsson Th, Nicholls M. Effects on user mobility and safety when changing from a carbon fiber prosthetic foot to a bionic prosthetic foot. Presented at Orthopadie&Reha-Technik Cogress, Leipzig, May 2012. 5.Lechler K. Advantages of a Microprocessor-Controlled Prosthetic Foot - From Concept to Prototype. Ortopädie Technik. 2005; 12:853-857 6.Agrawal V, Gailey R, et al. Plantar Pressure Comparisons: Bionic Foot & Ankle System Versus Conventional Foot Design. Presented at 12th World Congress of the International Society for Prosthetics and Orthotics, Vancouver, Canada, 2007. 7.Schnall B, Baum B, et al. Gait Analysis of a Bilateral Transtibial Amputee Wearing Microprocessor vs. Energy Storage and Return Feet. Presented at 12th World Congress of the International Society for Prosthetics and Orthotics, Vancouver, Canada, 2007. 8.Soares A, Yamaguti E, et al. Biomechanical parameters of gait among transtibial amputees: a review. Sao Paulo Med J.2009;127:5:302-309. 9.Kapp SL. 2004. Visual Analysis of Prosthetic Gait. In: Smith DG, Michael JW, Bowker JH, editors. Atlas of Amputations and Limb Deficiencies (Surgical, Prosthetic, and Rehabilitation Principles). 3rd ed. Rosemont: American Academy of Orthopaedic Surgeons p 385-394. 10.Kulkarni J, Gaine W, et al. Chronic low back pain in traumatic lower limb amputees. Clinical Rehabil. 2005;19:1:81-86. 11.Gailey R, Allen K, et al. Review of secondary physical conditions associated with lower-limb amputation and long-term prosthesis use. J Rehabil Res Dev.2008;45:1:15-29. 12.Miller WC, Deathe AB, et al. The influence of falling, fear of falling, and balance confidence on prosthetic mobility and social activity among individuals with a lower extremity amputation. Arch Phys Med Rehabil. 2001;82:9:1238-1244. Nuevos productos Flex-Foot Cheetah® Xtreme con Nike Spike Pad 12 Se trata del pie protésico con mayor número de records mundiales en carreras de corta distancia (100-200m), que utilizan gran cantidad de velocistas de élite de todo el mundo. El Cheetah Xtreme ha sido probado con gran éxito por atletas pertenecientes al Team Össur y otros desde hace más de dos años. El diseño de la lámina tiene una curvatura más extrema en la parte posterior que permite una mayor flexión para generar más energía de retorno. El pie más largo y plano proporciona mayor impulso y la columna con flexión plantar permite una progresión más potente. La lámina es más pesada que la del Cheetah convencional por contar con mayor laminación de fibra de carbono. Su diseño incorpora unas líneas amarillas en los laterales para diferenciarlo de otros pies en la pista. El Cheetah Xtreme se proporciona con la suela de tacos Nike Spike Pad. Flex-Foot Cheetah® Xtend con Nike Spike Pad Se trata de una excelente opción para sprints largos o carreras de corta distancia (400-5000 m), cuyo diseño está pensado para usuarios que no tienen la altura de montaje necesaria para el FlexRun con suela de Nike. El Cheetah Xtend tiene una curvatura más pronunciada que el Cheetah convencional, pero no tanto como el Cheetah Xtreme. Su curva continua hasta el antepié permite una rotación más suave. El pie más largo y plano proporciona mayor impulso y la columna con flexión plantar permite una progresión más potente. Es más ligero que el Cheetah Xtreme pero más pesado que el Cheetah convencional por contar con mayor laminación de fibra de carbono. Se puede adornar con líneas amarillas en los laterales para diferenciar el pie de otros en la pista. El Cheetah Xtend se proporciona con la suela de tacos Nike Spike Pad. Kit Nike Spike Pad y Adaptador de alineación Kit Nike Spike Pad • Nike cuenta con más de 22 años de experiencia en la creación de calzado deportivo y para todo tipo de terreno • La entresuela es de Phylon (EVA marca Nike) • Diferentes densidades de entresuela • Parte posterior más suave para un apoyo más amortiguado y parte delantera más rígida para mayor potencia de despegue • Se suministra con los grampos y llave • Es posible adquirir picos adicionales de Nike • Para uso en pistas de atletismo • La Nike Pico Pad esta pegada al pie por el técnico ortopedico Adaptador de alineación • Para facilitar el ajuste al técnico ortopédico • Solamente para configuración de alineación dinámica • Ajuste de inversión y eversión • Ajuste de altura • Ajuste de flexión dorsal / plantar • Ajuste de la rotación interna / externa • Una vez que se obtiene la alineación correcta, el pie se perfora a través de los orificios en el adaptador • El adaptador de alineación de Cheetah es opcional y se pide por separado 13 Vari-Flex® XC Rotate™ 14 Pie de alto rendimiento que proporciona un gran retorno de energía y excelente absorción de impactos vertical y rotacional El Vari-Flex XC Rotate representa un nuevo avance tecnológico gracias a la combinación de su excelente progresión plantar y sus cualidades dinámicas con absorción de impactos de impactos vertical y rotacional, para hacer frente a las necesidades diarias de los usuarios con un nivel de actividad de moderado a alto. Ideal para personas activas y ocupadas, este pie protésico ofrece un sencillo ajuste y combina un retorno de energía extraordinario con un suave movimiento de progresión plantar, absorción de impactos y eficaces capacidades de rotación. El aspecto más relevante del Vari-Flex XC Rotate es la reconocida “célula de torsión”, que facilita la acción de girar, al tiempo que ayuda a reducir las fuerzas rotatorias en la articulación de la rodilla y las fuerzas de cizallamiento sobre la extremidad residual. La quilla doble de carbono reduce el impacto de las fuerzas verticales, mientras que la función EVO en la funda cosmética ayuda a mejorar el control del apoyo y el movimiento de progresión plantar, aumentando la comodidad general al caminar. Diseñado para poder correr, hacer senderismo o caminar sobre terreno llano, el Vari-Flex XC Rotate es la opción ideal para una amplia gama de actividades cotidianas. Información de usuario Información del producto Nivel de amputación: Transfemoral y transtibial Categorías 1-8 Nivel de impacto: Bajo a alto Tamaños 22 -30* Peso máximo del paciente: 147kg Peso del pie: (Tamaño 27) 972g Altura de montaje: (Tamaño 27) 214 mm Altura del talón: 10 mm y 19 mm disponibles bajo pedido especial Opciones de adaptador: Pirámide macho Tamaños 22-24 en cat. 8 y tamaños 29-30 en cat. 1 y 2, disponibles bajo pedido Actualizaciones de producto ICEROSS SEAL IN V PERFIL ALTO Iceross Seal-In V incorpora lo último en membranas Seal-In para formar parte de la mejor tecnología de sellado de encajes que existe en la actualidad. El diseño del Iceross Seal-In V se ha basado en el perfil del Iceross Cushion para integrar un extremo distal blando que proporciona un ajuste y confort máximos. El Seal-In V está disponible con la membrana en su ubicación habitual, que es justo por encima de la curva distal, y ubicado 3 cm más por encima, en su versión de perfil alto. Aspectos destacados de Iceross Seal-In V • Una suave combinación de silicona incorpora Aloe Vera y otros humectantes naturales, proporcionando comodidad y una mayor protección dérmica. 15 • L a membrana de sellado se ajusta perfectamente al muñón y distribuye la presión uniformemente, evitando los incómodos puntos de presión. • Con las opciones estándar y de perfil alto, todavía resulta más sencillo evitar los puntos sensibles. • La característica Wave patentada ofrece mayor libertad de movimiento (facilita la flexión de rodilla). Perfil de paciente • Para todos los niveles de actividad • Para amputados transtibiales que prefieren un liner de vacío • Para aquellos cuya forma de muñón es relativamente estable (fluctuaciones diarias, pero solo después la fase inicial de acondicionamiento de volumen y forma) Marcado CE y fabricado en cumplimiento con el sistema de normas de calidad ISO 9001 e ISO 13485. Información de usuario LONGITUD MÍNIMA Nivel de amputación: Transtibiaal TAMAÑO MUÑÓN Standard Perfil Alto Nivel de impacto: Todos 18-20 10 cm 13 cm Información del producto 21-25 11 cm 14 cm Tamaños : 18, 20, 22, 23.5, 25, 26.5, 28, 30, 32, 34, 36 26-30 12 cm 15 cm Profiel 3 mm con Wave 31-36 13 cm 16 cm Garantía Seis meses de garantía limitada. Stoffen overtrek Zijden Binnenoppervlak active skin care wave Destaque el próximo número de Insight: Agenda • Soluciones para usuarios con bajo nivel de actividad • Nuevos productos • Necesidades médicas de usuarios con bajo nivel de actividad 51º Congreso SERMEF Salamanca - (España) 29 Mayo a 1 Junio 2013 7º Congreso Mundial del ISPRM 16 a 20 de Junio 2013 Beijing (China) © Copyright Össur, Junio 2013 IPC Athletics World Championships 19-28 de Julio 2013 Lyon (Francia) dirección Össur Iberia SLU c/ Caléndula, 93 - Miniparc III Edificio E, Despacho M18 28109 El Soto de la Moraleja, Alcobendas - Madrid España tel fax e-mail web +00 800 3539 3668 +00 800 3539 3299 orders.spain@ossur.com www.ossur.es sigue ossur en: