Doses de medicamentos mais utilizados em Pediatria www.orlandopereira@uol.com.br Nome Dosagem Apresentação Analgésicos, antitérmicos e anti-inflamatórios Acetaminofen ( Paracetamol) 10-15mg/kg/dose Gotas: 200mg/ml Comp. 500mg e 750mg Ácido Salicílico 10-15mg/kg/dose Comp. de 100 ou 500mg 60-100mg/kg/dia (anti-inflam) Dipirona 5-16mg/kg/dose Gotas: 500mg/ml 0,4 a 0,6 gotas/kg/dose Sol. Oral: 250mg/5ml Ampola: 500mg/ml Comp: 100 e 500mg Cetoprofeno 1 gota/kg de 6/6 ou de 8/8h Gotas: 20mg/ml Caps. de 50mg Injetável: 100mg Diclofenaco Potássico 2 a 3 mg/kg/dia ÷ 2 a 4x/dia Gotas: 15mg/ml Comp. de 50, 75 e 100mg Injetável:75mg/3ml Diclofenaco Sódico 2 a 3 mg/kg/dia ÷ de 12/12h Gotas: 15mg/ml Comp. de 50, 75 e 100mg Injetável:75mg/3ml Ibuprofeno 4-10mg/kg/dose Gotas: 200mg/ml Sol. oral: 100mg/5ml Nimesulida 5mg/kg/dia ÷ 2 tomadas Gotas: 50mg/ml Susp: 50mg/ml Comp. e Sup. de 100mg Analgésicos maiores Morfina Via oral: 0,2-0,5mg/kg 1 a Comp: 10 e 30mg 6x/dia. Sol. oral: 10mg/ml Injet: RN: 0,05-0,2mg/kg/dose; Amp. 2mg/2ml; 10mg/ml e Crianças: 0,1-0,2mg/kg/dose 10mg/10ml Meperidina (Dolantina) 1-1,5mg/kg/dose Amp: 100mg/2ml Fentanil 2-8µg/kg/dose Amp: 10ml Inf. cont: 0,5-1,0µg/kg/hora (1ml = 50µg = 0,05mg) Tramadol (Tramal) 5mg/kg/dia VO, IV, parenteral Gotas: 50 e 100mg/ml e retal Caps: 50mg Amp. De 50 e 100mg Antieméticos Metoclopramida (Plasil) 0,5mg/kg/dia Gotas: 4mg/ml Comp. 10mg Amp. 10mg/ml Dimenidrato (Dramin) 5mg/kg/dia Gotas: 1 gota = 1mg Amp. 50mg/ml Domperidona (Motilium) 0,2 a 0,3mg/kg/dose Comp. 10mg Susp: 2,5ml/10kg de peso/ 3x Susp. 1mg/ml Bromoprida 0,5 a 1 mg/kg/dia Gotas: 4mg/ml Sol. Oral: 1mg/ml Comp. 10mg Salmeterol Broncodilatadores 0,01ml/kg máx 0,3ml 2mg/kg/dia Oral: 1 a 2 mg, 3 a 4 x/dia Spray: 100 a 200µg/kg/dose Inal.: 1 a 3 gotas/5kg Oral: 0,25mg/kg/dose 3x/dia Spray: 100 a 200µg/kg/dose Inal: 1 gota/3kg; max. 10 gotas Oral: 0,075mg/kg/dose 4x/dia Inal. 1 gota/3kg Inj. 0,01mg/kg/dose 50 µg 2x/dia Formoterol Aminofilina 12 µg/jato /2x/dia 4-6mg/kg/dose 4x/dia Adrenalina Acebrofilina Salbutamol Fenoterol (Berotec) Terbutalina Acetilcisteína Carbocisteína Codeína Beclometasona Budesonida Fluticasona associada com Salmeterol Montelucaste sódico Antitussígenos e mucolíticos Até 3 meses: 1ml de 8/8h 3 a 6 meses: 2,5ml de 12/12h 6 a 12 meses: 2,5ml de 8/8h Acima de 1 ano: 5ml de 8/8h 15mg/kg/dia 0,5 a 1 mg/kg/dose Profiláticos da asma brônquica Acima de 6 anos: 50 a 100µg, 2, 3 ou 4x/dia. Caps. p/ inalação: 200 µg 12/12h. Acima de 6 anos: 1 a 2 inal/dia Susp. p/ inal. (acima de 6 meses: dose total diária de 0,25 a 0,5mg (dose inicial) até 2 mg p/dose de manutenção. Acima de 4 anos: 1 inal, VO, 2x/dia. 6 meses a 2 anos: 1 sachê de grânulos orais de 4 mg, 1x, ao deitar. 2 a 5 anos: 1 sachê ou 1 comp mastigável de 4 mg 1x/deitar. 6 a 14 anos: 1 comp mastigável de 5mg 1x/deitar. Acima de 15 anos: 1 comp 10mg 1x/ao deitar Sol. 1/1.000 Xpe Ped: 25mg/5ml Comp. 2 e 4 mg Xarope: 2mg/5ml Spray: 100µg/dose Sol.: 1ml = 20gotas = 5mg Xarope: 2,5mg/10ml Spray: 100µg e 200 µg/dose Xarope: 0,3mg/ml Comp: 2,5mg Amp. 0,5mg/ml Disk-haler : 50 µg/dose Spray: 25 µg/dose 12 µg/cápsula Gotas: 240mg/ml Amp: 24mg/ml Comp: 100 e 200mg Xarope de 20mg/ml Granulado: 100mg Solução nasal Ampolas p/ inalação Xpe Ped 100mg/5ml Sol. oral: 3mg/ml Comp. 30 e 60 mg Spray 250 µg/puff Pó p/ inal. 100, 200 e 400µg Susp. p/ aerosol. Fraconete de 2ml, com 400 µg/ml. Pó p/ inalação: 200 µg/dose Susp. p/ neb. 0,25 e 0,5 mg/ml. Pó seco p/ inal (turbohaler) 100 e 200 µg/dose. Spay ou aerossol: aerossol p/ inal. 25 µg/dose. Pó p/ asp. 50 µg/dose. Sachê de grânulos orais de 4mg. Comprimidos mastigáveis de 4 e 5 mg. Comprimidos de 10 mg. Profiláticos da rinite alérgica Acima de 6 anos: 1 aplicação Frs. Com 20 ml (120 doses). em cada narina 2x/dia Acima de 6 anos: 2 aplicações Spray nasal de 32 µg/dose de 64µg ou 4 de 32µg em cada ou 64 µg/dose. narina. Mometasona, Foroato Acima de 2 anos: 1 apl 1x/dia. Spray 50 µg/ atomização. (Nasonex) Após 12 anos: 2 apl 1x/dia. Montelucaste sódico Como na profilaxia da asma brônquica Ansiolíticos, hipnóticos e sedativos Clobazam (Urbanil) 0,5 a 1,5mg/kg/dia ÷ 2x Comp. de 10 e 20 mg. Diazepam Sedativo e miorrelaxante: VO: Comp. de 5 e 10 mg. 0,1 a 0,8mg/kg/dia ÷3 a 4x. Amp. de 10mg/2ml Injetável: 0,2-0,3mg/dose. Convulsão: 0,2-0,5mg/kg/dose Hidrato de Cloral 20-50mg/kg/dose 2-4x/dia. RN: 25mg/kg/dose 3 a 4x/dia. Midazolan Sedativo: VO: 0,25-0,5mg/kg. Comp. 15mg IV: 0,035mg/kg em 2 min. Amp. de 15mg/5ml e de Infusão: 0,4-0,6µg/kg/min. 15mg/3ml. Prometazina (Fenergan) 0,1-0,5mg/kg 1x/dia VO ou IM. Comp. 25mg e ampola de 50mg/ml. Anticonvulsivantes Ácido Valproico (Depakene) 15mg/kg/dia ÷ 2 a 3x/dia. Xarope: 250mg/5ml. Caps. 250mg.e comp. resvestidos 300 e 500mg. Carbamazepina (Tegretol) 10-20mg/kg/dia ÷ 3 a 4x/dia. Comp. 200 e 400mg. Suspensão Oral a 2%. Clonazepam (Rivotril) 0,1-0,2mg/kg/dia ÷ de 8/8h. Gotas:2,5mg/ml (0,1mg/ml) Comp. de 0,5 e 2 mg. Diazepam Vide ansiolíticos, hipnóticos e sedativos. Fenitoína VO: RN(4-8mg/kg/dia÷2x); Susp. Oral: 100mg/5ml. Crianças: 5-10mg/kg/dia÷2-3x. Caps. e comp. de 100mg. Injetável -convulsão: 20mg/kg; Ampolas de 50 mg/ml. manutenção: 5-10mg/kg/dia ÷2 a 3x. Fenobarbital VO: (RN: 3-6mg/kg/dia ÷ 2x); Comp. de 50 e 100mg Crianças: 4-8mg/kg/dia ÷ 1-2x. Gotas 40mg/ml Injetável: (RN: 20mg/kg/dose, Ampolas:200mg/2ml repetir 10mg/kg/dose até 2x). Crianças:-convulsão: 15-20 mg/kg, Manutenção: 5mg/kg/dia. Lamotrigina >17kg: 2 a 5 mg/kg/dia ÷ 2x Comp. 25, 50 e 100mg. Oxcarbazepina (Trileptal) 8-10mg/kg/dia ÷ 2x Susp. Oral a 6%. Comp. 300 e 600mg Topiramato 1-3mg/kg/dia 1x/noite; Caps. 15 e 25mg. manutenção:5-9mg/kg/dia÷2x Comp. 25, 50 e 100mg. Valproato Sódico (Depakene, >10 anos: 15mg/kg/dia ÷ 3x; Comp. revestidos de 200, Depakote, Valpakine) aumentar 5-10mg/kg/semana, 300 e 500mg; até o controle das crises. Comp. de 250mg. Beclometasona (Clenil nasal aquoso) Budesonida (Budecort aqua) Escopolamia, Hiscina Dicicloverina ( Bentyl) Dimeticona Cetoconazol Gliseofulvina Nistatina Benzoato de benzila Deltametrina Ivermectima Cetirizina Cimetidina Desloratadina Dextroclorfeniramina, maleato Ebastina (Ebastel) Fexofenadina, Cloridrato (Allegra) Antiespasmódicos VO: 0,5mg (1 gota) 3 a 4x/dia Inj. 0,5mg/kg/dose 3 a 4x/dia Lactentes: 5mg 3 a 4 x/dia Crianças: 10 mg 3 a 4 x/dia Lactentes: 4-6 gotas 3x/dia Até 12 anos: 6 a 12 gtas 3x/dia Acima de 12 anos: 16 gotas 3x/dia, até 48 gotas dia. Antifúngicos sistêmicos Até 20kg: ¼ comp. 20-40kg: ½ comp Acima de 40 kg: 1 comp 10mg/kg/dia, dose única ou fracionada após as refeições. Prematuros e baixo peso: 100.000UI 4x/dia. Lactentres: 100.000 a 200.000UI 4X/dia; Crianças maiores:100.000 a 600.000 4x. Escabicida/pediculicida Aplicar à noite após o banho, do dia seguinte, tomar novo banho e trocar de roupa. Pediculose: aplicar por 4 dias e repetir após 7 dias mais 4 dias. Escabiose: aplicar 4 dias. 200µg/kg/dose única; repetir em 2 a 3 semanas. Anti-histamínicos 2-6 anos: 2,5ml 2x/dia 6-12 anos: 5ml 2x/dia >12 anos: 10ml ou 1 comp/dia 20-40mg/kg/dia 1-5 anos: 2,5ml/dia; 6-11 anos: 5ml/dia; >12 anos 10ml/dia 0,15mg/kg/dia ÷ 3 a 4 x/dia. 2-6 anos: 2,5ml, 1x/dia; 6-12 anos: 5ml, 1x/dia; Acima de 12 anos e adultos: 1 comp (10mg), 1x/dia. 6-12 anos: 30mg/12/12horas; > 12anos: 30mg 2x/dia. Gotas 10mg/ml Drágeas 10 mg Ampolas 20 mg Frascos com 20mg/ml Emulsão oral 75mg/ml Comprimidos de 40mg Comprimidos de 200mg. Comprimidos de 500mg. Suspensão oral de 100.000UI/ml Lílquido (60g) e sabonete (6g) Shampoo, loção e sabonete Comprimidos de 6mg Gotas: 10mg/ml Sol. oral: 1mg/ml Comp. 10mg Comp; 200, 400 e 800mg Sol. injetável: 300mg Sol. oral: 200mg/ml Comp. de 5mg Xarope: 0,5mg/ml Suspensão oral: 2mg/5ml Comp. 2 mg Drágea: 6mg Xarope 10mg/5 ml Comprimidos 10 mg Comp. de 30, 60, 120 e 180mg. Hidroxizina, Cloridrato Loratadina Hidroclorotiazida Furosemida Hidróxido de alumínio (Pepsamar gel) Omeprazol Ranitidina Vitamina A (Arovit) Complexo Vitamínico para lactentes Complexo B Vitamina K Sulfato Ferroso Ferro quelato glicinato (Neutrofer) 0-2 anos: 0,5mg/kg ou 0,25ml xpe/kg, a cada 6 horas; 2-6 anos: 25-50mg/dia ou 12,5-25ml xpe/dia÷2 a 4x; 6-12 anos: 50—100mg/kg ou 25-50ml xpe/dia ÷2 a 4x; Acima de 12 anos: 25-100mg, 3-4x/dia. 2-6 anos: 5mg, 1x/dia > 6 anos: 10mg, 1x/dia. Diuréticos RN: 2-5mg/kg/dia; Crianças: 1,5-3mg/kg/dia. VO: RN: 1-2mg/kg de 12/12h Crianças: 1-2mg/kg/dose; Injetável: 1mg/kg/dose , 1 a 2x/dia. Redutor da acidez gástrica RN: 1mg/kg/dose de 4/4h; Crianças: 5-15ml, 2/2 ou 4/4h. RN: 0,5-1,5mg/kg/dose 1x/dia; Crianças: 0,2-3,5mg/kg/dia, 1x IV: 0,7 a 3,3mg/kg/dia, 1x/dia. VO: RN: 2mg/kg/dose 3x/dia; Crianças: 5mg/kg/dia÷ 2 a 3x; Injetável: RN: 0,5mg/kg/dose; Inf. venosa: 0,04-0,08mg/kg/h; Crianças: 2-4mg/kg/dia÷2-4x; Inf. Venosa: 0,08 a 0,17mg/kg/h. Vitaminas e ferro < 1 ano: 5 a 10 mil UI/dia; 1-8 anos: 5 a 15 mil UI/dia; > 8 anos: 50 a 100 mil UI/dia. Lactentes; 12 gotas/dia; Crianças maiores: 24 gotas/dia 10-20 gotas/dia ou 2-3 drg/dia Profilaxia ou tratamento da Doença hemorrágica do RN: 1mg/IV ou IM. Profilaxia: 1-2 mg/kg/dia; Tratamento: 4-5mg/kg/dia. Profilaxia: 1-2 mg/kg/dia; Tratamento: 4-5mg/kg/dia Xarope 2mg/ml Comp. sulcados 25mg Cápsulas: 25mg Xarope 1mg/ml Comprimidos 10mg Comprimidos de 25 e 50mg Comprimidos 40mg Ampolas 20mg/2ml Gel 61,5mg/ml Comp 10, 20 e 40mg Caps. 10mg Frasco-ampola 40mg Sol. oral 15mg/ml Comprimidos 150mg Ampolas 50mg/2ml Drágea 50.000UI; Frascos 150.000 UI/ml; Ampolas 300.000UI Frasco 20 ml Gotas, comp. e ampolas. Ampola de 1ml/10mg; Pediátrico: ampolas de vidro âmbar: 0,2ml/2mg. Gotas: 25mg/ml; 1ml = 20 gotas. Gotas: 50mg/20 gotas Comp. de 300 e 500mg (3060mg de ferro); Fraconetes de 250mg/5ml (50mg de ferro/5ml). Amebíase luminal E. histolytica Amebíase tissular Giardia lamblia Ascaris lumbricoides Ancilostomídeo Ent. vermicularis Trichuris trichiura Hymenolepis nana Schistosoma mansoni Strongiloides Taenia saginata Taenia solium Toxocara canis Antiparasitário polivalente Teclosan (Falmonox) Comp. de 100 e 500mg; Susp: 50mg/ml. Modo de usar: 1 a 3 anos: 1 colher de café 3x/dia; 4 a 7 anos: 1 colher de chá 3x/dia; 8 a 12 anos: 1 colher de sobremesa 3x/dia, administrados de 4/4 horas, durante 5 dias. Etofamida (Kitnos) Comp. de 500mg; Susp. a 2% (vd c/ 100ml). Modo de usar: 200mg, 3x/dia, durante 5 dias. Tinidazol (Pletil) Comp. de 500mg; Drag. de 200mg; Supos. de 250mg; Susp. 100mg/ml (vd. com 15ml). Modo de usar: 50mg/kg/dia durante 2 dias. Metronidazol (Flagyl) Comp. de 250mg; Susp: 200mg/5ml; Inj. 500mg/ml. Modo de usar: 20 a 40 mg/kg/dia, durante 10 dias. Tinidazol durante 3 a 5 dias. Metronidazol durante 10 dias. Tinidazol em dose única Metronidazol 15-20mg/kg/dia durante 5 a 10 dias. Levamisol (Ascaridil) Comp. de 150 e 80 mg. Modo de usar: Dose única (ao deitar). Até 1 ano 40mg; 1 a 7 anos 80mg; acima de 7 anos e adulto 150mg. Mebendazol (Necamin, Pantelmin, Sirben, etc.) Comp. de 100mg; Susp: 100mg/5ml. Modo de usar: 100mg, 2x/dia durante 3 dias, de preferência após às refeições. Albendazol (Zentel, Zolben) Comp. de 200mg e Susp. de 10ml = 400mg. Modo de usar: 2 comp ou 10 ml em dose única. Piperazina Sua indicação tem-se restringido ao tratamento da sub-oclusão intestinal, na dosagem de 75mg/kg de peso, por tubo nasogástrico, com o paciente em jejum. A seguir, administra-se Nujol, 40 a 60 ml, por sonda. Se necessário 15 a 30 ml a cada 2 horas. Mebendazol ou Albendazol Pamoato de Pirantel Comp. 250mg e Susp: 250mg/5ml Modo de usar: 10mg/kg - Dose única. Praziquantel (Cestox) Comp. de 150mg. Modo de usar: 25mg/kg. Dose única. Repetir após 10 dias. Oxaminiquine (Mansil) Caps. 250mg (Cx. c/ 12) e Xpe c/ 12 ml (50mg/ml). Modo de usar: até 12 anos: 20mg/kg divididos em 2 vezes em um único dia. Após 12 anos: 15mg/kg em dose única. Tiabendazol (Thiaben, Tiabendazol) Comp. de 50mg. Susp: 250mg/5ml Modo de usar: 50mg/kg 1 vez após o jantar. Repetir após 10 dias. Ivermectina (Revectina) 200μg/kg em dose única. Comp. de 6mg. (Usar diluído em água – indicado também p/ filariose, escabiose, pediculose e oncocercose). Cambendazol ( Cambem) Comp. de 180mg e Susp. de 6mg/ml. Modo de usar: 5mg/kg, dose única após o jantar; ou de 2 a 6 anos: 10ml; 7 a 12 anos; 20 ml; acima de 12 anos: 2 comp. Albendazol por três dias consecutivos. Praziquantel (Cestox) Comp. de 150mg. Modo de usar: 10mg/kg, dose única. Na dose de 50mg/kg/dia, por 15 dias, é uma alternativa na neurocisticercose. Mebendazol 2 vezes ao dia, durante 4 dias. Albendazol por três dias consecutivos Tiabendazol 25 mg/kg/dia por 5 a 7 dias, assim como outros anti-helmínticos: cambendazol, mebendazol, albendazol, ivermectina. Nitazoxanida (Annita) Comp. de 500mg; Susp. oral: 20mg/ml Dose: 7,5mg/kg a cada 12 horas, por dias consecutivos. Doses de alguns Antibióticos mais utilizados www.orlandopereira@uol.com.br NOME Ácido nalidixico Acyclovir Amicacina Amoxicilina Amox. c/ ac. Clavul. Ampicilina Anfotericina B Azitromicina Aztreonam Carbenicilina Cefadroxil Cefalexina Cefalotina Cefazolina Cefepime Cefotaxima Cefoxitina Ceftazidime Ceftriaxone Cefuroxime Clindamicina Cloranfenicol Claritromicina Eritromicina Estreptomicina Gentamicina Imipenen Lincomicina Meropenen Metronidazol (IV) Nitrofurantoina Oxacilina Penicilina Benzatina Penicilina Cristalina Penicilina Procaina Penicilina V Rifampicina Sulfametoxazol Vancomicina DOSE (mg/kg/dia) 55 750mg/m2/dia 15-20 40-80 30-50 50-400 0,25 (inicial) Aumentar 0,25/dia até 1 10 120-200 400 30 25-100 75-160 25-100 100-150 100-200 80-160 50-150 50-100 20-30 8-40 50-100 15 30-50 20-40 5-7,5 100 30-60 30-60 15-20 5-7 50-200 50.000 UI/kg/dia 100.000 a 400.000 UI/kg/dia 25.000 a 100.000 UI/kg/dia 25.000 a 50.000 UI 10-20 40 40-60 INTERVALO (horas) 6/6 8/8 8/8 8/8 8/8 6/6 Dose única Infundir em 6 h lentamente 24/24 6/6 6/6 12/12 6/6 6/6 8/8 8/8 6/6 6/6 8/8 12/12 ou 24/24 12/12 6/6 6/6 12/12 6/6 12/12 8/8 6/6 6/6 8/8 8/8 6/6 6/6 Dose única 4/4 12/12 6/6 24/24 12/12 6/6