La situación actual P Lucha entre la cultura de la vida y cultura de la muerte P Paralelismo entre aborto y eutanasia P La eutanasia en: < Holanda, Belgica < Francia: 14 abril 2005: ley “dejar morir” < España – Gobierno – Hospital Severo Ochoa – Instituto Borja (File) – Conferencia Episcopal Española – Campaña – 100 Cuestiones (File) 1 2 Uso de terapias inútiles, que aumentan la situación penosa, y son desproporcionadas en relación a los riesgos/beneficios, prolongando la agonia, más que ofreciendo elementos de curación MEDIOS PROPORCIONADOS / DESPROPORCIONADOS DEFINICIÓN Proporcionalidad de las terapias ENCARNIZAMIENTO TERAPÉUTICO Principio: se debe intervenir en el paciente tanto cuanto sirva a su salud, ni más ni menos Aplicación: - es lícito contentarse con los cuidados normales - es lícito recurrir a medios con riesgo si no hay alternativas - es lícito renunciar a esos medios si no se alcanzan los resultados - es lícito renunciar a terapias penosas ante la inminencia de la muerte CARACTERÍSTICAS 4 Bien: - biológico - psicológico - moral - metafísico EUTANASIA Acción u omisión que por su naturaleza, o en su intención, procura la muerte con el fin de eliminar el dolor Juicio moral Siempre gravemente ilícita A nivel de las intenciones Hay eutanasia No hay eutanasia La intención es de poner fin a la vida o de acelerar la muerte La intención es aliviar el suffimiento A nivel de los métodos Hay eutanasia No hay eutanasia - Suministración de Si se omiten sustancias mortales terapias - Omisión de desproporcionadas terapias normales 5 Existe la obligación moral de curarse y hacerse curar con medios proporcionados y cuidados normales. La renuncia voluntaria a medios desproporcionados no equivale al suicidio o a la eutanasia JUICIO ÉTICO 3 - Inutilidad - Penosidad - Desproporción Tipos - Suicidio - Homicidio - Suicidio asistido EUTANASIA Muerte: ideal de muerte - “muerte santa” - “Heróica” - consciente - trágica... 6 EUTANASIA EUTANASIA - Evolución histórica - Todo dolor (no grave) - Pluralismo - Consentimiento victima - Activa/Pasiva - Pedida por un tercero Acción o/u omisión que por su naturaleza, o/y en sus intenciones, procura la muerte con el fin de eliminare todo dolor Se da eutanasia Nivel de las intenciones 7 8 A Nivel de las intenciones No se da eutanasia Se da eutanasia La intención es de: La intención es: - aliviar el sufrimiento, incluso si la medicina puede acelerar la muerte (P.D.E.) - poner fin a la vida o - acelerar directamente la muerte de la persona Nivel de los métodos 9 El problema antropológico A nivel de los métodos Se da eutanasia No se da eutanasia - Suministro de substancias mortales Si se omiten - tratamientos desproporcionados - o ya inútiles al enfermo - Omisión decuidados normales: nutricción, hidratación, higiene... 10 Intersubjetividad asimétrica P La eutanasia exige, al menos, dos personas P La relación que se entabla entre el médico y el enfermo P Pro-eutanasia: acto de voluntad soberana en el que el enfermo determina los confines de su propia existencia. 11 P Asimetría: uno de los sujetos impone su voluntad sobre el otro < Aut: el enfermo se convierte en dueño de la voluntad del médico, reduciéndolo a mero instrumento de su designio < Aut: el médico se erige en señor de la vida del enfermo, arrogándose un poder desproporcionado 12 El enfermo impone su voluntad P En Derecho, las relaciones imponen derechos y deberes correlativos P En la eutanasia el presunto "derecho a morir" del paciente no genera un deber correlativo en el médico. Nadie puede ser obligado por un "deber de matar". El médico suplanta la voluntad del paciente P La intervención del médico es siempre valorativa y (como en todo diagnóstico) puede ser errónea P Motivos del error: < Profesionales: conocimientos, necesidad perentoria de órganos para trasplantes, etcétera < Ideológicos, filosóficos o “humanitarios” – El célebre Doctor Muerte mataba a sus pacientes convencido de que les administraba un piadoso viático. 13 14 El médico suplanta la voluntad del paciente Cuidados normales P Situación idealizada: el enfermo, en pleno uso de sus facultades mentales, demanda la muerte P Situación real: enfermo carece de voluntad, o, si la posee, está muy gravemente viciada < a veces, confunde el sufrimiento con el deseo de morir < otras, solicita la muerte convencido de que si sigue viviendo se convertirá en una rémora para su familia < otras, ni siquiera puede expresar su voluntad P La existencia de un "testamento vital" tampoco soluciona el problema. 15 Trillas 2008 17 Aspecto médico: Suministración de medicinas che no pueden ya curar la enfermedad, pero controlan los síntomas Cuidados paliativos CUIDADOS PALIATIVOS Uso de analgésicos La verdad al enfermo Aspecto humanitario: cercanía y cariño; sosten psicológico y espiritual Pregunta: son lícitos incluso si pueden abreviar la vida y hacer perder la conciencia? Respuesta: si - si la intención directa es análgesica - si hay el consentimiento del paciente - si no hay ningún otro medio No mentir. Decir siempre la verdad pero en modo suave y si necesario gradual 16 Fin BAC 2010 Alimentación, oxigenación e hidratación incluso artificial