traumatología y ortopedia Anuario 2010 t raumatología y ortopedia El Departamento de Traumatología está integrado por 35 traumatólogos adultos y 12 traumatólogos Infantiles, medicos staff los que componen 9 unidades de sub-especialidad: “Cadera”, “Columna”, “Hombro y Codo”, “Mano y Cirugía Microvascular”, “Rodilla y Artroscopía”, “Tobillo y Pie” y “Traumatología Infantil”. Algunos miembros del Departamento son médicos staff también en el Hospital Padre Hurtado, campo clínico de la Facultad de Medicina Clínica Alemana Universidad del Desarrollo. Una nueva unidad, “Medicina y Traumatología Deportiva” ha sido creada, incorporándose un médico especialista en Deportes, quien liderará este importante proyecto. El principal objetivo de nuestro Departamento, es conformar un equipo de traumatólogos que pueda ofrecer los más altos niveles de atención a nuestros pacientes. Si bien el centro de nuestra atención está en satisfacer y solucionar las necesidades de nuestros pacientes. Las actividades docentes y de investigación clínica son también actividades de gran importancia. La atención a nuestros pacientes se realiza en las consultas de Clínica Alemana en Vitacura y La Dehesa. Durante el año 2009, se atendieron aproximadamente a 50.000 pacientes y realizamos cerca de 4000 cirugías, cifra que cada año muestra un incremento progresivo. Los miembros del Departamento tienen a cargo la atención de los pacientes de urgencia, para lo cual estamos organizados en turnos de 24 horas tanto en el Servicio de Urgencia de Vitacura como en La Dehesa, y a parir del 2008, contamos con un sistema de “llamada de subespecialidad”, lo que garantiza que los pacientes con patología compleja sean tratados por un traumatólogo experto. El sistema de llamada de subespecialistas en el servicio de urgencia es un sistema pionero en la medicina privada en Chile. La docencia es una de las actividades de mayor interés, por lo que participamos en los programas de pre y post grado de la Facultad de Medicina Cínica Alemana-Universidad del Desarrollo. Contamos con dos programas de sub especialidad (fellowship): uno de “Cirugía de Cadera y Pelvis” y otro de “Artroscopía de Rodilla y Hombro”. A la fecha son 7 las generaciones de traumatólogos que han completado su programa, y con gran satisfacción vemos que los egresados se encuentran trabajando como subespecialistas en diferentes servicios del país y del extranjero. Subespecialización: nuestro desafío El Departamento de Traumatología, en conjunto con la Facultad Clínica Alemana-Universidad del Desarrollo y el Hospital Mutual de Seguridad ha creado un programa de Beca de Ortopedia y Traumatología, de 4 años de duración. El año 2008 se incorpora la primera generación con 2 becados y el 2009 ingresan 3 nuevos becados. La incorporación de becados ha dado un nuevo dinamismo a la actividad docente y de investigación en el Departamento. La investigación clínica y de ciencias básicas representa una importante actividad y es definida como área estratégica de desarrollo departamental. Trabajos científicos presentados por médicos de nuestro departamento han sido premiados en forma consecutiva en el Congreso Chileno de Ortopedia y Traumatología durante los años 2008 y 2009, y en internacionales como en el reciente Congreso Argentino de Ortopedia y Traumatología. Contamos también con un convenio de integración científica con dos centros de alto prestigio internacional, la Clínica Universitaria de Hannover, y el Hospital de Cirugía Especial de Nueva York (HSS), éste último ranqueado como Hospital número 1 en Ortopedia en USA, durante el 2009. El convenio ha permito realizar estadías de capacitación y realizar trabajos de investigación multicéntricos. Gracias a nuestro convenio con el Hospital for Special Surgery, el departamento fue invitado a integrar la International Society of Orthopaedic Centers (ISOC), grupo de 10 centros privados internacionales con los que estamos trabajando en programas de mejoramiento en calidad y eficiencia de la atención médica , de la docencia e investigación en ortopedia. Formamos parte del programa internacional de Travelling Fellow, por lo cual nuestro departamento será visitado por especialistas provenientes de los centros ISOC. Queremos también acercarnos a la comunidad, nuestros pacientes y sus familiares, con material educativo y en formato on line de educación. Los invitamos a conocer nuestro departamento en la página www.alemana. cl/traumatologia. Dr. Felipe Toro S. Jefe Departamento de Traumatología Clínica Alemana de Santiago. Dr. Felipe Toro S. Jefe Departamento Traumatología y Ortopedia Clínica Alemana. h ombro y codo Esta Unidad está compuesta por 4 especialistas, con formación en USA y Europa. Uno de ellos ha completado recientemente una estadía en Lyon, Francia uno de los principales centros de cirugía de hombro del mundo. La actividad asistencial del equipo de Hombro y Codo, está centrada en la atención de un importante volumen de pacientes con lesiones debidas al deporte, de origen traumáticas y las enfermedades degenerativas. Diagnósticos específicos como las inestabilidades (luxación) de hombro, roturas de manguito rotador, artrosis y fracturas alrededor del hombro, clavícula y codo, son las lesiones de mayor consulta en nuestra unidad. El diagnóstico correcto permite recomendar y realizar a nuestros pacientes un tratamiento quirúrgico, o bien una terapia conservadora optimzando así los resultados. La rehabilitación de nuestros pacientes es un proceso fundamental en el tratamiento de las patologías de hombro y codo, para esto la unidad trabaja en estrecha relación con un equipo de kinesiólogos, que a través de pautas específicas, nos permite lograr excelentes resultados funcionales con un alto grado de satisfacción del paciente. En la unidad se realizan aproximadamente 300 cirugías de la subespecialdad al año. Las líneas de trabajo con mayor desarrollo corresponden al tratamiento quirúrgico por vía artroscópica de las lesiones (roturas) del manguito rotador y al tratamiento artroscópico de las luxaciones de hombro. Estas cirugías que tradicionalmente se realizaban en forma abierta, al realizarlas en forma artroscópica, permiten por un lado a los pacientes estar menos días hospitalizados, transformando en muchos casos estos procedimientos en ambulatorios; y por otro lado una recuperación más rápida y menos dolorosa. Otra patología que ha tenido un aumento importante corresponde al manejo quirúrgico de las fracturas del hombro con el sistema de placas de nueva generación y/o de prótesis de hombro según sea el caso, la Unidad ha acumulado gran experiencia. Esta trayectoria quirúrgica ha sido presentada en congresos y jornadas tanto en Chile como en el extranjero y algunas de las técnicas empleadas se han publicado en revistas científicas de la especialidad. El Jefe de Unidad es instructor internacional en cirugía de hombro y editor asociado para Sud América del Journal of Shoulder and Elbow Surgeon El equipo forma parte también de la beca de subespecialidad (fellowship) que realiza un médico traumatólogo en forma conjunta con la unidad de rodilla. También recibe en estadías de perfeccionamiento a traumatólogos nacionales interesados en desarrollar la cirugía de hombro en sus respectivos hospitales. Integrantes Dr. Felipe Toro S., Jefe de Unidad Jefe Departamento Traumatología Clínica Alemana. Dr. Fernando González F. Dr. Claudio Moraga H. Dr. Francisco Ruiz J. Dr. Felipe Toro S. Jefe de Unidad. Dr. Fernando González F. Dr. Claudio Moraga H. Dr. Francisco Ruiz J. m ano y microcirugía Esta Unidad ha incorporado 2 subespecialistas en los últimos años, llegando a cinco sus miembros; todos con formaciones como subespecialistas en el extranjero. Nuestros integrantes tienen una amplia experiencia en el tratamiento de la patología traumática de la mano, son ellos los que se encargan de resolver estas consultas que acuden a nuestro servicio de urgencia. Destacando en estos dos últimos años la consolidación de un equipo multidisciplinario para realizar procedimientos complejos como reimplantes de extremidad superior. Las fracturas de muñeca corresponden a un porcentaje alto de los procedimientos quirúrgicos traumáticos, es en estos casos donde la utilización de las placas de AO de última generación y la experiencia de nuestro grupo, han logrado un cambio radical en el manejo de estas fracturas, logrando una movilización precoz y mejores resultados funcionales. En lo referente a las enfermedades no traumáticas, las más importantes son las que se presentan en pacientes portadores de artritis reumatoidea, las tendinopatías (problemas en los tendones), y los atrapamientos nerviosos de la extremidad superior, tales como el síndrome del túnel del carpo y del atrapamiento del cubital en el codo. El éxito funcional de las lesiones de la extremidad superior, sin embargo no solo depende de la calidad de los miembros de la unidad, sino que tambien de la existencia de un grupo adjunto de profesionales que participan activamente en la rehabilitación de estos pacientes; es por esto, que nuetra unidad ha formado especialmente este grupo de apoyo, el cual cuenta con kinesiólogos especialistas en la rehabilitación de la extremidad superior y terapeutas ocupacionales, los cuales trabajan en estrecha relación con la unidad de mano. Dentro de las líneas de trabajo con mayor desarrollo en los últimos dos años , sobresalen , el manejo de la patología deportiva de la extremidad superior; así como el desarrollo de la cirugía artróscopica. Esto ha permitido una disminución en el tamaño de las incisiones, acortar el tiempo de hospitalización, restituir en forma más adecuada la normal anatomía, reintegrar precozmente a los pacientes a sus actividades de la vida diaria y finalmente obtener mejores resultados funcionales. Líneas de trabajo 1. Patología Traumática de la Extremidad Superior. • Fracturas. • Luxaciones. • Manejo integral de la mano gravemente lesionada. • Reimplante de segmentos (dedos, manos, brazos). 2. Patología Deportiva. Dr. Carlos Jorquera J. Jefe de Unidad. • Artroscopía de muñeca. • Lesiones ligamentosas intra articulares. 3. Manejo de las Patologías Laborales. • Síndromes de atrapamiento de nervios periféricos (mediano, cubital, radial). • Múltiples tendinopatías. 4. Patología Reumática • Cirugía de los tendones. • Cirugía de las articulaciones. • Alteraciones óseas por destrucción avanzada. Dr. Róbinson González F. Integrantes Dr. Carlos Jorquera J., Jefe de Unidad Dr. Manuel Breyer Dr. Alejandro Bifani D. Dr. Robinson Gonzalez F. Dr. Felipe Saxton Z. Dr. Alejandro Bifani D. Dr. Felipe Saxton Z. t obillo y pie Cuenta con la participación de cinco subespecialistas, los cuales se han desarrollado en USA y Europa. Cuatro de nuestros miembros, participan en forma constante en la actividad asistencial en el servicio de Urgencia, permitiendo así cubrir todas las necesidades de la subespecialidad. La Unidad realiza en Clínica Alemana y en el Hospital Padre Hurtado, cerca de 400 cirugías por año, tanto patología traumática como ortopédica. Dentro de las líneas de trabajo, destaca la reparación de los tendones de Aquiles en forma percutánea (incisión mínima) técnica modificada en nuestra unidad, con lo cual hemos obtenido mejores resultados funcionales y cosméticos al mismo tiempo. Las deformidades como los juanetes y los ortejos en garra o martillo, constituyen un significativo número de consultas debido a su alta frecuencia. Para la corrección de éstas se dispone de tratamientos de última línea como lo son osteotomías y transferencias tendíneas. La consolidación de las técnicas artroscópicas en los últimos años en nuestra unidad, también ha marcado un hito, ya que se han transformado en procedimientos habituales en nuestra clínica, permitiéndonos tratar en forma menos agresiva y a la vez con mejores resultados a nuestros pacientes. Luego de la introducción de las prótesis de tobillo en el año 2005, este procedimiento de baja frecuencia, aun en nuestro país,ha logrado consolidarse en nuestra unidad, logrando excelentes resultados a corto plazo. Debemos mencionar, la participación docente en una beca multicéntrica de la Sociedad de Traumatología y Ortopedia de Chile en Cirugía de Tobillo y Pie. Nuestra unidad, ha marcado una importante presencia en los congresos nacionales y extranjeros, realizando durante el periodo 2008-2009 numerosas conferencias internacionales Integrantes Dr. Cristian Ortiz M., Jefe de Unidad Dr. Juan Carlos Johow H. Dr. Andrés Keller D. Dr. Andreas Kullak B. Dr. Emilio Wagner H. Dr. Cristián Ortiz M. Jefe de Equipo. Dr. Emilio Wagner H. Dr. Andrés Keller D. Dr. Juan Carlos Johow H. c olumna Nuestra Unidad, atiende en forma integral las patologías degenerativas, traumáticas, neoplásicas y las deformidades de la columna vertebral. Para lo cual funciona con 6 miembros de amplia trayectoria y estudios de subespecialización en Europa y USA. Para lograr la obtención de los mejores resultados posibles, trabaja en forma integrada con las unidades de Fisiatría y Kinesiología en la rehabilitación de los pacientes con secuelas derivadas de lesiones medulares y en la rehabilitación del dolor lumbar y cervical crónico. La Unidad de Columna, para satisfacer la necesidad del Servicio de Urgencia de contar en forma permanente con un subespecialista para el manejo del traumatismo raquimedular, está organizada en sistema de llamada todo el año y 24 horas al día para atender oportunamente al paciente con esta patología, que para obtener los mejores resultados debe ser manejado en forma inmediata. La Unidad de Columna realiza aproximadamente 300 intervenciones quirúrgicas de la subespecialidad al año en nuestra institución. Además realiza 150 intervenciones en el Hospital Clínico de la Mutual de Seguridad, campo clínico asociado. Durante los últimos dos años se han implementado las técnicas de reemplazo discal y ha tenido un gran desarrollo la realización de la cirugía de la Hernia Discal através de sistemas endoscópicos. Teniendo una de las experiencias más grandes del País en esta técnica. Este desarrollo ha permitido a nuestros pacientes mejores resultados funcionales y una más pronta recuperación de las actividades de la vida diaria. Asi mismo ha sido muy importante la realización de la técnica de Rizolisis por Radio Frecuencia para el tratamiento del dolor lumbar crónico y se ha extendido con éxito el uso de la Vertebroplastía en las metástasis vertebrales. El equipo participa y colabora con el Grupo de columna de la Cleveland Clinic, a través del portal de columna Spineconnect , en el comité de columna de la SCHOT y en el grupo AOSPINE Chile. Dr. Carlos Thibaut L. Jefe de Unidad. Dentro de las actividades docentes, está la participación en el programa de beca de traumatología Clínica Alemana - Universidad del Desarrollo; y trabajos en la creación de un programa de Fellow. Integrantes Dr. Carlos Thibaut L., Jefe de Unidad Dr. Bernardo Merello T. Dr. José Antonio Riera M. Dr. Ignacio Dockendorff B. Dr. Manuel Valencia C. Dr. Alvaro Silva G. Dr. Manuel Valencia C. Dr. Álvaro Silva Dr. Ignacio Dockendorff B. c irugía de rodilla y Artroscópica La Unidad de Cirugía Artroscópica y Rodilla de la Clínica Alemana, se ha posicionado en el ámbito Nacional como un grupo importante en el desarrollo de la subespecialidad. Está formado por 8 destacados especialistas a nivel nacional. Unidad de Rodilla. Desde el año 2002, ofrecemos una Beca de subespecialidad: Fellowship de Cirugía artroscópica Rodilla-Hombro, de reconocimiento Internacional, siendo destacado nuestro equipo como ISAKOS International Teaching Center (único centro reconocido en Chile). Esta es una beca de formación integral en el área de la cirugía artroscópica, que ofrece al becado una formación sólida en conocimientos y habilidades adquiridas, a través de su integración al equipo en Clínica Alemana y Hospital Padre Hurtado. Nuestro quehacer de trabajo diario, se basa en los 3 pilares fundamentales del ejercicio médico, tal como se realiza hoy en los grandes centros universitarios: Asistencia, Docencia e Investigación. Los cirujanos de subespecialidad que integran el equipo realizan alrededor de 1000 intervenciones quirúrgicas al año, relacionadas con su área específica de trabajo. Nuestro equipo participa activamente en las actividades docentes que se realizan en la Universidad del Desarrollo, en los cursos de pregrado impartidos desde 1° a 4° año de Medicina e Internado. Numerosas publicaciones a nivel nacional e internacional en destacadas revistas del ámbito de la especialidad avalan la actividad académica ampliamente desarrollada en este equipo, lo que lo ha hecho reconocido incluso fuera del ambiente nacional. Varias conferencias, y exposiciones en podium y póster en congresos extranjeros son parte del quehacer académico del equipo. Actualmente parte del desarrollo integral del equipo pasa por formar parte importante de la actividad de la unidad de traumatología deportiva, pensada como aquella rama de la Traumatología que se ocupa especialmente de las lesiones ocurridas en el ámbito deportivo. Integrantes Dr. David Figueroa P., Jefe de Unidad Dr. Alex Vaisman B. Dr. Álvaro Ferrer C. Dr. Arno Lagies S. Dr. Carlos Stierling D. Dr. Federico Gili V. Dr. Gonzalo Espinoza L. Dr. Rafael Calvo R. Dr. David Figueroa P. Jefe de Unidad. e quipo de traumatología de urgencia Esta Unidad cumple una labor fundamental en la resolución de las urgencias que acuden al Departamento de Urgencia de Clínica Alemana, tanto de Vitacura como de La Dehesa. Atendiendo preferentemente las lesiones traumáticas deportivas, accidentes de tránsito y otras emergencias. Las patologías más frecuentemente atendidas corresponden a golpes, contusiones, esguinces, heridas de extremidades, patologías agudas y crónicas de columna y fracturas. Todos los integrantes tienen una amplia experiencia en el tratamiento de la patología traumática, y todos son traumatólogos staff de la Clínica. El trabajo está organizado en turnos durante las 24 horas del día todo el año. Hay que destacar en estos dos últimos años la consolidación de un equipo multidisciplinario diferenciado por subespecialidad, para la resolución de la patología quirúrgica en cada segmento anatómico. Desde el año 2008, existe un rol de llamado de todas las subespecialidades en forma permanente, lo que permite por un lado que la resolución de estas cirugías sea efectuada por los cirujanos con más experiencia en la patología y por otra el desarrollo de líneas de punta en el tratamiento, ya que cada grupo concentra un gran número de pacientes, lo que genera gran experiencia en cada cirujano en patologías específicas; todo esto lleva asociado un beneficio para el paciente, tanto en la oportunidad como en el resultado funcional final de su problema. Gracias a esta subespecialización, es que los traumatólogos de la urgencia, realizan constantemente cursos, como asistentes, y cada vez más frecuente en calidad de instructores en las líneas más modernas de resolución de las patologías de urgencia. Alrededor de 600 cirugías de urgencia, son realizadas cada año, para lo cual se cuenta con tecnología de punta, como son la nueva generación de placas AO LCP de titanio. Este modelo de atención y de resolución de nuestros pacientes es aplicado de igual forma en Clínica Alemana de Vitacura y La Dehesa. u nidad de traumatología Centro médico Clínica Alemana de la Dehesa Lo que comenzó como un proyecto que abrió sus puertas hace 10 años, está hoy completamente consolidado. Hemos experimentado en el Centro Médico Clínica Alemana de La Dehesa un significativo aumento de las atenciones, tanto de urgencia como en las consultas. Lo que ha hecho posible y necesario que se realicen atenciones en consulta en forma electiva de Lunes a Viernes de 08:00 a 20:00 hrs. y los Sábados hasta las 14:00 hrs. Tanto las consultas electivas como la resolución de los pacientes que deben ser operados de urgencia, se realizan por miembros de las unidades de subespecialización que existen en ambos centros y que están ineterrelacionados , siendo posible para los pacientes ser vistos por los mismos profesionales, tanto en Clínica Alemana de Vitacura como de La Dehesa. De esta manera se cumple con uno de los objetivos primordiales y es que los pacientes tengan la misma calidad de atención en ambos centros, siendo la única diferencia entre ellos, su ubicación geográfica. Esto gracias a que todos los traumatólogos son miembros del mismo Departamento, logrando complementar perfectamente ambos centros. Hoy comienza una nueva etapa para el Centro Médico Clínica Alemana de La Dehesa con un plan de expansión en su planta física, lo que aumentara en forma importante su capacidad de atención de pacientes, una nueva construcción a iniciarse a fines del año 2010. c adera Nuestra Unidad está formada por cuatro cirujanos ortopedistas con formación en la sub especialidad de cadera y pelvis en centros de Europa y USA, como la Endoclinic en Hamburgo, el Insselsspital en Berna, la Mayo Clinic en Rochester y el Hospital for Special Surgery en N. York, centros con los cuales hasta hoy se mantienen relaciones de trabajo y desarrollo académico. Los miembros de la Unidad concentran su trabajo exclusivamente en el estudio y tratamiento de las diversas patologias que afectan a la cadera y pelvis desarrollando sus actividades en las áreas de Investigación, Docencia y Asistencial. Esta forma de trabajo ha posicionado a la Unidad de Cadera de Clínica Alemana como un Centro de referencia a nivel Nacional e Internacional logrando los mas altos estándares de calidad en la resolución de los problemas que afectan a nuestros pacientes. Entre las líneas de trabajo destacan: las prótesis totales de cadera para el tratamiento de la artrosis; las osteotomías periacetabulares de cadera (operación de Ganz) para el tratamiento de la displasia de cadera y las cirugías de revisión (recambio de prótesis), por aflojamiento protésico, las que han aumentado en forma significativa en número y complejidad en los últimos años. En el Pinzamiento Fémoro Acetabular nuestra Unidad fue pionera en el tratamiento de esta patología en nuestro país, siendo uno los centros iniciadores del uso de la Artroscopía de cadera como medio de tratamiento. Esta técnica de cadera se ha potenciado fuertemente en los últimos años y se ha transformado en una importante área de trabajo de nuestra grupo. Los integrantes de nuestra Unidad participaron en la formación de la Sociedad Internacional de Artroscopía de Cadera, ISHA, que se realizó en Octubre del 2009 en Nueva York. Nuestro grupo ha mantenido una activa participación en Congresos y Cursos a nivel Nacional e Internacional en calidad de conferencistas. Es asi como en los anos 2008 y 2009 se realizaron cerca de 100 conferencias internacionales en países de Latinoamerica, USA y Europa. Dentro de las participaciones destacadas hemos logrado la obtención de premios como mejor trabajo científico en el Congreso Nacional de Ortopedia y Traumatología del año 2008 y en el Congreso Argentino de Cirugía de Cadera y Rodilla 2008; premio al Mejor Video en el Congreso Nacional de Traumatología y Ortopedia 2009; y un premio especial por participación destacada en el Congreso Argentino de Traumatología y Ortopedia 2009. Debemos de la misma manera destacar el nombramiento, en el año 2009, de algunos integrantes de la Unidad como Socios de Honor en la Sociedad Paraguaya de Traumatología, en la Sociedad Boliviana de Traumatologia y la Sociedad Polaca de Artroscopía. Es importante destacar el apoyo que nuestra Unidad entrega a medicos nacionales y extranjeros a través de consultas de casos complejos, participación en cirugías complejas fuera de Clínica Alemana, así como también las solicitudes para realizar estadías de perfeccionamiento en nuestra Unidad. Dr. Joaquín Lara G. Jefe de Unidad. Durante en ano 2008-2009 visitaron nuestra unidad 23 traumatólogos nacionales y extranjeros. En el área docente los integrantes de nuestro grupo participan activamente en calidad de Profesores de la carrera de Medicina de la Universidad del Desarrollo y también en la realización de un Fellow (médicos subespecialista) en Cadera y Pelvis. Este plan de formación se realiza desde el año 2002 teniendo principalmente a Clínica Alemana como centro base junto al Hospital Padre Hurtado como centro docente. A la fecha ya se han formado 7 sub especialistas, todos los que actualmente se encuentran con un sólido desarrollo profesional. Este programa de subespecialización ha ganado prestigio tanto nacional como internacionalmente, lo que se ha reflejado en el número creciente de postulantes latinoamericanos. Dr. Luis Moya C. Integrantes Dr. Joaquín Lara G., Jefe de Unidad Dr. Claudio Mella S. Dr. Dante Parodi S. Dr. Luis Moya C. Dr. Claudio Mella S. Dr. Dante Parodi S. t raumatología infantil Desde el año 2008, junto con convertirnos en departamento, se incorporó a nuestro funcionamiento, la Unidad de Traumatología Infantil. Esta unidad formaba parte del departamento de pediatría, pero siguiendo las inquietudes de sus integrantes y las líneas de trabajo de los centros más importantes del mundo, donde forma parte del departamento de Traumatología, se tomó la decisión de fusionarla con nuestro departamento. Esta unidad cuenta con 18 traumatólogos infantiles, todos de gran experiencia en el medio local, los cuales también trabajan en la urgencia escolar; esto permite un nexo con este importante departamento de nuestra clínica. Dr. Hernán Moya S. Jefe de Unidad. Integrantes Dr. Hernán Moya S., Jefe de Unidad Dr. Hernán Bruna M. Dr. Alfredo Cifuentes S. Dr. Eugenio Valdecantos D. Dr. Ignacio Dockendorff B. Dr. Federico Hunt W. Dr. Jaime Brieba V. Dr. Arturo Mulet F. Dr. Carmen Cognian G. Dr. Rolando Vyhmeister B. Dr. Jorge Gamboa A. Dr. Enrique Testar T. Dr. Carlos Gutiérrez A. Dr. Víctor San Martín M. Dr. Gonzalo De La Fuente S. Dr. Yerco Cuevas T. Dr. Claudio Meneses A. Dr. Jorge Cardona O. El proyecto es desarrollar y potenciar esta unidad, para estos objetivos se contempla la incorporación de más especialistas en traumatología infantil, con formaciones en el extranjero. Otra actividad importante, corresponde a que nuestras tradicionales jornadas anuales de traumatología durante el año 2010, están enfocadas hacia la traumatología infantil. t raumatología deportiva Luego de varios años trabajando en este proyecto, y respondiendo a las inquietudes del grupo médico y a las necesidades de los pacientes se ha creado la Unidad de Medicina y Traumatología Deportiva, la cual comenzó a funcionar a fines del 2009. La medicina deportiva es una rama de la medicina orientada a establecer estrategias tanto preventivas como curativas en personas que realizan deporte o que deseen iniciar un plan regular de actividad física. La Unidad cuenta con un equipo de distintos profesionales de la salud especializados en el área deportiva, destacando médicos con postgrados en medicina del deporte, traumatólogos de las distintas subespecialidades, kinesiólogos, nutricionistas y preparador físico, todos dirigidos por el deportólogo Gonzalo Fernandez, recientemente incorporado a las labores en Clínica Alemana de Santiago. Dentro de las principales líneas de trabajo se encuentran la implementación de un programa de evaluación preventiva para aquellas personas que deseen iniciar la práctica de actividad física, evaluación de la capacidad física a través de diferentes metodologías, asesorías en el proceso de entrenamiento, tratamiento de lesiones y enfermedades ligadas a la práctica deportiva y planificación de programas de rehabilitación. Esta unidad tiene gran interés en el desarrollo del área docente. Es por esto que para el año 2010 ha sido organizado el curso de Medicina Deportiva de Clínica Alemana 2010, con invitados del Sport Medical Center del Hospital for Special Surgery de New York. Dr. Gonzalo Fernández C. Deportólogo. i nternational society of orthopaedic center (ISOC) La ISOC es una sociedad internacional formada por 10 Clínicas Privadas de Ortopedia provenientes de América, Europa y Asia, creada el 2007 con el objetivo de desarrollar en forma conjunta temas de interés y desafíos comunes. Para lograr este objetivo se crearon comités de trabajo, en los que participan activamente miembros de nuestro departamento. La sociedad es dirigida por el Dr. Thomas Sculco, médico director del Hospital for Special Surgery y la integran los siguientes centros: II Congreso ISOC, Zürich, 2008. Al centro Dr. Sculco, médico ditrector de la Sociedad. Presentes los Drs Luis Bahamonde, Claudio Mella, Felipe Toro y Luis Moya. •Hospital for Special Surgery, New York, USA. •Schulthess Klinik, Zúrich, Suiza. •Union Medical College Hospital, Peking, China. •Endo Klinik, Hamburgo, Alemania. •Instituto Ortopédico Rizzoli, Bologna, Italia. •Instituto Ortopédico Galeazzi, Milan, Italia. •Instituto Nacional de Rehabilitación México, DF, México. •Royal National Orthopaedic Hospital, Middelsex, Inglaterra. •Clínica Alemana, Santiago, Chile. •Campbell Clinic, Memphis, USA. Hemos paricipado en los dos primeros congresos (Nueva York 2007 y Zürich 2008), integrándonos a las comisiones de trabajo responsables de desarrollar temas como “sistema de registros unificados”, “estudio de recambios protésicos” y “programas de visitas de perfeccionamiento”. El tercer congreso se realizará en el Istituto Rizzolli (Italia) en abril del 2010, donde presentaremos los avances en investigación clínica de nuestra institución. El Dr. Claudio Mella, miembro del directorio de la sociedad, presentó a nuestra clínica como sede del 4˚ congreso ISOC, el que se realizará el 2011en Clínica Alemana de Santiago. Uno de los objetivos más importantes de la sociedad es la docencia, para lo cual se desarrolló un programa de visitas de perfeccionamiento (traveling fellows) del que nuestro departamento ya forma parte. Pertenecer a la ISOC es un reconocimiento del nivel científico y académico de nuestro Departamento y representa una valiosa oportunidad y desafío de liderar el desarrollo de nuevas tecnologías y de innovar en programas de educación. Cursos Organizados •“X Jornadas de Traumatología Clínica Alemana”. Avances, Controversias en Técnicas Quirúrgicas” Marzo 2009. Director Dr. J. Lara. •Cirugía de la Mano Reumática. Octubre 2009. Director Dr. J. Jorquera. •Avances en cirugía de cadera. Agosto 2009. Director Dr. J. Lara. •“IX Jornadas de Traumatología Clínica Alemana, Ciencias Básicas en Traumatologia y Ortopedia” Marzo 2008. Director Dr. D. Figueroa. •“Curso Cirugia MInimamente Invasiva de Columna Vertebral”. Mayo 2008. Director Dr. C. Thibaut. •“Lumbago, desafíos en la primera atención”. Agosto 2008. Director Dr. C. Thibaut. Despedida En Diciembre del 2009, asistimos a la despedida, de quien fuera nuestro primer jefe de traumatología, cuando aún era parte del servicio de cirugía. Fue él quien gestó la Unidad de traumatología, y organizo la actividad en forma coordinada, con una estructura grupal, que responda a las necesidades que tenían tanto nuestros pacientes como Clínica Alemana. El Dr. Roberto Galli se recibió como médico de la Universidad de Chile y trabajó en nuestra clínica desde el año 1988, siendo jefe de la Unidad de traumatología desde ese año y por 8 años. Le deseamos de todo corazón lo mejor, en esta nueva etapa de su vida. Incorporaciones Durante los años 2008 y 2009, se incorporaron al servicio de Traumatología, los traumatólogos, Manuel Breyer especialista en cirugía de mano, el Dr. Gonzalo Fernández, deportólogo y el Dr. Luis Moya especialista en cirugía de Cadera y Pelvis. Dr. Roberto Galli p ublicaciones Unidad de Hombro Unidad de Tobillo y Pie • Enfrentamiento quirurgico de las lesiones del tendón del bíceps distal. Vol 50, N3 Rev Chilena de Ortop trauma. 2009 C.Moraga, F. Toro, F Ruiz, F Gonzalez • Cavovarus foot reconstruction. Foot Ankle Clin. 2009 Sep;14 (3):471-87. Dres. Ortiz C, Wagner E, Keller A. • Capítulo del libro “Patologías de Hombro”, del autor Dr. Arturo Gutiérrez, editado en Ciudad de México, México. Editorial Alfil. Capítulo: “Patología del Mango Rotador”, Volumen 1, Año 2009 Junio 2009. Página 121-136 Dr. Felipe Toro. • Remplissage: Infraspinatus Tenodesis and Posterior Capsulodesis for the Treatment of Hill Sachs Lesions: An All Intraarticular Technique. Felipe Toro, Patricio Melean, Claudio Moraga, Francisco Ruiz, Fernándo González and Alex Vaisman. Techniques in Shoulder and Elbow Surgery 9(4):188-192,2008 • Revista Actualidad en Hombro y Codo, “Liberación Artroscópica de la Capsulitis Adhesiva” Dr. Felipe Toro, 2009. • Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología: Tratamiento quirúrgico de luxación de hombro. Evaluación de resultados a mediano plazo. Dr. Felipe Toro, Dic. 2009. Unidad de Mano y Microcirugía • ”Acute median Nerve compresión in distal radius fractures”,.The Journal of Hand Surgery, June 2008. Dr. A. Bifani. • “Shenck’s technique for intraarticular phalanx fractures. 10 years follow-up”. The Journal of Hand Surgery, June 2008. Dr. A.Bifani. • “Cirugia de la fascitis plantar cronica con sindrome del tunel tarsiano distal Revista latinoamerica de Medicina y Cirugia Tobillo y Pie. Agosto 2008. Volumne 1 Nº1. Dr. Cristian Ortiz, E. Wagner, A. Keller, A. Valle. Unidad de Columna • Manejo quirúrgico del síndrome de Bertolotti: A propósito de un caso. C. Thibaut L., Á. Silva G., P. De La Fuente D., M. Valencia C., B. Merello T. Y J. A. Riera M. Revista SCHOT, 2009;50:133-8. • Mielopatía cervical por pseudogota, reporte de un caso clínico. B. Merello T., Á. Silva G., P. De La Fuente D., J. Riera M., M. Valencia C. Y C. Thibaut L. Revista SCHOT 2009;50:139-44. • Disociacion Espino Pelvica Traumatica: A Proposito De Un Caso Clinico. M. Valencia C. P. De La Fuente D. J. Del Río A. Silva G. Libro de casos clínicos Schot-Mutual de Seguridad 2009:201208. • Traumatismo Raquimedular Por Bala. Alvaro Silva G. Paulina De La Fuente D. Manuel Valencia C. Javier Del Río A. Libro de casos clínicos Schot-Mutual de Seguridad 2009, 219-226. Unidad de Rodilla • “Lesiones osteocondrales en reconstrucción de lca Figueroa, R.Calvo, A. Vaisman. P. Melean, AL. F. Figueroa.” Rev. Argentina de Artroscopia SLARD, vol 15 N°1, Mayo 2008. • “Injury to the infrapatellar branch of the saphenous nerve in ACL reconstruction with the hamstrings technique: Clinical and electrophysiological study Figueroa a,b, R. Calvo a,b, A. Vaisman a,b, M. Campero C., C. Moraga. The Knee Vol. 15 (2008) 360-363. • Evaluación Isocinética Post-reconstrucción de ligamento cruzado anterior: comparación de dos técnicas D.Figueroa,* P. Meleán Q.,** R. Calvo R.,** A. Vaisman B.,** F. Figueroa B.,** C. Calvo *** Acta ortopédica mexicana 2009; 23(5): sep.-oct: 266-271. • Effect of tendon tensioning: An in vitro study in porcine extensor tendons. D. Figueroa, R. Calvo A., A. Vaisman, P. Meleán A., F. Figueroa. A Knee surgery unit, orthopaedic surgery department, Clínica Alemana and Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile B Orthopaedic surgery department, Clínica Alemana and Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile. Thekne-01248; no of pages 4 artículo en prensa. • Manejo quirurgico en osteocondritis disecante de rodilla. Vol 50, N3 Rev Chilena de Ortop trauma.2009 R Calvo, D. Figueroa, C. Olmedo, P. Melean, A. Vaisman. • Fijacion femoral transfixante en reconstruccion de ligamento cruzado anterior con autoinjertos semitendinoso-gracialis: ¿Es constante su posición final? . Vol 50, N2 74:79 Rev Chilena de Ortop trauma. 2009 D. Figueroa, P. Melean, A. Vaisman, R. Calvo, J. Valenzuela y F. Figueroa. • Puede estimarse el diametro el injerto cuadruple seitedinoso-gracilis en el preoperatorio en relacion al genero y edad del paiente? A. Vaisman, D. Figueroa, I. Villalón, R. Calvo, C. Villalón e Iris delgado. Vol 50, N2, 88-94 Rev Chilena de Ortop trauma. 2009. • Desgarro isquiotibial en cirugía reconstructiva del ligamento cruzado anterior con autoinjerto de semitendinoso-Gracils. Vol 50, N 2, 101-106 Rev Chilena de Ortop trauma. 2009 A. Vaisman, D Figueroa, I. Villalón, R. Calvo, C. Villalón. • Tromboembolismo pulmonar en reconstrucción de ligamento cruzado anterior: Reporte de dos casos. David Figueroa P., P. Meleán q., I. villalón m, A. schmidtHebbel N., R. Calvo R. y A. Vaisman B. Revista chilena de Ortopedia y Traumatología, Vol, 50, N°1, 2009 pp 37-43. • Libro de Casos Clínicos de Ortopedia y Traumatología 2009 Editorial Aura Editor del libro Tema: Luxación Bilateral de Rodillas. Dr. G. Espinoza. • Aloinjerto Osteocondral Unicondilar Crioconservado para tratamiento de secuelas postraumáticas de rodilla, pag 237 Libro de Casos Clinicos en ortopedia y traumatología nº 1/ nov 2009 aura editores Drs. Calvo, Figueroa, Espinoza, Olmedo. p ublicaciones • Defecto dorsal patelar presentación de dos casos y revisión de la literatura Dr. D. Figueroa P., Dr. A. Vaisman, Dr. P. Mocoçain M.Dr. P. Meleán Q., Dr. G. Espinoza L. Revista Argentina de Artroscopía - vol. 16 - Nº 2 - pag. Nº 150. • Luxación quirúrgica controlada de cadera en el tratamiento del condrosarcoma epifisiario femoral de células claras. reporte de un caso.: Besomi J., Parodi D., Lara J., Mella C. Revista anacem vol 2 2008 p46-48. Unidad de Urgencia • Artroplastía bilateral de cadera en un tiempo quirúrgico: Evaluación de complicaciones y grado de satisfacción de pacientes. C. Mella , I. Villalón, J. Lara, L. Moya , D. Parodi. Rev Chilena Ortop y Traum 2009;50:178-186. • “Osteotomía del trocánter mayor tipo “Flip” en el tratamiento quirúrgico de fracturas de acetábulo” Valencia M, Del Río J, Silva A, De la Fuente P, Riera JA. Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología Vol 50 - Nº 3. 2009 • Epidemiología de lesiones por deportes de invierno atendidas en un servicio de urgencia. Rev Chilena Ortop y Traum 2009;50:159163.A. Vaisman, D. Figueroa, P. Meleán, I. Villalón, D. Parodi S. Unidad de Cadera • Libro “Artroscopía de Cadera” publicado Septiembre 2008. Dr. C. Mella. • Artroscopia de cadera y trauma articular: Revision bibliografica a propósito de dos casos clinicos..C. Mella, J. Del Río, J. Lara, D,. Parodi. Vol 49, N1 2008, Rev Chilena de Ortop trauma. • Capítulo Fracturas de pelvis en la revista de la Asociación Mexicana de Ortopedia y Traumatología (AMOT). Mella C. Núñez A. Clasificación de las fracturas de pelvis. Orthotips. AMOT 2008; 4: 234-241. • Shindle MK, Kelly BT, Moya LE, Mintz DN. The hip. In: Khanna AJ, ed. Musculoskeletal MRI: Essentials for the Orthopaedic Surgeon. New York: Thieme; 2009, (Capítulo libro). • Enfoque Actual del Dolor de Cadera en el Adulto Joven”, Revista Chilena de Reumatología Rev. chil. reumatol. 2009; 25(1):42-48. D. Parodi. • “Hip arthroscopy”, Artrhoscopy and joint surgery, vol. 5 N3 dec 2009. P 13. D. Parodi, L. Moya, C. Mella, J. Lara. • Surgical Correction of “Cam-Type” Femoroacetabular Impingement. A Cadaveric Comparison of Open Versus Arthroscopic Debridement. R. Mardones, J. Lara, J. Glick, R. Trouslade. The Journal of Arthroscolic and Related Surgery. Vol 25 N 2 Feb. 2009 pp 175-182. p rograma de formación de post-grado Sin lugar a dudas, una de las actividades más importantes en la práctica médica , es la realización de la docencia y la formación de profesionales competentes, capacitados e íntegros; es por esto que el Departamento de Traumatología ha participado activa y responsablemente en este quehacer, realizando los programas de fellows o de subespecialización y el programa de Beca de Traumatología y Ortopedia. Los programas cuentan con el apoyo de la facultad de medicina Clínica Alemana - Universidad del Desarrollo). Fellows Beca de Traumatología y Ortopedia Esta se realiza desde el año 2008, en Clínica Alemana conjunto con el Hospital de la Mutual de Seguridad. Corresponde a una beca de tres años de duración más un cuarto año para la realización de una subespecialidad. Esta Beca tiene por campos clínicos principales: Clínica Alemana, Hospital Padre Hurtado, Hospital de la Mutual de Seguridad y el Hospital de Niños Roberto del Rio. El programa cuenta con financiamiento, que permite a nuestros alumnos, dedicarse en forma exclusiva al aprendizaje durante su periodo de formación. Fellows, o programas de subespecialización para traumatólogos Los programas que se desarrollan en la actualidad en Clínica Alemana son: Cirugía Artroscopía de Rodilla - Hombro, y Cirugía Reconstructiva de Cadera y Pelvis. Ambos de un año de duración, con el carácter de exclusivos. A la fecha son un total de 8 fellows de rodilla-hombro y 7 de cadera y pelvis, los que se han formado en estos programas, los resultados han sido muy satisfactorios, tanto en el posicionameiento laboral de nuestros fellows como en el número de postulantes que ha ido aumentando cada año, y cada vez más son numerosos los extranjeros que postulan. Considerando este contexto, nuestro departamento planea extender estos fellows a otras áeas de subespecialización. Becados Traumatología c onferencias internacionales 2008-2009 •I Curso internacional de Artoscopia de Hombro, Bolivia, Mayo 2009: “Portales y anatomía artroscópica”, “Anclas y Suturas en artroscopía de hombro”, “Tratamiento artroscópico en inestabilidad de hombro”, “Tratamiento abierto en inestabilidad de hombro”, “Insuficiencia ósea en inestabilidad”. Dr. F. Toro. •V Congreso Cirugía Reconstructiva del Cono Sur, Colonia, Uruguay, Julio 2009: “Indicaciones de prótesis Total de Hombro” Dr. F. Toro. •Congreso Ecuatoriano de Ortopedia y Traumatología, Ecuador Agosto 2009: “Prótesis de Hombro en Fracturas”, “Inestabilidad e insuficiencia ósea”, “Fracturas de clavícula”. Dr. F. Toro. Conferencias Unidad de Hombro •V Foro Internacional de Actividad Física y Salud. San José, Costa Rica. Mayo 2008: “Trabajos en Redes para la Promoción de Actividad Física”. Dr. F. Gonzalez. •XIII Congreso Internacional AMECRA - SLARD. Cancún, México. Junio 2008: ¿Qué hacen los expertos de Hombro? Dr. F. Gonzalez. •I Curso Internacional de Hombro. Bolivia Mayo 2009: “Acromioplastía abierta y artroscópica”, “Inestabilidad anterior de hombro”, “Reparación artroscópica del Manguito Rotador”, “Tendinitis cálcica”, “Hombro Congelado”. Dr. C. Moraga. •Congreso Colombiano de Traumatología, Cartagena, Colombia, Mayo 2009: “Luxación de Hombro en Deportista de Contacto”. Dr. F. Toro. •Curso Internacional Arthrex en Artroscopía de Hombro, Los Angeles, USA, agosto 2009: “Anclas Suturas en Reparación del Manguito Rotador”, “Técnica de reparación de Manguito Rotador”, “Técnica de reparación en Inestabilidad”, “Técnica en reparación SLAP”. Dr. F. Toro. •Curso Internacional de Hombro”. Córdoba Argentina, Septiembre 2009: “Defectos gleno humerales en Inestabilidad Anterior de hombro”, “Síndrome de fricción subacromial”, “Complicaciones y revisión en artroplastía de hombro”. Dr. F. Toro. •“XV Congreso Latino Americano de Hombro y Codo”, Porto Galinhas, Brasil septiembre 2009:”Análisis de Recidiva post operatoria e luxación de Hombro”. Dr. F. Toro. •46˚ Congreso Sociedad Española de Traumatología”, Barcelona, España, Septiembre 2009: “Curso de Instrucción: Evaluación en Fractura Proximal de Húmero”, “Curso de Instrucción: Osteosíntesis de Húmero Proximal”, “Presencia y desarrollo de la Cirugía de Hombro en Sud América”, “ Defecto óseo en inestabilidad”. Dr. F. Toro. Conferencias Unidad de Tobillo y Pie •Congreso Argentino de Hombro y Codo, Buenos Aires 15 y 16 de Octubre 2009: Complicaciones en Prótesis Total de Hombro. Dr. F. Toro. •Congreso Brasilero de Ortopedia y Traumatología, Rio de Janeiro, Brasil noviembre 2009. Insuficiencia Ósea e Inestabilidad Gleno Humeral. Dr. F. Toro. •Congreso Argentino de Cirugía Tobillo y Pie 2009: “Inestabilidad Crónica Tobillo, es Brostrom Goul aún el Gold estándar?”, “Stem Cells para lesiones Osteocondrales complejas”. Dr. C. Ortiz. •X Curso Internacional de Hombro y Codo. Querétaro, México, Noviembre 2009: Conferencias: “Manejo de la Insuficiencia ósea en Inestabilidad”, “Reparación Artroscópica del Manguito Rotador, Uso de Factores coadyuvantes”, “Prótesis Total de Hombro, complicaciones”, “Indicación de Prótesis Parcial”. Dr. F. Toro. •XV Congreso Latinoamericano de Hombro y Codo, Brasil. Nov 2009: “Manejo de Defectos Esqueléticos en Inestabilidad de Hombro”. Dr. F. Toro. •I Curso Internacional de Hombro. Bolivia mayo 2009: “Pinzamiento subacromial: consideraciones básicas, fisiopatología y examen físico”; “Inestabilidad multidireccional: alternativas de tratamiento”; “Lesion de manguito rotador: conceptos básicos, examen físico e imagenologia”; “Lesion tipo slap: conceptos básicos, clasificación y tratamiento” y “Patología acromio clavicular”. Dr. F. Ruiz. Conferencias Unidad de Mano y Microcirugía •Curso Internacional Avances en Ortopedia y Traumatología Lima, Perú de Agosto de 2008: “Colgajos de cobertura en antebrazo”, “Lesiones de nervio mediano en fracturas de muñeca”, “Fractura de escafoides”, “Reconstrucción de pulgar con transferencia de ortejos”.Dr A. Bifani. •Encuentro de Expertos en tobillo y pie, USA 2009: “Osteotomías en artrosis de tobillo”, “Tenorrafia percutánea tendón de Aquiles”. Dr. E. Wagner. •3º IFFAS ( International Federation of Foot and Ankle Societies) , Costa du Sauipe. Brazil Septiembre 2008: “ Flexor Digitorum Brevis tenotomy for hammer toes” Presentacion trabajo libre:” Poscow technique for severe hallux valgus, preliminary results”. Dr. C. Ortiz. •Congreso brasilero de cirugía de tobillo y pie 2009: “Abordaje mínimamente invasivo en fracturas calcáneo”, “Abordajes en fractura pilón tibial”, “Abordajes y osteosíntesis en fractura talo”, “Osteotomías correctoras en mala unión de tobillo”, “Tratamiento de hallux varus recidivado”, “Indicaciones en prótesis de tobillo”, “Cirugía en Charcot Marie Tooth”, “Fascitis plantar mas sd. túnel tarsiano inferior”. Dr. C. Ortiz. •Curso Teórico Práctico de Alargamiento Óseo y Reconstrucción Articular, Brasil 2009:“Lesiones del tibial anterior”. Dr. E. Wagner. •Congreso AOFAS, Canada 2009: “Sesamoidectomy Complications”. Dr. E. Wagner. c onferencias internacionales 2008-2009 •XIII Congreso Amecra Slard. Mexico, Julio 2008: “Uso Aloinjertos rodilla en LCA”, “Mesa redonda Sutura meniscal”. Dr. R. Calvo. •Congeso AMECRA Slard. Mexico Julio 2008: Lesiones del mecanismo extensor en ATR, ”Novedades en Reconstruccion LCA”. Dr. D. Figueroa. •Curso Slard “Actualización en Artroplastia de Rodilla, Hospital Universitario Austral Buenos Aires. Argentina Octubre 2008. Dr. D. Figueroa. Conferencias Equipo de Rodilla Conferencias Unidad Cadera •Congreso Amecra - Slard, Cancun Mexico. Junio 2008: Protesis Unicompartimental Medial, Es tan realmente Buena?. Dr. A. Ferrer. •Hospital Universitario de Mainz. Alemania 2009. •Jornadas Interactivas en Artroplastía de Cadera, Buenos Aires Argentina 2009: “Fisiopatología y Cuadro Clínico de Pellizcamiento Femoroacetabular”, “Tratamiento artroscópico del Pellizcamiento Femoroacetabular”, “Opciones de Cotilo en Displasia de Cadera”. “Rol de diámetro de cabeza en inestabilidad de cadera”, “Elección de pares de fricción en Artroplastía de Cadera”. Dr. C. Mella. •Latin American Forum. Sao Paulo, Brasil, Julio 2009: “Reparación meniscal en atletas. Dr. C. Stierlling. •Congreso Hospital Domingo Luciani, Caracas Venezuela, octubre 2009: “Inestabilidad Patelar, como decido que hacer?”. Dr. D. Figueroa. •Congreso Hospital Domingo Luciani. Caracas Venezuela, Octubre 2009: “Injerto osteocondral en rodilla con sistema OATS”, “Suturas Meniscales”. Dr. R. Calvo. • Arthromunich, Congreso Internacional de Cirugía Artroscópica Alemania 2009: “Tratamiento artroscópico del pellizcamiento femoroacetabular”, “Tratamiento artroscopico de la Artritis Séptica de Cadera”. Dr. C. Mella. •Curso de Trauma de Cadera, Brasil 2009: ”Fractura Trocanterica, existe lugar para la artroplastía primaria”, “Artroplastía de cadera en fracturas: Parcial o Total”, “Fracturas de cabeza femoral”,”Artroscopía de Cadera y Trauma”, “Artroplastía de Revisión en fractura periprotésica”, “Infección post Cirugía de Cadera”. Dr. C. Mella. •Naples Hip Simposium, USA 2009: Director del curso. “Tratamiento artroscópico del pellizcamiento femoroacetabular”, “Anatomía del compartimiento periférico de cadera”. Dr. C. Mella. •Reunión de la Sociedad Paraguaya de Medicina Deportiva y Cirugía Artroscópica (SPARD), Paraguay 2009:”Artroscopía de Cadera: Indicaciones actuales y técnica quirúrgica. Dr. C. Mella. •Primer Simposio AO Trauma Latín América de Preservación de Cadera”, Colombia 2009:”Anatomía Artroscópica de Cadera”, “Contraindicaciones de Osteotomía Periacetabular”, “Rol de la artroscopía en Displasia de Cadera”, “Resonancia nuclear en pinzamiento de cadera”, “Rol de la artroscopía en pinzamiento tipo cam”, “Rehabilitación post Artroscopía de Cadera”. Dr. C. Mella. •Pelvis and Acetabular Trauma, Davos Suiza 2009: “Acetabular fractures in elderly patients-primary THR”, “Clinical examination in Femoroacetabular Impingement”, “Arthroscopic treatment of Femoroacetabular Impingement”. Dr. C. Mella. •Congreso de la Sociedad Argentina de Artroscopía, Argentina 2008: “Tratamiento artroscópico del Pinzamiento Femoroacetabular”, “Tratamiento artroscópico de las lesiones del labrum acetabular”. Dr. C.Mella. •Curso de Artroscopía de Cadera, Florida USA 2008: Director del curso. “Hip Arthroscopy: Anatomy of peripheral compartment and surgical technique”. “Arthroscopic treatment of Femoroacetabular Impingement”. Dr. C. Mella. •Curso Artroscopía de Cadera, Valencia España 2008: “Tratamiento artroscópico del Pellizcamiento femoroacetabular”, Dr. C. Mella. •“HIP Arthroscopy, en Los Angeles, USA 2008: “Indicación y Selección de pacientes”, “Técnica quirúrgica y set up de pacientes”. Dr. C. Mella. •Curso Teórico - Práctico Artroscopía de Cadera, Bonn, Alemania 2009. “Artroscopía de Cadera: Técnica quirúrgica”. Dr. Mella. •V curso de cirugia reconstructiva articular; Colonia Uruguay, Julio 2009: “Cuadro Clínico del Pinzamiento de cadera”. Dr. D.Parodi. •Hip Preservation AO Meeting, Medellin Colombia, Septiembre 2009. “Tratamiento Artroscópico del Pinzamiento de Cadera”, “Tratamiento Actual de la Epifisiolisis de Cadera”, “Tratamiento del Perthes con Técnica Intra y Extraarticular”, “Anatomía Aplicada de Cadera”, “Resultados en el Manejo Artroscópico del Pinzamiento de Cadera Tipo Cam”. Dr. D.Parodi. •“Curso de Actualización Cirugía de Cadera”, Neunquén Argentina, Mayo 2009., “Ostetomía Periacetabular, osteomía de elección en la Displasia”, “Complicaciones de las Osteotomías de Cadera”. “Alternativas en el Manejo de la Artrosis de Cadera en el Adulto Jóven”. “Pinzamiento de Cadera, Diagnóstico y Enfoque”. “Tratamiento Abierto del Pinzamiento de Cadera”. “Tratamiento Artroscópico del Pinzamiento de Cadera”. “Indicaciones y Técnica de Artroscopía de Cadera”. “Resultados del Tratamiento del Pinzamiento de Cadera”. “Nueva Técnica para el Manejo de la Secuela de Epifisiolisis de Cadera”. Dr. D. Parodi. •International Meeting for Hip Surgery, Hougston Clinic, Columbus USA Octubre 2009: “Selección de La Osteotomía de Cadera”, “Técnica e indicaciones en Artroscopía de Cadera”. “Manejo Actual del Pinzamiento de Cadera”, “Complicaciones en Cirugía de cadera”. Dr. D. Parodi. •Anual Meeting of Arthroscopy, Varsovia Polonia Diciembre 2009: ”Conferencia Magistral de Artroscopía de Cadera, Técnica, Indicaciones, Resultados y Complicaciones”. Dr. D. Parodi. •Curso Latinoamericano “INTO Quadril, Rio de Janeiro”, Rio de Janeiro, Brasil Septiembre 2008: “Cirugías Complejas de Cadera”, “Osteotomías no Convencionales de Cadera”, “Osteotomía de Ganz, manejo de complicaciones”. Dr. D. Parodi. •Curso “Advances in Surgical Techniques in Hip Surgery, Hougston Clinic”, Columbus Georgia USA, MAYO 2008: “Optimización Off set Femoral en Prótesis total de cadera”, “Alternativas no protésicas en artrosis Inicial de Cadera, cuál es el Límite”. Dr. D. Parodi. •11 Curso Avanzado de Prótesis Exeter. Sao Pablo, Brasil, Marzo 2008. “Cirugía de revisión no cementada en Prótesis total de cadera”, “Artoplastía total de cadera en displasia de cadera”, “Mesa c onferencias internacionales 2008-2009 e indicación actual”, “Osteotomía de GAnz. Técnica modificada”, “revisiones de cadera no cementadas. Enfoque de tratamiento c”, “Mesa redonda prótesis de cadera en situaciones especiales”, “Prótesis total no cementada en caderas displásicas”. Dr. J. Lara. •Tercer Curso Nacional de Reemplazo Articular para cadera y rodilla. Ciudad de México, Agosto 2009. “complicaciones más comunes en el reemplazo total de cadera”, “Técnica quirúrgica para el reemplazo total de cadera, “Taller de cadera primaria Omnifit, Exeter”, “Técnica quirúrgica con vástago Restoration modular”, “Taller de cadera de Revisión”. Dr. J. Lara. •Curso I Jornada Mineira de Artroplasia y 2 simposio de Cirugía de cadera. Belo Horizonte, Brasil, Noviembre 2009 “ Prótesis total de caderas en atletas”, “Artrosis de cadera en pacientes redonda casos clínicos complejos”, Dr. J. Lara. •Segundo Curso Internacional Teórico-Práctico de Artroplastía Total de cadera y rodilla. Ciudad de México, Agosto 2008. “Artoplastía Total de cadera. Cementada y no cementada.”, “Cadera displásica manejo de osteostomías”, “ Prevención de complicaciones en pacientes con Prótesis total de cadera”. Dr. J. Lara. • II Curso de inmersión y actualización de cirugía de cadera. INTO. Río de Janeiro, Brasil, Octubre 2008. “Cirugía mínimamente invasiva en osteomía periacetabular de Ganz”, “Cirugía en Vivo. Osteomía de Ganz”, Artrosis de cadera en pacientes jóvenes. Alternativas de tratamiento”, “Luxación quirúrgica controlada de cadera. Técnica e indicaciones”. Dr. J. Lara. •Curso Jornada Paulista Patología Quadril. Campinas Brasil, Junio 2009. “Pensamiento femoroacetabular. Causas y tratamiento 2009”, “Luxación quirúrgica controlada. Técnica jóvenes y su tratamiento”, “Enfoque de las revisiones femorales”. Dr. J. Lara. •I Curso de Actualización en Cirugía de cadera. Buenos Aires, Argentina, Octubre 2009. “Osteotomías de Centraje versus Prótesis Total de cadera”, “Técnica Quirúrgica para prótesis total de cadera”, “Taller Omnifit-Exeter”, “Taller cirugía de revisión con vástago restoration modular”, “Técnica Quirúrgica con Restoration Modular”. Dr. J. Lara. •II Curso Internacional de Patología de cadera “BolivianoChilenas” La Paz, Bolivia, Noviembre 2009. “Osteotomía periacetabular de Ganz en caderas displásicas. Técnica quirúrgica.”, “Pinzamiento femoroacetabular, causas y tratamiento actual”, “Artoplastia total de cadera en displasia, cómo mejorar nuestros resultados. “Luxación quirúrgica de cadera. Técnica e indicaciones”. “Artroscopia de cadera en pinzamiento femoroacetabular”, “Cirugía de revisión en prótesis total de cadera”. Dr. J. Lara. t rabajos científicos presentados en Congresos Internacionales Unidad Mano y Microcirugía Unidad de Columna 2008 2009 •Congreso iberoamericano de cirugía de la mano, en Cartagenas de Indias.,Colombia Octubre 2009.“Asistencia Artroscópica en el tratamiento de fracturas de muñeca”. Dr. F. Saxton. •Spine week Eurospine, Ginebra 2008. Poster:Lumbar spine surgery using diam® interespinous device: clinical, technical and radiological evaluation of 30 patients. Dr. Carlos Thibaut. •Congreso iberoamericano de cirugía de la mano, en Cartagenas de Indias.,Colombia octubre 2009. Osteosíntesis Percutánea en Fractura no desplazada de Escafoides. Dr. F. Saxton , J. Valenzuela V. Dr. I. Villalón. Dr. C. Jorquera. Dr. A. Bifani, Dr. R. González F. •Congreso iberoamericano de cirugia de la mano, en Cartagenas de Indias., Colombia Octubre 2009,¿Existe un factor ganancial en los resultados funcionales en fracturas de muñecas operadas?. Estudio comparativo de una ClínicaPrivada y un Hospital acogido a ley laboral.Dr. F. Saxton. Dr. I. Villalón, J.Valenzuela, Dr. R. González , Dr. C. Jorquera.,, Dr. A. Bifani. Unidad Tobillo y Pie •Congreso Nacional Sociedad Argentina de medicina y cirugía de pierna, tobillo y pie, Carilo, Argentina, Abril 2009. Podium:”Osteotomía en artrosis de tobillo”. Dr. Wagner. •4° Congreso Brasileño de Medicina e Cirugía del Tobillo y Pie, Florianópolis Mayo 2009. Podium: ”Osteotomía de retropie en artrosis de tobillo”. Dr. Wagner. •Congreso AOFAS, Vancouver, Canada, July 2009, Poster: “Ankle artrosis without malalignment: the role of osteotomies”. Dr. Wagner. •Congreso Argentino de Cirugía Tobillo y Pie, Abril 2009. Carilo. Poster:” Chevron reverso para hallux varus”. Dr. Ortiz. •3º IFFAS ( International Federation of Foot and Ankle Societies) , Costa du Sauipe. Brazil Septiembre 2008, Podium: “ Poscow technique for severe hallux valgus, preliminary results”. Dr. C. Ortiz. •Congreso AAOS Las Vegas, Nevada, USA, 2009. Poster: “Reverse chevron osteotomy for hallux varus”. Dr. Wagner. •Spine week Eurospine Ginebra 2008. Poster: Video assisted lumbar discectomy via metrex approach: technical and clinical evaluation of 200 patients. Dr. Carlos Thibaut. •Spine week Eurospine, Ginebra 2008. Poster: “Cervical myelopathy due to pseudogout: case report”. Dr Manuel Valencia. •Spine week Eurospine Ginebra 2008. Poster: Minimally invasive lumbar spinal fusion using xtube® approach and sextant® devices: technical evaluation and preliminary analysis of clinical results. Dr. Manuel Valencia. •Argos meeting Paris Enero 2008. Poster: Selective embolization as management of post operative massive bleeding after surgery of lumbar stenosis. Dr. Alvaro Silva. Unidad de Rodilla •7ma bienal de Isakos en Osaka Japón Abril 2009. Simposium slard podium. “effects of autologous platelet concentrate in double hamstring acl reconstruction: clinical, functional, arthrometric, isokinetic and mri evaluations.” Drs. Figueroa, Calvo, Espinoza, Melean, Vaisman. •V Reunión extraordinaria Asociación Especialistas Universidad de Navarra Pamplona-España 2008. Efectos de la radiofrecuencia bipolar en menisco humano. Estudio experimental. Pódium. Dr. R. Calvo. •Congreso Mundial de Trauma deportivo. HongKong Abril del 2008. Poster “Correlación de Biomarcadores COMP y CTXII con la Clínica e Imágenes en Reconstrucción de LCA“. Dr. Figueroa, Calvo, Vaisman, Melean, Francisca León. t rabajos científicos presentados en Congresos Internacionales •Congreso Mundial de Trauma deportivo. Hong-Kong Abril del 2008.Poster “Estudio comparativo de test isokinetica en reconstruccion LCA con HTH v/s STG “. Drs. Figueroa, Melean, Vaisman, Calvo. •7ma Bienal de Isakos en Osaka Japón Abril 2009. Simposium slard poster:”Effects of pretensioning in tendon tension: animal study in pig extensor tendons”. Dr. D. Figueroa, R. Calvo, A. Vaisman, F. Figueroa, P. Melean. •Congreso Mundial de Trauma deportivo. Hong-Kong Abril del 2008. Poster “Lesiones osteocondrales en cirugia de LCA“. Dr. Figueroa, Calvo, Moraga, Vaisman, F. Figueroa. •Congreso ICRS, Miami Florida Intercontinental Hotel Mayo 2009. Podium: “Usefulness of magnetic resonance imaging in patellofemoral malalignment evaluation”. Dr. D. Figueroa md, P. Meleán md, R. Calvo md, G. Delgado md., A. Vaisman md. •Congreso Mundial de Trauma deportivo. Hong-Kong Abril del 2008. Poster “Correlacion clasificacion de Outerbridge v/s ICRS en lesiones osteocondrales de rodilla. Drs. Figueroa, Moraga, Vaisman, Calvo. •Congreso Mundial de Trauma deportivo. Hong-Kong Abril 2008. Poster “Desgarros de Hamstrings en cirugia de LCA. Dr.Vaisman, Figueroa, Calvo. •Congreso Mundial de Trauma deportivo. Hong-Kong Abril 2008. Poster “Correlacion Clinica Imagenologica de las lesiones meniscales. Drs. Figueroa, Vaisman, Calvo. •Congreso Mundial de Trauma deportivo. Hong-Kong Abril 2008. Poster “Diametro del injerto cuadruple de semitendinoso -gracilis en cirugia de LCA. Dr. Calvo, Figueroa, Vaisman. •Congreso Caracas Venezuela, octubre 2008. Podium. “Reconstrucción de lca con st-g resultados a mediano plazo en 300 casos”. Dr. Figueroa. •7ha Bienal de Isakos en Osaka Japón, Abril 2009. Simposium slard poster. “Mesenchimal stem cells msc and dexametasone for the treatment of full thickness chondral defects of the knee” Drs. A. Vaisman, M. Espinosa, D. Figueroa, R. Calvo, M. Gallegos, P. Conget. •7ma Bienal de Isakos en Osaka Japón, Abril 2009. Simposium slard poster: “Correlation between cartilage degradation biomarkers comp and ctxii, clinical, magnetic resonance and arthroscopic findings in acute acl injuries”. Dr. D. Figueroa, R. Calvo, A. Vaisman, F. León, P. Melean. •7ma Bienal de Isakos en Osaka Japón, Abril 2009. Simposium slard poster. Poster “Is there a relation between the outerbridge and the icrs classifications in knee chondral lesions?. Dr. D. Figueroa, R. Calvo, A. Vaisman, C. Moraga, P. Melean. •Congreso ICRS, Miami Florida Intercontinental Hotel Mayo 2009. Podium: “Treatment of full thickness chondral defects with a collagen scaffold, mesenchimal stem cells compromised to the chondrocyte lineage and platelet rich plasma”. Dr. A. Vaisman, D. Figueroa, R. Calvo, M. Espinoza, M. Gallegos, P. Conget, (cl). •Congreso ICRS, Miami Florida Intercontinental Hotel Mayo 2009. E-Poster: Induction of osteoarthritis pattern in atdc5 cells by synovial fluid from patients with acute anterior cruciate ligament rupture. Dr. R. Martinez, E. R. Zalaquett, D. Figueroa, R. Calvo, R. Mardones, I. A. Goecke, (cl). •Congreso ICRS, Miami Florida Intercontinental Hotel mayo 2009. E-Poster: “Osteochondral autograts in full thickness patellar chondral lesions”. Dr. D. Figueroa, P. Melean, R. Calvo, A. Vaisman, F. Gili. •ISAKOS Congress Abril 2009 Osaka, Japan. Podium:”Total Knee Replacement in Hemophilic Patients”. Dr. G. Espinoza. •Congreso ICRS, Miami Florida Intercontinental Hotel mayo 2009. Podium:” Células Madres en Cartílago en un modelo animal”. Dr. A. Vaissman. •Congreso AMECRA Slard, 4-7 Junio 2008 Podium: “Lesiones del mecanismo extensor en ATR”. Dr. Figueroa. Unidad Cadera •55th Annual Meeting of the Orthopaedic Research Societ (ORS) Las Vegas, EEUU. Febrero 2009. Poster. “Femoral retroversion in patients with femoroacetabular impingement: A cofactor in the development of hip osteoarthritis. L. Moya, D. Molisani, F. Henn, Y. Ma, B. Kelly, R. Buly. •The European Federation of National Associations of Orthopaedics and Traumatology. EFORT. Junio 2009. Vienna, Austria. Podium presentation. “Femoral retroversion in patients with femoroacetabular impingement: A cofactor in the development of hip osteoarthritis”. L. Moya, R. Buly, F. Henn et al. •The European Federation of National Associations of Orthopaedics and Traumatology. EFORT. Junio 2009. Vienna, Austria. Poster. “Corrosion at the Steave-Stem Interface of a modular titanium alloy femoral component”. Buly, L. Castellani, L. Moya Parodi. “. •The European Federation of National Associations of Orthopaedics and Traumatology. EFORT. Junio 2009. Vienna, Austria. Podium. “Pre and postoperative virtual assessment of the range of motion with CT scans after arthroscopic therapy of cam-type femoroacetabular impingement (FAI)” Poster presentation. C. Mella, J. Lara, L. Moya et al. •Congress of the International Society for Technology in Arthroplasty (ISTA), Octubre 2009. Hawaii, EE.UU. Podium. “Treatment of the Sequelae of Slipped Capital Femoral Epiphysis Using Cuneiform Osteotomy of the Femoral Neck Through Surgical Hip Dislocation”. D. Parodi. •Congress of the International Society for Technology in Arthroplasty (ISTA), Octubre 2009. Hawaii, EE.UU. Poster.”Squeaking and Fracture in CeramicCeramic Total Hip Arthroplasty”. J. Lara, L. Moya, C. Mella, D. Parodi. •SICOT, Bangkok Tailandia, Octubre 2009. Podium. “Resultados de Técnica Original para el Manejo de la Secuela de Epifisiolisis”. D. Parodi, J.Lopez, J.Besomi; J.Lara, C. Mella. L.Moya. •SICOT, Bangkok Tailandia, Octubre 2009. Poster. “Clinical Issues for the Outcome of Treatment of Femoroacetabular Impingement”. D. Parodi, J.Besomi, J.Lopez. J.Lara, C. Mella, L.Moya. •Congreso Argentino de Ortopedia y Traumatología AAOT, Salta Argentina 2009. Podium. “Necrosis avascular de la cabeza femoral: Resultados del tratamiento con injerto óseo y luxación controlada de cadera”. D. Parodi, C.Tobar, J.Lara, C. Mella, L.Moya. •Congreso Argentino de Ortopedia y Traumatología AAOT, Salta Argentina 2009. Podium “Tratamiento quirúrgico de la secuela de epifisiolisis con luxación controlada de cadera”. D. Parodi, J.Lopez, J.Besomi; J.Lara, C. Mella. L.Moya. •Congreso AANA (Asociación Americana de Artroscopía) San Diego, California, 2008. Poster “Proximal alpha angle in the pre and postoperative evaluation of Cam-Type Femoroacetabular Impingement “. C. Mella. • 46 Congreso Argentino de Ortopedia y Traumatología AAOT, Salta Argentina 2009, Podium. “Luxación Quirúrgica controlada de la cadera. Indicaciones y resultados en 13 años de experiencia”. Dr. Joaquín Lara. • 46 Congreso Argentino de Ortopedia y Traumatología AAOT, Salta Argentina 2009, Podium. “Osteotomía periacetabular de Ganz. Técnica quirúrgica modificada”. Dr. Joaquín Lara. • 46 Congreso Argentino de Ortopedia y Traumatología AAOT, Salta Argentina 2009, Podium. “Luxación Quirúrgica controlada en pacientes con epifisiolisis de cadera”. Dr. Joaquín Lara. • 46 Congreso Argentino de Ortopedia y Traumatología AAOT, Salta Argentina 2009, Podium. “Pinzamiento femoroacetabular tipo y su relación con fractura de cadera por stres”. Dr. Joaquín Lara. • Internacional Society for Technologyin Arthroplasty annual Congres. Big Island. Hawaii, USA, October 2009. Poster. “Squeaking and fracture in ceramicceramic total hip arthroplasty. Case report”. Dr. J.Lara, T. Undurraga, J. Valderrama, J. Besomi, L. Moya. i nstructores internacionales • International Meeting for Hip Surgery, Hougston Clinic, Columbus USA Octubre 2009 “Laboratorio de Abordaje Posterior y Prótesis Total de Cadera en Cadáveres”.Monitor, “Laboratorio Ténica de Prótesis de Revisión de Cadera. Dr. D. Parodi. • “Advances in Surgical Techniques in Hip Surgery, Hougston Clinic”, Columbus Giorgia USA, MAYO 2008: moderardor cirugía en Vivo de Prótesis Total de Cadera”, Monitor, “Abordajes para Prótesis Total de Cadera en cadáveres”. D. Parodi. • Curso Internacional Arthrex en Artroscopía de Hombro, Los Angeles USA, Agosto 2009: “Anclas Suturas en Reparación del Manguito Rotador”, “Instructor Taller Cadavérico. Dr. F. Toro. •Arthromunich, Congreso Internacional de Cirugía Artroscópica Alemania 2009: “Demostración práctica de técnica quirúrgica artroscopia de cadera“. Dr. C. Mella. •Instructor Curso (Lab. Cadaveres ) Latinoamericano de Artroscopia de Rodilla, en Los Angeles California, USA 26 y 27 Agosto 2008. Dr. R. Calvo. •Symposium of Hip Arthroscopy,USA 2009, instructor en curso cadavérico de Artroscopía de Cadera. Dr. C.Mella. • Curso Internacional Arthrex en Artroscopía de Hombro, Los Angeles USA, Agosto 2008: “Reparacion artroscopica de inestabilidad de hombro”, Instructor Taller Cadavérico. Dr. F. Toro. • Curso Artroscopía de Cadera, Valencia España 2008: “Realización de 2 Cirugías en vivo”. Dr. C. Mella. •Curso Teórico – Práctico Artroscopía de Cadera,Bonn, Alemania 2009. “Artroscopía de Cadera: Tutor en capacitación práctica (en preparados cadavéricos). Dr. C. Mella. •“Curso de Actualización Cirugía de Cadera”, Neunquén Argentina, Mayo 2009. “Cirujano en Cirugía en Vivo, 2 casos de Osteotomía Periacetabular de Cadera”, Dr. D. Parodi. •Curso Teórico Practico y Cadáver Lab. En Cirugía Artroscopica de Rodilla y Hombro. Arthrex Tampa USA Julio del 2008. Dr. D. Figueroa. •Instructor Curso (Lab. Cadaveres) Latinoamericano de Artroscopia de Rodilla, en Los Angeles California, USA Agosto 2008. Dr. D. Figueroa. •Curso Teórico Practico y Cadáver Lab. En Cirugía Artroscopica de Rodilla y Hombro. Arthrex Tampa USA de Julio del 2008. Dr. R. Calvo. Clínica Alemana Vitacura 5951, Vitacura Teléfono: (56 2) 210 1111 E-Mail: clinica@alemana.cl www.alemana.cl Centro Médico Clínica Alemana de La Dehesa Av. El Rodeo 1908, Lo Barnechea Teléfono: (56 2) 910 7000