PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 1 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 INDICE PAG INTRODUCCION 3 1. INFORMACION BASICA 1.1 DENOMINACION, NATURALEZA, FINES Y/U OBJETIVOS FUNCIONALES 4 1.2 NOMBRE DE LAS UNIDADES ORGANICAS SOBRE LAS QUE EJERCE AUTORIDAD 5 2. MARCO ESTRATEGICO 2.1 VISION 2.2 MISION 2.3 OBJETIVOS ESTRATEGICOS 2.4 RESULTADOS ESPERADOS 6 6 6 7 3. ANALISIS SITUACIONAL E IDENTIFICACION DE PROBLEMAS Y/O NECESIDADES PRIORIZADOS 8 4. OBJETIVOS GENERALES 45 5. OBJETIVOS ESPECIFICOS O RESULTADOS ESPERADOS 45 6. OBJETIVOS OPERATIVOS O RESULTADOS INMEDIATOS E INDICADORES 46 7. PROGRAMACION DE ACTIVIDADES OPERATIVAS 51 2 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 INTRODUCCIÓN El Hospital de Chulucanas es un órgano desconcentrado de la Subregión de Salud Morropón Huancabamba, que previene los riesgos, protege del daño, recupera la salud y rehabilita las capacidades de los pacientes en condiciones de plena accesibilidad y de atención a la persona desde su concepción hasta su muerte natural. El presente Plan Operativo Anual del Hospital de Chulucanas ha sido formulado en cumplimiento de lo establecido en la Resolución Ministerial Nº 405-2012/MINSA que aprueba la Directiva Administrativa Nº 192-MINSA/OGPPV.01 Directiva Administrativa para el Planeamiento Operativo, Presupuestal y de Inversiones del Año 2013 del Pliego 011- Ministerio de Salud, cuya finalidad es establecer los lineamientos y procedimientos de carácter técnico operacional en materia de los subprocesos de Planeamiento Operativo, Programación y Formulación presupuestal , y la Programación de Inversiones en Salud para el año 2013; que permitan ordenar y llevar a cabo las etapas de planificación, programación, seguimiento y evaluación institucional en el marco de las competencias funcionales de la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto. Así como la Resolución Ejecutiva Regional Nº 5742012/GOBIERNO REGIONAL PIURA-PR, que aprueba la Directiva Nº 0192012/GRP-410100 denominada:”Directiva para la Formulación, Aprobación, Seguimiento y Evaluación de los Planes Operativos Institucionales del Gobierno Regional Piura”. El propósito del presente POA es una herramienta de gestión institucional que conlleva al cumplimiento de objetivos, metas de producción y prestación de servicios de salud a corto plazo orientados a proteger la dignidad personal, velando por su derecho a la vida y a la salud mediante el acceso a los servicios de salud brindados con calidad, calidez, eficiencia, eficacia y sobre todo humanidad. Finalmente, existe el compromiso de las diferentes unidades orgánicas en el cumplimiento de las actividades programadas quienes lo asumirán como un documento que orientará la gestión de la institución. 3 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 1. INFORMACION BASICA. 1.1.- DENOMINACION, NATURALEZA, FINES Y/U OBJETIVOS FUNCIONALES Denominación: El Establecimiento de Salud II-1 Hospital Chulucanas es un órgano desconcentrado de la Subregión de Salud Morropón Huancabamba . Que en adelante se denominará Hospital. Naturaleza: El Hospital de Chulucanas es un órgano desconcentrado de la Dirección de Red de Servicios de Salud Morropón Chulucanas, que depende administrativa y presupuestalmente del Gobierno Regional y normativamente de la Dirección Regional de Salud Piura. a b Objetivos Funcionales: Lograr la recuperación de la salud y la rehabilitación de las capacidades de los pacientes, en condiciones de oportunidad, equidad, calidad y plena accesibilidad, en Consulta Externa, Hospitalización y Emergencia. Defender la vida y proteger la salud de la persona desde su concepción hasta su muerte natural. c Lograr la prevención y disminución de los riesgos y daños a la salud. d Apoyar la formación y especialización de los recursos humanos, asignando el campo clínico y el personal para la docencia e investigación, a cargo de las Universidades e Instituciones educativas, según los convenios respectivos. e Administrar los recursos humanos, materiales económicos y financieros para el logro de la misión y sus objetivos en cumplimiento a las normas vigentes. f Mejorar continuamente la calidad, productividad, eficiencia y eficacia de la atención a la salud, estableciendo las normas y los parámetros necesarios, así como generando una cultura organizacional con valores y actitudes hacia la satisfacción de las necesidades y expectativas del paciente y su entorno familiar. 4 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS 1.2 NOMBRE DE LAS UNIDADES ORGÁNICAS SOBRE LAS QUE EJERCE AUTORIDAD: ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL HOSPITAL DE CHULUCANAS DIRECCION ORGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL UNIDAD DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL UNIDAD DE ESTADISTICA E INFORMATICA UNIDAD DE ADMINISTRACION SERVICIO DE MEDICINA SERVICIO DE CIRUGIA Y ANESTESIOLOGIA SERVICIO DE PEDIATRIA UNIDAD DE APOYO A LA DOCENCIA E INVESTIGACION SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA SERVICIO DE ODONTOESTO MATOLOGIA SERVICIO DE ENFERMERIA SERVICIO DE SERVICIO DE SERVICIO DE EMERGENCIA APOYO AL DIAGNOSTICO APOYO AL TRATAMIENTO 5 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS 2. MARCO ESTRATEGICO 2.1 VISIÓN: La Visión del Hospital es contar con infraestructura moderna y equipos con tecnología de punta, de excelencia y liderazgo en la atención Hospitalaria integral a la población en condiciones de equidad, calidad y plena accesibilidad, fortalecido y diversificado en la investigación y en el apoyo a la docencia de las entidades educativas, para la salud de acuerdo a la modernidad, integrándose al sistema de referencia y contrarreferencia de atención de la salud. 2.2 MISIÓN: Prevenir los riesgos, proteger del daño, recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de los pacientes en condiciones de plena accesibilidad y de atención a la persona desde su concepción hasta su muerte natural. 2.3 OBJETIVOS ESTRATÉGICOS ALINEADOS CON EL GOBIERNO REGIONAL: Estratégico: Mejorar los niveles de eficiencia y eficacia en la prestación de servicios que ofrece el Gobierno Regional Piura. General: 1. Reducir brechas en los indicadores sociales de salud en la región. 2. Reducir desigualdades para incluir a los grupos vulnerables de la región. 3. Impulsar políticas de gestión ambiental y de recursos naturales reduciendo vulnerabilidades frente a fenómenos adversos 4. Lograr una gestión eficiente, eficaz y transparente, con participación responsable del sector público, privado y sociedad civil. 6 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS Ejes Estratégicos alineados con Gobierno Regional Desarrollo Humano Igualdad de Oportunidades e Inclusión Social Estado, Gobernabilidad y Seguridad Ciudadana Gestión Ambiental y Gestión de riesgos de desastres 2.4 RESULTADOS ESTRATEGICOS ESPERADOS: Específicos: 1. Población mejora el acceso a servicios básicos, con énfasis en la población rural, urbano - marginal y de zonas de frontera. 2. Población es atendida con calidad y calidez en los servicios que brinda el Gobierno Regional. 3. Población de los grupos vulnerables con capacidades para incorporarse en el desarrollo regional. 4. Hombres y mujeres reducen desigualdades de acceso a las oportunidades de desarrollo. 5. Se ha reducido la vulnerabilidad del territorio regional frente a fenómenos adversos. 6. Gobierno Regional integrado a la modernización de la gestión pública. Indicadores: 1. Razón de mortalidad neonatal por cada mil nacidos vivos 2. Razón de mortalidad materna por cada 100mil nacidos vivos 3. % de atenciones de partos institucionales 4. % de atenciones de enfermedades metaxénicas y zoonóticas 5. Tasa de mortalidad por dengue 6. Tasa de incidencia y mortalidad por cáncer de diferentes tipos. 7. Prevalencia de desnutrición crónica infantil(menores de 05 años) 8. % de niños y niñas menores a 36 meses con CRED Completo 9. Atenciones enfermedades prevalentes de niñas y niños de 0 a 5 años. 10. Prevalencia y mortalidad por el síndrome de inmunodeficiencia adquirida VIH/SIDA 11. Prevalencia y mortalidad por TBC 12. % de EE. SS seguros 13. Autoevaluación institucional respecto a los pilares de la modernización. 7 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS 3. ANALISIS SITUACIONAL E IDENTIFICACION DE PROBLEMAS Y/O NECESIDADES PRIORIZADOS: 3.1 Análisis de la Demanda. La Demanda es la necesidad expresada en los requerimientos de servicios a través de las estadísticas de producción. La Demanda es el resultante de sumar la realidad demográfica y socioeconómica, con la realidad de morbilidad y mortalidad. 3.1.1 Características Geográficas GRAFICO N° 01 8 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS DISTRITO DE CHULUCANAS Situación Se encuentra a 59 Km. de la Provincia de Piura. N° de 17(Vate Manrique, Micaela Bastidas, Consuelo de Velasco, José Carlos Mariátegui, Nuevo Amanecer, Villa Canadá, Asentamientos Mercado Jarrín, Pilar Nores de García, Ñacara, Inmaculada Humanos: Concepción, Daniel Turley, Luis de la Puente Uceda, Villa Mercedes, Santa Rosa, 28 de Julio, Los Cocos, Las Piedritas), y los pueblos de Huasimal y Pueblo Nuevo de Campanas. Superficie 871.19 Km2. Territorial: Ubicación: 92 m.s.n.m. Límites: Al S : Vicús, Km. 50, Piura, Chiclayo, Lima. Al N : Yapatera, Cruz Pampa, Fátima Al NO : Paccha, Tambogrande, San Lorenzo, Sullana. Al SE : Campanas, San Martín, Matanza, Morropón. Clima: Variado La proximidad de la región a la línea ecuatorial y la influencia que ejercen sobre ésta los desiertos costeros y la corriente de El Niño determinan un clima sub tropical en la costa, con temperaturas medias anuales de 25ºC en Piura y superiores en la zona de Talara. La humedad atmosférica es alta durante todo el año. Las precipitaciones son estacionarias durante el verano, con registros promedio de 400 mm. al año. Sin embargo, la influencia de la corriente de El Niño sobre el ecosistema, genera algunos años períodos extraordinarios de lluvias, habiéndose registrado volúmenes de hasta 4000 mm., anuales como en el año 1983. Es una ciudad con una temperatura promedio anual de 24 C°. Ruralidad: 27.6% Topografía El suelo es mayormente plano. Fuente: INEI. 3.1.2 Características Sociodemográficas: Tasa de Crecimiento Tasa Global de Fecundidad Esperanza de Vida al Nacer Tasa de hombres Tasa de Mujeres Tasa de Mortalidad General Tasa de Mortalidad Infantil Razón de Mortalidad Materna : : : : : : : : 1.3 % anual 2.8 Hijos por mujer 73.0 años 50.04 % 49.96 % 6.4 Defunciones x 1000 Hab. 19.6 x 1000 nv. 74.78 x 100,000 nv.(año 2013) 9 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS GRAFICO N° 02 POBLACION DIRECTA E INDIRECTA HOSPITAL DE CHULUCANAS SULLANA FRIAS FRIA S RED PIURA- CASTILLA PACAIPAMPA STO. DOMINGO CHULUCANA MORROPON E.S.II-1 HOSPITAL CHULUCANAS CHALACO STA. CAT. MOSSA YAMANG LALAQUI RED HUANCABAMBA LA MATANZA BUENOS AIRES BIGOT CANCHAQUE RED BAJO PIURA SALITRA EL RED HUARMACA CHICLAYO 10 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS 3.1.3 POBLACION: CUADRO N° 01 ESTRUCTURA DE LA POBLACION POR SEXO, SEGUN EDAD QUINQUENAL HOSPITAL DE CHULUCANAS: 2014 GRUPOS DE ESTRUCTURA DE POBLACION TOTAL EDAD HOMBRES MUJERES Nº % Nº % TOTAL 34,478 17,470 50.7 17,008 49.3 0-4 3,158 1,600 4.6 1,558 4.5 5-9 3,478 1,762 5.1 1,716 5.0 10-14 3,720 1,885 5.5 1,835 5.3 15-19 3,663 1,856 5.4 1,807 5.2 20-24 2,929 1,484 4.3 1,445 4.2 25-29 30-34 2,475 2,318 1,254 1,175 3.6 3.4 1,221 1,144 3.5 3.3 35-39 2,323 1,177 3.4 1,146 3.3 40-44 2,116 1,072 3.1 1,044 3.0 45-49 1,785 904 2.6 881 2.6 50-54 1,614 818 2.4 796 2.3 55-59 1,327 672 2.0 654 1.9 60-64 1,125 570 1.7 555 1.6 65-69 839 425 1.2 414 1.2 70-74 667 338 1.0 329 1.0 75-79 80-84 489 172 248 87 0.7 0.3 241 85 0.7 0.2 85 y + 280 142 0.4 138 0.4 Fuente: Direc. Reg. Salud Piura / OITE 11 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS GRAFICO N° 03 POBLACION ASIGNADA HOSPITAL DE CHULUCANAS PIRAMIDE POBLACIONAL: 2014 Mujer Hombre 0.4 85y+A 0.3 80-84A 0.2 0.7 75-79A 0.7 1.0 70-74A 1.0 1.2 65-69A 1.2 1.7 60-64A 1.6 2.0 55-59A GRUPO QUINQUENAL 0.4 1.9 2.4 50-54A 2.3 2.6 45-49A 2.6 3.1 40-44A 3.0 35-39A 3.4 3.3 30-34A 3.4 3.3 3.6 25-29A 3.5 4.3 20-24A 15-19A 10-14A 4.2 5.4 5.2 5.5 5.3 5.1 5-9A 5.0 4.6 0-4A 7.0 6.0 5.0 4.5 4.0 3.0 2.0 1.0 0.0 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0 7.0 (%) PORCENTAJE Fuente: Direc. Reg. Salud Piura / OITE 3.1.3.1. PIRÁMIDE POBLACIONAL La base es menos ancha con una constricción en los dos primeros grupos quinquenales. Los menores de 9 años representan el 19.2% de la población total, la población de 10 a 14 años representan el 10.8% y la población adulta el 62.8% y los ancianos mayores de 64 años el 7.2%. La tendencia poblacional es a modificar lentamente la estructura, manteniéndonos en un lento proceso de envejecimiento de la población. 12 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS CUADRO N° 02 POBLACION DISTRITO DE CHULUCANAS POBLACIÓN TOTAL % Población censada 76205 100 Hombres 38127 50.0 Mujeres 38078 50.0 Población por grandes grupos de edad 76205 100 00-14 24218 31.8 15-64 46051 60.4 5936 7.8 Población por área de residencia 76205 100 Urbana 55183 72.4 Rural 21022 27.6 Población adulta mayor (60 y más años) 8170 10.7 Estado civil o conyugal (12 y más años) 57731 100 Conviviente 18734 32.5 1892 3.3 13659 23.7 2242 3.9 93 0.2 21111 36.6 65 y más Separado Casado Viudo Divorciado Soltero Fuente: INEI 2007 a. Características de las Viviendas y de los Servicios Básicos El material predominante en las paredes de las viviendas es de adobe o tapia con el 54%, con paredes de ladrillo o bloque de cemento el 34%, con paredes de quincha el 8.2% y otros materiales como madera, estera, piedra con barro, piedra o sillar con cal o cemento entre otros con el 3.7%. En cuanto al material predominante en los pisos, el 65.6% de las viviendas sus pisos son de tierra, seguido del 32.3% que son de cemento y el 2.1% emplearon otros materiales como losetas, terrazos, parquet o madera pulida, madera, entablados, laminas asfálticas entre otros. La disponibilidad y acceso a servicios básicos adecuados como agua, servicios higiénicos y electricidad se encuentra asociada con mejores condiciones de vida de la población y de los niños en particular. 13 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS El 51.4% de viviendas tiene agua en la vivienda, el 2.3% de viviendas tiene agua fuera de la vivienda y dentro del edificio y el 6% utiliza el agua de un pilón fuera de la vivienda. Según la información obtenida del Censo del año 2007, indican que el 28.5% de viviendas del Distrito de Chulucanas tienen la posibilidad de usar inodoros dentro de sus casas, un 1.4% tienen en uso colectivo, el 39.9% usan letrinas y/o pozos sépticos y el 30.2% eliminan sus excretas en el campo, porque no tienen servicios higiénicos; esto último ocasiona que las condiciones de salubridad sea altamente deficiente para más de la mitad de la población del Distrito de Chulucanas. En el Distrito de Chulucanas, casi la totalidad de pobladores cuentan con luz eléctrica dentro de sus viviendas el 77.6% y el 22.4% no disponen de alumbrado eléctrico en sus viviendas utilizando para alumbrarse el kerosene (mechero), y las velas, petróleo y/o gas son los menos utilizados. CUADRO N° 03 CARACTERISTICAS DE LAS VIVIENDAS EN EL DISTRITO DE CHULUCANAS VIVIENDA TOTAL % Régimen de tenencia Propias totalmente pagadas 9859 55.8 Propias pagándolas a plazos 403 2.3 1453 8.2 Con paredes de Ladrillo o Bloque de cemento 6013 34.0 Con paredes de Adobe o tapia 9553 54.0 Con paredes de Madera 345 2.0 Con paredes de Quincha 1458 8.2 105 0.6 Con paredes de Piedra con barro 40 0.2 Con paredes de Piedra o Sillar con cal o cemento 15 0.1 147 0.8 11603 65.6 5712 32.3 277 1.6 Parquet o madera pulida 9 0.1 Madera, entablados 5 0.0 Alquiladas Material predominante en paredes Con paredes de Estera Otro Material predominante en pisos Tierra Cemento Losetas, terrazos 14 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS Laminas asfálticas 2 0.0 68 0.4 9081 51.4 403 2.3 1061 6.0 5031 28.5 239 1.4 7061 39.9 13723 77.6 Utiliza gas 4678 25.7 Utiliza leña 12014 66.1 11 0.1 Utiliza kerosene 154 0.8 Utiliza carbón 700 3.9 76 0.4 Otro Viviendas con abastecimiento de agua Red pública dentro de la vivienda Red pública fuera de vivienda pero dentro de edificación Pilón de uso público Viviendas con servicio higiénico Red pública de desagüe dentro de la vivienda Red pública de desagüe fuera de la vivienda pero dentro de la edificación Pozo ciego o negro / letrina Viviendas con alumbrado eléctrico Red pública HOGAR Combustible o energía usado para cocinar Utiliza bosta Utiliza electricidad Fuente: INEI . b. Nacidos Vivos por Departamento y Grupo Etáreo CUADRO N° 04 NACIDO VIVO - GRUPO ETAREO DE LA MADRE DPTO/DISTRITO PIURA CHULUCANAS GRUPO ETAREO <11-17> <18-29> <30 A MÁS> 656 6659 3919 50 405 250 TOTAL 11234 705 15 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS CUADRO N° 05 NACIDO VIVO POR DEPARTAMENTO DPTO./ 2013 2013 2012 DISTRITO ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE TOTAL PIURA 649 621 684 734 765 794 810 815 924 889 591 8276 2958 CHULUCANAS 7 71 84 96 119 121 122 84 704 1 GRAFICO 04 NACIDO VIVO POR DEPARTAMENTO CHULUCANAS - AÑO 2013 CHULUCANAS 140 120 100 80 CHULUCANAS 60 40 20 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Fuente: Indicadores MINSA Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico En Piura los nacidos vivos por grupo etáreo alcanzan un total de 11,234 a nivel de departamento y a nivel de distrito Chulucanas llega a un total de 705, siendo el mayor número de nacidos vivos en el grupo etáreo de la madre < de 18 y > de 29 años. En el cuadro de nacido vivo por departamento se detalla que como Distrito Chulucanas se está observando registro de información desde el mes de Abril del 2013. 16 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS c. Nivel de Pobreza por Departamentos Seleccionados CUARO N° 06 POBREZA POR DEPARTAMENTOS SELECCIONADOS PERU 2007-2011 AÑO POBREZA 2007 2008 2009 2010 Pobre Extremo 11.20% 10.90% Pobre No Extremo 31.20% 26.50% No Pobre 57.60% 62.70% Total 100% 100% Fuente: ENAHO 2007-2011 Elaboración Observatorio de la Salud CIES 9.50% 24.00% 66.50% 100% 7.60% 23.10% 69.20% 100% Sig(dif) Sig(dif) Sig(dif) Sig(dif) 2007-08 2008-09 2009-10 2010-11 6.30% 0.220 0.003 0.000 0.000 21.50% 0.000 0.000 0.111 0.006 72.20% 0.000 0.000 0.000 0.000 100% 2011 POBREZA POR DEPARTAMENTOS SELECCIONADOS PERU 2007-2011 AÑO POBREZA 2007 2008 Piura Pobre Extremo 13.30% 11.30% Pobre No Extremo 40.80% 38.20% No Pobre 45.80% 50.60% Total 100% 100% Fuente: ENAHO 2007-2011 Elaboración Observatorio de la Salud CIES 2009 2010 2011 9.30% 33.10% 57.60% 100% 9.60% 34.70% 55.70% 100% 8.30% 26.80% 64.80% 100% Sig(dif) 2007-08 0.221 0.236 0.111 Sig(dif) 2008-09 Sig(dif) 2009-10 0.218 0.089 0.037 0.454 0.318 0.315 Sig(dif) 2010-11 0.282 0.004 0.004 Si hablamos del nivel de pobreza podemos ver que en el Perú cae de 42.4% a 27.8% , mientras que a nivel del Departamento de Piura la pobreza cae de 54.1% a 35.1%. Sin embargo en ambos casos el dato es solo referencial dado que no se alcanza significancia estadística. d. Desnutrición Crónica a Nivel Nacional, por Sexo y Departamentos Seleccionados. CUADRO N° 07 DESNUTRICION CRONICA EN NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS PERU 2007-2011 Prevalencia (%) 2007-08 2009 2010 Nacional 28.5 23.8 23.2 Urbano 15.6 14.2 14.1 Rural 45.7 40.3 38.8 Masculino 29.8 24.7 25.1 Femenino 25.8 22.9 21.4 Lima Metropolitana 10.5 7.5 8.6 Arequipa 12.4 12.3 Piura 29.3 23.0 22.9 En Arequipa el valor del 2011 incluye al 2010 (*) Se considera desnutrición crónica total por debajo de 2DS Fuente, INEI; ENDES 2011 19.5 10.1 37.0 20.1 18.9 6.8 9 20.9 17 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS Comparando el periodo 2007- 2011, se observa una disminución de la desnutrición crónica en niños menores de 5 años a nivel nacional del 28.5 al 19.5%; en el medio urbano del 15.6 al 20.1% y rural del 45.7 al 37.0%. Se destaca el aún elevado porcentaje de la población rural infantil con desnutrición crónica. En Lima Metropolitana la disminución ha sido del 10.5 al 6.8%; en Arequipa del 12.4 al 9.0% y en Piura del 29.3 al 20.9%, resaltando este departamento con valores por encima al promedio nacional en el año 2011. e. Uso de Combustible con Mayor Frecuencia en Piura y Perú. CUADRO N° 08 COMBUSTIBLE USADO CON MAYOR FRECUENCIA EN EL HOGAR PARA COCINAR EN EL AREA RURAL PERU 2011 Combustible que usan en el hogar para cocinar Electricidad Gas(GLP) PERU AREQUIPA PIURA POBLACION DE PIURA 0.00% 0.40% 0.30% 5,353.65 11.40% 46.00% 5.90% 105,288.51 8.50% 57.10% 28.10% 100% 151,686.84 1,018,978.62 501,458.83 1,784,551.00 Gas Natural Kerosene 0.00% Carbón 0.80% Leña 59.30% 20.00% Otro (*) 28.40% 33.10% Total 100% 100% Fuente: ENAHO 20072011 Elaboración Observatorio de la Salud CIES A nivel de Perú el combustible más usado es la leña con el 59.30% , a nivel del departamento de Piura el más usado también es la leña con 57.10%, seguido del carbón con 8.5% y finalmente el gas con 5.9%. 18 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS f. Abastecimiento de Agua en el Hogar en Perú y Departamentos Seleccionados: CUADRO N° 09 FUENTE DE ABASTECIMIENTO DE AGUA EN EL HOGAR EN AREA URBANA PERU 2011 El abastecimiento de agua en su hogar procede de: Red pública dentro de la vivienda Red pública fuera de la vivienda, pero dentro del edificio Pilón de uso público Camión cisterna u otro similar Pozo Río, acequia, manantial o similar Otra TOTAL Fuente: ENAHO 2007-2011 Elaboración Observatorio de la Salud CIES PERU AREQUIPA 79.90% 76.90% 8.90% 14.90% 1.70% 3.00% 2.30% 3.50% 1.50% 0.20% 2.70% 0.60% 3% 0.90% 100.00% 100.00% PIURA POB.PIURA 85.20% 1,520,437.45 0.20% 3,569.10 1.50% 26,768.27 2.80% 49,967.43 2.20% 39,260.12 8.10% 144,548.63 100.00% 1,784,551.00 El abastecimiento de agua en los hogares peruanos procede de red pública dentro de la vivienda con el 79.90%, a nivel de Piura es de 85.20%, seguido del abastecimiento de agua a través de camión cisterna u otro similar. g. Tipos de Conexión del Servicio Higiénico en Hogares del Perú y Departamentos Seleccionados: CUADRO N° 10 TIPO DE CONEXIÓN DEL SERVICIO HIGIENICO EN EL HOGAR EN AREAS URBANAS PERU 2011 El servicio higiénico que tiene su hogar está conectado a: Red pública dentro de la vivienda Red pública fuera de la vivienda, pero dentro del edificio Pozo séptico Pozo ciego o negro, letrina Río, acequia o canal No tiene TOTAL Fuente: ENAHO 2007-2011 Elaboración Observatorio de la Salud CIES PERU AREQUIPA 75.70% 70.00% 8.50% 13.10% 4.10% 3.10% 6.20% 11.30% 1.30% 0.30% 4.20% 2.20% 100.00% 100.00% PIURA POB.PIURA 68.70% 1,225,986.54 6.00% 107,073.06 17.40% 310,511.87 7.90% 140,979.53 100.00% 1,784,551.00 El 75.70% de servicio higiénico que tienen los hogares peruanos están conectados a red pública dentro de la vivienda, seguido del 8.50% que están con red pública fuera de la vivienda, pero dentro del edificio; mientras que en Piura el servicio higiénico de sus hogares están conectados a red pública dentro de la vivienda, seguidamente del pozo ciego o negro/ letrina con 17.40% y buen porcentaje de la población no tiene servicio higiénico. 19 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS 3.1.4 MORBI MORTALIDAD AÑO 2012 3.1.4.1 MORBILIDAD GENERAL: Morbilidad es la cantidad de individuos que son considerados enfermos o víctimas de enfermedad en un espacio y tiempo determinados. La morbilidad es, entonces, un dato estadístico de altísima importancia para poder comprender la evolución avance o retroceso, de alguna enfermedad, así como las razones de su surgimiento y de sus posibles soluciones. CUADRO N° 11 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL REGISTRADA CONSULTA EXTERNA HOSPITAL DE CHULUCANAS AÑO 2012 N° CODIGO DESCRIPCION CASOS 1 k029 CARIES DENTAL 1,470 2 I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 1,116 3 k021 ENFERMEDADES DE LA PULPA Y DE LOS TEJIDOS PERIAPICALES 866 4 R509 FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO 727 5 E669 OBESIDAD 619 6 E46X DESNUTRICION PROTEICOCALORICA DE GRADO MODERADO Y LEVE 600 7 Z724 RETARDO DEL DESARROLLO DEBIDO A DESNUTRICION PROTEICOCALORICA 570 8 A64X ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO ESPECIFICADA 557 9 J00X RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 533 10 K050 GINGIVITIS Y ENFERMEDADES PERIODONTALES 529 11 OTRAS 9,675 TOTAL 17,262 % 8.52 6.47 5.02 4.21 3.59 3.48 3.30 3.23 3.09 3.06 56.05 100 Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. En el ámbito de influencia de la Unidad Ejecutora 404, durante el año 2012, se atendieron 17,262.00 consultas, ubicándose como primera causa la caries dental con 8.52% del total de consultas externas, y en segundo lugar está la hipertensión esencial (primaria) con 6.47%, seguidas por las enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales, con 5.02%. Siendo el grupo etáreo de 0 a 11 años con mayor porcentaje dentro de las principales causas de morbilidad general registrada en consulta externa. 3.1.4.2 MORBILIDAD INFANTIL CUADRO N° 12 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL REGISTRADA CONSULTA EXTERNA POR SEXO HOSPITAL CHULUCANAS AÑO 2012 N° CODIGO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 J00X J209 J042 J029 J459 A090 N390 A071 B829 K590 DESCRIPCION RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA - RESFRIO COMUN BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA LARINGOTRAQUEITIS AGUDA FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA Asma, no especificado Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso ITU - INFECCION VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO -BACTERIURIA ASINTOMATICA GIARDIASIS [LAMBIASIS] PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION ESTREŃIMIENTO - CONSTIPACION - COLICO DE GASES OTROS TOTAL SEXO TOTAL M F 346 352 698 174 162 336 144 178 322 124 186 310 108 156 264 106 128 234 116 36 152 52 42 94 38 54 92 40 40 80 704 876 1580 1952 2210 4162 % 16.77 8.07 7.74 7.45 6.34 5.62 3.65 2.26 2.21 1.92 37.96 100 Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. 20 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS Como se observa en el cuadro las principales causas de morbilidad infantil en consulta externa se da por rinofaringitis aguda, rinitis aguda y resfrío común con 16.77%; luego por bronquitis aguda, no especificada (8.07%). Y en último lugar está por cólico de gases, estreñimiento con 1.92%. 3.1.4.3 MORBILIDAD MATERNA CUADRO N° 13 MORBILIDAD MATERNO POR GRUPO ETAREO CONSULTORIOS EXTERNOS HOSPITAL DE CHULUCANAS - AÑO 2012 TOTAL INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS EN EL EMBARAZO( ITU QUE AFECTA EL EMBARAZO )-BACTERIURIA EN EL EMBARAZO HEMORRAGIA PRECOZ DEL EMBARAZO, SIN ESPECIFICACION 0D a 11 A 12 A a 17 A 18 A a 29 A30 A a 59 A 60 A a + TOTAL % 0 172 784 666 36 1658 100.00 0 22 82 50 0 154 9.29 0 4 34 28 0 66 3.98 RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS, SIN ESPECIFICACION RPM 0 2 22 12 0 36 2.17 CISTOCELE - HERNIA VAGINAL POSTERIOR - PROLAPSO VAGINA - DISTOPIA VAGINAL 0 0 0 14 12 26 1.57 RETENCION DE FRAGMENTOS DE LA PLACENTA O DE LAS MEMBRANAS, SIN HEMORRAGIA 0 4 16 4 0 24 1.45 SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO 0 8 14 0 0 22 1.33 AMENAZA DE PARTO PREMATURO 0 0 10 10 0 20 1.21 LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION MIOMATOSIS UTERINA 0 0 2 16 0 18 1.09 OTRAS HEMORRAGIAS UTERINAS O VAGINALES ANORMALES ESPECIFICADAS - HUD- HEMORRAGIA UTERINA-FUNCIONALDISFUNCIONAL 0 4 12 2 0 18 1.09 SINDROME DE CERVICITIS 0 0 6 10 0 16 0.97 OTROS 0 0 128 10.37 586 47.29 520 40.17 24 2.17 1258 100.00 75.87 % Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. Las principales causas de morbilidad materna en consulta externa en el Hospital Chulucanas son : infección no especifica da de las vías urinarias en el embarazo con 9.29%; hemorragia precoz del embarazo, sin especificación con 3.98% y en tercer lugar ruptura prematura de membranas, sin especificación con 2.17%. El grupo etáreo con mayor porcentaje en morbilidad materna es de 18 a 29 años con 47.29% luego de 30 a 59 años con 40.17%. 21 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS CUADRO N° 14 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD MATERNA REGISTRADA EN EMERGENCIA HOSPITAL DE CHULUCANAS - AÑO 2012 N° CODIGO DESCRIPCION 1 O47.9 PRODROMOS DE PARTO - FALSO TRABAJO DE PARTO, SIN OTRA ESPECIFICACION 2 O47.0 AMENAZA DE PARTO PREMATURO 3 O06.4 ABORTO NO ESPECIFICADO, INCOMPLETO, SIN COMPLICACION - ABORTO INCOMPLETO 4 O20.0 AMENAZA DE ABORTO 5 O23.4 INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS EN EL EMBARAZO-BACTERIURIA EN EL EMBARAZO 6 O14.9 PRE-ECLAMPSIA NO ESPECIFICADA 7 O21.0 EMESIS GRAVIDICA - HIPEREMESIS GRAVIDICA LEVE O NO ESPECIFICADA 8 O14.1 PREECLAMPSIA SEVERA 9 O36.4 ATENCION MATERNA POR MUERTE INTRAUTERINA/MUERTE FETAL / OBITO FETAL 10 O02.9 EMBARAZO ANEMBRIONADO - PRODUCTO ANORMAL DE LA CONCEPCION, NO ESPECIFICADO 11 OTROS TOTAL N° 1887 212 130 64 24 21 19 15 12 11 3192 5587 % 33.77 3.79 2.33 1.15 0.43 0.38 0.34 0.27 0.21 0.20 57.13 100 Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. Mientras que por emergencia las principales causas de morbilidad materna se da por falso trabajo de parto sin otra especificación 33.77%, luego se da por amenaza de parto prematuro con 3.79%, y por aborto no especificado, incompleto sin complicación con 2.33%. CUADRO N° 15 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD MATERNA REGISTRADA EN HOSPITALIZACION HOSPITAL DE CHULUCANAS - AÑO 2012 N° CODIGO DESCRIPCION N° % 1 O80.9 PARTO UNICO ESPONTANEO SIN OTRA ESPECIFICACION 913 57.21 2 O23.1 INFECCION DE LA VEJIGA URINARIA EN EL EMBARAZO 86 5.39 O06.4 ABORTO NO ESPECIFICADO, INCOMPLETO, SIN COMPLICACION - ABORTO INCOMPLETO 113 7.08 O82.0 PARTO POR CESAREA ELECTIVA 64 4.01 O20.0 AMENAZA DE ABORTO 37 2.32 O62.0 CONTRACCIONES PRIMARIAS INADECUADAS 22 1.38 3 O02.9 EMBARAZO ANEMBRIONADO - PRODUCTO ANORMAL DE LA CONCEPCION, NO ESPECIFICADO 19 1.19 4 O21.0 EMESIS GRAVIDICA - HIPEREMESIS GRAVIDICA LEVE O NO ESPECIFICADA 19 1.19 5 O47.1 FALSO TRABAJO DE PARTO A LAS 37 Y MƒS SEMANAS COMPLETAS DE GESTACION 19 1.19 6 O73.1 RETENCION DE FRAGMENTOS DE LA PLACENTA O DE LAS MEMBRANAS, SIN HEMORRAGIA 17 1.07 11 OTROS 287 17.98 TOTAL 1596 100.00 Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. En el servicio de hospitalización la principal causa de morbilidad materna es por parto único espontáneo sin otra especificación con un alto porcentaje (57.21%), y la última causa es por retención de fragmentos de placenta o de las membranas sin hemorragia con 1.07%. 22 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS 3.1.4.4 MORBILIDAD EN EMERGENCIA CUADRO N° 16 MORBILIDAD GENERAL-EMERGENCIA HOSPITAL DE CHULUCANAS - AÑO 2012 CAPITULO EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO TRAUMATISMOS, ENVENENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSA EXTERNA SÍNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLÍNICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS ENFERMEDADES DEL APARATO GENITOURINARIO ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO CAUSAS EXTREMAS DE MORBILIDAD Y DE MORTALIDAD ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO ENFERMEDADES DE LA PIEL Y EL TEJIDO SUBCUTÁNEO TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABÓLICAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONECTIVO CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL ENFERMEDADES DEL OÍDO Y DE LA APÓFISIS MASTOIDES FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS DE SALUD ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS Y OTROS TRASTORNOS Q AFECTAN EL MECANISMO DE LA INMUNIDAD TUMORES(NEOPLASIAS) ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS MALFORMACIONES CONGÉNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALÍAS CROMOSÓMICAS TOTAL TOTAL % 2751 32.47 1657 19.56 959 11.32 944 11.14 419 4.95 400 4.72 265 3.13 243 2.87 249 2.94 156 1.84 103 1.22 80 0.94 57 0.67 48 0.57 33 0.39 31 0.37 30 0.35 21 0.25 12 0.14 11 0.13 4 0.05 8473 100.00 Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. En el presente cuadro se observa que la principal causa de Morbilidad en el servicio de Emergencia en el año 2012 en el Hospital Chulucanas es por embarazo, parto y puerperio, con un peso porcentual de 32.47% (2751 casos), en segundo lugar por traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causa externa con 19.56% (1657 casos). En tercer lugar están las enfermedades del sistema respiratorio (14%), con 981 casos. Y en último lugar están las enfermedades del sistema nervioso con el 1% (36 casos). 23 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS 3.1.4.5 MORBILIDAD EN EGRESOS HOSPITALARIOS CUADRO N° 17 MORBILIDAD GENERAL-EGRESOS HOSPITALARIOS HOSPITAL DE CHULUCANAS - AÑO 2012 CAPITULO TOTAL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 1566 CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 269 ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 197 ENFERMEDADES DEL APARATO GENITOURINARIO 178 CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL 166 SÍNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLÍNICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE 145 TRAUMATISMOS, ENVENENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSA EXTERNA 131 CAUSAS EXTREMAS DE MORBILIDAD Y DE MORTALIDAD 126 ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO 113 ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABÓLICAS 73 ENFERMEDADES DE LA PIEL Y EL TEJIDO SUBCUTÁNEO 60 ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO 47 TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO 18 ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 16 ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS Y OTROS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMO DE LA INMUNIDAD 14 TUMORES(NEOPLASIAS) 4 ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONECTIVO 4 MALFORMACIONES CONGÉNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALÍAS CROMOSÓMICAS 4 FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS DE SALUD 3 ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS 2 TOTAL 3136 % 49.94% 8.58% 6.28% 5.68% 5.29% 4.62% 4.18% 4.02% 3.60% 2.33% 1.91% 1.50% 0.57% 0.51% 0.45% 0.13% 0.13% 0.13% 0.10% 0.06% 100% Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. Entre la principales causas de morbilidad de egresos hospitalarios tenemos el falso trabajo de parto con 1,566 egresos, ocupando el primer lugar (49.94%), seguido de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias con 269 egresos (8.58%). 24 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS 3.1.4.6 MORTALIDAD GENERAL CUADRO N° 18 PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL HOSPITAL CHULUCANAS - AÑO 2012 N° CODIGO 1 A41.9 2 J96.0 3 P36.9 4 A15.1 5 I46.9 6 J18.9 7 J44.9 8 K70.3 9 P03.5 10 P24.0 11 Q03.9 12 R04.9 13 P073 14 R57.1 TOTAL DESCRIPCION CASOS % TASA X 10000 HAB. SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA 3 15.79 9.85 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA CRONICA 3 15.79 9.85 SEPSIS BACTERIANA DEL RECIEN NACIDO, NO ESPECIFICADA 2 10.53 6.56 TUBERCULOSIS DEL PULMON, CONFIRMADA UNICAMENTE POR CULTIVO 1 5.26 3.28 PARO CARDIACO, NO ESPECIFICADO 1 5.26 3.28 Neumonía, no especificada 1 5.26 3.28 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, no especificada 1 5.26 3.28 Cirrosis hepática alcohólica 1 5.26 3.28 Feto y recién nacido afectados por parto precipitado 1 5.26 3.28 Aspiración neonatal de meconio 1 5.26 3.28 Hidrocéfalo congénito, no especificado 1 5.26 3.28 Hemorragia de las vías respiratorias, no especificada 1 5.26 3.28 RN PRE TERMINO - FETO PREMATURO 1 5.26 3.28 Choque hipovolémico 1 5.26 3.28 19 100 62.36 Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. Como se observa en el cuadro durante el año 2012 en el Hospital de Chulucanas se han registrado 19 muertes siendo las principales causas septicemia, no especificada e insuficiencia respiratoria crónica con 15.79%; seguido de sepsis bacteriana del recién nacido, no especificada con 10.53% y por diferentes causas con 5.26%. 3.1.4.7 MORTALIDAD INFANTIL CUADRO N° 19 PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL HOSPITAL DE CHULUCANAS - AÑO 2012 N° CODIGO 1 J96.0 2 A41.9 3 P36.9 4 I46.9 5 P03.5 6 P24.0 7 Q03.9 8 P073 TOTAL DESCRIPCION CASOS % TASA X 10000 HAB. INSUFICIENCIA RESPIRATORIA A GUDA 3 23.08 9.85 SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA 3 23.08 9.85 SEPSIS BACTERIANA DEL RECIEN NACIDO, NO ESPECIFICADA 2 15.38 6.56 PARA CARDIACO, NO ESPECIFICADO 1 7.69 3.28 FETO Y RECIEN NACIDO AFECTADOS POR PARTO PRECIPITADO 1 7.69 3.28 ASPIRACION NEONATAL DE MECONIO 1 7.69 3.28 HIDROCEFALO CONGENITO, NO ESPECIFICADO 1 7.69 3.28 RN PRE TERMINO - FETO PREMATURO 1 7.69 3.28 13 100 42.66 Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. De las muertes ocurridas en el Hospital de Chulucanas, el 68% corresponden a mortalidad infantil, teniendo como primera causa de morbilidad la insuficiencia respiratoria aguda y septicemia no especificada con 23.08%, la segunda causa es por sepsis bacteriana del recién nacido, no especificada con 15.38% y por diferentes causas 7.69%. 25 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS 3.1.4.8 MORTALIDAD MATERNA No se han registrado muertes maternas durante el año 2012. 3.1.4.9 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS - CONSULTA EXTERNA CUADRO N° 20 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS HOSPITAL DE CHULUCANAS - AÑO 2012 A. INFECCION RESPIRATORIA AGUDA Grupo de Edad <29 días 29 a 59d 2 - 11M 1-4A 5 - 11A Total 36 76 519 696 307 1,634 5 8 106 109 49 277 a. NEUMONIA COMPLICADA 1 0 6 15 4 26 b. NEUMONIA NO COMPLICADA 0 0 0 0 0 0 c. SOBA o ASMA 4 8 100 94 45 251 31 68 413 587 258 1,357 0 0 0 1. TOTAL DE CASOS IRA ( 1 + 2 ) 1.1 1.2 Nº CASOS IRA COMPLICADA ( A+B+C) Nº CASOS IRA NO COMPLICADA (A+B+C) a. FARINGO AMIGDALITIS PURULENTA AGUDA b. OTITIS MEDIA AGUDA 0 0 0 8 9 17 c. RESFRIO, FARINGITIS VIRAL, BRONQUITIS, ETC 31 68 413 579 249 1,340 2. TOTAL DE CASOS IRA COMPLICADAS HOSPITALIZADAS 0 0 0 0 0 0 3. Nº DE CASOS DE IRA COMPLICADA REFERIDOS 0 0 0 0 0 0 4. CONTROL DE SEGUIMIENTO DE NEUMONIA LAS 48 HORAS 0 0 0 0 0 0 Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. La mayor cantidad de casos atendidos por consulta externa de IRAS se dan en el grupo etáreo de 1 a 4 años de edad con 587 casos de IRA no complicada y 109 casos de IRA complicada que representa un peso porcentual de 42.6% del total de casos, seguido del grupo etáreo de 2 a 11 meses de nacido con la atención de 307 casos cuyo % es de 18.8%. En el año 2012, se reportaron 1,634 casos de IRAS y el 83.04% corresponden a casos de IRA no complicada con 1,357 casos y la diferencia (277) a casos de IRA complicada. 3.1.4.10 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS - AÑO 2012 - CONSULTORIO EXTERNO : CUADRO N° 21 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS HOSPITAL DE CHULUCANAS - AÑO 2012 B. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Grupo de Edad <1A 1-4A 5 -11 A Total 107 178 34 319 104 169 34 307 b. SOSPECHOSO DE COLERA S/DESHIDRATACION 0 0 0 0 c. DISENTERIA S/DESHIDRATACION 3 9 0 12 d. DIARREA PERSISTENTE 0 0 0 0 0 0 0 0 a. ACUOSA AGUDA C/DESHIDRATACION 0 0 0 0 b. SOSPECHOSO DE COLERA C/DESHIDRATACION 0 0 0 0 c. DISENTERIA C/DESHIDRATACION 0 0 0 0 d. ACUOSA AGUDA C/DESHIDRATACION C/SHOCK 0 0 0 0 e. SOSPECHOSO DE COLERA C/DESHIDRATACION C/SHOCK 0 0 0 0 f. DISENTERIA C/DESHIDRATACION C/SHOCK 0 0 0 0 0 0 0 0 1. EDA SIN COMPLICACION a. ACUOSA AGUDA S/DESHIDRATACION 2. EDA COMPLICADA 3. HOSPITALIZADOS POR EDA Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. 26 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS En el año 2012 por consultorio externo se han atendido 319 casos de EDA sin complicación de los cuales el 55.80% pertenece al grupo etáreo de 1 a 4 años de edad; le siguen la atenciones del grupo etáreo de menores de 1 año de edad con 33.54%, luego las atenciones de niños de 5 a 11 años de edad con 10.66%. 3.1.4.11 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS - AÑO 2012 - EMERGENCIA: CUADRO N° 22 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS - SERVICIO DE EMERGENCIA HOSPITAL DE CHULUCANAS - AÑO 2012 ENFERMEDAD MES DIARREICA AGUDA- ENERO FEBRERO MARZOABRILMAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT. OCTB. NOVB. DICB. ANUAL <1A 6 2 6 3 0 0 3 2 4 4 4 9 43 1-4A 1 7 10 4 0 1 2 8 9 17 9 8 76 5 -11 A 1 3 2 3 1 0 0 3 2 2 5 1 23 TOTAL 8 12 18 10 1 1 5 13 15 23 18 18 142 Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. Mientras que por emergencia se atendieron 142 casos, teniendo el mayor porcentaje de atendidos el grupo etáreo de 1 a 4 años de edad., luego los niños menores de 1 año, y finalmente los niños de 5 a 11 años. 3.1.4.12 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS - AÑO 2012 - HOSPITALIZACION CUADRO N° 23 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS - SERVICIO DE HOSPITALIZACION HOSPITAL DE CHULUCANAS - AÑO 2012 ENFERMEDAD MES DIARREICA AGUDAENERO FEBRERO MARZOABRILMAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT. OCTB. NOVB. DICB. ANUAL EDA <1A 1 1 4 1 1 1 1 3 2 5 2 1 23 1-4A 0 5 7 4 1 2 2 1 4 12 8 1 47 5 -11 A 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 1 0 4 TOTAL 1 6 13 6 2 3 3 4 6 17 11 2 74 Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. En hospitalización se da el mismo comportamiento de atendidos por grupo etáreo en primer lugar están los atendidos de 1 a 4 años de edad, luego los niños menores de 1 año, seguido de los niños de 5 a 11 años de edad. 27 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS 3.2 ANALISIS DE LA OFERTA El análisis de la situación de salud es una herramienta fundamental para la planificación y la gestión de los servicios de salud, para la priorización de los principales problemas, así como para la definición de estrategias interinstitucionales que vulneren estos daños priorizados. El enfoque integral del análisis de situación de salud, facilita el conocimiento y análisis del perfil epidemiológico, los factores que la determinan y la oferta de salud que intenta controlar estos problemas de salud en una determinada población. Con estos insumos; de un lado, la información de la oferta necesaria para atender la demanda priorizada, y de otro lado, la oferta optimizada, se puede realizar un balance de ambos, en busca de reducir las brechas existentes, que conduzcan a decisiones que mejoren la gestión. 3.2.1 PRODUCCION DEL HOSPITAL: 3.2.1.1 ATENCION EN CONSULTA EXTERNA Durante el año 2012 en el Hospital de Chulucanas el mayor porcentaje de atendidos se dio en el servicio de enfermería con 45.91%, seguido de las cuatro especialidades básicas como son medicina, pediatría cirugía y ginecología con 14.25%, y en tercer lugar odontología general. Téngase en cuenta que los atendidos incluye a los pacientes nuevos más re ingresantes. Mientras que las atenciones son los pacientes nuevos, re ingresantes y continuadores siendo igualmente el servicio de enfermería quien ocupa el primer lugar en atenciones con el 42.72%, en segundo lugar está el servicio de obstetricia con el 24.72% y finalmente las cuatro especialidades básicas con 12.18% 28 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS CUADRO N° 24 NUMERO DE ATENDIDOS Y ATENCIONES POR SERVICIO HOSPITAL DE CHULUCANAS - AÑO 2012 TOTAL % CODIGO UNIDADES PRESTADORAS DE SALUD ATEND ATENC ATEND ATENC 300301 CIRUGIA 510 892 2.42 1.50 301101 ENFERMEDADES INFECCIOSAS / INFECTOLOGÍA 296 1,120 1.41 1.88 301102 ENFERMEDADES METAXENICAS Y OTRAS TRANSMITIDAS POR VECTORES 37 338 0.18 0.57 ENFERMERIA 9,661 25,450 45.91 42.72 301203 ENFERMERIA 301204 INMUNIZACIONES 302301 ATENCION BASICA PARA ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 301501 ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR 303707 NEONATOLOGÍA 301202 CRECIMIENTO Y DESARROLLO 302601 MEDICINA ONCOLOGICA 302304 ATENCION INTEGRAL DEL ADOLESCENTE 303401 ATENCION BASICA SALUD OCULAR 303712 PEDIATRIA 708 2,229 3.36 3.74 303802 PSICOLOGIA 827 1,233 3.93 2.07 301605 GINECOLOGIA 426 1,839 2.02 3.09 302201 MEDICINA REHABILITACION 109 499 0.52 0.84 302303 MEDICINA GENERAL 1,354 2,298 6.43 3.86 302401 MEDICINA INTERNA 59 95 0.28 0.16 302802 CONSULTORIO CONTROL TUBERCULOSIS 597 1,087 2.84 1.82 302803 NEUMOLOGÍA 61 88 0.29 0.15 303101 NUTRICION 1,044 1,695 4.96 2.85 303203 OBSTETRICIA 1,649 14,722 7.84 24.72 303304 ODONTOLOGIA GENERAL 2,093 3,295 9.95 5.53 304101 UROLOGIA 301502 GERIATRÍA 300201 CARDIOLOGIA 152 225 0.72 0.38 101701 SERVICIOS SOCIAL 1,461 2,462 6.94 4.13 TOTAL GENERAL ... 21,044 59,567 100.00 100.00 Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. 3.2.1.2 ATENCION EN DIAGNOSTICO POR IMÁGENES En el año 2012 se realizaron 3038 radiografías, siendo las más realizadas las de tórax, luego las de cráneo y columna; mientras que en el año 2011 se realizaron 2,192 radiografías, teniendo una variación porcentual de un año a otro de 39%, es decir a mejorado la producción del año 2012 en relación al 2011. 29 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS CUADRO Nº 25 TIPO DE RADIOGRAFIAS SEGUN MES HOSPITAL DE CHULUCANAS AÑO 2012 MES TIPO RADIOGRAFIA ENE FEB MAR ABR MAY JUN TORAX 84 62 85 76 94 90 CRANEO 41 44 39 10 33 25 COLUMNA 33 35 35 12 23 26 MIEMBOR SUPERIOR 34 33 26 15 9 21 MIEMBRO INFERIOR 47 50 44 30 37 48 ABDOMINAL 3 4 7 1 3 5 TOTAL 242 228 236 144 199 215 7.97 7.50 7.77 4.74 6.55 7.08 Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. JUL AGO SET OCT 84 103 87 112 51 33 49 57 52 48 54 36 21 52 21 30 42 64 41 88 11 13 15 8 261 313 267 331 8.59 10.30 8.79 10.90 NOV DIC TOTAL 102 69 1048 64 42 488 66 55 475 29 43 334 51 60 602 14 7 91 326 276 3038 10.73 9.08 100.00 % 34% 16% 16% 11% 20% 3% 100% GRAFICO 05 TIPO DE RADIOGRAFIAS HOSPITAL DE CHULUCANAS – AÑO 2012 3% 20% 34% Tórax Craneo Columna Miembro Superior 11% Miembro Inferior Abdominal 16% 16% Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. En el año 2012 se registraron 1,406 ecografías, siendo la ecografía obstétrica de mayor producción (1,229) que representa el 87.41% y las de menor porcentaje son la ecografía hepática y mamaria con 0.07%. En el año 2011 se realizaron 1,548 ecografías, la producción bajó en 9%. 30 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS CUADRO N° 26 TIPO DE ECOGRAFIAS SEGÚN MES HOSPITAL DE APOYO DE CHULUCANAS - AÑO 2012 TIPO DE ECOGRAFIA ENE FEB MAR ABR ECOG.GINECOLOGICA 1 4 4 5 ECOG. OBSTETRICA 79 112 74 106 ECOG. RENAL 3 0 0 0 ECOG. ABDOMINAL 8 3 0 2 ECOG. HEPARICA 0 0 0 0 ECOG. PELVICA 1 1 0 1 ECOG. MAMARIA 0 0 0 0 PROSTATICA/TESTICULAR 0 0 0 1 PARTES BLANDAS 0 0 0 0 TOTAL 92 120 78 115 % 6.54 8.53 5.55 8.18 MAY 2 126 1 0 0 0 0 1 0 130 9.25 MES JUN JUL 3 100 126 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 16 0 0 103 147 7.33 10.46 AGO SET 2 4 123 98 2 3 5 0 0 1 0 0 1 7 5 0 0 138 113 9.82 8.04 TOTAL OCT NOV DIC 3 1 9 38 101 86 98 1229 3 8 9 26 5 12 13 56 0 1 0 1 1 0 6 11 0 0 0 1 4 3 7 44 0 0 0 0 117 111 142 1406 8.32 7.89 10.10 100.00 % 2.70 87.41 1.85 3.98 0.07 0.78 0.07 3.13 0.00 100.00 Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. 3.2.1.3 PRODUCCION EN EL SERVICIO DE LABORATORIO: En el servicio de laboratorio en el año 2012, se atendieron 83,169 análisis, tal como se muestra en cuadro siguiente: teniendo el mayor porcentaje de producción los que pertenecen al grupo de hematología con 37.5%, como son hematocrito(28.2%); hemograma completo (26%); grupo sanguíneo y factor VIH (24%). Luego se han tomado análisis en bioquímica con un valor porcentual de 21.2% a este grupo pertenecen los análisis de glucosa(49.19%), creatinina(14.31%) y urea (9.21%). La producción de análisis de laboratorio en el año 2011 fue de 82,206, su variación de un año a otro no ha sido significativa solo se ha incrementado en un 1% aproximadamente. 31 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS CUADRO N° 27 ANALISIS DE LABORATORIO HOSPITAL DE CHULUCANAS - AÑO 2012 TIPO DE ANALISIS HEMATOGRAFIA TRANSFUSION SANGUINEA HEMOGRAMA SIMPLE HEMOGRAMA COMPLETO HEMATOCRITO HEMOGLOBINA RECUENTO DE RETICULOSITOS TEST DE COOMBS TIEMPO DE COAGULACION Y SANGRIA TIEMPO DE PROTROMBINA GASES Y ELECTROLITOS VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GRUPO SANGUINEO Y FACTOR RH SEROLOGIA (INMUNOLOGIA) AGLUTINACIONES FEBRILES ELISA HIV HEPATITIS B R.P.R. P.C.R. FACTOR REUMATOIDEO A.S.O. LATEX TIEMPO DE TROMBOPLASTINA BIOQUÍMICA GLUCOSA ACIDO URICO COLESTEROL TOTAL COLESTEROL HDL COLESTEROL LDL UREA T.G.O. T.G.P. BILIRRUBINAS TRIGLICERIDOS CREATININA PROTEINAS 24 HORAS PROTEINAS TOTALES GLICEMIA UROLOGÍA ORINA COMPLETA TEST DE EMBARAZO (HCG) COPROLOGÍA EXAMAEN DE PARASITOLOGIA TEST DE GRAHAM REACCION INFLAMATORIA TAKAMI THEVENON TEST DE FERN(HELECHO) PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD (CRUZADAS) RECUENTO DE PLAQUETAS GOTA GRUESA (MALARIA) BACILOSCOPIA (TBC) LIQUIDO PLEURAL SECRECION VAGINAL AMILASA KOH DESCARTE DE LESHMANIA ROTA VIRUS LAMINA PERIFERICA MOCOFECAL MICROBIOLOGÍA GRAM RASPADO DE PIEL UROCULTIVO OTROS LIQUIDO CEFALORAQUIDEO TOTAL ANALISIS Y/O EXAMENES ANUAL TOTAL % 31210 37.5 2 0.0 0 0.0 8151 26.1 8789 28.2 1294 4.1 0 0.0 203 0.7 4618 14.8 452 1.4 132 0.4 68 0.2 7501 24.0 7114 8.6 495 6.96 778 10.94 149 2.09 3872 54.43 1162 16.33 262 3.68 143 2.01 253 3.56 17627 21.2 8670 49.19 795 4.51 593 3.36 300 1.70 216 1.23 1624 9.21 848 4.81 393 2.23 1050 5.96 469 2.66 2522 14.31 116 0.66 31 0.18 0 0.00 10110 12.2 9453 93.50 657 6.50 17108 20.6 2116 12.37 282 1.65 1030 6.02 281 1.64 149 0.87 966 5.65 13 0.08 6607 38.62 619 3.62 2267 13.25 18 0.11 0 0.00 369 2.16 38 0.22 154 0.90 257 1.50 1942 11.35 0 0.00 0 0.0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.0 0 0.00 83169 100 Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. 32 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS 3.2.1.4 PRODUCCION DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS: CUARO N° 28 TIPOS DE OPERACIONES SEGÚN MES HOSPITAL DE CHULUCANAS AÑO 2012 MES ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC TOTAL TIPO DE OPERACIÓN % GRADO APENDICEPTOMIA 12 7 3 1 1 1 2 2 29 4.88 B COLICISTECTOMIA 5 1 1 1 8 1.35 B EXTRACCION DIU 1 1 0.17 B CESAREA 36 41 27 27 39 20 34 33 33 27 29 37 383 64.48 C FISTULOTOMIA 1 1 2 0.34 C LEGRADO 15 16 7 10 11 11 6 14 11 5 12 11 129 21.72 C QUISTECTOMIA 1 1 1 2 5 0.84 C BTB - VASECTOMIA 1 1 0.17 D FRACTURA TIBIA Y PERONE 1 1 0.17 D HERNIOPLASTIA 8 1 6 3 2 4 24 4.04 D HIPERPLASIA 1 1 0.17 D CATARATA 9 9 1.52 MIOMATOSIS UTERO 1 1 0.17 TOTAL 64 72 39 39 50 45 46 50 44 43 50 52 594 100% % 10.77 12.12 6.57 6.57 8.42 7.58 7.74 8.42 7.41 7.24 8.42 8.75 100% Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. El número de intervenciones quirúrgicas realizadas en el año 2012 fueron de 594, la mayoría de ellas (64.48%) corresponden a cesáreas, luego legrados (21.72%), y en tercer lugar está apendicetomía con 4.88%. Si comparamos esta producción con el año 2011 podemos notar que ha disminuido en un 38% de un año en relación al otro. GRAFICO 06 TIPO DE OPERACIONES HOSPITAL DE CHULUCANAS – AÑO 2012 QUISTECTOMIA 0.84 MIOMATOSIS UTERO 0.17 LEGRADO 21.72 0.17 HIPERPLASIA HERNIOPLASTIA 4.04 FRACTURA TIBIA Y PERONE 0.17 FISTULOTOMIA 0.34 EXTRACCION DIU 0.17 COLICISTECTOMIA 1.35 CESAREA 1.52 CATARATA BTB - VASECTOMIA APENDICEPTOMIA TIPO DE OPERACIÓN AÑO 2012 64.48 0.17 4.88 0.00 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00 70.00 Fuente: Unidad de Estadística e Informática. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico. 33 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS 3.2.2 INFRAESTRUCTURA FÍSICA: El Hospital cuenta con un área de 25,780.50 m², de los cuales están construidos 2652 m². En el año 2007 se inició la ejecución del Proyecto de “Ampliación, Rehabilitación y Equipamiento del Hospital de Chulucanas”, el cual contiene una construcción de 2,271.83 m2, comprendiendo la construcción de las Unidades de: Emergencia, Hospitalización, Gineco, Quirúrgico, así como una Capilla, un Auditorio y un Incinerador. CUADRO Nº 29 INFRAESTRUCTURA SANITARIA POR TIPO DE PROPIEDAD HOSPITAL DE CHULUCANAS INFRAESTRUCTURA TOTAL Área del Terreno con Titulo 25780.50 m² Área Construida del Hospital 2,652.00 m² Área Construida con el Proyecto 2007 2271.83 m² Total Área de Terreno Libre 20856.67 m² FUENTE: Equipo de Patrimonio – Hospital de Chulucanas. 3.2.3 EQUIPAMIENTO MÉDICO 3.2.3.1 EQUIPO MEDICO Los activos No financieros adquiridos en Equipos médicos asciende a un monto de S/. 832.968.36 ns, con lo cual permitirá equipar el Servicio de Emergencia, Hospitalización, Centro Obstétrico, Quirúrgico así como Odontología y Rehabilitación física, equipos destinado fundamentalmente para la parte recuperativa y de rehabilitación del paciente externo, emergencia, hospitalización y de intervención quirúrgica. 3.2.3.2 MOBILIARIO MEDICO Los equipos adquiridos permitirán particularmente implementar los nuevos ambientes de hospitalización y de emergencia; los termos se utilizaran para reforzar las actividades extramurales en la protección del niño con vacunas, las sillas de ruedas para reponer en el servicio de emergencia y las mesas de parto para el centro Obstétrico en razón de ser la atención de partos una de las principales demandas de la población alto piurana, dicha inversión social es de S/. 50,350 (12.35%). 34 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS 3.2.4 RECURSOS HUMANOS: relaciona el número de profesionales a una tasa poblacional (por mil habitantes). CUADRO N° 30 PERSONAL POR TIPO DE NIVEL Y CONDICION E.S.II-1 HOSPITAL CHULUCANAS NIVEL NOMBRADOS CONTRATADOS DESTACADOS TOTAL PROFESIONALES 64 48 13 125 TECNICOS 63 45 13 121 AUXILIARES 16 7 13 36 TOTAL 143 100 39 282 % 51 35 14 % 44 43 13 100 100 Fuente: Equipo de Personal Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico Como se puede observar el mayor porcentaje de trabajadores son de nivel profesional (44%), el segundo lugar lo ocupan los técnicos (43%), y los auxiliares ocupan el tercer lugar con 13%. Asimismo el 51% de los trabajadores del hospital están en condición de nombrados, el 35% como contratado y el 14% como destacados. GRAFICO N° 07 PERSONAL DEL HACH POR TIPO DE CONTRATO Y NIVEL HOSPITAL DE CHULUCANAS – AÑO 2012 70 64 63 60 48 50 45 40 30 20 18 16 13 7 10 2 0 NOMBRADOS PROFESIONALES CONTRATADOS TECNICOS DESTACADOS AUXILIARES Fuente: Equipo de Personal Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico 35 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS 3.2.5 AMBIENTES PARA LA ATENCION: El Hospital Chulucanas está categorizado como Nivel II -1, cuenta con los siguientes servicios, unidades y equipos tanto en la parte asistencial como administrativa: CUADRO Nº 31 SERVICIOS OFERTADOS HOSPITAL DE CHULUCANAS – AÑO 2012 SERVICIOS FINALES Medicina Adultos Medicina Niños Pediatría Cirugía General CONSULTA EXTERNA Gineco – Obstetricia Dental Psicología Rehabilitación EMERGENCIA Emergencia 24 horas Médico - Quirúrgico Ginecología HOSPITALIZACION Obstetricia Neonatología Pediatría Área materna Salud Reproductiva Nutrición MEDICINA PREVENTIVA Salud Ambiental Programa de TBC Salud Niño SERVICIOS INTERMEDIOS Centro quirúrgico Centro obstétrico Anestesiología Esterilización Farmacia Enfermería Rehabilitación Dx por imágenes Laboratorio clínico Epidemiología SERVICIOS ADMINISTRATIVOS Dirección Unidad Planeamiento Estratégico Administración Personal Logística 01 01 01 01 02 01 01 01 01 02 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 36 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS Patrimonio Almacén Admisión Economía Estadística e Informática Servicios generales Mantenimiento 01 01 01 01 01 01 01 Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico 3.2.6 ESTRUCTURA ORGANICA DE LA INSTITUCION: El Hospital de Chulucanas se encuentra organizado de la siguiente manera. CUADRO N° 32 ORGANIGRAMA DEL HACH ORGANO DE DIRECCIÓN. Dirección. ORGANO DE CONTROL. Órgano de Control Institucional. ORGANOS DE ASESORIA. Unidad de Planeamiento Estratégico. Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental. ORGANOS DE APOYO. Unidad de Administración. Unidad de Estadística e Informática. Unidad de Apoyo a la Docencia e Investigación. ORGANOS DE LÍNEA. Servicio de Medicina. Servicio de Cirugía y Anestesiología. Servicio de Pediatría. Servicio de Gineco-Obstetricia. Servicio de Odontoestomatología. Servicio de Enfermería. Servicio de Emergencia. Servicio de Apoyo al Diagnóstico. Servicio de Apoyo al Tratamiento. Fuente y Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico 37 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS 3.2.7 FINANCIAMIENTO El presupuesto institucional de apertura en el año 2012 por la Fuente de Financiamiento Recursos Ordinarios fue de S/.5’840,202.00 nuevos soles y un modificado de S/.9’643,053.00 Nuevos Soles lo que significó un incremento de 65.12% del presupuesto inicial de apertura; al mes de Diciembre se logró ejecutar S/.9’486,698.04 nuevos soles que representa el 98% del total transferido por esta fuente. Por Recursos Directamente Recaudados el monto aprobado en el presupuesto institucional modificado es de S/.805,808.00 nuevos soles y lo ejecutado es S/.500,722.80 nuevos soles que representa el 77% del PIM. Mientras que por Donaciones y Transferencias el PIM es de S/.506,422.00 nuevos soles y lo ejecutado S/.337,670.46 nuevos soles que representa el 67% del modificado. CUADRO N° 33 EJECUCION PRESUPUESTARIA DEL GASTO A NIVEL DE DEVENGADO HOSPITAL CHULUCANAS - AÑO 2012 FUENTE DE FINANCIAMIENTO PIA PIM %PIM DEVENGADOS %AVANCE SALDO PSPTAL 6,646,010.00 10,800,367.00 100% 10,325,091.30 96% 475,275.70 RECURSOS ORDINARIOS 5,840,202.00 9,643,053.00 89% 9,486,698.04 98% 156,354.96 PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES 4,271,644.00 4,691,500.00 49% 4,691,436.12 100% 63.88 PENSIONES Y OTRAS PRESTACIONES SOCIALES 15,000.00 0.00 BIENES Y SERVICIOS 1,513,558.00 3,099,341.00 32% 3,087,556.39 100% 11,784.61 OTROS GASTOS 19,288.00 0% 19,287.46 100% 0.54 ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 40,000.00 1,832,924.00 19% 1,688,418.07 92% 144,505.93 RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS 805,808.00 650,892.00 6% 500,722.80 77% 150,169.20 BIENES Y SERVICIOS 785,808.00 625,642.00 96% 492,391.80 79% 133,250.20 OTROS GASTOS 950.00 0% 950.00 ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 20,000.00 24,300.00 4% 8,331.00 34% 15,969.00 DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 0.00 506,422.00 5% 337,670.46 67% 168,751.54 BIENES Y SERVICIOS 0.00 498,252.00 98% 336,855.46 68% 161,396.54 ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 0.00 8,170.00 2% 815.00 10% 7,355.00 Fuente: Módulo de Proceso Presupuestario. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico En el cuadro se puede observar que del 100% del presupuesto asignado el 89% es por la Fuente de Financiamiento Recursos Ordinarios; el 6% por Recursos Directamente Recaudados y el 5% por Donaciones y Transferencias. Asimismo por la Fuente de Financiamiento Recursos Ordinarios el 49% corresponde a la Genérica de Gastos 2.1 Personal y Obligaciones Sociales; el 32% a Bienes y Servicios y el 19% a Adquisición de Activos No Financieros. 38 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS Por la Fuente de Financiamiento Recursos Directamente Recaudados el 96% es por la Genérica de Gastos 2.3 Bienes y Servicios y el 4% por Adquisición de Activos No Financieros. Y por Donaciones y Transferencias el 98% del presupuesto asignado es en la Genérica de Gastos 2.3 Bienes y Servicios y el 2% por Adquisición de Activos No Financieros. CUADRO N° 34 RECAUDACION DE INGRESOS (RDR) HOSPITAL DE CHULUCANAS - AÑO 2012 UNIDAD EJECUTORA PIM RECAUDADO SALDO 404 HOSPITAL CHULUCANAS 815,959.00 533,017.62 282,941.38 % 100.00 65.32 34.68 Fuente: Módulo de Proceso Presupuestario. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico La recaudación de ingresos por la Fuente de Financiamiento Recursos Directamente Recaudados en el año 2012 fue de S/. 533,017.62 Nuevos Soles, es decir representa el 65.32% del Presupuesto Asignado a la Unidad Ejecutora. 39 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS CUADRO N° 35 EJECUCION DE DEVENGADOS VS MARCO PRESUPUESTAL HOSPITAL CHULUCANAS AÑO 2012 FTE GEN. AÑO PROG. FTO. GAST PIM TOTAL 10,800,367.00 SUBTOTAL PAN 2,185,915.00 2012 PAN RO 23 635,625.00 2012 PAN RO 21 1,052,808.00 2012 PAN RO 26 402,763.00 2012 PAN RDR 23 29,901.00 2012 PAN DYT 23 58,578.00 2012 PAN DYT 26 6,240.00 SUBTOTAL MN 3,468,689.00 2012 MN RO 21 1,245,234.00 2012 MN RO 23 767,114.00 2012 MN RO 26 1,126,063.00 2012 MN RDR 23 15,500.00 2012 MN DYT 23 314,778.00 SUBTOTAL TBC/VIH 255,100.00 2012 TBC/VIHRO 23 155,040.00 2012 TBC/VIHRO 26 99,933.00 2012 TBC/VIHDYT 23 127.00 SUBTOTAL METAX. 173,835.00 2012 METAX RO 21 40,671.00 2012 METAX RO 23 41,432.00 2012 METAX RO 26 91,038.00 2012 METAX DYT 23 694.00 SUBTOTAL TRASM. 459,213.00 2012 TRASM.RO 21 160,696.00 2012 TRASM.RO 23 213,602.00 2012 TRASM.RO 26 83,629.00 2012 TRASM.DYT 23 1,286.00 SUBTOTAL CANCER 238,354.00 2012 CANCER RO 23 225,756.00 2012 CANCER RO 26 12,598.00 SUBTOTAL AC.CENT. 1,271,693.00 2012 AC.CENT RO 21 797,889.00 2012 AC.CENT RO 23 220,569.00 2012 AC.CENT RO 26 16,600.00 2012 AC.CENT RO 25 4,288.00 2012 AC.CENT RDR 23 224,096.00 2012 AC.CENT RDR 26 7,291.00 2012 AC.CENT RDR 25 950.00 2012 AC.CENT DYT 23 10.00 SUBTOTAL APNOP 2,747,568.00 2012 APNOP RO 21 1,394,202.00 2012 APNOP RO 23 840,203.00 2012 APNOP RO 26 300.00 2012 APNOP RO 25 15,000.00 2012 APNOP RDR 23 356,145.00 2012 APNOP RDR 26 17,009.00 2012 APNOP DYT 23 122,779.00 2012 APNOP DYT 26 1,930.00 RESUMEN 10,800,367.00 TOTAL FUENTE RO 9,643,053.00 TOTAL FUENTE RDR 650,892.00 TOTAL FUENTE DYT 506,422.00 % 100% 20% 32% 2% 2% 4% 2% 12% 25% 100% 89% 6% 5% TOTAL DEV. 10,325,091.30 2,090,892.08 631,832.80 1,052,790.31 370,988.40 2,462.90 32,002.67 815.00 3,288,029.40 1,245,218.97 762,734.04 1,063,572.37 7,918.59 208,585.43 240,544.10 154,978.10 85,566.00 0.00 158,418.04 40,669.74 41,303.90 76,070.60 373.80 442,133.83 160,692.50 213,593.63 66,738.70 1,109.00 235,499.45 225,401.45 10,098.00 1,237,707.33 797,885.16 218,176.01 15,084.00 4,287.46 195,178.70 7,096.00 0.00 0.00 2,631,867.07 1,394,179.44 839,536.46 300.00 15,000.00 286,831.61 1,235.00 94,784.56 0.00 10,325,091.30 9,486,698.04 500,722.80 337,670.46 % DE SALDO AVANCE 475,275.70 96% 95,022.92 96% 3,792.20 99% 17.69 100% 31,774.60 92% 27,438.10 8% 26,575.33 55% 5,425.00 13% 180,659.60 95% 15.03 100% 4,379.96 99% 62,490.63 94% 7,581.41 51% 106,192.57 66% 14,555.90 94% 61.90 100% 14,367.00 86% 127.00 0% 15,416.96 91% 1.26 100% 128.10 14,967.40 84% 320.20 54% 17,079.17 96% 3.50 100% 8.37 100% 16,890.30 80% 177.00 86% 2,854.55 99% 354.55 100% 2,500.00 80% 33,985.67 97% 3.84 100% 2,392.99 99% 1,516.00 91% 0.54 100% 28,917.30 87% 195.00 97% 950.00 0% 10.00 0% 115,700.93 96% 22.56 100% 666.54 100% 0.00 100% 0.00 100% 69,313.39 81% 15,774.00 7% 27,994.44 77% 1,930.00 0% 475,275.70 96% 156,354.96 98% 150,169.20 77% 168,751.54 67% Fuente: Módulo de Proceso Presupuestario. Elaboración: Unidad de Planeamiento Estratégico 40 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS Si evaluamos el presupuesto a nivel de programa presupuestales podemos resaltar que el mayor porcentaje de presupuesto asignado en el año 2012 es en Salud Materno Neonatal, con 32% de PIM, en segundo lugar está las actividades presupuestales que no resultan en productos (APNOP) con 25%, en tercer lugar el Programa Articulado Nutricional con 20%; y en menor porcentaje están los programas presupuestales de Cáncer, TBC/VIH, y Metaxénicas y Zoonóticas. A continuación presentamos un cuadro donde se detalla la ejecución del gasto y el Presupuesto Institucional Modificado a nivel de específica de gasto y fuente de financiamiento. 41 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS CUADRO N° 36 EJECUCION DE GASTOS A NIVEL DE DEVENGADO. ESPECIFICA DE GASTO Y FUENTE DE FINANCIAMIENTO HOSPITAL CHULUCANAS - AÑO 2012 AÑO FTE. FTO. 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO ESPECIFI CA DE DESCRIPCION PIM GASTO TOTAL RO , RDR Y D Y T. 10,800,367.00 TOTAL RO 2.1, 2.3, 2.5 Y 2.6 9,643,053.00 SUBTOTAL 2.1 4,691,500.00 211112 PERSONAL ADMINISTRATIVO 268,816.00 211113 PERSONAL CON CONTRATO 16,287.00 211121 ASIGNACION A FONDOS PARA PERSONAL 336,702.00 211311 PERSONAL NOMBRADO 714,641.00 211312 PERSONAL CONTRATADO 258,700.00 211313 PERSONAL SERUMS 20,182.00 211321 PERSONAL NOMBRADO 787,124.00 211322 PERSONAL CONTRATADO 32,488.00 211331 GUARDIAS HOSPITALARIAS 905,870.00 211332 ASIGNACION EXTRAORDINARIA 884,850.00 211912 AGUINALDOS 83,500.00 211913 BONIFICACION POR ESCOLARIDAD 53,200.00 211931 ASIGNACION POR CUMPLIR 25 ó 30 AÑOS 22,255.00 211937 BONO POR DESEMPEÑO 133,500.00 213115 CONTRIBUCIONES A ES SALUD 173,152.00 2119399 OTRAS OCASIONALES 233.00 SUBTOTAL 2.3 3,099,341.00 231111 ALIMENTOS Y BEIDAS PARA CONSUMO HUMANO219,425.00 231211 VESTUARIO, ACCESORIOS 61,547.00 231212 TEXTILES Y ACABADOS TEXTILES 10,943.00 231311 COMBUSTIBLES Y CARBURANTES 60,658.00 231312 GASES 359.00 231313 LUBRICANTES, GRASAS Y AFINES 2,481.00 231511 REPUESTOS Y ACCESORIOS 27,482.00 231512 PAPELERIA EN GENERAL, UTILES 48,847.00 231531 ASEO, LIMPIEZA Y TOCADOR 55,285.00 231541 ELECTRICIDAD, ILUMINACION 5,689.00 231611 DE VEHICULOS 22,980.00 231612 DE COMUNICACIONES Y, 3,430.00 231614 DE SEGURIDAD 3,672.00 231711 ENSERES 13,503.00 231812 MEDICAMENTOS 30,198.00 231821 MATERIAL, INSUMOS 270,965.00 232121 PASAJES Y GASTOS DE TRANSPORTE 4,811.00 232122 VIATICOS Y ASIGNACIONES 16,485.00 232211 SERVICIO DE SUMINISTRO DE ENERGIA 67,661.00 232212 SERVICIO DE AGUA Y DESAGUE 6,707.00 232221 SERVICIO DE TELEFONIA MOVIL 7,400.00 232222 SERVICIO DE TELEFONIA FIJA 20,800.00 232242 OTROS SERVICIOS DE 17,630.00 232244 SERVICIOS DE IMPRESIONES 57,085.00 232411 DE EDIFICACIONES, OFICINAS Y 72,795.00 232413 DE VEHICULOS 25,377.00 232415 DE MAQUINARIAS Y EQUIPOS 16,411.00 232631 SEGURO DE VIDA 11,197.00 232633 SEGURO OBLIGATORIO 880.00 232722 ASESORIAS 11,500.00 232731 REALIZADO POR PERSONAS 6,090.00 232732 REALIZADO POR PERSONAS 3,160.00 232811 CONTRATO ADMINISTRATIVO SE SERVICIOS 1,446,552.00 232812 CARGAS DE CAS 103,477.00 2311011 SUMINISTROS DE USO 680.00 2311111 PARA EDIFICIOS Y ESTRUCTURAS 23,384.00 2311114 PARA MAQUINARIAS Y EQUIPOS 105.00 2311115 OTROS MATERIALES DE 576.00 2319911 HERRAMIENTAS 1,100.00 2319913 LIBROS, DIARIOS Y REVISTAS 1,720.00 2321299 OTROS GASTOS 41,401.00 2322399 OTROS SERVICIOS DE 294.00 2324199 DE OTROS BIENES Y ACTIVOS 244.00 2327499 OTROS SERVICIOS DE 2,000.00 23199199 OTROS BIENES 29,284.00 23271199 SERVICIOS DIVERSOS 265,071.00 TOT.EJEC. 10,325,091.30 9,486,698.04 4,691,436.12 268,813.98 16,286.45 336,702.00 714,634.79 258,694.81 20,180.43 787,113.30 32,486.16 905,855.02 884,850.00 83,500.00 53,200.00 22,254.75 133,500.00 173,131.73 232.70 3,087,556.39 219,417.81 61,546.00 10,943.00 60,652.04 358.98 2,481.00 27,478.20 48,837.67 55,270.47 5,688.00 22,853.00 3,428.75 3,672.00 13,503.00 30,193.66 270,943.04 4,810.50 16,483.70 67,660.40 6,706.45 7,400.00 20,590.50 17,630.00 57,084.00 71,094.57 25,376.38 12,941.00 11,197.00 880.00 11,500.00 6,090.00 3,160.00 1,442,392.78 103,467.00 680.00 23,048.90 105.00 576.00 1,100.00 1,720.00 39,851.00 293.82 244.00 2,000.00 29,283.80 264,922.97 SALDO 475,275.70 156,354.96 63.88 2.02 0.55 0.00 6.21 5.19 1.57 10.70 1.84 14.98 0.00 0.00 0.00 0.25 0.00 20.27 0.30 11,784.61 7.19 1.00 0.00 5.96 0.02 0.00 3.80 9.33 14.53 1.00 127.00 1.25 0.00 0.00 4.34 21.96 0.50 1.30 0.60 0.55 0.00 209.50 0.00 1.00 1,700.43 0.62 3,470.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 4,159.22 10.00 0.00 335.10 0.00 0.00 0.00 0.00 1,550.00 0.18 0.00 0.00 0.20 148.03 % 96% 98% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 99% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 99% 100% 100% 98% 100% 79% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 99% 100% 100% 100% 100% 96% 100% 100% 100% 100% 100% 42 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS 2012 RO 2012 RO 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO RO 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR RDR 2012 RDR 2012 2012 2012 2012 2012 2012 RDR RDR RDR RDR RDR RDR 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 2012 DYT DYT DYT DYT DYT DYT DYT DYT DYT DYT DYT DYT DYT DYT DYT DYT DYT DYT 2012 2012 2012 2012 DYT DYT DYT DYT SUBTOTAL 2.5 19,288.00 19,287.46 255111 PERSONAL ADMINISTRATIVO 4,288.00 4,287.46 255113 PERSONAL DE SALUD 15,000.00 15,000.00 SUBTOTAL 2.6 1,832,924.00 1,688,418.07 263111 PARA TRANSPORTE TERRESTRE 12,300.00 12,300.00 263211 MAQUINAS Y EQUIPOS 8,595.00 8,595.00 263212 MOBILIARIO 102,409.00 101,296.00 263231 EQUIPOS COMPUTACIONALES 164,988.00 156,418.80 263233 EQUIPOS DE 42,709.00 31,294.00 263241 MOBILIARIO 450,931.00 407,110.00 263242 EQUIPOS 906,845.00 832,968.36 263272 MOBILIARIO DE DEPORTES 270.00 0.00 263291 AIRE ACONDICIONADO 32,137.00 32,093.00 263292 ASEO. LIMPIEZA Y COCINA 10,000.00 9,722.01 263293 SEGURIDAD INDUSTRIAL 300.00 300.00 263295 EQUIPOS E INSTRUMENTOS DE 35,960.00 35,960.00 266132 SOFTWARES 13,218.00 8,100.00 2632999 MAQUINARIAS, EQUIPOS Y 27,194.00 27,193.80 2661399 OTROS ACTIVOS INTANGIBLES 25,068.00 25,067.10 TOTAL RDR 2.3, 2.5 Y 2.6 650,892.00 500,722.80 SUBTOTAL 2.3 625,642.00 492,391.80 231111 ALIMENTOS Y BEIDAS PARA CONSUMO HUMANO 30,455.00 12,319.40 231211 VESTUARIO, ACCESORIOS Y 2,500.00 2,242.00 231311 COMBUSTIBLES Y CARBURANTES 43,103.00 32,369.35 231313 LUBRICANTES, GRASAS Y AFINES 3,350.00 2,680.50 231511 REPUESTOS Y ACCESORIOS 12,395.00 12,234.90 231512 PAPELERIA EN GENERAL, UTILES 10,138.00 5,027.30 231531 ASEO, LIMPIEZA Y TOCADOR 15,621.00 9,187.40 231541 ELECTRICIDAD, ILUMINACION 7,276.00 2,275.20 231611 DE VEHICULOS 3,100.00 1,059.00 231812 MEDICAMENTOS 49,605.00 23,967.59 231821 MATERIAL, INSUMOS , INSTRUMENTAL Y ACCESORIOS 115,364.00 MEDICOS87,579.36 231911 LIBROS, TEXTOS Y OTROS 1,792.00 1,612.00 232121 PASAJES Y GASTOS DE TRANSPORTE 7,140.00 5,144.00 232122 VIATICOS Y ASIGNACIONES 4,701.00 3,138.00 232241 SERVICIO DE PUBLICIDAD 200.00 0.00 232242 OTROS SERVICIOS DE 496.00 413.00 232244 SERVICIOS DE IMPRESIONES 9,742.00 6,831.00 232312 SERVICIOS DE SEGURIDAD Y 7,400.00 7,400.00 232411 DE EDIFICACIONES, OFICINAS Y 3,800.00 3,331.00 232413 DE VEHICULOS 2,000.00 920.00 232612 GASTOS NOTARIALES 450.00 150.00 232731 REALIZADO POR PERSONAS 2,680.00 1,660.00 232732 REALIZADO POR PERSONAS 2,036.00 1,140.00 232742 PROCESAMIENTO DE DATOS 100.00 0.00 232811 CONTRATO ADMINISTRATIVO SE SERVICIOS 74,500.00 72,000.00 232812 CARGAS DE CAS 6,758.00 6,072.00 2311111 PARA EDIFICIOS Y ESTRUCTURAS 244.00 244.00 2316199 OTROS ACCESORIOS Y 7,700.00 7,513.50 2321299 OTROS GASTOS 51,593.00 50,952.30 2327499 OTROS SERVICIOS DE 800.00 400.00 23199199 OTROS BIENES 13,604.00 12,361.00 23271199 SERVICIOS DIVERSOS 134,999.00 120,168.00 SUBTOTAL 2.5 950.00 0.00 254311 IMPUESTOS 950.00 0.00 SUBTOTAL 2.6 24,300.00 8,331.00 263212 MOBILIARIO 3,220.00 0.00 263231 EQUIPOS COMPUTACIONALES 8,973.00 2,756.00 263241 MOBILIARIO 580.00 580.00 263242 EQUIPOS 770.00 0.00 263291 AIRE ACONDICIONADO 4,500.00 4,495.00 266132 SOFTWARES 6,257.00 500.00 TOTAL D Y T 2.3 Y 2.6 506,422.00 337,670.46 SUBTOTAL 2.3 498,252.00 336,855.46 231311 COMBUSTIBLES Y CARBURANTES 38,095.00 33,780.95 231313 LUBRICANTES, GRASAS Y AFINES 804.00 804.00 231512 PAPELERIA EN GENERAL, UTILES 571.00 571.00 231531 ASEO, LIMPIEZA Y TOCADOR 17,164.00 16,737.90 231541 ELECTRICIDAD, ILUMINACION 652.00 651.50 231611 DE VEHICULOS 611.00 611.00 231812 MEDICAMENTOS 207,511.00 115,563.49 231821 MATERIAL, INSUMOS , INSTRUMENTAL Y ACCESORIOS 134,235.00 MEDICOS87,607.07 232121 PASAJES Y GASTOS DE TRANSPORTE 4,850.00 2,677.20 232122 VIATICOS Y ASIGNACIONES 4,149.00 720.00 232222 SERVICIO DE TELEFONIA FIJA 1,300.00 224.55 232244 SERVICIO DE IMPRESIONES 21,803.00 18,039.00 232414 DE MOBILIARIO Y SIMILARES 2,190.00 2,190.00 232415 DE MAQUINARIAS Y EQUIPOS 3,470.00 0.00 2311115 OTROS MATERIALES DE 23.00 22.50 2316199 OTROS ACCESORIOS Y 290.00 290.00 23199199 OTROS BIENES 1,045.00 1,045.00 23271199 SERVICIOS DIVERSOS 59,489.00 55,320.30 SUBTOTAL 2.6 8,170.00 815.00 263212 MOBILIARIO 640.00 0.00 263231 EQUIPOS COMPUTACIONALES 3,000.00 815.00 263291 AIRE ACONDICIONADO 900.00 0.00 266132 SOFTWARES 3,630.00 0.00 0.54 0.54 0.00 144,505.93 0.00 0.00 1,113.00 8,569.20 11,415.00 43,821.00 73,876.64 270.00 44.00 277.99 0.00 0.00 5,118.00 0.20 0.90 150,169.20 133,250.20 18,135.60 258.00 10,733.65 669.50 160.10 5,110.70 6,433.60 5,000.80 2,041.00 25,637.41 27,784.64 180.00 1,996.00 1,563.00 200.00 83.00 2,911.00 0.00 469.00 1,080.00 300.00 1,020.00 896.00 100.00 2,500.00 686.00 0.00 186.50 640.70 400.00 1,243.00 14,831.00 950.00 950.00 15,969.00 3,220.00 6,217.00 0.00 770.00 5.00 5,757.00 168,751.54 161,396.54 4,314.05 0.00 0.00 426.10 0.50 0.00 91,947.51 46,627.93 2,172.80 3,429.00 1,075.45 3,764.00 0.00 3,470.00 0.50 0.00 0.00 4,168.70 7,355.00 640.00 2,185.00 900.00 3,630.00 100% 100% 100% 92% 100% 100% 99% 95% 73% 90% 92% 0% 100% 97% 100% 100% 61% 100% 100% 77% 79% 40% 90% 75% 80% 99% 50% 59% 31% 34% 48% 76% 90% 72% 67% 0% 83% 70% 100% 88% 46% 33% 62% 56% 0% 97% 90% 100% 98% 99% 50% 91% 89% 0% 0% 34% 0% 31% 100% 0% 100% 8% 67% 68% 89% 100% 100% 98% 100% 100% 56% 65% 55% 17% 17% 83% 100% 0% 98% 100% 100% 93% 10% 0% 27% 0% 0% 43 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS La mayor ejecución de gastos por la fuente de financiamiento Recursos Ordinarios (Bienes y Servicios), se da en la específica de gasto Contrato Administrativo de Servicios, material e insumos médicos y luego servicios diversos. En la genérica de gastos 2.6 Bienes de Capital su mayor porcentaje es para la adquisición de equipos, luego mobiliario. Por la fuente de Financiamiento Recursos Directamente Recaudados ( Bienes y Servicios) en primer lugar de ejecución es en servicios diversos, luego material e insumos médicos y finalmente para Contrato Administrativo de Servicios. En la genérica de gastos 2.6 bienes de capital el primer lugar de ejecución es para la adquisición de aire acondicionado, luego para equipos computacionales. 44 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS I. OBJETIVOS GENERALES 1. Reducir brechas en los indicadores sociales de salud en la región. 2. Reducir desigualdades para incluir a los grupos vulnerables de la región. 3. Impulsar políticas de gestión ambiental y de recursos naturales reduciendo vulnerabilidades frente a fenómenos adversos 4. Lograr una gestión eficiente, eficaz y transparente, con participación responsable del sector público, privado y sociedad civil. II. OBJETIVOS ESPECÍFICOS O RESULTADOS ESPERADOS 1. Mejorar la salud materno neonatal 2. Reducir la morbimortalidad por Enfermedades Transmisibles 3. Reducir la morbilidad de las enfermedades no transmisibles. 4. Reducir la morbilidad de las enfermedades neoplásicas. 5. Disminución de la desnutrición crónica, en los niños menores de 5 años, con énfasis en la población más vulnerable 6. Disminución de la morbilidad por Tuberculosis y VIH / SIDA, con énfasis en la población más vulnerable 7. Atender a pacientes con problemas de comportamiento por consumo de sustancias adictivas con tratamiento ambulatorio. 8. Proteger a la población ante eventos adversos 9. Población regional cuenta con organizaciones institucionalizadas, participando concertadamente con el Estado, en la gestión del desarrollo regional. 45 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL 2014 MATRIZ Nº 1 PROGRAMACIÓN OPERATIVA ENTIDAD/DEPENDENCIA : HOSPITAL DE CHULUCANAS La Visión del Hospital es contar con infraestructura moderna y equipos con tecnología de punta, de excelencia y liderazgo en la atención Hospitalaria integral a la población en condiciones de equidad, calidad y plena accesibilidad, fortalecido y diversificado en la investigación y en el apoyo a la docencia de las entidades educativas, para la salud de acuerdo a la modernidad, integrándose al sistema de referencia y contrarreferencia de atención de la salud. VISION Prevenir los riesgos, proteger del daño, recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de los pacientes en condiciones de plena accesibilidad y de atención a la persona desde su concepción hasta su muerte natural. MISION OBJETIVO ESTRATEGICO Mejorar los niveles de eficiencia y eficacia en la prestación de servicios de salud OBJETIVO GENERAL 1.Reducir brechas en indicadores sociales salud en la región. OBJETIVO OBJETIVOS ESPECIFICO O OPERATIVOS O RESULTADO RESULTADOS ESPERADO INMEDIATOS NOMBRE DEL INDICADOR DIMENSION FORMA DE CALCULO UNIDAD DE MEDIDA META Muerte Eficiencia Nº de muertes maternas en un año/Nº de nacidos vivos en el mismo periodo x 100,000 Razón 66 x100,000 nacidos vivos Muerte Eficiencia Tasa 7 x1,000 N° de de febriles sospechosos de y Malaria examinados Eficiencia Nº de defunciones de menores de 28 días/Nº de nacidos vivos en el mismo periodo x 1,000 N° de de febN° de de febriles sospechosos de Malaria examinados/ N° de febriles sospechosos de Malaria programados/ x 100 Febril Examinado 150 Caso Diagnosticado 80 Persona Atendida 150 Persona Atendida 80 los 1. Mejorar la Atención Integral Razón de de salud materno de la mujer y del Materna neonatal con recien nacido enfasis en la población más vulnerable Razón de Neonatal 2. Reducir la morbimortalidad por Enfermedades Transmisibles Enfermedades transmisibles (metaxénicas zoonósis) controladas atendidas y Tasa de Detección de casos de Dengue Eficiencia Tasa de personas mordidas que reciben Atención Integral Eficiencia % de Personas Mordidas que inicianTratamiento Antirrábico Eficiencia N° de Casos de Dengue detectados/ Población General x 100,000 N° de Personas Mordidas que reciben Atención Integral/ Población General X 100,000 N° de Personas que Inician Tratamiento/N° Personas Mordidas/N° de Personas Mordidas X 100 46 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL 2014 MATRIZ Nº 1 PROGRAMACIÓN OPERATIVA ENTIDAD/DEPENDENCIA : HOSPITAL DE CHULUCANAS La Visión del Hospital es contar con infraestructura moderna y equipos con tecnología de punta, de excelencia y liderazgo en la atención Hospitalaria integral a la población en condiciones de equidad, calidad y plena accesibilidad, fortalecido y diversificado en la investigación y en el apoyo a la docencia de las entidades educativas, para la salud de acuerdo a la modernidad, integrándose al sistema de referencia y contrarreferencia de atención de la salud. VISION Prevenir los riesgos, proteger del daño, recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de los pacientes en condiciones de plena accesibilidad y de atención a la persona desde su concepción hasta su muerte natural. MISION OBJETIVO ESTRATEGICO Mejorar los niveles de eficiencia y eficacia en la prestación de servicios de salud OBJETIVO GENERAL OBJETIVO OBJETIVOS NOMBRE DEL DIMENSION FORMA DE UNIDAD DE MEDIDA META ESPECIFICO O OPERATIVOS O INDICADOR CALCULO RESULTADO RESULTADOS ESPERADO INMEDIATOS 3. Reducir la morbilidad de las enfermedades no transmisibles ( diabetes mellitus, hipertensión 4. Reducir la morbilidad de las enfermedades neoplásicas. Enfermedades Valoracion Clinica no transmisibles, de factores de crónico riesgo degenerativas y aquellas originadas por Atención Estomatologica preventiva basica Eficiencia Disminuir y Tamizaje de cancer controlar la de cuello uterino. morbilidad de las enfermedades neoplásicas, con la prevención y control de cáncer. Examen clinico de mama. Eficiencia Consejeria de prevencion integral Eficiencia Eficiencia Eficiencia N°Personas con Dx en ENT/N° de personas tamizadas por etapas de vida x 100 N° de personas que reciben el paquete preventivo estomatologico Basica/ Total de personas programadas por etapa de vidaX 100 N° de mujeres de 30 a 49 años con PAP o de IVAA / el total de mujeres de 30 a 49 años programadas con PAP E ivaa N° de mujeres de 30 a 49 años con examen de mama / total de mujeres de 30 a49 años programadas con examen de mama N° de consejerias integrales realizadas de los tipos de cancer/ total de consejerias programadas % 3,494 % 3,354 2052 persona examinada persona examinada 200 persona informada con consejeria 1500 47 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL 2014 MATRIZ Nº 1 PROGRAMACIÓN OPERATIVA ENTIDAD/DEPENDENCIA : HOSPITAL DE CHULUCANAS La Visión del Hospital es contar con infraestructura moderna y equipos con tecnología de punta, de excelencia y liderazgo en la atención Hospitalaria integral a la población en condiciones de equidad, calidad y plena accesibilidad, fortalecido y diversificado en la investigación y en el apoyo a la docencia de las entidades educativas, para la salud de acuerdo a la modernidad, integrándose al sistema de referencia y contrarreferencia de atención de la salud. VISION Prevenir los riesgos, proteger del daño, recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de los pacientes en condiciones de plena accesibilidad y de atención a la persona desde su concepción hasta su muerte natural. MISION OBJETIVO ESTRATEGICO Mejorar los niveles de eficiencia y eficacia en la prestación de servicios de salud OBJETIVO GENERAL OBJETIVO OBJETIVOS NOMBRE DEL DIMENSION FORMA DE ESPECIFICO O OPERATIVOS O INDICADOR CALCULO RESULTADO RESULTADOS ESPERADO INMEDIATOS 2. Reducir desigualdades 5. Disminución para incluir a los grupos de la desnutrición vulnerables de la región. crónica, en los niños menores de 5 años con enfasis en la población más vulnerable Hogares adoptan practicas saludables para el cuidado infantil y adecuada alimentacion para el menor de 36 meses UNIDAD DE MEDIDA META Proporción de niños y niñas con vacunas completas de acuerdo a su edad. Eficiencia Nº de Niños menores de 5 años/total de niños menores de 5 años con vacuna completa según edad x 100 Niño con vacuna completa 3,320 Proporción de menores de 36 meses con Controles de Crecimiento y Desarrollo (CRED) completos Proporción de de Eficiencia Nº de Niños menores de 36 meses/total de niños menores de 36 meses con Cred x 100 Niño con Cred Completo 1,185 Eficiencia Nº de Niños menores de 36 meses/total de niños menores de 36 meses suplementados con Hierro x 100 Niño suplementado con Hierro 1,175 Eficiencia Nº de adolescentes embarazadas en un año/Nº deadelescentes mujeres en el mismo periodo x 1,000 Tasa 14 por 1000 Alimentos disponibles y de menores de calidad para la meses alimentación del recibieron menor de 36 suplemento meses hierro. 36 que de Adolescentes Disminuir los Tasa de embarazo culminan embarazos en en adolescentes adecuadamente adolescentes su desarrollo biosicosocial 48 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS PLAN OPERAT IVO INSTIT UCIONAL 2014 MAT RIZ Nº 1 PROGRAMACIÓN OPERAT IVA ENT IDAD/DEPENDENCIA : HOSPITAL DE CHULUCANAS La Visión del Hospital es contar con infraestructura moderna y equipos con tecnología de punta, de excelencia y liderazgo en la atención Hospitalaria integral a la población en condiciones de equidad, calidad y plena accesibilidad, fortalecido y diversificado en la investigación y en el apoyo a la docencia de las entidades educativas, para la salud de acuerdo a la modernidad, integrándose al sistema de referencia y contrarreferencia de atención de la salud. VISION Prevenir los riesgos, proteger del daño, recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de los pacientes en condiciones de plena accesibilidad y de atención a la persona desde su concepción hasta su muerte natural. MISION OBJETIVO EST RAT EGICO Mejorar los niveles de eficiencia y eficacia en la prestación de servicios de salud OBJETIVO GENERAL OBJETIVO OBJETIVOS NOMBRE DEL DIMENSION FORMA DE UNIDAD DE MEDIDA META ESPECIFICO O OPERAT IVOS O INDICADOR CALCULO RESULT ADO RESULT ADOS ESPERADO INMEDIAT OS 6. Disminución de la morbilidad por VIH/SIDA y Tuberculosis con enfasis en la población más vulnerable 3. Impulsar políticas de gestión ambiental y de recursos naturales reduciendo vulnerabilidades frente a fenómenos adversos 8. Proteger población eventos adversos 4. Lograr una gestión eficiente, eficaz y transparente, con participación responsable del sector público, privado y sociedad civil 9. Población regional cuenta con organizaciones institucionalizada s, participando concertadamente con el Estado en la gestión del desarrollo regional Enfermedades de VIH-SIDA Tuberculosis, atendidas controladas. Consejeria y y tamizaje en VIHsifilis y Eficiencia Porcentaje de Sintomáticos Respiratorios examinados Eficiencia a la Reducir o mitigar ante los daños y/o lesiones ocasionadas por factores externos Mejorar la gestión en salud optimizando la gestión, desarrollando competencias en los recursos humanos y realizando el control posterior a las acciones programadas. Nº de tamizaje realizadas a varones de 18 a 59 años/Total de varones programados de 18 a 59 años x 100 (Nº de SRExamiandos/N º de SREsperados)x1 00 Personas tamizadas % Eficiencia 1840 1920 Valor promedio del proceso de adquisiciòn de bienes Eficacia Monto presupuestal ejecutado mediante procesos/ total de presupuesto ejecutado Servicios de Apoyo atendidos oportunamente Eficacia Porcentaje controles posteriores realizados Eficacia Nº de EESS que pagan oportunamente sus Servicios de Apoyo / total de EESS x 100 Nº de Controles posteriores realizado / Total de Controles programados x 100 de 576 % 100% 49 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL 2014 MATRIZ Nº 1 PROGRAMACIÓN OPERATIVA ENTIDAD/DEPENDENCIA : HOSPITAL DE CHULUCANAS La Visión del Hospital es contar con infraestructura moderna y equipos con tecnología de punta, de excelencia y liderazgo en la atención Hospitalaria integral a la población en condiciones de equidad, calidad y plena accesibilidad, fortalecido y diversificado en la investigación y en el apoyo a la docencia de las entidades educativas, para la salud de acuerdo a la modernidad, integrándose al sistema de referencia y contrarreferencia de atención de la salud. VISION Prevenir los riesgos, proteger del daño, recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de los pacientes en condiciones de plena accesibilidad y de atención a la persona desde su concepción hasta su muerte natural. MISION OBJETIVO ESTRATEGICO Mejorar los niveles de eficiencia y eficacia en la prestación de servicios de salud OBJETIVO GENERAL OBJETIVO OBJETIVOS NOMBRE DEL DIMENSION FORMA DE UNIDAD DE MEDIDA META ESPECIFICO O OPERATIVOS O INDICADOR CALCULO RESULTADO RESULTADOS ESPERADO INMEDIATOS Lograr una gestión eficiente, eficaz y transparente con la participación del sector público privado y la sociedad civil % de recursos humanos capacitado con competencias Eficacia Nº de RR.HH. Capacitados/Total de RR.HH. X 100 Porcentaje de centros poblacos con agua apta para el consumo humano Eficacia Número de centros poblados con agua apta para el consumo humano en la región / Total de centros poblados en la región por 100 Porcentaje inspecciones sanitarias realizadas a manipuladores alimentos en región Eficacia (Número de inspecciones sanitarias realizadas a los manipuladores de alimentos en la región / total de inspecciones programadas por 100 Porcentaje de disponibilidad de medicamentos en los establecimientos públicos de salud Eficacia Items de medicamentos adquiridos por compra corporativa, en stock en cantidad equivalente a 1 o más meses de consumo en los EESS Brotes detectados oportunamente y controlados Eficacia Número total de brotes detectados oportunamente y controlados/ total de brotes presentados por 100 de los de la % 80% % 100% 50 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL - AÑO 2014 MATRIZ Nº 02 PROGRAMACION OPERATIVA ENTIDAD / HOSPITAL DE CHULUCANAS DEPENDENCIA O UNIDAD ORGANICA UNIDAD 404 HOSPITAL DE CHULUCANAS EJECUTORA OBJETIVO Incrementar el acceso de la población a los servicios de salud , con énfasis en las zonas rurales, de expansión urbana y de frontera. ESTRATEGICO GENERAL OBJETIVO NOMBRE DEL OPERATIVO O CATEGORIA PROGRAMA PRODUCTO / PROYECTO ACTIVIDAD / ACCION DE INVERSION / OBRA RESULTADO PSPTAL PRESUPUESTAL INMEDIATO 3033172 5000037 Atención Prenatal Reenfocada Brindar Atención Prenatal Reenfocada 3033290 3033291 3033294 Disminuir la 1. Programa Mortalidad Materno Presupuestal Neonatal 3033295 3033296 0002 Salud Materno Neo Natal 3033297 3033298 3033299 3033304 1. Programa y Presupuestal Atención del Puerperio con Complicaciones Acceso al sistema de referencia institucional Atención del recién nacido normal 3033306 Atención del recién nacido con complicaciones Pobladores de aéras con riesgo de transmisión informada conoce los mecanismos de transmisión de enfermedades metaxénicas y zoonóticas Viviendas protegidas de los principales condicionantes del riesgo en las áreas de alto y muy alo riesgo de enfermedades metaxénicas y zoonóticas Vacunación de animales domésticos 3043981 las Población accede a métodos de planificación familiar Atención de la gestante con complicaciones Atención del parto normal Atención del parto complicado no quirúrgico Atención del parto complicado quirúrgico Atención del puerperio 3033305 3043980 Disminuir Enfermedades Metaxénicas Zoonóticas Instituciones Educativas saludables que promueven salud sexual y reproductiva 0017 Enfermedades Metaxénicas y Zoonosis 3043982 3043983 3043984 Diagnóstico y Tratamienot de Enfermedades metaxénicas Diagnóstico y Tratamienot de casos de Enfermedades zoonóticas 5000041 Promover desde las Instituciones Educativas saludables que promueven salud sexual y reproductiva, con enfasis en la maternidad saluble 5000042 Mejorar el acceso de la población a metodos de planificación familiar 5000044 Bridar atención de la gestante con complicaciones 5000045 Brindar atención del parto normal 5000046 Brindar atención del parto complicado no quirúrgico 5000047 Brindar atención del parto complicado quirúrgico 5000048 Atender el puerperio 5000049 Atender el Puerperio con complicaciones UNIDAD DE MEDIDA Gestante Controlada Institución educativa Pareja protegida Gestante atendida Parto normal Parto complicado Cesárea Atención puerperal Egreso 5000052 Mejorar el acceso al sistema de referencia institucional Gestanto y/o neonato referido 5000053 Atender al recién nacido normal Recién nacido atendido 5000054 Atender al recién nacido con complicaciones Egreso 5000090 Información de los mecanismos de Persona transmisión de enfermedades metaxénicas y capacitada zoonóticasen pobladores de áreas con riesgo 5000091 Intervenciones en las viviendas protegidas de Viviendas los principales condicionantes del riesgo en las áreas de alto y muy alo riesgo de enfermedades metaxénicas y zoonóticas 5000092 Vacunar de animales domésticos 5000093 Evaluación, diagnostico y tratamienot de Enfermedades metaxénicas 5000094 Evaluación, diagnóstico y Tratamienot de casos de Enfermedades zoonóticas Animal vacunado Persona Tratada Persona Tratada TOTAL PRESUPUE STO CRONOGRAMA (Trimestre) META 779 I II III IV 195 195 195 195 PRESUPUESTO (Nuevos Soles) RO RDR 233,030 233,030 32 8 8 8 8 148,537 148,537 1,588 397 397 397 397 58,564 58,564 90 23 23 23 23 323,224 323,224 931 233 233 233 233 383,300 363,700 19,600 225 56 56 56 56 174,952 83,952 91,000 755 189 189 189 189 887,079 794,025 93,054 931 233 233 233 233 88,346 88,346 12 3 3 3 3 129,875 129,875 110 28 28 28 28 104,209 73,776 1,233 308 308 308 308 203,413 203,413 267 67 67 67 67 200,155 200,155 1,000 250 250 250 250 4,000 4,000 1,000 250 250 250 250 8,000 8,000 4,500 4,500 21 5 5 5 5 35,388 35,388 76 19 19 19 19 69,498 69,498 3,800 3800 RD 30,433 51 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL - AÑO 2014 MATRIZ Nº 02 PROGRAMACION OPERATIVA ENTIDAD / HOSPITAL DE CHULUCANAS DEPENDENCIA O UNIDAD ORGANICA UNIDAD 404 HOSPITAL DE CHULUCANAS EJECUTORA OBJETIVO Incrementar el acceso de la población a los servicios de salud , con énfasis en las zonas rurales, de expansión urbana y de frontera. ESTRATEGICO GENERAL OBJETIVO NOMBRE DEL OPERATIVO O CATEGORIA PROGRAMA PRODUCTO / PROYECTO ACTIVIDAD / ACCION DE INVERSION / OBRA RESULTADO PSPTAL PRESUPUESTAL INMEDIATO 3000006 Atención estomatologica preventiva 5000104 Atención estomatologica preventiva básica básica Reducir la morbilidad de las enfermedades no transmisibles, 1. Programa crónico Presupuestal degenerativas y aquellas originadas por factores externos. 0018 Enfermedades No Transmisibles I II III IV PRESUPUESTO (Nuevos Soles) RO Persona Tratada 3,354 839 839 839 839 111,090 111,090 Tratamiento y Control de Pacientes con Cataratas 5000110 Brindar Tratamiento a Pacientes con Diagnóstico de Cataratas persona tratada 10 3 3 3 3 20,988 20,988 3000016 Tratamiento y control de personas con hipertensión arterial 5000114 Brindar tratamiento a personbas con hipertensión arterial Persona Tratada 649 162 162 162 162 11,988 11,988 3000017 Tratamiento y control de personbas con diabettes 5000115 Brindar tratamiento a personas con diabettes Persona melitus Tratada 649 162 162 162 162 48,702 48,702 3043987 Población Informada y sensibilizada en el cuidado de la salud de las enfermedades no transmisibles ( Tamizaje y tratamiento de pacientes 5000098 Información y sensibilización de la población Persona para el cuidado de la salud de las informada enfermedades no transmisibles ( Salud 5000102 Examenes de tamizaje y tramiento de Persona pacientes con probles y transtornos de salud Tratada mental 5000132 Tamizaje en mujeres en cancer de cuello Persona uterino Tamizada 5003066 Determinación del Estadío Clínico y Persona Tratamiento del Cáncer de Mama 5003263 Crioterapia o Cono Leep en Mujeres con Persona Citología Anormal 5000119 Consejería a mujeres mayores de 18 años Persona para la prevención de cancer de cervix. 5000120 Consejeria en mujeres mayores de 18 años Persona para la prevención de cáncer de mama 5000122 Consejería para en prevención del cáncer Persona gastrico 5000123 Consejería a varones mayores de 18 años Persona para la prevención de cancer de próstata 3,494 874 874 874 874 88,575 88,575 316 79 79 79 79 96,144 96,144 2,052 513 513 513 513 213,996 213,996 200 50 50 50 50 12,588 12,588 330 83 83 83 83 59,388 59,388 1,500 375 375 375 375 14,988 14,988 1,500 375 375 375 375 104,874 104,874 1,218 305 305 305 305 20,988 20,988 651 163 163 163 163 13,229 13,229 231 58 58 58 58 132,087 132,087 3000004 3000366 3000425 3044195 024. Programa Control de Cáncer TOTAL PRESUPUE STO CRONOGRAMA (Trimestre) META 3000012 3043994 Reducir la morbilidad de las enfermedades neoplásicas, con 1. Programa la ejecución de Presupuestal actividades de prevención y control de cáncer. UNIDAD DE MEDIDA 3044197 3044199 3044200 3044201 con problemas y transtornos de salud mental Mujer tamizada en cancer de cuello uterino Atención del Cáncer de Mama para el Estadiaje y Tratamiento Mujeres con Citología Anormal con Examen de Crioterapia o Cono Leep Mujeres mayores de 18 años con consejería de cáncer de cervix Mujeres mayores de 18 años con consejería de cáncer de mama Personas con consejería en la prevención del cáncer gastrico Varones mayores de 18 años con consejeria en la prevención de cancer de próstata Varones de 50 a 70 años con Examen de Tacto Prostático por Vía Rectal 5000124 Examen de Tacto Prostático por Vía Rectal en Varones de 50 a 70 años RDR RD Persona 52 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL - AÑO 2014 MATRIZ Nº 02 PROGRAMACION OPERATIVA ENTIDAD / HOSPITAL DE CHULUCANAS DEPENDENCIA O UNIDAD ORGANICA UNIDAD 404 HOSPITAL DE CHULUCANAS EJECUTORA OBJETIVO Incrementar el acceso de la población a los servicios de salud , con énfasis en las zonas rurales, de expansión urbana y de frontera. ESTRATEGICO GENERAL OBJETIVO NOMBRE DEL OPERATIVO O CATEGORIA PROGRAMA PRODUCTO / PROYECTO ACTIVIDAD / ACCION DE INVERSION / OBRA RESULTADO PSPTAL PRESUPUESTAL INMEDIATO 3000609 Comunidad accede a agua para consumo 5004428 Vigilancia de la calidad del agua para el consumo humano humano Centro poblado TOTAL PRESUPUE STO CRONOGRAMA (Trimestre) META I II III IV PRESUPUESTO (Nuevos Soles) RO 3 1 1 1 1 16,888 16,888 3033254 Niños con vacuna completa 5000017 Aplicación de vacunas completas Niño Protegido 3,320 830 830 830 830 299,436 299,436 3033255 Niños con CRED completo según su edad 5000018 Atención a niños con CRED completo para su eadad Niño controlado 1,185 296 296 296 296 256,700 256,700 3033256 Niños con suplemento de hierro y vitamina A 5000019 Administrar suplemento de hierro y vitamina A Niño Suplementad o 1,175 294 294 294 294 10,000 10,000 Atención IRA 5000027 Atender a niños con IRA Caso tratado 1,670 418 418 418 418 392,506 392,506 Atención EDA 5000028 Atender a niños con EDA Caso tratado 380 95 95 95 95 165,212 165,212 335 84 84 84 84 386,729 337,457 150 38 38 38 38 320,913 320,913 981 245 245 245 245 10,000 10,000 230 58 58 58 58 175,373 175,373 3033311 Contribuir a disminuir la 1. Programa desnutrición Presupuestal crónica, en los niños < de 5 años UNIDAD DE MEDIDA 3033312 0001 Programa Articulado Nutricional 3033313 Atención IRA con complicaciones 5000029 Atender a niños con diagnóstico de IRA con complicaciones Caso tratado 3033314 Atención EDA con complicaciones 5000030 Atender a niños con diagnóstico de EDAcomplicada Caso tratado 3033317 Gestante con suplemento de hierro y ácido fólico 5000032 Administrar suplemento de hierro y acido fólico a gestantes Gestante suplementad a 3033414 Atención de niños y niñas con parasitosis intestinal. 5000035 Atender a niños y niñas con diagnóstico de parasitosis intestinal. Caso tratado RDR RD 49,272 53 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL - AÑO 2014 MATRIZ Nº 02 PROGRAMACION OPERATIVA ENTIDAD / HOSPITAL DE CHULUCANAS DEPENDENCIA O UNIDAD ORGANICA UNIDAD 404 HOSPITAL DE CHULUCANAS EJECUTORA OBJETIVO Incrementar el acceso de la población a los servicios de salud , con énfasis en las zonas rurales, de expansión urbana y de frontera. ESTRATEGICO GENERAL OBJETIVO NOMBRE DEL OPERATIVO O CATEGORIA PROGRAMA PRODUCTO / PROYECTO ACTIVIDAD / ACCION DE INVERSION / OBRA RESULTADO PSPTAL PRESUPUESTAL INMEDIATO 3000611 Servicios de atención de TBC con 5004435 Adecuada bioseguridad en los servicios de adecuada bioseguridad atención de TBC 3000612 3000614 3043953 3043954 Disminuir las enfermedades 1. Programa transmisibles (VIH Presupuestal SIDA Y TUBERCULOSIS), 3043958 0016 TBC-VIH/SIDA 3043961 3043968 3043969 3043970 Trabajador protegido TOTAL PRESUPUE STO CRONOGRAMA (Trimestre) META I II III IV PRESUPUESTO (Nuevos Soles) RO RDR 314 79 79 79 79 1,400 1,400 1,840 460 460 460 460 1,000 1,000 21 5 5 5 5 1,000 1,000 Sintomático respiratorio con despistaje de Tuberculosis 5004436 Acciones de despistaje de Tuberculosisi en Sintomático respiratorio Persona atendida Personas con diagnóstico de Tuberculosis 5004438 Diagnóstico de casos de Tuberculosis Persona diagnosticad a Instituciones Educativas que promueven Prácticas Saludables para la Prevención de VIH - SIDA y TB 5000063 Promover desde las Instituciones Educativas Institución prácticas Saludables para la Prevención de educativa VIH - SIDA y TB 30 8 8 8 8 10,494 10,494 Agentes Comunitarios que promueven prácticas Saludables de VIH .SIDA y TB 5000064 Promover mediante agentes Comunitarios en Persona salud (ACS) prácticas Saludables de VIH capacitada .SIDA y TB 71 18 18 18 18 19,194 10,494 Población Informada sobre uso correcto de condón para prevención de infecciones de transmisión sexual y VIH - SIDA Población de alto riesgo recibe 5000068 Mejorar en población Informada el uso Persona correcto de condón para prevención de informada infecciones de transmisión sexual y VIH – SIDA información y atención preventiva a la Persona 5000071 Brindar población de alto riesgo Tratada 1,440 360 360 360 360 1,000 1,000 788 197 197 197 197 102,133 102,133 información y atención preventiva 3043965 UNIDAD DE MEDIDA Persona que accede al EESS y recibe tratamietno oportuno para tuberculosis, esquema 1, 2 no multidrogo con resistente y multidrogo Población infecciones de 5000075 Brindar tratamietno oportuno para tuberculosis, esquema 1, 2 no multidrogo resistente y multidrogo resistente Persona Tratada 24 6 6 6 6 213,757 213,757 transmisión sexual reciben tratamiento según guias clinicas 5000078 Bindar a población con infecciones de transmisión sexual tratamiento según guias clinicas Persona atendida 576 144 144 144 144 3,000 600 Personas diagnósticadas con VIH/SIDA que acuden a los servicios y reciben atención integral 5000079 Brindar atención integral a personas con diagnóstico de VIH/SIDA que acuden a los servicios Persona Atendida 76 19 19 19 19 1,000 1,000 Mujeres gestantes reactivas y niños expuestos al VIH reciben tratamiento oportuno 5000080 Brindar tratamiento oportuno a mujeres Persona gestantes reactivas y niños expuestos al VIH Atendida 5 1 1 1 1 2,000 2,000 RD 8,700 2,400 54 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL - AÑO 2014 MATRIZ Nº 02 PROGRAMACION OPERATIVA ENTIDAD / HOSPITAL DE CHULUCANAS DEPENDENCIA O UNIDAD ORGANICA UNIDAD 404 HOSPITAL DE CHULUCANAS EJECUTORA OBJETIVO Incrementar el acceso de la población a los servicios de salud , con énfasis en las zonas rurales, de expansión urbana y de frontera. ESTRATEGICO GENERAL OBJETIVO NOMBRE DEL OPERATIVO O CATEGORIA PROGRAMA PRODUCTO / PROYECTO ACTIVIDAD / ACCION DE INVERSION / OBRA RESULTADO PSPTAL PRESUPUESTAL INMEDIATO 3000450 5004280 Desarrollo de instrumentos estratégicos para la gestión Entidades públicas con gestión de de riesgo de desastres riesgo de desastres en sus procesos de planificación y administración para el desarrollo 3000564 Servicios de salud con capacidades 5003304 Capacidad de Expansión Asistencial en Establecimientos complementarias para la atención frente a de Salud Estratégicos emergencias y desastres 5003306 Atención de Salud y Movilización de Brigadas Frente a Reducir la Emergencias y Desastres 068 Reducción de Vulnerabilidad y Vulnerabilidad y mejorar la 1. Programa 3000565 Servicios esenciales seguros ante 5003299 Análisis de Vulnerabilidad de EE.SS. Atención de Atención de Presupuestal emergencias y desastres 5001576 Seguridad Funcional de los Establecimientos de Salud emergencias y emergencias y desastres desastres 5004475 Seguridad Estructural y No Estructural de los Establecimientos de Salud 3000628 Realizar Inclusión Social Integral de 1. Programa las Personas con Presupuestal Discapacidad Inclusión Social Integral de las Personas con Discapacidad 3000620 UNIDAD DE MEDIDA TOTAL PRESUPUE STO CRONOGRAMA (Trimestre) META I II III IV PRESUPUESTO (Nuevos Soles) RO RDR Documento 3 1 0 1 1 2,411 2,411 Establecimie nto de Salud 1 1 0 0 0 24,108 24,108 Atención 1920 480 480 480 480 30,136 30,136 Estudio 1 0 0 0 0 3,616 3,616 Establecimie nto de Salud 1 1 6,027 6,027 Establecimie nto de Salud 1 1 12,054 12,054 12 3 3 3 3 42,189 42,189 773 193 193 193 193 52,211 52,211 5004473 Implementación de centro de operaciones de emergencias en salud para el análisis de información y Informe toma de decisiones ante situación de emergencias y Técnico Población con monitoreo, vigilancia y control de daños desastres a la salud frente a emergencia y desastres 5002789 Atención de Medicina de Rehabilitación Persona con Discapacidad Mayor de 30 Años Atendida en Servicios de Atención Medicina de Rehabilitación RD 55 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL - AÑO 2014 MATRIZ Nº 02 PROGRAMACION OPERATIVA ENTIDAD / HOSPITAL DE CHULUCANAS DEPENDENCIA O UNIDAD ORGANICA UNIDAD 404 HOSPITAL DE CHULUCANAS EJECUTORA OBJETIVO Incrementar el acceso de la población a los servicios de salud , con énfasis en las zonas rurales, de expansión urbana y de frontera. ESTRATEGICO GENERAL OBJETIVO NOMBRE DEL OPERATIVO O CATEGORIA PROGRAMA PRODUCTO / PROYECTO ACTIVIDAD / ACCION DE INVERSION / OBRA RESULTADO PSPTAL PRESUPUESTAL INMEDIATO Reducir la Reducción de la Mortalidad por 1. Programa Mortalidad por Emergencias y Presupuestal Emergencias y Urgencias Urgencias Médicas Médicas Mejorar la gestión 2. Acciones Centrales 9001 Acciones en salud Centrales optimizando la gestión de los recursos humanos y realizando el control posterior a las acciones programadas. 5002803 Atención de Pacientes con Gastritis Aguda y Ulcera Peptica 3000287 3999999 Atención Médica de la Emergencia Sin producto 5000003 Gestión Administrativa 5000005 Gestión de Recursos Humanos Lograr una gestión eficiente, eficaz y transparente con 3. Asig. Pres. 9002 Asig. Pres. No la participación del 3999999 Sin producto No Resul. Prod. Resul. Prod. sector público privado y la sociedad civil Paciente Atendido TOTAL PRESUPUE STO CRONOGRAMA (Trimestre) META I II III IV PRESUPUESTO (Nuevos Soles) RO 500 125 125 125 125 16,657 16,657 4833 1208 1208 1208 1208 1,092,966 893,623 135 34 34 34 34 79,732 79,732 RD 199,343 Persona Informe 3,640 910 910 910 910 30,270 30,270 5000500 Atención Básica de Salud Persona Atendida 6,000 1500 1500 1500 1500 323,436 323,436 130 33 33 33 33 208,670 208,670 53,470 13368 13368 13368 13368 68,589 37,203 192 48 48 48 48 171,595 171,595 5000953 Mantenimiento y reparación de Establecimientos de salud Acción 5001189 Servicios de apoyo al diagnóstico y tratamiento Examen 5001195 Servicios generales Acción 5001562 Atención de consultas externas Atención 4,910 1228 1228 1228 1228 25,409 25,409 5001563 Atención en Hospitalización Día Cama 3,176 794 794 794 794 80,765 80,765 5001564 Intervenciones Quirúrgicas Intervención 569 142 142 142 142 136,059 136,059 102,850 25713 25713 25713 25713 257,050 Comercialización de medicamentos e insuumos RDR Informe 5000453 Apoyo al Ciudadano con Discapacidad 5001569 TOTAL UNIDAD DE MEDIDA Unidad 9,059,380 31,386 257,050 8,277,142 782,238 0 56 PLAN OPERATIVO ANUAL 2014 HOSPITAL DE CHULUCANAS DIRECTORIO Lutzgarda del Carmen Muro Rentería Directora del Hospital Chulucanas Octaviano Arellano Zeta Jefe de la Unidad de Planeamiento Estratégico 57