CÉLULA MADRE STEM CELL = CÉLULA TRONCAL Autorenovarse indefinidamente Célula que es capaz de Diferenciarse La diferenciación debe de producirse a tipos de células especializadas , tanto desde el punto de vista morfológico como funcional CÉLULAS MADRE SEGÚN SU POTENCIAL DE DIFERENCIACIÓN TOTIPOTENTES : capaces de generar tejido embrionario y extraembrionario. Capaces de regenerar un individuo PLURIPOTENTES : capacidad de diferenciación a tejidos de las tres capas embrionarias MULTIPOTENTES: capacidad de diferenciación a diferentes tipos de células de la misma capa embrionaria. CÉLULAS MADRE ADULTAS Se ha demostrado su existencia en diferentes tejidos: HSC- Células madre hematópoyéticas Médula ósea y sangre periférica MSC- Células madre mesenquimales MAPC – Células progenitoras adultas multipotenciales Tejido adiposo – Células madre mesenquimales - MSC Neuronal – Células madre neuronales - NSC Epidérmico- Células madre epidérmicas Gastrointestinal, Músculo esquélético, músculo cardiaco, hígado, páncreas o pulmón. CÉLULAS MADRE ADULTAS ¡¡¡ Gran controversia acerca de su potencial de diferenciación !!! Consideradas como multipotenciales...experimentos recientes parecen demostrar en muchos casos su pluripotencialidad...igualándose a la potencialidad de las células embrionarias HSC – se diferencian a músculo cardiaco, endotelio o hepatocitos MSC – se diferencian a hueso, músculo, tendón , cartílago, grasa y tejido nervioso PLASTICIDAD DE LAS CÉLULAS MADRE ADULTAS Se plantean distintos mecanismos para la transformación de las células. Heterogeneidad de la población celular Fusión celular Pluripotencia También se denominan Células Madre Estromales (MSC) o Células mesenquimales progenitoras (MPC) Herramienta terapéutica muy atractiva en los últimos años , debido a sus características -Multipotencialidad -Fácil aislamiento -Fácil cultivo -Gran potencial de expansión “ex vivo” -Actividad inmunoreguladora Se obtienen de: - Médula ósea : 1 de cada 50000 células - Tejido adiposo : fácil obtención por lipoaspirado - Cordón umbilical - Sangre periférica : en poca cantidad , de más difícil aislamiento - Pulpa dental ENSAYOS “IN VIVO”: Tratamiento de tendinitis en caballos ¿¿¿POR QUË??? • Movimiento de la industria equina en nuestro país en el último año: más de 1.300 millones de €. • Las lesiones tendoligamentosas, son una patología importante en caballos, con una incidencia de 46 % de lesiones en pistas de carreras • Cálculos aproximados indican que el número de lesiones de tendón / ligamento en caballos de alto rendimiento en Europa supera las 150.000 lesiones por año. • Estas lesiones son una causa importante de retirada prematura en caballos de alto rendimiento CON LOS TRATAMIENTOS ACTUALES, LA CICATRIZ TENDINOSA QUE SE FORMA TIENE UNAS PROPIEDADES BIOMECÁNICAS MUY INFERIORES AL TENDÓN SANO INCIDENCIA DE RECAIDAS SOLUCIÓN : ¿¿¿¿¿REGENERACIÓN???? ESTUDIOS “ IN VIVO ” Provocar lesión en tendón digital superficial: inyección de colagenasa • • Obtención de aspirado esternal para aislamiento células mesenquimales • Cultivo células mesenquimales • Inyectar células mesenquimales en zona lesionada ESTUDIOS PRELIMINARES “ IN VIVO ” Provocar lesión en tendón digital superficial: inyección de colagenasa • ESTUDIOS PRELIMINARES “ IN VIVO ” Provocar lesión en tendón digital superficial: inyección de colagenasa • C O R T E T R A N S V E R S A L EXTREMIDAD ANT. IZDA. (AFECTADA) EXTREMIDAD ANT. DCHA. (SANA) ESTUDIOS PRELIMINARES “ IN VIVO ” Provocar lesión en tendón digital superficial: inyección de colagenasa • C O R T E L O N G I T U D I N A L EXTREMIDAD ANT. IZDA. (AFECTADA) EXTREMIDAD ANT. DCHA. (SANA) ESTUDIOS PRELIMINARES “ IN VIVO ” Provocar lesión en tendón digital superficial: inyección de colagenasa • • Obtención de aspirado esternal para aislamiento células mesenquimales PREPARACION DE LA REGION ESTERNAL INSERCION DE LA AGUJA DE JAMESHDI RETIRANDO EL FIADOR (4ª ESTERNEBRA) OBTENCION DE 10 ML DE MEDULA OSEA ESTUDIOS PRELIMINARES “ IN VIVO ” Provocar lesión en tendón digital superficial: inyección de colagenasa • • Obtención de aspirado esternal para aislamiento células mesenquimales • Cultivo células mesenquimales ESTUDIOS PRELIMINARES “ IN VIVO ” Provocar lesión en tendón digital superficial: inyección de colagenasa • • Obtención de aspirado esternal para aislamiento células mesenquimales • Cultivo células mesenquimales • Inyectar células mesenquimales en zona lesionada PRUEBAS REALIZADAS PARA EL SEGUIMIENTO DE LAS LESIONES ANTEMORTEN Examen clínico Estático Dinámico Examen ecográfico Observación Palpación Presión Termometría Examen cojera Test flexión POSTMORTEN • Rx • Resonancia magnética nuclear • Análisis macroscópico • Análisis histológico • Pruebas de resistencia a la tracción • Estudios de expresión de marcadores específicos de tejido: PCR tiempo real Inyectando aspirado esternal Buenos resultados tratamiento ¿Por qué? Factores de crecimiento del plasma MSCs de la médula Otras poblaciones celulares