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EJEMPLAR DE CORTESÍA
M AY O 2 0 1 3 / A Ñ O 3 / N o . 3 2
Con fetoscopía operatoria
resolvemos problemas prenatales
Enfermedades como el síndrome de transfusión feto fetal, la hernia diafragmática congénita, la obstrucción
de vías urinarias bajas, algunos defectos cardiacos fetales, tumores fetales, entre otras, pueden atenderse
durante el embarazo y mejorar notablemente la expectativa de vida de los bebés en edad gestacional.
Las innovaciones tecnológicas y las
mejores prácticas del Hospital San
José de TecSalud están al servicio
de todos, incluso de los seres más
pequeños: los bebés que se encuentran en el vientre materno.
La fetoscopía operatoria es una técnica en la
que se introduce un endoscopio en el útero
a través de la pared abdominal en el cual, se
inserta una cámara e instrumentos finos, que
permiten realizar procedimientos al feto y su
placenta.
“Con la fetoscopía operatoria podemos resolver problemas prenatales evitando su evolución natural y secuelas, siempre y cuando
se diagnostiquen correctamente y a tiempo.
El problema más común que requiere una
fetoscopía operatoria es el síndrome de
transfusión feto fetal que se presenta en el 15
por ciento de los embarazos gemelares
monocoriales, es decir, gemelos idénticos
que comparten una
misma placenta”,
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Aprende
a proteger
tu piel
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informó el doctor Hugo Alfredo Rangel Nava,
ginecólogo y experto en medicina fetal y
embarazo de alto riesgo con entrenamiento
en fetoscopía en el Hospital Vall d’Hebron de
Barcelona, España.
En estos casos, los vasos sanguíneos que
deben ir del bebé a la placenta y
viceversa, se intercomunican
con los del otro bebé provocando un desequilibrio en
el volumen sanguíneo de
ambos gemelos, donde
uno de ellos recibe mucha
sangre y otro muy poca.
“La idea con este procedimiento es ir a coagular, cerrar esas comunicaciones con el láser, y
que ya no se comuniquen los vasos entre sí”,
detalló.
Sin la cirugía, la mortalidad de ambos bebés es
del 90 por ciento; con el tratamiento, la posibilidad de que sobrevivan los dos gemelos es del
70 por ciento, y de que al menos
uno sobreviva es del 85 al 90
por ciento.
Con estos procedimientos
les brindamos a los futuros
papás la tranquilidad de
que sus hijos están en las
mejores manos, con médicos certificados en el tema, y
que gracias a ello se mejorará notablemente su expectativa de vida.
Esta condición arriesga
la vida de ambos debido a que mientras el
que recibe mucha sangre puede desarrollar una
insuficiencia cardiaca, al que
le llega poca sufre precisamente por la falta de volumen
sanguíneo.
La detección oportuna del cáncer
de mama disminuye la cifra de
mortalidad por esta enfermedad
Contáctanos:
Unidad de
Diagnóstico
y Tratamiento Fetal
Tel. (81) 8389.8368
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Acelerador lineal:
un tratamiento
confiable
2 / MAYO 2013
HOSPITAL SAN JOSÉ
Aprende a proteger tu piel
La mayoría de las enfermedades
y condiciones de la piel son prevenibles y ocurren
por no tomar las precauciones necesarias.
Los meses de verano y vacaciones se acercan, pero la diversión
también puede traer consecuencias serias para la salud: el sol es el
principal causante.
“Un protector solar es una sustancia que
se aplica sobre la piel y nos confiere
protección con la radiación ultravioleta”,
explica el doctor Manuel Sarmiento,
dermatólogo del Hospital San José. Ésta
energía producida por el sol tiene tres
rangos de longitud de onda:
• Los rayos ultravioleta A (UVA): envejecen a las células y pueden dañar el
ADN de la célula. Se asocian con el
daño de la piel a largo plazo, tal como
arrugas, aunque también desempeñan
un papel en ciertos cánceres de piel.
• Los rayos ultravioleta B (UVB): pueden causar daño directo al ADN, y son
los rayos principales que causan quemaduras de sol. Asimismo, se cree que causan la mayoría de los cánceres de piel.
• Los rayos ultravioleta C (UVC): no penetran nuestra atmósfera y por lo tanto
no están en la luz solar. No son normalmente una causa de cáncer de piel.
Existen protectores solares que brindan
protección contra rayos UVA o UVB, y
hay otros que son mixtos. No obstante,
los expertos recomiendan los que protejan contra los dos, además de que son
los más utilizados.
“Los protectores solares se dividen en
inorgánicos y orgánicos. Los protectores
inorgánicos también se conocen como
pantallas solares. Sin embargo, tienen la
desventaja de que son poco cosméticos debido a que contienen zinc y
titanio, lo que le da un aspecto blanquecino a la piel. Estos son los más efectivos
al momento de proteger contra el sol a
personas con piel delicada y a los niños,
ya que es menos probable que produzcan alergia. Los orgánicos, son los más
nuevos y contienen, por ejemplo, tinosorb, uno de los ingredientes que más
se usa en protectores solares, y son
cosméticamente muy buenos”, comentó el doctor Sarmiento.
Se debe proteger la piel todos los días y
no sólo en meses de calor o en vacaciones al aire libre. Hay que aplicar protector
solar en intervalos de dos a cuatro horas,
incluso en interiores como la oficina o la
casa. Es muy importante seguir esta
indicación ya que si se está cerca de una
ventana u otra fuente de luz natural,
sigue la exposición a la radiación solar.
Por esta razón, al momento de comprar
cualquier producto que prometa prote-
Se debe proteger la piel todos los días y no solo
en meses de calor o en vacaciones al aire libre.
ger la piel y el cuerpo contra los rayos del
sol, se necesita revisar el grado de protección que ofrece. Los más efectivos, y los
que recomienda el doctor Sarmiento,
son los que tienen de 30 FPS (Factor de
Protección Solar) o más. Al mismo tiempo, se debe tomar en cuenta que en el
mercado no existe un producto que
repele totalmente el agua. Así que si se
va a estar en la playa o en la alberca, el
protector solar se debe de aplicar cada
60 ó 90 minutos.
Para las personas que viven en Monterrey se les recomienda usar un protector
solar de 30 FPS o 50 FPS y se puede
encontrar en spray, crema, gel, gel-crema
o loción. Las personas con pieles grasosas y propensas a acné deben de usar
protectores ligeros como en gel o en
loción. A las pieles secas les trae más
beneficios usar cremas. Si se usa en
extensiones amplias de piel o en pieles
con mucho pelo es mejor usar spray.
Tomar estas precauciones ayuda a evitar
desde pequeñas molestias como enrojecimiento hasta condiciones graves como
cáncer de piel.
Contáctanos: Atención a Pacientes
Teléfono: (81) 8347.1010 ext. 3223 y 2423
HOSPITAL SAN JOSÉ
MAYO 2013 /
La detección oportuna del cáncer de mama
disminuye la cifra de mortalidad por esta enfermedad
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Acciones para prevenirlo
El cáncer de mama representa actualmente un problema
de salud a nivel mundial por su alta mortalidad. Es el cáncer
más común de todos los tumores malignos en la mujer.
En México, cada año se detectan alrededor
de 14 mil casos nuevos y al igual que en otros
países en desarrollo, la mayoría son diagnosticados en etapas avanzadas. Debido a esto, en
nuestro país fallece una mujer cada doce
horas por esta enfermedad y la mortalidad
por cáncer de mama ha superado a la causada por cáncer de cérvix.
El cáncer de mama es asintomático en las etapas
iniciales y la mamografía representa el único método
de imagen capaz de descubrirlo en etapas tan pequeñas, de tan sólo unos cuantos milímetros. En etapas
más avanzadas los síntomas pueden ser: una masa o
tumor palpable, cambios en la piel como eritema (piel
roja), edema (piel de naranja) o retracción de la misma,
masas palpables en las axilas, pezón hundido o con
secreción hemática. Estos signos ameritan una consulta médica y realizar estudios diagnósticos.
Detección temprana, ¿a qué se refiere?
Entre más pequeño se detecte el cáncer de mama,
existen mayores probabilidades de curación.
La mayoría de los cánceres de la mama tardan hasta
dos años en lograr un tamaño de un centímetro. Esto
genera una ventana de oportunidad para los médicos
porque les permite hacer una detección temprana
lograda gracias a los métodos actuales de imagen de
la mama que se han desarrollado en las últimas décadas, que cada vez cuentan con mayor resolución y
permiten encontrar cánceres más pequeños.
Estos métodos incluyen la mamografía como estándar de oro en el diagnóstico de cáncer temprano
(cáncer in situ), el ultrasonido, la resonancia magnética
y otros métodos de medicina nuclear. El cáncer in situ
representa un cáncer microscópico que aún no rompe la membrana basal del conducto donde se origina
y la mamografía permite su detección oportuna.
En esta etapa existe 95 por ciento de probabilidad
de curación. El porcentaje disminuye si el cáncer es
palpable.
Sin embargo, la mama es un órgano de composición
variable en cada mujer, de tal manera que existen
mujeres con las mamas densas (con abundante tejido
glandular y fibroso), en las cuales la mamografía tiene
limitaciones y menor sensibilidad diagnóstica por lo
que se requieren otros métodos de imagen como
ultrasonido o resonancia magnética.
Para ayudar a prevenir el cáncer de mama se deben
realizar algunos cambios en el estilo de vida. Se recomiendan las siguientes acciones:
• Mejorar la dieta, consumir frutas y verduras diariamente, reducir el consumo de grasa de origen animal,
realizar una actividad física diaria, tener control del
sobrepeso y evitar la obesidad, ya que representa un
factor de riesgo para este tipo de cáncer y disminuir el
consumo de alcohol.
• Realizar autoexploración de los senos mensualmente
a partir de los 15 años de edad, acción que tiene mayor
valor en las pacientes jóvenes. Esto permite conocer la
anatomía individual de la mama, desarrollando sensibilidad para identificar cualquier cambio. La técnica de
autoexploración es sencilla y no requiere de mucho
tiempo, se debe practicar cada mes entre el séptimo y
el décimo día después de haber iniciado la menstruación, y si no se tiene menstruación hay que elegir un
día fijo de cada mes.
• Se recomienda la revisión periódica por un médico o
personal especializado.
El cáncer de mama puede ser curable cuando se diagnostica oportunamente y la mamografía sigue siendo
el estándar de oro para la detección temprana. No
obstante, el ultrasonido ocupa actualmente un lugar
primordial en el diagnóstico gracias al avance tecnológico y es especialmente útil en la estadificación del
cáncer de mama y para la realización de procedimientos de intervención (biopsias percutáneas).
Recuerda que prevenir y detectar a tiempo una enfermedad, permite disfrutar de una vida más plena.
Contáctanos: Centro de Imagen Diagnóstica de Mama • Teléfono: (81) 8040.6133 y 8040.6124 | Centro de Tratamiento de Mama • Teléfono: (81) 1366.8608
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HOSPITAL SAN JOSÉ
Acelerador lineal: un tratamiento
confiable
Ofrecen con acelerador lineal calidad y
seguridad en la atención a pacientes con cáncer.
Conjuntar tecnología de nivel
internacional y talento en salud
es básico para ofrecer tratamientos con calidad y seguridad a
nuestros pacientes.
“El acelerador lineal primus de la marca
Siemens, es un equipo médico que
sirve para dar tratamiento con radiaciones ionizantes a pacientes que así lo
requieran por la naturaleza de su padecimiento”, explica el doctor Víctor
Manuel Cruz, miembro del departamento de Radioterapia.
El doctor Cruz explica que en su experiencia personal dentro del Hospital San
José, la mayoría de las personas que
requieren tratamiento de radiaciones
son pacientes con cáncer de mama y
cervico-uterino.
Sin embargo, advierte el doctor, no todos los diagnósticos de cáncer necesariamente deben de ser tratados con
radiación: “todo uso de radiación debe
estar justificado desde el inicio del tratamiento, y su uso es normado por
organismos internacionales que dan recomendaciones en cuanto a cómo usar
el acelerador lineal”.
Durante un procedimiento de rutina, el
paciente es el único que está en el
mismo espacio que el acelerador. El
cuarto que aloja al acelerador es conocido con el nombre de bunker, que por los
espesores de los muros, techo y piso,
les, el acelerador lineal del Hospital permite también la realización de radiocirugía en la que se aplica una gran
cantidad de radiación en una sola sesión
dirigida principalmente a tumores localizados en el cerebro.
impiden que la radiación salga de la
habitación. Durante este proceso, el personal técnico, médico y físico monitorean al paciente por medio de una
cámara en todo momento. De esta manera, no se corre riesgo de exposición en
personas que no lo requieran.
El doctor Cruz aclara que se debe tener
en cuenta que este tratamiento es una
cuestión de riesgo-beneficio: “todo empleo de radiación implica un riesgo,
tanto para el paciente como para el personal que da el tratamiento de radiación,
pero las medidas de seguridad establecidas actualmente limitan ese riesgo a un
nivel muy bajo”.
Además de la radioterapia que se aplica
en varias sesiones para detener el crecimiento o aniquilar las células tumora-
CONTIGO es una publicación mensual a cargo de la Dirección de Comunicación y Mercadotecnia de TecSalud
“El equipo de trabajo del acelerador está
compuesto por médicos terapeutas, físicos, técnicos y enfermeras de radioterapia. Es un grupo multidisciplinario y
todos actúan de manera coordinada para
el tratamiento del paciente. El médico
hace la prescripción de la dosis y vigila la
evolución del paciente a lo largo del
tratamiento, los físicos calibran el acelerador y planean los tratamientos, mientras
que los técnicos y las enfermeras son
quienes ven al paciente día a día coadyuvando con la educación del paciente, la
vigilancia de su evolución, la colocación
cuidadosa en los tratamientos y la comunicación con familiares en cualquier
momento que los requieran”, añade el
físico David Espejo Villalobos, miembro
del departamento de Radioterapia.
Contáctanos: Departamento de Radioterapia
Teléfonos (81) 8347.1010 ext. 8370 y 8395
Informes y sugerencias: comunicacion@hsj.com.mx