Los datos facilitados por Ud. en este formulario pasarán a formar parte de los ficheros automatizados del Ayuntamiento de Xirivella y podrán ser utilizados por el titular del fichero para el ejercicio de las funciones propias en el ámbito de sus competencias. De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal. Ud. podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición mediante instancia presentada ante el Registro Gral de Entrada del Ayuntamiento de Xirivella. Registre d'Entrada Data: Núm Reg. Gral.: www.xirivella.es tributs@xirivella.es NIF P-4611200-I 3011104 Núm Reg. Dep.: Sol·licitud Subvenció aigua per Família Nombrosa Solicitud Subvención agua por Familia Numerosa Dades de les persones sol·licitants / Datos de las personas solicitantes Nom i Cognoms / Nombre y Apellidos En representació de / En representación de Domicili per a notificacions Domicilio para notificaciones Municipi Municipio NIF* NIF* Núm. Planta Pta. CP Adreça electrònica Correo electrónico Tels. Fax (*) Document oficial d’identificació (DNI, NIE, CIF, Passaport, etc.) / Documento Oficial de Identificación (DNI, NIE, CIF, Pasaporte, etc.) Autoritze la utilització del fax i del correu electrònic com a mitjà de notificació per a major agilitat en el tràmit / Autorizo la utilización del fax y del correo electrónico como medio de notificación para mayor agilidad en el trámite Dades de la vivenda/ Datos de la vivienda Localització de l´immoble /Localización del inmueble Referència cadastral/Referencia catastral1 Les dades facilitades per vosté en este formulari passaran a formar part dels fitxers automatitzats propietat de l’Ajuntament de Xirivella i podran ser utilitzats per a l’exercici de les funcions pròpies en l’àmbit de les seues competències. De conformitat amb la Llei Orgànica 15/1999 de Protecció de Dades de Caràcter Personal. Vosté podrà exercir els drets d’accés, rectificació, cancel·lació, i oposició mijançant instància presentada davant el Registre Gral. d’Entrada de l’Ajuntament de Xirivella Dades del propietari de l´immoble / Datos del propietario del inmueble 2 Nom i Cognoms / Nombre y Apellidos NIF* Domicili Domicilio Municipi Municipio Núm. Planta Pta. CP Sol·licite/ Solicito La subvenció de l'aigua potable que estableix l'article 12.2 de l'Ordenança Fiscal Reguladora de la Taxa per distribució d'aigua de l'immoble indicat anteriorment. Per la qual cosa, hi adjunte la documentació que assenyale en esta instància. La subvención del agua potable que establece el artículo 12.2 de la Ordenanza Fiscal Reguladora de la Tasa por distribución de agua del inmueble indicadoanteriormente. Para lo que adjunto la documentación relacionada en esta instancia. La persona sol·licitant AUTORITZA expressament a l’ajuntament de Xirivella a sol.licitar a la AEAT, les dades fiscals necessàries dels exercicis corresponents per a la tramitació d’este expedient, d’acord amb el conveni de col.laboració signat a l’efecte.La persona solicitante AUTORIZA expresamente al Ayuntamiento de Xirivella a solicitar a la AEAT, los datos fiscales necesarios de los ejercicios correspondientes para la tramitación de este expediente, de acuerdo con el convenio de colaboración firmado al efecto. Data i firma de la persona sol·licitant Xirivella, Signat/ Fdo: DNI: Alcaldia de l'Ajuntament de Xirivella 1 Poseu els 20 dígits existents en el rebut de l´IBI / Indicar los 20 dígitos existentes en el recibo del IBI 2 No cal emplenar si coincidix amb la persona sol·licitant / No es necesario rellenar si coincide con la persona solicitante Pl. de la Concòrdia, núm. 6 46950 Xirivella (l'Horta) Tel. 963135050 - Fax 963703179 Barris de Sant Ramon i Mont de Pietat C/ Montealegre, 6 46950-Xirivella Tel.: 963836424 - Fax: 91332157 Barri de la Llum C/ Constantí Llombart, 1 46014-Xirivella Tel. 963830657 DOCUMENTACIÓ QUE S'HI ADJUNTA / DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA (Presentar fotocòpia de tots els documents que a continuació se detallen/ Presentar fotocopia de todos los documentos que a continuación se detallan) Últim rebut de l’aigua / Último recibo del agua En el cas d'haver presentat la sol·licitud de bonificació d'IBI-U per família nombrosa no serà necessari aportar la documentació que a continuació es detalla. Indicar núm. de registre d'entrada: En el caso de haber presentado la solicitud de bonificación de IBI-U por família numerosa no será necesario aportar la documentación que a continuación se detalla. Indicar núm. de registro de entrada: Autorització expressa a l'Ajuntament de Xirivella perquè puga sol·licitar a l'AEAT les dades fiscals necessàries (model acompanyat a aquesta instància)/ Autorización expresa al Ayuntamiento de Xirivella para solicitar a la AEAT, los datos fiscales necesarios (modelo acompaña a esta instancia) Certificat d'ingressos de l'Institut Nacional de la Seguretat Social, de tots els membres de la unitat familiar, o negatiu en el cas de no percebre'ls/ Certificado de ingresos del Instituto Nacional de la Seguridad Social, de todos los miembros de la unidad familiar, o negativo en el caso de no percibirlos Certificat del grau de discapacitat o equivalent, si correspon/ Certificado del grado de discapacitat o equivalent, en su caso. Títol de familía nombrosa, expedit per l'Administracció competent. Haurà d'estar vigent l'1 de gener de l'any per al que se sol·licita la bonificació/ Título de familia numerosa, expedido por la Administración competente. Dicho título ha de estar vigente el 1 de enero del año para el que se solicite la bonificación En cas de separació o divorci: Acreditació dels ingressos fitxats en el conveni regulador en la sentència amb valors actualizats/ En caso de separación o divorcio: Acreditación de los ingresos fijados en el convenio regulador en la sentencia con valores actualizados Rebut o liquidació de l’IBI del periode anterior satisfet./ Recibo o liquidación del IBI del período anterior satisfecho. Documentació que ha de tramitar l’Ajuntament: / Documentación que debe tramitar el Ayuntamiento: Certificat col·lectiu d’empadronament / Certificado colectivo de empadronamiento Todos los miembros que figuran en el título de familia numerosa, tienen que constar empadronados en el inmueble del que se solicita la subvención Informació complementària / Información complementaria L'art. 12.2 de l'Ordenança Fiscal Reguladora de la Taxa per El art. 12.2 de la Ordenanza Fiscal Reguladora de la Tasa por Prestación del Servicio de Agua establece: Prestació del Servei d'Aigua establix: “Tindran dret a una subvenció del 50 per 100 de l’import del consum d’aigua potable, comprés en el tercer bloc de les tarifes regulades en l’art. 6 d’esta ordenança, les famílies nombroses que tinguen uns ingressos, computats els de tots els membres de la família i per tots els conceptes, que no superen els 27.300 euros anuals”. “Tendrán derecho a una subvención del 50 por 100 del importe del consumo de agua potable, comprendido en el tercer bloque de las tarifas reguladas en el art. 6 de esta ordenanza, aquellas familias numerosas cuyos ingresos, computados los de todos los miembros de la familia y por todos los conceptos, no superen los 27.300 € anuales”. En cas de no realitzar declaració de renda, s'hi haurà de presentar l'acreditació de la percepció d'ingressos de l'any en curs de tots els que conviuen amb el titular, majors de 16 anys. (...) En el caso de no realizar declaración de renta, se deberá presentar la acreditación de la percepción de ingresos del año en curso de todos los que conviven con el titular, mayores de 16 años. (...) AJUNTAMENT DE XIRIVELLA Gestió Tributària Los datos facilitados por Ud. en este formulario pasarán a formar parte de los ficheros automatizados del Ayuntamiento de Xirivella y podrán ser utilizados por el titular del fichero para el ejercicio de las funciones propias en el ámbito de sus competencias. De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal. Ud. podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición mediante instancia presentada ante el Registro Gral de Entrada del Ayuntamiento de Xirivella. Les dades facilitades per vosté en este formulari passaran a formar part dels fitxers automatitzats propietat de l’Ajuntament de Xirivella i podran ser utilitzats per a l’exercici de les funcions pròpies en l’àmbit de les seues competències. De conformitat amb la Llei Orgànica 15/1999 de Protecció de Dades de Caràcter Personal. Vosté podrà exercir els drets d’accés, rectificació, cancel·lació, i oposició mijançant instància presentada davant el Registre Gral. d’Entrada de l’Ajuntament de Xirivella Registre d'Entrada Data: Núm Reg. Gral.: www.xirivella.es tributs@xirivella.es NIF P-4611200-I Núm Reg. Dep.: Amb Núm. registre d'entrada: Con Núm. registro de entrada: Document que s'adjunta a la sol.licitud de /Documento que se adjunta a la solicitud de Subvenció aigua Família Nombrosa / Subvención agua Familia Numerosa Dades de les persones sol·licitants / Datos de las personas solicitantes Nom i Cognoms / Nombre y Apellidos En representació de / En representación de NIF* NIF* (*) Document oficial d’identificació (DNI, NIE, CIF, Passaport, etc.) / Documento Oficial de Identificación (DNI, NIE, CIF, Pasaporte, etc.) DECLARACIO /DECLARACION La unitat familiar de la persona sol·licitan, està integrada pels següents membres: La unidad familiar de la persona solicitante, está integrada por los siguientes miembros: MEMBRES DE LA UNITAT FAMILIAR / MIEMBROS DE LA UNIDAD FAMILIAR Classe de parentiu amb la persona sol·licitant / Clase de parentesco con la persona solicitante NIF Nom i cognoms /Nombre y apellidos Firma La persona solicitante AUTORITZA expressament a l’ajuntament de Xirivella a sol.licitar a la AEAT, les dades fiscals necessàries dels exercicis corresponents per a la tramitació d’este expedient, d’acord amb el conveni de col.laboració signat a l’efecte.La persona solicitante AUTORIZA expresamente al Ayuntamiento de Xirivella a solicitar a la AEAT, los datos fiscales necesarios de los ejercicios correspondientes para la tramitación de este expediente, de acuerdo con el convenio de colaboración firmado al efecto. Data i firma de la persona sol·licitant Xirivella, Signat/ Fdo: DNI: Alcaldia de l'Ajuntament de Xirivella Pl. de la Concòrdia, núm. 6 46950 Xirivella (l'Horta) Tel. 963135050 - Fax 963703179 Barris de Sant Ramon i Mont de Pietat C/ Montealegre, 6 46950-Xirivella Tel.: 963836424 - Fax: 91332157 Barri de la Llum C/ Constantí Llombart, 1 46014-Xirivella Tel. 963830657