¿Es posible correr con mal pie?

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REPORTAJE
Correr con mal pie
¿Es posible
correr con mal pie?
La moda por correr nació en Boston hace cinco décadas, a España llegó hace tres, pero ha
sido en la última década cuando se ha visto incrementada de un modo espectacular, de
manera que todos los días se van incorporando miles de personas a la práctica deportiva más
libre y saludable, correr por correr.
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POR ÁNGEL GONZÁLEZ DE LA RUBIA
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L
LA MOTIVACIÓN ES DIVERSA, PERO
SOBRE TODO, PRIMA EL DESEO DE
SENTIRSE MEJOR FÍSICA Y MENTALMENTE, HUIR DEL ESTRÉS DE CADA
DÍA, BAJAR LA CIFRA DE COLESTEROL,
MEJORAR LA FORMA FÍSICA, PERDER
PESO… CON UNA ACTIVIDAD FÁCIL Y
CÓMODA Y QUE PERMITE COLOCAR
SIEMPRE UN NUEVO RETO, YA SEA POR
AUMENTO DE DISTANCIA O DE TIEMPO DE ENTRENAMIENTO.
Estadios de lesión en el Tendón de Aquiles
Tendón de Aquiles
Normal
Si eres una de esas personas que acabas
de debutar en el maravilloso mundo de correr, enhorabuena y bienvenido a una
nueva forma de entender la vida. La carrera, además de moldear nuestro cuerpo,
nos ayuda a ser mejores con nosotros mismos y con los demás, a ser más solidarios
y afrontar la vida con más optimismo.
Al mes de empezar a correr ya notamos
los primero cambios, a los tres meses ya
Pequeños
desgarros
Tendinitis
Tendinosis
Rotura de tendón
GUÍA DEL PIE SEGÚN TIPO Y PATOLOGÍAS
Tipo de Pie
Patología
Zapatilla
Aplanado,
Valgo
y Pronador
• Fascitis
Control
• Tendinitis Aquiles
• Síndrome Cintilla
• Tendinitis Pata de Ganso
• Menisco interno
• Condromalacia Rotuliana
• Síndrome Piramidal
• Lumbalgia
• Tendón tibial posterior
Cavo
• Talalgias
• Tendinitis Aquiles
• Sobrecarga Gemelo
• Cervicalgias
Cavo y Valgo
• Fascitis
Buena amortiguación
• Tendinitis Aquiles
Buena estabilidad
• Síndrome Cintilla
• Tendinitis Pata de Ganso
• Menisco interno
• Condromalacia Rotuliana
• Síndrome Piramidal
• Lumbalgia
• Tendón tibial posterior
• Talalgias
• Sobrecarga Gemelo
• Cervicalgias
Observaciones
• Potenciar tibiales
y fascia plantar
• Plantillas
Buena amortiguación • Estirar planta del pie
• Musculatura posterior
de miembros inferiores
y gemelos
• Plantillas
• Potenciar tibiales
y fascia plantar
• Estirar planta del pie
• Musculatura posterior
de miembros inferiores
y gemelos
• Plantillas
Como podemos observar en el cuadro anterior, el pie pronador es el responsable del mayor número de lesiones, no sólo va a sufrir el propio pie, sino que además va a provocar un aumento
en la tensión y contractilidad muscular y ligamentosa que se va a traducir en lesiones sobre
todo tendinosas a cualquier nivel del aparato locomotor, tobillos, rodilla, cadera y columna vertebral. Tras este panorama un tanto negativo, hay que decir que el pronóstico, cuando un corredor
presenta un mal pie, no siempre tiene que cumplirse. Conozco a muchos corredores que con
una mala estructura anatómica, no suelen sufrir más allá de meras sobrecargas musculares,
mientras que otros con aparente buena morfología no paran de sufrir una lesión tras otra, y es
que finalmente todo va a depender de la calidad biológica del corredor.
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REPORTAJE
hemos incrementado los tiempos de entrenamiento pero aún estamos muy lejos de
llegar a nuestro objetivo. Para los corredores que siempre han realizado deporte
pero que lo dejaron y lo retoman de nuevo unos años después, es como volver a
empezar, cada día supone una experiencia nueva.
La ilusión es común tanto para debutantes como para noveles y cuando llevamos
ya un año corriendo empezamos a soñar
con participar en alguna carrera popular,
primeros diez miles, y luego medias maratones y, por qué no, un maratón, un gran
reto sin duda para el cual tendremos que
dedicar tiempo y más de un sacrificio. Es
precisamente cuando nos planteamos lograr alguno de estos objetivos, cuando suele aparecer el fantasma de la lesión, algo
de lo que habíamos oído hablar pero que
no pensábamos que nos pudiera tocar a
nosotros.
La lesión conlleva un periodo de reposo, palabra maldita y odiada por los corredores, en ocasiones terapia reparadora y
el consiguiente bajón endorfínico con la
frustración que ello acarrea. La lesión nos
llega bien por la falta de adaptación a los
nuevos ritmos de rodaje, bien porque hayamos superado nuestra capacidad para soportar las nuevas cargas de trabajo, por la
El pie está diseñado para pronar, pero hay
que comprobar que el grado de pronación no
supera los valores normales.
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mala elección del calzado deportivo y abuso de superficie dura o por error en la estructura del aparato locomotor, un mal pie.
El pie está
diseñado para pronar
La pronación es un movimiento que realiza el pie rotando hacia el interior de su
eje, para de este modo absorber la presión
derivada de la fuerza de la gravedad, en
sentido descendente y la respuesta del terreno, en sentido ascendente. De no ser por
este movimiento amortiguador del pie, éste
se rompería sin lugar a dudas, por tanto necesitamos cierta pronación o ballesteo de
nuestros pies. El problema, como hemos
comentado en tantas ocasiones, es tener aumentada dicha pronación, así como abusar de superficies duras y de manera reiterada, aceras y asfalto, ello lesionará incluso pies bien estructurados.
EL ESTADO ELCCIÓN DE
LAS ZAPATILLAS AYUDARÁ
A PREVENIR LESIONES
Prevención
La prevención pasa por la realización de
una exploración biomecánica del pie realizada por un podólogo especialista en podología deportiva. Los estudios biomecánicos
que realizan ciertas marcas de calzado deportivo e incluso tiendas de calzado, carecen de las bases anatómicas, biomecánicas
y patomecánicas, necesarios para realizar un
estudio analítico completo, limitando dicho
análisis al veredicto de una máquina.
Igualmente las plantillas del corredor deben ser personalizadas y adaptadas por el
podólogo, ya que vemos cada día plantillas realizadas por personal no cualificado que no son eficaces o incluso provocan problemas añadidos al corredor, que
acude a dichos centros atraídos por campañas agresivas de marketing.
Pronóstico
Una persona con pie plano verdadero,
afortunadamente son pocas, no debería correr más allá de media hora diaria y siempre con la ayuda de unas plantillas perfectamente adaptadas a su pie. Ante una lesión que dure más de una semana debemos
acudir a un profesional sanitario. Normalmente la lesión avisa antes de llegar a hacer-
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> Hidratación y equilibrio electrolítico
> Estado físico y anímico
> Edad
> Sexo
> Estrés
> Estado y elección adecuada de la za-
patilla.
> Técnica de entrenamiento y competi-
ción
> Las corredoras son especialmente vul-
nerables a sufrir lesiones los días premenstruales.
Conclusiones
se crónica, en forma de tendinitis y dolor, es
importante oír estas voces de alarma.
Las firmas de calzado deportivo fabrican
muchos y diversos artilugios para controlar
el exceso de pronación y en muchas ocasiones encontraremos la zapatilla ideal para nuestros pies, pero en otras ocasiones tendremos
que recurrir a la ayuda de unas plantillas personalizadas que corrijan milimétricamente
nuestra pisada. No existe una fórmula mágica para encontrar el ritmo y nivel de entrenamiento ideal para el corredor con mal pie,
pero como norma debería dejar un día de descanso entre sesiones de entrenamiento y no
abusar de carreras populares, no debería correr por encima de un maratón al año. Pero
Es importante realizarse exploraciones
biomecánicas de la pisada corriendo.
finalmente y como no hay dos corredores
iguales, la intensidad de ritmo, nivel de entrenamiento y participación en carreras populares será algo que encuentre cada corredor con su propia experiencia y la ayuda de
su entrenador.
Factores
generales de lesión
Entre los factores generales que contribuyen a la aparición de lesión estaría:
> Peso del corredor, a mayor peso mayor estrés articular
Cualquier persona puede correr, pero no
todas podrán correr maratones. En realidad sólo un 1% de los corredores habituales completa una maratón.
> Si sufres sobrecargas continuadas o lesiones, tus pies requieren ayuda.
> Si deformas o desgastas en exceso tus
zapatillas, tus pies requieren ayuda.
> Si se sobrecargan tus rodillas al correr,
tus pies necesitan ayuda.
> Elige la zapatilla más adecuada para
tus pies en una tienda especializada.
> Si piensas tomarte en serio lo de correr o acometer un reto como preparar tu primer maratón, haz revisar tu pisada por un
podólogo deportivo.
> Las plantillas correctoras siempre tienen que ser personalizadas y específicas
para la carrera.
> Si tienes un mal pie ten buena cabeza y sigue estas recomendaciones.
GLOSARIO
• Cervicalgia: Dolor localizado en las cervicales
• Condromalacia rotuliana o condromalacia
patelar: degeneración de la superficie del cartílago que constituye la cápsula posterior de la
rótula debido a un desgaste y roce excesivo.
Produce malestar o dolor sordo alrededor o detrás de la rótula.
• Fascitis: inflamación de la fascia, el tejido fibroso que recubre los músculos y huesos.
• Lumbalgia o lumbago: dolor de espalda en la
zona lumbar.
• Menisco interno: cartílago en forma de media
luna que sirve para facilitar la articulación de los
huesos de la rodilla y actúa como amortiguador
entre el fémur y la tibia disipando la fuerza del
peso corporal transmitida desde el muslo hasta
la pierna. El menisco interno (lateral interna de la
rodilla) es más propenso a lesionarse que el menisco externo ya que está conectado al ligamento colateral interno y a la cápsula articular.
• Pata de ganso: tendón, conjunto de 3 músculos de la pierna (sartorio, recto interno, y semitendinoso) que se inserta en la parte interna
baja de la rodilla.
• Pie cavo: alteración estructural del pie. Aumento de la altura del arco longitudinal plantar.
• Pie plano: alteración estructural del pie. Disminución de la altura del arco longitudinal plantar.
• Pie valgo: alteración funcional del pie. Se
debe a un exceso de elasticidad, híper laxitud,
de los tendones y músculos de control y
aguante del arco plantar.
• Pronar: apoyar el pie con giro del tobillo
hacia el interior.
• Supinar: apoyar el pie con giro del tobillo
hacia el exterior.
• Síndrome de la banda-cintilla iliotibial o
rodilla del corredor: lesión por sobreuso de los
tejidos blandos en la parte distal del muslo, generalmente en la parte externa de la rodilla.
• Síndrome piramidal: compresión o pinzamiento del nervio ciático por hipertrofia o contractura del músculo periforme, constituyendo
un conjunto de signos y síntomas que se caracterizan por alteraciones sensitivas, motoras y
tróficas en el área de inervación del nervio ciático.
• Talalgia: dolor localizado en el talón.
• Tendinitis: inflamación de un tendón (banda
de tejido conectivo denso que normalmente conecta el músculo con el hueso).
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