CONTAMINACIÓN MICROBIANA EN LOS ALIMENTOS Y ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS (ETA) MICROBIAL CONTAMINATION IN FOOD AND FOOD-BORNE DISEASES Nathalia Cruz Trujillo; Frank Alexander Agudelo RESUMEN En este trabajo se trata de hacer una aproximación general al tema de la contaminación microbiana de alimentos y enfermedades transmitidas por alimentos, para ello se analizan las características de las enfermedades, su incidencia en la población, y algunas medidas de de seguridad alimentaria de acuerdo a las diferentes características de los microorganismos. Palabras clave: Microorganismo, Enfermedad transmitida por alimento, manipulación de alimentos, contaminación fecal, pasteurización. ABSTRACT This work tries to make a general approach about the topic of the microbial contamination of food and foodborne illnesses, for it analyzes the characteristics of the disease, its incidence in the population, and some successfully food safety measures according to different characteristics of microorganisms. Key words: Microorganism, foodborne illness, food handling, fecal contamination, pasteurization. Microorganismos en los alimentos Debido a los cambios en los hábitos de consumo de alimentos, la evolución de nuevos microorganismos y a la sanidad en la que se preparan los alimentos podemos decir que estamos expuestos constan- temente a las enfermedades provocadas por diversos microorganismos y aunque se han intentado controlar, se debe tener en cuenta que los países subdesarrollados no cuentan con los recursos, para así controlar mejor los sitios que no constan de un nivel adecuado de sanidad. Esto es 1 importante ya que los alimentos “se la consideran como la mayor causa de especificaciones morbilidad, alimentos tanto industrializados en como en países vías de comisión internacional para microbiológicas (ICMSF) recomendaciones a que las de da autoridades desarrollo, y en estos últimos son causa encargadas del control microbiológico frecuente de mortalidad” [1]. según el concepto de un Objetivo de Por ello “los objetivos de seguridad Seguridad Alimentaria (FSO). alimentaria proporcionan la base científica A la base general del control de alimentos para que las industrias mencionada anteriormente se le pueden seleccionen e implementen medidas para controlar los adicionar peligros de interés en determinados composición, el etiquetado, los aditivos, la alimentos o procesos, para que las higiene, la materia prima, el diseño de los autoridades control productos y el procesado del alimento con desarrollen e implementen métodos de el fin de disminuir posibles enfermedades inspección para son y porque no, contemplar la posibilidad adecuadas las control que en un futuro podamos tener un mayor adoptadas por la industria, así como para control de esta gran problemática que cuantificar responsables la procedimientos del determinar medidas de aspectos como la de los vivimos día a día. “La intención desde un inspección en principio era que el Objetivo de Seguridad equivalencia de si otros diferentes países” [2]. Lo más adecuado para las industrias y laboratorios que trabajen con alimentos y los consumidores es saber la importancia de controlar los microorganismos en los alimentos ya que en muchos casos estos pueden traer graves consecuencias para la salud, aunque en algunos casos pueden traer beneficios en procesos alimenticios Alimentaria convirtiera el nivel adecuado de protección o el nivel aceptable de riesgo en la máxima frecuencia y concentración de un peligro que se considera admisible para proteger al consumidor enfatizando la eficacia del procesado de un alimento asegurando que el nivel de peligro no supero lo establecido por las autoridades” [3]. (eje fermentación). Por esta razón se creó 2 “Entre las bacterias causantes de enfermedades de origen alimentario se Tabla 1. Principales intoxicantes alimentarias y bacterias de las infecciones destacan el Staphylococcus aureus y Clostridium botulinum como agentes ORGANISMOS causantes de intoxicación, el Bacillus Salmonella spp cereus y Clostridium perfringens como Staphyloccoccus aureus Clostridium perfringens agentes causantes de toxoinfección, y diversos géneros causantes de infección, como la Listeria monocytogenes, Salmonella typhimurium y Escherichia coli 0157H7, bacterias descritas por la Organización Mundial de la Salud como "una nueva y significativa amenaza a la salud pública” [4] . La tabla 1 nos da un acercamiento de los PRODUCTOS IMPLICADOS Carnes, leches, nata y huevo Carne postres Vidrio parahaemolyticus Bacilius cereus Clostridium: botulinum Campylobacter jejuni Yersinia enterocolinca Escherichia coli O157:H7 Productos carnicol cocinados y recalentados Pescados y mariscos Arroz Vegetales enlatados, pescado ahumado Leche Cerdo, leche Carne principales organismos y a que alimentos pueden afectar, dando una clara idea de que estamos demasiado expuestos sin un 1.1 COCOS control adecuado. Es importante así hacer Es una célula esférica que se produce por referencia a los agentes Etiológicos o fisión contaminantes: diferentes 1. BACTERIAS conocidas. Los géneros de cocos más Las bacterias procarióticos son con una microorganismos morfología y binaria, dando tipos origen de a los agrupaciones importantes a nivel de alimentos son [5]: 1.1.1 Micrococcus. organización celular primitiva. Estas son uno de los principales causantes de las enfermedades. Haremos una subdivisión de las bacterias para conocerlas mejor y así entender más este trabajo [5]: Estos son patógenos pero pueden producir alteraciones en los alimentos. Son resistentes al calor ya que sobreviven a 74°C durante 60 minutos, toleran altas concentraciones de NaCl y resisten 3 temperaturas de refrigeración y deshidratación [5]. 1.1.2 Staphylococcus. El género representativo es el de los Lactobacillus que producen acido láctico, toleran pH bajos y pueden sobrevivir pasteurización [5] [6]. Este género incluye especies patógenas que al desarrollarse en un alimento pueden 1.2.2 Bacilos Gram (+) esporulados producir una enterotoxina estable al calor Este grupo está compuesto por dos que produce una intoxicación [5]. géneros: Bacillus y Clostridium. Son 1.1.3 Streptococcus. capaces de producir esporas que son formas muy resistentes a condiciones Son cocos que se agrupan en cadenas adversas. Las especies esporoformadoras cortas o largas, son productores de acido incluyen láctico y toleran pH bajos. Toleran el hombre de las cuales las más importantes calor, la pasteurización y el secado [5]. en 1.1.4 Leuconostoc. algunas los patógenas alimentos son para el Clostridium perfringens, Cl. Botulinun y Bacillus cereus [6]. Son cocos agrupados en cadenas pero microaerófilos. Producen ácido láctico y 1.2.3 Bacilos Gram (-) no esporulados gas. Pueden producir alteraciones en los Son de gran importancia en los alimentos, alimentos [5]. son 1.1.5 Pediococcus. sensibles al calor y a la deshidratación, pH bajos y a temperaturas de congelamiento. Algunos son psicrófilos Cocos simples o agrupados en pares, y responsables de daños en los alimentos producen alteraciones en la cerveza [5]. mantenidos a bajas temperaturas. Este 1.2 BACILOS grupo de patógenos bacilos para el incluye hombre géneros como Su morfología es alargada como bastones Salmonella, Shíguela y Vibrio, además de y pueden agruparse en cadenas, algunos géneros que son flora normal en el son motiles. [5] Se pueden agrupar así: hombre y los animales, siendo utilizados 1.2.1 Bacilos Gram (+) no esporulados 4 como indicadores de contaminación fecal Los mohos que producen alteraciones en [6]. los alimentos son: 1.3 ESPIRILOS 2.2.1 Estas bacterias morfológicamente son bacilos curvos o helicoidales. Los géneros más importantes en alimentos son Campylobacter y Vibrio [6]. Aspergillus y Penicillum: Estos microorganismos enfermedades pueden en el hombre producir y los vegetales y otros pueden producir toxinas como A. flavus, A. Ochraceus y Penicillum camemberti [7]. 2 HONGOS 2.2.2 Mucor y Rhizopus Son hongos que 2.1 LEVADURAS se caracterizan por su crecimiento micelial Estos microorganismos son útiles o o algodonoso sobre los alimentos [7]. indispensables en los alimentos, están 2.2.3 Geotrichum: Tiene un crecimiento ampliamente distribuidos en la naturaleza. algodonoso sobre los productos lácteos Las levaduras que producen ascosporas [7]. juegan un papel importante en la industria de alimentos ya que producen enzimas que son utilizadas en la producción de alcoholes, glicerol y pan [6]. ser deseables en algunos aromas diferentes, en otros casos son indeseables porque contribuyen al daño y alteración de algunos alimentos, además producir toxinas que son consideradas peligrosas para la salud pública [6]. [7]. daño de frutas cítricas y el tomate [7]. alimentos ya que originan sabores y pueden manchas blancas en la carne refrigerada 2.2.5 Alternaria: Está asociada con el 2.2 MOHOS Pueden 2.2.4 Sporotrichum: Es la causante de las 2.2.6 Fusarium: Produce enfermedades en los vegetales y ocasiona daños en granos almacenados [7]. 3 VIRUS El virus de la hepatitis A y los virus como conocidos como pequeños, redondos y estructurados, son responsables de 5 enfermedades de origen alimentario. A mismo veces provocan grandes brotes y se estima cambiando y se crean productos nuevos que son mas importantes que las bacterias debido a las actividades catabólicas y y anabólicas. los protozoos como causa de enfermedades alimentarías [8]. los que Los el sustrato dos va fenómenos crecimiento y formación de producto, tienen lugar durante el desarrollo del 4. PROTOZOOS En tiempo proceso simultáneamente o no según los alimentos también son responsables de grandes brotes, por casos. Esto es muy útil en la industria de vinos, panes, yogurt, entre otros. ejemplo, Cryptosporidium parvum en zumo de manzana y agua; y Cyclospora cayetanensis en frambuesas, lechuga y ENFERMEDADES TRANSMITIDAS agua. En personas inmunodeprimidas la POR ALIMENTOS diarrea puede ser muy intensa, haciendo que la enfermedad sea muy difícil de tratar [8]. “Han sido descritos alrededor de 250 agentes causantes de enfermedades transmitidas por alimentos (ETA), entre Hemos enfatizado mucho en los aspectos los que se incluyen bacterias, virus, negativos de los microorganismos en los hongos, parásitos, priones, toxinas y alimentos, pero ahora hablaremos un poco metales” [9]. de los beneficios que éstos pueden aportar a la alimentación. El mayor de los beneficios de tener algunos microorganismos en los alimentos es la fermentación que es un proceso en el cual los microorganismos composición inicial transformándolo biomasa. El en alteran de un sustrato metabolitos microorganismo la se y va desarrollando en el lapso del proceso, al Así cuando algunos microorganismos crecen en un alimento como las especies bacterianas Staphylococcus aureus y Clostridium botulinum producen toxinas y de esta manera enfermedades infecciosas. En cuanto a los parásitos pueden producir enfermedad ocasionada por parásito enquistado o por sus huevos contenidos en un animal parasitado o en alimentos 6 fertilizados con estiércol contaminado y multiplicarse, por lo cual es importante [10]. I reconocer los alimentos contaminados Como enfermedades de origen alimentario, se consideran las ocasionadas al ingerir alimentos contaminadas ya o que bebidas muchos que se puede manifestar en descomposición, modificación del olor, color sabor, consistencia y formación de limo [12]. microorganismos pueden contaminarlos y La composición de los microorganismos ocasionar de exige que dispongan sobre todo de agua enfermedades [11]. En el siguiente mapa pues no se multiplican en su ausencia, mentalI se resumen los factores más además necesitan esencialmente C, H, N y importantes que originan la enfermedad O. Aunque hay que tener en cuenta que transmitida por alimentos: las bacterias aerobias estrictas no pueden así gran variedad Como se muestra los microorganismos encuentran en los alimentos los nutrientes y las condiciones ambientales para crecer desarrollarse sin oxígeno molecular, en cambio las anaerobias facultativas se pueden desarrollar en presencia o ausencia I I MARTINEZ, Bravo. El manejo higiénico de los alimentos. Editorial Limusa, México, 2004, p. 13. 7 de aire siempre que posean los nutrientes, la temperatura, la humedad y el tiempo necesario para su reproducción [12]. Por otra parte en general los alimentos ácidos, con altas cantidades de sal, grasosos o secos; dificultan o inhiben el crecimiento bacteriano de acuerdo a la especie en cuestión. haciéndose más comunes. Por ejemplo la salmonelosis ha prevalecido durante décadas, sin embargo en los últimos 25 años se ha incrementado en diferentes países sobre todo la cepa: Salmonella enteritidis, tal vez ocasionado por el aumento en consumo de carne de pollo y huevos. Asimismo el cólera que anteriormente había devastado extensas En general las bacterias patógenas zonas de África y Asia, se introdujo en prefieren vivir a 37ºC, la temperatura del 1991 en América Latina y aunque cuerpo humano en la que crecen y se normalmente su origen es hídrico, en multiplican, que América Latina se ha trasmitido a través no del hielo y otros productos de mar crudos esporuladas suelen morir al alcanzar 60ºC o deficientemente procesados, por lo cual por 10 ó 30 minutos. Aunque en algunos hay que resaltar la importancia de un casos las bacterias o sus toxinas son más sistema resistentes, alimentaria de alta eficacia [14]. igualmente considerar que por las hay bacterias ejemplo las toxinas botulínicas requieren 80ºC durante 10 minutos [13]. de gestión de seguridad Esta afirmación también se puede ilustrar con el caso de la encefalitis espongiforme La mejora en la seguridad de los bovina (EEB) que fue descubierta en 1986 alimentos como la pasteurización, la en Gran Bretaña, y produjo un epidemia esterilización y la desinfección, ha logrado que afectó a más de 180.000 bóvidos. que enfermedades como la fiebre tifoidea, Así en el año 1996 aparece la nueva la tuberculosis o cólera, no sean ya tan encefalopatía frecuentes, no obstante de acuerdo a ligada a la EEB, se descubre el agente de Rosario Pascual [14]algunas enfermedades esta enfermedad transmisible, el prión de origen alimentario conocidas desde proteína infectiva anormal), que produce hace lesiones degenerativas características del mucho tiempo, han resurgido, espongiforme 6 humana, 8 sistema nervioso central y puede resultar amplias mortal [15]. contaminar, crecer, multiplicarse y de reaparición de de sobrevivir.” [16] Así mismo Rosario Pascual afirma que los casos oportunidades agentes Un sistema eficaz de gestión de seguridad infecciosos conocidos o aparición de otros alimentaria incluye medidas de control en nuevos puede tener su origen en: la “El incremento de largos viajes entre países y continentes. El transporte de alimentos de unos países a otros, con lo que se introducen microorganismos selección de la materia prima, procesado adecuado y buenas prácticas higiénicas durante y después del procesado [17]. Para entrar en detalle a continuación trataremos enfermedades de sobre las transmisión por alimentos más comunes: patógenos entre ellos. Evolución de los microorganismos, circunstancia que puede conducir a la aparición de nuevos patógenos, aparición de bacterias resistentes a antibióticos. Cambios de estilos de vida de las personas: comidas en restaurantes, aviones, trenes, adquisición de comidas preparadas y de cocina rápida, vendedores ambulantes, etc. Falta de control higiénico en el cultivo, la preparación Salmonelosis: ocasionada por bacterias del género Salmonella Es producida por bacterias de forma bacilar, Gram facultativos y negativos, no anaerobios esporulados, son microorganismos importantes porque se encuentran distribuidos por todo el mundo, resisten a la congelación y a la desecación, creciendo en menor proporción por debajo de los 10ºC y por encima de los 42ºC. En cuanto al pH pueden y crecer entre 4,5 y 9,0, teniendo lugar la manipulación de los alimentos en inactivación y muerte de las Salmonella algunos países. Con la carencia de por debajo de un pH de 4,1. [18] higiene al tratar y manipular los alimentos se proporciona a los Se manifiesta clínicamente como una microorganismos gastroenteritis febril aguda que aparece en patógenos 9 general después de 12-36 horas de mal ingerido el alimento contaminado, pueden posteriormente a su preparación” [22]. haber variaciones de acuerdo a la dosis, Siendo así el primer paso para controlar virulencia de la cepa y a la sensibilidad su presencia, el evitar la contaminación del individuo afectado según Pascual [19]. con materia fecal y un tratamiento Puede ocasionar la muerte si la persona no térmico como la pasteurización o la es tratada a rápidamente. refrigeración a una temperatura inferior a Los signos de enfermedad son: dolor cocinadas o 7ºC [22]. abdominal, diarrea, fiebre moderada y Diarrea: escalofríos, a veces vómitos dolor de Escherichia coli [23] cabeza y malestar general. Es importante tener en cuenta que las excretas de los enfermos contienen gran cantidad de Salmonella al comienzo de la enfermedad, más aún, hay que considerar que personas curadas pueden albergar en sus heces por meses la Salmonella [20]. La Salmonella se encuentra principalmente en: contaminadas causada por la especie E. coli se ha convertido rápidamente en la causa principal de una diarrea sanguinolenta llegando a producir fallo renal agudo en algunas ocasiones, se trata de bacilos cortos generalmente móviles, no esporulados, gram negativos y anaerobios facultativos. Dado que hace parte de la flora normal, es un buen Alimentos de origen animal (carnes, indicador de contaminación fecal, los pollo, marisco, pescado, leche y alimentos que se encuentran comúnmente huevos). implicados son: coles de Bruselas, jugos Subproductos (ovoproductos de y origen animal lácteos no pasteurizados). Alimentos sanos que se contaminan de frutas no pasteurizados, carne de caza, lechuga y cuajada [23]. La E. coli Los brotes de ETA se clasifican en cuatro categorías: sobre todo con aguas residuales [21]. Resaltando que “la mayoría de los brotes se dan por la ingestión de carnes poco, E. coli enteropatógeno (EPEC): Responsable de la diarrea neonatal aguda, se difunde por vía fecal-oral 10 por prácticas de higiene deficientes hamburguesas de carne de vacuno sobre todo en instituciones infantiles [23]. y en el hogar. No suele ser frecuente su transmisión a través de los alimentos. E. coli La prevención de la enfermedad se apoya en no consumir alimentos crudos de origen animal, observar una higiene enteroinvasivo (EIEC): Causante de la colibacilosis producen una respuesta inflamatoria aguda, seguida de ulceración, presenta heces mucosas y sanguinolentas. El hombre es el principal reservorio meticulosa, consumir leche y productos lácteos pasteurizados y almacenar o conservar los alimentos listos para consumir bajo una refrigeración adecuada, es decir menor de 7ºC [24]. y la enfermedad se propaga a través de alimentos, agua y por contacto fecaloral. E. coli enterotoxigénico (ETEC): Produce la llamada diarrea del viajero y diarrea infantil en países en desarrollo, se transmite por alimentos o agua contaminados con heces humanas o animales. Los síntomas se producen por enterotoxinas. E. coli enterohemorrágico (EHEC): Cólera: el causante es el Vibrio cholerae Producida por bacilos curvados, con flagelo polar, no esporulado, Gram negativo y anaerobio facultativo. Es una infección intestinal aguda y diarreica de la cual el hombre es su huésped natural, se caracteriza por un comienzo brusco después de una incubación entre 6 horas y 4 días, con diarrea acuosa profusa, a veces vómitos, dolor abdominal, deshidratación, acidosis y colapso respiratorio [24]. Origina colitis hemorrágica y otras enfermedades, se trata de una bacteria Esta enfermedad se propaga por medio del de (Wells,1991; agua, contaminación fecal-oral y así Ricotti,1994), se difunde a través de mismo en alimentos como bebidas no la leche (Chapman,1993), huevos alcohólicas (Schoeni,1994), como frutas, leche, huevos, ensaladas, moluscos carne picada de bóvido, cordero y (Hackney, 1988), entre otros alimentos cerdo contaminados con aguas de riego [25]. origen bovino alimentos (Samadporu, 1994) y las (Blake, 1974), verduras, 11 Para lograr la prevención es conveniente debilitados puede causar septicemia o utilizar agua potable para beber y lavar meningitis [27]. alimentos; consumir mariscos con una cocción mínima de 10 minutos; medidas de higiene escrupulosas en los manipuladores de alimentos y utilizar cuando sea posible, concentraciones de cloruro sódico del 6% [25]. Listeriosis: la Listeria monocytogenes es el microorganismo implicado Las manifestaciones clínicas incluyen: fiebre, dolores musculares, a veces síntomas gastrointestinales como nauseas y diarrea; si se extiende al sistema nervioso puede incluso ocasionar convulsiones. La prevención de la enfermedad debe comenzar en la granja, al controlar la En el caso de la listeriosis el bacilo es producción del ensilado para que alcance móvil, Gram positivo y no esporulado, así un pH inferior a 4.0; en cuanto a la leche mismo capaz de ser transmitido en debe ser almacenada a una temperatura alimentos tales como: quesos blandos, inferior a 5ºC antes de ser transportada a leche pasteurizada y cruda, alimentos de la planta. En segunda instancia se deben origen marino y productos cárnicos cocer perfectamente los alimentos crudos procesados mantenidos en refrigeración de origen animal, mantener el frigorífico y mucho tiempo ya que esta bacteria al ser el congelador limpios [28]. un organismo psicrotrófico es capaz de crecer a bajas temperaturas como 3ºC entre tanto es importante destacar que Botulismo: ocasionada por toxinas del Clostridium botulinum puede resistir a la pasteurización de la Es la enfermedad transmitida por leche (71ºC en 15 segundos) [26]. Hay alimentos más letal, pues impide la que tener en cuenta que la listeriosis es liberación de acetilcolina, imposibilitando una importante enfermedad que puede la contracción muscular, alcanzando una provocar aborto o parto prematuro en mortalidad del 20-50% [29], además la mujeres embarazadas y en niños, ancianos bacteria es un bacilo Gram positivo, y personas con sistemas inmunitarios esporulado y anaerobio estricto. Los síntomas nerviosos causados consisten en 12 visión doble, fatiga y debilidad muscular, producidas por el Aspergillus flavus caída del párpado superior y dificultad en (aflavotoxinas) que pueden causar daños la deglución, éstos son con frecuencia tisulares o tumorales hepáticos, y se precedidos encuentra en cacahuetes, especias, arroz, por nauseas, vómito, retorcijones abdominales y diarrea. En las formas más graves se observa parálisis de los músculos respiratorios, que conduce al fallo respiratorio. [29] maíz, soja entre otros [31]. Entre otros ejemplos de micotoxinas tenemos la ocratoxina A producida por Aspergillus ochraceus que provoca fallos Entre los alimentos implicados en el renales y hepáticos en el hombre, se halla botulismo alimentos en alimentos como cereales, nueces, frescos sino procesados que utilizan granos de café, semillas de algodón, etc método inadecuado, [32]. No obstante también hay que jamón curado, carnes (sobre todo de considerar de acuerdo a Rosario Pascual cerdo) y el pescado. Las toxinas son [33] que la diversidad de alimentos termolábiles en consecuencia, la cocción disponibles en distintas zonas del mundo completa o calentamiento de un alimento evitan que se absorba regularmente dosis tóxico suficientes de micotoxinas para que estos no de (80ºC encontramos preservación durante 10 minutos) inactivan completamente cualquier toxina alimentos botulínica, en el caso de las conservas se peligrosos, excepto en aquellas zonas debe tener un pH inferior a 4.6 para estar a donde se padece hambre. salvo de causar botulismo (Tanaka, 1982) [30]. ser realmente En efecto las micotoxinas son muy tóxicas en cantidades muy bajas, inclusive en Micotoxicosis: Por micotoxinas partes por billón pueden causar graves Son enfermedades originadas por la ingestión de los metabolitos tóxicos en alimentos o piensos, por contaminación con hongos filamentosos (mohos). Las micotoxinas puedan mas comunes son las enfermedades que afectan el hígado, riñón y órganos formadores de sangre, además como tienen un peso molecular relativamente bajo, son más resistentes a tratamientos térmicos a los que son sometidos los alimentos. Por lo cual se 13 deben tener medidas higiénicas adecuadas Amebiasis: provocada por el protozoo de almacenamiento y distribución de Entamoeba hystolitica alimentos, donde se eviten la temperatura y humedad altas que favorecen el crecimiento de los mohos [34]. En esta enfermedad parasitaria el protozoo invade la mucosa y submucosa del intestino grueso, abdominal, la Hepatitis A manchada de sangre porque se destruye el virus que sobrevive a la temperatura de pasteurización normal, se propaga normalmente por vía fecal-oral y puede y dolor Hepatitis A: el responsable es el virus de Es una enfermedad viral, causada por un fiebre causando diarrea grave revestimiento intestinal del hospedador, en ocasiones causa abscesos en el hígado, pulmones y en el cerebro, denominándose amebiasis extraintestinal [37]. usar los alimentos como vehículos de La infección es ocasionada por quistes transmisión. Los síntomas iniciales de la eliminados en las heces que contaminan enfermedad son fatiga, fiebre, nauseas y agua o alimentos vía fecal-oral, por lo malestar general; luego se produce dolor cual se puede evitar cociendo o cocinando abdominal, adecuadamente vómitos, ictericia y oscurecimiento de orina [35]. han ocasionado por: mariscos, vegetales, frutas y jugos de frutas, alimentos mal manipulados. Para la prevención de enfermedades virales es imprescindible evitar la contaminación fecal de los alimentos alimentos y garantizando su manipulación higiénica. Los brotes más frecuentes de hepatitis A se los sea Adicionalmente en sitios donde hay condiciones sanitarias deficiente y/o cepas altamente virulentas es preferible no consumir frutas y hortalizas crudas, además de controlar la presencia de moscas, insectos y roedores [37]. por manipulación o por riego o fertilización con aguas fecales, además se inactiva CONCLUSIONES térmicamente con un temperatura de 90ºC En la consulta de material bibliográfico durante 90 segundos [36]. observamos varias facetas de los 14 microorganismos donde pueden ser causar infecciones sobre todo en estimados en términos generales con dos población vulnerable, que por la pobreza y tipos de funciones. Una de ellas se falta de educación adopten medidas de relaciona a las funciones ventajosas que higiene deficientes o por encontrarse en tienen algunos para conseguir bienes o un grupo de riesgo (mujeres embarazadas, servicios y la otra función, le concierne a ancianos, los efectos nocivos que éstos producen, es inmunodeprimidos). decir la producción de enfermedades, tanto en el hombre como en los animales. niños y pacientes Por todo lo anterior podemos destacar la importancia de un sistema de gestión de Para terminar la característica común más seguridad alimentaria efectivo que sea importante que se encuentra en las constantemente actualizado, donde las diferentes enfermedades transmitidas por medidas de control en la selección de la alimentos, por materia prima, procesado adecuado y contaminación fecal ya que muchas de las buenas prácticas higiénicas durante y bacterias, parásitos y virus, se expulsan después del procesado; aseguren las por este medio. Por esta razón la higiene condiciones optimas para prevenir la de los manipuladores de alimentos es contaminación de alimentos con cualquier esencial, además del buen manejo de las agente patógeno y garantizar así la salud aguas residuales para que no contaminen del consumidor. es la trasmisión los alimentos, y la cocción apropiada de los alimentos para así evitar el contagio por estos medios. Porque definitivamente la mala disposición de la basura; uso de aguas contaminadas; la presencia de insectos, roedores y moscas; la incorrecta manipulación de alimentos crudos y de los utensilios, son los que hacen que las enfermedades transmitidas por alimentos encuentren en éstos un vehículo para REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1 ARIAS ECHABDI, María, ANTILLÖN, Florencia. Contaminación microbiológica de los alimentos en Costa Rica. En: Rev Biomed. Facultad de Microbiología, Universidad de Costa Rica. Vol 11 No. 2. (Abril-Junio, 2000). p 114 15 2 ICMSF. Microorganismos de los alimentos. Análisis microbiológico en la gestión de seguridad alimentaria. 1ª edición. Zaragoza: ACRIBIA, S.A, 2002. p. 1 enfermedades transmitidas por alimentos en Santiago de Chile 12] PASCUAL ANDERSON, María del Rosario , Op. Cit., 15-18 13 PASCUAL ANDERSON, María del 3 Ibid, p.3 Rosario, Op. Cit., p. 5-18 4 ARIAS ECHABDI, Op. Cit., p.1 14 Ibid, p. 22-23 5 LUNA CORTES, Gilma. Manual operativo de análisis microbiológicos para alimentos. 1ª edición. Bogota: Fundación Universidad de Bogotá, 1991. 1 p. 15 MOSSEL, D.A., MORENO, B. y STRUIJK. Microbiología de los alimentos. Acribia, 2006, p. 207-210 16 PASCUAL ANDERSON, María del 6 LUNA CORTES Op. Cit., p.2 Rosario, Op. Cit., 23 7 LUNA CORTES Op. Cit., p.3 17 ICMSF. Microorganismos de los 8 ICMSF, Op. Cit., p.11 alimentos. Análisis microbiológico en la 9 SWAMINATHAN, Bala. Investigation of Foodborne and waterborne diseases outbreaks. In Murray: Manual of Clinical gestión de seguridad alimentaria. 1ª edición. Zaragoza: ACRIBIA, S.A, 2002, p. 10-11 Microbiology, 7th Edition, 1999; 10: 174- 18 PASCUAL ANDERSON, María del 90. Rosario, Op. Cit., p. 24-30. 10 PASCUAL ANDERSON, María del 19 Ibid, p. 25 Rosario. Enfermedades de origen alimentario, su prevención. Ediciones Díaz de Santos, España, 2005. p.5 11 Revista médica de Chile v.130 n.5 Santiago mayo 2002: Situación epidemiológica de las 20 MOSSEL, D.A., MORENO, B. y STRUIJK. Op. Cit., p. 155 21 PASCUAL ANDERSON, María del Rosario, Op. Cit, p. 26 22 Ibid, p. 27-28 16 23 Ibid, p. 41-47 31 Ibid, p. 95-97 24 MOSSEL, D.A., MORENO, B. y 32 MOSSEL, D.A., MORENO, B. y STRUIJK. Op. Cit., p. 162-167 STRUIJK. Op. Cit., p. 189-192 25 PASCUAL ANDERSON, María del 33 PASCUAL ANDERSON, María del Rosario, Op. Cit., 55-56 Rosario, Op. Cit. p. 97 26 MOSSEL, D.A., MORENO, B. y 34 MOSSEL, D.A., MORENO, B. y STRUIJK. Op. Cit., p 175-176 STRUIJK. Op. Cit., p 195-196 27 PASCUAL ANDERSON, María del 35 PASCUAL ANDERSON, María del Rosario, Op. Cit. p. 23 Rosario, Op. Cit. p. 101-103 28 Ibid, p. 70-72 36 MOSSEL, D.A., MORENO, B. y 29 MOSSEL, D.A., MORENO, B. y STRUIJK. Op. Cit., p. 178-179 STRUIJK. Op. Cit., p 202-204 37 Ibíd., p.223 30 PASCUAL ANDERSON, María del Rosario, Op. Cit., p. 91-92 17