R-29 - Arba

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R é g i m e n d e R e g u l a r i z a ci ó n L ey 1 3 .1 4 5
Impuesto de Sellos
D i s t r it o
F e c h a d e p re s e n ta c ió n
/
/
D N I
C U I T ( d a t o o b lig a t o r io )
A p e lli d o y N o m b r e o R a z ó n S o c ia l. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
D o m i c ilio C a l l e . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . N º . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . P i s o . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D p t o . / O f . . . . . . . . . . . . . . . . . . C ó d i g o P o s t a l . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B a r r io . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C u e r p o . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . V a r i o s . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L o c a li d a d . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
T e lé f o n o P r e f i jo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . N ú m e r o . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C P A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
P r o v in c ia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
E -m a il . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
D e u d a v e n c id a a l 3 0 / 0 8 / 2 0 0 3
Fe ch a
D e s c r ip c ió n
M o n t o o r ig in a l s o b r e e l
q u e s e a p li c a
e l p o r c e n t a je g r a v a d o
P o r c e n t a je
g ra v a d o
R- 2 9
R ég i m en d e R eg u l a r i z aci ó n L ey 1 3 .1 4 5
Impuesto de Sellos
Multas aplicadas
Fech a
a
M o n t o m u lt a
b
In d ic e
A rt. 7 5
a x b
A c t u a liz a d a
Fech a
a
M o n t o m u lt a
b
In d ic e
A rt. 7 5
a x b
A c t u a liz a d a
Multas
Intereses
F e c h a
a
v a lo r o r ig in a l
b
In d ic e
A r t . 7 5
a x b
A c tu a liz a d a
E l q u e s u s c r ib e . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . c o n D o c u m e n t o ( T i p o y N ú m e r o ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
............. ........ ... ............... ... ........ .e n s u c a r á c te r d e .. ........... ............... ... ........ ....... ........... .................. .................. ...D e c la ra p o s e e r
f a c u l t a d e s s u f i c ie n t e s p a r a p r e s e n t a r e s t e a c o g im ie n t o y m a n i f ie s t a e x p r e s a m e n t e y c o n c a r á c t e r d e D e c l a r a c i ó n J u r a d a n o h a b e r
f a ls e a d o n i o m i t id o d a t o a lg u n o q u e d e b a c o n t e n e r , s ie n d o f ie l e x p r e s ió n d e la v e r d a d .
F ir m a y A c l a r a c ió n d e l C o n t r i b u y e n t e . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
S e l lo , f i r m a y a c l a r a c ió n
d e r e c e p c ió n