*Objetivo General: Lograr en los centros ecoturísticos el conocimiento de los Primeros Auxilios para que contribuya a desarrollar habilidades y destrezas en detectar situaciones que ponen en riesgo la vida de una persona para poder canalizar a un servicio de urgencias. “ Tema Central: Primeros Auxilios ” Duración total del Módulo 20 horas. *Modulo 1. Concepto de Primeros Auxilios/ Definición de Urgencia y Emergencia/ Concepto de Hora Dorada/ Activación del SMU/ Conocer tus números de Emergencia de la localidad/ Evaluación de las tres SSS. /Botiquín de Primeros Auxilios. Duración del modulo: 8 horas CONCEPTO. F-CCA-04 Pag. 10 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 LA ESCENA DEL ACCIDENTE: Es la primera acción que se realiza y sirve para garantizar la integridad física. Existen 3 reglas de seguridad delas tres SSS. (Seguridad –Situación- Escena), para poder dar una buena atención a la persona que necesite nuestra ayuda. *Evacuación de la “escena” *Revisar la “seguridad” *Evaluar la “Situación” La evaluación de la escena se lleva a cabo en una vista panorámica total del lugar: de abajo hacia arriba, de izquierda a derecha y de adelante hacia atrás. Se observa qué puede haber tirado, colgado, si hay líquidos con os que pueda resbalar, cables, vidrios, animales, etc., oír el paso de vehículos, voces de alarma, detonaciones, etcétera. Oler si hay gasolina, si hay gas, fertilizantes, y de más sustancias potencialmente nocivas. En general se deben de aplicar todos los sentidos en busca de peligros potenciales para el rescatador, ¿Qué Pasó?, ¿Cómo Pasó?, ¿Qué Puede Pasar? Una vez garantizada nuestra seguridad y evaluada la escena se evalúa la situación, es decir: ¿Cuál fue la situación preexistentente? ¿Existen aún esas condiciones?, ¿Cuántos Heridos Hay?, ¿Cuántos no están Heridos?, ¿Cuál es el más Grave?. SOLICITAR AYUDA: Durante una emergencia, la importancia de activar rápidamente el sistema médico de Urgencias se vuelve fundamental. La manera correcta para solicitar ayuda es la siguiente: *Señala a una persona llamándola por alguna característica particular. *Utilizar una voz imperativa. *Darle el número al que debe de llamar, ya que la gran mayoría no sabe cuáles son los números de emergencia. *Pedirle que regrese a confirmar que ha hecho la llamada. Ejemplo: ¡Hey tú!, el de la camisa roja: ve y pide una ambulancia al 066, regresa y me avisas. F-CCA-04 Pag. 11 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 *EL BOTIQUIN BASICO: Es un recurso básico para personas que prestan un primer apoyo, en él se encuentran elementos indispensables para dar atención a víctimas de accidentes o enfermedad repentina. En todo sitio en donde haya concentración de personas, debe haber un botiquín el cuál debe estar en un sitio seguro, lejos del alcance de los niños y dónde no ofrezca riesgo alguno, se deberá realizar una lista del contenido y pegarlo en la tapa del botiquín. Todos los elementos deberán de estar debidamente empacados y marcados, en caso de líquidos se recomienda utilizar envases plásticos, no de vidrio. Periódicamente se deberá revisar el botiquín y sustituir aquellos elementos que se encuentran sucios, contaminados, dañados o vencidos. Para la integración de un botiquín de primeros auxilios se sugiere lo siguiente: 1.-Antisépticos (limpieza y desinfección). *Isodine (yodo) *Alcohol Etílico *Jabón Antibacterial *Agua Estéril o Solución Fisiológica. 2.-Materiales de Curación. *Algodón *Gasas de 10 x 10 cms *Guantes desechables *Curitas *Apósitos *Tela Adhesiva *Micropore *Vendas de 5cms, 10cms y 30 cms de ancho. *Hisopos (aplicadores) *Jeringas estériles desechables de 3, 5 y 10 ml. Mínimo 3 de cada una. *Abatelenguas F-CCA-04 Pag. 12 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 3.-Instrumental *Tijeras de punta roma *Pinzas para depilar. *Lámpara manual. *Termómetro digital o de mercurio. *Baumanómetro manual o digital (de pulsera). *Estetoscopio. *Glucómetro *Férulas de cartón para brazo y pierna estándar. 4.-Medicamentos: *Sobres de Vida Suero Oral *Paracetamol 500mg *Butilhioscina 10mg *Ranitidina 150mg *Loperamida de 2mg *Repelente contra insectos *Hidrocortisona en crema *Sulfadiazina de plata crema (para quemaduras). *Crema de óxido de zinc (pasta lassar). F-CCA-04 Pag. 13 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 ¿Cómo Usar el Botiquín de Primeros Auxilios? 1.-El isodine o jabón antibacterial se aplicará en toda herida, el isodine se puede aplicar para la desinfección de tijeras o pinzas. 2.-El agua estéril y la solución fisiológica nos ayudan en el lavado de heridas. 3.-El alcohol nos ayuda para desinfectar la zona antes de la aplicación de inyecciones, NO LO USE PARA DESINFECTAR HERIDAS. 4.-El algodón se usará para aplicar una inyección, acojinar las tablillas que sirven como férulas, NUNCA USE EL ALGODÓN PARA LIMPIAR HERIDAS. 5.-Las gasas se emplean para cubrir las lesiones, heridas y quemaduras. 6.-Los guantes desechables se utilizan como protección de la persona que ofrece los primeros auxilios. 7.-Las jeringas sólo serán empleadas cuando un médico lo ordene. 8.-Las vendas elásticas sirven para sujetar las gasas en las curaciones de mayor magnitud y también para sujetar las tablillas en la inmovilización de las fracturas o luxaciones. 9.-Las tijeras se emplearán para cortar la ropa de la víctima y para cortar material de curación. 10.-La pinza para depilar deberá emplearse para la extracción de cuerpos extraños en la piel o heridas. 11.-La tela adhesiva o el micropore se emplearán para sujetar pequeñas curaciones que no ameriten vendaje. 12.-Las férulas son empleadas para la inmovilización de fracturas o luxaciones. 13.-El termómetro es un instrumento el cual nos indica la temperatura corporal de un individuo. LITERATURA DE APOYO( www.cenapra.salud.gob.mx). *ACTIVIDAD: - Arma tu propio botiquín de bolsillo con algunos elementos que se comentaron en la plática y la exposición. F-CCA-04 Pag. 14 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 -Elementos: *Pastillero/ *Lámpara de Mano/ *Cubrebocas/ *Sobre de Vida Suero oral*/ Repelente de mosquitos/*Gasa estéril 7x 5cms/ *Curita/ *Tela Adhesiva. F-CCA-04 Pag. 15 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 ACTIVIDAD: *Toma de signos vitales. *Aplicación de inyección intramuscular profunda. _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ Practicar la Toma de Signos Vitales SIGNOS ACTIVIDAD Palpar la arteria carótida, la arteria radial y la * Pulso humeral o braquial. * Temperatura Verificar la temperatura corporal en grados centígrados haciendo uso del termómetro de mercurio y digital. * Presión Arterial Cuantificar la Presión Arterial mediante un Baumanómetro Manual. * Glucómetro Verificar la Glucemia, mediante el uso de un glucómetro. F-CCA-04 Pag. 16 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 F-CCA-04 Pag. 17 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 *BIBLIOGRAFÍA. 1.-REANIMACION CARDIOPULMONAR BASICA ADULTO (2009-2012), BALDERAS RUIZ-SANCHEZ LÓPEZ –PAPAQUÍ LIMÓN. 2.-PRIMEROS AUXILIOS, (OPORTUNIDAD DE SALVAR UNA VIDA) , EDITORIAL TRILLAS, AUTOR. EDUARDO CERVANTES. 3.-MANUAL PARA LA FORMACIÓN DE PRIMEROS RESPONDIENTES EN . PRIMEROS AUXILIOS, (www.CENAPRA.SALUD.GOB.MX) F-CCA-04 Pag. 18 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 CONCEPTO: “Son acciones Protocolizadas para reducir los efectos de las lesiones y estabilizar el estado del accidentado, lo que le concede la importancia a los primeros auxilios, de esta primera actuación va a depender en gran medida el estado general y posterior evolución del paciente ” (HORA DORADA)”. • Primeros Auxilios Emergentes : existe peligro para la vida del accidentado, estas son: paro cardio-respiratorio, la asfixia, el shock, las hemorragias importantes y envenenamientos graves. • Primeros Auxilios No Emergentes: en los que No existe peligro para la vida , por ejemplo: una fractura en un brazo, dolor abdominal, esguince(torcedura),etc. Una vez asegurado el primer respondiente que la escena es segura deberá activar el SMU ( Sistema Médico de Urgencias) indicando los siguientes datos: nombre del que reporta, dirección y lugares de referencia, situación, hora en que ocurre, riesgos del accidente. F-CCA-04 Pag. 19 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 PRINCIPIOS GENERALES: 1.-Mantenga la calma. 2.-Verifique el escenario. 3.-No Movilizar al herido a menos que corra peligro. 4.-Examinar bien al herido. 5.-No dejar solo al accidentado. 6.-No dar alimento a persona inconsciente. 7.-Active el SMU (Reporte el accidente). EVALUACION INICIAL: NEMOTECNIA AVDI A=ALERTA V=RESPONDE A ESTIMULOS VERBALES D=RESPONDE A ESTIMULOS DOLOROSOS I=INSPECCION PUPILAS SI LA EVALUACION INICIA L NOS CONFIRMA QUE ES UNA QUE ES UNA PERSONA EN ESTADO DE INCONCIENTE PROCEDO A EFECTUAR LA EVALUACION PRIMARIA: NEMOTECNIA A. B , C A=ABRIR VIA AEREA B=VERIFICAR RESPIRACION C=VERIFICAR CIRCULACION AMBAS SE VERIFFICAN A LA CUENTA DE 10SEGUNDOS:MIL UNO, MIL DOS, MIL TRES, MIL CUATRO, MIL CINCO, MIL SEIS, MIL SIETE, MIL OCHO, MIL NUEVE , MIL DIEZ. F-CCA-04 Pag. 20 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 F-CCA-04 Pag. 21 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 ASFIXIA POR ATRAGANTAMIENTO (ASFIXIA POR OBSTRUCCION DE CUERPO EXTRANO) 1.-PARCIAL.-EL PACIENTE CONSERVA EL REFLEJO DE LA TOS Y PUEDE HABLAR 2.-COMPLETA.-NO HAY REFLEJO DE LA TOS Y NO PUEDE HABLAR, SE LLEVA LAS MANOS AL CUELLO EN SEÑAL DE LA OBSTRUCCION. F-CCA-04 Pag. 22 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 *Si la víctima está en el suelo : • • • Colocándose a horcajadas sobre sus muslos, con la palma de la mano encima del ombligo y la otra mano sobre la primera. De esta forma comprimirá hacia abajo y hacia la cabeza bruscamente varias veces. El auxiliador ha de colocar la cabeza de la víctima ladeada para facilitar la salida de objetos F-CCA-04 Pag. 23 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 F-CCA-04 Pag. 24 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 RESPIRACION BOCA A BOCA • • Respiración boca a boca: se realiza una hiperextensión de la cabeza, colocando una mano en la frente y cerrando con los dedos la nariz. • La otra mano coge la barbilla y abre la mandíbula. Se insufla el aire coaptando (cerrando)totalmente su boca y provocando la insuflación visible del tórax. USO DE MACARILLA ACCESORIA (POKETMASK): Para protegernos de las secresiones de aquellas personas que atendemos, en cuanto a la respiración de salvamento. F-CCA-04 Pag. 25 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 F-CCA-04 Pag. 26 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 En caso de Paro Cardiorespiratorio, se iniciarán 5 ciclos de 30 compresiones x 2 insuflaciones (30x2)5, iniciando con ello la RCP Básica, la cuál solo se suspenderá en caso de presentar pulso y frecuencia respiratoria o hasta que llegue el SMU. La Posición Lateral de Seguridad se reserva en los casos en que se presentan las siguientes circunstancias: *El paciente está inconsciente. *Respira y tiene pulso. F-CCA-04 Pag. 27 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 *Corre el riesgo de ahogarse con sus secreciones y vómito (posterior a una crisis convulsiva). TIPOS DE HEMORRAGIAS: *venosa*capilar y arterial( ésta última es una urgencia por la pérdida intensa de sangre). • En una hemorragia se produce la salida pulsátil de sangre de color rojo brillante, si se ha dañado una arteria, o la salida de sangre de color rojo oscuro si se ha dañado una vena siendo en este caso el flujo de sangre continuo. F-CCA-04 Pag. 28 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 *Conteniendo una hemorragia de una amputación de una extremidad, se emplea un torniquete el cual cada 10 minutos se va aflojando para con ello evitar una hemorragia masiva que ponga en riesgo un paciente y posteriormente trasladarlo urgentemente a un hospital. En los casos de sangrado nasales, la mayoría de ellos se autolimitan, solo basta oprimir la fosa nasal sangrante con la finalidad de cohibir el sangrado nasal. F-CCA-04 Pag. 29 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 QUEMADURAS : 1er GRADO .-Las que se producen en la piel por los efectos del sol 2do GRADO.-Con ampollas debido a líquidos calientes, gas, vapor, humo, sustancias químicas. 3er GRADO:-Con electrocución o alto voltaje.En ellas hay lesión de piel, tejidos profundos, nervios y órganos internos. *QUE NO HACER EN CASO DE UNA QUEMADURA: -No aplicar remedios caseros. -No romper las ampollas. -No manipular la lesión por el riesgo de infectar. -No desprender piel o algún material adherido a la quemadura ya que podemos generar más daño. -Si puede retirar objetos metálicos( pulseras, anillos , relojes) que pudieran estar calientes y generar más lesión en este caso hablando de una extremidad. F-CCA-04 Pag. 30 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 *FORMAS DE COTENER UNA HEMORRAGIA: PRESION DIRECTA- PRESION INDIRECTA Y VENDAJE ELASTICO. F-CCA-04 Pag. 31 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 Ante los accidentes que a menudo acontecen es importante conocer las medidas precautorias como son : *Abstenerse de bebidas alcohólicas mientras se conduce un vehículo. *Manejar siempre usando el cinturón de seguridad. *Respetar los señalamientos. *Conocer el reglamento de tránsito de tu ciudad o localidad. *Manejar sin distractores ( teléfono celular, maquillarse, platicar mientras se maneja). *Evitar manejar cansado, enojado o bajo medicación sedante. Cuando los accidentes automovilísticos se producen nos generan cierto tipo de lesiones como son: Distribución Trimodal de muerte por trauma. +Impacto Frontal.-Muerte instantánea, en el momento de acontecido el choque. +Lesiones en las primeras horas del choque .-Lesión de órganos vitales, ocurre en las primeras 24hrs de ocurrido el choque. +Lesiones o ruptura de órganos días posteriores al choque.-Suceden en los primeros 7 días después del accidente automovilístico(laceración hepática, ruptura del bazo). El uso de cinturones de seguridad nos protege contra los siguientes accidentes: *LESIONES CERVICALES . *CONTUSIONES EN EL PARABRISAS. F-CCA-04 Pag. 32 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 *LESIONES EN EL ROSTRO. COLLARIN CERVICAL. Primer elemento de inmovilización, ante una lesión. Se debe usar siempre que se sospeche la posibilidad de la lesión cervical. Las características del collarín cervical deben ser: 1. Debe apoyar el peso de la cabeza en posición neutra. 2. Debe evitar los movimientos laterales, rotacionales y anteroposteriores de la cabeza. 3.-No debe alterar ni la posición ni la función de las estructuras importantes de las vías respiratorias, ni afectar de manera adversa la circulación cerebral. F-CCA-04 Pag. 33 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 Ante una fractura ocupe férulas e inmovilizadores de la extremidad y llame a un servicio de urgencias para el traslado al hospital. Ante una fractura expuesta ( con exposición de hueso y tejidos) lo importante además de inmovilizar es realizar una limpieza y cubrir la zona afectada. F-CCA-04 Pag. 34 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 ANTE LA MORDEDURA DE UNA VIBORA SE RECOMIENDA LO SIGUIENTE: 1.- Tranquilizar al paciente. 2.- Lavar la herida con agua a chorro, sin presionar. 3.- Poner en reposo e inmovilizar. Si la mordedura ha sido en alguno de los miembros superiores o inferiores, se recomienda inmovilizarlo con alguna férula. 4.- Trasladar al paciente rápidamente a un centro de salud, en lo posible hacerlo sobre una camilla. ” No se deben hacer torniquetes, cortes para succionar el veneno, poner hielo sobre la mordedura, poner compresas o usar emplastos.” INTOXICACIONES O ENVENENAMIENTOS: • • • • • • • • • 1.-Examine y vigile las vías respiratorias, la respiración y la circulación de la persona. Administre respiración boca a boca y RCP, de ser necesario. 2.-Trate de constatar que la persona ciertamente se haya intoxicado, ya que puede ser difícil determinarlo. Algunos de los síntomas son aliento con olor a químicos, quemaduras alrededor de la boca, dificultad para respirar, vómitos u olores infrecuentes en la persona. Si es posible, identifique el tóxico. Si la persona comienza a tener convulsiones, administre los primeros auxilios en caso de convulsiones. Mantenga a la persona cómoda. Gírela sobre su lado izquierdo y permanezca allí mientras consigue o espera la ayuda médica. Si el tóxico ha salpicado las ropas de la persona, quíteselas y lave la piel 1.Examine y vigile las vías respiratorias, la respiración y la circulación de la persona. Administre respiración boca a boca y RCP, de ser necesario. 2.-Trate de constatar que la persona ciertamente se haya intoxicado, ya que puede ser difícil determinarlo. Algunos de los síntomas son aliento con olor a químicos, quemaduras alrededor de la boca, dificultad para respirar, vómitos u olores infrecuentes en la persona. Si es posible, identifique el tóxico. Si la persona comienza a tener convulsiones, administre los primeros auxilios en caso de convulsiones. F-CCA-04 Pag. 35 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72 • • • Mantenga a la persona cómoda. Gírela sobre su lado izquierdo y permanezca allí mientras consigue o espera la ayuda médica. Si el tóxico ha salpicado las ropas de la persona, quíteselas y lave la piel con agua. con agua. F-CCA-04 Pag. 36 Entronque Toniná Km. 0.5 Ocosingo, Chiapas www.utselva.edu.mx Tel: (919) 67 3.09.70 67 3.09.71 67 3.09.72