Formulario de Postulación Fondos Concursables 2015 El formulario debe ser entregado escrito a máquina o computador. No se admitirán postulaciones manuscritas. Para solicitar su versión digital puede pedirlas al mail fondoconcursable_CL@dukeenergy.com Ficha de Presentación Identificación del Proyecto Nombre completo del Proyecto: Duración del Proyecto en meses: Monto solicitado (Hasta $3.000.000 pesos chilenos) Monto Aporte Propio (10%): Monto Solicitado Ganadores Año 2014 (Hasta $2.000.000 Monto Aporte Propio (10%): pesos chilenos) Territorio/s o localidad (es) en la que se realizará el Proyecto: Identificación de la Organización Organización que postula el Proyecto: Domicilio de la Organización: Rut de la Organización: Tipo de Organización (marcar con una X solo 1) Adulto Mayor Educación Centro Cultural Discapacidad Niños Deportiva Institución sin fin de O.N.G Mujeres (C Madres, etc) lucro Junta de Vecino Jóvenes Otra Identificación del Representante Legal de la Organización Nombre: RUT: Dirección: Teléfono: Celular: Correo electrónico: Antecedentes Personales del Responsable de la Ejecución del Proyecto Nombre: RUT: Dirección: Teléfono: Celular: Correo electrónico: Presentación de la Organización Se refiere a la descripción breve de la Organización, su historia, principales características y acciones. 2 Línea de Proyecto a la cual postula (Marcar con una X) Fomento a la Educación Cuidado del Medio Ambiente Emprendimiento Local Desarrollo Social, Turismo y Cultura Deporte Síntesis del Proyecto a presentar Señalar brevemente el objetivo, las principales actividades a realizar, los destinatarios del Proyecto a postular. (Se escribe cuando ya está terminada la redacción del Proyecto) (Máximo 2000 caracteres) 3 Descripción del Proyecto I. Fundamentación del Proyecto Se refiere a las razones que ustedes tienen para que este conjunto de acciones se desa rrollen. Responde a la pregunta: ¿por qué es necesario realizar este proyecto? En la Fundamentación se espera que usted: Explique el problema que busca transformar este Proyecto (Problema es todo aquello que no les gusta de su realidad, lo que quieren cambiar y que afecta a numerosas personas. Tiene que ser un problema que ustedes puedan abordar desde su organización). Ejemplo 1: la organización tiene sede propia para que los integrantes se reúnan y puedan realizar sus actividades, pero no se encuentra en buenas condiciones de uso. Señalar las características de la sede, qué se necesita mejorar y por qué es necesari a la sede para la organización. Beneficiarios directos del Proyecto Beneficiarios directos son quienes recibirán y beneficiarán directamente de las acciones del proyecto. BENEFICIARIOS TOTAL Niños/as (0 a 12 años) Jóvenes (12 a 25 años) Adultos (26 a 59 años) Adultos Mayores (60 años y más) TOTAL N° de Beneficiarios Indirectos Hombres y Mujeres (Expresar en número) BENEFICIARIOS TOTAL Niños/as (0 a 12 años) Jóvenes (12 a 25 años) 4 Adultos (26 a 59 años) Adultos Mayores (60 años y más) TOTAL Explique por qué se debe realizar este Proyecto y cómo influirá en resolver el problema señalado anteriormente por ustedes Puede ayudarles la pregunta: ¿qué pasaría si este Proyecto no se realiza? Descripción Actividades del Proyecto En este punto podemos exponer con más detalles las características del proyecto, de modo que quien desee conocerlo pueda hacerse una imagen precisa del mismo. Ejemplo: ¿Qué? ¿Cómo? ¿Con quién? ¿Dónde? Difusión de Se difundirán Se pedirá apoyo y En lugares poco Actividades actividades trabajaremos en habituales como Culturales. culturales y artísticas conjunto con las centros comerciales, en la comuna a radios locales. hospitales iglesias. través de la realización de muestras en espacios públicos. II. Objetivos Debe responder las preguntas: ¿Qué quiere lograr con su proyecto? ¿Para qué, cómo? Para escribir el objetivo tienen que pensar en el problema que definieron como organización y transformarlo en positivo. Objetivo del Proyecto 5 Ejemplo 1: Desarrollar las habilidades musicales de alumnos de la Escuela de xxxxx a través de un plan comunal de fomento de la música (Plan de Fomento a la música en la Escuela de xxxx) Ejemplo 2: Habilitar un espacio de fomento a la lectura, que permita que los integrantes puedan acceder de forma gratuita a libros y talleres literarios. (Habilitación de Biblioteca) III. Presupuesto A cada actividad se le asigna financiamiento, costo en pesos chilenos. COMPLETAR TABLA PRESUPUESTO Tabla Presupuesto 10% APORTE DESCRIPCIÓN ITEM APORTE PROPIO SOLICITADO TOTAL ITEM $ $ $ Solo para proyectos del ámbito (a) Infraestructura: Los postulantes deben anexar al menos una cotización con el detalle de los gastos (mano de obra, materiales, fletes, entre otros) con los datos del contratista que elaboró este presupuesto. Gastos Recursos Humanos (Ejemplo: Monitores, profesores, carpinteros, albañiles, secretaria, entre otros) Gastos Operacionales y de Difusión En esta categoría se pueden incluir gastos como artículos de oficina, impresiones, transporte, alimentación, etc. También, gastos como confección de invitaciones, afiches y/o lienzos y otros relacionados. 6 Equipamiento Se considera gasto de equipamiento toda compra de mobiliario, electrodomésticos, vestuario, equipamiento computacional y similar, que quedarán como patrimonio de la organización una vez concluida la ejecución del proyecto Infraestructura Se considera gasto de infraestructura todos los materiales necesarios para el mejoramiento de la sede social, el equipamiento para ésta y remuneraciones para el equipo de trabajo. Por ejemplo madera, refrigerador, martillos, pintura, computador, cocina, maestros, profesionales, etc. TOTAL IV. Cronograma de Actividades Son el conjunto de operaciones y tareas a realizar dentro del proyecto para alcanzar los ob jetivos propuestos, por lo que constituyen el nivel más concreto de la formulación. Responde a la pregunta: ¿Cuáles son las tareas o pasos a seguir para realizar el proyecto? 7 Esto debe estar alineado con la descripción de etapas del proyecto. (Reuniones, capacitaciones, compras, habilitación, implementación, entre otras) COMPLETAR TABLA CRONOGRAMA Actividades S1 Responsable Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 “Certifico que como Representante Legal de la organización toda la información y documentación presentada, es verídica, no ha sido adulterada y responde a la realidad vigente de la organización al momento de postular. También certifico mediante mi firma, mi compromiso para velar por el correcto, íntegro y total cumplimiento del proyecto; que gozo de los poderes de representación de la organización para presentar el proyecto, y que he informado a los afiliados respecto de esta solicitud”. NOMBRE: R.U.T.: FECHA: FIRMA: TIMBRE ORGANIZACIÓN: Las Bases y el Formulario de Postulación podrán ser solicitados a través del mail fondoconcursable_CL@duke-energy.com o pueden ser retirados en la oficina de Duke Energy Central Yungay ubicada en Camino el Manzano, KM 2.5, Localidad de Charrúa, Comuna de Cabrero, desde el 1 de junio hasta el 30 de julio. 8 Desde el 8 de junio al 30 de julio se podrán realizar las consultas y dudas a través del mail fondoconcursable_CL@duke-energy.com o al celular 6-2395713 Desde el 1 de julio se realizarán las aclaraciones de las bases y una capacitación de Elaboración de Proyectos Comunitarios en lugares a definir. El horario y lugar será informado con anticipación. Jueves 6 de agosto entre las 09:00 y 17:30 hrs deben ser entregados los formularios de postulación. El formulario de postulación debe ser enviado como archivo adjunto al correo electrónico fondoconcursable_CL@duke-energy.com o entregado (escrito a máquina o a computador) en las oficinas de Duke Energy Central Yungay (Camino el Manzano, KM 2.5, Localidad de Charrúa, Comuna de Cabrero). Los proyectos que sean entregados después de la fecha y horario estipulados serán inmediatamente eliminados. Si pasa la evaluación técnica del proyecto, se solicitarán los siguientes antecedentes y deberán ser entregados en la visita en terreno: La visita en terreno se realizará entre el 10 al 14 de agosto. • El formulario completado conforme las instrucciones, en soporte papel, escrito a máquina o computador. No se admitirán postulaciones manuscritas. • Fotocopia de la cédula de identidad del representante que suscribe el formulario. • Fotocopia del RUT de la Organización Social • Certificado de vigencia de la persona jurídica, el que no puede tener más de 10 días de antigüedad. • Autorizaciones necesarias para el proyecto. • Cotizaciones de gastos con respaldos correspondientes. • Antecedentes Curriculares, mínimo de dos profesionales (Solo para el caso de aquellos proyectos que involucren capacitación o asesoría técnica) 9