1 Documentación e informes POTENCIAL POR ZONA BÁSICA DE SALUD Y PRESCRIPCIÓN POR PRINCIPIO ACTIVO EN ANDALUCÍA: IMPLICACIONES ESTRATÉGICAS (Febrero 2011) Introducción Como continuación al Documento sobre Potencial por Zonas Básicas de Salud (Newsletter de Enero 2011) en el que se exponía la posibilidad de realizar análisis estratégicos a raíz del cruce de la información procedente de la base de datos de Potencial por Zonas Básicas de Salud elaborada por con otras fuentes de datos (en aquel ejemplo con el número de centros de atención primaria por Comunidad Autónoma que facilita el Ministerio de Sanidad), ofrecemos otra posible aplicación. Tomando como ejemplo el porcentaje de prescripciones realizadas por principio activo (PPA) en Andalucía por Distritos Sanitarios, podremos relacionar si las Áreas Sanitarias donde se están realizando un mayor porcentaje de PPAs, coinciden con aquellas que muestran un mayor potencial en función de la población. Ejemplo: Análisis de la Prescripción por Principio Activo en Andalucía (Evolución 2006-2008) Andalucía es la comunidad autónoma que ha fomentado la PPA con mayor firmeza; de hecho, si tomamos el porcentaje de PPA sobre el total de las prescripciones realizadas en Atención Primaria en los años 2006, 2007 y 2008, las cifras resultantes son 69,71%, 74,65% y 78,83% respectivamente. Es decir, en 2008 de cada 5 prescripciones que realizó el médico de atención primaria, casi cuatro fueron por PA. No sólo es impresionante la cifra en porcentaje, sino también la progresión y ritmo que lleva teniendo en cuenta que en 2004 apenas superaba el 60%. Si miramos cuál es el porcentaje y el ritmo de progresión en los distintos distritos sanitarios obtendremos la siguiente tabla: Andalucía: PPA (2011) 2 Tabla 1 % de PPA sobre total 2006 Áreas de Salud Almería 67,44 Levante-Alto Almanzora - A.G.S. Norte de Almería 72,74 Poniente de Almería 69,07 A.G.S. Campo de Gibraltar 57,46 Bahía de Cádiz-La Janda 78,48 Jerez-Costa Noroeste 71,21 Sierra de Cádiz 84,30 Córdoba 66,70 Córdoba Sur 64,60 Guadalquivir 65,30 Córdoba Norte - A.G.S. Norte de Córdoba 76,81 Granada Sur - A.G.S. Sur de Granada 79,90 Granada Nordeste 66,94 Granada 75,09 Metropolitano de Granada 72,19 Sierra de Huelva-Andévalo Central 71,59 Condado-Campiña 59,27 Huelva-Costa 71,33 Jaén Sur 64,63 Jaén 61,26 Jaén Norte 63,41 Jaen Nordeste 59,33 La Vega - A.G.S. Norte de Málaga 74,33 Axarquia 74,43 Valle del Guadalhorce 83,57 Costa del Sol 58,46 Málaga 63,90 Serranía - A.G.S. Serranía de Málaga 84,44 Sevilla Sur 68,98 Aljarafe 70,67 Sevilla Este - A.G.S. de Osuna 82,87 Sevilla Norte 72,89 Sevilla 73,95 Media Andalucía 69,71 2007 72,65 76,38 71,31 63,42 82,73 76,06 86,09 73,42 72,84 71,85 79,97 81,49 71,49 80,36 77,30 74,73 66,52 75,44 69,39 67,84 67,09 66,41 76,14 77,59 81,55 54,27 69,34 85,51 78,78 76,51 84,81 76,11 81,29 74,65 2008 79,70 75,45 73,29 71,52 84,81 78,27 87,53 76,92 78,71 77,26 82,82 81,19 74,99 82,94 80,65 79,92 68,72 81,78 73,39 72,67 69,57 71,70 81,30 80,40 82,36 67,05 75,58 85,33 82,86 80,84 87,18 81,27 85,40 78,83 Fuente: Elaboración propia a partir de Servicio Andaluz de Salud Como se puede apreciar, hay una gran divergencia entre las distintas áreas de salud; así tenemos que en los distritos de Sierra de Cádiz y en Sevilla Este – A.G.S. de Osuna, el porcentaje de PPA supera el 87% mientras que en los distritos de Costa del Sol, Condado-Campiña y Jaén Norte no llega al 70%. El tema principal es saber cuál es el Andalucía: PPA (2011) 3 potencial de cada uno de estos distritos y eso lo podemos obtener a través de la población en cada uno de ellos. Tabla 2 Distritos Sanitarios / Áreas Sanitarias % Población 2009 Almería 3,5% Levante-Alto Almanzora - A.G.S. Norte de Almería 1,8% Poniente de Almería 3,0% A.G.S. Campo de Gibraltar 3,2% Bahía de Cádiz-La Janda 6,2% Jerez-Costa Noroeste 4,0% Sierra de Cádiz 1,4% Córdoba 4,0% Córdoba Sur 3,3% Guadalquivir 1,5% Córdoba Norte - A.G.S. Norte de Córdoba 1,0% Granada Sur - A.G.S. Sur de Granada 1,8% Granada Nordeste 1,3% Granada 2,9% Metropolitano de Granada 4,9% Sierra de Huelva-Andévalo Central 0,9% Condado-Campiña 1,7% Huelva-Costa 3,4% Jaén Sur 1,2% Jaén 2,4% Jaén Norte 2,2% Jaen Nordeste 2,2% La Vega - A.G.S. Norte de Málaga 1,4% Axarquia 2,0% Valle del Guadalhorce 1,7% Costa del Sol 6,0% Málaga 7,4% Serranía - A.G.S. Serranía de Málaga 0,7% Sevilla Sur 4,9% Aljarafe 4,3% Sevilla Este - A.G.S. de Osuna 2,1% Sevilla Norte 3,2% Sevilla 8,5% Total Andalucía 100,0% Fuente: Elaboración propia Es decir, podemos analizar si las zonas donde hay mayor PPA son las zonas con mayor población o, por el contrario, se corresponde con zonas donde la agrupación de población es menos importante. Por ejemplo, en la Costa del Sol se concentra un 6% Andalucía: PPA (2011) 4 de la población de Andalucía (Tabla 2) y es una de las áreas sanitarias de menor PPA de toda Andalucía (Tabla 1). Conclusión Las posibilidades de análisis son amplias, ricas y variadas considerando que la base de datos de Potencial por ZBS elaborada por ofrece información de la población por sexo y tramos de edad para las estructuras zonales de Áreas Sanitarias y Zonas Básicas de Salud, facilitando además información de los centros de atención primaria incluidos en cada ZBS y los hospitales de referencia de cada distrito sanitario. Como complemento se dispone de un indicador de cuota de mercado que indica el poder de compra de cada zona. Al combinar esta información con otras fuentes disponibles internamente en las empresas procedentes de: delegados comerciales, KAM o de personas dedicadas a las relaciones con las CCAA, podemos orientar de forma más eficiente las estrategias del portfolio. Madrid, Febrero de 2011 Andalucía: PPA (2011)