JUNTA DE DECANOS DE COLEGIOS DE CONTADORES PÚBLICOS DEL PERÚ RECERTIFICACIÓN PROFESIONAL SOLICITUD DE RECERTIFICACION SEÑOR PRESIDENTE DE LA JUNTA DE DECANOS DE COLEGIOS DE CONTADORES PÚBLICOS DEL PERÚ: El suscrito , Contador Público Colegiado Certificado, inscrito en el Colegio de Contadores Públicos de con Matrícula N° , de Nacionalidad Peruana, identificado con DNI: , con RUC N° y con domicilio en Distrito de (Departamento) , provincia de a usted atentamente digo: , Región Que, de conformidad con lo dispuesto en el Reglamento de Certificación y Recertificación Profesional del Contador Público Colegiado, solicito a usted se sirva dar trámite a la presente Solicitud de Recertificación, para cuyo efecto cumplo con presentar los documentos siguientes: 1. 2. 3. 4. 5. Ficha de Datos Generales. Copia del último certificado de Certificación Profesional 01 Fotografía a color de frente tamaño pasaporte Constancia de habilitación Declaración Jurada de no tener impedimento legal ni administrativo institucional para el ejercicios de la Profesión 6. Copia del certificado de la Conferencia sobre el ¨Código de Ética Profesional 7. Comprobante de Pago por derecho de Recertificación Profesional , de de 2014. Contador Público Colegiado Matricula N° Índice Derecho Fuente: Reglamento de Certificación y Recertificación Profesional del Contador Público Colegiado Aprobado en Asamblea General Extraordinaria del 30 de abril de 2009. Publicado en el Diario Oficial El Peruano, el 25 de mayo de 2009. JUNTA DE DECANOS DE COLEGIOS DE CONTADORES PÚBLICOS DEL PERÚ COLEGIO DE CONTADORES PÚBLICOS DE ________ FICHA DE DATOS GENERALES PARA LA RECERTIFICACIÓN PROFESIONAL Nº MATRICULA: I.- DATOS PERSONALES: Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Dirección Actual: Distrito Teléfono Provincia Celular Departamento Estado Civil: (S) (C) : (V) (D) E-mail: Fecha de Colegiatura:_ DNI / Fecha del certificado de Certificación RUC: Nº del Certificado II.- DATOS ACADÉMICOS PARA RECERTIFICACION ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL CONTINUA POR LA MODALIDAD DE A) CERTAMENES DE LA PROFESION (TABLA I) I. Congreso Nacional/Internacional (detallar el Nº de Congreso y año de su realización) 1. Participante 2. Expositor 3. Trabajos Investigación_ II. Convención Nacional/ Internacional (Detallar Nombre de Convención, lugar y fecha de realización) 1. Participante 2. Expositor 3. Trabajos Investigación III. Cursos de Colegios de Contadores Públicos- JDCCPP y su Escuela (detallar los nombres de los eventos, año de su realización y horas lectivas) 1. Curso con evaluación aprobados 2. Cursos sin evaluación 3. Seminarios Fuente: Reglamento de Certificación y Recertificación Profesional del Contador Público Colegiado Aprobado en Asamblea General Extraordinaria del 30 de abril de 2009. Publicado en el Diario Oficial El Peruano, el 25 de mayo de 2009. 4. Conferencias 5. Forums IV. Cursos Universitarios y otras instituciones (detallar nombre del evento,año de su realización y Nº de horas lectivas) 1. Cursos con evaluación aproados 2. Cursos sin evaluación 3. Seminarios 4. Conferencias 5. Foros B) POST GRADOS Y SEGUNDA ESPECIALIDAD DE LA PROFESIÓN (TABLA II) I. Especialización Universitaria (detallar de la especialización y año de su realización) 1. Estudios concluidos 2. Titulo segunda especialidad_ II. Diplomados Universitarios 1. Diplomados de Especialización Profesional aprobados más de 140 Hrs (detallar nombre del diplomado, año y Nº de horas lectivas) III. Especialización en Colegios de Contadores JDCCPP y su Escuela (detallar el nombre de la especialización y año de su realización) 1. Programas Especialización Profesional aprobados más de Hrs. 2. Diplomado de Especialización Profesional aprobados más de 140 Hrs. IV. Maestría (detallar especialidad, Nº de semestres y año de su realización) 1. Estudios Concluidos 2. Con grado académico_ V. Doctorado (detallar nombre del doctorado, Nº de semestres y año de su realización 1. Estudios Concluidos 2. Con Grado Académico C) ACTIVIDAD INSTITUCIONAL (TABLA III) I. Participación Institucional en Ejercicio (detallar cargo, tiempo de su desempeño y año) 1. Directivo Consejos Regionales (Departamentales) Decano Vicedecano Director 2. Presidentes de Comités Funcionales 3. Comisiones Técnicas (detallar cargo, tiempo de desempeño y año) Nacional Permanente Nacional de Especialidad Fuente: Reglamento de Certificación y Recertificación Profesional del Contador Público Colegiado Aprobado en Asamblea General Extraordinaria del 30 de abril de 2009. Publicado en el Diario Oficial El Peruano, el 25 de mayo de 2009. 140 Regionales 4. Otros Órganos Institucionales Nacionales (detallar nombre, tiempo de desempeño y año) Comité de Ética De Certificación 5. Otros órganos Institucionales Regionales (detallar cargo, tiempo de desempeño y año) Consejo Consultivo_ Tribunal de Honor Comité de Ética De Certificación D) OTRAS ACTIVIDADES (TABLA IV I. Organizador (detallar nombre del evento y año de realización) 1. Congreso Nacional/ Internacional 2. Convenciones Nacionales/ Internacional 3. Eventos Internacionales II. Publicaciones (indicar el nombre de publicación y en el caso de libros el tiraje) 1. Libros 2. Artículos en revistas especializadas de la profesión_ 3. Artículos científicos III. Ejercicio de Docencia en Carrera de Contabilidad 1. Carrera Profesional acreditada, mayos a 5 años 2. Carrera Profesional no acreditada, mayor a 5 años_ IV. Ejercicio de Docencia en Colegios de Contadores. JDCCPP y su Escuela 1. Asignatura mayor a 30 horas _ 2. Asignatura mayor de 15 a 29 horas 3. Asignatura de 10 a 14 horas Declaro bajo juramento que la información contenida en la presente Ficha de Datos Generales es verdadera. , de de 2014. Índice Derecho Firma Nota: Todas las hojas deber ser firmadas por el solicitante. Fuente: Reglamento de Certificación y Recertificación Profesional del Contador Público Colegiado Aprobado en Asamblea General Extraordinaria del 30 de abril de 2009. Publicado en el Diario Oficial El Peruano, el 25 de mayo de 2009. JUNTA DE DECANOS DE COLEGIOS DE CONTADORES PÚBLICOS DEL PERÚ RECERTIFICACIÓN PROFESIONAL DECLARACION JURADA Yo, , identificado con DNI Nº , debidamente inscrito en el registro de Miembros de la Orden del Colegio de Contadores Públicos de ________ con Matrícula Nº y en calidad de miembro hábil, DECLARO BAJO JURAMENTO, no tener impedimento legal ni administrativo institucional para el ejercicio de la profesión de Contador Público Colegiado. _______, de de 2014. CPC Matrícula N° Índice Derecho Fuente: Reglamento de Certificación y Recertificación Profesional del Contador Público Colegiado Aprobado en Asamblea General Extraordinaria del 30 de abril de 2009. Publicado en el Diario Oficial El Peruano, el 25 de mayo de 2009.