Hospitales Autogestionados desde los procesos Cuadro de Mando para Hospitales Autogestionados Dr. Emilio Santelices C. M.B.A Depto. Desarrollo Estratégico Gabinete Ministerio Salud Temas Estratégicos • Sustentabilidad Financiera • Eficiencia Operacional • Gestión Clínica • Excelencia en la Atención Construyendo Mapa Estratégico Hospitales Autogestionado TEMA ESTRATEGICO: EFICIENCIA OPERACIONAL OBJETIVOS PERSPECTIVA USUARIOS REDUCIR TRAMITES ADMINISTRATIVOS Y COBRANZA PERSPECTIVA FINANCIERA CONTROL DE COSTOS OPERACIÓN PROCESO INTERNO IDENTIFICACIÓN OPTIMIZACIÓN PROCESOS CRITICOS APRENDIZAJE Y DESARROLLO ESTANDARIZACIÓN Y OPTIMIZACIÓN SISTEMAS DE INFORMACIÓN MEDICION METAS INICIATIVA 3 Construyendo Mapa Estratégico Hospitales Autogestionado TEMA ESTRATEGICO: SUSTENTABILIDAD FINANCIERA OBJETIVOS PERSPECTIVA USUARIOS METAS INICIATIVA CONTROL COSTOS POR PRESTACIONES PERSPECTIVA FINANCIERA CUMPLIMIENTO PRESUPUESTO PROCESO INTERNO IMPLEMENTAR PROCEOSS DE COSTEO Y CARGOS POR CC APRENDIZAJE Y DESARROLLO MEDICION OPTIMIZAR REGISTRO INFORMACIÓN 4 Estado 1: Implementación INICIO ENTRENAMIENTO MAPA ESTRATEGICO DEFINICION DE METAS ESTRATEGICAS DEFINICION DE MATERIAS ESTRATEGICAS OCTUBRE, 2010 - NOVIEMBRE 2010 Estado 2: Realimentación, Automatización y Despliegue PLANIFICACION Y ENTENDIM. ENTRENAMIENTO BSC EVALUACION RECOMENDACIONES RE ALIMENTACION SUPLEMENTACION DICIEMBRE, 2010 - MARZO 2011 BSC Hospitalario Sustentabilidad Financiera PERSPECTIVA CIUDADANOS Satisfacción de la dem anda de atención PERSPECTIVA FINANCIERA Control presupuestario PERSPECTIVA PROCESOS INTERNOS Control de procesos financieros críticos PERSPECTIVA APRENDIZAJE Y DESARROLLO Estandarizar y optim izar los sistemas de inform ación Eficiencia Operacional Fortalecer y optim izar los procesos clínicos críticos Gestión Clínica Excelencia de la Atención Agregar valor al usuario Articulaicón de la Red Asistencial Proporcionar atención de calidad, segura y digna Mejoram iento de la productividad Control de la variabilidad de guías clínicas Dism inuir costos no calidad Generación de rutas y guías clínicas relevantes Fortalecer procesos de calidad Equipo de gestión clínica Equipo de calidad Fortalecer y optim izar los procesos de apoyo y logísticos Aum entar com promiso, m otivación y eficiencia del personal Usar de m anera eficiente los recursos Componentes del BSC Diagrama de relaciones de Causa y Efecto entre objetivos estratégicos Tema Estratégico: Seguridad de la Comunidad Cómo será medido y Declaración rastreado el de lo que la éxito en el estrategia cumplimiento debe cumplir de la y es crítico estrategia para su éxito El nivel de desempeño o tasa de mejora necesaria Programas de acción clave requeridos para alcanzar los objetivos Aum entar Percepcion Seguridad Reducir Crim enes Usuario Fondos Seguridad Objetivos Indicadores Metas Iniciativas Interna Racionalizar interacciones Entre ciudadanos Aprendizaje Aum entar Adm . De Inform ación 8 Ejemplo de BSC Hospitales Autogestionados Página 26 PERSPECTIVA USUARIOS Satisfacción de la dem anda de atención PERSPECTIVA FINANCIERA Control presupuestario PROCESO INTERNO APRENDIZAJE Y DESARROLLO Control de procesos financieros críticos Estandarizar y optim izar los sistemas de inform ación OBJETIVOS MEDICION ESTANDARIZAR Y OPTIMIZAR LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN % DE COBERTURA DE EGRESOS CODIFICADOS POR GRD METAS ≥ 50 % ≥ 70% INICIATIVA ESTANDARIZAR LOS REGISTRO CLÍNICOS CODFICAR EN LAS LICENCIAS GRD LAS FICHAS DE LOS EGRESOS HOSPITALARIO Nombre indicador: % de cobertura de egresos codificados por GRD (A.1.2) Perspectiva: Aprendizaje y Desarrollo Responsable: Encargado GRD Estrategia: Objetivo: Estandarizar y optimizar los sistemas de información Sustentabilidad Financiera Descripción: Este indicador permite codificar los egresos hospitalarios generados en el Establecimiento y obtener diversa información relacionada, por ejemplo; Tipo de ingreso, Estadía del paciente Complejidad (case mix) del Hospital Etc. Sólo será aplicable para aquellos Establecimientos que cuenten con el sistema GRD operativo en el periodo correspondiente a la evaluación. Frecuencia de medición: Mensual Reporte: Trimestral Tipo de unidad: Porcentaje Polaridad: Los valores altos son buenos Fórmula: Número de egresos codificados GRD / Número de egresos del Establecimiento en el periodo x 100 Fuente de datos: Los datos para este indicador los proporciona la unidad GRD en un reporte mensual. Calidad de datos: Alta los Línea de base: Sin línea base Recolector de datos: Personal interno del Hospital Meta: ≥ 50% de los egresos para Hospitales con sistema en funcionamiento desde 2011 y ≥ 70% de los egresos para aquellos Establecimientos con el sistema implementado con anterioridad al 2011. Razonamiento meta: El utilizar GRD permite obtener información relacionada con la gestión clínica del Establecimiento, adicionalmente en conjunto con la utilización de WinSIG permite obtener el costeo por egreso hospitalario. Iniciativas: 1. Estandarizar los registros clínicos. 2. Codificar en las licencias GRD las fichas de los egresos hospitalarios. 3. Realizar análisis de los datos codificados y generar reportes. Página 26 BSC Hospitalario Sustentabilidad Financiera PERSPECTIVA CIUDADANOS Satisfacción de la dem anda de atención PERSPECTIVA FINANCIERA Control presupuestario PERSPECTIVA PROCESOS INTERNOS Control de procesos financieros críticos PERSPECTIVA APRENDIZAJE Y DESARROLLO Estandarizar y optim izar los sistemas de inform ación Eficiencia Operacional Gestión Clínica Proporcionar atención de calidad, segura y am able Agregar valor al usuario Mejoram iento de la productividad Fortalecer y optim izar los procesos clínicos críticos Fortalecer y optim izar los procesos de apoyo y logísticos Aum entar com promiso, m otivación y eficiencia del personal Excelencia de la Atención Usar de m anera eficiente los recursos Control de la variabilidad de guías clínicas Dism inuir costos no calidad Generación de rutas y guías clínicas relevantes Fortalecer procesos de calidad Equipo de gestión clínica conform ado Equipo de calidad alineados Componentes del BSC Diagrama de relaciones de Causa y Efecto entre objetivos estratégicos Tema Estratégico: Seguridad de la Comunidad Cómo será medido y Declaración rastreado el de lo que la éxito en el estrategia cumplimiento debe cumplir de la y es crítico estrategia para su éxito El nivel de desempeño o tasa de mejora necesaria Programas de acción clave requeridos para alcanzar los objetivos Aum entar Percepcion Seguridad Reducir Crim enes Usuario Fondos Seguridad Objetivos Indicadores Metas Iniciativas Interna Racionalizar interacciones Entre ciudadanos Aprendizaje Aum entar Adm . De Inform ación 12 Ejemplo de BSC Hospitales Autogestionados Página 55 PERSPECTIVA USUARIOS PERSPECTIVA FINANCIERA PROCESO INTERNO Fortalecer y optim izar los procesos clínicos críticos APRENDIZAJE Y DESARROLLO Agregar valor al usuario Mejoram iento de la productividad Fortalecer y optim izar los procesos de apoyo y logísticos Aum entar com promiso, m otivación y eficiencia del personal Usar de m anera eficiente los recursos OBJETIVOS MEDICION MEJORAMIENTO DE LA PRODUCTIVIDAD % DE UTILIZACIÓN DE PABELLONES QUIRÚRGICOS METAS ≥ 75% INICIATIVA PROGRAMACIÓN Y GESTIÓN DE TABLA QUIRÚRGICA Perspectiva: Financiera Estrategia: Eficiencia Operacional Nombre indicador: % de Responsable: Encargado utilización de los pabellones pabellón quirúrgico quirúrgicos (B.3.3) Objetivo: Mejoramiento de la productividad Descripción: Se definirá como % de utilización de horas de pabellones quirúrgicos, el tiempo medido en horas, en que se utiliza el conjunto de recursos humanos y materiales de manera organizada en un recinto físico determinado para proporcionar acciones anestésicas, diagnósticas y terapéuticas de tipo quirúrgico, de acuerdo a las necesidades del paciente. El número de horas disponibles se debe calcular respecto del número de pabellones electivos en trabajo, no a la dotación de pabellones (no incluye pabellones de urgencia general ni de urgencia obstétrica). Frecuencia de medición: Mensual Reporte: Trimestral Tipo de unidad: Porcentaje Polaridad: Los valores altos son buenos Fórmula: Horas de pabellón utilizadas en el periodo / Horas de pabellón disponibles en el periodo X 100 Fuente de datos: DEIS (REM 21) Calidad de los datos: Alta Recolector de datos: Personal interno del Hospital Línea de base: Acumulada a Diciembre de 2010 Meta: ≥ 75% Razonamiento meta: Una utilización apropiada de la capacidad instalada da cuenta del uso eficiente de los recursos Iniciativas: 1. Programación y gestión de tabla quirúrgica. 2. 3. Página 55 Transformando La Estrategia en Acción ¡¡¡LA CLAVE ES HACER DE LA ESTRATEGIA EL TRABAJO DIARIO DE TODOS!!! Preguntas.