SOLICITUD DE ASISTENCIA CREDITICIA JUBILADOS FECHA _____ / ____ / _________ SUCURSAL Préstamo Actual Monto:_____________________ Plazo:_____________ Destino de los Fondos:______________ Suc.: ______ Mód.:_______ T.Op.:______________ N° de Relación: __________ 103 Cuenta de Acreditación CTA. CLTE.: _____________SUB. CTA.: ____ MOD.: ________ TIP. OP.: ____ SUC.: _____ Deuda Anterior Operación SBI.: _____________SUB. OP.: ____ MOD.: ________ TIP. OP.: ____ SUC.: _____ N° de Relación: __________ Apellido(s) y Nombre(s) ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________ Nº: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ T I DECLARACIÓN JURADA Datos laborales para empleados en relación de dependencia EMBARGOS: tiene/no tiene LIC. EXTRAORDINARIA: tiene/no tiene SUMARIO tiene/no tiene DECLARACIÓN JURADA DE DEUDAS EN EL SISTEMA FINANCIERO T Bancos Saldo de Deuda Cuota Mensual Tasa Nominal Anual (TNA) ______________________________________________________________________________ ____________________________________ _________________________________________ _________________________________________ L ______________________________________________________________________________ ____________________________________ _________________________________________ _______________________________________ A ______________________________________________________________________________ ____________________________________ _________________________________________ _________________________________________ R ______________________________________________________________________________ ____________________________________ _________________________________________ _________________________________________ ______________________________________________________________________________ ____________________________________ _________________________________________ _________________________________________ TOTALES ____________________________________ U $0,00 $0,00 _________________________________________ _________________________________________ Apellido(s) y Nombre(s) ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ G A R ____________ Nº: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ DECLARACIÓN JURADA Datos laborales para empleados en relación de dependencia EMBARGOS: tiene/no tiene LIC. EXTRAORDINARIA: tiene/no tiene SUMARIO tiene/no tiene DECLARACIÓN JURADA DE DEUDAS EN EL SISTEMA FINANCIERO A Bancos Saldo de Deuda Cuota Mensual Tasa Nominal Anual (TNA) _ N _____________________________________________________________________________ ____________________________________ T ______________________________________________________________________________ ____________________________________ _________________________________________ _________________________________________ E ______________________________________________________________________________ ____________________________________ _________________________________________ __________________________________________ ______________________________________________________________________________ ____________________________________ _________________________________________ __________________________________________ TOTALES ____________________________________ $0,00 _________________________________________ $0,00 _________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ El presente formulario reviste el carácter de declaración jurada y ha sido suscripto sin falsear ningún dato y en conocimiento de las penalidades a que están sujetos los infractores de los artículos 172, 292 y 293 del Código Penal para los delitos de estafa y falsificación de documentos. .................................................................................................................................................... Firma del Solicitante Form. 437 - CMF 10 - Hoja 1 / 5 Banco del Chubut S.A. CUIT N° 30-50001299-0 - Rivadavia 615 - CP 9103 - Rawson VERIFICACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN SI NO ................................................................. Firma Responsable RESOLUCIÓN: ACORDAR $_________________________( Pesos _________________________________________________________________________________________________________________________) ✔ con Pagaré Directo a Sola Firma Con Garantía ______________________________________________ CTA. CLTE.: _____________SUB. CTA.: ____ MOD.: ________ TIP. OP.: ____ SUC.: _____ Amortizable en ___________ (__________________________________________________________________________) cuotas mensuales y consecutivas dentro de los lineamientos de la (*) R.E. _________ 103 (*) Módulo_________ T. Op. ___________ (*) Completar según corresponda El primer vencimiento operará el día: ________ / ________ / ________ Interés Vencido Actual Vigente: __________________ TNA ______ TEM ______ TEA ______ CFT ______ Sellado de Ley: ________________________________ Acreditación en Cuenta: CTA. CLTE.: _____________ SUB. CTA.: ____ MOD.: ________ TIP. OP.: ____ SUC.: _____ Cancelación de Deuda: Suc Línea Nº Oper Marca Tarj Nº Cta Socio ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Nº Cta Socio Marca Tarj Suc Nº Oper Línea ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Nº Oper Nº Cta Socio Suc Línea Marca Tarj ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Otras Deudas: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ................................................................. Aprobación de Gerencia Form. 437 - CMF 10 - Hoja 2 / 5 Banco del Chubut S.A. CUIT N° 30-50001299-0 - Rivadavia 615 - CP 9103 - Rawson CONDICIONES A LAS QUE ESTÁ SUJETO EL OTORGAMIENTO DEL PRESENTE PRÉSTAMO. 1) La obligación emergente del préstamo que se solicita, en el caso de ser concedido, quedará documentada en un pagaré a la vista, a la orden del Banco del Chubut S.A., el que será librado por el solicitante en la fecha en que el importe sea acreditado o puesto a su disposición. 2) La tasa de interés a aplicar será _____________________ TNA ______ TEM ______ TEA ______ CFT ______ Por BADLAR Bancos Privados la base de variabilidad será, el promedio simple de tasas de interés pagadas por el total de Bancos Privados de la República Argentina para depósitos en pesos, por un monto mayor a un millón de pesos por períodos de entre 30 y 35 días, publicadas por el BCRA (revisión mensual). Por TASA ENCUESTA la base de variabilidad será el promedio simple de la encuesta de tasas por depósitos a plazo fijo en pesos de 30 a 59 días, publicados por el BCRA (revisión mensual). El solicitante se reserva el derecho de cancelar íntegramente y por anticipado el préstamo concedido en caso de no encontrar aceptable la tasa ajustada. El monto del crédito es de ____________________ y será abonado en _______ cuotas mensuales consecutivas incluyendo la amortización de capital más los intereses pactados y accesorios al préstamo y accesorios al préstamo. 2.a.) Ante la variabilidad de las Condiciones/Cargos, el Banco del Chubut S.A. deberá comunicar al usuario y obtener su consentimiento, con una antelación mínima de 60 sesenta días corridos a su aplicación, respecto de los cambios que afecten el funcionamiento de la cuenta parcial o totalmente, y/o modificaciones en el importe de las comisiones, gastos y/o cargos cuyo débito hubiese sido aceptado. En caso de cambios que signifiquen disminuciones en las comisiones o gastos, los nuevos importes podrán ser aplicados sin necesidad de aguardar el transcurso de los citados plazos. Su consentimiento al cambio podrá quedar conformado por la falta de objeción al mismo dentro del plazos mencionados. Los fondos debitados por comisiones y/o cargos sin el previo conocimiento de los clientes o a pesar de su oposición, conforme a lo establecido precedentemente, deberán ser reintegrados a los titulares dentro de los 5 días hábiles siguientes a la fecha en que aquél presente su reclamo ante la entidad. Adicionalmente, corresponderá reconocer el importe de los gastos realizados para la obtención del reintegro y los intereses compensatorios pertinentes aplicando a ese efecto dos veces la tasa promedio del último mes disponible que surja de la encuesta de tasas de interés de depósitos a plazo fijo de 30 a 59 días -de pesos o dólares, según la moneda de la operación- informada por el Banco Central a la fecha de celebración del contrato -o, en caso de que no estuviera disponible, la última informada- sobre la base de la información provista por la totalidad de bancos públicos y privados. Cabe destacar que los débitos correspondientes al Impuesto a las Transacciones Financieras y sus modificaciones futuras, no requerirán de la previa autorización del Titular para proceder a su aplicación. 3) El incumplimiento de cualquiera de las cuotas previstas importara la mora automática, sin necesidad de interpelación judicial o extrajudicial de cualquier naturaleza. Tal incumplimiento importará la caída de todos los plazos restantes y dará derecho al Banco, a considerar la totalidad de la obligación como totalmente vencida y exigible, comprendiendo ello capital, ajuste, intereses, costos, costas y cualquier otro gasto que realizare tendiente a cobrar el crédito. La mora en el pago del importe de cualquiera de las cuotas devengara, de pleno derecho un interés punitorio adicional equivalente al cincuenta por ciento (50%) del que correspondiera aplicar a este préstamo, como intereses compensatorios. 4) En el caso de ser acordado el préstamo, el importe del mismo, neto de sellado fiscal si correspondiere, impuestos Provinciales y Nacionales de Ley, será acreditado en la CTA. CLTE.: _____________ SUB. CTA.: ____ MOD.: ________ TIP. OP.: ____ SUC.: _____ de la cual el prestatario es titular. El Banco del Chubut S.A. queda irrevocablemente autorizado a debitar de la cuenta ut supra mencionada o de toda aquella que en el futuro se aperture y de cualquier naturaleza, en este Banco, de titularidad del deudor a su nombre, o en nombre conjunto o indistinto con otros titulares, los importes correspondientes a las cuotas de amortización de capital, intereses y seguros asociados pertinentes, a la fecha de vencimiento de las mismas, comprometiéndose el prestatario a efectuar oportunamente la necesaria provisión de fondos. 5) El prestatario se compromete a mantener aperturada la caja de ahorro vigente al tiempo del otorgamiento del presente crédito y sobre la que existe convenio de “Acreditación de haberes en caja de ahorro” hasta la total cancelación de la deuda. En caso de incumplir el prestatario esta carga y no existiendo otras cuentas aperturadas a su nombre, conforme lo establece la cláusula 4°, el Banco queda facultado a considerar la deuda como de plazo vencido y ejecutar la misma por vía judicial y/o convenir con la parte empleadora la retención de los importes correspondientes a las del crédito. Form. 437 - CMF 10 - Hoja 3 / 5 Banco del Chubut S.A. CUIT N° 30-50001299-0 - Rivadavia 615 - CP 9103 - Rawson 6) “En virtud de la Ordenanza/Convenio celebrado entre el Banco del Chubut SA y_________________________ __________________________________________ (mencionar organismo), presto expresa conformidad a Retener mis haberes y/o jubilación, el importe correspondiente a las cuotas del prestamos solicitado por presente. Asimismo, en caso de que el descuento realizado por el mismo organismo, no alcance para cubrir las cuotas del préstamo solicitado autorizo al Banco del Chubut S.A., a realizar los débitos sobre los fondos existentes en la cuenta declarada en la clausula 4º del presente, hasta cubrir los importes impagos de dichas cuotas”. 7) El garante producida la mora automática, autoriza irrevocablemente Banco del Chubut S.A. a debitar de CTA. CLTE.: _____________SUB. CTA.: ____ MOD.: ________ TIP. OP.: ____ SUC.: _____ la/s cuota/s pendientes impagas de la operación, manteniendo intactas las cláusulas establecidas en el Form. 524 “Garantía Específica”. En caso de no poder hacerse efectivo el cobro, se aplicarán todos los efectos de mora, judiciales y extrajudiciales. 8) En caso de que el líquido resultante a la operación de crédito vinculada a MOD.: ________ OP.: _____ TIP. OP.: ____ SUC.: _____ deba ser aplicado el total o parcial del mismo a cancelación de deuda, pagos de servicios, bienes inmuebles, bienes registrables, etc, autorizo a debitar de mi cuenta declarada en clausula 4º y acreditar en la CTA. CLTE.: _____________SUB. CTA.: ____ MOD.: ________ TIP. OP.: ____ SUC.: _____ Correspondiente a ________________________________________. 9) El seguro de vida y de invalidez total permanente será sin cargo para el DEUDOR. En caso de fallecimiento y de invalidez total permanente se extinguirá el monto adeudado de ocurrir esos siniestros. El Banco podrá optar por el sistema de autoseguro, según lo establecido por la Comunicación “A” 5928 del BCRA, o contratar un seguro colectivo que permite cubrir este riesgo. En caso que el Banco opte por contratar un seguro, El DEUDOR autoriza al BANCO a efectuar su incorporación a la póliza de seguro colectivo del que es tomador el BANCO para la cobertura de los saldos deudores en caso de fallecimiento y de invalidez total permanente. El DEUDOR toma conocimiento que conforme al artículo 156 de la Ley 17.418 el BANCO resultará beneficiario de los pagos que la compañía aseguradora efectúe en razón de los siniestros alcanzados por la cobertura contratada. 10) Estará a cargo del prestatario todo concepto que se origine por estudios de títulos sobre garantías, y el pago por cualquier impuesto nacional y/o provincial actual o futuro que grave la operación. 11)Precancelación Total o Parcial: El prestatario podrá cancelar anticipadamente en forma total o parcial su obligación, estando a su cargo el pago de la respectiva comisión. En el caso de Pre-cancelación Total la comisión será aplicable, cuando no haya trascurrido la cuarta parte del plazo original de la financiación o 180 días corridos desde su otorgamiento, de ambos el mayor. 12)El prestatario tiene conocimiento y presta conformidad, para que el Banco del Chubut SA en ejercicio de su derecho, ceda el presente crédito en las condiciones dispuestas en los Art. 70, 71 y 72 de la Ley 24.441, no requiriéndose la notificación del deudor cedido, teniendo vigencia desde la fecha de su formalización, pudiendo oponer contra el cesionario la excepción fundada en la invalidez de la relación crediticia o el pago documentado anterior a la fecha de cesión. No obstante, en el supuesto que la cesión importe modificación del domicilio de pago, el nuevo domicilio deberá notificarse en forma fehaciente al deudor o prestatario. Se considerará notificación fehaciente la comunicación del nuevo domicilio de pago, contenida en la respectiva boleta de pago enviada por el acreedor al deudor. 13) Protección de los Usuarios de Servicios Financieros: a) El usuario tiene derecho a realizar operaciones por ventanilla, sin restricciones de tipo de operación, ni de monto mínimo. b) El usuario puede consultar el “Régimen de Transparencia” elaborado por el BCRA, a fin de comparar los costos, características y requisitos de los productos y servicios financieros, ingresando a: Http://www.bcra.gob.ar/BCRAyVos/Regimen_de_transparencia.asp 14) Revocación: El prestatario tiene derecho a revocar préstamo dentro del plazo de diez (10) días hábiles contados a partir de la fecha de otorgado o puesto a disponibilidad, notificando de manera fehaciente o por el mismo medio en que el servicio o producto fue contratado. Dicha revocación será sin costo ni responsabilidad alguna para el usuario, en la medida que no haya hecho uso del mismo, en el caso de que lo haya utilizado solo se le cobrarán las comisiones y cargos previstos para la prestación, proporcionados al tiempo de utilización del servicio o producto, con más devolución total de lo acreditado en virtud del mismo. 15) Se declara expresamente : a) El Deudor o Prestatario declara conocer y aceptar de plena conformidad las condiciones y cláusulas que regulan Form. 437 - CMF 10 - Hoja 4 / 5 Banco del Chubut S.A. CUIT N° 30-50001299-0 - Rivadavia 615 - CP 9103 - Rawson la presente solicitud de otorgamiento de préstamo personal. b) Que los fondos provenientes del préstamo serán aplicados al destino para el que fue creada la línea crediticia. c) Estar legalmente capacitado para el ejercicio del acto u actos que supone la solicitud y que todos los datos consignados en la misma se ajustan en un todo a la verdad. El presente contrato se firmará por duplicado, recibiendo el prestatario, copia del mismo. Las partes constituimos domicilios especiales a todos los efectos legales, judiciales y extrajudiciales, el prestatario Dpto Nº Piso Esc en ______________________________________________________________________________ el garante Dpto Nº Esc _______________________________________________________________ y aceptando la competencia de la Piso justicia ordinaria, con jurisdicción en _________________. El presente contrato se firmará por duplicado, recibiendo el prestatario, copia del mismo. Lugar y Fecha: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Apellido y Nombre del Tomador del Crédito: ____________________________________________________________________________________________________________________ Tipo y Número de Documento: ____________________________________________________________ .................................................................................................................................................... Firma del Solicitante Form. 437 - CMF 10 - Hoja 5 / 5 .................................................................................................................................................... Firma del Garante solidario (Con renuncia al beneficio de excusión) Banco del Chubut S.A. CUIT N° 30-50001299-0 - Rivadavia 615 - CP 9103 - Rawson