Revista_A4N12009-Art.. - Observatorio de Salud Pública de

Diana María Delgado Chinchilla, CS.*
En la actualidad, las enfermedades transmitidas por
vectores como la malaria, el dengue o el Chagas
representan una amenaza para la salud humana; sin
embargo, son múltiples las medidas de prevención y
control que cada persona desde su hogar puede tomar
para disminuir notablemente el riesgo de contagio.
La enfermedad de Chagas representa una de las
enfermedades de mayor impacto social y económico en
América Latina, en donde, según datos de la
Organización Mundial de la Salud, se calcula que afecta
entre 16 y 18 millones de personas, de las cuales fallecen
cerca de 50.000 cada año.
Esta enfermedad infecciosa y tropical causada por el
parásito Trypanosoma cruzi es transmitida a través de
vectores conocidos popularmente en Colombia como
«Pitos». Su nombre hace referencia a su descubridor, el
científico brasileño Carlos Chagas, quien en 1909
identificó el agente causal, el vector y las manifestaciones
clínicas de la enfermedad.
Su transmisión se da principalmente por la picadura del
pito, que se alimenta y deposita sus heces al mismo
tiempo en la piel de una persona mientras duerme, ésta al
rascarse llega a introducir fácilmente el parásito en sus
ojos, boca o una herida de corte abierto. Algunos casos
reportados en Suramérica han supuesto la transmisión
vía oral, por medio de la ingesta de alimentos o bebidas
en donde el pito ha depositado sus heces, cuya
contaminación es difícil de determinar. Otras vías de
transmisión menos frecuentes son la transfusión
sanguínea y el trasplante de órganos; verticalmente de la
madre infectada al feto y como resultado de accidentes
de laboratorio.
Característicamente, la enfermedad tiene tres etapas
diferentes, aguda, latente y crónica; inicialmente no se
presenta ningún síntoma; sin embargo, cuando la
enfermedad está avanzada produce afectación cardiaca
(crecimiento del corazón); en otros países como Brasil y
Argentina afecta con mayor frecuencia el intestino
(agrandamiento del intestino). Solo en algunos casos la
fase aguda presenta síntomas relacionados con el sitio de
la picadura y en otros casos muy ocasionales
—relacionados con transmisión por vía oral— se
presentan síntomas agudos cardiacos que incluso
pueden llegar a provocar la muerte.
Salud y Bienestar
La enfermedad de Chagas
¿Cómo prevenirla y controlarla?
Medidas básicas de prevención y control
Mantenga su vivienda ordenada y limpia, libre de pitos y otros
insectos.
Lave y cocine los alimentos antes de consumirlos y tenga
precaución con las bebidas que ingiere verificando la
procedencia y forma de preparación de las mismas, en especial
bebidas como (jugo de asaí, vino de palma, chicha, masato,
guarapo y demás bebidas sin cocción).
Manipule y almacene adecuadamente los alimentos y bebidas
dejándolos bien tapados.
Garantice la buena cocción de carnes de mamíferos silvestres.
Ante una alerta por brote de Chagas, esté atento ante síntomas
de alarma como fiebre, dificultad respiratoria, dolor abdominal
o de tórax, decaimiento, diarrea y cualquier otro síntoma de
aparición súbita, en ese caso consulte al centro de salud más
cercano.
Si encuentra un insecto parecido a un pito no lo toque con las
manos, captúrelo vivo en una bolsa plástica y llévelo al centro
de salud más cercano para estudio.
Fuente: Ministerio de la Protección Social, Secretaría de Salud de Santander.
Sabía usted que…
En Colombia, el insecto transmisor de la enfermedad de
Chagas es conocido popularmente como Pito; sin
embargo, en otras regiones de América Latina recibe
otras denominaciones, en Ecuador, Bolivia, Chile y
Argentina (vinchuca), en Venezuela (chipo); en Perú
(chirimachas) y en Brasil (barbeiros); estos insectos son
hematófagos (chupadores de sangre), habitan
principalmente en la vegetación y en grietas, agujeros y
espacios desaseados de viviendas y suelen salir de noche
*Comunicadora Social, Observatorio de Salud Pública de Santander
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Salud y Bienestar
Año 4 Número 1, Enero - Marzo de 2009
en busca de su alimento.
Según el Ministerio de la Protección Social de Colombia,
los Santanderes, Cundinamarca, Boyacá, Meta,
Casanare y Arauca constituyen las zonas de más alto
riesgo donde se han encontrado prevalencias
importantes de la enfermedad de Chagas y su vector.
Otros casos se han reportado
también, aunque
esporádicamente, en la zona de la Amazonía y de la
Sierra Nevada de Santa Marta.
Fuentes consultadas:
- Sitio web de la Organización Panamericana de la Salud sobre Enfermedad
de Chagas: http://www.paho.org/spanish/hcp/hct/dch/Chagas.htm
- Sitio web de la Organización Mundial de la Salud:
http://www.who.int/gb/ebwha/pdf_files/EB124/B124_17-sp.pdf
- Sitio web del Ministerio de la Protección Social en Colombia:
www.minproteccionsocial.gov.co
- Revista del Instituto Nacional de Salud, Biomédica, Vol. 27, Sup. No. 1,
Enfermedad de Chagas, enero de 2007. Bogotá, Colombia. Disponible en:
http://www.scribd.com/doc/3288896/Biomedica-Instituto-Nacional-de-SaludCHAGAS
- Secretaría de Salud de Santander, Oficina de Vigilancia en Salud Pública.
Indicaciones a los autores
La Revista del Observatorio de Salud Pública de Santander es una publicación seriada del
programa Observatorio de Salud Pública de Santander (OSPS) conformado por la Gobernación de
Santander y la Fundación Oftalmológica de Santander - Clínica Carlos Ardila Lülle (FOSCAL), con el
apoyo del Ministerio de la Protección Social y la colaboración especial de la Organización
Panamericana de la Salud (OPS).
Para los artículos originales se acoge al acuerdo sobre Requisitos Uniformes para Preparar los
Manuscritos Enviados a Revistas Biomédicas, elaborado por el Comité Internacional de Directores
de Revistas Médicas (The New England Journal of Medicine 1997;336:309-15) y publica artículos
de investigación en el área de salud pública y de investigación clínica, previa aprobación del Comité
Editorial, el cual puede sugerir algunas modificaciones de forma y fondo, con el fin de presentar
convenientemente el artículo. Todos los artículos enviados a la Revista son sometidos a un proceso
de revisión por pares (peer review process). Este proceso se realiza de forma anónima y la única
persona que conoce las identidades tanto del autor como del revisor es el editor de la Revista, quien
se encarga de enviar la correspondencia entre autores y revisores.
Los trabajos deben ser remitidos al OSPS en original y dos copias, en disquete formato 3½, o en
disco compacto en formato Open Document (*.odt) o, en su defecto, en formato de Microsoft Word
® (*.doc). Adjunto, se debe anexar una carta del autor principal donde se exprese claramente que el
trabajo ha sido leído y aprobado por todos los autores, e igualmente declarar que no ha sido
sometido parcial o totalmente a estudio por parte de otra revista. El autor debe guardar copia de todo
el material enviado.
Resumen de lineamientos técnicos
·Todo artículo debe presentarse a espacio sencillo con letra de 12 puntos tipo arial.
·Cada sección debe iniciarse en una nueva página.
·Las ilustraciones, gráficos y esquemas se denominan figuras. E l autor debe enviar una hoja en la
que relacione los archivos que envía, con los nombres de las figuras mencionadas debidamente
enumeradas; en archivos independientes y en el tamaño que espera que sea publicado. Todas las
figuras enviadas deben ser de alta calidad, originales o autorizadas por su fuente primaria.
·Las tablas deben incluirse en archivos separados debidamente enumeradas . El diseño de éstas
debe ser sencillo utilizando la herramienta de tablas del procesador de texto.
·Se debe evitar el uso de un lenguaje coloquial, o de modismos propios de la región. Cuando se
utilicen abreviaturas y siglas, se deben definir previamente.
·El título principal del artículo se escribe en la página de presentación, con tamaño de letra Arial de 12
puntos, todo en mayúsculas iniciales, en negrita y centrado. Se debe incluir un título abreviado
sugerido.
·Los subtítulos primarios, secundarios y terciarios. Subtítulos primarios deben ir con tamaño de letra
de 10 puntos, escritos como título (esto es, todo en mayúscula inicial excepto las palabras de más de
una sílabas; en negrita, centrados y separados del texto anterior y siguiente dejando un renglón
libre). Los Subtítulos secundarios se escriben con tamaño de letra punto 10, en negrita, alineación
izquierda y separados del texto anterior y siguiente dejando un renglón libre; finalmente los subtítulos
terciarios se escriben con letra tamaño punto 10, sin negrita, en cursiva, alineados al margen
izquierdo y separados del texto anterior y siguiente dejando un renglón libre.
Otras Consideraciones
Artículo Original: Es un trabajo de investigación de tipo observacional o experimental en el área
de salud pública o clínica inédito, es decir, ni el artículo ni parte de él o de su esencia, tablas o figuras,
pueden haber sido publicados o estar en vías de publicación en otra revista. La publicación posterior
o su reproducción total o parcial debe contar con la aprobación del Editor y dar crédito a la
publicación original en la Revista. Si el artículo ha sido publicado en otro país, en el mismo u otro
idioma, puede ser aceptado para su publicación siempre y cuando los autores tengan la aprobación
de los editores de ambas revistas.
- Formato del Artículo: Los artículos deben tener el siguiente formato: tamaño carta, con márgenes
de 3,0 cm. El texto debe escribirse con letra Arial de 12 puntos a espacio sencillo. El tamaño del
artículo no debe ser superior a 8 páginas, incluyendo todas sus secciones.
- Página titular: En una página se debe incluir el título del artículo y el título abreviado del artículo, el
nombre de cada autor, filiación institucional, cargo y correo electrónico, todo a doble espacio. Tal
como se establece en los Requisitos Uniformes, para ser considerado autor de un trabajo es
indispensable haber realizado contribuciones sustanciales a: a) la concepción y diseño, o la
adquisición de los datos e información, o al análisis e interpretación de los datos; b) la planeación del
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artículo o la revisión de contenido intelectual importante; y c) la aprobación final de la versión a ser
publicada. Los autores deben cumplir las condiciones a), b) y c) simultáneamente. La cortesía o
agradecimientos no se consideran criterios para la participación en la autoría de artículos. El aporte
de muestras o el reclutamiento de pacientes, por ejemplo, aunque esenciales para la investigación,
no constituyen por sí mismos autoría y una mención en los agradecimientos es suficiente para este
tipo de contribución.
- Secciones del Artículo: El artículo debe contener las siguientes secciones: a) Introducción: objetivos
del trabajo y razones para su estudio u observación; b) Materiales y métodos: descripción completa
de elementos y procedimientos usados, de manera tal que se pueden reproducir los resultados. En
esta sección es imprescindible mencionar las consideraciones éticas de acuerdo con el tipo de la
investigación (no sólo para los estudios experimentales) y si el estudio y el consentimiento informado
(en el caso de que este fuera necesario) fueron presentados y aprobados por el Comité de Ética de la
institución. c) Resultados: se presentan en secuencia lógica como texto, sin repetir los datos de los
cuadros e ilustraciones. d) Discusión: recalcar aspectos nuevos e importantes del estudio, las
conclusiones que se derivan de ellos y las implicaciones de los resultados. Estas observaciones deben
relacionarse con otros estudios relevantes. e) Agradecimientos: Se insertan al final del texto sin
empezar una nueva página . En este aparte se nombran a todas las instituciones y personas que
apoyaron intelectual y técnicamente la investigación y preparación del artículo. f) Referencias
Citadas: Se escriben en una nueva página, teniendo en cuenta las indicaciones que se indican
posteriormente.
- Resumen y palabras clave: El resumen debe ser concreto y escrito en un estilo impersonal con un
máximo de 250 palabras. En el caso de los artículos originales se usará el resumen estructurado, el
cual debe contener objetivos, materiales y métodos, resultados y conclusiones. A continuación
agréguense palabras o frases cortas clave que deben corresponder a las propuestas en la lista de los
Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS), de BIREME (disponible en:
http://decs.bvs.br/E/homepagee.htm ).
- Referencias bibliográficas: Se deben consultar las indicaciones de los requisitos uniformes para
manuscritos del área biomédica disponibles en www.icmje.org. Se debe asignar un número a cada
referencia citada del texto. Los números de las referencias se deben escribir como superíndice. Las
comunicaciones personales, los datos sin publicar, los manuscritos en preparación o sometidos para
publicación y los resúmenes de trabajos presentados en congresos se deben citar en el cuerpo del
artículo entre paréntesis.
Otras opciones de publicación
a) Artículo de Revisión: Es el resultado de una investigación donde se analizan, sistematizan e
integran los resultados de investigaciones publicadas o no publicadas, sobre un campo en ciencia o
tecnología, con el fin de dar cuenta de los avances y las tendencias de desarrollo. Se caracteriza por
presentar una cuidadosa revisión bibliográfica de por lo menos 50 referencias. Se recomienda utilizar
la técnica del formato de revisión sistemática que contiene los siguientes elementos: objetivo de la
revisión o pregunta a contestar, metodología de la revisión, resultados y discusión. El texto debe
escribirse con letra Arial de 12 puntos a espacio sencillo. El tamaño del artículo no debe ser superior a
6 páginas, incluyendo todas sus secciones.
b) Artículo para la sección de Tecnología: Artículo en el que se informa sobre la existencia o
evolución de herramientas tecnológicas novedosas con aplicación en el área de la salud, en especial
de la salud colectiva.
Términos Legales: La responsabilidad de los conceptos que se publiquen es íntegramente del
autor y la Revista del OSPS no asume ninguna por ellos. Los autores ceden los derechos de
publicación de sus artículos a la Revista del OSPS, incluyendo la publicación en Internet y en medios
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Además de la hoja de identificación del trabajo y de los autores y de las secciones previamente
descritas, el manuscrito debe ir acompañado de un documento que indique: a. Declaración en el
sentido de que el estudio no ha sido publicado en su totalidad en otra parte de alguna otra revista. b.
Una declaración sobre los posibles conflictos de interés (financieros o de cualquier otro tipo). c. Una
declaración en el sentido de que el trabajo tal como es presentado (y eso incluye el orden de los
autores) ha sido leído y aprobado por todos sus autores.
Información adicional en el sitio web: http://www.observatorio.saludsantander.gov.co