Consultar - Centro Médico ABC

Año 10 - Número 29 - Noviembre 2013
VICEPRESIDENCIA
MÉDICA
Mensaje
Vicepresidencia
Dr. Elías Horta Bustillo
Vicepresidente Médico
Cerramos otro año de trabajo, retos,
crecimiento y éxitos gracias a todos y cada
uno de los miembros del Cuerpo Médico.
En el 2013, nuestros médicos organizaron
más de 20 congresos, cursos y talleres,
participaron en tres ferias de salud para
la comunidad económicamente vulnerable, graduamos a
una nueva generación de médicos residentes y médicos
internos, se realizó el 1er. Congreso Internacional de Calidad
y Seguridad en la atención del paciente en Latinoamérica,
además inauguramos la Nueva Torre de Hospitalización del
Centro Médico ABC y el Laboratorio de Patología Molecular,
colocamos la primera piedra y recibimos a la 1era. Generación
de la Escuela de Medicina TEC-ABC, nos sumamos al esfuerzo de
un grupo de IAP´s para proporcionar servicios de salud a los
mil niños y adolescentes merecedores de la Beca Bicentenario,
el Centro de Nutrición firmó el Convenio con la Universidad
Anahuac y J&J para la investigación del Genoma Humano, la
edición 2013 de la tradicional Carrera ABC rompió el record de
participantes, se realizaron dos Reuniones de Líderes Médicos y
el Primer Curso de Liderazgo Médico.
Para este 2014 enfrentaremos grandes retos en cuanto a
crecimiento se refiere, se terminará la construcción de la Escuela
de Medicina TEC-ABC en las instalaciones del Campus Santa
Fe, se abrirán los Hospitales H+ operados por el CMABC en
Los Cabos y Querétaro, así como Clínicas Ambulatorias dentro
del Distrito Federal.
Finalizo agradeciendo el trabajo que cada uno de ustedes
realiza, su compromiso con la ética, la calidad y la seguridad en
la atención de nuestros pacientes, su participación en la mejora
continua de la Institución, su colaboración en el desarrollo
de los Centros de Alta Especialidad, en la integración de las
Prácticas Médicas Grupales, su participación en las actividades
asistenciales, así como su gran compromiso con la educación,
investigación y el desarrollo de líderes médicos.
En nombre del Centro Médico ABC, gracias. Un próspero
2014 para ustedes y sus seres queridos. BM
NOTICIAS DEL
CENTRO DE NUTRICIÓN, OBESIDAD Y 9°
ALTERACIONES METABÓLICAS Aniversario
El 6 de noviembre dentro del campus Observatorio, se llevó a
cabo la celebración del 9° Aniversario del Centro de Nutrición,
Obesidad y Alteraciones Metabólicas ABC. Siguiendo con el
enfoque filantrópico de la Institución y tomando conciencia
sobre los problemas de desnutrición que existen en el país. Los
pacientes del Centro donaron 1 kilo de arroz o frijoles por cada
kilo que perdieron durante su tratamiento, comunicando
así que perder es una forma de mantenerse sanos, pero
también de ayudar. Más de 2 toneladas de alimento
fueron reunidas, mismas que se entregaron al Club Rotario
Texcoco de Gante Distrito 4170, que la destinó a las casas
hogar que apoya.
A las 18 hrs comenzó la recepción
de los kilos que fueron cargados
por los propios pacientes que
referían: “no sé cómo podía
cargar este peso”, agradeciendo
al staff que ha encabezado su
tratamiento. Esta celebración
contó con más de 200
personas, entre pacientes,
sus familiares y el equipo
multidisciplinario
del
Centro.
La celebración comenzó desde temprano con el
1er Curso para el Tratamiento Multidisciplinario
del Paciente Obeso, en donde se dieron cita
alrededor de 150 profesionales de la salud
de diferentes especialidades como cirujanos,
internistas, cirujanos plásticos, endocrinólogos,
médicos del deporte, psicólogos, terapeutas,
nutriólogos, ingenieros, enfermeras e
incluso estudiantes de medicina, psicología
y nutrición. El objetivo de este curso
consistió en remarcar los beneficios que
trae al paciente, el ser tratado por un
equipo de profesionales de la salud
multidisciplinario, haciendo hincapié en
el trabajo que se ha realizado dentro de
la Institución.
Posteriormente se llevó
a cabo la ceremonia
de aniversario con la Lic. Maureen Mosti, Gerente de
la Línea de Servicio, como maestra de ceremonias.
La Dra. Blanca Velázquez dirigió unas palabras a la
audiencia, y se presentó un video con testimoniales
de los pacientes de la Clínica que han logrado
bajar entre 10 y 100 kilos durante su tratamiento.
Cabe mencionar que hoy día, algunos de ellos
corren maratones y triatlones.
La sorpresa de la noche, y para finalizar el
evento, fue la participación de la Soprano
Verónica Murúa (hermana de la Dra.
Evalicia Murúa) quien conmovió a todos
con su interpretación. BM
BOLETÍN MÉDICO 2
NOTICIAS
INSTITUCIONALES
Alberto Chousleb
ganador del
Premio Excelencia
en Medicina
El pasado 12 de noviembre se llevó a cabo en el Patio del
Alcázar del majestuoso Castillo de Chapultepec, la entrega del
Premio Excelencia en Medicina otorgado desde 1986, en donde
se reconoce la trayectoria de aquellos médicos que han dejado
huella en la práctica médica, la enseñanza, la investigación y la
filantropía de nuestro país y el extranjero.
Este año el médico galardonado fue el Doctor Alberto Chousleb
Kalach, reconocido cirujano general e innovador especialista
en cirugía laparoscópica, actualmente miembro Jefe de Cirugía
Experimental, Capacitación Quirúrgica y Cirugía Laparoscópica
del Centro Médico ABC. El doctor Chousleb fue reconocido
en 1997 por la Asociación Mexicana de Cirugía
Laparoscópica como pionero de la especialidad en
México, ha publicado tres libros, 31 capítulos en
libros y 63 artículos científicos en revistas de
cirugía nacionales y extranjeras.
El Dr. Chousleb se incorporó al Cuerpo
Médico del CMABC en 1975, forjando su
carrera de manera exiosa. Fue Director del
Cuerpo Médico de la Institución y ha promovido
incansablemente la enseñanza de la cirugía
laparoscópica y microcirugía a incontables médicos
tanto de México, como de América Latina. Ha recibido
más de 60 premios, 18 de ellos otorgados en el extranjero, ha
impartido más de 472 conferencias en congresos de cirugía
por todo el mundo y ha sido profesor titular en 47 cursos de
alta especialidad.
El Dr. Chousleb ha desarrollado modelos experimentales de
cirugía endoscópica y microvascular en ratas, modelos que han
revolucionado la enseñanza de la cirugía internacionalmente.
El doctor Jorge Cervantes fue el encargado de dedicar unas
palabras al Dr. Chousleb, además el homenajeado recibió la
Medalla de Excelencia de manos del Sr. Wesley Wolfe, presidente
del Patronato del Centro Médico ABC, un pin conmemorativo
por parte del Sr. Alejandro Alfonso, director general de la
Institución, un diploma de reconocimiento otorgado por el
Dr. Elías Horta, vicepresidente Médico y el Dr. J. Octavio Ruiz
Speare, director del Cuerpo Médico.
Datos Excelencia en Medicina:
El premio fue creado por el Dr. Jorge Solís.
Se otorgó por primera vez en 1986.
30 médicos han recibido esta distinción.
El primer Galardonado fue el Dr. Guillermo Soberón
Acevedo, el entonces Secretario de Salud.
Esta es la quinta edición que se realiza en el Castillo de
Chapultepec.
El cierre del evento corrió a cargo del Sr. Wesley Wolfe, quien
agradeció al Dr. Chousleb por una trayectoria que ha inspirado
a médicos, ayudado a miles de pacientes, regida por la ética, la
moral, la disciplina, por un espíritu altruista y de colaboración,
que ha enaltecido en nombre de la medicina mexicana a nivel
internacional. BM
BOLETÍN MÉDICO 3
NOTICIAS DE
2da Reunión Anual de
VICEPRESIDENCIA Líderes Médicos
MÉDICA 2013
El pasado viernes 25 de octubre, se llevó a cabo la 2da. Reunión
Anual de Líderes Médicos del CMABC, en el Club de Golf
Chapultepec. Contó con la participación de los Presidentes de
las Prácticas Médicas Grupales, Directores Médicos, Gerentes
de Línea de Servicio, así como Jefes de distintos Servicios
Clínicos, Vicepresidentes y el Director General de la Institución.
La finalidad del evento fue presentar a los líderes médicos del
Centro Médico ABC, un panorama general y actualizado de la
Institución al cierre de 2013.
En primer lugar, el Sr. Alejandro Alfonso, Director General del
CMABC expuso “The Monkey Business Illusion” y otras ideas de
cómo trabaja nuestra mente, presentación basada en el libro The
Invisible Gorilla (Christopher Chabris and Daniel Simons). Donde
muestra una síntesis de cómo nuestra mente no trabaja de la
forma en la que generalmente pensamos que lo hace, y cómo nos
vemos a nosotros y al mundo de una manera un tanto distinta e
incompleta a la realidad.
Posteriormente, el Lic. Sven Boes, Vicepresidente de Administración y
Finanzas mostró la situación financiera de la Institución y el papel de
los Terceros Pagadores, situándose GNP, Axa, Metlife, Bupa, Seguros
Monterrey / NYL, Mapfre, Sinergia Médica, Allianz, Inbursa y Grupo
Financiero Interacciones como las 10 empresas Top de Seguros
que trabajan con CMABC. En resumen, mostraron las finanzas
saludables de CMABC, se indicó el incremento en participación que
las aseguradoras han tenido, tanto en volumen como en ingreso. Y
para cerrar, el hecho de que el crecimiento de la Institución se ha
visto acompañado de un sano manejo de su deuda.
Como siguiente ponencia, el Lic. Michel Mansur, Gerente de
Planeación Estratégica compartió los proyectos arquitectónicos
de la Institución para el primer trimestre de 2015; los cuales se
han establecido con base en las necesidades de la Organización.
Para la Torre Central: reforzamiento estructural, renovación
de Quirófanos, reubicación de los Servicios Clínicos actuales
e instalación de Servicios Ambulatorios. Entre los que se
encuentran: UTI, UCI, Paliativos, UTI Cardiología, Coronarios,
Pediatría y Trasplantes. Asimismo, la construcción de 21,323 m2
de Obra Nueva para Quirófanos con conexión directa a la
Nueva Torre de Hospitalización, con estacionamiento para 201
lugares.
Así mismo se explicó sobre los proyectos que están siempre
en actualización constante como: instalaciones, soporte a las
Unidades de Alta Especialidad, Enseñanza e Investigación,
el fortalecimiento de los diferenciadores no-económicos,
la calidad y seguridad en la atención clínica de nuestros
pacientes.
Para finalizar el Programa de Exposiciones, el Dr. Elías Horta
y el Lic. Guillermo Reyes presentaron las perspectivas a futuro
para la Institución, resultado de las tendencias epidemiológicas
y demográficas de nuestro país. Donde el porcentaje de
crecimiento del mercado objetivo será mínimo y las compañías
aseguradoras jugarán un papel relevante para la atracción
de pacientes y reducción de costos, hecho que generará un
ajuste al modelo de negocio bajo el cual opera el CMABC. En
el 2020 estaremos trabajando para un mercado donde el 48%
estará representado por personas entre los 24–64 años de edad,
y el 31% por personas de más de 65 años de edad, con una
estimación para el 2030 del 43% para el grupo de 24–64
años y de 39% para las personas de más de 65 años de edad.
BOLETÍN MÉDICO 4
Por último y con el objetivo de integrar a los líderes médicos en
el Proceso de Generación de Servicios Clínicos para CMABC,
se llevó a cabo un Taller denominado Propuestas de Valor por
Línea de Servicio, durante el cual, los médicos desarrollaron
distintas propuestas de negocio, que de acuerdo con su
experiencia podrían brindar a la Institución, la oportunidad de
abrirse a nuevos mercados.
Centro de Atención Primaria de Cirugía Ambulatoria.
Cuarto de Procedimientos Quirúrgicos Menores.
Servicio de Rehabilitación. CENOR.
Medicina Preventiva. CNOAM.
Clínica Periférica para la Atención Integral de Cáncer
de Mama.
En conclusión, la Reunión permitió informar a los líderes médicos
de la situación y planes del Centro Médico ABC al cierre de año,
reforzó las líneas de comunicación entre la Administración y el
Cuerpo Médico, y abrió las puertas para generar el intercambio
de ideas y estrategias emergentes surgidas de la información
compartida, en bien de la Institución, de nuestros pacientes y
de la comunidad en general. BM
Departamento de Broncoscopía Terapéutica.
Cirugía: Colecistectomía por Laparoscopía.
Centro Cardiovascular Integral.
NOTICIAS DE
NUESTROS
MÉDICOS Felicitaciones
A nombre de todos los colaboradores del Centro Médico
ABC Felicitamos al Dr. José Octavio Ruiz Speare, Director
del Cuerpo Médico, por el nombramiento otorgado por el
American College of Surgeons este 6 de octubre de 2013.
RECONOCIMIENTO AL PROF. J. OCTAVIO RUIZ
SPEARE, MD.FACS.
Lenworth M. Jacobs, Jr., MD, FACS
Sr. Presidente, es para mí un privilegio proponerle al
Prof. J. Octavio Ruiz Speare de la Ciudad de México,
para ser Miembro Honorario del Colegio Americano
de Cirujanos (ACS). El profesor Ruiz nació en Real
del Monte, Hidalgo, México. Obtuvo su formación
médica en la Escuela Militar de Medicina y completó
su residencia en Cirugía General en el Hospital
Militar Central de la Ciudad de México. Continuó
su formación quirúrgica aquí en los EE.UU. en la
Universidad de Minnesota, Minneapolis, donde
completó su residencia en Cirugía General y realizó
un fellowship en Trasplantes. Posteriormente,
obtuvo el título de Maestro en Ciencias en Cirugía
E xper imental, también de la Univer sidad de
Minnesota.
Sus experiencias militares desper taron su interés
profesional por el Trauma, por lo que viajó a los
EE.UU. y se preparó como instructor en Advanced
Trauma Life Support (ATLS). Poco después de su regreso
a México, el terremoto de 1985 motivó al Dr. Ruiz a
dedicarse a mejorar la Medicina de Trauma en México.
Desde 1986, ha estado a cargo del programa ATLS en
México, formando a más de 1,000 profesores y 45,000
estudiantes.
El Dr. Ruiz es un excelente cirujano. Pionero de la Cirugía
de Trasplante en México, introduciendo este concepto
en 1973. Ha realizado más de 2000 trasplantes.
También es pionero de la Cirugía Laparoscópica en
México.
(V98 No 11 BULLETIN American College of Surgeons.)
BOLETÍN MÉDICO 5
BM
NOTICIAS
INSTITUCIONALES
Celebrando a
nuestros Médicos
El Centro Médico ABC celebró a sus médicos con un agradable
desayuno que se llevó a cabo en las instalaciones del Casino de
Campo Marte. En medio de un ambiente muy mexicano se dieron
cita más de 600 asistentes entre autoridades del Centro Médico
ABC, voluntarios y los médicos acompañados de su familia,
quienes disfrutaron de una mañana llena de sorpresas.
Entre los invitados se contó con la presencia del Sr. Wesley
Wolfe, Presidente del Patronato CMABC, el Sr. Alejandro
Alfonso, Director General de la Institución, el Dr. Elías Horta,
Vicepresidente Médico, el Dr. J. Octavio Ruiz Speare, Director
del Cuerpo Médico, además del Dr. Gil Mussan, Presidente de la
Asociación Médica del CMABC.
El Dr. Mussan, fue el encargado de conducir el evento, en
compañía de los miembros del Consejo de la Asociación Médica,
y de dirigir la tradicional rifa de regalos.
EL DÍ A DEL MÉDICO SE
C EL EB R A D ES D E EL 2 3 D E
OCTUBRE DE 1937, A R AÍZ
DEL ESTABLECIMIENTO DE L AS
CIENCIAS MÉDICAS EN NUESTRO
PAÍS EN 1833 POR EL DOCTOR
VALENTÍN GÓMEZ FARÍAS.
BOLETÍN MÉDICO 6
El Sr. Wesley Wolfe, Presidente del Patronato del Centro Médico
ABC, dirigió unas palabras a los asistentes, agradeciendo
a todos aquellos hombres y mujeres que han dedicado su
vida a luchar contra las enfermedades y a mejorar la calidad
de vida de los pacientes, además destacó la participación del
Cuerpo Médico del CMABC en los proyectos asistenciales que
la Institución realiza dedicando su tiempo y conocimiento en
favor de aquellos que más lo necesitan.
Los momentos más emotivos de la mañana fueron el minuto de
silencio para honrar a aquellos que ya no están con nosotros y
la entrega del premio de lealtad, a aquellos médicos que han
laborado por más de 40 años en el Centro Médico ABC, en esta
ocasión se honró a los médicos Guillermo Bierzwinsky Sneider
y Elías Zaidman Grinberg. BM
BOLETÍN MÉDICO 7
NOTICIAS DE
SEGURIDAD Higiene de manos un
HOSPITALARIA concepto global
Antecedentes históricos de la higiene de manos
En 1846, Ignác Semmelweis, durante su estancia en una
de las dos clínicas de obstetricia en el Hospital General de
Viena, observó una mayor mortalidad materna en las mujeres
atendidas por los médicos y estudiantes en comparación a los
atendidos por parteras en la segunda clínica.
Semmelweis observó que los médicos quienes practicaban
disecciones en la morgue llevaban un hedor desagradable en
las manos, el cual desaparecía al lavarse con agua y jabón;
con lo que postuló que la “fiebre puerperal” afectaba aquellas
mujeres atendidas por los médicos quienes previamente a la
atención del evento obstétrico habían realizado disecciones.
Poco tiempo después Semmelweis implementa el uso de
desinfectante entre estudiantes que hubiesen realizado
disecciones ese día o uno previo a examinar a las pacientes
embarazadas. Con esto, las tasas de mortalidad materna
disminuirían drásticamente.
A partir del 2005, la Organización Mundial de la Salud (OMS)
ha emitido recomendaciones basadas en la interrupción de
la transmisión cruzada de infecciones mediante la campaña
“Manos limpias, salvan vidas”.
SAVE LIVES: Clean Your Hands.
Durante la prestación de atención de la salud existe una
sucesión de acciones en las cuales las manos de los empleados
tocan diferentes tipos de superficies (pacientes, objetos,
humores orgánicos, etc.), según el orden en que tienen lugar
estos contactos, la transmisión de microorganismos de una
superficie a otra debe interrumpirse, ya que cada contacto es
una posible fuente de contaminación a través de las manos
de los profesionales de la salud. Cuando estos reconocen y
realizan la higiene de manos como una indicación durante sus
labores, contribuyen a garantizar la seguridad del paciente.
Los cinco momentos de la higiene de manos tienen dos
propósitos principales: proteger al paciente y proteger al
trabajador de la salud.
Porcentaje de pacientes
Aun con la evidencia presentada, los principales cirujanos y
obstetras europeos ignorarían o rechazarían su descubrimiento,
llegando a afirmar que no es posible reproducir los resultados
de su experimento, y que ha falseado las estadísticas obtenidas.
20
15
10
Primera Clínica
5
Segunda Clínica
1841
1842 1843
1844 1845
1846
En 1975 y 1985 fueron escritas por el Centro de Control de
Enfermedades (Center of Disease Control, CDC) guías para el
lavado de manos en hospitales.
Higiene de manos y las Infecciones Asociadas a la
Atención de la Salud.
Las Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS) están
relacionadas con la atención sanitaria, estás tienen etiologías
diversas, vinculadas con los sistemas y procesos de prestación
de atención sanitaria, las limitaciones políticas y económicas de
los sistemas de salud, así como del comportamiento humano
condicionado por la educación del personal y de los pacientes,
aun con la diversidad de sus causas son potencialmente evitables
con acciones preventivas basadas en evidencia científica y en su
eficacia en mejorar la seguridad del paciente (OMS, 2005 )1.
Desde mediados del siglo XIX, la higiene de manos ha sido
comprobada como una de las prácticas más sencillas y
prioritarias en la contribución de la reducción de las infecciones
asociadas a la atención de la salud (IAAS).
Promover el compromiso
Existen diversas maneras de alentar al compromiso, y
de comprometerse en favor de la higiene de manos. El
reto de la OMS en la iniciativa SAVE LIVES: Clean Your
Hands, es un cambio en la actitud, es el cambio de
hacerlo bien siempre, es el cambio de comprometernos
por la Seguridad del Paciente; este no se da de la noche
a la mañana, lleva un proceso en el cual nosotros los
Médicos, Enfermeras, Directivos y Profesionales de la
salud somos la piedra angular, debemos trabajar en
equipo y promover el compromiso en el compañero.
En el Centro Médico ABC el cambio se está dando, el
compromiso está presente y la meta está definida. BM
Dra. Roxana Trejo González
Jefe de la Unidad de Vigilancia Epidemiológica
1 Organización Mundial de la Salud. Alianza Mundial para la seguridad del paciente. Directrices de
la OMS sobre la higiene de manos en la atención sanitaria (borrador Avanzado). Unas manos limpias
son manos más seguras. Ginebra: World Health Organization, 2005.
BOLETÍN MÉDICO 8
NOTICIAS
INSTITUCIONALES
El Modelo de
Gestión basado
en Líneas
de Servicio
Las Líneas de Servicio del Centro Médico ABC han sido el
modelo operativo, clínico, administrativo y financiero que
desde hace algunos años ha adoptado la Institución con
la finalidad de concentrar la atención sobre la base de las
necesidades de los pacientes.
El Gerente, se apoya en el Coordinador Administrativo lo
cual permite agilizar las actividades, generar información
y analizarla para la toma de decisiones en tiempo y con la
mayor cantidad de datos.
La comunicación directa para los cuidados específicos de
enfermería que requieren los pacientes se lleva a cabo a
través de las Supervisoras de Enfermería que tienen contacto
estrecho con los profesionales de salud de la Línea.
Las Líneas de Servicio participan y comparten los conceptos de
Guías Clínicas, Benchmarking, Mejores Prácticas, Evaluación
Continua a través de indicadores, Gestión de recursos:
Presupuesto; Canvas, Master Plan y Excelencia Operacional.
El foro que generalmente se emplea para la exposición de
estos datos son los Comités de Mejora Continua (CMC)
que se llevan a cabo mensualmente, y en los que participan
representantes médicos, de enfermería y administrativos
involucrados en el proceso de atención que brinda la Línea de
Servicio al paciente.
Administración
y finanzas
La clave del éxito de las
Líneas de Servicio es una
relación cercana entre la
administración y los líderes
médicos de la Línea.
Así se han implementado las Líneas de Servicio:
1
Oncología
1
Cirugía General
2
Medicina Interna
3
Cardiología
4
Neurociencias
5
Ortopedia
6
Gineco-Obstetricia
7
Pediatría
8
A pesar de compartir procesos, cada Línea de Servicio cuenta
con actividades particulares que las distinguen entre sí.
En algunas Líneas de Servicio, el grupo de Médicos ha
conformado las Prácticas Médicas Grupales que se apoya en
el Gerente para lograr sus objetivos y establecer procesos de
mejora en la atención, cubriendo la seguridad y calidad al
paciente.
Dentro de las Líneas de Servicio se destaca la figura de
liderazgo del Director Médico, cuya visión imprime el rumbo
del desarrollo, innovación y la óptima calidad en el cuidado
al paciente.
El Modelo de Gestión por Línea de Servicio permite brindar
una atención clínica integral de calidad, coordinada, segura e
informada que se caracteriza por el enfoque en el paciente, el
cuidado continuo y participación activa de los médicos. BM
Se trata de un Modelo Incluyente, donde los líderes médicos
fungen como Directores Médicos de la Línea de Servicio,
adoptando la postura de pieza clave en la integración de
las actividades clínico –administrativas, de investigación–
enseñanza y reclutamiento de nuevos médicos para el cuerpo
médico.
Adicionalmente, se puede distinguir la figura del Gerente de
Línea de Servicio, cuya función es ser el engrane de todos los
actores involucrados en el proceso de atención. Su función
de estratega facilita la comunicación, la innovación médica, la
relación administración – cuerpo médico, así como el cuidado
integral al paciente.
BOLETÍN MÉDICO 9
Curso internacional
NOTICIAS DEL 1er.
de actualización en
CENTRO DE CÁNCER Radioterapia
Este exitoso curso estuvo organizado por el Dr. José Hinojosa
Gómez, Jefe del Departamento de Radioterapia, la Dra. Dolores
de la Mata y la sección para físicos y técnicos fue coordinada
por el Físico Jorge Omar Hernández Oviedo, Coordinador de
Física del Departamento de Radioterapia del Centro Médico
ABC.
Del 1o al 15 de noviembre se llevó a cabo el 1er. Curso
Internacional de Actualización en Radioterapia, dentro de las
instalaciones del Auditorio Susan Lowell en el Centro de Cáncer,
en donde se dieron cita aproximadamente 150 participantes
especialistas en el área.
El curso estuvo estructurado en un día de temas para físicos y
técnicos y el segundo para médicos con 25 ponentes, dentro
de los cuales se contó con la participación del Dr. Ramiro
Pino quien dio la ponencia Magistral “Aspectos físicos de la
radiocirugía en columna; así como la participación de médicos
del Hospital Metodista como el Dr. Butler, quien habló sobre la
actualización de Cueva de Platón y su uso en radioterapia, así
como el doctor Bin S. Teh quien tuvo dos participaciones con los
temas: Irradiación parcial en cáncer de mama y Radioterapia en
columna (SRS y SRBT).
NOTICIAS
INSTITUCIONALES
Escuela de
Medicina
TEC–ABC
El 12 de Agosto de 2013, la Escuela de Medicina TEC – ABC
dio inicio, de manera exitosa, a sus actividades académicas.
Actualmente el Dr. Carlos Belmonte Montes funge como
Director de Ciencias Médicas Básicas.
Las clases comenzaron con un grupo de 39 alumnos,
temporalmente en los salones del 2do. y 3er. piso del CENOR.
El 13 de Enero de 2014
co m e n z ar á e l si gui e nt e
semestre en las instalaciones
definitivas, ubicadas en el
Campus Santa Fe del Centro
Médico ABC. BM
BOLETÍN MÉDICO 10
NOTICIAS DEL
CENTRO Formando a los
NEUROLÓGICO ABC médicos de mañana
Del 7 al 9 de noviembre el Centro Neurológico, realizó el 1er.
Seminario de Neurología “Avances en Cirugía de Columna y
Trauma Craneal”. Este seminario fue dirigido exclusivamente a
médicos residentes de neurología y neurocirugía.
Su objetivo fue capacitar a médicos residentes a través del
modelo de enseñanza del Open Medical Institute (OMI) y de
la Alianza Médica para la Salud (AMSA) con quien se trabajó
muy de cerca para la realización de este evento. Esta alianza
multiplica los conocimientos en los diferentes centros de trabajo
de todo el país, ya que el seminario contó con estudiantes de
diferentes hospitales de México.
Alianzas como la que han formado AMSA y el Centro Médico
ABC, mejoran la calidad de los servicios en el país a través de
la formación de médicos mexicanos, dentro de un marco ético,
de calidad y seguridad en la atención al paciente, de excelencia
médica, promoviendo a su vez la equidad y el bienestar de
grupos económicamente vulnerables.
El seminario contó con la participación de ponentes como:
Roger Härtl, Centro de Cerebro y Columna Vertebral en Weill
Cornell Medical College en Nueva York, Alfonso Arellano,
Ignacio Reyes, Eduardo Galván, Samuel Romero, Wolfgang
Aulitzky, Ulises García, Javier Terrazo, Daniel San Juan y Anibal
Vargas.
Para participar en este seminario se necesitó de la invitación
de alguno de los médicos que fungían como profesores
dentro de este seminario, quienes a su vez fueron parte de
eventos similares en Austria y Estados Unidos.
Al finalizar el evento, se entregaron tres becas para los tres
residentes que obtuvieron mejores promedios en la evaluación
del examen teórico asignado y una beca para el mejor caso
clínico presentado:
Beca para Seminario de Neurología en Marzo 2014, Open
Medical Institute; Salzburgo, Austria.
Beca para Seminario de Cirugía de Columna en Septiembre
2014, Open Medical Institute; Salzburgo,Austria.
Fellowship de cirugía de columna con Roger Härtl en Weill
Cornell Medical College NY, para Felipe Padilla.
Taller de entrenamiento MEDTRONIC en Dallas, Texas.
GANADORES
DR. FELIPE PADILLA VÁZQUEZ, HOSPITAL JUÁREZ DE MÉXICO
DR. ALBERTO ORTEGA PORCAYO, INSTITUTO NACIONAL
DE NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA
DR. ALBERTO HERNÁNDEZ HERNÁNDEZ, INSTITUTO
NACIONAL DE NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA
DR. RODRIGO NAVARRO, HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO
Además de esta alianza, para realización del seminario
se trabajó en conjunto con otras Instituciones de Salud
públicas y privadas como:
• INSTITUTO NACIONAL DE NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA
• HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO
• HOSPITAL JUÁREZ DE MÉXICO
• INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRÍA
• HOSPITAL REGIONAL LIC. ADOLFO LÓPEZ MATEOS ISSSTE
• HOSPITAL PUERTA DE HIERRO GUADALAJARA
• HOSPITAL CENTRAL SUR PEMEX
• CENTRO MÉDICO NACIONAL SIGLO XXI IMSS
• CENTRO MÉDICO LA RAZA IMSS BM
BOLETÍN MÉDICO 11
NOTICIAS
Expediente
INSTITUCIONALES Clínico
Estimados Médicos del Centro Médico ABC:
El presente artículo tiene por objetivo el hacer de su conocimiento
los cambios a la Norma Oficial Mexicana NOM-004SSA3-2012, del expediente clínico, publicada el 15 de octubre
de 2012 en el Diario Oficial de la Federación, con vigencia a
partir del 13 de diciembre de 2012.
El conocimiento de la Norma Oficial Mexicana es
responsabilidad de todo profesional de la salud en ejercicio de
su profesión, a fin de garantizar la documentación del manejo
y evolución de los pacientes a su cargo y poder responder a la
Responsabilidad Médica Profesional.
Los objetivos de la Norma son el establecimiento de criterios
científicos, éticos, tecnológicos y administrativos obligatorios en
la elaboración, integración, uso, manejo, archivo, conservación,
propiedad, titularidad y confidencialidad del expediente clínico;
cabe la aclaración de que la norma es obligatoria para el
personal del área de la salud y los establecimientos prestadores
de servicios de atención médica de los sectores público, social
y privado, incluidos los consultorios.
A continuación enumeraremos las modificaciones más
relevantes para la práctica médica:
Se reitera que el expediente clínico es propiedad de la institución
o del prestador de servicios (en este último caso, si el mismo no
pertenece a una institución); sin embargo, se establece que el
paciente es el titular de la información “para la protección de su
salud y confidencialidad de sus datos”.
Se establecen especificaciones en cuanto al tratamiento de los
datos personales e información del paciente. A este respecto
la Norma en el numeral 5.5 establece que dichos datos
deben protegerse y no ser divulgados o dados a conocer sin
consentimiento del paciente. Adicionalmente el numeral 5.5.1
que la divulgación de datos personales a terceros debe ser
mediante solicitud expresa del paciente, tutor, representante
legal o médico debidamente autorizado por el paciente.
Se admite, además de la firma autógrafa en las notas clínicas, la
firma electrónica o digital.
Se cambia el término de Expediente Clínico de Consulta Externa,
por Expediente Clínico de Consulta General y de Especialidad.
Se agrega la definición de pronóstico y se establece que
debe anotarse el pronóstico en la Historia Clínica y en Notas
de Evolución (además de incluirse en la Nota Inicial, en el
Expediente de Urgencias, en la Nota de Ingreso, en el Expediente
de Hospitalización, en las Notas Preoperatoria y Postoperatoria
y Nota de Egreso; lo cual ya se contemplaba en la NOM-168).
La Norma considera en el apartado 8.6 que “Un integrante
del equipo quirúrgico podrá elaborar un reporte de la lista de
verificación de la cirugía, en su caso, podrá utilizar la Organización
Mundial de la Salud en esta materia para dicho propósito”.
En cuanto a las cartas de consentimiento informado, se modifica
el término de Carta de Consentimiento bajo Información
por Carta de Consentimiento Informado y se agregan los
siguientes requisitos:
1. Nombre completo y firma del paciente si su estado de
salud lo permite, o en casos de que no pueda hacerlo el
nombre completo y firma del familiar más cercano en vínculo
que se encuentre presente, del tutor o del representante legal.
2. Nombre y firma del médico tratante.
3. Se adicionan como eventos que requieren carta de
consentimiento informado:
a) Anestesia regional (además de la general).
b) Donación de órganos y tejidos (además de trasplantes).
c) En cuanto a la Hoja de Egreso Voluntario, esta actualización
a la Norma indica que en caso de que el paciente solicite
su egreso voluntario en contra de la recomendación médica,
debe observarse lo dispuesto por el Artículo 79 del Reglamento
de Atención Médica que establece: “En caso de egreso
voluntario, aún en contra de la recomendación médica, el
usuario, en su caso, un familiar, el tutor o su representante
legal, deberán firmar un documento en que se expresen
claramente las razones que motivan el egreso, mismo que
igualmente deberá ser suscrito por lo menos por dos testigos
idóneos, de los cuales uno será designado por el hospital y
otro por el usuario o la persona que en representación emita
el documento.
En todo caso, el documento a que se refiere el párrafo anterior
relevará de la responsabilidad al establecimiento y se emitirá
por duplicado, quedando un ejemplar en poder del mismo y
otro se proporcionará al usuario.”
Se incluye como anexo un Modelo de Evaluación del Expediente
Clínico Integrado y de Calidad mismo que puede utilizarse
para cumplir con el numeral 5.21 que establece: “Al interior
de los establecimientos para la atención médica ambulatoria
y hospitalaria del Sistema Nacional de Salud, se podrá evaluar
la calidad del expediente clínico, a través de organismos
colegiados internos o externos”.
Esperando que el presente artículo haya sido de utilidad
para conocer las principales modificaciones, le invitamos a
conocer el contenido completo de la NOM-004 del Expediente
Clínico. Así mismo, le recordamos que estamos a sus órdenes
para cualquier consulta o aclaración en la integración de sus
expedientes. BM
BOLETÍN MÉDICO 12
Dr. Ernesto Martínez Jiménez
Responsable del Archivo Clínico
NOTICIAS DE LA
ASOCIACIÓN MÉDICA
Jornadas
Médicas
Con gran éxito se llevaron a cabo las Jornadas Médicas de la
Asociación Médica ABC. La sede del evento fue la Ciudad de
Puerto Vallarta, donde un gran número de médicos de distintas
especialidades y directivos de la Institución se reunieron con
la finalidad de intercambiar experiencias, propuestas y planes
para lograr exitosamente los Proyectos del Centro Médico ABC.
La plantilla académica estuvo conformada por un grupo de
médicos especialistas -representativos de diversas disciplinas-,
miembros del staff de nuestra Institución y dos médicos invitados.
Para finalizar, el Sr. Alejandro Alfonso, Director General del
Centro Médico ABC impartió el tema de Aspectos de Liderazgo
en la Administración de Hospitales donde se enfatizó la
estrategia de crecimiento de la Institución dando un panorama
de los antecedentes, y los proyectos futuros.
Por parte del Centro Médico ABC, asistieron como ponentes
los Dres. Carlos Robles Vidal, J. Guillermo Domínguez Cherit,
Marco Antonio Alegría Loyola, Ernesto Ban Hayashi, Daniel
Toiber Geller y Mario Cardona Pérez, con conferencias que
comprendieron tópicos relacionados al manejo de patologías
comunes como el evento vascular cerebral, el cáncer de mama,
infarto agudo al miocardio, sepsis, insuficiencia renal crónica
y trasplante renal (experiencia en el Centro Médico ABC). Los
médicos invitados fueron los Dres: Francisco F. Padilla Padilla,
cardiólogo y Oscar Lozano Castañeda, endocrinólogo; quienes
expusieron temas relacionados con referentes al uso de nuevos
anticoagulantes en el infarto agudo del miocardio y papel del
riñón en la homeostasis de la glucosa, respectivamente.
El nivel de las ponencias fue extraordinario, los asistentes
externaron su satisfacción con el programa y el evento en
general, el cual pudieron compartir con sus familiares. BM
BOLETÍN MÉDICO 13
NOTICIAS DE
1er Curso de Liderazgo
VICEPRESIDENCIA Médico del Centro
MÉDICA Médico ABC.
Hotel Presidente InterContinental Santa Fe.
19, 20 y 21 de Septiembre, 2013.
El pasado mes de septiembre, se llevó a cabo el 1er Curso de
Liderazgo Médico del Centro Médico ABC bajo la Dirección
del Dr. J. Octavio Ruiz Speare, Director del Cuerpo Médico
CMABC.
El Curso forma parte del Programa de Liderazgo del
CMABC, cuyos objetivos son:
Crear una Cultura de Liderazgo en el Cuerpo Médico
mediante el establecimiento de un Programa que identifique,
dentro del Cuerpo Médico, individuos con capacidad de
liderazgo para convertirlos en líderes efectivos mediante la
enseñanza, promoción y fortalecimiento de las habilidades
de liderazgo. Con la finalidad de que sean capaces de
imaginar, planear, dirigir, guiar y asegurar su futuro al ocupar
direcciones y jefaturas de líneas de servicio, miembros de
comités y otras funciones dentro del Centro Médico ABC.
El evento tuvo una duración de 3 días cubriendo una
agenda académica basada en diversos temas de liderazgo,
complementada con talleres para reforzar los temas
expuestos. Durante los talleres, asistentes y profesores
compartieron experiencias y conocimientos para dar
respuesta a las dinámicas organizadas.
El Curso finalizó con una comida de cierre en las mismas
instalaciones del Hotel. BM
BOLETÍN MÉDICO 14
NOTICIAS DE
ANESTESIOLOGÍA
Curso TeóricoPráctico de Manejo
de la Vía Aérea
La dificultad en el manejo de la vía aérea para el
Anestesiólogo, así como para el personal de áreas críticas
hospitalarias como Urgencias y Terapia Intensiva, se calcula
en diferentes series publicadas en la literatura médica del
0.5 al 13.6% y es uno de los eventos con mayor morbimortalidad debido a la posibilidad de generar eventos de
hipoxia así como paro cardiaco.
Aproximadamente el 30 al 50% de las muertes relacionadas
a anestesia están asociadas a un inadecuado manejo en la
vía aérea, por lo que el protocolizar a todo paciente con
una adecuada evaluación preoperatoria en aquellos casos
electivos, como el hecho de tener capacitación y tecnología
disponible de última generación, ha logrado disminuir de
manera importante estas complicaciones graves.
Debido a lo anterior el Departamento de Anestesiología
de nuestra Institución, ha tenido el objetivo de capacitar,
no sólo al personal en entrenamiento de postgrado
universitario, sino favorecer que todo el Staff de Médicos
Anestesiólogos cuenten con actualizaciones en el tema
así como prácticas con equipo tanto supraglótico,
videolaringoscopios, fibrobroncoscopía y técnicas especiales
como cricotiroidotomía con ventilación jet e intubación
retrógrada.
Por este motivo los días 14 y 15 de junio de 2013 se
realizaron dos Cursos Teórico-Prácticos de Manejo de
la Vía Aérea, en el Auditorio “Susan Lowell” del Centro
Médico ABC, Campus Observatorio, contando con el
aval del Colegio Mexicano de Anestesiología, A.C., así
como de la Asociación Médica del Centro Médico ABC.
El día 14 de junio de 2013 fue dirigido al personal de áreas
críticas, desarrollando habilidades como laringoscopía
directa como procedimientos supraglóticos y de
videolaringoscopía avanzada, teniendo como Directores
del Curso al Dr. Pastor Luna Ortíz, Profesor emérito de
Anestesiología, la Dra. Janet Aguirre, Profesora Adjunta
de Postgrado de Medicina del Enfermo en Estado Crítico
y el Dr. Jorge Romero Borja, Anestesiólogo del Cuerpo
Médico del ABC.
El día 15 de junio de 2013 se realizó el Curso de Manejo de Vía
Aérea dirigido a Anestesiólogos del Staff del Centro Médico ABC,
con la dirección del Dr. Pastor Luna Ortíz, Dr. Marco Antonio Chávez
Ramírez, Jefe Corporativo del Departamento de Anestesiología y el
Dr. Horacio Olivares Mendoza, Profesor Adjunto de Anestesiología.
Los cien participantes recibieron el entrenamiento teórico-práctico
en modelos de aprendizaje, con los equipos que posee nuestra
institución en los carros de vía aérea difícil, para familiarizarse con
el uso apropiado y facilitar una adecuada curva de aprendizaje.
La convivencia y posibilidad de intercambiar opiniones referentes
a uno de los problemas con los que los Anestesiólogos, Médicos
de Urgencias y Médicos Intensivistas se enfrentan en la práctica
médica, fue eficaz y ha dado pie a poder desarrollar otras
actividades relacionadas con este tema en ambos campus.
BOLETÍN MÉDICO 15
NOTICIAS DE LA
ASISTENCIA
PRIVADA
Programas
asistenciales de
cirugías de alta
especialidad
El Centro Médico ABC siempre interesado en llevar a cabo
Programas Asistenciales para pacientes económicamente
vulnerables, ha logrado en asociación con nuestro Cuerpo
Médico, un gran equipo de colaboración entre la CMABC y
diversas Instituciones gubernamentales para cumplir las metas
estipuladas de cirugías de alta especialidad para el 2013.
Con estos Programas logramos que los pacientes vulnerables
tengan la oportunidad de tratar su padecimiento con los líderes
médicos en su ramo, técnicas innovadoras y la mejor tecnología
a nivel internacional.
Programas asistenciales
de alta especialidad:
Para el Centro Médico ABC la Asistencia es uno de los pilares
Institucionales a través del cual se ha logrado atender a un
número importante de pacientes en un marco regido por
nuestros valores, talento humano e infraestructura.
Nuestra meta es atender con seguridad y calidad a más
pacientes cada año y llegar a hacer con cada Programa un
centro de alta especialidad líder a nivel nacional, para lograr
ser una de las mejores instituciones de salud en México y estar
clasificada por los expertos entre las mejores del mundo. BM
Recordamos con cariño a quienes nos dejaron este año:
EDUARDO SOLÍS SARMINA
DOMNIQUE VERUT GOUDET
GUIDO BELSASSO PRISTER
Procedimientos realizados
enero-octubre 2013
Nefrotrasplantes
18
Tumores intracraneanos
1
Cirugía bariátrica
7
Movimientos anormales
3
Remplazos articulares
15
Cirugía cardiovascular pediátrica
31
Total
75
ELEUTERIO ORTÍZ SÁNCHEZ
ROBERTO ARMANDO NEVAREZ BERNAL
JOSÉ MANUEL PARIENTE ALGARÍN
Dr. Francisco Larrondo y Hurtado
Acceso a Medios de Comunicación:
Seguridad:
Debido a la inseguridad que vivimos en el país y a
los acontecimientos ocurridos en otros hospitales
privados de la Ciudad, le queremos recordar a todos
los integrantes del Staff y del Cuerpo Médico que es
indispensable portar la bata del Centro Médico ABC
y su gafete en un lugar visible, esto nos ayudará a
mantener la seguridad dentro de las instalaciones, no
sólo por el bienestar de nuestros pacientes, sino de
nosotros mismos. Si no cuentan con un portagafete para
colgar su identificación en su bata, por favor acudan a
la Asociación Médica o al Departamento de Relaciones
Públicas para que le obsequien uno.
Les recordamos que para poder permitir el acceso a
un medio de comunicación, es indispensable avisar
al Departamento de Relaciones Públicas, quienes
coordinarán el acceso al medio de comunicación con
las diferentes áreas involucradas.
Contacto de Relaciones Públicas:
Edith Pavón
epavona@abchospital.com
52308014
Publicación editada por la Dirección de Asuntos Médicos del Centro Médico ABC
Boletín Médico ABC es una publicación cuatrimestral editada y distribuida por la Vicepresidencia
Médica, la Dirección del Cuerpo Médico y la Coordinación de la Dirección Médica.
Coordinación y producción: Departamento de Relaciones Públicas.
Sur 136 No. 116 esq. Av. Observatorio. Col. Las Américas, C.P. 01120,
México D.F. Tel. 5230•8000
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www.abchospital.com
Tiraje 1,500 ejemplares. Distribución gratuita.
Prohibida su reproducción total o parcial por cualquier medio, sin la autorización por escrito de los
editores.
Nuestra afiliación con el Methodist International de Houston nos permite atender a nuestros pacientes
con procesos enfocados a la seguridad y el servicio, implantar programas de mejora clínica y
operativa, así como desarrollar centros de alta especialidad orientados a la excelencia en el servicio,
la calidad y la integración de grupos médicos multidisciplinarios.
Centro Médico ABC
BOLETÍN MÉDICO 16