TECEOS 13 mg equipo de reactivos para preparación radiofarmacéutica FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERISTICAS DEL PRODUCTO CIS bio international, Member of IBA Molecular group of companies T1915nI 07/2013 FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERISTICAS DEL PRODUCTO 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO TECEOS 13 mg equipo de reactivos para preparación radiofarmacéutica 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada vial contiene: Sal tetrasódica del ácido 3, 3-difosfono-1, 2-propanodicarboxílico (DPD) : 13,0 mg El radionucleido no forma parte del equipo. Excipientes con efecto conocido: Cada vial contiene 3,2 mg de sodio. Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1. Este producto no contiene conservantes antimicrobianos. 3. FORMA FARMACÉUTICA Equipo de reactivos para preparación radiofarmacéutica Polvo blanco para solución inyectable. 4. DATOS CLÍNICOS 4.1. Indicaciones terapéuticas Este medicamento es únicamente para uso diagnóstico. Después de la reconstitución y marcaje con solución inyectable de pertecnetato (99mTc) de sodio, el radiofármaco obtenido está indicado para gammagrafía ósea para la detección de áreas de osteogénesis alterada. 4.2. Posología y forma de administración En adultos la actividad media recomendada es de 500 MBq (300-700 MBq) administrada exclusivamente por vía intravenosa. Otras actividades pueden estar justificadas. Pacientes con disfunción hepática: No se ha investigado sistemáticamente la necesidad de ajustar la dosis como consecuencia de una insuficiencia hepática. Puesto que el ácido 3,3-difosfono-1,2-propanodicarboxílico marcado con tecnecio (99mTc) es eliminado casi exclusivamente por vía renal no se espera que los pacientes con insuficienca hepática requieran un ajuste de la actividad administrada. 2 Pacientes de edad avanzada: No se ha investigado sistemáticamente la necesidad de ajustar la dosis en pacientes de edad avanzada. La disminución de la función renal y la disminución de la osteogénesis en estos pacientes puede afectar la captación, distribución o eliminación de la solución de ácido 3,3difosfono-1,2-propanodicarboxílico marcado con tecnecio (99mTc). Pacientes con disfunción renal: Se requiere una consideración cuidadosa de la actividad a administrar ya que en estos pacientes es posible que aumente la exposición a la radiación. Posología pediátrica: La actividad a inyectar en niños es una fracción de la actividad recomendada para los adultos en función de peso corporal, utilizando los siguientes coeficientes: 3 kg = 0,10 4 kg = 0,14 6 kg = 0,19 8 kg = 0,23 10 kg = 0,27 12 kg = 0,32 14 kg = 0,36 16 kg = 0,40 18 kg = 0,44 20 kg = 0,46 22 kg = 0,50 24 kg = 0,53 26 kg = 0,56 28 kg = 0,58 30 kg = 0,62 32 kg = 0,65 34 kg = 0,68 36 kg = 0,71 38 kg = 0,73 40 kg = 0,76 42 kg = 0,78 44 kg = 0,80 46 kg = 0,82 48 kg = 0,85 50 kg = 0,88 52-54 kg = 0,90 56-58 kg = 0,92 60-62 kg = 0,96 64-66 kg = 0,98 68 kg = 0,99 En niños muy pequeños (hasta 1 año) se precisa una dosis mínima de 40 MBq con el fin de obtener imágenes gammagráficas de calidad suficiente. Forma de administración: Ver apartado “Preparación del paciente” en la sección 4.4. Este medicamento debe reconstituirse antes de su administración al paciente con solución inyectable de pertecnetato (99mTc) de sodio para obtener solución inyectable de ácido 3,3difosfono-1,2-propanodicarboxílico marcado con tecnecio (99m Tc) (ver sección 12.). La preparación obtenida es una solución límpida e incolora. Este medicamento debe ser administrado exclusivamente por personal autorizado. Este medicamento debe ser administrado exclusivamente por vía intravenosa Adquisición de imágnes: Las imágenes adquiridas inmediatamente después de la inyección (en el protocolo llamado en “tres fases”, por ejemplo) no reflejan más que una parte de la actividad metabólica ósea. La gammagrafía estática tardía se realiza al menos dos horas después de la inyección. Es deseable que el paciente orine antes de la adquisición de las imágenes. 4.3. Contraindicaciones Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes. 3 4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo Este medicamento es un radiofármaco. Los radiofármacos deben ser recibidos, utilizados y administrados exclusivamente por personal cualificado, que esté debidamente autorizado para el uso y manipulación de radionucleidos, en centros asistenciales autorizados. Su recepción, almacenamiento, uso, transporte y eliminación están sujetos a las normas y/o licencias correspondientes de los organismos oficiales competentes. Los radiofármacos destinados a la administración a pacientes deben ser preparados por el usuario de manera que cumplan tanto los requisitos de seguridad radiológica como de calidad farmacéutica. Se deben tomar las precauciones asépticas apropiadas de acuerdo con las Normas de Correcta Fabricación y Uso de Radiofármacos. Deben adoptarse precauciones especiales para evitar cualquier contaminación por la actividad eliminada por los pacientes. Población pediátrica: Debe tenerse en cuenta que la dosis efectiva por MBq es mayor que en adultos (ver sección 11. “Dosimetría”). En lactantes y niños se debe prestar especial atención a la exposición relativamente elevada a la radiación de las epífisis de los huesos en crecimiento. Preparación del paciente: Para reducir la exposición de la vejiga a la radiación los pacientes deben estar suficientemente hidratados y orinar con frecuencia. Para evitar la acumulación del trazador en la musculatura, debe evitarse cualquier ejercicio físico desde el momento de la inyección del producto hasta el final de la exploración. En la inyección de ácido 3,3-difosfono-1,2-propanodicarboxílico marcado con tecnecio (99mTc) es necesario tomar todas las precauciones para evitar una administración subcutánea accidental que podría provocar una inflamación perivascular. Advertencias específicas: Después del marcaje este medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por inyección; esto es, esencialmente “exento de sodio”. 4.5. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción Al igual que con otros difosfonatos, son posibles las siguientes interacciones: Se ha observado un incremento en la acumulación extraósea del trazador con productos que contienen hierro, algunos agantes citostáticos e inmunodepresores, antiácidos conteniendo aluminio, contrastes para exploraciones radiológicas, antibióticos, antiinflamatorios, gluconato de calcio, heparina cálcica y ácido gamma-amino capropico, así como el tratamiento con difosfonato. 4 4.6. Embarazo y lactancia Mujeres en edad fértil Cuando sea necesario administrar radiofármacos a mujeres en edad fértil, deben buscarse siempre indicios sobre un posible embarazo. Toda mujer que presente un retraso en la menstruación debe considerarse que está embarazada mientras no se demuestre lo contrario. En caso de duda, es fundamental que la exposición a la radiación sea la mínima necesaria para obtener la información clínica deseada. Debe considerarse la posibilidad de realizar técnicas alternativas que no impliquen el uso de radiaciones ionizantes. Mujeres embarazadas: Los procedimientos con radionucleidos realizados en mujeres embarazadas suponen además dosis de radiación para el feto. La solución inyectable de ácido 3,3-difosfono-1,2propanodicarboxílico marcado con tecnecio (99mTc) no debe administrarse durante el embarazo a menos que sea estrictamente necesario o cuando el beneficio para la madre supere el riesgo del feto. La administración de 700 MBq de ácido 3,3-difosfono-1,2-propanodicarboxílico (DPD) marcado con tecnecio (99mTc) a una paciente con captación ósea normal supone una dosis absorbida por el útero de 4,41 mGy, que desciende a 2,03 mGy en pacientes con una alta captación ósea y/o función renal reducida. Las dosis superiores a 0,5 mGy deben considerarse como un riesgo potencial para el feto. Lactancia: En caso de lactancia, si la administración de este producto resulta indispensable, debe extraerse la leche para utiliarla posteriormente. La lactancia debe suspenderse durante al menos 4 horas después de la inyección y la leche extraida durante este período debe eliminarse. 4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas No se han descrito efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. 4.8. Reacciones adversas Para todos los pacientes, la exposición a la radiación ionizante debe estar justificada en función del objetivo médico esperado, obtenido con la mínima dosis posible de radiación recibida por el paciente. La actividad administrada debe corresponder a la dosis de radiación más baja posible compatible con la obtención de la información diagnóstica deseada. La exposición a la radiación ionizante está vinculada a la inducción de cáncer y a la posibilidad de desarrollar defectos hereditarios. La probabilidad de que se produzcan estas reacciones es baja debido a las bajas dosis de radiación recibidas. En la mayoría de los exámenes de Medicina Nuclear con fines diagnósticos la dosis de radiación liberada (E= dosis eficaz) es inferor a 20 mSv. Después de la administración de la máxima actividad recomendada de 700 MBq, la dosis efectiva en pacientes con normofunción renal es de aproximadamente 4 mSv. En pacientes con disminución de la función renal es posible que aumente la exposición a la radiación. En población pediátrica (menor de 18 años de edad): debe tenerse en cuenta que la dosis efectiva por MBq es mayor que en adultos (ver sección 11. “Dosimetría”). Según datos bibliográficos, la administración de difosfonatos puede provocar la aparición de erupciones cutáneas (entre 4 y 24 horas después de la inyección) y prurito, sofocos durante la inyección, así como nauseas. En el caso de TECEOS, estas reacciones son extremadamente raras (una por millón de administraciones aproximadamente). 5 4.9. Sobredosis En caso de administración de una sobredosis de ácido 3,3-difosfono-1,2-propanodicarboxílico (DPD) marcado con tecnecio (99mTc), la dosis de radiación recibida por el paciente debe reducirse aumentando en lo posible la eliminación del radionucleido mediante una diuresis forzada con micciones frecuentes. 5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS 5.1. Propiedades farmacodinámicas Grupo farmacoterapéutico: Radiofármacos para diagnóstico, esqueleto, compuestos marcados con tecnecio (99mTc), código ATC: V09BA04 A las concentraciones químicas y actividades de ácido 3,3-difosfono-1,2-propanodicarboxílico (DPD) marcado con tecnecio (99mTc) utilizadas para las exploraciones diagnósticas no hay ninguna actividad farmacodinámica. 5.2. Propiedades farmacocinéticas En los primeros minutos tras la inyección, la actividad se localiza en el abdomen y se acumula en los riñones. Paralelamente a la disminución de actividad en estos tejidos, se observa una progresiva acumulación en el esqueleto. El aclaramiento sanguíneo sigue una curva de dos fases cuyas vidas medias son de T1 = 15 min y T2 = 100 min. El ácido 3,3-difosfono-1,2propanodicarboxílico de tecnecio (99mTc) muestra una menor unión a las proteínas plasmáticas que otros difosfonatos. Inmediatamente después de la inyección, se observa en plasma una actividad relativamente elevada que disminuye rápidamente. Este comportamiento puede explicarse por un proceso de reabsorción renal. La actividad eliminada por orina es menor en el ácido 3,3-difosfono-1,2-propanodicarboxílico de tecnecio (99mTc) que en el caso de otros difosfonatos y mayor la captación ósea en la primera hora tras la inyección. Después, la tasa de captación permanece constante durante varias horas. El complejo circulante no captado se elimina por riñón. Hacia 1 hora después de la inyección se elimina por orina el 30 % de la actividad administrada. La fracción de DPD no marcado presente en la dosis no influye en el proceso de eliminación. La eliminación por el hígado y el intestino es despreciable. La captación en el hueso depende de la fracción circulante en sangre y del grado de osteogénesis. En individuos sanos se detecta una retención corporal del 40 ± 4% de la dosis. Este valor aumenta en caso de metástasis extensiva, de hiperparatiroidismo primario y de osteoporosis. 5.3. Datos preclínicos sobre seguridad Este radiofármaco no está indicado para su administración regular o continua. No se han realizado estudios de reproducción, de mutagenicidad y de carcinogenicidad a largo plazo. La administración reiterada en ratas y en perros Beagle de dosis iguales a las utilizadas en el hombre, no provoca lesiones micro o macroscópicas. 6. DATOS FARMACÉUTICOS 6.1. Lista de excipientes Oxido de estaño (II) Acido N-(4-aminobenzoil)-L-glutámico, sal monosódica. 6 6.2. Incompatibilidades No utilizar en ningún caso una solución glucídica (por ejemplo, glucosa, levulosa) para diluir el medicamento. 6.3. Período de validez Trece meses a partir de la fecha de fabricación. La fecha de caducidad se indican en el embalaje exterior y en cada envase. Ocho horas después de la reconstitución y marcaje del producto. 6.4. Precauciones especiales de conservación Conservar a una temperatura entre 15ºC y 25ºC. Después de la reconstitución y marcaje, conservar a temperatura entre 15ºC y 25ºC. El almacenamiento debe realizarse conforme a la normativa nacional sobre materiales radiactivos. 6.5. Naturaleza y contenido del envase Viales multidosis de vidrio estirado incoloro tipo I de la Ph.Eur. de 15 ml, cerrados con tapón de goma y cápsula de aluminio. TECEOS está disponible en envases de 5 viales con 13 mg de sal tetrasódica del ácido 3, 3difosfono-1, 2-propanodicarboxílico cada uno 6.6. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones Los residuos radiactivos deben eliminarse conforme a la normativa nacional e internacional vigente. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local. La administración de radiofármacos supone un riesgo para otras personas por la radiación externa o la contaminación por derrames de orina, vómitos, etc. Por lo tanto, deben adoptarse las medidas de protección radiológica conforme a la legislación nacional. 7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN CIS bio international BP 32 - 91192 Gif sur Yvette Cedex Francia 8. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN 76460 9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN Fecha de la primera autorización: 11/09/2012 10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO 04/2013 7 11 DOSIMETRIA El tecnecio (99mTc) decae, mediante emisión de radiación gamma con una energía media de 140 keV y un periodo de semidesintegración de 6,02 horas, a tecnecio (99Tc) que, en vista de su prolongado periodo de semidesintegración de 2,13 x 105 años, puede ser considerado como casi estable Según las publicaciones 53, 60 y 80 de la ICPR (International Commission on Radiological Protection Radiation), las dosis de radiación absorbidas por los pacientes son las siguientes: Captación ósea normal (publicación nº 80 de la ICRP) Órgano Glándulas adrenales Vejiga Superficies óseas Cerebro Mamas Vesícula biliar Tracto gastrointestinal Estómago Intestino delgado Colon (Intestino grueso ascendente (Intestino grueso descendente Corazón Riñones Hígado Pulmones Músculos Esófago Ovarios Páncreas Médula ósea roja Piel Bazo Testículos Timo Tiroides Útero Resto del organismo Dosis efectiva (mSv/MBq) Dosis absorbida por unidad de actividad administrada (mGy/MBq) Adulto 15 años 10 años 5 años 1 año 0,0021 0,0027 0,0039 0,0058 0,011 0,048 0,060 0,088 0,073 0,13 0,063 0,082 0,13 0,22 0,53 0,0017 0,0021 0,0028 0,0043 0,0061 0,0007 0,00089 0,0014 0,022 0,0042 1 0,0014 0,0019 0,0035 0,0042 0,0067 0,0012 0,0023 0,0027 0,0019 0,0038 0,0012 0,0073 0,0012 0,0013 0,0019 0,0010 0,0036 0,0016 0,0092 0,0010 0,0014 0,0024 0,0010 0,0013 0,0063 0,0019 0,0057 0,0018 0,0029 0,0034 0,0024 0,0047 0,0016 0,0088 0,0016 0,0016 0,0023 0,0013 0,0046 0,0020 0,01 0,0013 0,0018 0,0033 0,0013 0,0016 0,0076 0,0023 0,0070 0,002 0,0044 0,0053 0,0039 0,0072 0,0023 0,012 0,0025 0,0024 0,0034 0,0019 0,0066 0,0031 0,017 0,0020 0,0028 0,0055 0,0019 0,0023 0,012 0,0034 0,0110 0,0035 0,0053 0,0061 0,0051 0,0075 0,0034 0,018 0,0036 0,0036 0,0044 0,0030 0,0070 0,0045 0,033 0,0029 0,0045 0,0058 0,0030 0,0035 0,011 0,0045 0,0140 0,0066 0,0095 0,011 0,0089 0,013 0,0060 0,032 0,0066 0,0068 0,0079 0,0053 0,012 0,0082 0,067 0,0055 0,0079 0,011 0,0053 0,0056 0,018 0,0079 0,0270 La dosis efectiva (E) resultante de la administración una actividad de 700 MBq de ácido 3,3difosfono-1,2-propanodicarboxílico marcado con tecnecio (99mTc) para un adulto de 70 kg de peso es de 4 mSv. Para una actividad administrada de 700 MBq, la dosis de radiación absorbida por el órgano diana (hueso) es de 44,1 mGy, y de 33,6 mGy por el órgano crítico (vejiga). 8 Captación ósea elevada y/o insuficiencia renal severa (publicación nº 53 y 60 de la ICRP) Órgano Glándulas adrenales Vejiga Superficies óseas Mamas Tracto gastrointestinal Estómago Intestino delgado (Intestino grueso ascendente (Intestino grueso descendente Riñones Hígado Pulmones Ovarios Páncreas Médula ósea roja Bazo Testículos Tiroides Útero Resto del organismo Dosis efectiva (mSv/MBq) Dosis absorbida por unidad de actividad administrada (mGy/MBq) Adulto 15 años 10 años 5 años 1 año 0,0035 0,0050 0,0072 0,011 0,021 0,0025 0,0035 0,0054 0,0074 0,015 0,12 0,16 0,26 0,43 1,0 0,0021 0,0021 0,0032 0,0051 0,0096 0,0026 0,0031 0,0029 0,0034 0,0032 0,0038 0,0036 0,0042 0,0051 0,0057 0,0053 0,0065 0,0073 0,0085 0,0086 0,0096 0,014 0,016 0,015 0,018 0,0030 0,0027 0,0030 0,0029 0,0032 0,018 0,0026 0,0023 0,0024 0,0029 0,0030 0,0053 0,0037 0,0033 0,0037 0,0041 0,0040 0,023 0,0034 0,0027 0,0037 0,0037 0,0036 0,0065 0,0056 0,0049 0,0053 0,0059 0,0059 0,037 0,0051 0,0039 0,0054 0,0054 0,0053 0,011 0,0087 0,0075 0,0081 0,0089 0,0089 0,072 0,0078 0,0060 0,0083 0,0082 0,0081 0,020 0,016 0,014 0,015 0,016 0,016 0,14 0,015 0,011 0,014 0,015 0,015 0,041 En caso de captación ósea elevada y de insuficiencia renal severa, la dosis eficaz resultante de la administración de una actividad de 700 MBq de ácido 3,3-difosfono-1,2-propanodicarboxílico de tecnecio (99mTc) es de 3,7 mGy aproximadamente. La dosis absorbida por el órgano diana (hueso) es de 84 mGy, y de 12,6 mGy para el órgano crítico (médula eritropoyética). 12. INSTRUCCIONES PARA LA PREPARACIÓN DE RADIOFÁRMACOS Este producto debe usarse después de reconstituirlo mediante la adición de pertecnetato (99mTc) de sodio isotónico estéril, libre de pirógenos, lo que permite la preparación de la disolución inyectable de ácido 3,3-difosfono-1,2-propanodicarboxílico marcado con tecnecio (99mTc). Método de preparación Tomar un vial del equipo y colocarlo en una protección de plomo apropiada. Utilizando una jeringa hipodérmica, introducir a través del tapón de goma 2 a 10 ml de una disolución inyectable estéril libre de pirógeno de pertecnetato (99mTc) de sodio, con una atividad variable en función del volumen utilizado, de 300 hasta un máximo de 11.000 MBq. La disolución inyectable de pertecnetato (99mTc) de sodio debe cumplir las especificaciones de la Farmacopea Europea. No utilizar una aguja de ventilación dado que el liofilizado se encuentra al vacío. Agitar durante aproximadamente 5 minutos. La disolución de DPD-tecnecio (99mTc) obtenida es una solución límpida e incolora, libre de partículas visibles con un rango de pH entre 6,5 y 7,5. Antes de utilizarla, verificar la limpidez de la solución, el pH y la actividad. 9 El envase no debe abrirse. Tras desinfectarse el tapón, la solución debe extraerse asépticamente a través del tapón utilizando una jeringa de un solo uso con blindaje protector adecuado y agujas estériles de un solo uso. Control de calidad La calidad del marcaje (pureza radioquímica) debe controlarse de acuerdo a los siguientes procedimientos: Métodos Cromatografía en capa fina (TLC) o cromatografía ascendente sobre papel Cromatografía en capa fina Materiales y reactivos 1. Soporte cromatográfico: dos tiras de fibra de vidrio A y B recubiertas de sílica gel (ITLCSG), previamente calentada a 110 °C durante 10 min y enfriadas a temperatura ambiente antes de su uso. Trazar un línea delgada llamada “línea de depósito” a 2 cm del extremo inferior de cada tira. Dibujar una línea llamada “línea de frente del solvente” a 15 cm de la “línea de depósito”. 2. Fases móviles: A: Disolución de acetato de sodio 1M B: Metil etil cetona 3. Cubetas de cromatografía Dos cubetas de vidrio A y B de tamaño adecuado con una tapa que asegure un cierre hermético. 4. Varios: Pinzas, jeringas, agujas, contador adecuado. Procedimiento 1. Introducir un volumen suficiente de la fase móvil correspondiente en las cubetas A y B. 2. Con la ayuda de una jeringa prevista de aguja, aplicar una gota de la disolución a controlar sobre la “línea de depósito” de cada tira. Operar rápidamente para evitar cualquier degradación de la disolución. 3. Utilizando unas pinzas, introducir cada tira en la cubeta conteniendo la fase móvil correspondiente, y cerrar con su tapa. Dejar que el solvente migre hasta la “línea de frente del solvente”. 4. Sacar las tiras con pinzas y dejarlas secar al aire. 5. Determinar la distribución de la radioactividad con un contador apropiado. Contar la radioactividad de cada mancha por integración de los picos. Con la fase móvil A, el Rf del tecnecio (99mTc) hidrolizado es 0. Con la fase móvil B, el Rf del tecnecio (99mTc) libre es 1. 10 6. Cálculos Actividad en mancha 1 % (99mTc) libre = Actividad total de la tira B x 100 Actividad en mancha 0 % (99mTc) hidrolizado = Actividad total de la tira A x 100 % (99mTc)-DPD = 100 % - [% (99mTc) libre +% (99mTc) hidrolizado] 7. El pertecnetato de (99mTc)-DPD debe ser al menos igual a 95 %; la fracción de (99mTc) libre no debe exceder de 2,0 %, y el porcentaje de tecnecio (99mTc) hidrolizado no debe exceder de 2,0 %. Cromatografía ascendente sobre papel Materiales y reactivos 1. Sistemas cromatográficos Sistema cromatográfico A: Soporte A: Papel tipo Whatman 31ET Fase móvil A: Disolución de cloruro de sodio 1M Sistema cromatográfico B: Soporte: Papel tipo Whatman 1 Fase móvil B: Metil etil cetona Trazar una línea llamada “línea de depósito” a 2 cm del extremo inferior de cada tira. Dibujar una línea delgada llamada “línea de frente del solvente” a 10 cm de la “línea de depósito”. 2. Cubetas de cromatografía Dos cubetas de vidrio de tamaño adecuado con una tapa que asegure un cierre hermético. 3. Varios: Pinzas, jeringas, agujas, contador adecuado. Procedimiento 1. Introduce a sufficient volume of the corresponding mobile phase into tanks A and B. 2. By using a syringe equipped with a needle, apply a spot of the solution to be tested on the “deposit line” of each plate. Proceed quickly to avoid any degradation of the solution. 3. By using forceps, introduce each support in the tank containing the corresponding mobile phase, and then close the lid. Allow the solvent to migrate up to the “solvent frontline”. 4. Remove the supports with forceps and allow to air dry. 5. Determine the distribution of radioactivity by using an appropriate detector. Measure the radioactivity of each spot by peak integration. With the chromatographic system B, Rf of free (99mTc) is 1 and with the chromatographic system A, Rf of hydrolysed (99mTc) is 0. 6. Calculations 11 Radioactivity of the spot at Rf 1 % free (99mTc) = Total radioactivity of the support B 100 Radioactivity of the spot at Rf 0 % hydrolysed (99mTc) = Total radioactivity of the support A 100 % (99mTc)-DPD = 100 % - [% free (99mTc) +% hydrolysed (99mTc)] The percentage of technetium (99mTc)-DPD must be equal to at least 95 %, the percentage of free (99mTc) should not exceed 2.0 % and the percentage of hydrolysed (99mTc) should not exceed 2.0 %. La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios http://www.aemps.gob.es 12