Upper Valley ENT & Allergy – Jay McMaster D.O. – Barry Peterson, D.O. – Dan Weber, PA-C 256 N 2nd E Rexburg, ID 83440 – ph: (208) 656-9646 – fax: (208) 656-9645 – www.uventallergy.com UPPER Valley ENT & ALLERGY - las instrucciones postoperatorias de reparación de Fractura facial 1. Fluidos: Es muy importante recordar hidratarse después de la cirugía. Puede ser un poco incómodo pasa los primeros días, como un leve dolor de garganta y ronquera leve son comunes después de la cirugía en la cabeza o el cuello. Esto debe mejorar rápidamente y es normal. Un humidificador o vaporizador junto a la cama puede ser útil, pero no es necesario. Dieta: No hay restricciones de dieta después de la cirugía, pero con frecuencia habrá una incisión dentro de la boca que estará dolorida. Comida rasposa o alimentos ácidos y bebidas, pueden ser incómodos. Puede comerlo que puede tolerar, pero es generalmente prudente empezar despacio con las cosas que caen fácilmente, tales como gelatina, pudín, helados, etc. y luego aumentan su dieta como tolerado. 2. Restricciones de actividad y el regreso a la escuela/trabajo: típicamente no debe trabajar durante al menos 5 días, pero a menudo será mejor tener 7-10 días para recuperarse si es posible. Se debe limitar esfuerzo, levantar cosas y agacharse por la primera semana como esto aumentará el riesgo de sangrar. Personas con un trabajo sedentario no requieren mucha presión, pueden devolver antes, pero no debe ir a trabajar si usted todavía está tomando los medicamentos narcóticos para el dolor como es un tema de seguridad y no debe manejar mientras esté tomando los tampoco. Si hace bien lo suficiente como para simplemente tomar ibuprofen o acetaminophen entonces usted puede volver a la escuela/trabajo. Puede todavía utilizar los narcóticos en la noche sin embargo, pero no durante el día. Cuando usted vuelva para su siguiente visita le podemos escribir una nota de la escuela/trabajo para cubrir los días que haya perdido. Caminar es alentado, y también los ejercicios de respiración profunda. El ejercicio aeróbico, como correr, se puede reanudar después de una semana. Deben evitar los entrenamientos de tipo de levantamiento de pesas por 10-14 días. 3. Hospitalización: generalmente no es necesaria una hospitalización, pero en ocasiones puede que deba ser internado en el hospital después de la cirugía. Normalmente esto sólo será por 1-2 días a lo máximo. La razón de esto es para controlar cualquier exceso de hinchazón o sangrado inesperado. 4. Ducha/baño: Se puede duchar a cualquier tiempo después de la cirugía. Está bien conseguir agua en el sitio de la incisión, pero es mejor no sumergirlo en una tina durante los primeros días. Usted puede lavar la incisión suavemente con agua jabonosa caliente /, y luego cuando seque – no frote – sólo de palmaditas a la herida suavemente con una toalla limpia. 5. Medicamentos: Los típicos medicamentos administrados después de la cirugía a. Medicina para el dolor – típicamente recetarán tabletas de Lortab (hydrocodone/acetaminophen) o Percocet (oxicodona/acetaminofeno). Estos se dan generalmente en formato de pastillas, pero si usted está teniendo problemas tomándolas, puede machacar las pastillas a polvo y tomarla con un poco de líquido o metido en algo como puré de manzana para hacerlo más fácil de tomar. Los medicamentos narcóticos para el dolor se pueden tomar cada 4 - 6 horas. No exceda la dosis máxima prescrita como esto podría causar daños en el hígado. Usted puede tomar menos de la dosis recomendada, pero no más. Usted no debe tomar ningún producto adicional con acetaminofén, como Tylenol con el medicamento de dolor, pero usted puede tomar productos de ibuprofen además de los narcóticos. Si usted necesita más alivio del dolor que la droga sola, entonces usted puede alternar el narcótico con ibuprofen cada tres horas así que está recibiendo algo para el dolor cada tres horas, pero no tomar más es salvó de la droga o el ibuprofeno. Narcóticos a menudo lo ponen un poco mareado, y tratando de tomarlo con la comida puede ser útil. Lo hará dormir y no debe conducir o ir a trabajar y seguir # 30 Madison profesional Parque Rexburg, ID 83440 – pH: (208) 656-9646 – fax: (208) 656-9645 – www.uventallergy.com 6. 7. 8. 9. 10. 11. utilizando el Lortab o Percocet. Además narcóticos pueden hacer estreñimiento, así que cuidado con esto y si es necesario tome alguna leche de Magnesia como se indica en el pomo. b. Antibiótico: Se le dará una receta para un antibiótico para prevenir una infección mientras que se está curando. c. Pomada: por favor aplique ungüento la incisión 2 - 3 veces al día. Yo prefiero utilizar la bacitracina, pero ungüentos de la farmacia son aceptables, como Neosporin, Triple A, etc... Esta es la "preparación" para mantenerlo limpio y húmedo para mejorar la cicatrización. Usted puede cubrir el ungüento con una banda o gasa si lo desea, pero no es requerido. d. Hielo: Aplicar una compresa de hielo sobre el sitio de la cirugía es muy beneficioso para ayudar con la hinchazón durante las primeras 24 horas. Esto disminuirá los moretones también. Seguimiento: cada paciente que se somete a cirugía debe tener una cita siguiente en nuestra oficina. Normalmente nos gusta verlo después de unos 6-8 días y esta cita está programada generalmente al mismo tiempo que programa su cirugía, pero si esto no se hizo, por favor llame a la oficina para programar esta visita. Si usted está teniendo problemas o preocupaciones, que le llevará inmediato a revisarse y no quiero que espere hasta su cita programada. Si lo despidieron del hospital con un desagüe, debe verse al día siguiente para el retiro en la oficina. Cuidado de la cicatriz: habrá cicatriz después de la cirugía y, lamentablemente, no hay ninguna manera de prevenir esto. Puedes hacer varias cosas para ayudar a mejorar el resultado final de la cicatriz si así lo desea. En primer lugar, mantener el ungüento en la incisión para mantenerlo húmedo y limpio, todo el tiempo durante las primeras 2 semanas. En este momento, podría comenzar a utilizar aceite de vitamina E o cremas, que deben ser un masaje en el área de la cicatriz dos veces al día. También podrías considerar sin receta hojas de gel de silicona o rollos. También existe el producto Mederma. Todas estas cosas le ayudará a marcar con una cicatriz, pero si han de ayudar, las debe usar todos los días durante al menos 3 meses, y hasta 12 meses sería más eficaz. Por supuesto, si no haces nada, la cicatriz todavía se cura muy bien y no debe ser hasta molesta. Si usted tiene alguna inquietud o siente que la cicatriz es muy sensible, por favor tráigala a la atención del doctor, incluso si es meses/años después de la cirugía como algo todavía se puede hacer para mejorar una cicatriz ya curada. El factor número uno en cómo se marcará, por desgracia, no es si la herida fue bien cerrada, pero a las personas a poseer genética y propiedades de la piel. Entumecimiento: Es probable que un área alrededor de la herida será adormecida o un cambio en la sensación. Esto es normal e inevitable. Mejorará durante semanas o meses, pero en algunos casos nunca se siente exactamente lo mismo. Debilidad muscular: este es un problema raro y poco probable después de la cirugía, pero en algunos casos un nervio que controla la función de un músculo será irritada durante la cirugía y provoca una debilidad temporal. Si esto ocurre la debilidad puede existir durante varias semanas y en casos raros últimos meses. Si se corta un nervio del músculo durante la cirugía nunca se recuperará y tendrás debilidad permanente del músculo o músculos suministrados por el nervio. Esto podría ocurrir sólo si el nervio se tuvo que retirar debido a que está encajonado en un tumor y no podría salvarse sin comprometer el éxito de la cirugía. Una vez más, esto es raro y si te pasa deben comunicarse con el médico para hablar de ello tan pronto como se observa. Preguntas o problemas: si tienes dudas, preguntas o problemas durante el periodo de recuperación postoperatoria, por favor no dude en contactar a la oficina directamente en 656-9646. Durante horas de oficina la llamada será dirigida a la enfermera para ayudarle. Después de horas un servicio de llamadas le responde y lo pone en contacto con el médico de guardia. Si hay algún problema o inquietud, no dude en contactarnos, como queremos ayudarle a hacer lo más fácil posible su recuperación. Comentarios: Su experiencia es importante para mí como su médico y a nuestra oficina en general. Si hay algo que siente que podría mejorar, o cuestiones que surgieron durante el proceso de ser visto y tratado, entonces por favor hágalo saber en su siguiente cita para que podamos seguir mejorando y nos esforzamos para ofrecerle a usted, su familia y nuestra comunidad el mejor cuidado de oído nariz y garganta. Gracias. SINCERAMENTE – DEL DR. MCMASTER Y PETERSON