AMVAC Revista de la Asociación Madrileña de Veterinarios de Animales de Compañía Nº 53 - Septiembre - Octubre 2012 Contraportada Consideraciones sobre el glaucoma en la clínica de pequeños animales Parte I: fisiopatología y clasificación Hiperaldosteronismo Primario en gatos ¿Una endocrinopatía emergente? El IVA y los servicios veterinarios Situación actual en las clínicas VetMADRID 2013 XXX Congreso Anual de AMVAC Avance de programa y ponentes VETERINARY EXCLUSIVE Trastornos gastrointestinales La diversidad de los trastornos gastrointestinales requiere respuestas nutricionales flexibles y adaptados para cada paciente. La mejor respuesta nutricional, con la seguridad digestiva óptima. Editorial Sumario E l pasado día 16 de Octubre tuvo lugar una Reunión informativa organizada por AMVAC y el Colegio de Veterinarios de Madrid para aclarar a los compañeros todas las dudas que han podido surgir acerca de la reciente subida del IVA. A la reunión asistieron como ponentes el Director de los Servicios Jurídicos de la Organización Colegial Veterinaria y un Asesor Fiscal de la misma entidad, que pudieron responder con solvencia a todas las dudas y preocupaciones de los compañeros. Consideraciones sobre el glaucoma en la clínica. Parte I: fisiopatología y clasificación Pág. 4 De la reunión se pudo extraer sin dificultad la preocupación de todos los clínicos de pequeños animales por lo que puede suponer para nuestros negocios y para los empleados de las clínicas veterinarias la reciente subida impositiva. Hiperaldosteronismo La Junta Directiva de AMVAC no puede ser ajena a las preocupaciones de los socios y las asume como propias, pero no sólo es momento de expresar nuestras quejas en nombre del colectivo veterinario, como ya hemos hecho. Ante la evidencia de la medida es el momento de abogar como nunca por la excelencia profesional como institución. Pág.12 Desde AMVAC lucharemos y nos haremos notar en las instituciones, pero también creemos firmemente en la profesión y estamos convencidos de que vamos a seguir adelante. Es el momento de prestigiar la profesión socialmente acercando nuestra actividad a la sociedad, reivindicar nuestro papel en materia de Salud Pública, optimizar al máximo la gestión de nuestros centros y evolucionar científica y técnicamente. Sólo de esta forma podremos dar un valor añadido a nuestra actividad y lucharemos en mejores condiciones contra la adversidad. veterinarios Primario en gatos. ¿Una endocrinopatía emergente? El IVA y los servicios Situación actual en las clínicas Pág.24 VetMADRID 2013 XXX Congreso de AMVAC Avance de programa y Junta Directiva de AMVAC ponentes Pág.28 JUNTA DIRECTIVA DE AMVAC PRESIDENTE: Andrés Sánchez Carmona TESORERO: Ricardo Sánchez Samblas SECRETARIO: Carlos Nuñez-Castelo Baeza VOCALES: VOCAL 1º: Gerardo San Agustín Rubio VOCAL 2º: Carmen Lorente Méndez VOCAL 3º: Víctor Fernández Fraile VOCAL 4º: Nieves Rojo González VOCAL 5º: César A. Rodríguez López SECRETARÍA Y SEDE SOCIAL: C/ Maestro Ripoll, 8 - 28006 Madrid Tel.: 91-563 95 79 - Fax : 91-745 02 33 E-mail: amvac@amvac.es http: www.amvac.es Trabajo de empresa EDITAN: AMVAC Y AXÓN COMUNICACIÓN E-mail: axoncomunicacion@axoncomunicacion.net 902 36 39 34 Ahora síguenos en: Dulcinea 42 -4ºB 28020-Madrid PUBLICIDAD: AXÓN COMUNICACIÓN E-mail: axoncomunicacion@axoncomunicacion.net www.axoncomunicacion.net IMPRIME: everyone+ Depósito legal: M-15338-2004 ISSN: 1697-6959 3 Adaptar el aporte de grasa en función de la patología digestiva Pág.36 Agenda de cursos Pág. 40 Noticias de empresa Pág. 42 Bolsa de trabajo Pág. 46 Trabajo científico Consideraciones sobre el glaucoma en la clínica de pequeños animales. Parte I Javier Esteban, María Regueiro, Beatriz Muñoz, Victoria Fiol Clínica Veterinaria Oftalmológica Ocaña C/ Ocaña 201. 28047 Madrid. Introducción Hay que distinguir entre glaucoma e hipertensión ocular, correspondiendo esta última a un aumento transitorio y reversible de la PIO, como puede ocurrir en horas posteriores a la cirugía de cataratas. El glaucoma es una de las principales causas de ceguera en los animales de compañía (foto 1). La definición de glaucoma ha ido evolucionando gracias a los estudios realizados en medicina humana, donde se observan glaucomas con PIO elevada y otros con PIO normal; por lo que el daño progresivo del NO, puede deberse a picos de hipertensión que no hayan sido registrados, unidos a los efectos circulatorios y excitotóxicos que repercuten sobre la retina y el nervio óptico. Fisiopatología del glaucoma: factores implicados Foto 1: Ojo con glaucoma en un paciente canino. Los axones de las células ganglionares que conforman el NO abandonan el globo ocular atravesando una porción porosa de la esclera que se llama lámina cribosa. La lámina cribosa les proporciona soporte biomecánico, protegiéndole de las compresiones. Este proceso patológico es el resultado de una neuropatía óptica en la que se produce la destrucción progresiva de las células ganglionares de la retina y de sus axones, la excavación de la cabeza del nervio óptico (NO) y la reducción progresiva de la visión, hasta la ceguera. El flujo sanguíneo en la retina y en la cabeza del NO está autorregulado, por lo que reducciones moderadas de la perfusión tisular son compensadas por este mecanismo, previniendo la isquemia. Gracias a este mecanismo, aumentos moderados de la PIO, sólo tienen efectos menores en la vascularización de la retina y el NO. En los animales, el aumento de la presión intraocular (PIO) es el primer factor de riesgo para padecer glaucoma. Así, con la crisis inicial de hipertensión en el glaucoma, se produce una compresión mecánica a nivel de la 4 Consideraciones sobre el glaucoma - Esteban J., Regueiro M., Muñoz B. y Fiol V. lámina cribosa y una isquemia por fallo de la autorregulación. Cuando la transmisión sináptica se obstruye a nivel de la lámina cribosa, puede causar la muerte de las células ganglionares. Al destruirse éstas, se libera el glutamato almacenado provocando más lesión celular. De esta forma, las células ganglionares que no se habían dañado en un inicio del aumento de la PIO, acaban dañándose por el exceso de glutamato extracelular, liberando así más glutamato y provocando de forma progresiva la muerte de las células vecinas, como un efecto dominó que permite la propagación del daño tisular de forma independiente a la PIO. Este fenómeno se conoce con el término de excitotoxicidad. Además como consecuencia de este ambiente tóxico, se produce la acumulación de proteasas y la activación de radicales libres que contribuyen al daño tisular. Por lo tanto, debemos tener claro que la neuroprotección debe ser un objetivo igual de importante que el control de la PIO. La neuroprotección consiste en preservar las células ganglionares y los axones que aún no han sido dañados, por los fenómenos desencadenados tras la crisis de glaucoma inicial. Fisiología y dinámica del humor acuoso: regulación de la presión intraocular. Arquitectura del ángulo iridocorneal (AIC) Es importante entender la arquitectura del ángulo iridocorneal (AIC) y la formación del humor acuoso (HA), para comprender el glaucoma y el funcionamiento o no de los fármacos que se utilizan en su tratamiento (Dibujo 1). Estos mecanismos explican que la sensibilidad del NO a una PIO particular pueda cambiar con el tiempo, al variar la capacidad de autorregulación y la susceptibilidad de las células ganglionares a los aminoácidos tóxicos, con un daño progresivo aumentando a PIOs que previamente eran seguras. Por esta razón, la PIO por si sola no puede utilizarse para determinar si el glaucoma está presente o no, o si el daño tisular del NO va a ocurrir o a progresar. El ángulo iridocorneal se extiende desde el limbo esclerocorneal, en su parte anterior, hasta la raíz del iris, en su parte posterior, y sobre toda la circunferencia del globo ocular. Es importante, a su vez, entender la diferencia entre ángulo iridocorneal y hendidura ciliar. 1 8 7 Dibujo 1: Partes del ojo involucradas en la producción y en la eliminación del humor acuoso: 2 1.-Limbo esclerocorneal. 2.-Ángulo iridocorneal. 3.-Hendidura ciliar. 4.-Plexo venoso Escleral. 6 3 4 5 5 5.-Procesos Ciliares. 6.-Flujo del humor acuoso. 7.-Cámara anterior. 8.-Cámara posterior. Trabajo científico Foto 2 A: Imagen histológica de un paciente normal. Detalle de la hendidura ciliar. Foto 2 B: Imagen histológica de un paciente con glaucoma. Véase el cierre angular y la red trabecular anormal. Fotografías cedidas por Carolina Naranjo. Foto 3: Glaucoma primario en un Basset Hound. ciliar (más débil en perros y gatos) se encuentra un tejido esponjoso llamado la red trabecular. El drenaje se produce por un sistema de vasos llamado plexo acuoso angular, que se comunica con el plexo venoso de la esclera. Estos sistemas de vasos forman parte del AIC, pero no de la hendidura ciliar. La gran diferencia con los primates es la existencia en estos últimos de un sistema individualizado llamado canal de Schlemm (lo que explica que algunos fármacos efectivos en medicina humana, no lo sean en nuestros animales domésticos). Mecanismos de formación y eliminación del humor acuoso La hendidura ciliar comprende el contenido del AIC. Se extiende desde el ligamento pectinado, en su superficie, al músculo ciliar en profundidad (Fotos 2A y 2B). La PIO se mantiene gracias a un equilibrio permanente entre la producción del humor acuoso, dentro la cámara posterior del ojo y su evacuación en la cámara anterior. El ligamento pectinado es un conjunto de expansiones fibrosas, muy desarrolladas en el perro, que se unen por un lado al limbo y por el otro a la raíz del iris. Entre las fibras del ligamento pectinado y las fibras del músculo La formación del HA se produce en los procesos ciliares y depende de tres mecanismos: 6 7 Trabajo científico • Ultrafiltración plasmática: paso de líquidos plasmáticos a través de los capilares de los procesos ciliares. • Difusión intercelular: una parte del ultrafiltrado pasa entre los espacios intercelulares por difusión simple hacia la cámara posterior. • Secreción activa: la otra parte del ultrafiltrado entra dentro de las células epiteliales de los procesos ciliares, donde sufre transformaciones bioquímicas antes de ser secretado de forma activa a la cámara posterior. fia) que forman la red trabecular, dando lugar a una red más compacta que aumenta la resistencia a la filtración del HA. Al principio de la enfermedad la gonioscopía muestra un ángulo de conformación normal, pero con el tiempo se va cerrando, el ojo se hace buftálmico y el cristalino puede subluxarse. La prevalencia de este tipo de glaucoma es baja, alrededor de un 3% del total de los glaucomas. Se trata de un glaucoma crónico, cuyos primeros síntomas aparecen entre los 6 y los 18 meses de edad y que suelen desembocar en ceguera a los 3-4años. La eliminación del HA tiene lugar por dos vías: • • La vía trabecular o convencional: el HA atraviesa el ligamento pectinado y se distribuye dentro de la red trabecular que ocupa la hendidura ciliar. Constituye el 90-95% del drenaje en el perro. Las razas predispuestas son el Beagle, Caniche, Sabueso, Elkhound Noruego, Siamés, Birmano y Europeo. CAG (Glaucoma de ángulo cerrado): Se trata de un glaucoma de aparición aguda y repentina. Se presenta con mucho dolor, pérdida de visión y la buftalmia puede aparecer en días. Existe un factor predisponente ( la anomalía del AIC ), pero el glaucoma no se desarrolla hasta que aparece un factor desencadenante (Bloqueo pupilar). La vía extratrabecular o no convencional, también llamada úveo-escleral en la que el HA se distribuye entre las fibras longitudinales del músculo ciliar, estroma del iris y de ahí pasa al espacios supraciliar y supracoroideos . Constituye un 15 % en el perro y un 3-8% en el gato. La prevalencia es de alrededor de un 10 -15% del total de los glaucomas. Predisposición mayor de las hembras. Clasificación del glaucoma La gonioscopía muestra una o varias de estas anomalías del ángulo iridocorneal (Muy importante realizarla en el ojo contralateral, si la opacidad corneal impide la gonioscopía del ojo afectado): 1.Glaucoma primario: El aumento de la presión intraocular está asociado a una dificultad del drenaje del humor acuoso por una anomalía de la hendidura ciliar (ángulo estrecho/cerrado, goniodisgénesis, goniodistrofia) y por lo tanto no asociado a otra patología del globo ocular. • • • Se trata de una glaucoma de origen genético, hereditario y bilateral, aunque hay un desfase en el tiempo entre ambos ojos. Representa un 20% del total de los glaucomas en la especie canina. Existen razas predispuestas y es raro en el gato. Estrechez de la cámara anterior Estrechez de la entrada de la hendidura ciliar o longitud del ligamento pectinado Displasia del ligamento pectinado o goniodisgénesis. Las razas predispuestas son el Sharpei, Samoyedo, Dogo Alemán, Cocker Spaniel Americano e Inglés, Basset Hound, Caniche enano, Schnauzer, Husky, Chow Chow, Akita, Boyero de Flandes, y en gatos el Burmés (fotos 3 y 4). En función de la localización de la anomalía, se distinguen de ángulo abierto o de ángulo cerrado (diferenciables con la realización de gonioscopía y ultrasonografía biomicroscópica). Existe un tipo particular de glaucoma primario, llamado glaucoma congénito, que aparece en las primeras semanas o meses de vida y puede ir acompañado de otras anomalías oculares o de otras anomalías sistémicas. Su prevalencia es baja en el perro y la gravedad de la anomalía del ángulo determina que la elevación de la PIO se produzca más tarde o más temprano. En general, se OAG (Glaucoma de ángulo abierto): Parece tratarse de una anomalía de los glucosaminoglicanos (goniodistro- 8 Consideraciones sobre el glaucoma - Esteban J., Regueiro M., Muñoz B. y Fiol V. 9 Trabajo científico Foto 4: Detalle del ojo glaucomatoso del paciente de la figura anterior. Foto 6: Catarata intumescente en paciente diabético. algunas razas. Las causas y los mecanismos por los que se produce el glaucoma secundario son las siguientes: Uveítis: • Foto 5: Glaucoma secundario a una uveítis e iris bombé en un gato. • produce un aumento rápido y dramático del tamaño del globo ocular (buftalmia), debido a la alta proporción de elastina en la esclera inmadura. Es genético, pero no necesariamente hereditario. • Acúmulo de proteínas y células inflamatorias obstruyendo el AIC Sinequias posteriores que dan lugar a un iris bombé. Esto impide el paso del HA de la cámara posterior a la anterior y cierra el AIC (foto 5) Goniosinequias: adherencias al AIC. Hifema: • • 2. Glaucoma secundario: Obtrucción del ángulo Bloqueo pupilar. Catarata: Consecuencia directa de otra patología ocular primaria que altera el flujo normal del HA. Representan el 80% de los casos en el perro y casi el 100% en el gato. Generalmente son unilaterales y no hereditarios, aunque algunas de las causas que inician este tipo de glaucomas pueden tener determinación genética en • • • 10 Uveítis facoinducida Catarara intumescente bloqueando la pupila (a menudo en cataratas diabéticas) (foto 6) Desplazamientos secundarios del cristalino. Consideraciones sobre el glaucoma - Esteban J., Regueiro M., Muñoz B. y Fiol V. Desplazamiento del cristalino: technique and results of a PLD survey. Veterinary Ophthalmology, volume 1, Issue 2-3, June-september 1998, pages85-90 • • • Subluxación: algunas de las fibras que sujetan el cristalino se rompen y otras permanecen intactas. En consecuencia, el cristalino se inclina empujando la raíz del iris hacia delante y cerrando el AIC. Luxación anterior: el cristalino en la cámara anterior obstruye el AIC. Subluxación/luxación posterior: la alteración en la posición del cristalino, permite el paso de vítreo a la cámara anterior del ojo que obstruye el AIC. El riesgo de glaucomas en este caso es menor que en los anteriores. 4. Christopher M. Reilly, Rebecca Morris and Richard R. Dubielzig Canine gonyosdysgenesis-related glaucoma: a morphologic review of a 100 cases looking at inflammation and pigment dispersion. Veterinary Ophthalmology,,Volume 8, Issue 4, July 2005, pages 253-258 5. Sinisa D. Grozdanic, Milan Matic, Daniel M. Betts, Donald S. Sakaguchi, Randy H. kardon Recovery of canine retina and optic nerve function after acute elevation of intraocular pressure: implications for canine glaucoma therapy. Veterinary Ophthalmology, , Volume 10, Issue 1, November 2007, pages101-107 6. Don Samuelson and Alison Streit, Microanatomy of anterior Quistes de iris: uveoscleral outflow pathway in normal and primary open angle glaucomatous dogs. Veterinary Ophthalmology, Volume 15, Issue Los quistes de iris pueden desplazarse y obstruir el AIC. El Dogo Alemán o el Golden Retriever son razas predispuestas. 1, March 2012, pages 47-53, 7.Jean-Pierre Jegou,Glaucomes des carnivores domesti- ques: Revue actualisée de traitement médical et intérêt des prostaglandines,communication présentée le 5 avril 2007,Bull. Tumor intraocular primario o metástasis: Acad. Vet. France-2007- Tome 160, nº4 8. Paul E. Miller Glaucoma, Slatter D.Fundamentos de oftalmología Puede desplazar la raíz del iris, o infiltrar el ángulo. veterinaria, Slatter, cuarta edición, capítulo 12, páginas 235- 253 9. Kirk N. Gelatt, Dennis E. Brooks and Maria E. Källberg, The canine Síndrome de dispersión pigmentario: glaucomas, Veterinariy ophthalmology ,4th Edition ( Ed. Gelatt KN) chapter 16, pages 753-791 O glaucoma melanocítico, antes llamado glaucoma pigmentario del Cairn Terrier. 10. Kirk N. Gelatt, Edward O. Mackay, Secondary glaucomas int he dog in North America, Volume 7 , Issue 4, July 2004, pages245-259 11. Petersen-Jones S.M., Mentzer A.L., Forcier J., Ocular melanosis in Se caracteriza por la presencia de agregaciones de melanocitos o melanofagos, que se disponen en el ángulo de filtración, la episclera y los tejidos subconjuntivales. También ha sido descrito en otras razas como el Labrador Retriever y el Boxer. Se presenta en perros de mediana edad-mayores, de ambos sexos y puede ser uni o bilateral. the Cairn Terrier: Clinical description and invetigation of mode of inheritance, Veterinary Ophthalmology, Volume 10, Issues1, NovDec 2007,pages 63-69 12.Tsai S., Bentley E., Miller P.E., Gomes P.E., Vangyi C., Wiese A., Almazan A., Li H., Conforti P., Lee S.S., Robinson M.R., Gender differences in iridocorneal angle morphology: a potential explanation for a female predisposition to primary angle closure glaucoma in dogs, Se trata de un glaucoma de evolución lenta, glaucoma crónico. Veterinary Ophthalmology, Volume 15, issue supplement s1, March 2012, pages 60-63 13. Kara Sedacca, Don Smuelson, Patricia Lewis,Examination of the anterior uveo-scleral pathway in domestic species, Veterinary Ophthalmology, Bibliografía Volume 15, Issues supplement s1, March 2012, pages 1-7 14.Thomas Dulaurent, Fredéric Goulle, Alice Dulaurent, Mareielle 1. Brooks, Komàromy and Källberg, Comparative optic nerve phisiology: Mentek, Robert Louis Peiffer,Pierre-François Isard, Effect of the Implicatios for glaucoma, neuroprotection and neuroregeneration. mydriasis induced by topical instillation of 0,5% tropicamide on Veterinary Ophthalmology,volume 2, issue 1, March 1999 pages 13-25 the anterior segment in normotensive dogs using ultrasound 2. Gillian J.Mclellan and Paul E. Miller, Feline glaucoma- A compre- biomicroscopy, hensive review. Veterinary Ophthalmology, volume 14, issue 1, Veterinary Ophthalmology, Volume 15, Issues Supplement s1, March 2012, pages8-13 September 2011, pages 15-29 15. G. Chadieu, Dysplasie du ligament pectiné chez le Husky 3. R.A.Read, J.L.N. Wood and K. H. Lakhani, pectinate ligament sibé- rien. Étude clinique biométrique et anatomo-pathologique Prat. dysplasia and glaucoma in Flat Coated Retrievers. I. Objectives, Méd. Chir. Anim. Comp. (1997 ) 32:393-402 11 Trabajo científico Hiperaldosteronismo Primario en gatos. ¿Una endocrinopatía emergente? Belén Montoya Jiménez Miembro GEMFE. Miembro ISFM. Nova Clinica Veterinarios Introducción El Hiperaldosteronismo primario (HAP) es una patología endocrina caracterizada por la excesiva secreción de mineralocorticoides, principalmente aldosterona, por parte de la zona glomerulosa de la corteza adrenal. Se describió por primera vez en el hombre en 1955 por JW. Conn. Probablemente sea la alteración adrenocortical mas frecuente en gatos y se considera subdiagnosticada. Esto se atribuye a la asociación de hipokalemia y/o hipertensión arterial (los signos que con más frecuencia se presentan en esta patología) con la enfermedad renal crónica, considerándola como causa principal, sin realizar más pruebas diagnosticas que permitan encontrar otras patologías. El primer caso en un gato se describió en 1983. Hasta ahora se han comunicado cerca de 40 casos confirmados. Fisiología y patofisiología La mayoría son gatos senior o geriátricos, con un rango de edad entre 5 (un solo caso) y 20 años. No parece existir predilección en función de sexo o raza. Los mineralocorticoides son hormonas producidas por las glándulas adrenales. Existen tres con esta actividad: cortisol, 11-deoxicorticosterona y aldosterona. Figura 1. Colesterol Glomerular Aldosterona Cortisol Fascicular Reticular Andrógenos 12 Pregnenolona Hiperaldosteronismo Primario en gatos. ¿Una endocrinopatía emergente? - Montoya B. Concentración de Potasio: La aldosterona se produce en la zona glomerulosa de la corteza adrenal y es el más potente de los mineralocorticoides (figura 1). El potasio regula la secreción de aldosterona, independientemente del sistema renina-angiotensina. Los reguladores de la secreción de aldosterona más importantes, son el Sistema Renina-Angiotensina y la concentración de potasio. • La hiperkalemia estimula la secreción de aldosterona en la zona glomerulosa. En menor medida la ACTH también estimula la secreción. La dopamina y el péptido natriurético atrial la inhiben. • La hipokalemia inhibe esta secreción. Sistema RAA: La aldosterona ejerce su acción en epitelios de los riñones, colon y glándulas salivales. Es el encargado de mantener el volumen sanguíneo y la homeostasis del sodio, en periodos de hipo o hipervolemia. El mecanismo de acción en los túbulos distales renales produce: En situaciones de disminución de la perfusión renal, hipotensión o estimulo simpático, las células del aparato yuxtaglomerular secretan renina, activándose el sistema. Como consecuencia, existe una secreción continua de aldosterona por parte de la corteza adrenal. Reabsorción activa de sodio y agua de la orina → Incremento del volumen vascular Cuando las células del aparato yuxtaglomerular captan un exceso de volumen circulante, la síntesis y secreción de renina resultan inhibidas. Se sugiere que la aldosterona puede participar en el control de la presión sanguínea por otra serie de mecanismos. Excreción pasiva de potasio hacia la orina→ Disminución concentración de potasio Figura 2. Corteza Adrenal ALDOSTERONA Angiotensina II ECA Angiotensina I Riñón Aumento volumen circulante PAS Excreción de K+ Excreción de Na+ Excreción de H2O RENINA Angiotensinogeno ESTIMULA INHIBE 13 Trabajo científico El Hiperaldosteronismo secundario, es resultante de la activación del sistema RAA, p .ej., fallo cardiaco, renal o hepático. Se produce un aumento de la actividad de la renina y como consecuencia, de la concentración de aldosterona. Tabla 1: Signos miopatía hipokalémica Ventroflexión cervical Plantigradismo El Hiperaldosteronismo primario está provocado por la hipersecreción de aldosterona por parte de las células de la zona glomerulosa de la corteza adrenal, independientemente del SRAA, sin alterarse la secreción del resto de mineralocorticoides. Letargia Ataxia Incapacidad para levantarse o caminar En humanos, se han descrito seis formas de HAP. Hasta ahora las causas descritas en gatos, han sido la presencia de neoplasia funcional o hiperplasia bilateral de la zona glomerulosa de la corteza adrenal. Colapso potasio están por debajo de 2,5 mmol/l, aunque la severidad puede no estar correlacionada con dicha concentración). Tabla 1 Neoplasia La presentación más frecuente es de carcinoma unilateral, seguido por adenoma unilateral y por último adenoma bilateral. • Hipertensión arterial sistémica (PAS > 170 mmHg) Tabla 2 Tabla 2: Causas de hipertensión en gatos Solo se han descrito tres casos de neoplasia adrenocortical en gatos secretores de aldosterona y progesterona. Enfermedad Renal Crónica Hiperplasia bilateral (Forma espontánea o no tumoral) Nefritis Intersticial Crónica Está producida por una hiperplasia micronodular bilateral de la zona glomerulosa. Glomerulonefritis Pielonefritis Anemia El diagnóstico por estudio histopatológico de las adrenales se realiza solo en algunos casos postmortem, con lo cual se considera que puede estar infradiagnosticada. Hipertiroidismo Hiperaldosteronismo (primario y secundario) Hiperadrenocorticismo Su causa se desconoce. Se sospecha que la hiperfuncionalidad de dicha zona puede deberse a un péptido procedente de la glándula pituitaria. Feocromocitoma Obesidad Examen físico y signos clínicos Hipertensión idiopática Dentro de los signos clínicos, predominan los asociados a la hipokalemia y/o relacionados con la hipertensión sistémica. • Signos oculares de HAS (PAS normalmente superior a 190 mmHg). La ceguera súbita, aun poco frecuente, se puede dar como único signo clínico. Tabla 4 • Presencia de debilidad, ventroflexión del cuello y decaimiento, típico de la miopatía hipokalémica y en algunos, episodios de debilidad intermitentes (La miopatía suele presentarse cuando las concentraciones séricas de Es importante tener en cuenta que, aun siendo los más frecuentes, estos síntomas pueden no aparecer en todos los gatos y estar presentes otros, como 14 An An Health Company 15 Tel. 93 409 90 40 www.pharmadiet.es veterinaria@pharmadiet.es VETERINARIA Health Company Trabajo científico Tabla 4: signos hipertensión sistémica SIGNOS OCULARES Hemorragias y degeneración retinianas, edema, hifema, midriasis y ceguera SIGNOS NEUROLOGICOS Aturdimiento, fotofobia y tics faciales SIGNOS CARDIOVASCULARES Ritmo de galope o soplo sistólico Tabla 3: causas de hipokalemia en gatos Bioquímica: Enfermedad renal • Hipokalemia (rango 1,9-2,3 mmol/l). La alteración más frecuente (En algunos gatos, se pueden encontrar valores de potasio cerca del límite inferior del rango de referencia). Tabla 3 Diuresis postobstructiva Disfunción hepática Infección sistémica • CK elevada. Muy frecuente, en todos los casos de miopatía hipokalémica. Alteraciones gastrointestinales (vomito, diarrea) Enfermedad cardiaca • Azotemia. Muy variable, no en todos los gatos*. Tendencia a la hipofosfatemia. Uso de fármacos (insulina, diuréticos) Alcalosis • No suele observarse hipernatremia (posiblemente por un efecto de dilución al aumentar el volumen circulante). Hipomagnesemia Endocrinopatías (hiperadrenocorticismo, hipertiroidismo, hiperaldosteronismo) Urianálisis: sin alteraciones destacables. Isostenuria en algunos casos. Cetoacidosis diabética Anorexia Diagnóstico Dilución por fluidoterapia sin suplementación de potasio Concentración de aldosterona y actividad de renina: pueden ser polidipsia/poliuria, disfagia, anorexia, polifagia, pérdida de peso, soplo cardiaco, y derivados de hiperprogesteronismo (fragilidad cutánea, alopecia). Aunque en gatos no es constante, el HAP se caracteriza por la elevación de la concentración de aldosterona y una actividad de renina baja o indetectable. Hallazgos laboratoriales Las neoplasias suelen producir un mayor aumento de aldosterona y como consecuencia, una actividad de renina suprimida. Hematología: no suelen encontrarse alteraciones remarcables. En la hiperplasia bilateral, la secreción de aldosterona no es tan elevada. La concentración puede mantenerse *En algunos casos, la actividad de la renina, y por tanto del SRAA, puede no estar suprimida del todo. Progresivamente puede producir daños en el tejido renal debido a los efectos proinflamatorios y profibróticos de la angiotensina II y la aldosterona, conduciendo a enfermedad renal. 16 17 Trabajo científico TECNICA Tabla 5. Resumen técnicas diagnosticas HAP DESCRIPCION LIMITACIONES Concentración de Aldosterona (110-540 pmol/l) Por encima rango referencia: sugerente HA Interpretar junto con concentración de Potasio Ratio Aldosterona:Renina (0,3-3,8) Por encima rango referencia: Diagnostico de HAP Si normal, no descarta. Difícil manejo muestra para conservar actividad renina Ratio Aldosterona:Crea Orina Se necesitan más estudios Ídem Ecografía abdominal Neoplasia vs Hiperplasia adrenal Metástasis Compresión V. Cava Proximidad otros órganos Si adrenales normales, no descarta No diferencia neoplasia funcional de no funcional TAC/RMN Neoplasia vs Hiperplasia adrenal Metástasis Compresión/Extensión V. Cava u otros órganos Si adrenales normales, no descarta No diferencia neoplasia funcional de no funcional HISTOPATOLOGIA Confirma diagnostico HAP (Carcinoma, Adenoma o Hiperplasia micronodular) No diferencia HAP de HAS Si normal, no descarta Requiere laparotomía y adrenalectomía o necropsia. en el rango normal-alto de los valores de referencia y la actividad de renina dentro de los límites normales. que existe síntesis de aldosterona sin poco o ningún estímulo del SRAA. Siempre se debe interpretar la concentración de aldosterona junto con la concentración de potasio y la actividad de renina (ratio aldosterona:renina, ARR) Si el ARR se encuentra por encima del rango de referencia, se puede considerar diagnóstico de HAP. En presencia de hipokalemia, el mantenimiento de la concentración de aldosterona dentro o por encima del rango de referencia, se considera sugerente de HAP, al ser uno de los principales mecanismos de inhibición de la secreción de aldosterona. Un resultado dentro de los límites de referencia, no excluye la presencia de HAP, pudiendo ser necesario la repetición de la prueba. El inconveniente es que para la medición se requiere preservar la actividad de renina durante la extracción y almacenamiento, necesitándose plasma y/o suero congelados. Ratio aldosterona: renina Esta prueba es muy útil en pacientes humanos para el diagnóstico de esta patología. Se están investigando nuevas técnicas de diagnóstico del HAP, que no necesiten condiciones de manejo tan estrictas. En gatos parece ser hasta ahora el gold standard para el diagnóstico de Hiperaldosteronismo Primario, ya que indica 18 Hiperaldosteronismo Primario en gatos. ¿Una endocrinopatía emergente? - Montoya B. Tratamiento Ratio aldosterona: creatinina en orina (UACR) Manejo médico La medición de la concentración de aldosterona en orina en gatos no sirve para el diagnóstico. El UACR por si solo es de difícil interpretación. La terapia médica es la opción más indicada cuando el HAP es debido a hiperplasia de la zona glomerular, neoplasia no operable, presencia de metástasis o enfermedades concomitantes y si existen limitaciones por parte del propietario. En un estudio se midió el UACR antes y después de la supresión con acetato de fludrocortisona. Se observó un descenso marcado de este en gatos sanos, comparado con el único gato diagnosticado de Hiperaldosteronismo primario en el cual se mantuvo casi inalterable. Se basa en la administración de un antagonista de la aldosterona, suplementación con potasio y medicación para controlar la hipertensión, si es necesario. (Tabla 6) Los casos de HAP por hiperplasia bilateral son más suaves y el control con la medicación es factible. Se necesitan más estudios para ver si esta prueba puede llegar a ser de utilidad. Las neoplasias suelen producir mayores concentraciones de aldosterona, por lo tanto a veces la medicación por sí sola, aunque controle los signos de miopatía, no es capaz de abolir por completo la secreción de aldosterona ni de controlar la hipokalemia. Diagnóstico por imagen El uso de ecografía, radiografía, TAC y/o RMN es muy útil en el diagnóstico y planificación terapéutica del HAP, ya que permite valorar la presencia de masas o engrosamiento de las glándulas adrenales, evaluar la extensión a vena cava o tejidos circundantes de una neoplasia y detectar metástasis. Adrenalectomía Es el tratamiento de elección en el caso de HAP causado por neoplasia unilateral reseccionable. En los casos que se realice, el examen histopatológico es importante para la confirmación del diagnóstico. Para valorar la extensión del tumor, se suele requerir el empleo de TAC o RM. En otras ocasiones, la hiperplasia de la zona glomerulosa puede no ser detectable por ninguna de dichas técnicas y las glándulas adrenales pueden tener apariencia normal. En cambio se pueden encontrar masas o engrosamientos no funcionales y que nos lleven a un diagnóstico erróneo de HAP.( Tabla 5) Antes y durante el procedimiento quirúrgico, debe controlarse la hipokalemia y la hipertensión, si está presente, con tratamiento médico. La complicación más frecuente es la hemorragia intra o postoperatoria procedente de la vena cava. Parece producir- Tabla 6: terapia médica HAP MEDICACION DOSIS Espironolactona 2 mg/kg BID PO (se puede aumentar a 4mg/kg en caso de no controlar hipokalemia) Gluconato potásico 1-4 mmol/gato BID PO (se puede interrumpir si la hipokalemia se controla con la espironolactona) Amlodipino 0,125 – 0,25 mg/kg SID PO 19 Trabajo científico se con mayor frecuencia en la adrenalectomía por HAP unilateral que en otras patologías, sin que todavía se hayan encontrado los factores predisponentes. esta patología son geriátricos, siendo muy posible la presencia una o varias enfermedades o endocrinopatías concomitantes. Ocasionalmente, fallo renal agudo, sepsis y tromboembolismo. Si se sospecha de HAP, es conveniente realizar la medición de la concentración de aldosterona en suero y la interpretación debe hacerse siempre junto con la concentración de potasio en sangre. Si las condiciones lo permiten, puede medirse la actividad de renina y realizar el ratio Aldosterona:Renina. En aquellos gatos en los que no se han presentado complicaciones o estas han sido controladas, el pronóstico a largo plazo ha sido muy bueno. Las técnicas de diagnóstico por imagen pueden ser de gran ayuda para diferenciar el HAP unilateral y bilateral, así como presencia de metástasis u otras alteraciones, lo cual es esencial a la hora de planear el tratamiento más adecuado. Tener en cuenta que las alteraciones en las glándulas adrenales pueden ser indetectables. Curiosamente, la presencia de un adenoma o carcinoma, parece no influir en este pronóstico. Solo se ha descrito un caso confirmado de metástasis pulmonar por carcinoma en un caso. En muchos casos se requiere suplementación con potasio hasta una semana después de la adrenalectomía. En la adrenal contralateral, la secreción de aldosterona puede estar suprimida y puede existir riesgo de hiperkalemia. Algunos autores recomiendan una dieta alta en sodio durante las primeras semanas para evitarlo. La confirmación se obtiene por histopatología de la glándula adrenal. En la hiperplasia bilateral a veces no es posible (solo post-mortem) y en ocasiones el diagnóstico puede ser complicado si las pruebas no son concluyentes. El tratamiento con antihipertensivos, por lo general, puede retirarse inmediatamente después de la cirugía. Para aquellos casos de HAP bilateral o no operable, el tratamiento médico es el más recomendable. El pronóstico no es tan bueno como en aquellos en los que la adrenalectomía se ha realizado con éxito, ya que la terapia puede no controlar del todo la hipersecreción de aldosterona. Resumen El HAP debe ser considerado un diagnóstico diferencial en cualquier gato que presente signos de hipokalemia y/o hipertensión, así como azotemia leve, ya que se considera que esta enfermedad puede ser causa de ERC. En los casos en los que se plantee el tratamiento quirúrgico, el de elección en caso de HAP unilateral, las posibles complicaciones deben explicarse al propietario, ya que es una cirugía de riesgo. Sin embargo, en el caso de que estas sean controladas o no se presenten, el pronóstico es excelente. Se debe realizar un examen completo, hemograma, bioquímica, urianálisis, medición de T4 total y de la presión arterial. La mayoría de los gatos que presentan 20 FORMULACIÓN EN COMPRIMIDOS PALATABLES Y DIVISIBLES An 21 An Health Company Tel. 93 409 90 40 www.pharmadiet.es veterinaria@pharmadiet.es VETERINARIA Health Company Legislación El IVA y los servicios veterinarios en las clínicas veterinarias Desde el 1 de septiembre pasado el IVA, el Impuesto sobre el Valor Añadido, que los veterinarios de animales de compañía tienen que repercutir en sus servicios pasa de situarse en el tipo reducido a hacerlo en el general. Los servicios veterinarios para animales de compañía pasan a tributar del 8% al 21%. Con la entrada en vigor del Real Decreto-Ley 20/2012 de 13 de julio, de medidas para garantizar la estabilidad presupuestaria y de fomento de la competitividad y de la Resolución de la Dirección General de Tributos de 2 de agosto, los veterinarios de animales de compañía tendrán que empezar a gravar con el 21% de IVA sus servicios a clientes. Esto es así porque el tipo impositivo que se va a aplicar al sector de la clínica de animales de compañía pasa del llamado “reducido”, que es el que se aplicaba hasta ahora en todas las profesiones sanitarias, al “general”. Solo los veterinarios de producción animal pueden seguir aplicando el IVA reducido, que pasa del 8 al 10%. A la hora de aplicar la normativa han surgido algunas dudas en la interpretación de la norma fundamentalmente referidas al desglose en la facturación y a cómo se pueden facturar algunos productos. Como hemos dicho, la modificación más relevante de las medidas fiscales que pueden influir en el colectivo veterinario y que hay que tener en cuenta es que incrementa el tipo impositivo para los servicios veterinarios desde el 8% actual hasta el 21% desde el 1 de septiembre. El tipo general del IVA se eleva del 18% al 21% y el tipo reducido del 8% al 10%. El tipo superreducido permanece en el 4%. 24 EJEMPLOS DE TIPOS DE IVA Hasta el 31.08.2012 Algunos tipos impositivos en el IVA Desde el 1.09.2012 Sustancias o productos utilizados para la nutrición humana o animal. 8% 10% Medicamentos para uso animal, así como las sustancias medicinales utilizadas habitual e idóneamente en su obtención. 8% 10% Aparatos y complementos destinados a suplir las deficiencias físicas del hombre o de los animales, incluidas las limitativas de su movilidad y comunicación. 8% 10% Productos sanitarios, material, equipos o instrumental que solamente puedan utilizarse para prevenir, diagnosticar, tratar, aliviar o curar enfermedades o dolencias del hombre o de los animales. (Se excluyen cosméticos). 8% 10% Cosméticos 18% 21% Servicios efectuados a favor de titulares de explotaciones agrícolas, forestales o ganaderas 8% 10% Servicios prestados por veterinarios al margen de los efectuados en favor de titulares de explotaciones agrícolas, forestales o ganaderas. 8% 21% Peluquería canina y felina 18% 21% Venta de accesorios y complementos en tienda 18% 21% 25 Legislación Además, es importante tener en cuenta a la hora de facturar que según los asesores consultados la facturación de la prestación de servicios veterinarios es un acto no desglosable. La normativa define operaciones que se consideran entregas de bienes y las diferencia de aquellas otras que considera prestaciones de servicios. La Ley del IVA especifica lo que se entiende por entrega de bienes (transmisión del poder de disposición sobre bienes corporales) y define las prestaciones de servicios por exclusión. en concepto de honorarios profesionales, en concepto de desplazamiento, en concepto de analíticas y en concepto de materiales necesarios para la prestación de los servicios. Así en la realización de un acto profesional veterinario no se puede diferenciar entre el honorario profesional y los materiales o sustancias utilizadas para la prestación de dichos servicios. La facturación de la prestación de servicios veterinarios es un acto único y no desglosable por tipos de IVA, por lo que se le debe aplicar un solo tipo de IVA del 21% sobre la totalidad de la prestación. Considera que tributarán por el IVA del 21% las prestaciones de servicios efectuadas por un profesional veterinario integrando en la base imponible la totalidad de la contraprestación de los servicios realizados, incluyendo en los mismos las cantidades facturadas Hay que recordar también que la legislación autoriza a los veterinarios para la tenencia, transporte, aplicación, uso o administración de medicamentos, incluidos los gases medicinales y a cederlos sin que ello implique actividad comercial. Como todos sabemos los veterinarios en ejercicio clínico no pueden vender medicamentos, por tanto, no pueden ser facturados al IVA que corresponde a la compra de medicamentos, esto es al 10%. Los medicamentos son usados en el ejercicio de un tratamiento o actividad y por tanto deben ser facturados en el marco de la prestación de servicios al 21%. Las sustancias utilizadas para la nutrición permanecen en el IVA reducido y se les aplicará el 10%. La facturación de la prestación de servicios veterinarios es un acto único no desglosable por tipos de IVA y se le debe aplicar un solo tipo de IVA del 21% sobre la totalidad de la prestación. 26 7-9 MARZO 2013 Todo para su cuidado y bienestar 27 XXX Congreso Anual de AMVAC Madrid 7, 8 y 9 de marzo de 2013 28 Avance de Programa MEDICINA DEL SISTEMA CARDIORRESPIRATORIO • Colapso traqueal. Novedades • Diagnóstico y tratamiento de quilotórax • Evaluación clínica del paciente cardiorrespiratorio • Diagnóstico y tratamiento de anillos vasculare • Electrocardiograma (ECG) e introducción al Holter • Tratamiento quirúrgico de la hernia diafragmática, HPPD y pericardio • Arritmias, ¿qué decisión tomar en cada caso? • Cirugía cardiaca y del conducto arterioso persistente • Valoración de la cardiomiopatía dilatada sintomática y oculta en perros • Cirugía pulmonar. Lobectomía • Actualización en las miocardiopatías de gatos • Valoración de técnicas minimamente invasivas en tórax • Enfermedad valvular crónica: diagnóstico y estadiaje • Diagnóstico de endocarditis • Actualización en las intervenciones en regurgitación mitral • Diferenciación entre enfermedad valvular y cardiomiopatía en razas grandes • Patología de la cavidad nasal del perro. Síndrome braquicefálico • Biomarcadores en el diagnóstico de enfermedades cardiorrespiratorias • Procedimiento de oclusión del flujo. Parche pulmonar y tumores intracardiacos • Genética de la enfermedad cardiaca • Enfermedades de vías respiratorias inferiores en perros y gatos • Valoración de la función diurética: sobrecarga e hipoperfusión CARDIOLOGÍA INTERVENCIONISTA Coordinador:Rafael Martín García • Valvuloplastias ¿por qué, cuando y qué técnica emplear? • Cardiopatías congénitas. Valoración, diagnóstico y tratamiento • Implantación de marcapasos. ¿Qué tipo elegir y por qué? • Filariosis en perro y gato • Enfermedades de la cavidad nasal en gato. Pólipos otonasofaríngeos DIAGNÓSTICO POR IMAGEN • Hipertensión pulmonar • Ecocardiografía. Valoración general y función sistólica • Patología pericárdica y tumores pericárdicos • Ecocardiografía: ¿Qué decisiones tomar? • Diagnóstico de distres respiratorio agudo en perros y gatos • ¿Por qué sigue tosiendo este perro y este gato? • Enfermedades del espacio pleural • ¿Por qué tiene distress respiratorio este perro y este gato? • Recepción y estabilización de una urgencia cardiaca • TAC de cavidad nasal y vías respiratorias • Recepción y estabilización de una urgencia respiratoria • TAC de tórax • Monitorización post cirugía cardiorrespiratoria. • Casos clínicos de Imagen respiratoria • Patologías cardiacas en animales exóticos • Pruebas diagnósticas y endoscopia en la enfermedad respiratoria • Patologías respiratorias en animales exóticos • Traqueobroncomalacia, ¿qué es y cómo tratarla? ANESTESIA • Anestesia en pacientes con patología cardiorrespiratoria CIRÚGÍA TORÁCICA Y CARDIACA • Anestesia en cirugía del sistema cardiorrespiratorio • Abordajes torácicos • Diagnóstico y tratamiento quirúrgico de la parálisis laríngea 29 Alicia Caro Vadillo Alejandro Casasús Olea Pedro Esteve Romero Andrés Sánchez Carmona Antonio Arciniega Llorens Alberto Barneto Carmona Antonio Peña Rodríguez Carmen Lorente Méndez Víctor Fernández Fraile • Bypass pulmonar y cirugía a corazón abierto • CAP técnica intervencionista, ventajas e inconvenientes • Tratamiento avanzado de la insuficiencia cardiaca aguda Coordinador: Susana García Pérez de Ayala Comité Organizador • Enfermedades trombogénicas en el perro • Enfermedades de vías respiratorias superiores en perros y gatos Comité Científico Carlos Llanos Neila Ricardo Sánchez Samblas Pilar González-Iglesias Sitges Susana García Pérez de Ayala César A. Rodríguez López Benito A. Pérez Delgado Alfredo Bengoa Rodríguez Nieves Rojo González Carlos Bollo de Brito Antonio Arciniega Llorens Alberto Barneto Carmona Andrés Sánchez Carmona Antonio Peña Rodríguez Alejandro Casasús Olea Susana Pumarega Bas Fernando Molina Arjona Claudio Barrio Botana José Ramón Escribano Lucas Carmen Lorente Méndez Carlos Núñez-Castelo Baeza Gerardo San Agustín Rubio Pedro Esteve Romero Alicia Caro Vadillo Víctor Fernández Fraile PONENTES Amara Estrada Diplomada en el año 2002 por el Colegio Americano de Medicina Interna en Cardiología. Residencia en cardiología en la Universidad de Cornell, Ithaca, Nueva York entre los años 1999 y2002. Internado en medicina interna y cirugía de pequeños animales en la Universidad de Tennessee, Knoxville, entre los años 1998-1999. Doctorado en Medicina Veterinaria por la Universidad de Gainesville, Florida, entre los años 1994-1998. BS en zoología por la Universidad de Gainesville, entre 1989 y 1993. Ha recibido premios y homenajes como el Morris Animal Foundation “Thank your Vet” en 2009, premio al joven investigador CE Cornelius de la Universidad de medicina veterinaria en 2008, Premio en investigación clínica otorgada por la asociación de clubes de razas en Florida, premio al alumno joven más sobresaliente por la Universidad de Florida en el año 2006 y premio al mayor logro conseguido por la Facultad de Florida. Sus áreas de Interés son la electrofisiología, terapia con marcapasos, arritmias complejas, terapia intervencionista cardiaca y terapia cardiaca con células madre. Catriona McPhail DVM, BA, PhD Licenciada en Veterinaria en la Universidad Texas A&M en el año 1996. Tras licenciarse la Dra. McPhail realizó una rotación interna, la residencia en cirugía, una beca en cirugía de tejidos blandos y el doctorado en la Universidad Estatal de Colorado (CSU). Desde el año 2004 es cirujana de tejidos blandos en esta Universidad. Sus campos de interés clínico y de investigación son la cirugía de vías respiratorias superiores e inferiores, la cirugía gastrointestinal, la cirugía de reconstrucción cutánea y la cirugía de mínima invasión. La Dra. McPhail es también la coordinadora de laboratorios de cirugía para estudiantes de veterinaria de tercer año en la CSU y contribuye activamente en el plan de estudios general. Ponente habitual en congresos nacionales e internacionales, autora de numerosos artículos y capítulos de libros y miembro del comité editorial del Journal of the American Animal Hospital Association y Topics in Companion Animal Medicine. También ha contribuido recientemente como colaboradora en la cuarta edición del libro Cirugía de Pequeños Animales de T W Fossum. Mark Oyama Licenciado en Veterinaria por la Universidad de Illinois, completó su residencia en la Universidad de Davis, California. Fue Presidente de la Asociación ACVIM, en la especialidad de cardiología. Tiene especial interés en la enfermedad de la válvula mitral, nuevas terapias para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca y biomarcadores cardiacos. Lleva dedicándose a la docencia doce años. Actualmente es Profesor del Departamento de Estudios Clínicos de la Universidad de Pennsylvania, Philadelphia, PA USA. Manu Bárcena Díaz Licenciada en Veterinaria por la Universidad Autónoma de Barcelona en 1998. Desde entonces trabaja en el Hospital Veterinari Molins con especial interés en la medicina interna y los cuidados intensivos. Dicho interés le ha llevado a asistir a congresos de cuidados intensivos y medicina interna nacionales e internacionales y a participar como ponente en charlas nacionales en diversas ocasiones y a publicar artículos en revistas nacionales. Allison Zwingenberger Profesora asistente en el Departamento de Cirugía y Radiología de la Universidad de Davis, donde imparte clases de diagnóstico por imagen abdominal. Sus áreas de interés son la angiografía con TC y las imágenes de perfusión mediante técnicas de Imagen Molecular. Colabora en la revisión de las revistas Veterinary Radiology & Ultrasound, Veterinary Surgery, y en el Comité De Revisión del de Journal of the American Veterinary Mediccal Association Service y en el de la ACVR y ECVDI. Jaume Miquel Martorell Licenciado en Veterinaria por la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) en 1993. Beca de la Generalitat para dedicación clínica en fauna exótica y salvaje en el Hospital Clínico Veterinario de la UAB en 1994. Desde 1995 ha trabajado de veterinario de animales exóticos en Mallorca, ofreciendo servicio en clínicas privadas, núcleos zoológicos y centros de críade aves. Ha trabajado como veterinario de animales exóticos en diversos centros veterinarios de Mallorca y Barcelona. Desde el año 2000 es profesor de la Facultad de Veterinaria de la UAB, responsable de la asignatura Clínica de Animales Exóticos en la Facultad de Veterinaria y responsable del servicio de animales exóticos del Hospital Clínico Veterinario, de la UAB. Obtuvo el grado de Doctor en Medicina y Cirugía Animal en el año 2006. Desde el 2011 es Diplomado Europeo por el European College of Zoological Medicine, especialidad en pequeños mamíferos. Ha presentado ponencias, en congresos nacionales e internacionales como AVEPA, SEVC, SEMIV y en diferentes cursillos organizados por AVAFES, IVSA y GMCAE entre otros; así como pósters y comunicaciones en AVEPA y SECIVE. Es autor de numerosos artículos publicados en revistas nacionales e internacionales. Miembro de asociaciones científicas como AVEPA-GMCAE, AAV, ECZM. 30 VetMADRID 2013 -XXX Congreso Anual de AMVAC Roberto Bussadori Licenciado en veterinaria por la Universidad de Milán en el año 1996. Se ocupa de la cirugía general en la Clínica Veterinaria Gran Sasso con especial interés por la cirugía torácica, vascular, vías respiratorias superiores y por la cirugía cardiaca. Ha realizado estancias en Italia y el extranjero en diversos centros universitarios y con profesionales veterinarios. Es autor y coautor de artículos publicados en revistas italianas y extranjeras. Ha presentado comunicaciones en congresos y cursos en Italia y en el extranjero donde ha estado invitado como ponente extranjero sobre temas relacionados con la cirugía torácica, vascular, vías respiratorias superiores y del shunt portosistémico. Desde febrero del 2005 colabora con el Departamento de Cirugía de la Facultad de Veterinaria de León (España). Actualmente realiza el periodo formativo para la obtención del título European Phd. En Mayo del 2010 terminó el master bianual del segundo nivel de “Microcirugía, cirugía experimental y transplantes” en la Facultad de Medicina y Cirugía de la Universidad de Milán. Gerhard Wess DACVIM, DECVIM-CA, PhD Licenciado por la Universidad de Munich en 1995, se doctoró en el año 2000. Ha realizado diferentes residencias en medicina de pequeños animales en las Universidades de Zurich (Suiza) y Georgia (USA), y en cardiología en la Universidad de California, Davis (USA). Obtuvo la Diplomatura en el Colegio Europeo de Medicina Interna Veterinaria en pequeños animales (ECVIM-CA) en el año 2003 y el Addendum Cardiologie por la Asociación de Veterinarios del Estado de Baviera (Landestierärztekammer Bayern, Alemania). Posteriormente obtuvo la Diplomatura en Cardiología por el colegio americano (ACVIM Cardiology) en 2005 y por el Colegio Europeo en 2006 (ECVIM Cardiology). Sus áreas de interés son los en estudios sobre cardiomiopatías felinas, cardiomiopatía del Dobermann, biomarcadores, nuevos métodos de ecocardiografía, cardiología intervencionista y estudios sobre el tratamiento en patologías de válvula mitral. Recibió el premio al mejor trabajo de investigación científico joven por la Asociación veterinaria Suiza (SVK) en 2001, el segundo premio al mejor abstract científico por el ECVIM-CA en 2003 y el de mejor abstract científico en cardiología por la Sociedad Europea de Cardiología Veterinaria en 2003. Es miembro del Comité Evaluador del ECVIM-CA, del comité de constitución de cardiología del ACVIM y director del programa de residencia en cardiología del ACVIM. Actualmente es el Jefe del Servicio de Cardiología de la clínica de medicina interna de pequeños animales en la Ludwig-Maximilians-University (LMU) de Munich, Alemania y fundador del servicio www.EKGService.de. Chris Orton BS, DVM, MS, PhD, DACVS Licenciado en Veterinaria en la Washington State University en 1978. Acabó su residencia en cirugía de pequeños animales en la Ohio State University en 1982 y obtuvo la Diplomatura del American Collage of Veterinary Surgeons en 1985. Entró a formar parte de la Facultad de la Universidad de Colorado State en 1983 como cirujano en pequeños animales. Dejó su cargo en la facultad para completar una residencia en el NIH (Nacional Institutes of Health) y obtener el doctorado por la Colorado State University. Después regresó a la facultad en 1988 donde estableció el servicio clínico de cardiología. El Dr. Orton comenzó un programa de cirugía a corazón abierto en perros en 1991, el cual está acreditado en la cirugía cardiaca canina y está reconocido como el primer centro en cirugía cardiaca canina de Norteamérica. El Dr. Orton encabeza un programa de estudio para la fundación NIH en el área de la patobiología de la enfermedad valvular cardiaca y en ingeniería de tejidos. Autor de numerosos estudios en cardiología y de artículos sobre cirugía cardiaca en revistas de reconocido prestigio. Jens Haggstrom Profesor de Medicina Interna, Uppsala, Suecia Jens Haggstrom nació en Uppsala, Suecia, donde obtuvo la licenciatura en veterinaria en 1990. Obtuvo el grado de doctor en 1996 con una tesis sobre enfermedad mixomatosa de la válvula mitral en perros. En el año 2000 pasó a ser profesor asociado en Uppsala y en el año 2003 le nombraron profesor de medicina interna. Jens Haggstrom en autor y coautor de gran número de artículos en revistas de reconocido prestigio internacional, de presentaciones en congresos y de capítulos de libros, incluido el “Libro de medicina interna veterinaria” de Ettinger y Feldman en las ediciones de los años 2000, 2005 y 2010. Los campos en los que centra su interés son: estudios relacionados con la enfermedad cardiaca adquirida de perros y gatos, patofisiología y terapéutica del fallo cardiaco y factores de riesgo genéticos en enfermedades cardiacas de perros y gatos. Jens Haggstrom es Diplomado por el Colegio Europeo de Medicina Interna Veterinaria (ECVIM) desde el año 1998 y actualmente es el Presidente de la Sociedad Europea de Cardiología Veterinaria (ESVC). José L. Retortillo Licenciado en veterinaria por la Universidad de Extremadura en 1996. Realiza el internado en cirugía en la Cátedra de Cirugía de la UEx y tras un periodo de estancias y formación en el extranjero, regresa a Cáceres la donde desarrolla su actividad como anestesista en el Clínico de la UEx hasta el año 2001. En el 2004 pasó a ser profesor asociado en anestesiología y reanimación en la Escuela Nacional de Veterinaria de Alfort (Francia), desempeñando su labor durante más de 7 años. Ha trabajado en diferentes centros de investigación, con especial en la anestesiología y reanimación cardiotorácica. Ha sido ponente en diferentes congresos nacionales e internacionales y es autor y co-autor de numerosos artículos y comunicaciones en revistas y congresos internacionales. Actualmente es Residente del Colegio Europeo de Anestesia y Analgesia Veterinaria. 31 Comunicaciones Libres Madrid 7, 8 y 9 de marzo de 2013 VetMADRID 2013-XXX CONGRESO ANUAL TÍTULO: AUTOR(ES): CENTRO (S) DE TRABAJO: RESUMEN q PÓSTER: q ORAL: (Instrucciones al dorso) NORMAS PARA LA PRESENTACIÓN DE COMUNICACIONES LIBRES 1. Solamente serán aceptadas las comunicaciones libres relativas a trabajos de investigación clínica y casos clínicos relevantes originales que no hayan sido objeto de publicación en revistas o comunicación en otros congresos y presentadas en el formato ORIGINAL de acuerdo con las siguientes normas. 2. Las comunicaciones libres podrán ser de dos tipos: comunicación libre oral y comunicación libre póster. 3. En la hoja de resumen deberán cumplimentarse los siguientes apartados: • • • • Título:máximodedoslíneasenletramayúscula Autor(es):seescribiránlosdos apellidos seguidos de la inicial del nombre. El autor que presente la comunicación debe ir subrayado. Centro(s)deTrabajo:Nombre,dirección,teléfono,correoelectrónico Resumen:Debecontenerlossiguientesapartados: Trabajos de investigación clínica Objetivos del trabajo Materialymétodos Resultados Discusión Conclusiones más relevantes Bibliografía Casos clínicos Introducción Descripción del caso clínico, incluyendo los procedimientos diagnósticos así como su tratamiento y evolución Discusión Conclusiones más relevantes Bibliografía 4. El resumen debe contener los anteriores apartados según el caso y redactarse en base a la plantilla suministrada.No seadmitirándefectosdeforma.Todoslosresúmenesdeberánajustarsealformatoexigidoonoseránadmitidospara evaluación. 5. El resumen debe contenerunmáximodesetecientaspalabras. 6. Las medidas de la Comunicación libre tipo póster serán de 1,20 m de alto x 1 m. de ancho. Los autores deberán presentarse en la Secretaría del Congreso a partir de las 10:00 h del jueves 7 de marzo para proceder a su colocación. Será responsabilidad del autor que el póster quede colocado en el lugar asignado. Es imprescindible que el autor se presente a la sesión de defensa del mismo. 7. Para presentar una Comunicación Libre, una vez aceptada por el Comité Científico, es imprescindible que el autor quepresentalacomunicaciónestéinscritoenelCongreso.Esposibleenviarlahojadepre-inscripciónrellena,perose recomienda no hacer efectivo el pago hasta recibir la contestación referente a la aceptación o no de la Comunicación. Esta contestación se realizará por correo electrónico. 8. El resumen de la Comunicación debe remitirse por correo electrónico antes del 28 de diciembre de 2012. El correo debeiridentificado,señalando nombre y dos apellidos del remitente y una dirección y teléfono de contacto. Debe enviarse a: Correo electrónico: amvac@amvac.es 9. Esimprescindiblelaremisiónensoporteinformáticodeltextodelresumen.Laorganizaciónmandaráunacusederecibo al autor una vez recepcionado el archivo por correo electrónico. 10. Una vez recibidos los resúmenes (Trabajo de investigación clínica o caso clínico), estos serán evaluados por miembros del Comité Científico de AMVAC de manera anónima, sin conocer nombre, datos personales o centro de trabajodelautor.Así,antesdequeeltrabajoseanremitidoalComitéCientíficoseeliminarácualquieridentificacióndel mismo. 11. Una vez evaluados los trabajos se comunicará a los autores la aceptación o no de la comunicación. En algunos casos y cuandoelComitéCientíficodeAMVAClocreanecesario,sesolicitaráalosautoreslacorreccióndealgunosaspectos del trabajo, tanto de forma como de fondo. Esto requerirá un nuevo envío del resumen con un plazo de entrega que se indicará al autor. Las correcciones se solicitarán desde la Secretaria de AMVAC y el Comité Científico las seguirá evaluando de manera anónima. 12. EncasodequelaComunicaciónseaaceptadaporelComitéCientíficoseobtendráunabonificacióndel30%sobreelprecio de la inscripción. 13. UnavezevaluadaslascomunicacionesporelComitéCientífico,sudecisiónseráinapelable. SERVICIOS Y ACTIVIDADES a Ginkana todos los T acreditados por la rescindible rellenar las eta sin que pueda haber sellada con el tampón ación de una empresa Será necesario visitar les distintas para que cula de la tarjeta. “tarjetas” identificadas solicitados por la endas ni tachaduras). teléfono de contacto a legible. egará sólo una “tarjeta” de que presente más La tarjeta se entregará abilitado para ello en el ntregadas y completas un viaje. domingo 13 de marzo. n el Stand de AMVAC. e las “tarjetas” finaliza el as 12:30 h. or velará por el buen rso. umen las bases de la as las nar onas euros Un año más te invitamos a que participar con nosotros en la GINKANA. Un juego en el que pueden participar todos los visitantes a PROPET. Para poder participar sólo necesitas rellenar con letra legible los datos solicitados por la Organización. El objetivo del juego es rellenar las dieciséis casillas de la tarjeta sin que pueda haber ninguna repetida. Cada casilla deberá ir sellada con el tampón de una empresa participante en PROPET facilitado por la Organización. Será necesario visitar dieciséis casas comerciales distintas para que cada una selle una cuadrícula de la tarjeta. Sólo se admitirán las “tarjetas” identificadas con todos los datos solicitados por la Organización (sin enmiendas ni tachaduras). Cada participante entregará sólo una “tarjeta” personalizada. En el caso de que presente más de una, se anularán todas. La tarjeta se entregará en el Stand de AMVAC. Todas las “tarjetas” entregadas y completas entrarán en el sorteo de un viaje. El sorteo tendrá lugar el sábado 9 de marzo. El ganador también se publicará en el Stand de AMVAC. El plazo de admisión de las “tarjetas” finaliza el sábado 9 de marzo a las 12:30 h. LIBRO DE PONENCIAS Y CD ROM TARJETAS IDENTIFICATIVAS Los Congresistas recibirán la información de todas las ponencias traducidas y estructuradas por ponentes. Incluye también un resumen de las Comunicaciones Libres presentadas. Será precisa la identificación de todos los participantes en VetMADRID 2013. ESCUELA DE GENIOS La tarde del sábado 9 de marzo organizaremos talleres y juegos para niños con edades comprendidas entre los 3 y los 12 años de edad. CENA y FIESTA VetMADRID 2013 Todos los Congresistas están invitados por la Organización a la Cena del sábado 9 de marzo. Después la Fiesta se prolongará hasta la madrugada. TRADUCCIÓN SIMULTÁNEA El idioma oficial de VetMADRID 2013 - XXX Congreso Anual de AMVAC es el español. Habrá traducción de todas las conferencias que sean impartidas en otro idioma por traductores especializados. SERVICIO DE GUARDARROPA Y CONSIGNA La Organización pone a disposición de los asistentes un Servicio de Guardarropa y Consigna, que se encuentra localizado a la entrada de los pabellones. SERVICIO DE 34 QUINIELA COFFEE-BREAK Habrá servicio de atención permanente para los congresistas durante todo el horario del evento. Se dispondrán varios Puntos de Restauración a lo largo del Pabellón 9, lugar de celebración de PROPET. Durante las horas de “VISITA A PROPET” y en las pausas de los almuerzos se habilitarán además zonas de descanso. CIENTIFICA Bases de la Quiniela • Será ganador del premio el concursante con mayor número de aciertos. En el de igualdad entre varios responder a doce caso cuestiones científicas •Deberás Podrá participar en la Quiniela todo participantes, el ganador se decidirá veterinario que entregue relacionas con el tema del Congreso, “Medicina y por sorteo. El sorteo se realizará en la personalmente la tarjeta (no es Fiesta de Clausura del sábado de Cirugía del inscrito sistema que 7irán necesario estar en el cardiorrespiratorio”, marzo. La Comunicación del ganador Congreso). numeradas y que estarán distribuidas a lo largo se realizará también en la Fiesta de • La elección de la respuesta válida de la zona comercial. Clausura. se toda hará mediante la colocación de • El plazo de entrega de la tarjeta de una X en la casilla que corresponda va del viernes 6 a a la respuesta elegida. Tendrás tres opciones paraparticipación cada una: A, B ó C y las 13:30 h al sábado 7 a las 19:00 h. • Válida una sola respuesta por sólo una será verdadera. Será necesario La entrega de las tarjetas cumplise realizará imagen, en caso de más de una en el stand de Royal Canin 4E01A. se invalidarála la tarjeta. mentar papeleta proporcionada con la do• Quedan excluidos de participar • Sólo podrán participar veterinarios. cumentación de VetMADRID 2013 que deberá veterinarios de empresas y • La tarjeta debe ir rellena con la miembros comité organizador. irpegatina correctamente identificada condellas etiquetas de identificación del • Premio: 3.000 euros*. veterinario, (si no dispone de ella, adhesivas proporcionadas• Elpor la Organización y comité organizador llevará a cabo podrá solicitarla en secretaría). el controlni y buen funcionamiento importante, sin enmiendas tachaduras. •muy Se hará entrega de una sola del concurso, así como el sorteo papeleta por participante y será y publicación del ganador. En caso de entrega Sipersonalizada. hay algún error en las pegatinas, será necesa• Todo participante asume las bases de más de una tarjeta por de la Quiniela. rio acudirse aanularán la Secretaría del Congreso donde le participante todas. PARKING El Parking destinado a congresistas serán el naranja y el verde. Será gratuito para los inscritos a VetMADRID 2013 que sean veterinarios y asistentes veterinarios inscritos a sus respectivos Congresos, por cortesía de AMVAC. El ticket debe validarse en la Secretaría del Congreso. proporcionaremos un juego de pegatinas nuevo. Entre los acertantes se elegirá por sorteo un ganador que recibirá un premio en metálico de 4.000 €*. E S PA C I O R E S E R VA D O PA R A P E G AT I N A D E I D E N T I F I C A C I Ó N Patrocina: Podrán participar en este juego todos los veterinarios que asisten a PROPET. Para participar hay que rellenar todas las preguntas que aparecen en la tarjeta, una por cada “Empresa Colaboradora” de VetMADRID 2013. El veterinario visitará el stand de la empresa correspondiente reseñada en la “tarjeta” donde se le facilitará la pregunta que debe responder. El veterinario marcará la respuesta que cree verdadera y que deberá ser validada con un sello por la empresa. Todas las “tarjetas” entregadas y completas entrarán en el sorteo de un coche. El sorteo tendrá lugar durante la Fiesta del sábado 9 de marzo. El plazo de admisión de “tarjetas” finaliza el sábado 9 de marzo a las 19:00 h. vetest 200 20108 04/02/10 16:17 R marca tus respuestas s veterinarios que nar todas las caor cada “Empresa esa correspondiencilitará la pregunta cree verdadera y la empresa. das con las etiqueganización (sin en- jeta personalizada. se anularán todas. MVAC. tas entrarán en el ar durante la Fiesta a el sábado 12 de en funcionamiento Vetest. IquEtA IDENtIFICAtIVA T I Q U E TA I D E N T I F I C AT I VA es del Vetest. basesdelVetest. el buen funcionamiento del porelbuenfuncionamiento etas”finalizaelsábado27 inaliza el sábado 7 de marzo na tarjeta personalizada. En lounatarjetapersonalizada. una, se anularán todas. La sdeuna,seanularántodas. de AMVAC, stand 4A17. tanddeAMVAC. completas entrarán en el sycompletasentraránenel ndrá lugar durante la Fiesta endrálugardurantelaFiesta uestaquecreeverdaderay a que cree verdadera y que unselloporlaempresa. por la empresa. tas” identificadas con las ntificadas con las etiquetas nadasporlaOrganización rganización (sin enmiendas laempresacorrespondiente aeselefacilitarálapregunta empresa correspondiente le facilitará la pregunta que lerellenartodaslascasillas ellenar casillas que , unatodas porlas cada “Empresa “Empresa colaboradora” da “Empresa Colaboradora” 2010. t todos los veterinarios que s los veterinarios que asisten 8 ENTIFICATIVA 35 Trabajos de empresa Adaptar el aporte de grasa en función de la patología digestiva Gemma Baciero Comunicación Científica Royal Canin Ibérica, S.A Actualmente disponemos de diferentes tipos de dietas gastrointestinales con distintos niveles de grasa, que permiten adaptar el manejo nutricional de los trastornos digestivos de una forma más precisa. Se puede facilitar la recuperación y la ganancia de peso de un animal convaleciente con trastornos gastrointestinales si su alimento tiene un nivel de grasa elevado. 36 Adaptar el aporte de grasa en función de la patología digestiva E n los trastornos gastrointestinales el manejo nutricional es un aspecto clave, por lo que lo más apropiado será prescribir la dieta cuyas características proporcionen los mayores beneficios en función de la patología de la que se trate. Es imprescindible que la dieta tenga una elevada digestibilidad, y partiendo de esta base variando el aporte de fibra y los niveles de grasa se podrá adaptar más a un tipo de trastorno u otro. “ Una dieta para trastornos gastrointestinales debe incluir fuentes de proteína altamente digestibles, con muy poco residuo no digerible La digestibilidad de la proteína puede variar de un 85 a un 99%. La parte no digestible llega al colon y sufre una putrefacción que provocará un aumento de la carga bacteriana y una mayor secreción de agua. Esto favorece una mala consistencia fecal y la alteración de la flora. Por eso una dieta para trastornos gastrointestinales debe incluir fuentes de proteína altamente digestibles, con muy poco residuo no digerible. El arroz es el almidón más altamente digestible y posee otras interesantes particularidades: • muy bajo nivel de fibra, por lo que mejora la digestibilidad global del alimento • alta sensibilidad a la actividad enzimática por su bajo nivel de amilopectina y su alto contenido de amilosa • altísima digestibilidad que permite reducir la cantidad de materia fecal salud de las células de la pared del colon (función trófica). El nivel de grasa en una dieta para trastornos digestivos puede ser alto, moderado o bajo, proporcionando distintos beneficios útiles en diferentes tipos de casos. Altos niveles de grasa inhibe la secreción de electrolitos por parte del intestino Los estudios demuestran que los perros y los gatos tienen una alta capacidad para digerir las grasas, mayor que el hombre. Las fibras también tienen una gran influencia en las características de una dieta gastrointestinal. Combinando distintos tipos de fibra y distintas proporciones, podemos obtener beneficios diferentes. Por otro lado las grasas son más digestibles que los carbohidratos y que las proteínas y aportan 2,25 veces las calorías para la misma cantidad. Además las proteínas necesitan más energía para ser utilizadas. • Las fibras no fermentables (celulosa, hemicelulosa, lignina), por su capacidad de absorber agua y de aumentar el residuo indigestible, ayudan a disminuir el agua libre fecal y contribuyen a mejorar la consistencia de las heces. Aprovechado esta capacidad energética podemos beneficiarnos de las ventajas que puede ofrecer una dieta muy digestible y con un alto nivel de grasa: • Raciones pequeñas y menor carga intestinal. Un alto contenido en grasa nos permite ofrecer raciones pequeñas, lo que es especialmente interesante cuando queremos evitar la sobrecarga intestinal como en el caso de gastritis y enteritis. En los trastornos gastrointestinales, reducir la ración e incrementar la frecuencia de las • Las fibras fermentables son degradadas por la flora del intestino grueso. Favorecen el desarrollo de las bacterias beneficiosas y generan ácidos grasos de cadena corta (AGCC), fundamentales para la 37 Trabajos de empresa “ animal convaleciente con trastornos gastrointestinales, si recibe un alimento con un contenido de grasa elevado. Con altos niveles de grasa también se puede formular una dieta digestiva específicamente adaptada para cachorros Los perros con insuficiencia pancreática exocrina (IPE) que reciben suplementos con enzimas pueden tolerar los altos niveles de grasa. Algunos están muy delgados y puede que sea difícil que ganen peso. Con un alimento alto en grasa será más fácil que recuperen su condición corporal óptima. Con altos niveles de grasa también se puede formular una dieta digestiva específicamente adaptada para cachorros, de manera que además de cuidar los aspectos de la enfermedad digestiva, se cubran las necesidades energéticas de crecimiento. comidas (de 5 a 6 comidas por día) ayuda a restaurar las funciones del intestino, facilita el trabajo de la digestión, favorece una buena absorción de nutrientes y se traduce en una mejor recuperación. Niveles moderados de grasa Mejora la palatabilidad. Un alto nivel de grasa refuerza la palatabilidad del alimento (sobre todo en gatos), ayudando a estimular el apetito de animales enfermos que a menudo están anoréxicos. Cuando se trata de problemas crónicos y el tratamiento requiere la administración de una dieta digestiva a largo plazo o de por vida, es más fácil utilizar una dieta con un nivel moderado en energía para mantener el peso del animal. Será especialmente útil cuando el paciente tiene una mayor tendencia a engordar, después de la esterilización o si tiene una baja actividad. Facilita y acelera la recuperación. Se puede facilitar la recuperación y la ganancia de peso de un Para los pacientes con pancreatitis la dieta debe tener un nivel bajo de grasa, que es el estimulador pancreático más fuerte, así como un alto nivel de hidratos de carbono, que es el estimulante más débil. 38 Adaptar el aporte de grasa en función de la patología digestiva En el caso de perros que han tenido pancreatitis y se han recuperado y estabilizado, ya no se necesita una dieta muy restrictiva en grasa, sino que estará indicada una dieta con un contenido moderado en grasa. Los hidratos de carbono parecen tener una débil capacidad de estimular la liberación de la CCK y, por tanto, de la secreción enzimática. Sin embargo, la proteína y la grasa son estimulantes más potentes. Igual que para pancreatitis felina, ya que no requieren una restricción tan severa como los perros. Para estos pacientes la dieta debe tener un nivel bajo de grasa, que es el estimulador pancreático más fuerte, así como un alto nivel de hidratos de carbono, que es el estimulante más débil, que aportará la energía necesaria. Bajos niveles de grasa El nivel de proteína tampoco debe ser alto pero debe permitir cubrir las necesidades proteicas del animal. Se considera un alimento bajo en grasa cuando su contenido en está en torno a 20 gramos de grasa por 1000 kcal. El porcentaje de grasa del análisis medio no es verdaderamente indicativo, hay que hacer el cálculo para saber su valor respecto a las kilocalorías del alimento. El gato es un carnívoro estricto con unas necesidades de grasa mayores, y la pancreatitis felina, al contrario que la canina, la felina no evoluciona de manera diferente si la alimentación es pobre en materia grasa. Algunas enfermedades concretas tienen la indicación específica de una dieta baja en grasa. Algunos ejemplos son hiperlipidemia, linfangiectasia, retraso del vaciado gástrico y pancreatitis. Algunas dietas bajas en grasa son también bajas en energía y están formuladas para la pérdida de peso en animales obesos. Estas dietas no son apropiadas para los pacientes críticos que se están recuperando de una pancreatitis y por lo tanto están contraindicadas en gatos enfermos anoréxicos. No obstante, antes de prescribir un dieta con un nivel bajo en grasa hay que comprobar el origen de la enfermedad. Por ejemplo si la linfangiectasia se debe a un tumor, una dieta alta en grasa puede estar más indicada, con el fin de cubrir las necesidades energéticas. “ En el caso de que la hiperlipidemia se deba a obesidad, la primera medida sería hacer que el perro perdiera peso. Algunas enfermedades concretas tienen la indicación específica de una dieta baja en grasa: hiperlipidemia, linfangiectasia, retraso del vaciado gástrico y pancreatitis En la pancreatitis el objetivo es reducir la estimulación del páncreas. La secreción pancreática de las enzimas digestivas es estimulada por diversas hormonas gastrointestinales como la gastrina, la secretina y la colecistoquinina (CKK), siendo esta última el estimulador más potente. Lo recomendable es un alimento completo y equilibrado, palatable y que contenga un contenido moderado en materia grasa para los gatos y bajo en grasa para los perros. Las proteínas deben de ser de buena calidad y en cantidad suficiente como para cubrir las necesidades de mantenimiento y de regeneración de los tejidos. Pero al mismo tiempo, para reducir al mínimo la estimulación pancreática por los péptidos, el alimento no debe tener un contenido en proteínas extremadamente elevado. 39 u VII CONGRESO NACIONAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ODONTOLOGÍA Y CIRUGÍA MAXILOFACIAL VETERINARIA Y EXPERIMENTAL (SEOVE). Fechas: 26 y 27 de octubre de 2012 Organizan: SEOVE y Facultad de Veterinaria de la Universidad de Córdoba. Lugar: Córdoba Teléfono: 957218506 Web: www.odontoveterinaria.com Contacto: fjmendoza@uco.es u CURSO TEÓRICO-PRÁCTICO DE DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO (PATOLOGÍAS ABDOMINALES). Fechas: 27 y 28 de Octubre de 2012. Lugar: Hotel Rafael Atocha Congresos. Madrid. Ponentes: Amalia Agut. Organiza: Novotech Formación Veterinaria. Teléfono: 913263866 Información e Inscripción: www.novotechfv.com u CURSO TEÓRICO-PRÁCTICO DE ECOGRAFÍA DIGESTIVA EN PEQUEÑOS ANIMALES Fechas: 19 y 20 de noviembre de 2012 Horario: lunes de 09:30h a 14:00h y de 15:30h a 19:30h, martes de 09:30h a 14:00h Lugar: C/ Los Madrazo, 18. Madrid (sesiones teóricas). H.V. Los Madrazo: C/ Los Madrazo, 8. Madrid (sesiones prácticas). Organiza: Forvet Ponentes: Hernán Fominaya García Teléfono: 913693971/679188787 Correo electrónico: info@forvet.es u CURSO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DEL OJO ROJO EN PEQUEÑOS ANIMALES Fechas: 24 de noviembre de 2012 Lugar: Centro de Neurología Veterinaria, C/ Del Diseño, 26; nave 39. Pol. Industrial Los Olivos, Getafe. Ponentes: Laura Muñoz Rodríguez. Organiza: OCULARVET-Instituto de Oftalmología Veterinaria Comparada. Teléfono: 644 599 014 Información e Inscripción: info@ocularvet.com. u CURSO DE ENDOCRINOLOGÍA Agenda Y REPRODUCCIÓN Fechas: 15 y 16 de diciembre de 2012 Lugar: Hotel Rafael Atocha Congresos. Madrid Ponentes: Claudia Reusch (Diplomada ECVIM Internal Medicine), Autumn Davidson (Diplomada ACVIM Internal Medicine) y Dolores Pérez Alenza. Organiza: Novotech Formación Veterinaria Teléfono: 913263866 Información e Inscripción: www.novotechfv.com 40 u REHABILITACIÓN Y FISIOTERAPIA VETERINARIA PARA VETERINARIOS EDICIÓN 2013 Fecha: Exposiciones teóricas: un jueves y un viernes al mes durante seis meses consecutivos, de enero a junio de 2013. Prácticas: estancia de una semana en el Centro de Rehabilitación y Fisioterapia Veterinaria Los Madrazo-La Vaguada (40 horas). Las estancias se realizarán durante los meses de julio, septiembre y octubre de 2013 Organiza: Forvet y Centro de Rehabilitación y Fisioterapia Veterinaria Los Madrazo-La Vaguada de Madrid. Lugar: Teoría: Forvet. Prácticas: Centro de Rehabilitación y Fisioterapia Los Madrazo- La Vaguada Directora: Gemma del Pueyo Montesinos Teléfono: 913693971/679188787 Correo electrónico: info@forvet.es u CURSO DE CITOLOGÍA DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS Y ÓRGANOS INTERNOS Fechas: 19 y 20 de Enero de 2013 Lugar: Hospital Veterinarea. (Carretera Villalba a Guadarrama km2). Ponente: Cristina Fernández Algarra Colabora: Microscopios Motic Teléfono: 651493234 Información: marga@veterinarea.es. www. citologiaveterinaria.com. u CURSO DE CITOLOGÍA APLICADA Fechas: 9 y 10 de Febrero de 2013. Lugar de celebración: Hotel Meliá Avenida de América. Madrid Ponentes: Elena Martínez de Merlo y Josep Pastor. Organiza: Novotech Formación Veterinaria. Teléfono: 913263866 Información e Inscripción: www.novotechfv.com u CURSO DE CITOLOGÍA DE LA MÉDULA ÓSEA Y SANGRE Fechas: 16, 17, 23 y 24 de Febrero de 2013 Lugar: Hospital Veterinarea. (Carretera Villalba a Guadarrama km2). Ponente: Cristina Fernández Algarra Colabora Microscopios Motic Teléfono: 651493234 Información: marga@veterinarea.es. www. citologiaveterinaria.com. u CURSO DE MEDICINA FELINA Fechas: 23 y 24 de febrero de 2013. Lugar: Hotel Rafael Atocha Congresos. Madrid Organiza: Novotech Formación Veterinaria Ponentes: Yaiza Forcada (Diplomada ECVIM Internal Medicine), Oriol Domenech (Diplomado ECVIM Cardiology) y Pilar Lafuente (Diplomada ACVIM Surgery) Teléfono: 913263866 Información e Inscripción: www.novotechfv.com u VETMADRID 2013- XXX CONGRESO ANUAL DE AMVAC Fechas: 7, 8 y 9 de marzo de 2013 Lugar: Centro de Convenciones Norte. IFEMA. Madrid Organiza: AMVAC, Asociación Madrileña de Veterinarios de Animales de Compañía Teléfono: 915639579 Contacto: amvac@amvac.es u CURSO TEÓRICO-PRÁCTICO DE u1ST INTERNATIONAL CONFERENCE ON AVIAN, Fechas: : 15, 16 y 17 de Marzo de 2013. Lugar de celebración: Hotel Rafael Atocha Congresos. Madrid Ponentes: Amalia Agut. Organiza: Novotech Formación Veterinaria. Teléfono: 913263866 Información e Inscripción: www.novotechfv.com Fecha: 20, 21, 22, 23, 24, 25 y 26 de abril de 2013 Lugar: Wiesbaden. Alemania Organiza: European Committee of the Association of Avian Veterinarians (EAAV) Contacto: info@csm-congress.de ECOGRAFÍA ABDOMINAL HERPETOLOGICAL AND EXOTIC MAMMAL MEDICINE u ECVO MEETING 2013 Fecha: 16, 17, 18 y 19 de mayo de 2013 Lugar: Barcelona. España Organiza: European College of Veterinary Ophthalmologists (ECVO) Contacto: secretary@ecvo.org u CURSO DE CITOLOGÍA CUTÁNEA: LESIONES EPITELIALES Y NEOPLASIAS Fechas: 16,17, 23 y 24 de Marzo de 2013 Lugar: Hospital Veterinarea. (Carretera Villalba a Guadarrama km2). Ponente: Cristina Fernández Algarra Colabora Microscopios Motic Teléfono: 651493234 Información: marga@veterinarea.es. www.citologiaveterinaria.com. u ESVONC ANNUAL CONGRESS Fecha: 31 Mayo y 1, 2 junio Lugar: Lisboa. Portugal Organiza: European Society of Veterinary Oncology (ESVONC) Contacto: www.esvonc.org uESVP MEETING 2013 u BSAVA CONGRESS 2013 Fecha: 4, 5, 6 y 7 de septiembre de 2013 Lugar: Londres. Reino Unido Organiza: European Society of Veterinary Pathology (ESVP) Contacto: www.esvp.eu Fechas: 4, 5, 6 y 7 de abril de 2013 Lugar: Birmingham Organiza: British Small Animal Veterinary Association (BSAVA) Contacto: administration@bsava.com u INTERNATIONAL VETERINARY EMERGENCY AND CRITICAL CARE SYMPOSIUM (IVECCS) Fecha: 7, 8, 9, 10 y 11 de septiembre de 2013 Lugar: San Diego, California. Estados Unidos Organiza: Veterinary Emergency and Critical Care Society (VECCS) Contacto: info@veccs.org u XII CONGRESO DE ESPECIALIDADES VETERINARIAS Fecha: 5 y 6 de abril de 2013 Lugar: Granada. España Organiza: AVEPA, Asociación de Veterinarios Españoles Especialistas en Pequeños Animales Teléfono: 932531522 Contacto: secre@avepa.es u26TH ANNUAL CONGRESS OF THE ESVD-ECVD Fecha: 19, 20 y 21 de septiembre de 2013 Lugar: Valencia. España Organiza: European Society of Veterinary Dermatology (ESVD) y European Collage of Veterinary Dermatology (ECVD) Contacto: www.esvd-ecvd2013.com u CURSO DE CITOLOGÍA OFTALMOLÓGICA. CITOLOGÍA DE LOS LÍQUIDOS ORGÁNICOS Fechas: 13 y 14 de Abril de 2013 Lugar: Hospital Veterinarea. (Carretera Villalba a Guadarrama km2). Ponente: Cristina Fernández Algarra Colabora Microscopios Motic Teléfono: 651493234 Información: marga@veterinarea.es. www.citologiaveterinaria.com. u 48º CONGRESO NACIONAL DE AVEPA - SEVC 2013 Fecha: 17, 18 y 19 de octubre de 2013 Lugar: Barcelona. España Organiza: AVEPA, Asociación de Veterinarios Españoles Especialistas en Pequeños Animales Teléfono: 932531522 Contacto: secre@sevc.info 41 EVD INTESTINAL para perros, cachorros y gatos Las dietas Eukanuba Veterinary Diets (EVD) Intestinal están formuladas para tratar los procesos de recuperación y las alteraciones gastrointestinales. EVD Intestinal da soporte a la funcionalidad del tracto digestivo, cuidando además la salud y el bienestar general. Eukanuba Veterinary Diets Intestinal contiene: • FOS (Fructooligosacáridos). Los desequilibrios del tracto digestivo pueden ocasionar diarrea y otras complicaciones. Los FOS son prebióticos que ayudan a recuperar el equilibrio mediante el estímulo del crecimiento de las bacterias beneficiosas del tracto digestivo.. • Pulpa de remolacha. El exceso de agua en el intestino grueso puede producir diarrea. La pulpa de remolacha, una fibra fermentable, ayuda a restaurar la consistencia fecal me- diante la reabsorción del exceso de agua en el intestino. La pulpa de remolacha, también aporta energía a las células de la mucosa intestinal. • Ácidos grasos Omega-6: omega-3. A menudo las alteraciones intestinales tienen una componente inflamatoria. El ratio óptimo de ácidos grasos de estas dietas ayuda a potenciar el proceso de curación natural en el intestino. • MOS (Mananoligosacáridos). Distintos tipos de bacterias pueden producir alteraciones gatrointestinales. Los MOS son un tipo de fibra especial que ayuda a expulsar bacterias potencialmente dañinas del tracto digestivo. • Niveles bajos de grasa. La grasa puede dificultar la digestión. Niveles bajos de grasa aportan la energía que necesitan las mascotas, sin generar molestias potenciales. • Sistema Dental Care (Hexametafosfato sódico en EVD Intestinal perro en seco). Reduce la formación de placa dentaria y sarro hasta un 55%. Para más información puede consultar nuestra página web: www.eukanuba.es Noticias de empresa Krolik es la nueva casa para conejos y pequeños roedores con un fácil sistema de montaje La casa para conejos Krolik tiene una característica particular de construcción, reduciendo el transporte y aprovechando el espacio lo máximo posible. Especialmente creado por nuestros diseñadores, la casa para conejos Krolik presenta un completo sistema de montaje de la red alambrada y la base. Se vende en un pack extra fino de sólo 7,5 centímetros de grosor. Esta característica es una gran ventaja para el medio ambiente ya que permite reducir al máximo posible el volumen en los transportes. Los comerciantes también tendrán beneficios: ellos no necesitarán tener mucho espacio en su almacén o en el lineal de la tienda. La nueva casa para conejos Krolik ofrece un amplio espacio para que nuestros conejos puedan vivir cómodamente. El póster ilustrativo en el pack de las jaulas Krolik muestra el producto montado. Usando la hoja de instrucciones, podrá ser montada con facilidad y rapidez. La casa Krolik está disponible en dos tamaños diferentes: Krolik Large (100x60x50 centímetros) y Krolik Extra Large (120x60x50 centímetros); y en dos colores: verde-gris y Burdeos. Completa con accesorios, dentro del pack se incluye un alimenta- dor de plástico, una botella para beber y una caseta para el conejo con un bol para el alimento. Además, una característica de la caseta es una puerta frontal práctica que puede abrirse totalmente para un fácil mantenimiento. Puede encontrar más información en www.ferplast.it o www. iberamigo.com; o bien llamando al Teléfono de Atención al Cliente y Pedidos 901 101 796. 42 El buen tiempo y las altas temperaturas que se registran también en otoño prolongan el periodo de riesgo para los perros de contraer la leishmaniosis, una enfermedad endémica en España que disminuye seriamente su calidad de vida, pudiendo llegar a causarles la muerte. Por ello es imprescindible aplicar las medidas de prevención que recomiendan los veterinarios, como el uso de productos repelentes de flebotomos que reduzcan el número de picaduras de estos insectos transmisores de la leishmaniosis, y por tanto, el riesgo de transmisión de la enfermedad. La leishmaniosis canina es una enfermedad grave y crónica, incurable todavía. Se trasmite por un parásito, concretamente por la picadura de un flebotomo infectado, un insecto similar a un mosquito, pero más pequeño, por lo que es muy difícil de ver a simple vista. La leishmaniosis canina es ya endémica en España, con mayor incidencia en Madrid, Cataluña, la zona de Levante, Baleares y Andalucía. El flebotomo vive entre los 17º C y los 30º C, así que el incremento de la temperatura global y la reducción de lluvias consecuencia del cambio climático favorecen su ámbito de actuación. La leishmaniosis es una enfermedad endémica en los países del sur de Europa, incluida España. Tradicionalmente las zonas más afectadas pertenecen a la cuenca mediterránea. No obstante, debido a ciertos factores como el cambio climático, están apareciendo nuevos casos donde tradicionalmente no habían sido detectados. Como afirma Tomàs Molina, Presidente de la Asociación Internacional de Profesionales de la Meteorología en Medios de Comunicación (International Asociation of Broadcast Meteorology, en la Península Ibérica se ha producido la mediterraneización del territorio en los últimos 30 años, ya que de los últimos 15 años, 13 han sido los más cálidos de la historia. El incremento de la incidencia de la enfermedad está directamente vinculado a las consecuencias del cambio climático y al aumento de las temperaturas. Molina advierte de las consecuencias que, en una década, puede tener este fenómeno provocado por las grandes emisiones de CO2 que se producen. El meteorólogo prevé que el calentamiento global puede provocar la llegada de enfermedades que se creían lejanas o erradicadas y propone la adaptación como única solución a este cambio. La leishmaniosis canina también ha llegado a otras zonas del país, como el noroeste, donde nunca antes había tenido presencia. Así lo explica Guadalupe Miró, Presidenta de Forum Bayer y Profesora Titular de Parasitología y Enfermedades Parasitarias del Departamento de Sanidad Animal de la Facultad de Veterinaria de la Universidad Complutense de Madrid. Miró y otros veterinarios hacen hincapié en este fenómeno, que indica un cambio en la distribución geográfica de la enfermedad motivada entre otros factores por el aumento en el movimiento de las mascotas que viajan con sus propietarios, las adopciones en otras áreas endémicas y, sobre todo, una mejora en el diagnóstico de la infección. La veterinaria también subraya la importancia de detectar enfermedades renales a tiempo para ayudar a la detección precoz de una posible infección de leishmaniosis. Del mismo modo, el aumento de las temperaturas se ve reflejado en la prolongación de las estaciones calurosas. La multiplicación más intensa del flebotomo se produce en mayo cuando comienza con el calor y finaliza en septiembre, con el descenso de las temperaturas. No obstante, algunos años, cuando el verano se prolonga, se puede llegar hasta octubre con índices de multiplicación muy elevados. En realidad, en las zonas más cálidas de la península se pueden encontrar flebotomos durante todo el año. Ante esta situación cambiante, en que la tendencia es a la diseminación geográfica y la desestacionalización de la enfermedad, prevenir es todavía más determinante para evitar la enfermedad. La estrategia de prevención de la picadura del flebotomo mediante la administración de repelentes durante todo el año es clave para mantener a los perros sanos durante toda su vida. 43 Noticias de empresa Los expertos alertan de que el cambio climático alarga el período de riesgo de transmisión de leishmaniosis canina Advance presenta Sterilized + 10 años Del total de los 3,2 millones de gatos en España que hay, los gatos esterilizados representan el 55 %. Sin embargo, aunque nuevos gatos se esterilizan cada año, los que ya lo están tienen, cada vez, mayor edad. Por eso, tanto por estar esterilizados como por ser gatos senior, necesitan de una nutrición que cuide de su salud atendiendo a su peculiar estado fisiológico. Por ello Advance amplía su gama con un sabroso alimento dirigido a los gatos esterilizados de más de 10 años, un colectivo numeroso y creciente. Debido a su condición y edad, los gatos esterilizados de más de 10 años de edad tienen un mayor riesgo de padecer ciertos trastornos de salud, como sobrepeso, Enfermedad Renal Crónica o cálculos urinarios. La fórmula exclusiva de Advance para gatos esterilizados de más de 10 años contribuye a mitigar dichos problemas y a que el gato tenga una vida más sana y feliz con los siguientes beneficios: insuficiencia renal. El Ph óptimo de la orina obtenidos por la combinación especial de minerales e ingredientes, contribuyen al buen funcionamiento del riñón y del tracto urinario. Mobility Support Los condroprotectores (condroitin sulfato y glucosamina) y el efecto antiinflamatorio de los ácidos grasos omega-3 contribuyen a disminuir los efectos de la edad sobre las articulaciones, favoreciendo el buen funcionamiento del cartílago y de las articulaciones. Sensorial Support Los ácidos grasos esenciales, las vitaminas y antioxidantes y la taurina ayudan a mantener la actividad cognitiva y de los sentidos en el gato senior. La palatabilidad superior del producto contrarresta la pérdida del sentido del gusto y olfato que ocurre con la edad. Cellular Antiaging Antioxidantes cuya acción combinada contribuye a retrasar el envejecimiento celular. ADVANCE STERILIZED + 10 AÑOS contiene la formula ImmunePlus, probada científicamente, con proteínas protectoras y polifenoles naturales. Este producto está disponible en formatos de 400 gr y 1.5 kg. Renal Protection El nivel de fósforo reducido y proteína moderada alivian la función renal ayudando a disminuir el riesgo de Noticias de empresa Vetersalud inicia un proyecto de patrocinio y participación en un programa de radio Se trata del patrocino y la participación en un programa de radio a nivel nacional, en concreto el programa Territorio Animal que se emite para toda España en ABC Punto Radio los Domingos de 12:30 a 13:00 y que dirige la presentadora Rosa Garcia Caro. Durante todo el año, cada semana estará presente en el programa un veterinario de Vetersalud atendiendo a las consultas de los oyentes del programa y colaborando con la directora del mismo en difundir la labor diaria de los veterinarios de animales de compañía. Además uno de los objetivos es difundir los cuidados preventivos de nuestras mascotas avanzando así en la educación de los propietarios, la mejora de la calidad de vida de sus mascotas y ayudando a aumentar las visitas a los centros veterinarios. Todas las actividades realizadas por los centros vetersalud hacia sus mascotas y en las diferentes épocas del año tendrán de esta manera repercusión nacional con el consecuente impacto en los centros Vetersalud. Se dará continuidad al programa con ediciones del premio para propietarios responsables “Vetersalud Acoge” y diferentes participaciones de veterinarios y clientes de Centros Vetersalud. 44 Los pasados días 28 y 29 de septiembre se celebró en Toledo el IV Congreso de Veterinarios de Pequeños Animales con la colaboración de Pfizer Salud Animal. Centrado en las materias de cardiología, oncología y dermatología, el encuentro reunió a cuatro grandes expertos en estas especialidades: José Antonio Santiago (Centro Veterinario de Diagnóstico por Imagen, Sevilla), Ricardo Ruano (Centro Veterinario Mediterráneo, Madrid), Carmen Lorente (Centro de Dermatología Veterinaria Adervet, Madrid) y Juan Carlos Jiménez (Clínica Veterinaria Manzanares, Madrid). Convenia®, antibiótico para el tratamiento de infecciones en piel y tejidos blandos que en una sola inyección asegura el cumplimiento del tratamiento, y Stronghold®, antiparasitario estratégico de la dermatitis alérgica a pulgas (entre otras indicaciones), estuvieron presentes durante la ponencia de Carmen Lorente que expuso diferentes métodos para obtener el éxito en los casos clínicos de dermatología canina. Por su parte, Palladia®, antitumoral destinado al tratamiento de mastocitomas caninos, representó a Pfizer Salud Animal en el área de la oncología veterinaria, que fue desarrollada por Ricardo Ruano. Convenia®, Stronghold® y Palladia® forman parte de la extensa gama de productos y servicios destinados al sector veterinario que hacen hoy día de Pfizer Salud Animal el proveedor holístico de soluciones integrales para animales de compañía. Puedes leer estas noticias ampliadas y muchas otras en www.noticiasaxoncomunicacion.net Finaliza el ciclo Vet Support+ de Master Classes en Traumatología y Ortopedia en animales de compañía Vet Support+, el programa de Servicios de Valor Añadido de Pfizer Salud Animal, ha celebrado las dos últimas Master Classes de nivel superior en Traumatología y Ortopedia en animales de compañía destinadas a profesionales expertos con conocimientos avanzados en dicha materia. Carlos Macías, reconocido especialista en Ortopedia y Traumatología por el Royal College of Veterinary Surgeons, ha sido el encargado de impartir este ciclo de sesiones de alto nivel que muestran una vez más el compromiso de Pfizer Salud Animal con el sector. En esta ocasión, las reuniones han tenido lugar en el Hospital Veterinario Los Majuelos de Tenerife los días 3 y 4 de septiembre; y en el Centro Veterinario Mediterráneo de Madrid los días 2 y 3 de octubre. El grupo reducido de veterinarios en ambas reuniones permitieron un mayor acercamiento con el ponente y una atención más personalizada, pudiendo profundizar más fácilmente en cada tema. El sistema FIXIN de placas autobloqueantes y las patologías de ligamentos y tendones, como la rotura del ligamento rotuliano y la rotura del tendón calcáneo común, 45 fueron algunos de los temas que se desarrollaron durante el transcurso de las mismas. Además, los asistentes pudieron llevar a la práctica todo lo aprendido durante la doble jornada y resolver diversos casos clínicos. Pfizer Salud Animal, anticipándose a los cambios del mercado y con su filosofía clara de que el cliente es lo primero, quiere cubrir las cada vez más altas expectativas y exigencias de los clientes, que buscan más allá de las terapias tradicionales y demandan apoyo desde el punto de vista de la experiencia técnica y la gestión del negocio.. Noticias de empresa Convenia®, Stronghold® y Palladia® protagonizan la presencia de Pfizer en el IV Congreso de Veterinarios de Pequeños Animales de Toledo SE OFRECE VETERINARIO/A Licenciada en Veterinaria por la UCM, alumna interna durante tres años en el Servicio de Anestesiología, y prácticas en clínica de pequeños animales y laboratorio de análisis clínicos veterinarios, busca empleo, contrato formativo o prácticas en clínica de pequeños animales en Madrid, con el fin de continuar aprendiendo. Disponibilidad inmediata en cualquier turno. Contacto: estrella.hidalgo@gmail.com Licenciada en Veterinaria por la UCM en sept de 2012 busca empleo en Madrid. Posibilidad de desplazamiento, en clínica de pequeños animales o exóticos, tambien sustituciones o urgencias. Alumna interna en los servicios de hospitalizacion y oncología. Carnet de conducir y coche propio. Sara. saype11@hotmail.com Licenciado en Veterinaria por la Uex en febrero de 2011 busca empleo en clínica de pequeños animales. Experiencia profesional de 6 meses en clínicas así como de un año como veterinario en prácticas. Alumno interno de diferentes departamentos del Hospital Clínico Veterinario de Cáceres. Buen trato hacia los animales y hacia los clientes. Capacidad de adaptación rápida. Vehículo propio y disponibilidad geográfica total e inmediata. Interesados contactar cmaesoordas@gmail.com Bolsa de trabajo Se ofrece veterinaria con siete años de experiencia para trabajar en Comunidad de Madrid o alrededores en clínicas de pequeños animales, especialmente en medicina interna, ecografía abdominal y cardiología, don de gentes, excelente trato con el cliente y con ganas de continuar aprendiendo. Disponibilidad inmediata y coche propio Contacto: isabelresinofoz@gmail.com Licenciada en Veterinaria y Máster en Calidad y Seguridad Agroalimentaria, busca empleo en cualquier rama de la profesión: grandes, pequeños o industria agroalimentaria. Preferiblemente en Madrid, sin descartar otros lugares. Correo electrónico: aliciaveterinaria@hotmail.es Veterinaria Licenciada por la U.C.M (2010) y con experiencia en clínica de pequeños animales busca empleo en Madrid. Buen trato al paciente/cliente, trabajo en equipo y seguir formándome. Coche propio y disponibilidad inmediata. Tel: 6464269 35. Correo electrónico: dranzer10@hotmail.com Licenciada en Veterinaria por la Facultad de Córdoba en 2011 con Master de Medicina, Sanidad y Mejora Animal en la misma, busca empleo clínica de pequeños animales donde poder ampliar experiencia. Muchas ganas de trabajar. Prácticas en Clínica en Barcelona, Hannover (Alemania) y Torino (Italia). Colaboradora en el servicio de Terapia Física y Rehabilitación del HCV de Córdoba durante dos años. Dominio del idioma Inglés e Italiano. Buen trato al público. Disponibilidad y coche propio. Contacto: sara_salgado_sanchez@hotmail.com Se ofrece veterinaria para trabajar con siete años de experiencia en clínicas de pequeños animales, especialmente en medicina interna, prevención, cuidados intensivos, hospitalización, trabajo de laboratorio, cirugía, urgencias presenciales y también con móvil, don de gentes, excelente trato con el cliente, trabajadora, seria. Disponibilidad inmediata. Contacto: Idys Teléfono:603985876 Licenciada en Veterinaria con un año y medio de experiencia demostrable, máster en Investigación en Ciencias Veterinarias y realizando el Doctorado en cirugía, se ofrece para trabajar en clínica de pequeños animales, preferentemente en la zona noroeste de Madrid. Horario de mañanas y/o urgencias de fin de semana. Ganas de trabajar y crecer profesionalmente. Incorporación inmediata. Coche propio. Envío CV. Interesados contactar conmigo por teléfono o correo electrónico. 606824780 lserdgar@gmail.com Licenciada en Veterinaria por la UAX en marzo del 2010 y Licenciada en Biología por la USC en el 2005 con actual residencia en Madrid, busca empleo en Galicia. Dos años de experiencia en clínica de pequeños animales y también he trabajado como comercial. Bilingüe italiano. Disponibilidad inmediata, dinámica y con gran capacidad de trabajo en equipo, con muchas ganas de trabajar y seguir formándome. Coche propio. Se envía curriculum a interesados. Contacto: allyvet@hotmail.com. Tel: 670528155 46 Licenciada en Veterinaria por la UCM en Junio de 2012 busca su primer empleo, preferentemente en el área de producción animal o en industria alimentaria. Experiencia de más de dos años al realizar prácticas en gestión y clínica de grandes animales. Buena actitud y ganas de trabajar. Buena aptitud en trabajo en equipo. Alto nivel de inglés. Contactar con eleruizlen@gmail.com. SE NECESITA VETERINARIO/A Se necesita veterinario por ampliación de plantilla. Clínica totalmente equipada. Se requiere conocimientos de ecografía y/o cardiología para complementar equipo. Salario a convenir. Torrijos, Toledo. Contacto: cvfaunia@yahoo.es Se necesita veterinario en Almansa (Albacete). Interesados enviar curriculum vitae: circlefarma@gmail.com Se necesita veterinario/a para una clínica veterinaria en Elche (Alicante). Interesados contactar con: circlefarma@gmail.com Empresa de Distribución de Productos Farmaceúticos para Veterinaria necesita. Visitador Veterinario para la Región de Murcia curriculum: zoosanitarioslevante@gmail.com. Ref MUR Visitador Veterinario para Alicante. curriculum: zoosanitarioslevante@gmail.com. Ref ALIC SUELDO FIJO + INCENTIVOS + COCHE EMPRESA + GASTOS (GASOIL PEAJES COMIDAS..) SEGURIDAD SOCIAL Se busca veterinaria para Clínica de pequeños animales en Valladolid. Imprescindible vehiculo propio. Experiencia minima de 1 años. Jornada completa. Interesados mandar Cv a centrovalladolid@gmail.com Clínica Veterinaria en Madrid Capital (zona sur) busca veterinari@ para cubrir una baja maternal. Imprescindible experiencia mínima de dos años en medicina de pequeños animales y en cirugía básica. Se busca una persona dinámica, con don de gentes y con capacidad de trabajar en equipo y solo. Interesados enviar CV al mail empleoclinicavet@hotmail.com. a st a H meses De protección y tranquiliDaD es el único antiparasitario externo con una duración de hasta 8 meses. • Combinación sinérgica de Imidacloprid y Flumetrina. • Nueva e innovadora forma de protección. • Efecto repelente frente a garrapatas demostrado. Hasta 8 meses de protección frente a pulgas y garrapatas Seresto collar 1,25 g + 0,56 g para gatos. Seresto collar 1,25 g + 0,56 g para perros ≤ 8 kg. Seresto collar 4,50 g + 2,03 g para perros > 8 kg. Composición: 1 Collar (38 cm) de Seresto para gatos y Seresto para perros ≤ 8 kg contiene: 1,25 g de imidacloprid y 0,56 g de flumetrina. 1 Collar (70 cm) de Seresto para perros > 8 kg contiene: 4,50 g de imidacloprid y 2,02 g de flumetrina. Propiedades farmacológicas: Imidacloprid es un ectoparasiticida activo contra los estadíos larvales de las pulgas, las pulgas adultas y los piojos. Flumetrina es un ectoparasiticida que proporciona la actividad acaricida del medicamento. El medicamento tiene un efecto repelente contra garrapatas. Los collares mejoran la infestación por Sarcoptes scabiei en perros preinfestados y se logra la curación completa después de 3 meses. Las dos sustancias activas se liberan continua y lentamente a bajas concentraciones, del collar hacia el perro, estando presentes en el pelaje a concentraciones acaricidas/insecticidas durante el periodo de eficacia completo. Indicaciones: Perros y gatos: Prevención y tratamiento de la infestación por pulgas (Ctenocephalides felis) durante 7-8 meses. La eficacia contra las pulgas comienza inmediatamente después de la aplicación del collar. En perros, protege el entorno inmediato del animal al inhibir el desarrollo de larvas de pulga durante 8 meses y en gatos, durante 10 semanas. Puede utilizarse como parte de una estrategia de tratamiento de la dermatitis alérgica por picadura de pulgas (DAPP). El medicamento es eficaz contra las infestaciones por garrapatas durante 8 meses por su efecto repelente (en perros, Ixodes ricinus y Rhipicephalus sanguineus y en gatos, Ixodes ricinus) y su efecto acaricida (en perros y gatos, Ixodes ricinus, Rhipicephalus turanicus. Además, en perros Dermacentor reticulatus). Es eficaz contra larvas, ninfas y garrapatas adultas. Las garrapatas presentes en el animal antes del tratamiento pueden no morir en las primeras 48 horas después de la aplicación del collar, por lo que podrían permanecer adheridas y visibles. Por tanto, se recomienda retirar las garrapatas existentes en el animal previo a la aplicación del collar. La prevención de nuevas infestaciones por garrapatas se inicia durante los dos primeros días después de la aplicación del collar. En perros, además está indicado para el tratamiento de la infestación por piojos picadores/masticadores (Trichodectes canis). Preferentemente, el collar debe aplicarse antes del inicio de la temporada de pulgas o garrapatas. Posología y modo de administración: 1 collar por animal. Ajuste el collar sin apretar alrededor del cuello (dejar un espacio de aproximadamente 2 dedos entre el collar y el cuello). El animal debe llevar el collar de forma continua durante los 8 meses de periodo de protección. Compruebe el collar periódicamente y ajústelo si fuera necesario, especialmente en gatitos con crecimiento rápido. El collar está diseñado con un mecanismo de cierre seguro. En el caso improbable de que un gato quedara atrapado por el collar, la misma fuerza del animal es suficiente para ensancharlo y quitárselo rápidamente. Contraindicaciones: No tratar a cachorros de menos de 7 semanas ni a gatitos de menos de 10 semanas. No usar en caso de hipersensibilidad a las sustancias activas o a algún excipiente. Precauciones de uso: Para los animales: El medicamento es resistente al agua y continúa siendo eficaz aunque el animal se moje. Sin embargo, debe evitarse una exposición intensa y prolongada al agua o el uso frecuente de champús dado que la duración de la actividad puede verse disminuida. Para la persona que administra el medicamento: Mantenga la bolsa que contiene el collar en la caja hasta el momento de su uso. No permita que los niños jueguen con el collar ni que se lo introduzcan en la boca. Los animales que lleven collar no deberían dormir en la cama con sus propietarios, especialmente los niños. Las personas con hipersensibilidad conocida a los componentes del collar deben evitar el contacto con el collar. Lávese las manos con agua fría después de colocar el collar. Reacciones adversas: Ocasionalmente, puede observarse un ligero prurito y/o eritema en los primeros días tras la colocación del collar en animales que no están acostumbrados a llevar collar. Asegúrese de que no esté demasiado apretado. Puede producirse una ligera pérdida de pelo y reacciones cutáneas leves en la zona de aplicación, generalmente desaparecen en 1 ó 2 semanas sin necesidad de retirar el collar. En casos aislados, puede recomendarse la retirada temporal del collar hasta que los síntomas hayan desaparecido. Además en gatos, en raros casos, al inicio, pueden aparecer reacciones leves y pasajeras tales como depresión, cambios en la ingesta, salivación, vómitos y diarrea. Al igual que ocurre con otros medicamentos de uso tópico, pueden presentarse dermatitis alérgicas de contacto en animales con hipersensibilidad. Uso durante la gestación o lactancia: En ausencia de datos disponibles, el medicamento no se recomienda en perras ni gatas en gestación o lactación. Sobredosificación: Es improbable que ocurra una sobredosis y no se esperan signos de sobredosis. En el caso improbable de que el animal ingiera un collar, podrían presentarse síntomas gastrointestinales leves. Formatos comercializados: Seresto collar 1,25 g + 0,56 g para gatos: Caja con 1 collar. Seresto collar 1,25 g + 0,56 g para perros ≤ 8 kg: Caja con 1 collar. Seresto collar 4,50 g + 2,03 g para perros > 8 kg: Caja con 1 collar. Titular de la Autorización: Bayer Hispania, S.L., Av. Baix Llobregat, 3-5. 08970 Sant Joan Despí (Barcelona). Número de registro: 2348 ESP, 2349 ESP y 2351 ESP. Sin prescripción veterinaria. Para más información consulte el prospecto del medicamento. Imprescindibles en tu clínica + Consíguelo en www.axoncomunicacion.net ¡¡¡Oferta web!! 75 € Gastos de envío incluídos axoncomunicacion@axoncomunicacion.net