en PDF - Mundo farmacéutico

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Nº 279 - MARZO 2014
Los resultados de Cofares
son esperanzadores
para la Farmacia Española
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www.cofares.es
Nº279 - Marzo 2014
Grupo COFARES
c/ Santa Engracia, 31
28010 - Madrid
Tfno.: 914 475 274
Fax: 914 464 599
DITORIAL
Soporte Válido Sanitario: Nº8/08-R-CM
www.cofares.es
S UMARIO
2
Mundo proFEsionaL
• Aumento de las ventas de
medicamentos no financiados.
• Sánchez Fierro y los
medicamentos biológicos.
• RD de precios de referencia.
• El sector farmacéutico estratégico
para España.
ruraL
7 FarMaCia
• Puesta en valor de la farmacia rural
.
Mundo CoFarEs
10 • Resultados de Cofares.
España y sus farmacias, en un
marco más favorable
Aun cuando un paciente percibe por sí mismo señales de mejoría, alcanza una mayor tranquilidad cuando el facultativo le confirma que, según las distintas pruebas diagnósticas practicadas, ha salido de la situación crítica y está iniciando un proceso progresivo de recuperación.
Lógicamente, el facultativo suele añadir que no debe abandonar el tratamiento.
Al cierre de la presente edición de MUNDO FARMACÉUTICO eso es precisamente lo que le ha
ocurrido a nuestro país, cuando el comisario europeo de Asuntos Económicos y Monetarios, el
finlandés Olli Rehn, señaló, el 5 de marzo, que España salía de la lista de países europeos con
desequilibrios macroeconómicos excesivos, que las reformas económicas llevadas a cabo se
están reflejando en una vuelta al crecimiento y que se observaban aumentos en las exportaciones y en la demanda interna. “Hay un cambio de tendencia en España”, indicó el comisario
finlandés, quien calificó todos estos indicadores como “buenas noticias”. No obstante, también
advirtió de que el tratamiento debe continuar y, por ello, recomendó “moderación salarial y
mejorar la competitividad de los mercados de productos y servicios”.
El traslado de estos análisis macroeconómicos al sector farmacéutico puede apreciarse, tanto
• Encuesta de valoración de Mundo en el incremento de las facturaciones al Sistema Nacional de Salud en los últimos cuatro meses
Farmacéutico.
en comparación con el mismo periodo de hace un año, como en los datos relativos a las ventas
• Cofares en Infarma 2014.
de los medicamentos no financiados, que han crecido de manera continua durante todo el año
19 • Noticias solidarias.
FundaCiÓn CoFarEs
22 sErviCios
a La FarMaCia
• Vestuario y consumibles.
• Viajes 2014.
EConoMía
24 Mundo
• Cambios en la factura eléctrica.
CiEnCia
26 Mundo
• Medicamentos complejos.
ExtErior
28 Mundo
• Pharmacon Davos 2014.
FirMa
31 Con
• Javier Puerto.
S TAFF
hasta representar ya un tercio de las unidades dispensadas.
En este escenario, los buenos resultados del Grupo Cofares en 2013, en palabras del presidente
Carlos González Bosch, “deben tranquilizar al sector y por supuesto a los socios-propietarios,
puesto que reflejan el punto de partida de la recuperación”.
La Administración, según ha anunciado, sólo va a utilizar los precios de referencia a partir de
junio para controlar el gasto farmacéutico público. Además, tras el reciente acuerdo entre el
Ministerio de Sanidad y Farmaindustria, es previsible que, aunque sea a precios muy aquilatados,
se vaya dando entrada a innovaciones terapéuticas que llevaban muchos meses esperando la
autorización de comercialización y, finalmente, el tirón de la venta de medicamentos no financiados, junto con otros productos y servicios sanitarios, puede hacer prever un 2014 mejor que
los ejercicios precedentes.
La contribución neta del sector farmacéutico para paliar déficit público ha sido tan exageradamente alta que ha dañado gravemente la economía de todos los agentes y, muy especialmente,
la de los eslabones más pequeños, como son las oficinas de farmacia. Afortunadamente, parece que, por una parte, la Administración ha tomado conciencia del riesgo en que se estaba
poniendo al sistema y ha rectificado y, por otra, la propia evolución favorable de la economía
española, lenta y sujeta aún a muchas incertidumbres, propicia un marco más esperanzador
para las farmacias.
Directora Farmacéutica: Yolanda Tellaeche Bacigalupe • Directora General de Desarrollo Estratégico del Grupo Cofares:
Sofía Azcona Sanz • Directora de Comunicación: Ana López-Alonso • Realización: Servicios Integrales de Comunicación
(SIC, S.L.) • Coordinación General: Pablo Martínez Segura • Diseño: Cambio de Sentido • Maquetación: Inventa • Publicidad:
TDetarget: 911 258 598 • Depósito Legal: M 23381-1973.
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UNDO
PROFESIONAL
Las ventas de MEdiCaMEntos no FinanCiados
representan ya un tercio de las unidades dispensadas
L
a consultora IMS Health ha hecho público
el informe “Evolución del mercado de la farmacia
española”, que destaca que entre enero de 2013
y enero de 2014, las ventas de medicamentos
con receta no financiados por el Sistema Nacional de Salud (SNS) han crecido un 5,1% en
unidades, mientras que las adquiridas con cargo
al sistema público han descendido un 2,6 %. El
informe señala un crecimiento continuo del
mercado privado. Las ventas de medicamentos
no financiados ya representan un tercio del total
de unidades dispensadas.
Aunque el mercado privado ha crecido en todas
las Comunidades Autónomas, existen grandes
diferencias entre ellas. Mientras que en Castilla
y León el crecimiento es del 11,5%, en Andalucía
esta evolución es del 2,3% y, conservando los va-
lores positivos, el crecimiento privado en Asturias
de caída, remonta las ventas. Los datos de IMS
vas de crecimiento”. Ello se interpreta como un
y Cantabria no superó el 0,3%. Entre las CCAA
Health estiman que se encadenan ya cinco meses
síntoma de agotamiento del copago, dirigido
que han crecido por encima de la media espa-
de incremento de las ventas en unidades (desde
directamente a rebajar la demanda.
ñola se encuentra, además de la ya mencionada
agosto de 2013) y siete meses de crecimiento
Castilla y León, que es la primera; Extremadura,
en valores. La gestión del precio contribuye fa-
La industria optimista
con un 9,7%; La Rioja y Navarra, 9,5%; Madrid,
vorablemente a la subida de este segmento de
Con sentido general, desde la industria farma-
7,9%; Canarias, 7,6%; Galicia, 7% y la Comunidad
fármacos. Bajo el paraguas de Consumer Health
céutica también hacen un pronóstico optimista
Valenciana, 6%.
se incluyen especialidades farmacéuticas publi-
de cara al futuro inmediato. El III Pharma-Survey
citarias, consumo, higiene oral, dermatología,
2014, que ha elaborado la consultora KPMG, el
Fuentes de la industria y el Observatorio del
cuidado del paciente y productos dedicados a
64% de los directivos de la industria farmacéutica
Medicamento de FEFE, apuntan que la posible
la nutrición infantil o de enfermos crónicos. Por
en España considera que la rentabilidad de las
explicación de esos datos es que para algunos
su parte, el mercado de productos comprados
compañías del sector podría recuperarse entre
medicamentos de menor precio, el incremento
bajo receta blanca no financiada o provenientes
2014 y 2015. De cara al futuro, la estrategia de las
del copago (o su implantación en el caso de los
de sanidad privada, lleva ya 21 meses creciendo
compañías para asegurar el éxito pasa por lograr
pensionistas), provoca que algunos pacientes op-
en unidades y 17 en valores.
una mayor eficiencia en la fuerza de ventas, la implantación de nuevos modelos comerciales y la
ten por adquirir el fármaco de forma privada y
optimización de costes operativos y de estructura.
no acudir al médico del SNS para obtener recetas
El estudio destaca asimismo que, en enero de
públicas, puesto que el ahorro que el paciente
2013, en el SNS los medicamentos dispensados
conseguiría con ellas es pequeño.
en farmacias crecieron un 2,6% en valores hasta
La mayor parte de los encuestados considera
los 628 millones de euros en el mes. Se dispen-
bastante o muy probable el establecimiento de
Por otra parte, la desfinanciación de más de 400
saron 77 millones de recetas, un 4,4% más que
líneas de colaboración en la relación público-
medicamentos destinados a dolencias y sínto-
en el mismo periodo del año anterior. Desde la
privada, basadas en la racionalización de los
mas menores, que han pasado a medicamentos
consultora afirman que “desde julio de 2013 y
costes, la transformación de los modelos de
publicitarios, ha beneficiado al segmento de
tras un año de aplicación del copago, el mercado
salud, nuevas formas de financiación y retribu-
Consumer Health que, después de casi tres años
de la farmacia española recuperó tasas positi-
ción de innovaciones terapéuticas; y acciones
2
de formación, difusión y apoyo para obtener
una adherencia adecuada en los tratamientos
farmacoterapéuticos por parte de los pacientes.
La desfinanciación de
medicamentos para
patologías y síntomas
leves, una estrategia impulsada desde Cofares
El avance del mercado farmacéutico privado
constatado por el reciente estudio de IMS Health,
es interpretado como una de las consecuencias
de la desfinanciación de más de 400 medicamentos destinados a patologías y síntomas menores,
en vigor desde el 1 de septiembre de 2012.
Justo un año antes, Cofares había sido uno de los
impulsores de esta estrategia, en su doble disposición de cooperar a la sostenibilidad del Sistema
la Universidad Pompeu i Fabra, que ponía de
camentos, se han tenido en cuenta los costes
Nacional de Salud y fomentar la responsabilidad
manifiesto que el desarrollo de una política de
de oportunidad por la reducción del número
de los pacientes en el autocuidado de su salud.
fomento del autocuidado de la salud permitiría
de consultas de atención primaria y las horas
al Sistema Nacional de Salud (SNS) liberar re-
de trabajo ahorradas en los desplazamientos
Como se recordará, en septiembre de 2011 se
cursos por un valor de 1.258 millones de euros
de los usuarios a solicitar recetas oficiales. Tras
celebró en la Universidad Internacional Menén-
anuales. Tan sólo bastaría con reclasificar el 5%
esta exposición, los directores generales de
dez Pelayo (UIMP) de Santander el encuentro
de los medicamentos con receta y financiados
Farmacia de tres Comunidades Autónomas
“Autocuidado de la salud: derecho y deber del
que actualmente se utilizan en el tratamiento
llevaron a cabo un análisis de los pros y con-
ciudadano”, coordinado por el Instituto de For-
de sintomatologías leves a fármacos de auto-
tras que una propuesta de este tipo tendría en
mación Cofares y la Asociación para el Auto-
cuidado. El profesor Gabriel Ferragut detalló
sus respectivos territorios, y convinieron que
cuidado de la Salud (ANEFP). Dicho encuentro
la metodología coste/beneficio utilizada, los
podría resultar positiva siempre y cuando se
sirvió de plataforma para la presentación de
cálculos diferenciales según los usos del siste-
establecieran fórmulas que salvaguardaran el
estudio “El valor económico y social del auto-
ma sanitario de cada Comunidad Autónoma y
acceso a los medicamentos de la personas con
cuidado de la salud en España”, elaborado por
cómo, además de la reclasificación de medi-
menores recursos económicos.
Encuentro en la uiMp de 2011, organizado por el instituto de Formación Cofares y la asociación para el autocuidado de la salud.
Mesa “El valor económico y social del autocuidado”. De izda. a dcha.: Eugeni Sedano, director de la Comisión de Relaciones
Institucionales de ANEFP y moderador de la mesa; José Clérigues, director general de Farmacia de la Generalitat Valenciana;
Paloma Acevedo, directora general de Farmacia del Gobierno Vasco; Nieves Martín Sobrino, directora técnica de Farmacia de
Castilla y León, y Gabriel Ferragut, profesor de la Universidad Pompeu Fabra.
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UNDO
PROFESIONAL
"Los MEdiCaMEntos bioLÓgiCos serán el
nuevo reto para la farmacia comunitaria"
E
l vicepresidente del Consejo Asesor
de Sanidad, Julio Sánchez Fierro, ha señalado
que “los medicamentos biológicos se tendrán
que llevar a la farmacia comunitaria, y requerirán
una formación y unos cuidados específicos. Los
anticuerpos monoclonales son un camino hacia
la personalización de las dianas terapéuticas en
los fármacos. La individualización de los fármacos
no es algo nuevo para la farmacia comunitaria,
ya que ahí están los preparados oficinales, las
fórmulas magistrales, algo tan antiguo como la
botica en la época de Carlos V. Es un desafío
importante por su innovación y por la oferta de
servicios de la farmacia comunitaria”. Sánchez
Fierro realizó estas declaraciones a MUNDO FARMACÉUTICO en el marco de la jornada “Presente
y futuro del marco regulatorio de los anticuerpos monoclonales biosimilares”, organizada por
“
Los anticuerpos
monoclonales son
un camino hacia la
personalización de las
dianas terapéuticas
en los fármacos. La
individualización de
los fármacos no es algo
nuevo para la farmacia
comunitaria, ya que ahí
están los preparados
oficinales y las fórmulas
magistrales
El vicepresidente
del Consejo Asesor del Ministerio de
Sanidad, Julio Sánchez Fierro.
Diferencias entre
medicamentos químicos
y biológicos
El punto de vista técnico-científico lo puso Francisco Zaragozá, catedrático de Farmacología de la
Universidad de Alcalá de Henares, quien explicó
la gran diferencia existente entre los fármacos
ren de una legislación particular y actualizada
”
químicos, los monoclonales (producidos por
dispensación, intercambiabilidad y sustitución
que cumpla todos los requisitos necesarios para
de los medicamentos biológicos. Para Sánchez
Por su tamaño, complejidad y posible inmunoge-
su aprobación por las agencias reguladoras. Ade-
Fierro, “sería necesario promover la modificación
nicidad, los anticuerpos monoclonales son una
más, son indispensables los datos aportados por
del artículo 93.2 de la Ley de Garantías, elimi-
clase de medicamentos significativamente dife-
ensayos clínicos diseñados para evaluar la efica-
nando así la errónea equiparación entre medi-
rentes al resto de medicamentos biotecnológicos
cia y seguridad de cada uno de ellos, así como los
camentos genéricos y biosimilares”. Para ello, el
que deben ser tratados de otra manera, advirtió
datos de las modificaciones en los procesos de
vicepresidente del Consejo Asesor de Sanidad
que el proceso de investigación y puesta en el
elaboración que se puedan implementar.
ha instado a la creación de un Grupo de Trabajo
mercado del medicamento genérico es mucho
dentro de la Comisión de Farmacia en el marco
más sencillo y sustancialmente menos costoso.
Roche.
Legislación particular
Sánchez Fierro explicó que, por su complejidad,
biología molecular e ingeniería de las proteínas) y el resto de los productos biológicos. Los
medicamentos biosimilares son copias de medi-
investigación, desarrollo industrial y control de
todavía confuso. Las normativas, incluida la de
camentos biotecnológicos producidos por otro
uso para el tratamiento de diferentes patologías
Estados Unidos no dan respuesta segura a las
fabricante mediante procesos y líneas celulares
humanas; los medicamentos biológicos requie-
múltiples cuestiones que suscita la fabricación,
distintas a las del original.
Desde su punto de vista, el marco regulatorio,
del Consejo Interterritorial para regular la situa-
a día de hoy, en España y a nivel europeo es
ción legislativa de este tipo de medicamentos.
Zaragozá insistió en la necesidad de intensificar
la farmacovigilancia en estos fármacos debido a
su naturaleza y desarrollo, “su planificación debe
ser específica para la seguridad de todos. Deben
diseñarse cuidadosamente con el objetivo de eliminar impurezas relacionadas con el proceso hasta alcanzar niveles seguros en el producto final”.
Gema Moreno
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UNDO
PROFESIONAL
El proyecto de rEaL dECrEto dE prECios
dE rEFErEnCia recupera el periodo
de convivencia
E
l Proyecto de Real Decreto de Pre-
cios de Referencia (remitido por el Ministerio de
Sanidad a Consejo de Estado para su dictamen
preceptivo el 4 de febrero de 2014), presenta variaciones significativas con respecto a versiones
anteriores. Los cambios fundamentales se han
centrado en el periodo de convivencia de precios,
que antes habían quedado eliminados. El texto
actual, que se espera que entre en vigor en junio
de 2014, recoge que la distribución tendrá 20 días
de convivencia de precios desde la aprobación
de cada una de las órdenes que creen conjuntos y actualicen precios, mientras que la farmacia
dispondrá hasta el último día del primer mes siguiente a la aprobación de la orden. Esto es, entre
10 y 40 días aproximadamente. Por su parte, la
industria tendrá que servir a precio de referencia
nuevo desde el momento de entrada en vigor de
cada una de las órdenes de desarrollo del decreto.
Como se recordará, el Ministerio de Sanidad
Las modificaciones más significativas del SPR
inició el pasado año la tramitación de la norma
han llegado de la mano de dos reales decreto
El proyecto de Real Decreto (RD) mantiene el
con rango de orden, pero tras las numerosas ale-
ley (RDL).
umbral mínimo para el precio del medicamento,
gaciones de las partes afectadas y, sobre todo,
pero ahora no establece una cifra concreta, sino
después de que el Consejo de Estado, en una
El RDL 4/2010 modificó el sistema de cálculo
que se ha condicionado al precio medio por
primera consulta, recomendara incluir todas las
mediante la media ponderada de los tres me-
receta. El RD también incluye el mantenimiento
modificaciones planteadas en una norma de ma-
dicamentos de menor precio. Directamente
del cálculo de los precios mediante el sistema de
yor rango, el Gobierno paralizó la tramitación
estableció el nivel del precio menor (rebaja
dosis diaria definida. Además continúa siendo
de la orden e inició la preparación del presente
media del 30% al 50% anual). También eliminó
válida la fórmula del precio más bajo, el precio
proyecto de Real Decreto.
la vigencia mínima de un año para los precios de
menor y el precio de referencia.
referencia. Rebajó, por otra parte, los márgenes
El sistema de precios de referencia (SPR) se in-
y deducciones correspondientes a la dispensa-
Este RD tendrá continuación con otro denomi-
trodujo en España hace diecisiete años, a través
ción al público de medicamentos de uso humano
nado Real Decreto de Precios y Financiación que,
de la Ley de Acompañamiento a los Presupues-
fabricados industrialmente. Finalmente, limitó
según anuncian desde el Ministerio de Sanidad,
tos Generales del Estado de 1997, y desde esa
los descuentos por pronto pago o por volumen
relacionará el establecimiento de los precios
fecha ha tenido numerosas modificaciones con
de compras que realizan los distribuidores a las
máximos de financiación de fármacos con los
todo tipo de rangos normativos: cuatro median-
oficinas de farmacia.
informes de posicionamiento terapéutico. Tam-
te leyes y cuatro a través de reales decreto ley;
bién se prevé que aborde el concepto de precio
también se han aprobado dos reales decreto de
El RDL 9/2011, por su parte, modificó el modelo
seleccionado, que podría suponer la puesta en
desarrollo, el que se tramita en la actualidad sería
de creación de conjuntos homogéneos de me-
marcha de subastas a nivel nacional, e intentará
el tercero, y las órdenes ministeriales han llegado
dicamentos para los precios de referencia. Dio
aclarar el asunto del precio notificado cuando
a ser dos por año. Un panorama que puede dar
por válido, para que afecte a un conjunto, que
éste llegue a medicamentos ya financiados, pues-
una idea sobre la inseguridad jurídica genera-
haya un medicamento genérico o biosimilar con
to que ya está en marcha para los medicamentos
da entre fabricantes, distribuidores y oficinas de
registro, y no solo su comercialización efectiva. El
que se desfinanciaron en septiembre de 2012.
farmacia afectados por el sistema.
umbral de precio mínimo PVL se redujo a 1 euro.
6
“El sector farmacéutico debe ser considerado
EstratégiCo para la economía española”
E
l profesor Juan Iranzo, decano del
Colegio de Economistas de Madrid y miembro
del Consejo Asesor del Ministerio de Sanidad, explicó durante la presentación del informe “Las dificultades de la industria farmacéutica en España”
que el sector farmacéutico debe ser considerado
“estratégico para la economía española”, pues
es uno de los que más contribuye al bienestar
social. “No sólo gracias a que los medicamentos mejoran la calidad de vida de las personas,
sino también porque ayuda a la productividad
laboral general, disminuyendo el absentismo, por
ejemplo. Además, genera un elevado volumen
de mano de obra cualificada”, subrayó
El informe, elaborado por el profesor Iranzo y
Marta Otero, en colaboración con Novartis, revela las principales trabas a las que se enfrenta el
sector. Tras un crecimiento asombroso en Europa
desde 1990, con un aumento de la producción
del 275% hasta 2011, un incremento del saldo de
En 2011, la industria farmacéutica redujo un
5% su número de empleados, a raíz del fuerte
descenso de sus ventas. Los recursos destinados
a la inversión continuaron aumentando aquel
año, que fue seguido de un acusado descenso
del 9,1% en 2012. La perspectiva para el año siguiente no es más alentadora: en 2013, se prevé
que la inversión haya caído en torno a un 7%.
Los laboratorios farmacéuticos se encuentran
entre las industrias catalogadas como “de alta
tecnología”, debido al uso intensivo de este
componente en el desarrollo de su actividad. La
inversión en I+D realizada por las empresas que
operan en los sectores de alta y media tecnología supuso en el año 2011 más del 65% del total
acometido por las empresas. El 18% es atribuible a las organizaciones cuya actividad se incluye
dentro de los sectores de alta tecnología, liderado
por la industria farmacéutica, cuya aportación se
aproxima a la mitad del total. Por otra parte, el
sector farmacéutico es el que más colabora con
Centros Públicos de Investigación, Universidades
y Hospitales, destinando el 43% de su inversión a
contratos con el sistema público de investigación.
Los autores del Informe:
Marta Otero y
Juan Iranzo.
la brecha entre España y países como Estados
Unidos, Japón, Suecia, Francia o Alemania, referentes en este ámbito. Hasta ahora, el gasto global realizado en I+D era asumido a partes iguales
por el sector privado y el público. La elevada
deuda del sector público ha propiciado recortes
que han invertido esta situación.
La industria farmacéutica, en España y en toda
Europa, está sometida a una creciente presión
competitiva, no sólo por los países antes mencionados, sino por economías emergentes como
China, Brasil, India y Rusia.
En este sentido, el profesor Iranzo reclama la
da del 32,5% del empleo, la crisis económica
España, aún lejos de
EEUU y Alemania
ha tenido efectos muy perniciosos en una de
Asimismo, el informe alerta de que el descenso
empresas a incrementar o, al menos, mantener
las principales industrias innovadoras del país.
de los recursos destinados a I+D ha acentuado
sus niveles de inversión en I+D.
la balanza comercial del 1.092,2%, un aumento
de la inversión en I+D del 257,9% o una subi-
necesidad de implementar una política adecuada de estímulos fiscales que incentive a las
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UNDO
FARMACIA RURAL
La Comisión de asistencia Farmacéutica
valenciana incorpora a las FarMaCias ruraLEs
L
a Consejería de Sanidad de la Comunidad Va-
todo, a su director general de Farmacia, José
lenciana constituyó el 24 de febrero la Comisión
Luis Trillo Mata, por haber hecho posible la par-
de Asistencia Farmacéutica que debe revisar un
ticipación de SEFAR como representante de la
nuevo acuerdo marco de colaboración entre las
pequeña farmacia rural.
oficinas de farmacia y la Consejería. Presidida por
el secretario autonómico de Sanidad, Luis Ibañez,
Intentaremos que sea positivo y que por primera
forman parte de la misma los presidentes de los
vez podamos decir en vivo y en directo lo que
Colegios Oficiales de Farmacéuticos de Alicante,
pensamos, el motivo de nuestra existencia, nues-
Castellón y Valencia, así como otros altos cargos
tros problemas cotidianos y por qué entendemos
de la Consejería, más los representantes en la Co-
que deberíamos estar más protegidos, ya que so-
munidad Valenciana de la Federación Empresarial
mos los únicos que garantizamos la continuidad
de Farmacéuticos Españoles (FEFE), la Sociedad
del modelo mediterráneo de farmacia.
Sara Domingo, farmacéutica titular de
Todolella.
Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC) y la
¿Qué esperan las farmacias rurales de este foro
¿Qué piensa que pueden aportar las farmacias
por parte de la Administración sanitaria? ¿Y por
rurales?
Se trata de la primera ocasión en la que SEFAR ha
parte del resto de corporaciones y sociedades
Las pequeñas farmacias rurales pueden
sido invitada a participar. Por esa razón, MUNDO
farmacéuticas?
aportar una elevada dosis de realidad en lo
FARMACÉUTICO ha pedido a su representante,
Asegurarnos de que al menos los que participan
que es el trabajo día a día en estas pequeñas
Sara Domingo Moreno, farmacéutica titular de
en esta Comisión entiendan que la pequeña far-
poblaciones. Aquí se ejerce la profesión en
Todolella, un municipio de 143 habitantes de la
macia rural tiene problemas específicos genera-
mayúsculas. No sólo somos el farmacéutico,
provincia de Castellón, que explique sus primera
dos por el propio modelo mediterráneo, que sólo
sino que, en numerosas ocasiones, acabamos
impresiones.
se justifica, a nuestro entender, con el manteni-
ejerciendo de médico, enfermera, psicólogo
miento de las farmacias que representamos y que
o asistente social, y todo ello desinteresada-
¿Cuál es la situación actual de la farmacia rural en
se encuentran profundamente perjudicadas por el
mente. Podemos aportar mucho, por ejemplo,
la Comunidad Valenciana?
modelo retributivo y el poco apoyo recibido de las
en Atención Primaria, educación sanitaria a
En primer lugar tendríamos que diferenciar con-
partes implicadas. Nuestra carrera profesional está
la población y prevención de enfermedades,
ceptos, entre farmacia rural y pequeña farmacia
llena de dificultades adicionales a las del resto, y
con un mínimo de medios a nuestro alcance.
rural. Existen farmacias rurales que atienden po-
se debería asegurar no sólo el servicio prestado
Son muchas las necesidades sanitarias que
blaciones entre 1.000 y 4.750 habitantes con una
a la población, sino la viabilidad económica y el
surgen y el farmacéutico siempre está dispo-
única farmacia y otras entre los 4.000 y los 6.800
bienestar de los profesionales que lo prestan.
nible para cubrirlas.
Sociedad Española de Farmacia Rural (SEFAR).
habitantes con dos farmacias con problemas de
comunicaciones, formación, impagos y demás;
pero que no son ni de lejos los que sufren el día a
día de las farmacias de poblaciones inferiores a los
500 habitantes, viendo como sus facturaciones
se han reducido en casi un 50% en los últimos 2
años y que las ayudas VEC, además de ser tardías,
no son suficientes para el sacrificio que supone
el desarrollo profesional en estas condiciones.
¿Cómo se valora desde las farmacias rurales la
incorporación a esta Comisión?
En principio, con mucha precaución y con agradecimiento a la Consejería de Sanidad y, sobre
8
FranCisCo MatEo, farmacéutico de Vinebre
ingresa en la real academia
de Farmacia de Catalunya
El próximo 17 de abril Francisco Mateo, far-
que se incorpora a la RAFC. El primero Gerard
macéutico titular de Vinebre, un pueblo de la
Vergés, farmacéutico dedicado a la industria y
provincia de Tarragona de 460 habitantes, leerá
poeta, natural de Tortosa. El segundo Joaquín
su discurso de ingreso en la Real Academia de
Ferras, farmacéutico titular de Horta de Sant
Farmacia de Catalunya (RAFC).
Joan, también miembro de la AFRUC, destacado como agente de salud, y el que propuso a
Mateo es presidente de la Asociación de Far-
su compañero de Vinebre para que ocupara un
macéuticos Rurales de Cataluña (AFRUC) desde
sillón en la Academia.
hace17 años y vicepresidente de la Sociedad Española de Farmacia Rural (SEFAR). Según ha expli-
Cuando se le pregunta a Mateo ¿qué piensa
cado a MUNDO FARMACÉUTICO, lo valora “como
que puede aportar a la RANF?, contesta rápi-
algo muy positivo, en función del grupo de farma-
do, “diré lo mismo que cuando entré a formar
céuticos rurales a los que representa”. Desde su
parte de la Junta de la Sociedad catalana de
punto de vista, “si toda la vida has luchado por tu
Farmacia Clínica, he venido a trabajar. Propon-
profesión, si piensas que debe estar en movimien-
dré lo que creamos conveniente que debemos
to continuo, y existe un grupo que comparte con-
trasladar desde las farmacias rurales. También
tigo esa forma de ver las cosas, es precisamente el
aportaremos nuestra experiencia desde la ofi-
apoyo de ese grupo el que te lleva a la Academia”,
cina de farmacia, lo que nos dicen nuestros
pacientes y las inquietudes que tienen los
Francisco Mateo es el tercer miembro del Co-
compañeros de la farmacia rural a los que
legio Oficial de Farmacéuticos de Tarragona
representamos”.
Francisco Mateo, farmacéutico
titular de Vinebre.
i prEMio al Compromiso
con la Farmacia rural
En el curso de las II Jornadas Nacionales de la Farmacia Rural (Madrid, 15
de marzo), que organiza la Sociedad Española de Farmacia Rural (SEFAR),
la Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales de Castilla La Mancha, que
dirige José Ignacio Echaniz, recibe el “I Premio al Compromiso con la
Farmacia Rural”.
El galardón, recién instituido y de carácter anual, busca reconocer la labor
de compañeros e instituciones que hayan destacado por su apuesta en
pro de mantener y mejorar un servicio como el ofrecido por las oficinas
de farmacia, en este caso rurales, habida cuenta de la importancia de las
mismas en estos lugares, yendo más allá de su propio carácter sanitario.
Entre los aspectos que han influido en la decisión del presente año, se
encuentran el hecho de que Castilla-La Mancha haya sido la primera
Comunidad Autónoma en aplicar y desarrollar el índice corrector de
márgenes recogido en el RDL 09/2011. También destaca la aprobación
del servicio en el ámbito rural, así como la colaboración desinteresada de
de un nuevo decreto de Guardias y Horarios, que fue trabajado de for-
la Consejería en la Jornada de Salud y Comunidad Rural organizada por la
ma consensuada con los profesionales, y que racionaliza la prestación
SEFAR en Villanueva de Alcorón (Guadalajara).
9
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COFARES
Los resultados de Cofares son
EspEranzadorEs para la Farmacia española
E
l Grupo Cofares ha cerrado el año
2013 con una cuota de mercado nacional del
23,51%, y una cifra de negocio consolidada de
2.535 millones de euros. El Ebitda generado alcanzó los 38,5 millones de euros, y el Cash Flow
operativo se situó en 41,1 millones de euros.
En palabras de su presidente, Carlos González
Bosch: “Los estados financieros del Grupo reflejan
el esfuerzo, muy importante, que ha hecho la cooperativa para continuar la adaptación al entorno
de deterioro económico en el sector, que se traduce en una fuerte contracción de las ventas de las
farmacias de nuestros socios, como consecuencia
de las medidas adoptadas por la Administración
durante los últimos años. Esto ha supuesto un
mayor esfuerzo de actividad para mantener la
cifra de negocio, como resultado de la caída de los
precios de los medicamentos. Desde el punto de
vista consolidado, las otras sociedades del Grupo,
que no tienen una implicación tan directa con las
ventas a las oficinas de farmacia, han continuado
la tendencia al alza del año anterior, reafirmando
las expectativas definidas en el plan estratégico.
Los resultados del Grupo en este año son más que
satisfactorios, porque ante un contexto adverso
macroeconómico y del sector, el Grupo Cofares
ha sido capaz de incrementar el resultado antes
de impuestos en un 79% hasta alcanzar la cifra
de 11,3 millones de Euros.”
Cualquier reversión de la tendencia económica actual generará en los próximos años una importante
entrada de fondos, como consecuencia de los criterios aplicados y comentados anteriormente.
En este sentido, Cofares está reflejando en sus estados financieros los ratios de cobertura más altos
del sector, que fortalecen la solidez económica y patrimonial del Grupo.
Los logros alcanzados por el Grupo, según ha resaltado su presidente, han sido posibles gracias
a los más de 9.723 socios farmacéuticos y a los más de 2.000 empleados que han demostrado su
responsabilidad y compromiso con Cofares en todo momento.
Datos relevantes 2013
Nº de socios cooperadores
9.723
Nº de socios colaboradores
456
Nº de visitas comerciales realizadas
161.000
Nº de pedidos a farmacias
14.524.350
Nº de referencias gestionadas
29.793
Nº Referencias fuera de catálogo (aprox)
40.000
La capacidad de adaptación de Cofares al contexto económico desfavorable y las políticas de
ahorro de costes, han posibilitado que la cifra de
beneficios sea superior al ejercicio anterior, y que
la generación de recursos del Grupo se incremente en un 17% en relación con el pasado ejercicio.
El Beneficio Consolidado antes de impuestos
ha ascendido a 11,3 millones de euros, después
de dotar 9,4 millones de euros por morosidad,
aplicando una política prudente que contempla
una continuidad en el deterioro de la situación.
10
Grupo Cofares
Datos financieros 2013 en relación con 2012
2013
2012
% Var
Capital social
140,5
134,4
4,5%
Patrimonio neto
195,2
176,3
10,7%
Inversiones activos fijos
30,2
29,2
3,4%
2.535,7
2.523,0
0,5%
EBITDA
38,5
28,9
33,2%
Cash Flow operativo
41,1
28,6
43,7%
9,4
6,8
38,2%
11,3
6,3
79,4%
Cifra de negocio
Dotación a deterioro de fallidos
Beneficio consolidado antes de impuestos
En este contexto desfavorable, Cofares ha desarrollado una serie de actuaciones que han permitido el mantenimiento del nivel de las ventas, en el
contexto de desaceleración del sector. Entre ellas destacamos:
• Las iniciativas generadas en la Unidad de Negocio de Distribución para
poner a disposición de la Oficina de Farmacia las condiciones más competitivas, que han contribuido a mejorar los resultados económicos de
gran parte de los socios de la cooperativa. De forma complementaria las
negociaciones realizadas por la Dirección de Relaciones con la Industria
han contribuido a mejorar igualmente los resultado.
• La aportación al resultado de las actividades complementarias a la Distribución (servicios a la Farmacia, logística integral, consultoría sanitaria
y proyectos de equipamiento sanitario en el exterior) ha sido un 26%
del total del resultado consolidado.
En el ejercicio se ha invertido en activos fijos principalmente en la robotización y modernización de la plataforma logística de Marchamalo, así
como en el desarrollo del software que soporta la actividad logística. Por
otra parte, se han realizado pagos por inversiones en empresas del Grupo
para la ampliación del perímetro patrimonial, entre ellas la participación
en Difale, y se ha generado recursos a nivel operativo, por importe de
41,1ME. Los créditos a socios han supuesto una generación de caja de
+34,6ME mientras que las deudas con entidades de crédito han disminuido en 91,1ME.
• La optimización de la plataforma logística de Guadalajara supone un
salto cualitativo para la generación de recursos del Grupo en el futuro,
que se ha puesto en valor a lo largo del ejercicio.
En definitiva: los resultados del Grupo Cofares en el ejercicio y su solidez
financiera siguen indicando que el modelo cooperativo de Cofares es el
referente para dar viabilidad económica al proyecto profesional de la farmacia española. Los resultados de Cofares son esperanzadores para la
farmacia española.
Los resultados financieros del ejercicio han sido de -1,6ME netos, de los
cuales -3,7 ME corresponden al gasto neto por operaciones financieras
con los socios por sus depósitos en la Sección de Crédito, y 2,0 ME corresponden al beneficio neto de operaciones con terceros.
A pesar del mantenimiento estable de la cifra de negocios, el EBITDA se
ha incrementado en un 33% y el beneficio antes de impuestos mejora
en un 78,9%, lo que demuestra la eficiente gestión financiera del Grupo
durante el último ejercicio.
Según datos del Ministerio de Sanidad el gasto farmacéutico cayó un 6,01%
lo que significa que Cofares ha resistido esa realidad valiéndose de herramientas puestas a disposición de los socios y de la cooperativa en sí misma.
De izda. a dcha.: Martín Pérez Segado, director general
de Cofares; Mariano Esteban Rodríguez, presidente de la
Real Academia Nacional de Farmacia, y Carlos González
Bosch, presidente de Cofares, en la sede de la Real Academia
Nacional de Farmacia donde se llevó a cabo la presentación
de resultados a la prensa.
11
m
UNDO
COFARES
Hábitos de información del socio
y opinión sobre Mundo FarMaCéutiCo
E
l Área de Investigación y Análisis
de Negocio de la Dirección de Marketing de
Cofares ha llevado a cabo una investigación
cuantitativa sobre los hábitos de información
de los socios y clientes de Cofares, así como su
opinión sobre esta revista. Sobre un universo
de 1.210 titulares de oficinas de farmacia que
representan la distribución geográfica y segmentación por edades de todos los socios de
Cofares, la recogida de respuestas mediante
cuestionario on line se llevó a cabo de 29 de
enero a 9 de febrero de 2014. Con un tamaño
de la muestra de 383 farmacias, ofrece un nivel
del confianza del 95%.
Hábitos de información
del socio
Información general
• El 87% de los socios y clientes accede a medios de información de carácter general al
Valoración de Mundo Farmacéutico
• Periodicidad de la información: el 89% de los socios y clientes recibe mensualmente la revista.
Esta frecuencia es considerada adecuada en el 95% de los casos.
• Diseño: Un 92% consideran adecuado el formato en papel de Mundo Farmacéutico.
• Interés por las secciones: Las que más se valoran son Servicios a la Farmacia, Mundo Profesional
y Mundo Ciencia.
Valoración de la competencia
menos una vez al día, principalmente para
Interés por las publicaciones del sector.
consultar información sobre economía,
• Mundo Farmacéutico obtiene una puntuación media de 3,59 (escala de interés de 1 a 5), colocándose
política y cultura.
• El canal más utilizado es Internet, seguido de
los informativos de televisión y los periódicos.
• Para informarse de temas relacionados con la
salud, los socios y clientes no acuden a medios
de información general.
Información del sector farmacéutico
• La frecuencia de consulta de esta información
es menor a la de carácter general (64% lo hace
al menos una vez al día). El 91% de los socios y
clientes se informa en la farmacia, y un 42% en
su domicilio.
• Las consultas se hacen principalmente mediante Internet y publicaciones especializadas
(periódicos y revistas).
como la segunda publicación más interesante después de Correo Farmacéutico (3,78) y seguida
por El Global (3,56).
Valoración comparativa
• Correo Farmacéutico es la publicación más valorada en los cuatro aspectos planteados (formato
papel, formato digital, contenido y frecuencia de publicación).
• Mundo Farmacéutico es valorada como la segunda mejor en formato papel y en frecuencia de
publicación. El aspecto peor valorado es el formato digital actual (quinta peor opción de siete).
Sensibilidad al formato digital
• El 61% de los socios y clientes se muestra interesado en disponer de una nueva versión digital
de Mundo Farmacéutico.
• Los contenidos digitales señalados como más interesantes son la actualidad diaria del sector
farmacéutico, los servicios a la farmacia y los dedicados a cursos/formación.
• El 64% de los socios y clientes estaría interesado en recibir boletines por email sobre las actualizaciones del contenido de Mundo Farmacéutico.
• Otras fuentes de información valoradas por
Gracias a los farmacéuticos que han colaborado en este estudio, el resultado obtenido es un
los socios y clientes son los COF (87%), otros
estímulo para trabajar más y mejor, es un reconocimiento a la constancia en la búsqueda
farmacéuticos (70%) y los delegados comer-
de información de VALOR, es un impulso para renovarnos y ser la revista que el socio de
ciales de la Industria Farmacéutica (65,3%).
Cofares quiere tener.
12
13
m
UNDO
COFARES
CoFarEs apuesta por la tecnología y la
innovación en inFarMa 2014
D
el 25 al 27 de marzo se cele-
futuro”. Los asistentes podrán interactuar con los
brará en la Feria de Madrid – IFEMA, Infarma
ponentes durante el transcurso de la actividad.
2014, Congreso y Salón Europeo de Farmacia,
Un taller en el que poder ver y tocar diferentes
Medicamentos y Parafarmacia que organizan los
ayudas técnicas, resolver dudas sobre cómo
colegios oficiales de farmacéuticos de Madrid
aconsejarlas, y cómo detectar necesidades en
y Barcelona.
las personas mayores, directamente o a través
de sus cuidadores.
En esta edición, Cofares estará presente en el
stand de Cofares (dentro del “Campus Cofares”),
Juan Ignacio Güenechea, vicepresidente de Co-
pabellón 2 de IFEMA, stands D10 y E10, de 10:00
El miércoles 26 de marzo, en la Sala 4 a las 12:45
fares, disertará sobre la “Cartera de Servicios en
a 19:00 horas martes 25 y miércoles 26 y de 10:00
horas, se abordarán temas de redes sociales e
la Farmacia”.
a 18:00 horas el jueves 27 de marzo, donde se
innovación. Sofía Azcona Sanz (Directora General
atenderá a los socios y clientes.
de la Unidad de Desarrollo Estratégico) será la en-
El 27 de marzo, dentro del programa científico de
cargada de exponer un tema de gran actualidad:
conferencias Infarma 2014, en la Sala 1, (11,00 a
“10 Reflexiones sobre farmacia y redes sociales”.
13.00 horas) Carlos González Bosch, presidente
El Grupo Cofares presenta grandes novedades,
con una apuesta eminentemente tecnológica
e innovadora.
de Cofares, participará en la mesa redonda: “Red
El mismo 26 de marzo por la tarde (16:30 horas)
asistencial farmacéutica, ¿es un modelo econó-
en la misma Sala 4, Oscar González García (Ge-
micamente sostenible?”.
Los asistentes al stand de Cofares podrán des-
rente de Cofares Servicios a la Farmacia) será el
cubrir las últimas propuestas para conseguir
responsable de tratar sobre la innovación en la
Cofares espera recibir a todos sus Socios y Clien-
rentabilidad en la farmacia, conocerán los lanza-
farmacia con la aplicación de nuevas fórmulas
tes en su stand, saludarles personalmente por
mientos que se están preparando para los próxi-
de aprendizaje a través de su conferencia “La
parte del equipo comercial y directivo, entregar-
mos meses, experimentarán nuevas fórmulas
Gamificación aplicada al Desarrollo del Cono-
les un detalle de cortesía y hacerles partícipes
de aprendizaje, podrán expresar sus opiniones,
cimiento Farmacéutico”. A las 18.00 horas, en el
de todas las novedades que presenta este año.
participarán en actividades exclusivas y nada
convencionales… Será el punto de encuentro
para todos los visitantes.
El programa científico del Congreso abordará las
cuestiones más candentes del sector, y ofrecerá
respuestas profesionales a la situación económica que atraviesan las oficinas de farmacia, a lo
largo de las 36 conferencias y mesas de debate
previstas. El Grupo Cofares estará presente con
ponencias destacadas en los foros que se organizan durante los tres días de Congreso:
El día 25 de marzo, a las 12:45 en la Sala 2, Yolanda Tellaeche Bacigalupe (Farmacéutica Comunitaria y Presidenta del Instituto de Formación
Cofares) y José Javier Gálvez (Product Manager
de Ortopedia Central – Farline) impartirán el
taller “Farmacia y ayudas técnicas: unión con
14
Monografïa número 3
dispEnsaCiÓn E indiCaCiÓn CoMpLEMEntaria:
La Congestión nasal infantil
D
La "farmacéutica Maricruz" y una madre solicitando información para la congestión nasal de su bebe
ispensación e Indicación son las tareas que conforman el día a día de la farmacia, son
el corazón de la actividad del farmacéutico comunitario, ambas requieren de amplios conocimientos
sobre: aspectos de salud pública, medicamentos (sean o no de prescripción médica), valoración de
síntomas para la toma de decisiones y un largo etcétera. Mantener la calidad en estas tareas requiere
una actualización continua de conocimientos. Hoy en día necesitamos ser capaces de poner en
valor nuevos servicios profesionales y obtener información de nuestros pacientes/clientes sobre
necesidades relacionadas que complementen una dispensación o indicación. En definitiva hay que
saber personalizar una intervención transmitiendo conocimientos y seguridad.
Como anunciamos en números anteriores, durante 2014, trataremos en Mundo Profesional una
serie de temas de interés para el farmacéutico
Esperamos vuestra participación en
estos temas y también vuestras ideas
para informar al cliente/paciente en
indicaciones complementarias.
Vuestros artículos, tras la revisión de
nuestra Dirección Técnica, serán incluidos en la versión digital de Mundo
En Marzo el tema abordado es: Dispensación e Indicación
complementaria en LA CONGESTIÓN NASAL INFANTIL:
• Humidificadores,
Farmacéutico, y permanecerán como
material complementario para la consulta de farmacéuticos interesados.
Envíe sus sugerencias a:
• Lavadosnasalesconsuerofisiológico,aguamarina…
dispensación@cofares.es
• Aspiradoresnasales.
• OTROS:……..(contamosconvuestracolaboración)
Mes a mes recogeremos vuestras apor-
Si decidís colaborar con nosotros, complementaremos todos los meses estos artículos con vuestras sugerencias de mejora.
“
Estimados amigos:
taciones y las integraremos en la web
en la sección de Monográficos.
Yolanda Tellaeche Bacigalupe
Directora de Mundo Farmacéutico
Un niño que muy a menudo padece resfriados no es un niño
enfermizo, es una situación de infectación de lo más común.
”
15
m
UNDO
PROFESIONAL
dispEnsaCiÓn e indiCaCiÓn CoMpLEMEntaria
en la congestión nasal infantil
L
os bebés y en general los niños de corta
edad, sin llegar a sufrir un resfriado, tienen muy
a menudo gran cantidad de mocos y flemas. Esta
mucosidad no es siempre indicativa de una patología, sino que muchas veces constituye un
importante mecanismo de defensa frente a virus
y bacterias que a través de la nariz, penetran en
las vías respiratorias. Las propias defensas del or-
ganismo producen el moco que evita la entrada.
A pesar de la importancia de este mecanismo
defensivo, estos síntomas ocasionan molestias
a los bebés que les producen: congestión nasal,
tos, lagrimeo y legañas en los ojos.
Para aliviar la congestión lo más sencillo es sonarse, pero los bebés no saben y los niños no
suelen saber o lo hacen mal. Como consecuencia
de esta congestión:
• No respiran bien.
• No pueden succionar el biberón.
• Si comen con cuchara, tragan con dificultad.
etc. , que conllevan el inicio de fiebre o complicaciones más importantes como puede ser
• No pueden usar el chupete, un elemento que
la bronquiolitis.
Medidas higiénico – sanitarias
Ante una consulta de una congestión nasal
generalmente les calma.
Las causas de la congestión nasal son diver-
infantil, además de remitir al médico siempre
sas, pero en niños de guardería o que están
que su edad sea menor a dos años, o tengamos
escolarizados la causa más frecuente es el res-
constancia de signos de alarma como fiebre u
friado. La variedad de virus que provocan el
otras patologías, podemos aconsejar una serie
• Duermen inquietos o no duermen, porque al tum-
resfriado hace casi imposible la inmunización
de medidas higiénico - sanitarias que ayudan a
barse se agrava la sensación de taponamiento.
completa, pero la exposición a los virus refuer-
aliviar el problema. No sólo alivia la congestión
za el sistema inmunitario y en condiciones
sino el estado general del niño.
• Rechazan la comida porque se altera el sabor
de los alimentos que ingieren.
• Roncan al dormir.
normales un niño con el sistema inmunitario
normal será capaz de combatirlos. Si la causa
Ofrecer al niño líquido abundante que,
La excesiva producción de secreciones, si se
es un resfriado, en pocos días se habrá pasado.
por un lado, ayuda a que mocos y flemas
prolonga en el tiempo, puede acumularse en
Hay veces que si no se trata adecuadamente
sean más fluidas con lo que se movilizan
los senos paranasales y en los conductos audi-
la producción de moco se prolonga y puede
con mayor facilidad y se expulsarán mejor,
tivos. Este moco se espesa, queda estancado
durar bastante tiempo dando lugar a las pa-
y por otro lado alivia la sequedad de la mu-
y llega a infectarse con bacterias que causan
tologías vistas.
cosa bucal y de la garganta, mejorando la
patologías como otitis, sinusitis, conjuntivitis,
16
hidratación.
El niño debe estar en un ambiente limpio,
bien ventilado, sin humos y con humedad
suficiente. Para conseguir la humedad óptima, existen los humidificadores eléctricos
que generan vapor de agua. No es aconsejable usar recipientes con agua pues, aunque
en todos los casos es necesario tener un
cuidado extremo con su limpieza, en los recipientes el agua queda estancada y se pueden generar hongos con mayor facilidad. Los
más aconsejables son los humidificadores
de ultrasonidos, pues generan vapor frío,
más saludable.
No utilizar esencias para el ambiente. Los
niños tan pequeños tienen las mucosas muy
sensibles y les pueden provocar irritaciones
y aumentar el malestar.
Lavados nasales:
diferentes dispositivos que facilitan sacar los
señadas y fabricadas para la limpieza de
mocos al bebé. Desde unos con forma de pera,
los párpados. Si se limpian con una gasa,
• Con suero fisiológico: mejor usarlo en mono-
más agresivos para la mucosa por la fuerza de
se ablandan las legañas primero con una
dosis que es más higiénico, no se contamina y
aspiración, hasta aspiradores con una cánula
chorrito de suero fisiológico y se retiran
al ser de un solo uso si hay virus no pasan de
a través de la cual se aspira el contenido de la
después con la gasa. Tanto si se usan gasas
nuevo a la nariz cuando se usa.
nariz, bien con la fuerza de los pulmones o
como toallitas, es importante usar una dis-
bien de forma eléctrica.
tinta con cada ojo para evitar contagios si
• Con solución salina de agua de mar esteri-
hubiera una conjuntivitis. No se debe usar
lizada. Su procesado permite mantener los
• Con toques suaves en la espalda del niño
nunca algodón en la limpieza pues pueden
minerales beneficiosos para la mucosa nasal.
con la mano cóncava se facilita la salida de las
quedar hilos y restos de algodón que irritan
El envase presenta una válvula que pulveriza
flemas desde los bronquios. Es mejor hacerlo
los ojos. Es interesante acompañar el lava-
la solución. Como medida de precaución lim-
antes de las tomas para evitar que un golpe
do con un suave masaje nasolacrimal, que
piaremos, cada vez que se use, la boquilla de
de tos le provoque el vómito. Es muy habitual
facilita que la lágrima drene.
aplicación con agua y jabón.
que las traguen y pasen al estómago, en cuyo
caso se expulsan con las heces.
• Aspirar los mocos bien directamente si el moco
Además de la dificultad que supone la congestión para tragar y succionar, las flemas llenan el
es húmedo o bien después de un lavado nasal
• Limpiar las legañas, bien con una gasa o
estómago y producen sensación de náusea. Por
si son resecos. Para ello, existen en el mercado
con toallitas estériles especialmente di-
tanto es recomendable ofrecer al niño comida
de forma frecuente y en cantidad poco abundante. Así le costará menos terminar el plato o
el biberón y estará mejor alimentado. Nunca se
le debe forzar a comer, pues es muy probable
que al hacerlo termine vomitando.
Fosas nasales.
Suero fisiológico en monodosis.
17
Aspirador nasal.
¿Cómo lavar los ojos y la nariz del niño?
En un resfriado, el lagrimeo excesivo es el responsable de la formación de legañas. Una vez que
se evaporan quedan las sales minerales y otras sustancias. Sólo serán preocupantes cuando la
• Se aplica el suero en la fosa nasal que queda
encima.
secreción es constante y originan enrojecimiento e hinchazón de los ojos. En estos casos, hay que
remitir al niño al médico para que complemente los lavados con el tratamiento que considere
más adecuado.
• Para aplicar en la otra fosa, hay que girarle la
cabeza para que ésta quede encima.
Es muy habitual que el lavado nasal forme parte de la higiene diaria del niño. Tanto para eliminar
Pasados unos minutos después de realizado
el exceso de moco ya existente como para prevenir que se produzca.
el lavado podemos utilizar algún dispositivo
que nos ayude a eliminar los mocos. La mejor
Realizaremos el lavado como hemos visto con suero fisiológico o agua de mar estéril siguiendo
opción es un aspirador nasal con boquilla y
estos pasos:
cánula. Es conveniente ser muy cuidadoso
con el aspirado y realizarlo cuando la solución
• Tumbar al niño de lado para evitar que se trague la mucosidad.
haya ablandado y despegado el moco de la
mucosa nasal. Si lo hacemos con demasiada
• Se le sujeta bien la cabeza para evitar que con el movimiento se lastime la mucosa con ampolla de
suero o con la boquilla del pulverizador del agua de mar.
fuerza o demasiado pronto, podemos lastimar
la mucosa e irritarla. A mayor irritación mayor
cantidad de producción de moco y volvemos
a la situación de partida.
Es muy importante mantener los aspiradores
muy limpios. Para evitar contagios, es preferible
usar cánulas de un solo uso y no reutilizarlas,
empleando una cánula distinta para cada fosa
nasal.
Todos estos artículos están a su disposición en nuestra página web, en
la sección Monográficos, donde puede
imprimirlos o consultarlos. Cualquier
duda o la aportación de bibliografía,
puede solicitarse al Departamento de
Registros, Dirección Técnica de COFARES, en el número de Tfno.:
91 740 87 00.
Esperanza Pastor Velasco.
Registro y Desarrollo de Productos
(Dirección Técnica y Calidad)
18
f
UNDACIÓN
COFARES
Entrega de los beneficios del xix ConCiErto dE
navidad a Cáritas y la Fundación reina sofía
E
l presidente de la Fundación Cofares,
Carlos González Bosch, hizo entrega, el pasado
mes de febrero, al director de gestión de Cáritas
Española, José Luis Pérez Larios, y al director de
la Fundación Reina Sofía, José Luis Nogueira, de
sendas dotaciones económicas derivadas de la
recaudación obtenida en el concierto benéfico
anual que celebra la Fundación Cofares en el mes
José Luis Pérez
Larios, director de
Gestión de Cáritas;
Carlos González
Bosh, presidente de la
Fundación Cofares, y
José Luis Nogueira,
director de la
Fundación Reina Sofía.
de diciembre.
Los dirigentes de ambas organizaciones benéficas, que acometen multitud de proyectos solidarios dentro de su ámbito de actuación respectivo,
recibieron con gratitud la ayuda recaudada entre
los farmacéuticos socios de Cofares, además de
los laboratorios farmacéuticos colaboradores en
el evento.
parroquiales, 68 Cáritas diocesanas y sus corres-
y aspiraciones legítimas de los ciudadanos, las
pondientes Cáritas regionales o autonómicas.
manifestaciones de las letras, el arte, las cien-
Cáritas es la organización caritativa y humani-
cias, las tradiciones características regionales y
taria mas grande del mundo perteneciente a la
La Fundación Reina Sofía es una Fundación
locales, el tesoro artístico y cultural de España,
Iglesia Católica, que agrupa 163 organizaciones
cultural y de asistencia social, de carácter pri-
la capacitación humana, técnica y profesional,
distribuidas por países. En España, instituida
vado, ámbito estatal, y sin fines lucrativos. Sus
el medio ambiente y, en general, todo cuanto
por la Conferencia Episcopal, desarrolla una
objetivos son la promoción, ayuda y desarrollo
suponga una idea de progreso, bienestar y jus-
importante labor de apoyo y promoción social
de las necesidades, tanto físicas como espiri-
ticia. Entre las prioridades de la Fundación para
a diversos grupos sociales en situación de preca-
tuales, de toda clase de hombres y mujeres,
los próximos años, destacan la Investigación en
riedad y/o exclusión social. La red de Cáritas en
y su más plena integración en la comunidad
Alzheimer y las ayudas a los más desfavorecidos
España está constituida por unas 6.000 Cáritas
social, estimulando y defendiendo los derechos
por la crisis en España.
Entrega Ruta 0 en Albacete
La Ruta Cero de Cofares ha hecho una nueva parada para entregar
ayuda solidaria. El lugar en esta ocasión ha sido Albacete, donde
se hizo entrega de dos palets de leches infantiles y juguetes a la
Obra Social Margarita Naseau de las Hijas de la Caridad de San
Vicente de Paúl.
En el acto estuvieron presentes la decana de Farmacia, Mar Arroyo, la presidenta del Colegio de Farmacéuticos de Albacete, Mª
Gracias a Ruta 0, Cofares reparte alegría y ayuda
solidaria a los más necesitados
Rosa López-Torres, y Dolores Moreno, interventora de cuentas de
Cofares. Realizaron la entrega de la ayuda Félix Martínez LópezBrea, vicepresidente de la Fundación Cofares, y Beatriz Escudero,
gerente de la Fundación.
19
f
UNDACIÓN
COFARES
solidaridad con los damnificados
del tifón en Filipinas
E
l 13 de febrero se produjo la en-
trega a la Embajada de Filipinas en España de
la recaudación obtenida en la Carrera Solidaria
“Corre por Filipinas” que tuvo lugar el 5 de enero.
Durante el evento, la Fundación Cofares hizo
entrega también de una donación de 5.000 me-
dicamentos destinados a cubrir las necesidades
básicas de los damnificados.
El acto se celebró en la Sala de Exposiciones
de la Vaguada, y estuvieron presentes José Antonio González de la Rosa, concejal del distrito
Fuencarral-El Pardo, Carlos Salinas, embajador
de Filipinas en España, Félix Martínez LópezBrea, vicepresidente de la Fundación Cofares,
y Conrado Truhán, presidente de la Fundación
Solventia.
Junto a ellos estuvo Javier Maldonado González,
que protagonizó la anécdota de la ocasión al
De izda. a dcha.: Félix Martínez López-Brea, vicepresidente ejecutivo de la
Fundación Cofares; Sebastián Herrero, director de La Vaguada; José Antonio
González de la Rosa, concejal del Distrito Fuencarral-El Pardo; Carlos Salinas,
embajador de Filipinas en España, y Conrado Truhán, presidente de la
Fundación Solventia.
presentarse en ella como director gerente del
Hospital Universitario Ramón y Cajal y abandonar
el evento como recién nombrado viceconsejero
Los beneficios de ese evento se entregaron como
dejó cuantiosos daños materiales y una multitud
de Sanidad de la Comunidad de Madrid en sus-
ayuda para los damnificados el pasado año por
de fallecidos y afectados.
titución de Patricia Flores.
el tifón Haiyan, que a su paso por el país asiático
La Compañía de las Hijas de la Caridad
Es una sociedad sin ánimo de lucro que apuesta por la integración de los colectivos más desfavorecidos; trabaja en la prevención, promoción e inserción social desde el compromiso con la justicia
y la defensa de los derechos de los empobrecidos y los excluidos de la sociedad. Se trata de una
compañía nacida en París en 1633, de la mano de Vicente de Paúl y Luisa de Marillac, ante una situación caracterizada por importantes necesidades enraizadas en la pobreza extrema existente en
la época, agravada por la peste y las guerras. Esta entidad está presente en la comunidad local de
los barrios de La Estrella y La Milagrosa desde 1973. La Obra Social Margarita Naseau ha desarrollado un programa integral, comprometido y coordinado, a fin de intervenir de un modo eficiente
con los vecinos de estos barrios. En la actualidad la Obra Social Margarita Naseau asienta toda su
intervención e infraestructura sobre la base de la prevención, promoción e inserción de los núcleos
poblacionales en situación de vulnerabilidad y exclusión social de La Estrella y La Milagrosa.
20
Más actividades solidarias
dE La FundaCiÓn CoFarEs
Entrega a Casa de la
buena vida
Durante el último mes, asimismo, la Fundación
Cofares, ha proporcionado diverso material de
ayuda a organizaciones altruistas. A la Casa de la
Buena Vida se le donó material de construcción
para su albergue, y al Hogar de Jesús el Caminante, de Colmenar Viejo (Madrid), se le han facilitado
estanterías metálicas para su almacén.
“La Casa de la Buena Vida” es una iniciativa en
prevención de la exclusión e indigencia social
y de los riesgos análogos que estas situaciones
pueden conllevar. Está basada en la participación
activa de las personas inmersas en estos itinerarios. La asociación fue fundada por Ana Cortés
y Jesús Rodríguez, matrimonio con tres hijos
Otro miembro de La Casa de la Buena
Vida preparando comida.
menores, con el objetivo de ayudar a mejorar
Uno de los miembros de La Casa
de la Buena Vida, descansa de las
labores de descarga del material de
construcción donado.
la calidad de vida de las personas residentes en
su distrito, la Palma-Palmilla, en Málaga. Desde
acciones como en el alcance y áreas de intervención de sus proyectos: escolarización, formación
entonces, la Asociación ha vivido un imparable
y capacitación, intervención socioeducativa y sociosanitaria, información y ayuda a indigentes,
crecimiento, tanto en el número y calidad de sus
sensibilización, etc.
Entrega a Jesús el Caminante
El Hogar Jesús el Caminante es también una asociación sin ánimo de lucro cuyo fin primordial
es la creación y mantenimiento de centros de acogida para atender a las personas que se ven
obligadas a vivir en las calles. Para cumplir este propósito, la asociación tiene dos centros en
Madrid,donde permanecen desde el año 1980: uno en el barrio de San Blas y otro en Colmenar Viejo. En ellos acoge a más de cien personas en régimen de residencia estable. La ayuda
Algunos miembros de Jesús el
Caminante con las estanterías
facilitadas por la Fundación
Cofares.
principal proviene de donativos o ayudas en especie, de personas que conocen esta labor y se
comprometen con ella en distintos grados.
21
s
ERVICIOS
A LA FARMACIA
vestuario
vestuario
Servicios a la Farmacia ofrece una colección de ropa de trabajo cómoda y actual. Tejidos agrada
agradables y resistentes. Modelos modernos y vanguardistas junto a los clásicos. Se adaptan diseños
a los colores de la imagen corporativa de la oficina de farmacia y se bordan logos. La compra
on-line permite renovar el vestuario de forma rápida y sencilla.
Las farmacias interesadas, pueden informarse en www.cofares.es > Cofares Servicios > Market
place, desde donde se puede seleccionar el modelo que más guste, la talla, y hacer el pedido.
Consumibles
La forma más cómoda de comprar material de oficina. Sin desplazarse el farmacéutico lo recibirá
en su oficina de farmacia en 48 horas. El pedido mínimo 30 euros.
Si una vez recibido el pedido, no queda satisfecho con el producto, se puede comunicar antes
de 15 días y Cofares Servicios pasará a recogerlo.
22
viaJEs 2014 Con CoFarEs
sErviCios a La FarMaCia
RUMANIA [1 / 8 mayo]
Bucarest – Transilvania – Sibiu – Sibel – Sighioara – Brasov – Brau.
Un país más que sorprendente; los Cárpatos, el Mar Negro, los monasterios
del norte de Moldavia, Transilvania con la leyenda de Drácula.
EE.UU. - Canadá [18 junio / 2 julio]
Boston – Montreal – Quebec – Ottawa – Toronto – Niágara – Washington
– Philadelphia – Nueva York.
Descubra la belleza y riqueza de la costa este de Canadá, combinada con
las impresionantes ciudades de EE.UU.
Islandia [20 / 26 mayo]
Escocia [30 septiembre / 5 octubre]
Reikiavik – Skogafoss - Playas de Vik - Reserva Natural Dyrholey –
Barcelona – Edimburgo – Perthshire – Bosque de Hermitage – desti-
Glaciar Vatnajökull – Cascada Seljalandfoss.
leria Edradoor – Parque Nacional Cainrgorms – Culloden Battlefield
Islandia activa y diferente. Es un destino poco conocido y con una ma-
– Bosque Glen Affric.
gia especial, con rutas y paisajes increíbles.
Polinesia [16 / 27 noviembre]
Argentina [28 noviembre / 9 diciembre]
Papeete – Huahine Nui – Taha’a Bora Bora – Morea.
Buenos Aires – San Carlos Bariloche – Calafate (Perito Moreno) –
El paraíso existe. Verde, celeste, azul y dorado, son los colores de estas islas.
Península Valdés – Trelewhubut.
Paisajes del fin del mundo: Buenos Aires, San Carlos de Bariloche,
El Calafate y Puerto Madryn.
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23
m
UNDO
ECONOMÍA
CaMbios de la tariFa
ELéCtriCa en España
¿
Cómo se calculaba el precio de la elec-
tricidad hasta ahora?
Si nos fijamos en la evolución del déficit del sistema eléctrico en los últimos seis años, podemos
ver que, aunque éste se ha reducido de 5.108 mll
Al finalizar cada trimestre, el Gobierno convo-
de € en 2008 a 3.595 mll de € en 2013, podemos
caba una subasta en la que se determinaba
apreciar que se ha estado pagando menos de lo
el precio de la luz para el siguiente trimestre,
que cuesta producir y distribuir la electricidad.
subasta a la que acudían un conjunto de empresas interesadas (empresas eléctricas, fondos de
inversión, aseguradoras, etc.). La última subasta
finalizó en diciembre de 2013 con un incremento
cercano al 26% del precio de la electricidad, el
cual hubiera afectado aproximadamente a un
40% de la factura.
Por otro lado, el Ministerio de Industria, dirigido
por José Manuel Soria, si bien podía añadir en la
factura un porcentaje adicional (los conocidos
peajes de acceso), optó por mantenerlos congelados. De esta manera, sólo sería la subasta la
Durante el primer
trimestre el Gobierno
ha decidido aplicar un
mecanismo transitorio
consistente en que el
recibo de la luz suba un
2,35% a partir del 1 de
enero de 2014
que afectaría al incremento del precio de la luz,
Contador convencional.
en torno a un 10%.
Ésta fue la razón por la que el ministro Soria optó
por incrementar los peajes en un 1% con la intención de reducir el déficit. En definitiva, los
consumidores hubiésemos iniciado 2014 con
un “tarifazo” eléctrico, una subida del recibo
eléctrico del 11%. Es decir, si en 2013 pagabas
100 €, se transformarían en el primer trimestre
de 2014 en 111 €.
Con esta situación se decide no validar el sistema de la subasta eléctrica, haciendo desaparecer los costes de intermediación, y se procede a
adoptar un nuevo mecanismo para fijar el precio
de la luz, siendo el consumidor el que puede
elegir entre:
• Unatarifaparatodounaño
• Ser facturado por el precio por hora
En el primer caso se obliga a las eléctricas a ofrecer un precio fijo por año, para aquellos clientes
Línea de alta tensión
que quieran protegerse de la volatilidad de los
precios diarios del mercado mayorista o “pool”.
24
Este contrato será revisable anualmente y las
Este nuevo mecanismo, “condicionado a su
jero de los millones de euros que van a afectar
compañías eléctricas ofrecerán un contrato es-
aprobación”, se aplicará a partir del segundo
a sus balances durante los próximos años. Por
tándar en el que se estimará la media de con-
trimestre de 2014, de acuerdo con lo sugerido
esta razón, las principales eléctricas (Iberdrola,
sumo anual, con independencia del consumo
por la CNMC (Comisión Nacional de los Merca-
Endesa, Gas Natural Fenosa…) han solicitado al
real de luz.
dos y la Competencia), mientras que durante el
Gobierno garantías en la emisión de deuda para
primer trimestre el Gobierno ha decidido aplicar
cubrir su déficit. Esta situación ha implicado una
La segunda opción es sustituir el precio fijo
un “mecanismo transitorio” en el que se ha
subida en los peajes, dado que el Gobierno se ve
trimestral por una tarifa que variará cada día
aprobado que el recibo de la luz suba un 2,35%
con la dificultad de emitir deuda con aval público.
o incluso cada hora, según el precio del “pool”.
a partir del 1 de enero de 2014. Este alza se
Consiste en una facturación de la electrici-
desglosa en un 1,4% correspondiente al precio
Dado que la opción de tarifa fija para todo el
dad consumida, de tal manera que el cliente
de la energía y un 0,9% por el incremento de los
año variará de un año a otro al tener en cuenta
pagará al precio concreto de la electricidad en
peajes (la parte regulada del recibo).
la cotización en los mercados, y que a día de
cada momento. Esta opción implica disponer
hoy los contadores no permiten realizar lecturas
de contadores que permitan realizar lecturas
Ante esta situación, las eléctricas se ven obligadas
diarias o por horas, tenemos que esperar para
diarias por horas.
a buscar financiación con el fin de tapar el agu-
analizar el efecto que tendrán estas medidas,
si se aprueban, a partir del 1 de abril de 2014.
Álvaro Romero
Bombilla de bajo consumo.
25
m
UNDO
CIENCIA
MEdiCaMEntos CoMpLEJos 4.0
M
edicamentos complejos 4.0
es una herramienta cuyo objetivo es servir al farmacéutico para actualizar sus conocimientos
sobre los diferentes medicamentos complejos
comercializados en España así como sobre su
técnica de administración y manejo.
Este manual debe servir al equipo de la farmacia
para poner en común, en sesiones de trabajo, los
problemas que presentan estos medicamentos,
y será el material de instrucción utilizado en la
dispensación de los medicamentos complejos.
Su autor, Borja García de Bikuña, explica para los
lectores de MUNDO FARMACÉUTICO las carac-
Borja García de Bikuña Landa
(Bilbao, 1966), es doctor en Farmacia por
la Universidad de Navarra y máster en Dirección de Empresas por la Universidad de
Deusto. Ha cursado un Programa de Alta
Dirección en Instituciones Sanitarias en el
IESE ( Madrid), es patrono fundador de la
Fundación Pharmaceutical Care, de la que
ha sido presidente. En estos momento es
candidato a “Mejor Farmacéutico del año
2013”, en los premios que concede CORREO
FARMACÉUTICO.
terísticas de la obra:
¿Qué le motivó para escribir este libro?
El motivo fundamental y de base es que el problema no se ha resuelto. El paciente no sabe utilizar correctamente los medicamentos que se le
han prescrito. Y la labor de todos los profesionales es muy importante. Pero los que no podemos
fallar somos nosotros. Cuando el paciente sale de
la farmacia con su medicamento, debe conocer,
entre otras cosas, las instrucciones de manejo de
sus medicamentos.
Otros motivos fueron la necesaria actualización,
El contenido es una
recopilación gráfica
del manejo de todos
los medicamentos
complejos
comercializados en
nuestro país a fecha de
febrero de 2014
Y luego está mi compromiso. A lo largo de estos
últimos años, he formado a más de 5.000 farmacéuticos sobre el manejo de los medicamentos
complejos. Y en todos los cursos he repetido la
misma frase, al empezar y al acabar. Es cuando les
en el fondo y en la forma, del libro de 2008.
expongo mi compromiso de tener actualizado
Necesitaba buscar un formato más manejable
todo lo referente a los medicamentos complejos.
para que se pudiera utilizar mejor en las far-
Es un compromiso con mis compañeros, con mi
macias. Y por otra parte, estaba el problema
profesión y conmigo mismo. Mi Tesis Doctoral (
de la obsolescencia del manual antiguo. Y digo
Pamplona 2005), que versó sobre este tema, me
antiguo cuando en realidad solo habían pasado
Pero si nos vamos al grupo de dispositivos para
5 años. Pero la realidad es tozuda. Parecía que
autoinyección, el panorama era similar. SANOFI
hubieran pasado 100 años.
ha dejado de comercializar OPTISET y OPTICLIK,
¿Cómo considera que esta obra puede apoyar la
además ha habido un cambio drástico y a mejor
labor asistencial del farmacéutico?
exige no dejar de trabajar sobre ello.
Prácticamente la mitad de los diferentes dis-
en FORSTEO, por otra parte se ha comerciali-
positivos para inhalación que están comer-
zado KWIKPEN….En fin, un libro que no está
Hablamos de una herramienta. Y las herra-
cializados en 2014 no lo estaban en 2008. No
actualizado es mejor no tenerlo, ya que acaba
mientas son muy útiles, pero no trabajan solas.
existían GENUAIR, NEXTHALER, TWISTHALER,
generando frustración si no encuentras lo que
El farmacéutico es quien debe saber utilizar esta
EASYHALER, RESPIMAT, etc...
buscas.
herramienta para instruir a sus pacientes. La ayu-
26
da para el farmacéutico, yo diría que es triple. Por
¿Cuál es su opinión en torno a las necesidades
una parte, este manual sirve para formar al propio
de formación continuada del farmacéutico co-
farmacéutico. Solo o en sesiones de equipo. Por
munitario?
otra, es el material de instrucción para el paciente.
Es el material gráfico, sencillo, y recopilado en
Los farmacéuticos sabemos que no podemos
un manual que permite al profesional enseñar al
dejar de estudiar nunca. Enseguida nos queda-
paciente a utilizar estos aparatos. Y, finalmente,
mos “atrás”. Todo evoluciona a una velocidad
este manual, el curso de formación, y las sucesivas
que no somos capaces de detectar precisa-
actualizaciones que vayan surgiendo, liberan al
mente porque nosotros estamos subidos en
farmacéutico de la preocupación de recopilar
el coche, si me permite la expresión. Y pode-
información sobre este tema. Yo me encargo de
mos hablar del tema que queramos, pero si
Portada del libro.
ello, y todos mis compañeros saben que tanto
por teléfono, por e-mail, y ahora a través de las
hablamos de los MEDICAMENTOS COMPLEJOS,
redes sociales, estoy a su disposición para resolver
el problema se agudiza. La industria va comer-
cualquier duda o problema relacionado con los
cializando diferentes dispositivos, y el farma-
medicamentos complejos.
¿Cuales son sus principales contenidos?
El contenido es una recopilación gráfica del
manejo de todos los medicamentos complejos
comercializados en nuestro país a fecha de febrero de 2014. Y eso sí, en el curso repasamos
todos, todos. Sin ninguna excepción. El curso
es el lugar idóneo para resolver todas las dudas
que estos medicamentos puedan generar. La publicación está distribuida en cuatro bloques: la
inhalación, las preparaciones extemporáneas, la
autoinyección y otros. La más importante, la que
más dudas genera, y con la que más se potencia
La industria va
comercializando
diferentes dispositivos,
y el farmacéutico debe
estar preparado para
atender las diferentes
consultas que se van
haciendo sobre este
tema. Un paciente
no puede salir de la
farmacia con dudas
céutico debe estar preparado para atender las
consultas que se van haciendo sobre este tema.
Un paciente no puede salir de la farmacia con
dudas. Y además, muchas veces la información
se le ha dado, pero el paciente está aturdido,
confundido, y cuando llega a casa es cuando
surge el problema. Es muy importante verificar
que el paciente conoce el manejo antes de salir
de la farmacia.
¿ A qué se refiere exactamente cuando habla del
curso?
Decía anteriormente que en 10 años he formado
a miles de compañeros sobre este tema. Hay mu-
la labor asistencial del farmacéutico es el bloque
chos farmacéuticos que creen que el manual no
de los dispositivos de inhalación.
es suficiente para actualizar sus conocimientos,
y lo que quieren es un curso presencial en el
que yo enseñe a manejar todos los diferentes
MEDICAMENTOS COMPLEJOS con la ayuda de
envases placebo y siguiendo el manual. El curso
es presencial, viene a durar unas cuatro horas, y
al acabar, los alumnos salen encantados, ya que
los conocimientos adquiridos son de inmediata aplicación práctica en la farmacia. Este curso
se ha impartido en Colegios de Farmacéuticos,
Cooperativas, Facultades de Farmacia, y es un
curso que ha ido ganando mucho con el paso
del tiempo, ya que tiene aportaciones de miles
y miles de compañeros no solo de diferentes
lugares de España sino también del extranjero.
El libro se puede adquirir
a través de la web:
www.medicamentoscomplejos.com
m
UNDO
EXTERIOR
Los farmacéuticos de Alemania, Austria y Suiza
apuestan por la atención a crónicos
L
a Farmacia española se encuentra en estos
momentos debatiendo en torno a los cambios
necesarios para ampliar su atención a la salud
de los ciudadanos con una “cartera de servicios”
adaptada a las características de su entorno, así
como la manera en la que estos servicios deben
ser remunerados. Pero los farmacéuticos españoles no constituyen una excepción en esta nueva
orientación profesional. En MUNDO FARMACÉUTICO se ha recogido en varias ocasiones experiencias similares desarrolladas tanto en Francia
como en el mundo anglosajón (Gran Bretaña,
Estados Unidos, Canadá y Australia). Ahora vamos a centrar la atención en el debate suscitado
en torno a este tema en el ámbito germánico. En
Davos (Suiza), del 2 al 7 de febrero, se celebró la
Pharmacon Davos 2014. De izda. a dcha.: Christiane Eckert-Lill, directora de
Gestión de Farmacia de la Asociación Federal Alemana de Farmacias (ABDA),
Andreas Kiefer, y Thomas Benkert, respectivamente presidente y vicepresidente de
la Cámara Federal Alemana de Farmacéuticos (BAK).
44º edición Pharmacon, un encuentro docente
organizado por la Cámara Federal Alemana de
Farmacéuticos (BAK) que reunió a 800 farmacéu-
Los tres presidentes de las cámaras de farma-
zonas en las que no existe ninguna farmacia en
ticos de Alemania, Austria y Suiza.
céuticos de Alemania, Austria y Suiza estuvie-
las proximidades. No existen cadenas de farma-
ron de acuerdo en que las farmacias tienen que
cias y los envíos de medicamentos por correo es-
La intervención de Andreas Kiefer, presidente de
introducir nuevas ofertas y servicios, y que los
tán prohibidos. En opinión de los farmacéuticos
la BAK, se centró en la necesidad de una mayor
mismos tienen que ser remunerados por separa-
austriacos, la incorporación de nuevos servicios
cooperación entre médicos y farmacéuticos,
do. En este sentido, los pacientes de mayor edad
a los pacientes crónicos no será muy complicada.
desde su convencimiento de que las farmacias
que, simultáneamente, presentan patologías
En Alemania algunas cajas de seguros cubren los
pueden asumir tareas adicionales al suministro
crónicas y de polimedicación, según señalaron
servicios farmacéuticos adicionales y otras no.
de medicamentos. Desde su punto de vista, para
necesitarán en el futuro una mayor implicación
Para ellos lo más difícil será hacer entender a los
dar ese paso con plenas garantías es necesario
de los farmacéuticos en su atención. Para ello,
pacientes que no disponen de dichos servicios
completar la formación de los farmacéuticos con
convinieron, todos los esfuerzos de Pharmacon
que deberán pagar por ellos y, en ese sentido,
más elementos relacionados con la asistencia.
deben orientarse a procurar una mejora de la
estiman que durante el primer año el crecimiento
Un proyecto sobre el desarrollo de la profe-
formación de los farmacéuticos en los aspectos
de la demanda será muy lento. A pesar de es-
sión farmacéutica será presentado por la BAK
relacionados con la geriatría.
tos problemas, las conclusiones de Pharmacon
a los farmacéuticos alemanes el próximo mes
2014 reforzaron la idea de que farmacéuticos y
de septiembre. Como primer elemento de esa
La situación de partida en estos tres países
médicos no sean entes separados, y que deberá
disposición con mayor énfasis asistencial, Kie-
germánicos es, no obstante, muy diferente. En
potenciarse la capacidad asistencial de los far-
fer citó las farmacias de guardia. “Casi la mitad
Suiza los médicos están autorizados a dispensar
macéuticos para mejorar la atención a pacientes
de los pacientes que acuden a una farmacia de
medicamentos en muchos cantones y, al mismo
crónicos y polimedicados.
guardia, lo hacen sin ninguna prescripción mé-
tiempo, hay zonas en las que, tras una compli-
dica de urgencia. En la práctica totalidad de los
cada negociación, los farmacéuticos reciben ya
Pharmacon, después de 44 años reuniéndose
casos se les atiende adecuadamente, bien con
una compensación de 50 euros, por parte de las
ininterrumpidamente en Davos, en 2015 trasla-
una indicación o con la derivación al médico,
aseguradoras, por llevar a cabo un seguimiento
dará su cita a Estiria (Austria). La estación suiza
resolviendo correctamente esa primera instan-
de los pacientes polimedicados. En Austria, los
se ha convertido en un destino inasequible para
cia”, afirmó Kiefer.
médicos sólo están autorizados a dispensar en
los farmacéuticos más jóvenes.
28
29
c
ARTELERA
FARMACÉUTICA
agenda
SEMINARIO “SALUD Y ACCESO A MEDICAMENTOS ESENCIALES” EN GRANADA
SIMPODADER 2014
Del 20 al 22 de marzo de 2014. En Mojácar (Almería). En esta decimoter-
19 y 20 de marzo. En Granada: Facultad de Farmacia de la Universidad
cera edición, tal y como se desprende del lema: “Servicios Farmacéuticos:
de Granada. Organiza: Farmamundi Andalucía. Objetivo: formar y sensi-
detección de problemas de salud y adherencia al tratamiento”, la temática
bilizar a los estudiantes universitarios andaluces sobre la importancia del
versará sobre el papel del farmacéutico en la detección de problemas de
acceso a medicamentos esenciales en el desarrollo humano, como uno
salud y la adherencia al tratamiento farmacológico. Más información:
de los factores primordiales para conseguir que la salud sea un derecho
Universidad de Granada (Facultad de Farmacia). Tfno: 958 24 19 32
universal. Más información: andalucia@farmamundi.org telf.: 958 20 70 74.
/ 958 24 19 31; Correo-e: José P. García Corpas: jpcorpas@ugr.es /
Inscripciones: http://www.esencialesparalavida.org/agenda/
Web: www.atencionfarmaceutica-ugr.es.
XVIII JORNADAS DE NUTRICIÓN PRÁCTICA Y IX CONGRESO INTERNACIONAL DE NUTRICIÓN, ALIMENTACIÓN Y DIETÉTICA
Del 19 al 21 marzo 2014. En Madrid, Facultad de Medicina de la Universidad
Complutense. Organizan la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de
la Alimentación” (SEDCA), SPRIM España, y la Fundación Alimentación
Saludable. A lo largo de estas tres jornadas se abordará el “envejecimiento
INFARMA MADRID 2014
saludable e intervenciones nutricionales”; el “cardiometabolismo: epidemio-
Días 25, 26 y 27 de marzo de 2014. En la Feria de Madrid en el recinto
logía y últimos avances”, los “nuevos ecosistemas integrados de prevención
ferial IFEMA (pabellones 1 y 3). Convocan: Colegio Oficial de Farmacéuticos
y promoción de la salud”, la “praxis del consejo nutricional”, la “animación
de Madrid y Col-legi de Farmacèutics de Barcelona. Infarma Madrid 2014
científica”, y la “innovación, alimentación y nutrición”. Más información en la
reúne dos eventos de gran interés para el sector farmacéutico: el Encuentro
Secretaría Técnica: SEDCA y SPRIM; Tfno: 91 577 90 65; Correo electrónico:
Europeo de Farmacia, en el que ponentes de diversos países europeos
congreso.nutricion@sprim.com: Web: http://www.nutricionpractica.org/
aportarán su experiencia y reflexiones, y el Salón de Medicamentos y
Parafarmacia, en el que expositores de diferentes sectores (empresas,
IV JORNADAS FARMACÉUTICAS ANDALUZAS
laboratorios, instituciones, ONG, medios de comunicación, etc.) presentarán
Días 20 y 21 de marzo de 2014. En Punta Umbría (Huelva), Hotel Barceló
sus productos y novedades. Más información e inscripciones en la Web:
Punta Umbría - Centro de Convenciones (Avda del Decano s/n). Organiza
http://www.infarma.es/web/infarma-2014. Ver información sobre la
el Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos en colaboración
participación de Cofares en pág. 14.
con el Colegio de Farmacéuticos de Huelva. A lo largo de estas jornadas, que
contará con Hemans Patel, del North-East London Local Pharmaceutical Committee como ponente en la conferencia inaugural, se celebrarán cinco mesas
redondas: “La oficina de farmacia como área de salud”, “Farmacia: Imagen y
Comunicación”, “Optimización del sistema de trabajo en la oficina de farmacia”, “La salud de la Farmacia actual: superando retos” y “La Farmacia vista por
…”. Entre las temáticas que se abordarán están: la nueva cartera de servicios
profesionales, la necesidad de una eficaz gestión de la oficina de farmacia,
la fidelización de pacientes/clientes, el coaching, la utilización de las nuevas
tecnologías (Farmacias 2.0), las recientes medidas políticas introducidas a
nivel nacional y autonómico, el sistema retributivo actual, la importancia
de una correcta comunicación con los medios y de una buena proyección
de la Farmacia, y lo que opinan de los farmacéuticos otros agentes del contexto profesional y social (administración, médicos, enfermeros y pacientes).
Cofares contará con un stand. Más información e inscripciones en Secretaría Técnica: Consejo Andaluz de
COF, c/ Alfonso XII, 49, Sevilla. Tfno:
954 22 44 88. Web: www.cacof.es E-mail: info@cacof.es
30
CURSO DE POSTGRADO A TRAVÉS DE INTERNET “FARMACOLOGÍA DE LAS DROGAS
DE ABUSO”
Del 1 de Abril al 30 de Junio. 10ª edición on line.
Organiza La Universidad CEU San Pablo. Desde
hace más de 10 años, se realiza en colaboración
con la Agencia Antidroga de la Comunidad de
Madrid. El curso se realiza a través del Campus
Virtual de la Universidad y reúne a expertos de
primera línea en el campo de la drogodependencia. Acreditado para farmacéuticos por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones
Sanitarias de la Comunidad de Madrid (SNS) con
3,7 créditos. Información e inscripciones en
secretariacv@ceu.es
VI CONGRESO NACIONAL DE FARMACÉUTICOS COMUNITARIOS
Del 22 al 24 de mayo de 2014. En Málaga: Palacio de Ferias y Congresos. Organiza la Sociedad
Española de Farmacia Comunitaria. Con el lema:
“Marcando diferencias”. El objetivo es mostrar
al sector sanitario en su conjunto el potencial
que tienen los farmacéuticos comunitarios para
realizar intervenciones capaces de contribuir
decisivamente a la mejora de la salud de los
agenda de la real
academia nacional
de Farmacia
NOTICIAS
La RANF albergó el pasado mes de febrero conferencias y mesas redondas de un alto nivel científico
como: “Sabiduría popular y genética” impartida por el vicepresidente Dr. Juan Ramón Lacadena.
Asimismo la RANF dio la bienvenida a un nuevo Académico Correspondiente Extranjero, el Dr. Jean
Martínez, vicepresidente de la Universidad Montpellier de Francia, quien disertó sobre “Characterization of a New Peptide Exhibiting Dopamine Effects by Targetting Brain Angiotensin Converting
Enzyme” y presentó una nueva molécula descubierta recientemente por su grupo con posibilidades
terapéuticas contra enfermedades neurodegenerativas.
La actividad continuó con la incorporación del Dr. Ladero Álvarez como Académico Correspondiente de la RANF, que acercó a los asistentes a “Salamanca y sus peculiaridades Botánicas”. El mes
terminó con la Mesa Redonda “Células madre y aplicaciones clínicas” que contó con los doctores
Pedro Guillén, presidente y fundador de la Clínica CEMTRO, y Manuel Serrano Marugán, director del
Programa de Oncología Molecular del CNIO, quienes presentaron sus aportaciones de investigación
básica y clínica sobre la relevancia que las células madre tienen en la medicina para la regeneración
de tejidos dañados y corrección de distintas patologías.
pacientes y a la sostenibilidad y eficiencia del
Sistema Nacional de Salud. El congreso, -al que
se espera la asistencia de más de 1.000 farmacéuticos comunitarios de España y otro países
(principalmente de Iberoamérica) acogerá más
de treinta sesiones para farmacéuticos comunitarios, además de actividades específicas para
estudiantes y técnicos en Farmacia, así como una
carpa con servicios profesionales farmacéuticos
para acercar estas actividades a la población. La
inscripción al congreso ya está abierta a través
de www.congresosefac2014.org, desde donde se
informará puntualmente de todas las novedades,
así como mediante los perfiles en las redes sociales Twitter (@Congresosefac2014) y Facebook
Intervención del vicepresidente de la RANF, Juan Ramón
Lacadena, el 6 de febrero.
(Congresosefac2014).
PRÓXIMAS CITAS
Con una gran afluencia de público, la RANF afronta las próximas sesiones con nuevos
temas:
20 de marzo, a las 19 h. El Dr. Juan José Badimon, director de la Atherothrombosis Research
Unit, del Hospital Mount Sinai, nos traerá a la RANF su ponencia “Lipidos y Enfermedad Cardiovascular”.
27 de marzo, a las 19 h. “Reflexiones sobre los avances y obstáculos en la lucha contra el
cáncer” a cargo de la Académica de Número, Dra. Carmen Avendaño.
31
f
IRMA
ErasE una vEz
E
s la frase con la que empiezan los
cuentos y el título de una hermosísima poesía de
de Hernán Cortés en México: un buen tema para
bajadoras del sexo de dar unos cursillos iniciáti-
la justicia universal.
cos a las féminas que, apretadas por la crisis, se
José Agustín Goytisolo, cantada por Paco Ibáñez
estaban comenzando a ocupar en el más viejo
antes de que el poeta se cayera de una ventana,
En ese reino, el principal periódico, en su lu-
oficio del mundo. El camino está abierto. De ahí
en una acción accidental o suicida, como quien
joso extra semanal, retrataba en portada a un
a formar una universidad con fondos estatales
corta una rosa al amanecer.
conocidísimo cocinero de las tierras catalanas.
dedicados a la innovación, en donde ni quiero
Érase una vez, pues, un país, nación, estado o
reino, en donde el monarca dio la mano de su
blanca hija a un caballero cazador de dragones a
pelotazos. Se casaron, comieron perdices y, para
ser felices, acostumbrado el varón a la vida deportiva, organizó un tejemaneje para hacerse con
los impuestos de los habitantes del reino, con la
excusa de dárselos a los niños pobres y extranjeros para, en realidad, quedárselos y gastarlos en
palacios y manjares. El Justicia Mayor del reino se
dio cuenta y la princesa adujo desconocimiento
–lo cual es corriente en el común de las mujeres
del Estado- y, una vez conocido el desaguisado,
no presentó signo alguno de malestar para con
el caza dragones –cosa esperanzadora para los
hombres del Estado- con quien quería seguir
comiendo perdices en su felicidad.
El hombre es elevado por los medios a la cate-
pensar sobre qué se escribirían las tesis doctora-
goría de genio. Al parecer, luego de cerrar su
les –aunque también me pica la curiosidad por
afamado restaurante, en lugar de abrir una tasca,
conocer los temas de la muy honorable facultad
está empeñado en gestionar un espacio dedi-
de educación física (quisiera saber si hay alguna
cado a la innovación: ¡ahí es nada! Sus próximas
tesis sobre la soledad del portero ante el lanza-
creaciones, al parecer, van a darse en Arco (su-
miento de un penalti)-.
pongo que en forma de cuadros o instalaciones
comestibles) y no sé si la pinacoteca del Prado o
la del Reina Sofía estará reservándole un espacio
Ya ven somos el país puntero de la humanidad.
Fuera penas y complejos.
junto a Picasso. De esa manera la marea iniciada
Decía Goytisolo en su creación literaria: Érase una
con la sublime creación de la Real Academia de
vez/ un lobito bueno/al que maltrataban/ todos
la Gastronomía y la universidad gastronómica
los corderos./Y había también/ un príncipe malo,/
del País Vasco, cobra una nueva dimensión: los
una bruja hermosa/ y un pirata honrado./ Todas
investigadores apenas pueden trabajar por fal-
estas cosas/ había una vez,/ cuando yo soñaba/
ta de fondos; los hospitales andan renqueantes;
un mundo al revés.
muchas figuras y figurones importados de USA
para dar brillo y esplendor a centros de investigación creados a espaldas de los ya existentes,
La literatura siempre va por detrás de lo real y
cuando es imposible vislumbrar una realidad,
salvo o en sueños o en la poesía, pasados los
En el mismo reino los jueces tardan una auténtica
vuelven a la meca del dinero. Las universidades,
eternidad en determinar la culpabilidad de los
como siempre, agonizan en un estertor de casi
ladrones, los robaperas, los alcahuetes o los ase-
dos siglos pero, a falta de científicos, artistas o
sinos. Sólo se apresuran cuando reciben órdenes
literatos, tenemos cocineros geniales y actores
En ese reino de érase una vez, los ciudadanos
de otros jueces de países extranjeros, mediante
auto designados máximos sacerdotes de la cul-
consideran problemáticos a sus políticos. Es
las cuales liberan a asesinos o violadores, ajenos
tura patria.
cierto, ahora bien, con esos mimbres ¿qué cesto
al arrepentimiento, a mansalva y sin trabas. Eso sí,
se molestan muchísimo cuando el gobierno del
reino les impide aplicar sus fatuas legales a todo
quisque del universo mundo. Saben que meter
a un poderoso propio en la trena es tarea propia de Hércules, pero se les rasgan las vestiduras
y la propia encarnadura si les dicen que no se
preocupen de la tremenda injusticia producida
cuando China invadió el Tibet, o de los excesos y
crímenes franquistas (de los de los republicanos
no se habla. Al parecer fueron expurgados por
su derrota) o incluso de la ignominiosa matanza
En el reino de érase una vez, los ciudadanos se
apalean por cualquier cosa: si se debe hacer
una avenida; si no; si es necesario dar mucha
importancia al chapurriau o chapurreao o a la
fabla aragonesa; si es conveniente ponerle unas
bragas a un arzobispo en la cabeza, en lugar de la
reglamentaria mitra; si conviene alterar los cultos
con cánticos regionales; si son churras o meri-
tiempos se configura como normal, sin necesidad de que el mundo se dé la vuelta.
puede hacerse? Si los ciudadanos son Sancho
Panzas con la mentalidad febril de Don Quijote acuchillando a los odres de vino ¿de dónde
vamos a sacar a dirigentes distintos? Tal vez
Fierabrás pueda ofrecernos algún tipo de encantamiento. Sin embargo à bras fier, el de brazo
bravo, sabe bien que lo primero globalizado es
la estupidez.
nas; si los nacionalismos son malos o buenos;
España a Unamuno le dolía. Veía cómo se per-
si el patriotismo es cosa de fascistas y temas de
día en un abismo de autodestrucción, aunque
parecida enjundia y solera.
en el mismo había algo de poético. Ahora
de los numantinos a manos de los romanos. Por
En una de las más potentes emisoras de televi-
cierto también los aztecas se comieron (literal-
sión del reino se dio, como noticia de alcance
mente) a muchos españoles durante la entrada
nacional, la iniciativa de la asociación de las tra-
simplemente le aburriría: la estupidez es tan
aburrida…
Javier Puerto