PLIEGO DE PRESCRIPCIONES TECNICAS DEL CONTRATO DE LIMPIEZA Y AFINES DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS 1 INDICE: 1.- OBJETO DEL CONTRATO ...................................................................................... 3 2.- EDIFICIOS Y DEPENDENCIAS QUE ABARCA EL CONTRATO....................... 6 NÚMERO DE HABITACIONES POR EDIFICIOS.................................................... 7 NÚMERO DE QUIROFANOS POR EDIFICIO ......................................................... 8 NÚMERO DE U. C. Is POR EDIFICIOS..................................................................... 9 NÚMERO DE UNIDADES REANIMACION POR EDIFICIOS ............................. 10 NÚMERO DE UNIDADES DE HEMODIÁLISIS .................................................... 10 METROS CUADRADOS POR EDIFICIOS.............................................................. 11 3.- DESCRIPCIÓN DE LOS SERVICIOS A PRESTAR.............................................. 11 3. 1. LIMPIEZA .......................................................................................................... 11 3. 1. 1. DESCRIPCIÓN DE LAS OPERACIONES DE LIMPIEZA EN LAS AREAS CRITICAS O DE ALTO RIESGO ............................................................................ 15 3. 1. 2. DESCRIPCIÓN DE LAS OPERACIONES DE LIMPIEZA EN GENERAL 23 3. 1. 3. DESCRIPCIÓN DE LAS OPERACIONES DE LIMPIEZA EN ÁREAS QUIRÚGICAS.......................................................................................................... 29 3. 1. 4. PROTOCOLOS DE PERIODICIDAD DE LIMPIEZA................................ 32 3. 1. 5. MATERIALES, MAQUINARIA Y PRODUCTOS NECESARIOS PARA LA LIMPIEZA................................................................................................................ 38 3. 1. 6. PROCEDIMIENTOS DE LIMPIEZA .......................................................... 40 4. TRATAMIENTO DE DESRATIZACION, DESINSECTACION Y DESINFECCION ........................................................................................................... 44 5. RETIRADA Y TRANSPORTE DE RESIDUOS ...................................................... 48 6. JARDINERIA............................................................................................................ 55 7. SERVICIO DE RECOGIDA Y TRANSPORTE DE COMIDAS ENTRE LOS DIFERENTES CENTROS DEL HUCA........................................................................ 60 8. SERVICIO DE RECOGIDA, TRANSPORTE Y DISTRIBUCION DE ROPA SUCIA Y LIMPIA EN TODO EL HUCA..................................................................... 68 2 PLIEGO DE PRESCRIPCIONES TECNICAS QUE HAN DE REGIR PARA LA CONTRATACION DEL SERVICIO DE LIMPIEZA Y AFINES DE LOS CENTROS SANITARIOS DEPENDIENTES DEL “HOSPITAL UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS” ÁREA SANITARIA IV DEL SESPA. 1.- OBJETO DEL CONTRATO El presente pliego tiene por objeto establecer las condiciones técnicas que deberán regir para la contratación de la prestación del servicio de “Limpieza e Higiene, Recogida y Transporte de Residuos, Desinfección, Desinsectación y Desratización, Jardinería y Decoración Floral, Recogida y Transporte de Comidas, Recogida, Transporte y Distribución de Ropa Limpia y Sucia y otros Afines” en los diferentes edificios y dependencias que conforman el Hospital Universitario Central de Asturias (en lo sucesivo HUCA), incluidos también el Ambulatorio Central “La Lila” y los diferentes Unidades Residenciales de Salud Mental del Área IV. El servicio que se ha de prestar, incluirá todo el Hospital Universitario Central de Asturias (Área IV SESPA) y consisten en mantener los edificios y las instituciones posteriormente citadas, permanentemente limpias e higienizadas así como asegurar el sistema de gestión medioambiental que esté vigente en el H.U.C.A. en cada momento. La limpieza y la higiene se entenderán como el conjunto de actividades que se deberán realizar, de acuerdo con procedimientos y métodos general y legalmente aceptados, en este tipo de establecimientos sanitarios. Dichas actividades se extenderán también a Patios Ingleses e Interiores, Terrazas, Fachadas, Jardines y Zonas Verdes, etc. y a todas las aceras y viales que discurren por el interior del Complejo Hospitalario y alrededor de los diferentes centros y edificios. La limpieza e higiene que se han de realizar, deben ser consideradas por los licitadores desde los siguientes aspectos: a) Limpieza e higiene preventivas b) Limpieza e higiene correctivas c) Limpieza e higiene técnico-legales Se consideran limpieza e higiene preventivas aquellas cuyas actuaciones y controles previos que realice el adjudicatario irán encaminados a minimizar los posibles riesgos para la salud, tanto de los usuarios del Centro, como de su personal de limpieza. Por limpieza e higiene correctivas se considerarán las actuaciones que, con carácter habitual debe realizar el adjudicatario, para que, los centros se encuentren con el grado de limpieza e higiene óptimas. 3 Por limpieza e higiene técnico-legal, debe entenderse aquellas actuaciones que la empresa adjudicataria debe conocer, y llevar a la práctica, respecto de las medidas que la legislación vigente exija en materias relacionadas con su actividad, y de la cual deberán informar puntualmente al Centro. Igualmente debe desarrollar su trabajo de forma que el Centro donde presta el servicio quede salvaguardado del cumplimiento que les pudiera ser exigido, por autoridades y departamentos relacionados con el objeto de este contrato (como puede ser el caso del Servicio de Medicina Preventiva). El contrato de limpieza del HUCA incluirá como mínimo las siguientes prescripciones técnicas: ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° La limpieza integral del interior del conjunto de todas las dependencias del H.U.C.A. (área IV SESPA). La limpieza del mobiliario asistencial y no asistencial La limpieza de las zonas exteriores, como puedan ser zonas ajardinadas, viales, terrazas, patios y calles de servicio, etc. Retirada y transporte de los diferentes residuos que se generen en el HUCA. Reciclaje y valorización de todos aquellos residuos en los que sea posible. Destrucción de documentos considerados como “documentación confidencia l/sensible” protegidos por la LOPD. Suministro y reposición de papel higiénico, toallitas y rollos de papel secamanos, jabón líquido para los aseos, así como el suministro, reposición e instalación de los dispensadores que se precisen en los lugares que no los haya, o que estuvieran estropeados. Suministro, mantenimiento y reposición de Contenedores Higiénicos en los Aseos Femeninos de servicios de uso público (en la actualidad hay 83 ud.), y en aquellos que por circunstancias especiales sea aconsejable ponerlos. Instalación, mantenimiento y reposición de aparatos y cargas de Unidades Bacteriostáticas en los aseos de uso público del HUCA (en la actualidad hay 123 ud.). Suministro de las bolsas de diferentes colores y tamaños (incluidas aquellas de tamaño 120x80x150 cm de galga 200 para retirar colchones) así como los diferentes recipientes y contenedores que permitan la recogida selectiva de los residuos, según lo establecido en la normativa vigente y el Plan de Gestión Avanzado de Residuos del HUCA. Suministro de papeleras de 20 y 50 litros y de las escobillas de water en todos los aseos y baños. Limpiar y adecentar las habitaciones, incluyendo el hacer las camas del personal sanitario de guardia y el cambio de ropa de cama y aseo. Tratamientos de desratización, desinfección y desinsectación de todo el Complejo HUCA, con especial incidencia en los sótanos, jardines y en la zona de almacenamiento de residuos, además de retirar todos los insectos y mamíferos muertos por trampa, tratamiento de desinsectación/desratización o muerte natural. Limpiezas complementarias durante periodos de obras o fin de obras, además de las limpiezas diarias, generales y periódicas estipuladas. Suministro y reposición de los productos de limpieza, desinfección, desinsectación y desratización, así como aquellos productos de limpieza 4 ° ° ° ° ° ° ° ° especiales en las U. Terapéuticas de Salud Mental (como pueden ser los detergentes de lavavajillas mecánicos). Retirada, segregación y transporte de los diferentes residuos. Colaboración con el personal del HUCA en el Plan de Nieve en época invernal o en el caso de una emergencia o catástrofe interna ayudar en la evacuación del Complejo H.U.C.A. Rellenar los partes y avisos de reparaciones de mantenimiento en aquellos edificios en los que sea encomendado. Tareas de jardinería, el ajardinamiento y el arte floral del HUCA, incluyendo como mínimo los siguientes servicios: reposición, conservación, mejora de plantas y flores, siega, desbroce, recogida de hierba y maleza con traslado a vertedero, y todas aquellas tareas que sean necesarias para el correcto mantenimiento de las zonas verdes y/o ajardinadas, el diseño de los espacios ajardinados y la decoración floral (exterior e interior). El cuidado y velado por la salud del arbolado objeto del presente contrato de todo el complejo del HUCA, así como la tala de estos si fuera necesario por motivos de enfermedad o plaga. El servicio de recogida, transporte y entrega y/o distribución de comidas entre los diferentes Centros del HUCA. El servicio de recogida, transporte y distribución de ropa sucia y limpia entre los diferentes Centros del HUCA y la Lavandería/Lencerías. La empresa adjudicataria está obligada a entregar al HUCA todas las fichas técnicas y de seguridad de todos los productos químicos y de limpieza que utilicen. Adoptar las medidas oportunas para el estricto cumplimiento de la legislación medioambiental y en materia de prevención de riesgos laborales vigente. La POLÍTICA MEDIOAMBIENTAL que el adjudicatario ha de respetar se acomodará a que: a) Sea apropiada a la naturaleza, magnitud e impactos medioambientales de sus actividades, productos o servicios. b) Incluya un compromiso de mejora continua y de prevención de la contaminación. c) Incluya un compromiso de cumplir con la legislación y reglamentación medioambiental aplicable, y con otros requisitos que el H.U.C.A. suscriba en materia de gestión de residuos y buenas prácticas medioambientales. d) Proporcione el marco para establecer y revisar los objetivos y metas medioambientales del HUCA. e) Esté documentada, implantada, mantenida al día y sea comunicada a todos sus empleados. f) Esté a disposición del Hospital Universitario Central de Asturias. En general, la prestación del servicio a contratar se acomodará a cuanto se señale por la Gerencia del HUCA. 5 El Hospital Universitario Central de Asturias se entenderá directamente con el adjudicatario o con sus apoderados o personas autorizadas por éste, sobre las cuestiones que surjan en relación con el servicio objeto de este contrato. Sin embargo, dada la índole especial de alguno de los locales donde ha de prestarse el servicio –quirófanos, unidades de enfermería, unidades de cuidados intensiva, etc.- el personal dependiente del concesionario podrá recibir excepcionalmente instrucciones de los facultativos y otro personal especializado, cuando se trate de trabajos que exijan ejecución inmediata por razones sanitarias, sin que esto implique dependencia jerárquica ni relación alguna con la Institución. El Adjudicatario queda obligado al más estricto cumplimiento de la normativa de Seguridad e Higiene en el trabajo, debiendo nombrar un responsable del Servicio contratado en esta materia. El Adjudicatario del contrato deberá aportar el documento de evaluación de riesgos laborales referido a su personal. Deberá asimismo realizar en los primeros meses del contrato, con sus trabajadores, unos cursos específicos que versen sobre la manipulación de residuos, productos químicos y de limpieza y actuaciones frente a incidentes y/o accidentes, y que permitan a los mismos obtener una amplia documentación y profundo conocimiento de los posibles riesgos que conlleva la prestación del Servicio a contratar. Como prevención vacunará a su costa, a sus trabajadores, especialmente contra el Tétano y la Hepatitis B. 2.- EDIFICIOS Y DEPENDENCIAS QUE ABARCA EL CONTRATO. CENTRO GENERAL (Antigua Resid. COVADONGA): • CENTRO GENERAL • CENTRO DE REHABILITACIÓN • EDIFICIOS ANEJOS: OFICINAS GENERALES, ALMACÉN LAVANDERÍA, ANTIGUA TÉRMICA. GENERAL, CENTRO MATERNO INFANTIL HOSPITAL GENERAL: • EDIFICIO CENTRAL • EDIFICIO A • POLICLÍNICAS (HONGOS 1 A 4) Y ARCHIVOS GENERALES • EDIFICIOS ANEJOS: EDIFICIOS POLIVALENTES A, B ANTIGUA MORGUE, ARCHIVOS PASIVOS Y C, TALLERES, PASADIZOS DE COMUNICACIÓN INTER-CENTROS EDIFICIO DE CONSULTAS EXTERNAS INSTITUTO NACIONAL DE SILICOSIS • EDIFICIO DE HOSPITALIZACIÓN 6 • EDIFICIO DEPARTAMENTO TÉCNICO AMBULATORIO CENTRAL “LA LILA” CENTRO TERAPEUTICO DE SALUD MENTAL “SAN LAZARO”. CENTRO TERAPEUTICO DE SALUD MENTAL “LA CASITA”. CENTRO TERAPEUTICO DE SALUD MENTAL “MERES”. DESPACHOS DE LOS SINDICATOS PSIQUIATRICO DEL CAMINO DE RUBIN. EN EL ANTIGUO U. T. T. DE OVIEDO. CONSULTORIO DE SALUD MENTAL “IV” DE POLA DE SIERO. Con las siguientes EXCLUSIONES: El Centro Comunitario de Transfusiones y 18 puestos de limpieza en el Hospital General de Asturias que el HUCA se reserva para su personal. En caso de que alguno de estas trabajadoras que cubren estos 18 puestos causen baja por incapacidad absoluta o jubilación, la empresa adjudicataria tendrá que cubrir dicho puesto durante el periodo de vigencia del contrato. NÚMERO DE HABITACIONES POR EDIFICIOS NUMERO DE HABITACIONES DEL CENTRO GENERAL.1º Dcha. B. 1º Dcha. A. 2º Dcha. B. 2º Dcha. A 3º Dcha. B 3º Dcha. A 4º Dcha. A 5º Dcha. B 5º Dcha. A .............................13 ...............................9 .............................13 ...............................9 .............................12 ...............................9 .............................12 .............................13 ...............................9 1º Izda B 1º Izda A 2º Izda. B 2º Izda. A 3º Izda. B 3º Izda. A 4º Izda. B 5º Izda. A 5º Izda. B 5º Izda. A .............................10 .............................10 .............................12 .............................10 .............................12 .............................10 .............................12 (intermedios) .............................12 .............................10 NUMERO DE HABITACIONES DEL CENTRO DE REHABILITACION.Planta 1ª Planta 2ª Planta 3ª Planta 4ª Planta 5ª ............................11 ............................15 ............................15 ............................15 ............................13 7 NUMERO DE HABITACIONES DEL CENTRO MATERNO-INFANTIL.1º Dcha. 1º Centro 1º Izda. 2º Dcha. 2º Centro 2º Izda. 3º Dcha. 3º Centro 3º Izda. Lactantes 4º Dcha. 4º Centro .............................12 .............................11 .............................10 .............................12 .............................11 .............................11 .............................12 .............................11 ...............................7 ...............................8 NUMERO DE HABITACIONES DEL INSTITUTO NACIONAL DE SILICOSIS.2º 4º 5º 6º 7º ....................... 11 ....................... 12 ....................... 13 ....................... 13 ...…………… 13 NUMERO DE HABITACIONES DEL HOSPITAL GENERAL DE ASTURIAS Y EDIFICIO A.3ª E 3ª W 4ª E 5ª E 5ª W 6ª E 6ª W 7ª E 7ª W 8ª E 8ª W 9ª E .............................13 Hospital de Día .............................16 .............................14 .............................14 .............................13 .............................15 .............................15 .............................15 ...………………. 14 ...………………. 10 Residencia Médicos A-1 A-3 A-6 A-7 A-8 A-9 A-10 .............................14 .............................12 Residencia Médicos .............................15 .............................16 .............................13 ...............................7 NÚMERO DE QUIROFANOS POR EDIFICIO QUIROFANOS DEL CENTRO GENERAL.1ª Planta 1 Ambulatorio 8 2ª Planta 3ª Planta 4ª Planta 4 grandes – 1 ambulatorio 4 grandes – 1 ambulatorio 4 grandes QUIROFANOS DEL CENTRO DE REHABILITACION.1ª Planta 1 QUIROFANOS DEL CENTRO MATERNO INFANTIL.Planta baja 3ª Planta 4ª Planta 2 2 2 QUIROFANOS DEL INSTITUTO NACIONAL DE SILICOSIS.2ª Planta 8ª Planta 1 1 QUIROFANOS DEL HOSPITAL GENERAL DE ASTURIAS.Sótano (Litotricia) 1ª W (Rayos) 2ª Planta 3ª W 9ª W A–4 Hongo 1 (Policlínicas) 1 1 8 1 3 1 2 NÚMERO DE U. C. Is POR EDIFICIOS U.C.I. DEL CENTRO GENERAL.3 unidades de 8 camas cada una. U.C.I. PEDIATRICA CENTRO MATERNO INFANTIL.4 boxes y 4 camas de intermedios. U.C.I. DEL HOSPITAL GENERAL DE ASTURIAS.- 9 1 unidad de 10 camas. 1 unidad de 6 camas. U.C.I. DEL INSTITUTO NACIONAL DE SILICOSIS.1 unidad de 7 camas. NÚMERO DE UNIDADES REANIMACION POR EDIFICIOS REANIMACION DEL CENTRO GENERAL 13 camas REANIMACION DEL HOSPITAL GENERAL DE ASTURIAS 12 boxes REANIMACION DEL CENTRO MATERNO-INFANTIL.7 camas. LACTANTES DEL CENTRO MATERNO INFANTIL.5 boxes de 3 camas. 2 boxes de 1 aislamiento. NEONATOLOGIA DEL CENTRO MATERNO INFANTIL.30 cunas. DESPERTAR INFANTIL DEL CENTRO MATERNO INFANTIL.7 boxes. NÚMERO DE UNIDADES DE HEMODIÁLISIS HEMODIALISIS INFANTIL DEL CENTRO MATERNO INFANTIL.3 camas. HEMODIALISIS DEL CENTRO GENERAL.- 10 12 camas en Unidad Central. 4 camas en Unidad de Agudos. METROS CUADRADOS POR EDIFICIOS Centro General Centro Materno-Infantil Centro de Rehabilitación Consultas Externas I. N. de Silicosis Dto. Técnico I.N.S. Oficinas Generales Lavandería Hospital General y Anejos Ambulatorio Central “La Lila” U. Terapéutica S. M. “La Casita” U. Terapéutica S. M. “Meres” U. Terapéutica S. M. “San Lázaro” U. T .T. de Oviedo 34.959 20.829 15.162 6.820 3.236 600 900 1.834 42.352 4.891 493,19 980 TOTAL SUPERFICIE...............................133.056,19 M 2 3.- DESCRIPCIÓN DE LOS SERVICIOS A PRESTAR 3. 1. LIMPIEZA Para una mejor comprensión y a los efectos de planificación podemos diferenciar el tipo de limpieza en tres zonas: A, B y C. a) Zonas Generales: Oficinas y despachos, áreas administrativas, pasillos generales, escaleras, vestíbulos, salas de espera, mortuorios, aseos de público en pasillos, gimnasios, piscinas, ascensores, comedores, halls, vestíbulos, bibliotecas, archivos de historias, salas de máquinas, patios, capillas, vestuarios, talleres, central de teléfonos, cocinas, lencerías, lavandería, salones de actos, salas de juntas, etc., cuyos importes se establecerán en €/m2 b) Zonas de Hospitalización: Unidades de enfermería y zonas adjuntas a ellas, pasillos, pscaleras, aseos, lencería de la unidad, office, vestuario de la planta, consultas, farmacia, laboratorios, radiología, salas de curas, sala de exploraciones, dormitorios de Salud Mental, dormitorios de personal sanitario de guardia, biberonería, etc., cuyos importes se establecen en €/n° de habitaciones. c) Zonas Especiales: Quirófanos, paritorios, U.C.I, reanimación, aislamiento, hemodiálisis, neonatología, autopsias, urgencias incluyendo salas de espera, infecciosos incluyendo salas de espera, intensivos incluyendo salas de espera, unidad de quemados incluyendo salas de espera, unidades de trasplante 11 incluyendo salas de espera, zona limpia de esterilización, unidad de cirugía mayor ambulatoria, unidad de corta estancia, laboratorios de microbiología, anatomía patológica, unidades especiales de técnicas invasivas en Radiología, etc.), cuyos importes se establecen en €/local. En consecuencia, se deberán ofertar los parámetros unitarios valorados para cada una de las tres zonas descritas, que serán: A) Metros cuadrados para la zona A; número de habitaciones para la zona B y coste de cada local en la zona C De tal forma que si por necesidades funcionales del HUCA fuese necesario dejar fuera de servicio o ampliar alguna Unidad completa, la facturación contemplará automáticamente la variación derivada de la necesidad funcional durante el tiempo de duración de la misma. Asimismo la facturación mensual contemplará las variaciones producidas como consecuencia de tareas no realizadas por el adjudicatario (limpieza de cristales, limpiezas generales, puestos no cubiertos en sábados, domingos y festivos, sustitución de personal enfermo o de baja a partir del segundo día, etc…). B) Así mismo, deberá ofertarse el coste por puesto de trabajo ( €/puesto de trabajo), que se abonaría al adjudicatario cuando necesitase ampliar alguna de las prestaciones contratadas en los casos no contemplados en las tres tipos de zonas descritas anteriormente o aún estando contemplados, el HUCA optase por este criterio a la hora de realizar cargos/abonos en la facturación mensual. Deberán indicarse las presencias mínimas de personal de las diversas categorías que permanecerán en cada zona de limpieza, en cada uno de los turnos de trabajo, en días laborables y en días festivos. En el ANEXO 1º se incluyen unas tablas en las que a modo de orientación se muestran el actual número de presencias mínimas por edificio, en días laborables y festivos, en cada turno y categoría. El ofertante está obligado a cumplir estas presencias mínimas y podrá presentar otro tipo de organización de personal, turnos, categorías, etc. que mejoren el presente anexado. Deberán describirse los medios materiales (productos químicos, maquinaria y útiles de trabajo) a emplear y características técnicas de los mismos. En los productos químicos de cualquier tipo, se deberán aportarse las fichas con los datos de higiene y seguridad. También se aceptará cualquier otra circunstancia, modalidad o avance tecnológico que, a juicio del ofertante suponga una mejora sobre los métodos tradicionales. La empresa adjudicataria se responsabiliza de mantener actualizadas las autorizaciones administrativas y los seguros correspondientes durante todo el tiempo que se mantenga el vigente contrato y de mostrarlas y entregarlas a requerimiento del HUCA. 12 Todos los servicios se prestarán conforme a los requisitos y especificaciones señaladas en el presente pliego técnico. Las superficies, zonas o servicios a que se hace mención, pueden ser modificados por necesidades del HUCA, en cuyo caso se modificará igualmente, bien de forma temporal o definitiva, el precio del contrato. Estas variaciones se llevarán a cabo con los criterios antes explicados. Las ofertas deberán incluir el programa o proyecto de limpieza y demás que, en caso de adjudicación, ejecutará para cumplir el objeto del Servicio contratado. Para su redacción deberá tenerse en cuenta, al menos: Trabajadores que prestarán el Servicio, contemplando las diferentes categorías, antigüedad devengada y zonas de trabajo, cuyo número de personal fijo no rebasará, en ningún caso, el contemplado como tal en los Modelos TC1 y TC2 y relación que se acompañan adjuntos al Pliego. Se clasificará dicho personal por el carácter de su relación laboral. Las especificaciones técnicas presentes redactadas por la Secc. de Residuos y Limpieza del Servicio de Hostelería del HUCA. La Empresa Contratada reconocerá y aceptará que cualquier persona no incluida en los Modelos TC1 y TC2, o que figuren en ellos con vinculación diferente a la real, no pertenece a la concesión y consecuentemente, en ningún caso será objeto de subrogación, (en el supuesto de una nueva adjudicación). Sin perjuicio de los requisitos exigidos en el presente Pliego Técnico, la Empresa Contratista no está por el hecho de cubrir un mínimo determinado de puestos de trabajo, exonerada de valorar las verdaderas y exactas necesidades del servicio y utilizar en consecuencia, los medios necesarios para lograr y mantener un esmerado y escrupuloso servicio de limpieza. El personal necesario para la prestación del servicio dependerá única y exclusivamente de la Empresa de Limpieza, que contratará libremente al mismo, sin que tenga vinculación alguna, ni laboral ni de ninguna otra clase, con el SESPA o con el Hospital Universitario Central de Asturias. En ningún caso el Hospital Universitario Central de Asturias será responsable de indemnizaciones, cuotas, liquidaciones o cualquier otra carga que pudiese imponerse al contratista, como consecuencia de las relaciones laborales de éste con su personal, ni siquiera aunque fueran consecuencia directa o indirecta del contrato suscrito. Es obligación y necesario que el Adjudicatario del Contrato entregue en el menor plazo de tiempo posible desde la firma del contrato el documento de Evaluación de Riesgos Laborales conforme a la Ley de PRL vigente referido a su personal. Se obliga al puntual y exacto cumplimiento en todas las obligaciones vigentes en materia de Seguridad Social respecto a sus trabajadores, poniendo a disposición del Hospital Universitario Central de Asturias cuantos justificantes de esta índole le sean solicitados. 13 A propuesta justificada del Hospital Universitario Central de Asturias, el Adjudicatario deberá sustituir en un plazo razonable a toda persona recusada por falta de cualificación, falta de corrección en su comportamiento, o no observancia de las normas de seguridad e higiene en el emplazamiento del puesto asignado. La Empresa contratista se obliga a entregar, con la periodicidad que el Hospital Universitario Central de Asturias lo exija, informe sobre los servicios prestados, estado y situación de los elementos sobre los que su personal actúa y, en general, cuanta información el HUCA recabe para un mejor control de la ejecución de este contrato, así como del estado de la limpieza de los locales y demás elementos objetos del mismo. La Empresa Adjudicataria facilitará el número de personas y su distribución por las instalaciones del Complejo, además de cuantos datos le sean requeridos. Cuando se produzca una variación en el personal que compone el equipo, el Adjudicatario deberá comunicarlo a la Sección de Residuos y Limpieza del H.U.C.A. con la máxima antelación posible, y siempre con SIETE días de anticipo al comienzo de los trabajos cuando sea de contrato laboral. Todas las unidades y locales dependientes de la Empresa Adjudicataria estarán aceptablemente limpios e higienizados y el procedimiento y burocracia para realizar el Servicio de Limpieza será ágil y efectivo. Las deficiencias de los servicios contratados, el irregular o incorrecto comportamiento del personal de la Empresa, el abandono total o parcial del trabajo y el incumplimiento de las especificaciones técnicas o de cualquiera de las condiciones del contrato, se notificará al contratista y dará lugar al correspondiente resarcimiento por daños y perjuicios, a más de resolución del contrato, cuando proceda. Las reparaciones que sea preciso realizar en los edificios, tuberías, instalaciones y aparatos, provocadas por el personal de la Empresa Contratista, serán efectuadas, si es posible, por el Servicio de Mantenimiento del HUCA, siendo a cargo del adjudicatario el importe de dichas obras, que podrá deducirse en el primero pago de su facturación mensual. Si durante la duración del contrato fuesen exigidas otras licencias o autorizaciones, el contratista viene obligado a su obtención y presentación, sin que ello implique coste alguno para el HUCA. 14 Al objeto de alcanzar una limpieza más idónea que responda a las prestaciones sanitarias del Hospital Universitario Central de Asturias, las distintas dependencias se subdividen en diferentes zonas. Esta división implicará programas distintos, tanto diarios como semanales y/o mensuales, distintas técnicas y procedimientos, así como la aplicación igualmente distinta de concentraciones de detergentes y desinfectantes. Zonas Críticas o de Alto Riesgo Se denominan así a aquellas Zonas del Hospital Universitario Central de Asturias donde la concentración de placas patógenas es alta, y donde es necesaria una mayor incidencia en la Limpieza. Comprenden el Bloque Quirúrgico, Urgencias (incluyendo Quirófanos y Salas de Espera), Partos, Salas de Autopsias, U.C.I. (Unidad de Cuidados Intensivos), Reanimación, Aislamiento, Hemodiálisis, Neonatología, Laboratorio de Microbiología y Parasitología, Infecciosos, Unidad de Quemados, Unidades de Transplante, Zona Limpia de Esterilización, Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria, Hospitales de Día (Unidad de Corta Estancia), Anatomía Patológica y todas aquellas zonas que responden de un modo general a estructuras similares descritas en este apartado. El servicio de limpieza en estas zonas tendrá carácter especial, debido a la singularidad de las áreas donde se realiza el servicio. En cualquier caso, y a los efectos de garantizar en todo momento la seguridad en materia de prevención de riesgos laborales y de transmisión de enfermedades patógenas se seguirán las recomendaciones que al efecto disponga el Servicio de Prevención y Medicina Preventiva y a los responsables de cada Unidad. 3. 1. 1. DESCRIPCIÓN DE LAS OPERACIONES DE LIMPIEZA EN LAS AREAS CRITICAS O DE ALTO RIESGO Es fundamental mantener todas las superficies (suelos, paredes, mesas, ....) visiblemente limpias. Es necesario limpiar y desinfectar rápidamente con productos detergentes y desinfectantes áreas contaminadas por sangre o fluidos corporales, por microorganismos multirresistentes, cualquier salpicadura, mancha, derrame, etc.. También deben limpiarse y desinfectarse a menudo todas aquellas superficies y equipos que no corresponda su limpieza a otro personal que entran en contacto con las manos de forma habitual (pomos de puertas, barandas de camas, interruptores de luz, grifos, interruptores, bombas, etc.), ya que pueden jugar un papel importante en la transmisión secundaria de microorganismos. Independientemente del protocolo dispuesto para ellos, los techos, ventanas, cortinas y paredes deben limpiarse siempre estén visiblemente sucios. Deben evitarse los métodos de limpieza que generen aerosoles o que dispersen polvo. Para quitar el polvo se utilizarán bayetas húmedas con detergente/desinfectante. 15 En cada habitación detergente/desinfectante. o sala debe cambiarse el agua con el 1. Habitaciones de Aislados: El personal de limpieza de la Empresa Adjudicataria, al igual que la Sección de Residuos y Limpieza del H.U.C.A., recibirán información precisa de la supervisión de la Unidad y/o del Servicio de Medicina Preventiva sobre las medidas a emplear. Deberán guardarse y conservar por escrito las normas y protocolos que hay que cumplir. Serán objeto de cuidadosa limpieza y desinfección, tanto las superficies de infraestructura de las habitaciones de enfermos, áreas de observación de enfermos, etc., como aquellas zonas consideradas limpias (control de enfermería, preparación médica, despachos, lencería), salas de estar de enfermos, mobiliario, camas, exterior de mesillas, salas de baño y duchas y aquellos utensilios que se determinen. Primero se limpiará lo menos sucio y después lo más sucio concluyendo por los lavabos, W.C. y vertederos, y después se procederá a la desinfección. Toda operación de limpieza de suelos se comenzará desde el fondo de la sala hacia la puerta, limpiando a su vez los zócalos. Regla general: En las habitaciones de aislados y en todas zonas enumeradas como de alto riesgo, se hará en primer lugar una limpieza con solución detergente y luego la desinfección con solución desinfectante. Superficies: Techos, paredes, azulejos, suelos, puertas, pomos de las puertas, mamparas de separación, frentes de armarios, exterior de vitrinas, ventanas y cristales, rejillas del aire acondicionado, radiadores, superficies de acero inoxidable, etc. Mobiliario: Se limpiará todo el mobiliario del Servicio, incluidos taburetes, tarimas, pies de goteros, cubos y portacubos, ventanales, rejillas de aire acondicionado, manillas, mamparas, mesillas, repisas, fluorescentes, lámparas, globos, llaves de la luz, apliques, extractores, sillas, cunas, armarios empotrados y móviles, etc., no llevando a cabo actividades de limpieza que sean competencia exclusiva de otros colectivos, siempre bajo la supervisión del responsable inmediato de la empresa Adjudicataria. Sanitarios: W.C., lavabos, grifos, pilas y vertederos; porta cepillos, secadores de manos o dispensadores de papel de secado de manos, de papel higiénico y de jabón, 16 mamparas/cortinas de baño, así como los lavabos y fregaderos de acero inoxidable, etc. que no sean competencia exclusiva de otros colectivos. La alcachofa de la ducha se debe limpiar por dentro periódicamente, pues la cal del agua suele obstruir lso pequeños agujeros e impedir que el agua salga bien. Limpieza de rutina: Se efectuará una cuidadosa limpieza y desinfección de rutina en turno de mañana y un repaso en turno de tarde, especialmente del baño y mobiliario, y cada vez que sea requerido. Comprobar el correcto funcionamiento de luces, enchufes y aparatos eléctricos que no sean competencia de otro personal, desconectar el aire acondicionado si lo hubiera (el aire acondicionado al que se hace referencia es el común, no el sistema de ventilación propio para una habitación de Aislado). La limpieza y desinfección de rutina en el turno de mañana se realizará a fondo. Incluyendo superficies horizontales y verticales, repisas, suelos, mesillas, ventanales, puertas, mesas, poyatas, aparadores, lavabos, inodoros, duchas y resto de instalaciones de aseo, pomos, manillas de las puertas, camas, enseres, fluorescentes, lámparas, globos, llaves de la luz, apliques, extractores, sillas, cunas, armarios empotrados y móviles, sillones, persianas/cortinas (si los hubiera), y cualquier otro elemento, que sin constituir aparataje clínico esté incluido en el área. Se aspiran las rejillas de aire acondicionado y demás rejillas. En neonatología deben evitarse los productos fenólicos u otros desinfectantes en la desinfección de cunas o incubadoras ocupadas; las no ocupadas deben aclararse con agua después de su desinfección para eliminar los residuos tóxicos del desinfectante. Para la limpieza de las incubadoras se utilizará agua y detergente neutro al 2%. La desinfección se hará con un desinfectante que tenga un elevado espectro de acción, gran potencia bactericida y reducida toxicidad. A modo de orientación, podría ser una asociación de amonios cuaternarios y aminas terciarias. También puede utilizarse el persulfato sódico. El Servicio de Medicina Preventiva será el que decidirá el tipo de desinfectante y si se puede utilizar lejía. La limpiadora de Neonatología se cambiará de ropa, antes de salir de la Unidad (bata, gorro, calzos, etc.) y procederá a un cuidadoso lavado de manos con solución detergente desinfectante. Al evacuar un paciente de neonatología se hará una limpieza general e intensiva en la cuna y en la zona de alrededor o habitación si estuviera solo. Independientemente de la limpieza rutinaria y limpieza general (paredes, techos, puertas, ventanas, etc., procurando que no quede ninguna zona sin limpiar y con acumulo de polvo), se hará una limpieza especial en Neonatología cada 3 meses. 17 Para ello deberán ser trasladados los neonatos. En este momento podrá realizarse reparaciones necesarias, pintura de puertas, paredes, antes de la limpieza general. Los residuos de los neonatos se introducirá en las bolsas sin tocar con las manos. En la zona sucia y en los aseos de Neonatología se limpiarán 2 veces al día y cuando fuese necesario. Los retretes y lavabos con detergentes clorados, echando en los sumideros sal y germicidas al final de la limpieza. Semanalmente, se hará una limpieza de paredes verticales. Para la limpieza de suelos se utilizará lejía. Los útiles y material serán exclusivamente de esta zona. En el Box de Aislamiento de Neonatología la normativa de limpieza será especificada por el Servicio de Medicina Preventiva o por el Supervisor de la Unidad, que también informará al Servicio de Limpieza del Hospital Universitario Central de Asturias. Los útiles no deberán mezclarse con los otros boxes. El seguimiento de un orden preestablecido, facilitará el desarrollo rápido y ordenado de las tareas y evitará olvidos. Por lo general, la limpieza se hará en forma circular y por pasos, comenzando por un extremo de la habitación y terminando por el otro, mediante un “guión” establecido: 1. Ventilación si fuera posible. 2. Comprobar el correcto funcionamiento de luches, enchufes y aparatos eléctricos que no sean competencia de otro personal. 3. Vaciar, limpiar y reponer papeleras. 4. Limpiar y desinfectar el mobiliario y enseres. 5. Barrido húmedo. 6Limpiar y desinfectar el cuarto de baño. 7. Reponer dotaciones. 8. Fregar y desinfectar el suelo. 9. Cerrar las ventanas que se abrieron. 10. Cerrar la puerta de entrada al salir. 11. Tomar nota e informar de inmediato sobre posibles desperfectos, incluso los causados por el paciente; siempre que no correspondan a otro personal. En uno de los turnos (que podría ser el de mañana) se realizará la limpieza y desinfección sistemáticas del baño y del mobiliario, y de cualquier otro elemento que indique el responsable de la Unidad. Para ello se procederá a pasar una mopa o bayeta humedecida con agua y detergente anfotérico que no contenga aldehídos, amoníaco o agua fuerte. Después se hará una segunda pasada por todas las superficies con otro paño humedecido, en agua con lejía (50 g/l de cloro libre), lo que se consigue añadiendo 250 cc de lejía 40 % a un cubo de 10 litros de agua. A modo de orientación, las superficies que no puedan ser tratadas con detergentes clorados se podrán desinfectar con persulfato potásico al 1% y si eso tampoco fuera posible, recibirán una adecuada limpieza con un detergente con tensioactivos, principalmente no aniónicos. No se recomiendan persulfatos para la desinfección de superficies en los que se sospecha presencia de microbacterias. Los productos de limpieza obligatoriamente tendrán marcado CE y serán aprobados por el Servicio de Medicina Preventiva. Se prestará especial atención a los recodos y ángulos y a no dejar superficies mojadas tras el inodoro o la ducha. 18 El material de limpieza: ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° Será de uso exclusivo para las habitaciones de aislamiento. El material de limpieza utilizado será de uso exclusivo de cada habitación, o en su defecto será desinfectado previamente a su reutilización. Habrá dos cuartos de limpieza, uno para la Zona Estéril y otro para la Zona no Estéril. Se emplearán paños de fibra sin tejer diferenciados mediante colores, según su uso. La limpieza se realizará siempre empleando guantes de goma, suministrados por la Empresa Adjudicataria. Se almacenará fuera de la habitación en lugar limpio y seco. Se diferenciarán los utensilios para el inodoro de los de lavabo y ducha y el resto de la habitación. Tras su uso deben ser higienizados, aclarados y escurridos con los detergentes usuales para esta tarea. Se almacenarán en seco, nunca sumergidos en soluciones desinfectantes. (Hay que limpiar y enjuagar completamente el equipo de limpieza después de ser usado en una habitación/área y dejar que se seque. Las fregonas, mopas y demás instrumentos deben ser limpiados según la práctica habitual). Todos los elementos textiles que se utilicen en la limpieza se lavarán al final de cada jornada a máquina a 95° C, luego se procederá al secado y se guardarán completamente secos. Podrán utilizarse otros métodos de limpieza previa autorización del servicio de Medicina Preventiva. El resto de los materiales (cubos, soportes, etc.), se lavarán al final de cada jornada con agua caliente y detergente, guardándose a continuación completamente secos. Si se observa deterioro en algún material se desecharán. También se desecharán rutinariamente tras su empleo, según la naturaleza del utensilio. Estas medidas obedecen al sentido común, no pareciendo precisas otras actuaciones como la esterilización o desinfección de los utensilios. Precauciones en Aislamiento El personal de la Empresa Adjudicataria destinado en Aislamiento observará las mismas medidas que el personal sanitario, y esperarán en lo posible a realizar sus tareas en las habitaciones cuando no haya pacientes hospitalizados en ellas. La supervisión de enfermería estará informada del movimiento del personal de la Empresa de Limpieza en estas habitaciones. Precauciones estándar La indumentaria será adecuada a cada tipo de aislamiento, de acuerdo con el protocolo específico; sin embargo, a modo de información general, podemos indicar: 19 ° ° ° ° ° ° ° ° ° Lavado de manos antiséptico antes y después de quitarse los guantes con base alcohólica, evitando el secado con toallas y evitando tocar cualquier superfície. El grifo se accionará con el pie o infrarrojos y, en su defecto, se cerrará con una toalla de papel para evitar recontaminaciones. Uniforme. Será de uso exclusivo para esta zona; así como el calzado, que será antideslizante.. Bata. El uniforme y la bata de todo el personal de la Empresa Adjudicataria destinado en Aislamiento debe cambiarse a diario. La ropa será higienizada por medio de agua caliente (>90°) y recibir una adecuada desinfección. Se desconoce si tiene efecto preventivo el ponerse una bata de celulosa higienizada y desechable sobre el uniforme; pero, esta práctica puede ser recomendable principalmente para evitar liberar numerosas escamas cutáneas en el ambiente, que contribuyen a la generación de polvo en la habitación (son el alimento de los ácaros del polvo). Mascarilla cubriendo boca y nariz. No se conoce si es eficaz el uso de mascarilla quirúrgica en estas circunstancias, pero parece recomendable que el acceso se realice con una mascarilla convencional de celulosa, sobre todo en previsión de un estornudo o la tos y, también, porque una persona sana provoca al hablar una liberación de aerosoles en la habitación que permanecen en suspensión durante unos minutos hasta que son eliminados por la ventilación forzada o se deshidratan y sedimentan en las superficies horizontales. La posibilidad de utilizar mascarillas de filtro de partículas FFP2 o superior quedan reservadas para el personal de limpieza que acceda a habitaciones de pacientes bajo aislamiento respiratorio (caso de tuberculosis, varicela, sarampión, herpes zóster diseminado, SARS). Calzos. Los calzos se colocarán siempre antes del lavado de manos y serán de uso exclusivo para esta zona. No se ha demostrado el beneficio de acceder con calzos a la habitación; pero, como frecuentemente se utiliza calzado no sanitario en el Hospital, o se accede con el calzado del uniforme de limpieza a áreas extrahospitalarias o “sucias”, parece recomendable utilizar calzas al acceder a la habitación; porque, es interesante mantener limpias de polvo las superficies horizontales. Esta medida, además, puede evitar muestreos ambientales falsamente positivos por hongos oportunistas. Guantes. Serán estériles y de un solo uso.. A pesar de su empleo, se debe realizar un lavado de manos previo a su colocación. Gorro. Ha de cubrir todo el pelo. La protección facial (gafas o pantallas) queda reservada a si se prevén salpicaduras. Observancia de las medidas de higiene (aseo y limpieza personales) que establecen las Ordenanzas del Sector (prohibición durante el trabajo de las joyas o adornos de bisutería, uñas cuidadas y no excesivamente largas, no llevar el cabello largo suelto, uniforme limpio y bien cuidado, prohibición de usar perfumes, salvo el agua de colonia refrescante tipo lavanda, uso de desodorante para todos los empleados,..... ). 20 ° Finalmente, el personal de limpieza, antes de salir de la zona (o de la habitación si así lo dispone el supervisor de la Unidad o Medicina Preventiva), se cambiará de ropa (bata, gorro, calzos, etc.) y procederá a un cuidadoso lavado de manos con solución detergentedesinfectante. Semanalmente se realizará una limpieza a fondo, incluyendo todos los paramentos verticales al completo. Si el periodo de aislamiento es superior a 15 días, la supervisión o responsable del área valorará la conveniencia de traslado del paciente a otra habitación para realizar una limpieza general. Cada 15 días se limpiará a fondo, como si se tratara de la limpieza de una habitación tras el alta de un paciente. Limpieza general Como norma general, el Servicio de Medicina Preventiva determinará en cada caso la necesidad de adoptar medidas excepcionales en función del aislamiento, así como en qué momento debe realizarse la limpieza (en primer lugar o en último); para lo cual, lo comunicará por escrito tanto a la Sección de Residuos y Limpieza, dependiente del Servicio de Hostelería como a la Empresa Adjudicataria. Manteniéndose como norma general la ya referida, pasamos a detallar las siguientes salvedades: En la gran mayoría de los casos no se precisa mantener la habitación cerrada antes de limpiarla. Comprobar el correcto funcionamiento de luces, enchufes y aparatos eléctricos que no sean competencia de otro personal, desconectar el aire acondicionado si lo hubiera. Si la habitación cuenta con un sistema de ventilación propio, debe mantenerse funcionando mientras se realiza la limpieza, evitando abrir ventanas y puertas; en caso de no disponer de él, se procederá a la ventilación de la habitación con la puerta cerrada. No se requiere un tiempo de espera mayor al rutinario tras la finalización de la limpieza para ocupar de nuevo la habitación, es decir hasta que todas las superficies estén bien secas. Al finalizar la limpieza, se procederá a la desinfección individualizada de todo el material de limpieza utilizado en ella (incluir, también, el cabezal de la mopa). Al finalizar el aislamiento se procederá a una limpieza concreta: ° Al alta, antes de admitir un nuevo paciente, se procederá a una limpieza semejante a la descrita, más la oportuna movilización de los muebles y enseres de la habitación, salvo los que estén fijados a suelos o paredes, para proceder a la limpieza debajo y detrás de ellos (No se permite la desinfección mediante nebulizadores, sparys o pulverizadores, a no ser que Medicina Preventiva los autorice expresamente para una acción concreta, como pudiera ser los elementos fijados a suelos o paredes que no permitan otra solución. En tal caso, Medicina 21 ° ° ° ° Preventiva informará por escrito a la Sección de Residuos y Limpieza del Hospital Universitario Central de Asturias): - Abrir las ventanas para que se ventile la habitación. - Esperar a que el personal Auxiliar de Clínica retire de la habitación la ropa y el material desechable. - Comprobar el correcto funcionamiento de luces, enchufes y aparatos eléctricos que no sean competencia de otro personal, desconectar el aire acondicionado si lo hubiera (el aire acondicionado al que se hace referencia es el común, no hace referencia alguna al sistema de ventilación propio para una habitación de Aislamiento). - Vaciar la papelera, limpiarla y poner una bolsa nueva. - Como norma general se procederá a la limpieza de este tipo de habitación respetando el siguiente orden: 1. Comprobar el correcto funcionamiento de luces, enchufes y aparatos eléctricos. 2. Vaciar y limpiar papeleras. 3. Limpiar y desinfectar, por este orden, el techo, paredes, mamparas, ventanas, rejillas de aire acondicionado, etc. (excepto si en ocasiones el grado de suciedad de alguna de las superficies aconseja cambiarlo). 4. Limpiar y desinfectar los focos de luz, sillas, sillones, cama, mesillas y armarios con sus correspondientes cajones, puertas, etc, (La limpieza de armarios, mesillas y cajones se realizará de dentro hacia fuera). - Barrido húmedo del suelo. - Retirada de polvo húmeda del suelo. Esta se realizará de lo más limpio a lo más sucio, utilizando para ello la técnica del doble cubo. - La limpieza del aseo se hará con un par de guantes diferente del que se utiliza en el resto de la habitación (que han de ser de color rojo). Se vigilará especialmente la presencia de mohos y humedad en cualquier punto de la habitación o el baño, avisándose al personal de mantenimiento, en su caso. Se aconseja utilizar detergente enzimático para zonas de difícil accesibilidad y difíciles de limpiar. Se dejará la habitación cerrada un día, con la climatización (“presión positiva” y filtración del flujo de impulsión) en marcha, tras la limpieza terminal. Se limpiarán y desinfectarán las rejillas de la climatización, desmontándolas. En casos especiales de Aislamiento, al alta del paciente la habitación se fumigará con formol y permanecerá cerrada durante 24 horas. Una vez transcurridas las 24 horas se procederá a la limpieza como si se tratara de la limpieza de una habitación tras el alta de un paciente sin aislamiento. En cuanto al apartado del personal de limpieza se hace la recomendación de tener dos grupos de limpiadoras, uno exclusivo para las habitaciones de aislados inmunocomprometidos y otro para las habitaciones de aislados contagiosos. Las primeras habitaciones que se comenzarán a limpiar cada día en la zona de aislados serán las de los inmunocomprometidos. 22 3. 1. 2. DESCRIPCIÓN DE LAS OPERACIONES DE LIMPIEZA EN GENERAL Operación 1. Retirada de basuras: El personal de la empresa Adjudicataria, al inicio de la limpieza de cualquier dependencia empezará retirando las bolsas de basura de las papeleras. La basura se introducirá en las bolsas sin tocar con las manos. Las bolsas de basura se cerrarán herméticamente. Limpiará las papeleras con un paño humedecido en un disolución de detergente neutro al 2% y desinfectante al 10%. Seguidamente les extraerá la humedad hasta que queden bien secas. A continuación, colocará nuevas bolsas de basura, respetando el código de colores de las bolsas establecido en el protocolo de gestión de residuos. Queda prohibido el transporte de bolsas de basura por arrastre en el pavimento. Operación 2. Limpieza de Mobiliario. Se procederá a la limpieza de superficies y mobiliario, incluidas ruedas, barandas de cama, bombas, interruptores, mandos, botones de los aparatos, etc. que no sea competencia del Personal Auxiliar de Clínica utilizando un paño de fibra sin tejer de color azul (código de colores) ligeramente humedecido en una disolución de detergente neutro al 2% y luego se desinfectará con un paño de fibra sin tejer de color verde humedecido en una disolución desinfectante al 10%. Se secarán bien las superficies que se hayan limpiado. Las superficies y mobiliario objeto de limpieza se limpiará siempre de arriba hacia abajo, empezando siempre por las partes más limpias de la estancia hacia las más sucias. El paño se doblará en cuatro, para disponer de más superficie limpia, y se evitará pasar el mismo lado del paño por diferentes superficies. Los paños utilizados para la limpieza de superficies y mobiliario en las habitaciones de Aislamiento, y todo el equipo de limpieza, serán de uso EXCLUSIVO en cada habitación, para evitar riesgos de contaminación cruzada. Operación 3. Limpieza de Equipos Informáticos. Para la limpieza de los equipos informáticos se empleará un paño de fibra sin tejer, ligeramente humedecido con una disolución de detergente neutro al 2% (excepto para las habitaciones de pacientes inmunodeprimidos que se limpiarán con una disolución de detergente decapante alcalino, diluido al 5%). Sólo se limpiarán los equipos informáticos que estén apagados. A continuación se secarán tanto la pantalla de visualización de datos, como el resto de componentes del equipo informático con papel. Los útiles de limpieza serán de color azul. Periódicamente se limpiarán las carcasas plásticas de los equipos informáticos con el paño humedecido en una disolución de detergente decapante alcalino, diluido al 5%. 23 Operación 4. Limpieza y desinfección de teléfonos. Los teléfonos serán objeto de una escrupulosa limpieza empleando dos paños de fibra sin tejer de colores azul y verde, humedecidos en una disolución de detergente neutro al 2% el azul y Desinfectante al 5% el verde. Operación 5. Limpieza de puertas. Las puertas y marcos de las dependencias, y con especial cuidado en los pomos de las puertas se limpiarán con un paño de fibra sin tejer empapado en una disolución de detergente neutro al 2%. Los cristales de las puertas se limpiarán con el mismo paño y a continuación se secarán con papel. Para la limpieza de puertas se emplearán útiles de limpieza de color azul. La desinfección se hará con desinfectante al 5% y paño de fibra sin tejer de color verde. En el caso de manchas o suciedades persistentes, éstas se limpiarán con el paño humedecido en una disolución de detergente decapante alcalino, diluido al 5%. Operación 6. Limpieza de paredes. Las paredes se limpiarán con un paño de fibra sin tejer empapado en una disolución de detergente neutro al 2%. Los paramentos alicatados de zonas comunes se limpiarán con un estropajo o un paño de fibra sin tejer empapado en una disolución de detergente neutro al 2% y desinfectante al 5%. Los útiles de limpieza empleados para la limpieza de paredes serán de color azul y para la desinfección, de color verde. En la limpieza de los alicatados de aseos o duchas de las zonas generales se empleará un estropajo o un paño de fibra sin tejer de color amarillo empapado en una disolución de detergente neutro al 2% y un paño de fibra sin tejer de color amarillo para el desinfectante al 5%. Periódicamente se limpiarán con una disolución de detergente desincrustador (LIMPIADOR DE OXIDO Y SARRO EN SANITARIOS) al 5% para eliminar los depósitos calcáreos en las juntas del alicatado. Los útiles de limpieza empleados para la limpieza de paredes de aseos y duchas en zonas generales serán de color amarillo. Se hará de forma horizontal, de izquierda a derecha o viceversa y siempre de arriba abajo. Operación 7. Limpieza de puntos de luz. La limpieza de los puntos de luz y plafones se realizará empleando un alargador y un mojador, cepillando para eliminar el polvo que pueda haberse depositado en sus superficies, limpiando con detergente neutro al 2% y desinfectando con desinfectante al 5%. 24 Operación 8. Limpieza de cristales interiores y exteriores. Para la limpieza de cristales interiores y exteriores se utilizará un mojador empapado en una disolución de detergente neutro al 2% y amoniaco al 5% para eliminar la dureza del agua, y una regleta para el secado de los cristales. La metodología de limpieza de cristales será según se describe a continuación: (a) Se lava el cristal con el mojador empapado en la solución limpiadora, de arriba hacia abajo, evitando mojar el marco del cristal. (b) Luego, con la regleta se procede al escurrido de la superficie de cristal, siguiendo un orden descendente, ajustándose a la forma y dimensiones del cristal. (c) Finalmente, con un paño o papel se secan la parte inferior del marco del cristal y los pequeños restos de agua que hayan podido quedar después de pasar la regleta. (d) Los marcos de los cristales se limpiarán con paños de fibra sin tejer, el de color azul para el detergente neutro al 2% y el de color verde para el desinfectante al 5%. Se aclara. Se seca con papel de un solo uso. Operación 9. Barrido Húmedo de Suelos. El barrido de los suelos se realizará utilizando el método de barrido húmedo, para el cual se empleará un soporte de barrido húmedo (preferible un soporte de forma trapezoidal en el que va pegada una tira de goma, espuma o poliuretano, pues, permite alcanzar y captar todo el polvo que estuviera en los rincones) y gasa tejida. La gasa de barrido húmedo se humedecerá ligeramente en una disolución de detergente neutro al 2% y desinfectante al 10%. Se efectuará el barrido húmedo de los suelos, aclarando cada cierto tiempo la gasa en la solución limpiadora. Empujar el soporte de barrido húmedo hacia delante ejerciendo una ligera presión sobre el mango, para levantar del suelo lo menos posible la gasa, con el fin de que el polvo y los desperdicios sean arrastrados delante del soporte hacia la salida de la habitación o local. El barrido húmedo debe seguir un orden, efectuándose siempre empezando por la parte más próxima a las paredes o zócalos de la dependencia y barriendo hacia la parte interior de la habitación o local. Si fuera necesario completar la operación de barrido húmedo, se procedería también a aspirar. Si se utilizan aspiradores, deben mantenerse en buen estado y con filtros HEPA. 25 Operación 10. Fregado de suelos. Esta se realizará de lo más limpio a lo más sucio, utilizando para ello la técnica del doble cubo que, en realidad, son dos técnicas diferentes, u otra metodología que supere en prestaciones, calidad y seguridad: 1. Se friega con un detergente neutro al 2% y una fregona plana, para luego enjuagar la mopa en un cubo con agua limpia. Se usa, por tanto, dos cubos: uno con detergente y otro con agua sola. 2. Después se moja la mopa en otro cubo con un líquido desinfectante al 10% y se pasa una segunda vez. . A medida que se vayan fregando los suelos, se colocarán señales de advertencia de piso húmedo a fin de evitar riego de caídas a mismo nivel por suelo resbaladizo. Se utilizará la técnica del zigzag, comenzando por el perímetro del área que está pegada al zócalo o a la pared, comenzando por la izquierda y yendo hacia la parte derecha. En las zonas más sucias se utilizará cepillo, siempre húmedo. En los pasillos se limpiará primero una mitad y después la otra, siguiendo el recorrido en zigzag, comenzando por el perímetro del área que está pegada al zócalo o pared. De conformidad con lo estipulado por el Servicio de Medicina Preventiva, se considera válido: Cubo AZUL: agua limpia + detergente + desinfectante Cubo ROJO: agua sucia Procedimiento de la técnica del doble cubo: Se coloca la prensa o escurridor sobre el cubo rojo Se introduce la fregona limpia en el cubo azul Se escurre la fregona sobre el cubo rojo Se friega, procurando siempre ir de la zona limpia a la zona sucia de la estancia Se introduce la fregona en el cubo rojo, se enjuaga varias veces y se escurre al máximo. Se sumerge la fregona en el cubo azul Se escurre moderadamente y se sigue fregando. Se deberá cambiar el agua lo más frecuentemente posible (como mínimo en cada habitación), cuando se agota la solución del cubo azul (capacidad teórica de unos 9 litros de agua + opción escogida) y siempre cuando el agua del cubo rojo esté visiblemente sucia (capacidad teórica de unos 4 litros de agua + opción escogida). Operación 11. Limpieza de aseos. Las operaciones a realizar se harán atendiendo al siguiente orden: 1. Comprobar el correcto funcionamiento de luces, enchufes y aparatos eléctricos. 2. Comprobar el correcto funcionamiento de grifos y desagues del cuarto de baño. 26 3. Accionar la cisterna del inodoro para comprobar su funcionamiento. 4. Vaciar el cubo de basura, limpiarlo y desinfectarlo y poner una bolsa nueva. 5. Fregar con estropajo si existen manchas u óxido. 6. Limpiar con el paño amarillo, siguiendo la secuencia siguiente: 1. Espejo. 2. Repisa o estante. 3. Grifería. 4. las mamparas o cortinas de la bañera o la ducha, 5. Lavabo con sus tuberías. 6. Ducha/baño con sus tuberías. 7. Dispensador de papel higiénico, papel de manos y jabón. 8. Paredes. 9. Puntos de luz. 10. Interruptores. 11 Pestillo de puerta. 12. Manilla de puerta. 13. Puerta. Con un estropajo y un paño de fibra sin tejer de color amarillo humedecido en una disolución de detergente neutro al 2% y se finaliza desinfectando con un paño de fibra sin tejer de color amarillo empapado en una disolución de desinfectante al 10%, dejando que la solución desinfectante haga su trabajo, para finalmente secar y pulir a continuación los grifos, tuberías y demás accesorios con un papel o trapo que no deje residuos; así como secar los lavabos. 7. La alcachofa de la ducha se debe limpiar por dentro periódicamente, pues la cal del agua suele obstruir los pequeños agujeros e impedir que el agua salga bien. 8. Aclarar con agua. 9. Secar la grifería, el espejo , la repisa con papel de un solo uso 10. Al finalizar la limpieza, el paño de color amarillo deberá lavarse en la solución del cubo pequeño de color rojo. La solución del cubo rojo deberá cambiarse entre cada habitación. 11. Para la limpieza y desinfección del inodoro (retrete) con sus tuberías y sifón se procederá a rociarlo por dentro y por fuera y los azulejos que rodean el urinario con una solución de detergente/desinfectante, dejando actuar al menos cinco minutos, frotar con la escobilla la parte interior. 12. Limpiar el retrete desde el exterior al depósito, hacia la tapa, encima y debajo. 13. La parte exterior del inodoro se limpia con un estropajo humedecido en una disolución de detergente neutro al 2% y se finaliza desinfectando con un paño de fibra sin tejer de color rojo empapado en una disolución de desinfectante al 10%. Esta misma operación se repetirá para la limpieza del asiento y la tapa del inodoro. 14. Pulverizar el interior de la cubeta con la solución detergente desinfectante y limpiarla con la escobilla (no descargar la bomba hasta empezar a fregar el suelo). 15. Limpiar la escobilla y el escobillero con una solución de detergente - desinfectante. antes de colocarlos de nuevo. 16. Aclarar la parte exterior del retrete desde el depósito hacia la tapa, encima y debajo. 17. Secar todas las superficies exteriores y el asiento con un paño de fibra sin tejer de color rojo con papel de un solo uso y pulir todos los accesorios. 18. Reponer las dotaciones del baño (papel, jabón,...). 19. Periódicamente acabar la limpieza/desinfección con el añadido de un detergente desincrustador (LIMPIADOR DE OXIDO Y SARRO EN SANITARIOS), con el objeto de eliminar los restos de cal y óxido. 20. Cerrar la mampara o cortina del baño o ducha. 21. Comprobar que todo está en perfecto estado. 22. Al finalizar la limpieza del retrete, el paño de color rojo deberá lavarse en la solución del cubo rojo pequeño. La solución del cubo deberá cambiarse entre cada habitación. 23. Fregar el suelo con la técnica del doble cubo, cuidando de que en los rincones del suelo (en la unión del suelo con las paredes y con los aparatos sanitarios) no se quede la suciedad depositada. 27 Operación 12. Reposición Consumibles y Suministros Higiénicos en Aseos. El personal de limpieza, una vez finalizada la limpieza de las dependencias en cada habitación o zona, procederá a la reposición de los consumibles y suministros higiénicos en los dispensadores existentes, siempre que sea necesario. Los consumibles objeto de reposición por el personal de limpieza son: rollo de papel higiénico, bobina de papel secamanos, jabón líquido de manos. La empresa Adjudicataria de limpieza llevará un registro de la cantidad y tipo de Consumibles Higiénicos que se han repuesto en cada área del Hospital, y tendrá esta información a disposición de la Sección de Limpieza, dependiente del Servicio de Hostelería que, a su vez, depende de la Subdirección de Servicios Generales del Hospital Universitario Central de Asturias. Operación 13. Tratamientos especiales de Suelos. Los tratamientos especiales de suelos tienen como objetivos principales facilitar las labores diarias de limpieza, proteger los pavimentos del tráfico de personas y mejorar la estética de los suelos. Cada tipo de suelo requiere un tratamiento específico, y su mantenimiento posterior también requerirá especiales cuidados. Cualquier tratamiento especial que se realice debe garantizar que se sigan manteniendo los requisitos particulares que se exigen en las zonas de Aislamiento. El personal de limpieza se mantendrá preferentemente de forma estable y con una especialización adecuada. La Empresa Adjudicataria de Limpieza no destinará a las habitaciones de pacientes severamente inmunocomprometidos, o similar, personal que padezca cualquier proceso infeccioso de los descritos para el personal sanitario: Herpes simple (en la fase exudativa) Erupción cutánea compatible con varicela, sarampión, rubéola u otra enfermedad viral de transmisión respiratorio o por aerosoles. Forúnculo o abscesos de zonas expuestas Panadizo: lesión inflamatoria supurativa de las falanges distales de los dedos de los mismos. Lesiones eritematodescamativas, vesiculosas o ulceradas de cualquier etiología en la piel y mucosas. Infección respiratoria, incluyendo la gripe, el resfriado común y por supuesto la tuberculosis o las micosis pulmonares. Otros procesos transmisibles, a criterio de los médicos que atienden al paciente aislado y de Medicina Preventiva. Dicho personal de limpieza deberá estar debidamente formado en las tareas de limpieza de aislados y zonas adyacentes. 28 3. 1. 3. DESCRIPCIÓN DE LAS OPERACIONES DE LIMPIEZA EN ÁREAS QUIRÚGICAS El área quirúrgica en cuanto a la limpieza, se divide en dos zonas: Zona LIMPIA: ▪ ▪ ▪ ▪ Salas de operaciones Area de lavado quirúrgico Pasillo limpio Aquellas especificadas en el protocolo intracentro. Zona SUCIA: ▪ ▪ ▪ Locales anejos Pasillo sucio Aquellas especificadas en el protocolo intracentro. - Material Existirá siempre un material para la zona limpia y otro para la zona sucia. El material es el mismo que el descrito en el sistema general de limpieza, con la salvedad hecha anteriormente. - Personal El personal de limpieza será específico para esta área y seguirá las mismas normas que el persona sanitario en lo que se refiere a la vestimenta y aseo personal. La situación ideal es tener asignada una persona para la limpieza de la zona limpia y otra para la zona sucia. De no ser posible lograr esta situación, se extremarán las precauciones de vestimenta, lavado de manos, etc. - Regla general En el área quirúrgica y en aquellas otras enumeradas como de alto riesgo, se hará en primer lugar una limpieza con solución detergente y luego la desinfección con solución desinfectante. - Tipos de limpieza Limpieza matutina: En esta área, antes de la primera intervención matutina, como ya debió quedar preparada con la limpieza terminal del día anterior, se realizará sólo desinfección, teniendo en cuenta que no se haya utilizado durante la noche. En las salas de operaciones se finalizará 30 minutos antes del inicio de la programación diaria de las intervenciones quirúrgicas. Procedimiento: Con el paño azul impregnado en la solución desinfectante, realizar la desinfección siguiendo la secuencia siguiente: - Suspensión de la lámpara cialítica y limpieza de la misma. 29 - Mesa de operaciones y zócalo. Todas las superficies donde se vaya a colocar material. El suelo se friega siguiendo el método de doble cubo ya descrito con la fregona de la zona limpia. En este caso se recomiendan poner en el cubo azul agua + desinfectante solamente, y en el cubo rojo sólo agua. Dejar secar. Limpieza entre intervenciones: Se realizará entre intervenciones quirúrgicas. Comprende las salas de operaciones y las áreas de lavado quirúrgico. Procedimiento en las salas de operación: Una vez que el personal asignado haya retirado todo el material por la zona sucia, entra la limpiadora de esta zona y procede a: - Recogida de residuos, quitándolos por la misma zona. Barrido húmedo con gasa o muselina, si es de un solo uso se tirará, en caso contrario, no se podrá volver a utilizar en otro local mientras no haya sido desinfectada. Limpiar con el paño azul impregnado en solución detergente todas las superficies próximas al campo operatorio que se haya utilizado en la intervención, así como las paredes si existen manchas visibles. Seguir la secuencia siguiente: ◊ Lámpara cialítica (valorarla), siempre si tiene manchas visibles ◊ Mesa de operaciones ◊ Accesorios de la mesa ◊ Instrumentos de control fijados a ella ◊ El cable de la placa del bisturí eléctrico ◊ La mesa de instrumental ◊ Las superficies horizontales ◊ Las sillas ◊ Los cubos de residuos ◊ Todas las superficies próximas al campo operatorio ◊ Las paredes se limpiarán si existen manchas visibles - Fregado del suelo con el método de doble cubo asignado para la zona sucia. La limpiadora de la zona limpia entra por esta zona y procede a realizar la etapa de desinfección propiamente dicha: - Limpiar con otro paño azul impregnado en solución desinfectante todas las superficies, siguiendo la secuencia descrita anteriormente. Fregado, con la fregona de la zona limpia, mojada y escurrida moderadamente (en el cubo rojo) en desinfectante, sin aclarar, ni secar. Dejar secar todas las superficies. - Procedimiento en las áreas de lavado quirúrgico después de que hayan sido utilizadas: La limpiadora de la zona de sucio seguirá la siguiente frecuencia: 30 - Tirar los cepillos. Limpiar el lavabo y la grifería con el paño amarillo impregnado en solución D. D. Dejar secar. Limpieza terminal: Se realiza al final de la programación diaria de intervenciones. La limpieza deberá hacerse en profundidad, moviendo todas las estructuras. - Procedimiento Una vez que el personal asignado retiró todo el material pro la zona sucia, de manera que todas las superficies queden libres de cualquier objeto, la limpiadora de la zona de sucio, equipada con el material de limpieza de dicha zona, entra por ésta y procede a la: - Recogida de residuos y basura. Barrido húmedo del suelo. Limpieza de todas las superficies (centro y periferia) con el paño azul impregnado con la solución detergente. Se seguirá la secuencia descrita para la limpieza entre intervenciones. Fregado del área central del quirófano por el método de doble cubo. Desplazamiento de las estructuras de las periferias hacia el centro. Barrido húmedo de las periferias. Fregado de las periferias por el método del doble cubo ya descrito. Desplazamiento de las estructuras móviles hacia la periferia sin arrimarlas a las paredes. Entra la limpiadora de la zona de limpio, equipada con el material de dicha zona y procede a: - Fregado, con la fregona mojada y escurrida en desinfectante, sin aclarar ni secar, por la zona de las periferias. Limpiar, con el paño azul impregnado en solución desinfectante, las estructuras que se desplazaron y demás superficies. Dejar secar. Movilizar las estructuras hacia las paredes Fregado con la fregona mojada y escurrida en desinfectante, sin aclarar ni secar, por el resto de la estancia. Limpieza general: Se realizará siguiendo lo descrito anteriormente, desmontando las estructuras, limpiando techos y aspirando el polvo de las rejillas del aire acondicionado con aspiradores donde el polvo aspirado impacte en el agua o con paño humedecido. 31 3. 1. 4. PROTOCOLOS DE PERIODICIDAD DE LIMPIEZA Protocolo de periodicidad de limpieza en el Área Quirúrgica X X X DIARIA LIMPIEZAS GENERALES Superficies Suelo Area de lavado quirúrgico Paredes Aseos Corredores Puertas de quirófanos Salidas de aire acondicionado X X ** X X X X X X ** X X X X Mensual X* X FINAL JORNADA Quincenal ENTRE INTERVENCONES Semanal MATUTINA X X X X ** * Techos ** ** Despachos/sal X as Vestuarios X X Habitación de X X sucio Entrada X X *Sólo desinfección ** Siempre que existan manchas visibles o después de determinadas intervenciones que lo requieran ***Limpieza y desinfección de las rejillas, desmontándolas. X X X X X X - Mantenimiento del material y cuidados personales Finalizada la jornada de trabajo en cada turno, se someterán todos los utensilios a un proceso de lavado y desinfección con una solución D.D., dejándola actuar durante 15 minutos. Se secarán los útiles para utilizarlos en el turno siguiente. Es necesario que exista un equipo de repuesto de limpieza, uno para la zona limpia y otro para la zona sucia, ya que puede ser necesario efectuar la limpieza en varios quirófanos a la vez y que el equipo usado anteriormente aún no esté desinfectado. El material de las distintas zonas, así como las fregonas, deben estar perfectamente rotuladas, asignándolas a las zonas limpias o sucias. Este material permanecerá almacenado en las habitaciones de limpieza que a su vez estarán en perfecto estado de limpieza. 32 Protocolo de limpieza en otras Áreas de Alto Riesgo La limpieza no variará de la ya descrita en la técnica general con anterioridad, pero se tendrá en cuenta que en estas zonas la frecuencia será mayor, como mínimo una vez por turno (mañana y tarde) y/o cuando sea requerido por la supervisora. Superficies Suelo Paredes Aseos Ventanas Puertas (1) Salas de aire acondicionado Techos MAÑANA TARDE X X Siempre que existan manchas visibles X X X Siempre que existan manchas visibles X X NOCHE LIMPIEZAS GENERALES Semanal X X Mensual Siempre que existan manchas visibles Trimestral X X X X X X Siempre que existan manchas visibles Despachos/salas Vestuarios Habitación de sucio Entrada X X Siempre que existan manchas visibles X X X X X Siempre que existan manchas visibles X X X X X (1) Se limpiarán los pomos de las puertas o las áreas de las puertas que tengan más contacto con las manos. Protocolo de periodicidad de limpieza en las Áreas de Riesgo Medio MAÑANA TARDE NOCHE DIARIA LIMPIEZAS GENERALES * X * X Semestral X Mensual X X X Quincenal Semanal Superficies (1) Suelo Pasillos/control de enfermería Paredes Aseos (2) Ventanas Puertas y marcos (3) Salidas de aire acondicionado Techos (4) Despachos/sala s Habitación de sucio Salas de espera X X X X X X X X X X X X X X X X X 33 Protocolo de limpieza de una habitación ocupada Limpieza de rutina: Como regla general la limpieza de las habitaciones se realizará después de la higiene de los pacientes. Preparación del material: ◊ ◊ ◊ Preparar la solución respetando la dilución. Disponer el material, teniendo en cuenta la zona limpia y sucia convenida, sobre el carro. Utilizar los cubos en función de su código de color. Modo de operar: ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ - Ventilar la habitación, si es posible. Desplazar los elementos hacia su lugar de origen. Quitar los residuos. Valorar la utilización del desincrustador. Proceder a realizar el barrido húmedo, según la técnica propia. Limpiar con el paño azul impregnado con la solución D.D. el entorno inmediato del paciente, siempre hacia la periferia y de arriba abajo, siguiendo la siguiente secuencia: Sistema de iluminación de la cabecera. La toma de oxígeno. La toma de aire. Las otras tomas. La cama, teniendo en cuenta la ergonomía y la higiene, primero una mitad y luego la otra. La mesilla y su adaptador. El timbre. El teléfono. El mando de la TV. Los interruptores. Las manillas de las puertas. Cualquier otro objeto que forme parte de la habitación. Al finalizar la limpieza de la habitación el paño de color azul deberá lavarse con la solución del cubo pequeño del mismo color. - Limpieza de servicios/aseos según la técnica correspondiente. Proceder a realizar el fregado del suelo según la técnica de doble cubo, iniciándolo en la habitación y finalizándolo en el servicio/aseo. Esta limpieza se hará diariamente en el turno de mañana y cuando sea necesario, excepto la mesilla que se limpiará después de cada comida, siempre y cuando se produzcan derrames o manchas evidentes. 34 Limpieza terminal: 1) 2) Retirar todo el material utilizado que no es propio de la habitación. Ventilar la habitación, si es posible. Realizar una limpieza profunda que incluirá armarios, haciendo hincapié en el mobiliario de uso exclusivo del paciente. Protocolo de periodicidad de limpieza en las Áreas de Bajo Riesgo MAÑANA TARDE NOCHE DIARIA LIMPIEZAS GENERALES Anual Semestral Mensual Quincenal Semanal Superficies Suelo Pasillos/Escaleras/ Ascensores Paredes Aseos del personal Aseos Públicos Ventanas Puertas y marcos Salidas de aire acondicionado y rejillas movibles Techos Despachos/Salas Vestuarios Habitación de sucio Entradas interiores X X X X * X X * X X X X X X X X X X X X X (2 veces) Exteriores y superficies no cubiertas Canalizaciones e Imbornales *Siempre que existan manchas visibles X X X X X (2 veces) X X (y siempre que fuese necesario) 35 RECOMENDACIONES PARA LA LIMPIEZA DE RUTINA 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) La limpieza de rutina de las superficies en áreas de medio y bajo riesgo, debe realizarse de acuerdo con los procedimientos establecidos, siendo suficiente con la eliminación del polvo y de las manchas. Aquellas superficies con las que se produce un constante contacto requieren de una limpieza frecuente. La limpieza mecánica de las superficies es efectiva si elimina la suciedad. Deben establecerse programas para la limpieza y el mantenimiento de los conductos de aire acondicionado. La existencia de programas de formación para el personal de limpieza ayuda a entender la efectividad de los métodos de limpieza así como la importancia de su trabajo. El barrido húmedo es el recomendado. Se limpiarán, en primer lugar, las áreas menos contaminadas, cambiando las soluciones y utensilios de limpieza frecuentemente; porque, durante la limpieza húmeda las soluciones y los utensilios se contaminan rápidamente. Además los procedimientos de limpieza no deben redistribuir los microorganismos. Los utensilios usados en la limpieza y desinfección deben ser limpiados y secados después de su uso. La limpieza se realizará con la técnica de doble cubo. Si se utiliza un solo cubo (lo que estará permitido solamente en zonas no asistenciales), la solución debe ser cambiada con mayor frecuencia. Como productos de limpieza es aceptable un detergente para las superficies en la mayoría de las zonas. Se recomienda un desinfectante para la limpieza de las zonas pediátricas, cuidados intensivos, unidades de quemados, zonas de urgencias, quirófanos. Los productos de limpieza y desinfección deben ser utilizados siguiendo las instrucciones del fabricante. Deben utilizarse métodos de protección, usar guantes domésticos, durante los procedimientos de limpieza y desinfección y siguiendo las recomendaciones de uso del fabricante. No se recomienda usar los desinfectantes en forma de nebulizaciones o aerosoles. El Adjudicatario debe elaborar protocolos de limpieza con métodos y horarios, determinando los responsables. Entregará una copia a la Sección de Limpieza, dependiente del Servicio de Hostelería que, a su vez, depende de la Subdirección de Servicios Generales del Hospital Universitario Central de Asturias. Los productos fenólicos no deben ser usados en las salas destinadas a niños. No se recomienda realizar muestreos ambientales de rutina de las salas de operación. El muestreo microbiológico de las superficies ambientales de las salas de operaciones se realizará sólo como parte de una investigación epidemiológica, de conformidad con los protocolos específicos. 36 PROTOCOLO DE DESCRIPCION DE LA TECNICA BASICA DE LIMPIEZA La limpieza se hará con el máximo silencio y respetando escrupulosamente el horario asignado. Si queda interrumpido el trabajo, no dejar ningún elemento que intercepte el paso del personal. La limpieza se iniciará por las zonas no ocupadas, adaptándose en cada unidad a la rutina del trabajo de la propia unidad, respetando siempre la frecuencia. Independientemente de la frecuencia estipulada en este documento, la limpieza se hará siempre que se observe cualquier tipo de anomalía o deficiencia. PROTOCOLO DE LIMPIEZA DE ZONAS EXTERIORES DEL HUCA Los trabajos a realizar por el contratista, serán los siguientes: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Barrido diario manual o mecánico de aceras, calles y planchas de aparcamiento en los recintos del Hospital Universitario Central de Asturias. Recogida de residuos y traslado a contenedores adecuados, propiedad de la empresa contratista. Limpieza periódica de bocas de alcantarillado. Baldeo periódico de aceras y calles. Recogida y vaciado diario de papeleras y de papeles en zonas ajardinadas. Vaciado y limpieza de ceniceros (su parte exterior) y renovación de la arena del cenicero (en la parte interior). Medios a emplear en la limpieza de zonas exteriores: 1. 2. 3. 4. 5. Barredora. Útiles manuales como palas, cepillos. Los materiales y medios a emplear serán por cuenta del adjudicatario. Será por cuenta del Hospital Universitario Central de Asturias el suministro de agua y energía eléctrica. Correrá por cuenta del contratista los ceniceros y papeleras que siempre estaran en condiciones de buen uso. El H.U.C.A. proporcionará al Adjudicatario un local provisto de toma de energía eléctrica, donde permanecerá la barredora para recarga de baterías y de las bocas de riego necesarias para el baldeo de la urbanización. 37 3. 1. 5. MATERIALES, MAQUINARIA Y PRODUCTOS NECESARIOS PARA LA LIMPIEZA (Que aportará la empresa adjudicataria) Carro con dos zonas bien delimitadas, una zona limpia y otra sucia. Este carro lleva integrado el sistema de doble cubo (azul y rojo) y fregona. Para zonas generales puede disponerse de carros que llevan incorporado sólo el sistema de doble cubo. Paños de distintos colores de microfibra (azul, amarillo, rojo), para división de tareas. Dos cubos pequeños (uno azul y otro rojo) para la limpieza de superficies diferentes al suelo, y para limpiar los paños después de cada habitación. Mopa o aviones. Un recogedor de polvo pequeño. Bolsas de basura de distintos colores y tamaños, según código de colores. Anexo 2 Papel higiénico. Anexo 2 Papel secamanos. Anexo 2 Jabón líquido para lavar las manos. Guantes de goma domésticos de uso individual. Recambios de jabón líquido. Reposición de papel de un solo uso y de jabón. Brochas. Alargadores. Solución desinfectante. Solución detergente adecuada para el fregado y mantenimiento de todo tipo de superficies lavables, ya que no dañan los materiales ni los tratamientos de éstas. Solución detergente con tensioactivos adecuados para la eliminación de grasas animales y vegetales. Detergente decapante utilizado para decapar suelos tratados con ceras y emulsiones. (Opción: Cabe la posibilidad de que su composición permita su utilización para la eliminación de fuertes suciedades en superficies resistentes). Solución detergente-desinfectante (Sol. DD.) Desincrustadores (Limpiador de oxido y sarro en sanitarios y limpiador de residuos de cal y cemento). Emulsiones y ceras (emulsiones autobrillantes de larga duración, emulsiones para método spray, abrillantadores de suelos, reparadores, con protección antiestática para pavimentos conductores, útiles para máquinas de alta velocidad, que tengan alta resistencia al desgaste, antideslizantes,...) Productos de cristalizado de suelos (a ser posible que contenga propiedades antideslizantes para no resbalar, ni marcar pisadas). Solución detergente para limpieza de moquetas y textiles. Solución detergente para limpieza de moquetas y textiles con máquina de inyección-extracción. Soluciones detergentes adecuadas a cada tipo de suelos (suelos duros, suelos de madera, suelos plásticos, de goma,...). Selladores tapa poros. Barnizado o cera líquida para suelos de madera. 38 Equipos de protección individual. Regleta. Haragán. Plumero micro fibra. Mojador Estropajo Soporte de barrido húmedo Escoba. Gasas para barrido húmedo. Cubre escobas. Cualesquiera otras soluciones detergentes/disolventes que pudieran ser necesarias debido a la incorporación de nuevos materiales para superficies, etc. Como mínimo será necesario disponer de: - Maquinaria de limpieza interior de edificios (aspiradores, fregadoras, abrillantadoras, etc.) en número suficiente. - Maquinaria de limpieza exterior y viales (barredoras, limpia cristales, equipos de baldeo, hidrolavadoras, etc.). Todas las soluciones deben estar aprobadas previamente por el Servicio de Medicina Preventiva. Al respecto, cualquier información que solicite la Sección de Residuos y Limpieza, en referencia a productos, materiales, útiles y stocks le será facilitada de inmediato por la Empresa Adjudicataria de Limpieza; así como, por el Servicio de Medicina Preventiva o por el Servicio de Prevención de Riesgos Laborales. UTILIZACION DE LOS MATERIALES DURANTE LA LIMPIEZA: Barrido húmedo: El barrido se inicia recorriendo la estancia en zigzag (no se debe pasar dos veces por el mismo lugar). Fregado: Se realiza después de proceder a la eliminación del polvo. En los hospitales esta operación se hace siguiendo la técnica del doble cubo: el cubo limpio es de color azul y el rojo es el cubo sucio. Procedimiento de la técnica del doble cubo: Se coloca la prensa o escurridor sobre el cubo rojo. Se introduce la fregona limpia en el cubo azul. Se escurre la fregona sobre el cubo rojo. Se friega, procurando siempre ir de la zona limpia a la zona sucia de la estancia. Se introduce la fregona en el cubo rojo, se enjuaga varias veces y se escurre al máximo. Se sumerge la fregona en el cubo azul. Se escurre moderadamente y se sigue fregando. 39 Se deberá cambiar el agua lo más frecuentemente posible, cuando se agota la solución del cubo azul y siempre cuando el agua del cubo rojo esté visiblemente sucia. Limpieza con paños: Los paños son clasificados por colores en función de donde vayan a ser utilizados. - Paño de color azul: Se utilizará para limpiar todo objeto o superficie que no sea ni sanitarios ni retrete. Paño de color amarillo: Se utilizará únicamente para limpiar los sanitarios que no sea retrete. Paño de color rojo: Se utilizará únicamente para limpiar retretes. 3. 1. 6. PROCEDIMIENTOS DE LIMPIEZA Limpieza de mobiliario Se impregna el paño de color azul con la solución D. D., teniendo en cuenta que la limpieza debe comenzar desde las zonas más altas a las más bajas, y de derecha a izquierda o viceversa. Si existen manchas, pulverizarlas directamente y aclarar posteriormente, siempre teniendo en cuenta el material de que está compuesto el mobiliario. Limpieza de Servicios/Aseos Se realizará tantas veces al día como fuese necesario (como mínimo tres veces por turno en aquellos aseos ubicados en pasillos principales y halls de mucha afluencia de público). ◊ Vaciar el cubo de la basura. ◊ Fregar con estropajo si existen manchas u óxido. Aseos Limpiarlos con el paño amarillo, siguiendo la secuencia siguiente: ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ ◊ Espejo Repisa o estante Grifería Lavabo Ducha/baño Dispensador de papel higiénico y de jabón Interruptores Pestillo de puerta Frotar con el paño amarillo siguiendo la secuencia descrita anteriormente. Si existen manchas u óxido, fregar con el estropajo. Aclarar con agua la grifería, el lavabo y la ducha/baño. 40 Secar la grifería, el espejo, la repisa con papel de un solo uso. Al finalizar la limpieza, el paño de color amarillo deberá lavarse en la solución del cubo pequeño de color rojo. Retretes: Limpiarlos con el paño rojo: Vaciar la solución del soporte de la escobilla en el retrete y tirar de la cadena. Pulverizar con la solución DD el inodoro por dentro y por fuera y los azulejos que rodean el urinario, dejando actuar al menos cinco minutos. Limpiar el retrete desde el exterior al depósito, hacia la tapa, encima y debajo. Pulverizar el interior de la cubeta con la solución DD y limpiarla con la escobilla. Llenar el soporte de la escobilla con la solución detergente-desinfectante. Al finalizar la limpieza, el paño de color rojo deberá lavarse en la solución del cubo rojo pequeño. La solución del cubo deberá cambiarse entre cada habitación. Limpieza del suelo: Procedimiento: Recogida de restos mediante arrastre o barrido húmedo. Dentro del Hospital Universitario Central de Asturias sólo se utilizará este tipo de barrido. El fregado se hará con el método de doble cubo, utilizando la técnica de zigzag, comenzando por el perímetro del área que está pegada al zócalo o pared. En las zonas más sucias se utilizará cepillo, siempre en húmedo. En los pasillos se limpiará primero una mitad y después la otra, siguiendo el recorrido en zigzag, comenzando por el perímetro del área que está pegada al zócalo o pared. Se señalizará siempre, con los medios que se estimen oportunos, las superficies mojadas. Limpieza de paredes y techos: No será rutinaria, salvo que existan manchas visibles. La frecuencia dependerá del área a limpiar. Procedimiento: Se hará de forma horizontal, de izquierda a derecha o viceversa y siempre de arriba abajo. Pueden utilizarse métodos mecánicos, aprobados por la Unidad de Medicina Preventiva. Limpieza de cristales: La frecuencia será establecida en el protocolo intracentro, según el área a limpiar y siempre teniendo en cuenta que no tengan manchas visibles ni supere el ciclo de una vez al mes. 41 Hay ciertas plantas (como la 2º del H.G.A. y 5º del C.G.) o escaleras de emergencias del C.G. que las ventanas están selladas, por lo que la limpieza de los cristales es necesario hacerla desde el exterior con un andamio o con una plataforma elevadora que correrá a cargo de la empresa Adjudicataria. Limpieza de ascensores: La limpieza consistirá en un mantenimiento continuo, con la frecuencia de una vez al día, según las zonas. Procedimiento: La limpieza del suelo se hará con el método de doble cubo. La limpieza de las paredes se hará con el paño azul impregnado en solución D.D. Limpieza de otras superficies: Las ventanas (marcos y cara interna de los cristales), repisas, estantes, pestillos de las puertas, mobiliario, útiles de oficina, ordenadores, etc. Se limpiarán según lo especificado en el protocolo intracentro y siempre teniendo en cuenta los materiales de que están compuestos. Las sillas de ruedas, camillas y grúas para mover pacientes se limpiarán semanalmente (todas ellas) según lo especificado en el siguiente cuadro: CENTRO DE REHABILITACIÓN UNIDAD SILLAS Portería 20 1ª Planta 13 2ª Planta 44 3ª Planta 2 4ª Planta 2 5ª Planta 4 CAMILLAS 1 2 0 1 1 1 GRUAS 0 3 1 Instituto Nacional de Silicosis UNIDAD SILLAS Consultas 3 Urgencias 12 D. Técnico 0 UCI 0 7ª Planta 0 CAMILLAS 0 2 1 0 1 GRUAS 0 0 0 2 0 CENTRO MATERNO INFANTIL UNIDAD SILLAS Retén 1 H. de día de Gine 0 3º Izq. 0 Partos 2 Urgencias 2 CAMILLAS 0 1 0 0 2 GRUAS 0 0 1 0 0 42 CENTRO GENERAL UNIDAD Urgencias Radiología Retén U. Hospitalización SILLAS 22 7 9 1 ó 2 en cada Unidad CAMILLAS 69 2 5 0 GRUAS 0 0 0 5 en total HOSPITAL GENERAL UNIDAD Retén Quirófano Coronarias Radiología Policlínicas Unidades SILLAS 6 0 3 3 6 2 CAMILLAS 4 12 6 1 1 0 GRUAS 0 0 0 0 0 5 Las camas, cuando se utilicen para el traslado del paciente al área quirúrgica, deberán contar con un protocolo específico de limpieza. Todas estas superficies, siempre que sea posible por su composición, se limpiarán con una bayeta (color azul) humedecida en el detergente y/o desinfectante, empleado en los cubos pequeños. Las piscinas se limpiarán según el protocolo específico. Las cocinas se limpiarán según el protocolo específico. Limpieza y desinfección del material de trabajo: Todos los días al finalizar la limpieza de cada una de las áreas, el material de trabajo, se debe: Limpiar con agua y detergente y se desinfectará, manteniéndolo durante 15 minutos con una solución de lejía; en caso de usar un producto comercial, que deberá estar aprobado por la Unidad de Medicina Preventiva, es necesario seguir las instrucciones del fabricante. Enjuagar y aclarar. Posteriormente secar y almacenar. 43 4. TRATAMIENTO DESINFECCION DE DESRATIZACION, DESINSECTACION Y El adjudicatario deberá comprometerse a la eliminación de insectos y mamíferos (gatos y roedores) en los diferentes Centros del Complejo Hospitalario, evacuando los animales muertos y evitando además la nueva aparición de los mismos. La zona de actuación se extenderá no sólo a los locales y zonas interiores, sino también a los exteriores, tales como jardines, garajes, desagües, muros y paredes, cámaras de aire, bóvedas, tejados, etc. Para ello, es necesario tener en cuenta el grado de infestación actual, estructuras de construcción, entorno del Complejo, actividad del mismo, etc.. Después de la valoración de estos datos, será preciso adoptar dos tipos de acción: En la prestación de este servicio el adjudicatario deberá cumplir cuanta normativa legal o reglamentaria se establece al respecto en zonas especiales (por ejemplo cocinas). El servicio consistirá en la realización de tratamientos programados de periodicidad mensual o estacional , así como de la atención diaria de los avisos que se generen por parte del HUCA. A. Acciones físicas: Estarán conformadas por un conjunto de medidas tendentes a evitar la entrada y desarrollo de insectos y roedores en los locales e instalaciones del Complejo. Partes fundamentales de estas medidas son la limpieza, almacenaje y mantenimiento. B. Acciones químicas: Dado que las acciones físicas, por sí solas, no son suficientes para impedir totalmente la entrada y desarrollo de los agentes que pretendemos eliminar, será imprescindible atacarles con agentes químicos, que serán elegidos en función de la evaluación parasitaria, condiciones de alimentación de los mismos en los locales y periodicidad de los tratamientos. Dichos productos podrán cambiarse si se observa resistencia o cualquier otro problema de incompatibilidad. En todo caso, los productos deberán estar inscritos en el Registro Sanitario con indicación expresa de su número de registro y homologado para su uso como insecticidas y raticidas y previamente a su utilización, deberán informarse al Hospital de los mismos. En los productos químicos, deberán aportarse fichas con los datos de seguridad. El servicio será prestado por la propia firma adjudicataria del Servicio de Limpieza o por Empresa Especializada a la que la primera subcontrate el servicio. En todo caso, se deberá contar en plantilla con personal formado en “control de plagas” y deberán estar avalados por su titulación (médicos, químicos, biólogos, etc.). 44 También se ofertará cualquier otra circunstancia, modalidad o avance tecnológico que, a juicio del ofertante, suponga una mejora sobre los métodos tradicionales. Cualquier personal que realice cualquier trabajo objeto de la presente contratación deberá poseer la titulación o haber superado los cursos o pruebas, de acuerdo con lo establecido en la reglamentación técnico-sanitaria para la fabricación, comercialización y utilización de plaguicidas. En todo caso, el contratista se obliga a comunicar la plantilla inicial y las variaciones que se produzcan en el personal que por su cuenta destina a los servicios que se contratan, y ello al objeto de que se provea de la correspondiente autorización para su acceso a los lugares de trabajo. El contratista no podrá utilizar para sí, ni proporcionar a terceros datos algunos de los trabajos contratados ni publicar, total o parcialmente, el contenido de los mismos sin autorización del SESPA. En todo caso el contratista será responsable de los daños y perjuicios que se deriven del incumplimiento de esta obligación. El adjudicatario queda obligado, de forma ineludible, a la presentación, antes de la firma del contrato, de los correspondientes certificados, permisos y documentación justificativa del estricto cumplimiento de las condiciones. No obstante lo anterior, en la oferta técnica se incluirá una declaración jurada del licitador en la que se exprese la posesión de los documentos citados o el compromiso de estar en disposición de presentarlos en el momento requerido en el párrafo anterior. Si durante la duración del contrato fuesen exigidas otras licencias o autorizaciones, el contratista viene obligado a su obtención y presentación, sin que ello implique coste alguno para este Hospital. Las ofertas deberán incluir el Programa de Control Integral de Plagas que se desarrollará posteriormente. Sin perjuicio de los requisitos exigidos en el presente Pliego, la Empresa contratista no está por el hecho de cubrir un mínimo determinado de puestos de trabajo, exonerada de valorar las verdaderas y exactas necesidades del servicio y utilizar en consecuencia, los medios necesarios para lograr y mantener un esmerado y escrupuloso Control de Plagas. En ningún caso el Hospital Universitario Central de Asturias será responsable de indemnizaciones, cuotas, liquidaciones o cualquier otra carga que pudiese imponerse al contratista, como consecuencia de las relaciones laborales de éste con su personal, ni siquiera aunque fueran consecuencia directa o indirecta del contrato suscrito. Se obliga al puntual y exacto cumplimiento en todas las obligaciones vigentes en materia de Seguridad Social respecto a sus trabajadores, poniendo a disposición del Hospital Universitario Central de Asturias cuantos justificantes de esta índole le sean solicitados. 45 Además de las obligaciones formales derivadas del servicio que se contrata, se atenderá especialmente a las siguientes obligaciones: A. La Empresa de Control de Plagas ha de estar inscrita en el Registro Oficial de establecimientos y Servicios Plaguicidas de la Dirección General de Salud Pública de la Consejería de Sanidad y Seguridad Social del Principado de Asturias para la actividad de tratamientos de desinsectación y desratización de los ámbitos ambiental y/o industria alimentaría y facilitar el número al adjudicador. B. Ha de cumplir con la normativa vigente en el control de plagas y aplicaciones plaguicidas. C. Ha de cumplir la normativa vigente respecto a la Ley de Prevención de Riesgos Laborales. D. Ha de disponer de un seguro de responsabilidad civil específica para los servicios de control de plagas. Será por cuenta del Adjudicatario los gastos que ocasionen la obtención de todas las autorizaciones, licencias, documentos o cualquier información, tanto oficiales como particulares, que se requieran para la realización de los trabajos objeto del presente contrato, así como la gestión de los trámites necesarios que se derivan del mismo, incluidos los fiscales. También serán a su cargo las correspondientes pruebas y ensayos de materiales y trabajos. Así mismo, serán por su cuenta todas las sanciones que pudieran recaerle por incumplimiento de normas legales o reglamentarias de cualquier tipo. El contratista será responsable de toda reclamación relativa a la propiedad industrial y comercial de los materiales, procedimientos y equipos utilizados en el servicio y deberá indemnizar al Hospital Universitario Central de Asturias todos los daños y perjuicios que para el mismo puedan derivarse de la interposición de reclamaciones. La Empresa contratista se obliga a entregar, con la periodicidad que el Hospital Universitario Central de Asturias lo exige, informe sobre los servicios prestados, estado y situación de los elementos sobre los que su personal o subcontrata actúa y, en general, cuanta información el Hospital recabe para un mejor control de la ejecución de este contrato. La Empresa de Control de Plagas adoptará todas las medidas de precaución y seguridad necesarias para sus trabajadores y los del Hospital Universitario Central de Asturias; así como para los usuarios de la Institución Dará suficiente información y con la suficiente antelación sobre las sucesivas actuaciones, para que, la empresa usuaria pueda realizar la consulta previa y obligatoria a los delegados de Prevención y al Servicio de Prevención Solicitará información sobre la presencia de trabajadores especialmente sensibles, mujeres embarazadas y niños, con el fin de adoptar las medidas adecuadas para garantizar la seguridad y la salud. 46 El personal de la empresa adjudicataria estará debidamente informado de su obligación de colaborar en los planes de Autoprotección del Hospital Universitario Central de Asturias, tales como incendios (detección y extinción), evacuación, amenaza de bomba, alertas por catástrofes naturales, inundaciones, etc.Incorporará la información y la opinión de los trabajadores del Hospital Universitario Central de Asturias sobre las condiciones de trabajo en referencia a la presencia de plagas. Pudiera suceder que el Hospital Universitario Central de Asturias, solicite servicios especiales de urgencia que no están previstos en el Plan de Actuación; pero, a los que ha dado el visto bueno el Servicio de Prevención y la Sección de Limpieza del Hospital. La empresa contratada ha de responder a estas excepcionales solicitudes y realizar el trabajo necesario para solucionar el problema en el marco del Programa de Control Integral, dentro del menor tiempo posible a la solicitud. (Las ofertas deberán contener el Programa de Control Integral de Plagas que se desarrollará posteriormente, en caso de adjudicación, para así cumplir el objeto del servicio contratado, en el que llevará contenida una cláusula de garantía que incluya visitas fuera de programa según surjan o se aprecien necesidades de nuevas aplicaciones). El Programa de Control Integral se desarrollará sin molestias a los pacientes, ni daños al mobiliario, aparataje u otras propiedades del H.U.C.A.. El HUCA ejercerá el control del Servicio a través de la Sección de Limpieza, inscrita dentro del Servicio de Hostelería, dependiente de la Dirección de Gestión y Servicios Generales, pudiendo ésta solicitar los asesoramientos técnicos de las personas, entidades, organismos o empresas más idóneas por su especialización y cuyos informes serán vinculantes y de obligado cumplimiento por el contratista, sin que el SESPA tenga que abonar cantidad alguna, ni indemnización. 47 5. RETIRADA Y TRANSPORTE DE RESIDUOS El servicio a contratar tiene por finalidad la retirada intrahospitalaria, transporte externo, tratamiento y eliminación de los residuos sanitarios contemplados en este Pliego siguiendo los Modelos de Gestión Avanzada de los Residuos Sanitarios y los objetivos determinados por el Hospital Universitario Central de Asturias, los cuales se indican a continuación: − − − − Minimizar y/o eliminar los riesgos para la salud y el medio ambiente que pudieran derivarse de los residuos producidos y de su manipulación. Prestar un servicio de gestión eficaz y eficiente, que facilite, en su vertiente, el mejor cumplimiento de las labores asistenciales y de servicios. Conseguir la adecuada clasificación de los residuos desde los puntos de producción, para llevar a cabo los tratamientos específicos y favorecer la reducción de costes. Cumplir la Normativa específica vigente en cada momento. En general, toda la gestión de residuos hospitalarios estará sujeta a lo dispuesto en la Legislación específica (Ley 10/1998 de Residuos, de 21 de abril; R.D. 952/1997, de 20 de junio, de Modificación del R.D. 833/1988, de Reglamento de Desarrollo de la Ley 20/1986, de 14 de Mayo, de Residuos Tóxicos y Peligrosos) y se efectuará conforme a lo previsto en los Manuales para la Gestión de los Residuos Sanitarios del Principado de Asturias (que el Hospital pondrá a disposición del Concesionario) con excepción de todo aquello que pudiera oponerse a la Legislación anteriormente citada. También se ofertará cualquier otra circunstancia, modalidad o avance tecnológico que, a juicio del ofertante, suponga una mejora sobre los métodos tradicionales. El presente Pliego, por tanto, recoge las prescripciones técnicas y especiales que regirán la contratación de los servicios de gestión y eliminación de los residuos que se generen el Hospital Universitario Central de Asturias y que incluyen: − − − − − − − − − − − Suministro de envases y contenedores. Recogida y Valorización de residuos. Recogida de residuos peligrosos desde el almacén final de los centros. Transporte interno y externo Almacenamiento externo, bien en estaciones de transferencia o en las propias instalaciones de tratamiento. Tratamiento específico de residuos valorizables. Eliminación y depósito en vertedero controlado. Seguimiento y control de calidad de los procesos anteriores. Aseguramiento de eventuales accidentes e incidentes en los procesos anteriores. Control de eliminación y pesaje, tanto de los residuos peligrosos como de los no peligrosos. Todas aquellas otras actividades que por imposición normativa fueran necesarias y no estén expresamente incluidas en las anteriores pero que se puedan devengar 48 de una política de mejora continua en el Plan Avanzado de Gestión de Residuos del HUCA. La Empresa adjudicataria se encargará de la recogida, retirada y depósito de los residuos producidos por la actividad normal del Hospital, cualquiera que sea la ubicación del productor. Se responsabilizará del transporte a lo largo de todo el proceso, contando con los medios necesarios para ello. El Adjudicatario correrá con todos los gastos que se deriven de la gestión de todo el proceso (incluidas la tasas de gestión y vertido de los residuos Tipo I y II) así como de los residuos inertes (como papel, cartón, envases y embalajes, voluminosos de madera, etc.) que se recogen de manera segregada y selectivamente. Queda fuera de este contrato el suministro de contenedores para los Residuos Tipo III y el transporte desde el depósito final del Hospital Universitario Central a COGERSA, S.A. y su incineración de los residuos Tipo III y IV, que a fecha de hoy corren a cargo del HUCA. La empresa adjudicataria cuidará que los contenedores del concesionario municipal de limpieza o similar (caso del Centro Terapéutico Mental de “San Lázaro” ...), sean retirados cuantas veces sea necesario. Asimismo, deberá comunicar a la empresa municipal de limpieza o similar, el número de contenedores a disponer, de forma que no queden bolsas fuera de éstos. También serán los encargados de la comunicación a la empresa municipal de las deficiencias de los mismos para su reparación o sustitución por otros. El personal que le corresponda manipular los residuos usará siempre guantes que le protejan suficientemente. Además, utilizará un uniforme distinto de los demás del Centro, que le distinguirá, no pudiendo permanecer con él en las dependencias comunes del Centro Asistencial. Por imperativo legal, el personal dependiente de la empresa adjudicataria, deberá estar identificado y equipado de uniformidad correspondiente, corriendo por cuenta del adjudicatario dicho requisito. Se efectuará la recogida de residuos de todos los edificios del Complejo, en bolsas y contenedores adecuados, cuantas veces al día sea necesario. Para ello, el adjudicatario, suministrará a su cargo todas las bolsas necesarias y apropiadas, así como los medios de transporte, envases y contenedores necesarios para la correcta retirada de los mismos. Las bolsas serán de tres tamaños y colores distintos: actualmente, negras para los residuos urbanos, verdes para los residuos clínicos y amarillas para los residuos especiales. El personal de la empresa de limpieza efectuará correctamente la distinción e introducción de las bolsas en sus correspondientes contenedores. Los residuos sanitarios recogidos en las diferentes zonas del HUCA se retirarán con la frecuencia estimada por la Dirección del Hospital, transportándolos a los lugares que determine la Dirección del Hospital. Las bolsas correspondientes con los colores, que distinguen los diferentes tipos de basuras, serán eliminadas siguiendo estrictamente las directrices que a tal efecto determine el Hospital Universitario Central de Asturias, mediante la normativa 49 correspondiente. En cualquier caso habrá de estar sujeto a las directrices que a tal efecto dicte el Servicio de Medicina Preventiva. Dispondrá de los medios más adecuados para el traslado de los envases desde los puntos de almacenamiento intermedio hasta el almacén final y llevará a cabo la limpieza de los mismos al final de la jornada, con agua a presión, detergentes y desinfectantes, y siempre que sea necesario. Los medios deberán ser los suficientes para cubrir todo el proceso desde la producción hasta la eliminación. Deberán describirse los medios materiales (químicos, maquinaria y útiles) a emplear y características técnicas de los mismos. En los productos químicos, deberán aportarse las hojas con los datos de seguridad. La Empresa contratista se obliga a entregar, con la periodicidad que el Hospital Universitario Central de Asturias lo exige, informe sobre los servicios prestados, estado y situación de los elementos sobre los que su personal actúa y, en general, cuanta información el Hospital recabe para un mejor control de la ejecución de este contrato. En referencia a los envases (bolsas y demás) y contenedores, los cuales serán de distintos tipos, capacidades, colores y características, que debe aportar el Adjudicatario no tendrán la consideración de producción propia del Centro, y en consecuencia no serán objeto de facturación, con excepción de los contenedores del Tipo III. El Adjudicatario deberá disponer de contenedores de transporte, cerrados y de fácil limpieza para el traslado de las mismas. El personal de la empresa adjudicataria distribuirá los envases (bolsas y demás) y contenedores vacíos por el Hospital Universitario Central de Asturias. Suministrará igualmente las etiquetas tanto de las que identifican la clase de residuo como las que facilitan el control y procedencia de los mismos, de acuerdo con la normativa vigente. Estas últimas incorporarán en los códigos de barras los datos del Centro productor, tipo de residuo, capacidad del contenedor, número de control y fechas. Otro sistema similar puede ser admitido. Correrá a cargo del adjudicatario el suministro y colocación de carteles informativos que ayuden a orientar al personal del Hospital en la buena segregación de los residuos generados (peligrosos, clínicos, urbanos, papel y cartón ,etc.), siguiendo las pautas que en todo momento marque la Sección de Residuos y Limpieza y la Subdirección de Servicios Generales del HUCA. El ofertante indicará en su propuesta, el tipo de bolsa, envase y contenedor que asignará a cada clase de residuo (respetando siempre lo establecido por la Sección de Residuos y Limpieza del Hospital Universitario Central de Asturias en referencia al tipo de color a emplear para los distintos tipos de basuras y suministradas a su cargo por la empresa adjudicataria), con amplio detalle de características técnicas, capacidades, colores, etiquetas, etc., junto con las referencias y certificados de protocolos de fabricación y uso, y cuantos catálogos y documentación permitan el mejor conocimiento de los mismos. En todo caso, los recipientes deberán estar homologados y cumplirán con las normas UNE u otras normas de referencia. 50 El licitador debe suministrar, sin que tengan la consideración de producción propia del H.U.C.A., y en consecuencia sin que sean objeto de facturación, contenedores específicos para recogida de papel y cartón en aquellas áreas del Hospital Universitario Central de Asturias que designe la Sección de Residuos y Limpieza del HUCA. Estos residuos que podrán tener el carácter de CONFIDENCIAL según la Ley Orgánica de Protección de Datos, serán gestionados correctamente (destruidos mediante trituración) y valorizados TODOS ellos. Para ello el adjudicatario gestionará bien por medios propios o mediante una empresa especializada dicha valorización y la cuantía económica devengada de este proceso revertirá en la mejora continua del Plan de Gestión Avanzado de Residuos del HUCA. Se podrán realizar pesajes de control de los residuos generados en cualquier momento. En el caso de modificación respecto al ámbito de actuación y/o producción de residuos objeto de tratamiento, las prestaciones que se describen en este Pliego de Condiciones Técnicas serán adaptadas tanto en recursos materiales como humanos a las necesidades motivadas por dicha modificación y el licitador deberá suministrar, sin que tengan las consideración de producción propia del H.U.C.A., y en consecuencia sin que sean objeto de facturación por la empresa Adjudicataria. Se cuidará extremadamente que en el traslado de las bolsas, éstas o su contenido no caigan en los viales, retirándose inmediatamente los vertidos por el personal que lo transporta o manipula. El Adjudicatario cuidará, con el máximo esmero, la limpieza de los locales (depósitos) intermedios de las Unidades de Enfermería, Servicios y Centros adjuntos, y del depósito final de almacenamiento. La empresa adjudicataria tendrá la obligación de mantener en perfecto estado de limpieza los contenedores. Una vez vaciados los contenedores (incluidos los correspondientes al almacenaje final) serán lavados y desinfectados todos los días. La desinfección será con agua a presión y lejía de 50 grs. de cloro activo/l, diariamente), así como la zona circundante donde éstos se encuentren ubicados. Los contenedores o estructuras de soporte y sistemas de transporte han de limpiarse en lugares adecuados, con agua a presión, detergentes y desinfectantes. Realizará una correcta limpieza de los cubos o contenedores, tanto interior como exterior, diariamente. Igualmente, los residuos de alimentación cualquiera que sea el lugar donde se generen, serán retirados dos veces al día como mínimo y cuantas sea necesario a criterio del Centro, y conducidos al lugar destinado por la Institución. Tanto los sistemas de transporte como los contenedores serán estructuras de fácil limpieza y acordes a la legislación. Los vehículos empleados para el transporte han de ser los adecuados para ello y se utilizarán solamente para este fin. 51 La empresa Adjudicataria se responsabiliza de mantener actualizadas las autorizaciones administrativas y los seguros correspondientes durante todo el tiempo que se mantenga el vigente contrato. En el caso de utilizar los contenedores reutilizables, serán sometidos a un tratamiento de desinfección química que garantice la ausencia de agentes patógenos, antes de proceder a cada uso. El ofertante indicará el sistema a emplear para dicho tratamiento, que deberá ser aceptado por el Servicio de Medicina Preventiva y por la Sección de Limpieza, dependiente del Servicio de Hostelería, dependiente de la Subdirección de Servicios Generales, y realizado en la propia planta de tratamiento, cuidando los circuitos sucio-limpio. Igualmente, mediante controles objetivos acreditará ante el Hospital Universitario Central de Asturias la desinfección de tales contenedores. El Adjudicatario, en todo caso, deberá aceptar en cualquier momento del desarrollo del contrato, los criterios que en este sentido pudiera establecer la Consejería de Sanidad y Servicios Sanitarios del Principado de Asturias, en orden a una mejora y uniformidad de la gestión de residuos. A medida que se practica la limpieza se procederá a la recogida de residuos urbanos, desperdicios y residuos sanitarios. Con frecuencia diaria y su posterior traslado a los lugares de almacenamiento, según clasificación. La empresa adjudicataria será la encargada de retirar y segregar los residuos peligrosos que se produzcan en el HUCA hasta el lugar del Centro que determine el Plan de Gestión Avanzado de Residuos. Los residuos se retirarán necesariamente por la mañana y por la tarde de todas las Unidades. No obstante, si a pesar de esta recogida normal se produjesen acumulaciones anormales, ésta se retira cuantas veces sea necesario, incrementando las frecuencias sobre todo en Urgencias, Cuidados Intensivos (UCIS) y Zonas Quirúrgicas. No se aceptarán aquellas propuestas que no cumplan con los requisitos mínimos exigidos por las distintas normativas de aplicación en el Plan de Gestión Avanzado de Residuos del HUCA. Se valorará en esta propuesta los aspectos que mejor consigan cumplir de forma global todos y cada uno de los siguientes objetivos: − − − − Propuestas de Reutilización que minimicen los residuos del HUCA Propuestas de Reciclaje que minimicen los residuos del HUCA Planes de minimización de residuos en cuanto a compras y suministros de materiales y productos. Propuestas de minimización en la repercusión para el medio ambiente, tanto por efectos directos como indirectos. No se considerará en este apartado los residuos tipo RCDs producto de grandes obras y demoliciones, pero sí se considerarán los pequeños escombros por motivo de pequeñas reparaciones promovidas por el HUCA. 52 Igualmente se considerará residuo los colchones inservibles (que tienen un protocolo propio de segregación/evacuación), la lencería deteriorada y sin posibilidad de recuperación y uso, los procedentes de los Servicios de Mantenimiento (tubos fluorescentes, cristales, maderas, residuos de embalaje, filtros de aire acondicionado, etc.), cristales rotos, estantes, difusores de pantallas u otros similares y cuantos otros productos sean considerados productos de desecho por el Plan de Gestión Avanzada de Residuos del HUCA, siendo por tanto obligación del adjudicatario su retirada. Evidentemente el cumplimiento del servicio es la responsabilidad general que adquiere el contratista. No obstante, se pretende que el servicio se realice bajo parámetros de calidad total y compromiso medioambiental. Si durante la duración del contrato fuesen exigidas otras licencias o autorizaciones, el contratista viene obligado a su obtención y presentación, sin que ello implique coste alguno para este Hospital. El personal destinado a la prestación de los servicios ofertados será de la plantilla de la empresa adjudicataria, conforme a la legislación vigente según lo dispuesto en el Artículo 44.1 del Estatuto de los Trabajadores y de conformidad con lo establecido en el Convenio Colectivo del Sector. Por tanto, el usuario del servicio queda exonerado de todas obligaciones salariales, sociales y demás inherentes a la condición de patrono que asume íntegramente la empresa adjudicataria. La empresa adjudicataria facilitará el número de personas, horarios, turnos, días y su distribución en la retirada y gestión de residuos al Hospital Universitario Central de Asturias además de cuantos datos le sean requeridos. Cuando se produzca una variación en el personal que compone el equipo, el Adjudicatario deberá comunicarla a la Sección del Limpieza del H.U.C.A. con la máxima antelación posible, y siempre con SIETE días de anticipo al comienzo de los trabajos cuando sea consecuencia de una extinción de contrato laboral. Será por cuenta del Hospital el suministro de agua y energía necesarias para el desarrollo de las tareas de limpieza y mantenimiento del Servicio. El adjudicatario deberá realizar con carácter semanal, un informe de las actividades realizadas. Este informe tendrá una estructura fija y permanente y recogerá como mínimo: − − − − Datos relativos a la actividad.- Producción tratada por el Centro y por tipo de residuo. Frecuencia de recogida por Centro. Número medio de Kg. Por contenedor. Horas de funcionamiento de la planta de tratamiento, así como cualquier otro índice que se considere representativo de la actividad. Datos técnicos.- Parámetros de producción (kg./cama). Rendimientos de recogida y de tratamiento. Test de control y resultados. Incidencias. Datos económicos.- Volumen de envases y contenedores, consumidos. En la medida de lo posible, coste del servicio por departamento. Informe de contenedores retirados. 53 − El adjudicatario presentará a la Dirección del Hospital informe sobre volumen (kg/mes) de residuos reciclados y valoración económica documentada de los mismos. Cada concursante expondrá el esquema de informe que considera más idóneo, si bien, su contenido será el aprobado por el Hospital Universitario Central de Asturias. En la oferta el licitador deberá incluir un Plan de Emergencia homologado por entidad competente para el caso de incidentes, accidentes y averías, desde la recogida de los residuos hasta la llegada al centro de transferencia o la planta de eliminación, que contemple las alternativas a adoptar en el tratamiento y eliminación de los residuos. Asimismo presentará Certificado del cumplimiento de las exigencias recogidas en la legislación vigente sobre protección relativas a los planes de emergencia en relación con los residuos peligrosos. Dentro de lo prescrito en este Pliego y, siempre que se realice en el marco de las exigencias normativas vigentes en materia de gestión de residuos peligrosos, se admitirán y valorarán todas aquellas opciones y sistemas que el licitador considere como alternativas a la gestión o adicionales de mejora (en relación con los procesos descritos en este Pliego o Sistemas alternativos suficientemente validados, homologados y autorizados). MATERIALES Y MAQUINARIA: Bolsas de distintos tamaños y colores, según código de colores. Anexo 2 Contenedores rígidos homologados CE para residuos peligrosos, no peligrosos y cortantes/punzantes, de distintos tamaños, según código de colores. Cubos de basura de distintos colores y tamaños, homologados CE, según código de colores. Equipo de Protección Individual. Maquinaria de recogida y transporte de residuos (contenedores/compactadores, furgones, vehículos, camiones, etc.). Productos de limpieza y desinfección de cubos y contenedores. Los vehículos que utilice el Adjudicatario, antes de comenzar a prestar el servicio, deberá presentar al H.U.C.A., la siguiente documentación referida a todos y cada uno de ellos: Recibo de Licencia Fiscal de Impuesto Industrial. Licencia Municipal. Permiso de Circulación, expedido por la Jefatura de Tráfico. Ficha Técnica expedida por el Ministerio de Industria. Tarjeta de Transporte y Permiso de Circulación. Ultima inspección técnica periódica en vigor. Cualquier otra autorización expedida por el Organismo correspondiente que, por razón del vehículo o del uso a que se destina, sea preceptiva. – Póliza de aseguramiento del vehículo. – – – – – – – 54 6. JARDINERIA El Servicio que se ha de prestar consiste en el contrato de servicios para los trabajos de mantenimiento y mejora de arbolado, zonas verdes y plantas de exterior e interior, retirando los objetos extraños que se acumulen entre las mismas. El licitador además incluirá en su oferta la siega, desbroce, tala y recogida de maleza, con traslado y correcta gestión de los residuos en todas las zonas verdes del HUCA (entendiendo este como todos los edificios que comprenden el Complejo Hospitalario y todos sus edificios). El contratista deberá tener personal cualificado y de reconocida solvencia técnica en el campo de la jardinería. El Adjudicatario tendrá la obligación de efectuar todos aquellos trabajos, labores y arreglos de jardinería u obra relacionada con la misma en espacios libres o zonas verdes consolidadas o nuevas y en espacios interiores consolidados o nuevos, que se encomienden por la Sección de Residuos y Limpieza del H.U.C.A. Se ofertará cualquier otra circunstancia, modalidad o avance que, a juicio del ofertante, suponga una mejora sobre los métodos tradicionales. Dentro de las tareas de este punto se incluyen todas las labores y operaciones definidas en el presente Pliego, serán aplicadas a todas las zonas verdes y zonas de plantas exteriores e interiores y arbolado. A tal fin el Hospital Universitario Central de Asturias permitirá a los licitadores durante el periodo de licitación el reconocimiento de todas las zonas ajardinadas (interiores y exteriores) del H.U.C.A. cuya conservación se contrata. Deberán describirse los medios materiales (tratamientos fitosanitarios preventivos y curativos, maquinaria, vehículos y útiles) a emplear y características técnicas de los mismos. En el caso de utilizarse vehículos, el Adjudicatario, antes de comenzar a prestar el servicio, deberá presentar al H.U.C.A., la siguiente documentación referida a todos y cada uno de ellos: Recibo de Licencia Fiscal de Impuesto Industrial. Licencia Municipal. Permiso de Circulación, expedido por la Jefatura de Tráfico. Ficha Técnica expedida por el Ministerio de Industria. Tarjeta de Transporte y Permiso de Circulación. Ultima inspección técnica periódica en vigor. Cualquier otra autorización expedida por el Organismo correspondiente que, por razón del vehículo o del uso a que se destina, sea preceptiva. Póliza de aseguramiento del vehículo. 55 También se aportará cualquier otra circunstancia, modalidad o avance tecnológico que, a juicio del ofertante, suponga una mejora sobre los métodos tradicionales. El Adjudicatario intervendrá directamente, sin necesidad de autorización expresa de la Sección de Limpieza del H.U.C.A., en aquellas operaciones de inspección y de reparación que requieran actuación incluida en el presente contrato, pues es su obligación la detección de todos los desperfectos o averías que se originen en las zonas verdes y elementos objeto del contrato; sin menoscabo de su también obligación de la comunicación correspondiente e inmediata de estas actuaciones. Intervendrá asimismo, a requerimiento de la Sección de Limpieza del H.U.C.A., en actuaciones que por su urgencia sean necesarias, aún fuera de su horario habitual de trabajo. El plazo para realizar las actuaciones encomendadas será fijado en cada caso por la Sección de Residuos y Limpieza del H.U.C.A., y como norma no sobrepasará los quince (15) días desde el momento de la entrega de la relación a la Empresa adjudicataria. Si por el Adjudicatario se efectuaran trabajos de mejora que rebasaren el alcance puntual que este Pliego establece para las actuaciones incluidas en el contrato, al objeto de ahorrarse reiteradas intervenciones sobre un elemento determinado, aquellos trabajos serán también considerados íntegramente incluidos en el pago estipulado de este contrato. En todo caso, el Adjudicatario deberá adoptar todas las medidas necesarias para garantizar la seguridad durante la ejecución de los trabajos. El Adjudicatario, que en el desarrollo de su trabajo pudiera afectar a redes de servicios como abastecimiento, saneamiento, electricidad, comunicaciones, señalización, gas, etc., deberá comunicarlo a la empresa explotadora previamente al comienzo de los trabajos. Sin perjuicio de los requisitos exigidos en el presente Pliego, la Empresa contratista no está por el hecho de cubrir un mínimo determinado de puestos de trabajo, exonerada de valorar las verdaderas y exactas necesidades del servicio y utilizar en consecuencia, los medios necesarios para lograr y mantener mantenimiento de jardinería. En ningún caso el Hospital Universitario Central de Asturias será responsable de indemnizaciones, cuotas, liquidaciones o cualquier otra carga que pudiese imponerse al contratista, como consecuencia de las relaciones laborales de éste con su personal, ni siquiera aunque fueran consecuencia directa o indirecta del contrato suscrito. Todo el personal empleado en los trabajos será considerado como perteneciente exclusivamente a la plantilla del contratista, quedando eximido el SESPA de toda responsabilidad laboral al respecto. 56 En cualquier caso, el Adjudicatario seguirá siendo responsable de la totalidad de las obligaciones que contrae con independencia de que subcontrate aspectos parciales de las mismas. La Empresa contratista se obliga a entregar, con la periodicidad que el Hospital Universitario Central de Asturias lo exige, informe sobre los servicios prestados, estado y situación de los elementos sobre los que su personal actúa y, en general, cuanta información el Hospital recabe para un mejor control de la ejecución de este contrato. El contratista será responsable del cumplimiento de las disposiciones vigentes del Ministerio de Trabajo en su Ordenanza General de Seguridad de Higiene en el Trabajo. Deberán indicarse las presencias mínimas de personal de las diversas categorías que permanecerán en cada zona de jardinería, en cada uno de los turnos de trabajo, en días laborables y/o festivos. El personal del contratista deberá tener sus contratos de acuerdo con la normativa de la Legislación Laboral vigente, incluyendo la de la Seguridad Social. El contratista será el responsable de proporcionar todo el material y equipo necesario para cumplir con las necesidades de este Pliego. Asimismo, será a su cargo su mantenimiento, y, una vez terminados los trabajos, deberá retirarlos de donde se utilizaron, dejando el lugar en perfecto estado de limpieza. En caso contrario, la retirada de materiales y la limpieza del lugar serán acometidas por el Hospital Universitario Central de Asturias con cargo al contratista. El contratista suministrará a su personal el vestuario, herramientas y maquinaria necesarios para llevar a cabo sus cometidos. En caso de avería de la maquinaria, tendrá que reemplazarla en un período máximo de 24 horas. El Adjudicatario será responsable de los daños causados en bienes del Hospital Universitario Central de Asturias o particulares provocados por las actividades contratadas. El Hospital Universitario Central de Asturias tendrá absoluta libertad para realizar, tanto obras nuevas como mejoras en las zonas verdes y espacios libres objeto del contrato, no habiendo lugar a incremento alguno por las mismas, siempre que éstas no supongan una variación dentro de la clasificación establecida para el cálculo del importe objeto de este Contrato. Por su parte el Adjudicatario no podrá realizar obras nuevas ni mejoras que alteren o modifiquen el trazado o características de los elementos a conservar, salvo autorización expresa de la Sección de Limpieza, dependiente del Servicio de Hostelería que, a su vez, depende de la Subdirección de Servicios Generales del Hospital Universitario Central de Asturias., y siendo las mismas con cargo al propio adjudicatario. Con independencia del procedimiento inicial referido en los párrafos anteriores, el Adjudicatario deberá hacerse cargo desde el primer día de vigencia del contrato de la 57 conservación y arreglos que se propongan, y a tal fin deberá quedar reflejada en la oferta una distribución completa y detallada de todos los medios humanos y materiales, en las distintas zonas y con los diversos cometidos objeto del contrato. En este sentido, la prestación de los servicios de mantenimiento y mejora en su totalidad deberá comenzarse en un plazo máximo de treinta (30) días a contar desde la fecha de la adjudicación, debiendo tener a tal efecto el adjudicatario la previsión necesaria en cuanto a medios materiales y humanos se refiere, para que, el mencionado comienzo en la prestación del servicio se efectúe a pleno y normal rendimiento. Los modelos de herramientas y útiles de jardinería a utilizar, aunque sin coste alguno para el Centro, serán previamente aprobados por el Hospital Universitario Central de Asturias. En los productos químicos deberán aportarse las fichas de seguridad. La maquinaria deberá tener “Declaración de conformidad”, marcado “CEE” y manual de instrucciones en la lengua española. El incumplimiento de cualquiera de las condiciones de este Pliego, así como de la oferta adjudicataria, será considerado como falta, pudiendo el Hospital Universitario Central de Asturias imponer al adjudicatario las sanciones y penalizaciones que correspondan en cada caso, incluida la resolución del contrato, conforme al procedimiento legalmente establecido y en todo caso, previa audiencia del interesado, y de acuerdo con lo dispuesto en el Pliego de Cláusulas Administrativas Particulares. A tales efectos, el Adjudicatario se hace responsable ante el Hospital Universitario Central de Asturias de todas las faltas que puedan ser cometidas por sus empleados, así como las repercusiones a que dieran lugar. El Adjudicatario igualmente será responsable de los daños y perjuicios que se ocasiones en las zonas verdes, arbolado, plantas de interior y demás elementos de propiedad del SESPA por culpa, negligencia o incumplimiento de las obligaciones contenidas en el presente Pliego. La valoración de estos daños o perjuicios será realizada por el Hospital Universitario Central de Asturias, quedando obligado el Adjudicatario a satisfacer la cuantía correspondiente al importe que resulta de la valoración, y hasta el doble de la misma, según las circunstancias que concurran en cada caso. Dicha valoración se fijará sobre el importe estimado de las labores u operaciones no realizadas, realizadas incorrectamente o fuera de época. No pudiendo ser valorados los porcentajes que corresponden a cada labor de mantenimiento de una forma general, se procederá a valorar, en cada caso concreto y puntual, aquella labor que dentro del total de las mismas sea objeto de posible sanción por incumplimiento. La empresa adjudicataria responderá de los daños causados a terceras personas, continente y contenido, cuando éstos hayan sido originados por las personas que tengan a su cargo en el desempeño de sus funciones. 58 La empresa adjudicataria correrá con el gasto que origine la adopción de las medidas de seguridad necesarias, como montaje de andamios y demás requisitos que establezca la legislación vigente para garantizar el correcto desempeño de las tareas de jardinería. MATERIALES Y MAQUINARIA: Maquinaria (Cortacésped, tractor de siega, motoazada, cortasetos, motosierra, plataforma de poda, biotriturador para compostaje, compostador, desbrozadora/motoguadaña, soplador/aspirador, pulverizador,...) Utiles (horquilla, rastrillo, escoba jardinera, podadera, podadera de manos, tejeras recortasetos, escarificador, pulverizador, rodillo para césped, plantador de bulbos, sembradora, carretilla, trasplantador,...) Tratamientos fitosanitarios: preventivos y curativos. Equipos de protección individual. 59 7. SERVICIO DE RECOGIDA Y TRANSPORTE DE COMIDAS ENTRE LOS DIFERENTES CENTROS DEL HUCA El Servicio que deberá prestar el contratista consistirá en la realización de funciones para Recoger, Transportar y Entregar y/o Distribuir comidas elaboradas y contenidas en recipientes isotérmicos, además del menaje correspondiente, entre los diferentes edificios del Hospital Universitario Central de Asturias y el consiguiente retorno de recipiente y menaje. Para ello el adjudicatario aportará los vehículos y personal necesario. Estos circuitos se realizarán dos veces al día y todos los días del año, sin excepción alguna. El horario será fijado por el Servicio de Hostelería, dependiente de la Subdirección de Servicios Generales del Hospital Universitario Central de Asturias e irá relacionado con el horario del Hospital para la ingesta de las comidas y de las cenas. Se hará todos los días de la semana, incluyendo sábados, domingos y festivos. Los carros para el transporte de las bandejas que contienen los alimentos serán aportados por la Empresa Adjudicataria, previa aprobación por el Hospital Universitario Central de Asturias del modelo a utilizar y siempre tendrá entre 4 y 6 carros de reserva para el trasporte de la comida. La Empresa Adjudicataria se responsabiliza de mantener actualizadas las autorizaciones administrativas y los seguros correspondientes durante todo el tiempo que se mantenga vigente el contrato. Si durante la duración del contrato fuesen exigidas otras licencias o autorizaciones, el contratista viene obligado a su obtención y presentación, sin que ello implique coste alguno para este Hospital. Será por cuenta del Adjudicatario los gastos que ocasionen la obtención de todas las autorizaciones, licencias, documentos o cualquier información, tanto oficiales como particulares, que se requieran para la realización de los trabajos objeto del presente contrato, así como la gestión de los trámites necesarios que se derivan del mismo, incluidos los fiscales. Así mismo, serán por su cuenta todas las sanciones que pudieran recaerle pro incumplimiento de normas legales o reglamentarias o de cualquier otro tipo. El contratista será responsable civil de toda reclamación relativa a la propiedad industrial y comercial de los materiales, procedimientos y equipos utilizados en el servicio y deberá indemnizar al Hospital Universitario Central de Asturias todos los daños y perjuicios que para el mismo puedan derivarse de la interposición de reclamaciones. El contratista responderá civil y, en su caso penalmente, de todos los daños y perjuicios, corporales, materiales o consecuencias causados en el Hospital Universitario Central de Asturias, a su personal (fijo, temporal o interino, estatutario, laboral o funcionario), a pacientes, usuarios o terceros, por acción u omisión, que se deban o deriven del funcionamiento normal o anormal del servicio, de los aparatos, elementos, 60 vehículos o instalaciones incluidos o utilizados en la realización del presente contrato, así como por la existencia de cualquier clase de vicio o defecto. La prestación del servicio se llevará a cabo por personal contratado por la Empresa Adjudicataria, estando obligada la misma a cumplir respecto de este personal con las obligaciones laborales y de Seguridad Social que le correspondan conforme se establezca en la normativa vigente, poniendo a disposición del Hospital Universitario Central de Asturias cuantos justificantes de esta índole le sean solicitados. En cumplimiento del artículo 24 de la Ley de Riesgos Laborales desarrollado por el R.D. 174/2004 de coordinación de las actividades empresariales, el Adjudicatario del contrato deberá aportar el documento de evaluación de riesgos referido a su personal. El Adjudicatario queda obligado al más estricto cumplimiento de la normativa de Seguridad e Higiene en el trabajo, debiendo nombrar un responsable del servicio en esta materia. Todo el personal empleado en los trabajos será considerado como perteneciente exclusivamente a la plantilla del contratista, quedando eximido el SESPA de toda responsabilidad laboral al respecto. La Empresa Adjudicataria facilitará el número de personas y su distribución, horarios, turnos y días, además de cuantos datos le sean requeridos por la Sección de Limpieza del Hospital Universitario Central de Asturias. El contratista suministrará a su personal el vestuario, útiles, herramientas, vehículos y materiales necesarios para llevar a cabo su cometido. En caso de avería de la maquinaria, materiales o de los vehículos, tendrá que reemplazarlos en un período máximo de 12 horas. La Empresa Adjudicataria se compromete a sustituir al 100% al personal en caso de baja por enfermedad o cualquier otra incidencia. Sin perjuicio de los requisitos exigidos en el presente Pliego, la Empresa contratista no está por el hecho de cubrir un mínimo determinado de puestos de trabajo, exonerada de valorar las verdaderas y exactas necesidades del servicio y utilizar, en consecuencia, los medios necesarios para lograr y mantener un esmerado, escrupuloso e higiénico servicio de transporte de comidas intracentros. Los trabajadores que prestarán el Servicio estarán contemplados en los Modelos TC1 y TC2, en donde se fijarán las diferentes categorías, antigüedad devengada y zonas de trabajo. Se clasificará dicho personal pro el carácter de su relación laboral. La Empresa contratada reconoce y acepta que cualquier persona no incluida en los Modelos TC1 y TC2, o que figuren en ellos con vinculación diferente a la real, no pertenece a la concesión y, consecuentemente, en ningún caso será objeto de subrogación, en el supuesto de una nueva adjudicación. 61 En ningún caso el Hospital Universitario Central de Asturias será responsable de indemnizaciones, cuotas, liquidaciones o cualquier otra carga que pudiese imponerse al contratista, como consecuencia de las relaciones laborales de éste con su personal, ni siquiera aunque fueran consecuencia directa o indirecta de contrato suscrito. La Empresa Contratista se obliga a entregar, con la periodicidad que el Hospital Universitario Central de Asturias lo exige, informe sobre los servicios prestados, estado y situación de los elementos sobre los que su personal actúa y, en general, cuanta información el Hospital recabe para un mejor control de la ejecución de este contrato. Pudiera suceder que el Hospital Universitario Central de Asturias, solicite servicios especiales de urgencia que no están previstos en este Pliego; pero, a los que ha dado el visto bueno del Servicio de Hostelería del H.U.C.A.. La empresa contratada ha de responder a estas excepcionales solicitudes y realizar el trabajo necesario para solucionar el problema, dentro del mejor tiempo posible a la solicitud. El Adjudicatario del contrato deberá aportar al Servicio de Prevención de Riesgos Laborales y a la Sección de Limpieza, dependiente del Servicio de Hostelería que, a su vez, depende de la Subdirección de Servicios Generales del Hospital Universitario Central de Asturias el documento de evaluación de riesgos laborales referido a su personal. REQUISITOS DE LOS VEHICULOS: El transporte se llevará a cabo en un vehículo isotermo reforzado con plataforma elevadora para la carga de carros, con una capacidad de hasta 3.500 kgs. Y contará con un equipo de telefonía móvil. Estará dotado de sistemas de sujeción o anclaje y buenos sistemas de suspensión que garanticen la estabilidad de los carros de transporte e impidan que la comida se bata, rebose, se caiga o salga del recipiente invadiendo la tapa. El conductor contará con un equipo manos libres y telefonía móvil para poder comunicar a los Centros entre los que realiza el transporte las incidencias que pudieran surgir en el recorrido. La caja será cerrada y estará construida con paredes aislantes, incluyendo puertas, piso y techo, que permitan limitar los intercambios de calor entre el interior y el exterior. La caja de los vehículos de transporte destinados a contener los alimentos y productos alimentarios debe estar libre de cualquier tipo de instalación o accesorio que no tenga relación con la carga o sistema de enfriamiento y/o calefacción de los productos y, en el caso de los camiones, sin comunicación con la cabina del conductor. Las partes interiores de la caja, incluyendo techo y suelo, deben estar fabricadas a base de materiales resistentes a la corrosión, impermeables, imputrescibles y fáciles de limpiar, lavar y desinfectar. 62 Las paredes y techos interiores deben ser lisas y continuas, no presentando grietas ni ángulos que dificulten la limpieza, lavado y desinfección, y estar desprovistas de asperezas, a excepción de todo aquello que sea necesario para el equipo y dispositivos de fijación de la carga. Estos dispositivos deben ser así mismo fáciles de limpiar, lavar y desinfectar. Los materiales de todo tipo, susceptibles de entrar en contacto con los productos transportados, deben cumplir con las disposiciones legales vigentes y ser incapaces de alterar los productos o comunicarles propiedades nocivas o anormales durante su vida de servicio. El conjunto de los dispositivos de cierre de los vehículos y de ventilación y circulación de aire deben permitir el transporte de los productos sin que se deposite en éstos cualquier tipo de suciedad o contaminación. Los vehículos deber ser y estar equipados con un dispositivo apropiado de medida y registro de la temperatura interior de la Caja. La esfera o elemento de lectura del dispositivo debe ir montado en un lugar fácilmente visible. La temperatura exigida de transporte es la fijada para cada determinado producto por la reglamentación técnico-sanitaria o norma de calidad aplicable a ese producto, o, en su defecto, la especificada por el fabricante, o, en su caso, remitente o expendedor. Podrán transportarse simultáneamente diferentes alimentos o productos alimentarios con la condición de que las temperaturas de transporte de cada uno, fijadas en las reglamentaciones específicas correspondientes, sean compatibles entre sí y que ninguna de éstas mercancías pueda ser causa de alteración o modificación de las otras, especialmente por olores, polvo, contaminaciones y partículas orgánicas o minerales. Los alimentos o productos alimentarios que, por sus características, no vayan debidamente protegidos con un envase o embalaje no pueden colocarse directamente sobre el suelo del vehículo, ni sobre cualquier tipo de protección del mismo, susceptible de ser pisada. El transportista deberá proveerse de la documentación correspondiente a los alimentos transportados, cuando así esté reglamentado. Se ofertará cualquier circunstancia, modalidad o avance tecnológico que, a juicio del ofertante, suponga una mejora sobre los métodos tradicionales. Cualquier sustitución temporal o definitiva, de los vehículos ofertados se hará previa autorización de la Dirección de Gestión del H.U.C.A., por otro vehículo de idénticas o superiores características. Todos los vehículos incluidos en este pliego técnico llevarán el anagrama del SESPA en lugar visible. Dada las especiales características de la mercancía transportada (comida elaborada caliente) los vehículos empleados en el servicio deberán cumplir cuantas 63 exigencias constructivas e higiénicas contemple la normativa actual y cualquier otra que en el futuro se pudiera dictar por los Organismos competentes. En cualquier caso, la oferta técnica deberá expresar, al menos: Marca, modelo y características. Potencia fiscal. Kilometraje en el momento de la oferta. El Adjudicatario, antes de comenzar a prestar el servicio, deberá presentar al H.U.C.A. la siguiente documentación referida a todos y cada uno de los vehículos: Recibo de Licencia Fiscal de Impuesto Industrial. Licencia Municipal. Permiso de Circulación, expedido por al Jefatura de Tráfico. Ficha Técnica expedida por el Ministerio de Industria. Tarjeta de Transporte y Permiso de Circulación. Ultima inspección técnica periódica en vigor. Fotocopias compulsadas del permiso de circulación, ficha técnica. Cualquier otra autorización expedida por el Organismo correspondiente que, por razón del vehículo o del uso a que se destina, sea preceptiva. Póliza de aseguramiento del vehículo. La póliza de seguro dispondrá de cobertura de responsabilidad civil ilimitada. También se valorará la aportación de un seguro que cubra la pérdida o el deterioro de las mercancías. Deberá acreditar el cumplimiento de las obligaciones fiscales, sociales y laborales, derivadas de la actividad de transporte, así como de estar al corriente en el pago de las demás obligaciones tributarias. ATENCIONES QUE SE HAN DE PRESTAR A LOS VEHICULOS: Los vehículos serán limpiados e higienizados, interior y exteriormente, con la frecuencia necesaria para mantener en todo momento el estado decoroso e higiénico que la misión que han de cumplir exige. Con la periodicidad necesaria se someterán a una desinfección completa. LIMPIEZA INTERIOR DEL VEHICULO: El vehículo deberá permanecer en perfecto estado de limpieza e higiene, para lo que deberá ser limpiado después de completar cada uno de los transportes. La limpieza consistirá en el lavado del suelo y paredes del vehículo dos veces al día, para lo que se empleará un limpiador germicida de amplio espectro aprobado por el Servicio de Medicina Preventiva y por la Sección de Limpieza, dependiente del Servicio de Hostelería que, a su vez, depende de la Subdirección de Servicios Generales del Hospital Universitario Central de Asturias. La Empresa Adjudicataria se compromete a entregar la ficha técnica y de composición del material empleado en la limpieza a la Dirección del H.U.C.A. para su 64 aportación al Servicio de Prevención de Riesgos Laborales, al Servicio de Medicina Preventiva y a la Sección de Limpieza, dependiente del Servicio de Hostelería que, a su vez, depende de la Subdirección de Servicios Generales del Hospital Universitario Central de Asturias, así como a cumplir, estrictamente, con la normativa en materia de prevención de riesgos laborales. Adicionalmente, se realizarán las limpiezas interiores necesarias cuando el estado del vehículo así lo requiera. LIMPIEZA EXTERIOR DEL VEHICULO: La limpieza exterior del vehículo se realizará una vez al día, justo antes del primer servicio. Adicionalmente, se realizarán las limpiezas exteriores necesarias cuando el estado del vehículo así lo requiera. Además de la limpieza habitual interior y exterior de los vehículos, para mantenerlos en todo momento en el estado decoroso e higiénico que exige la misión que han de cumplir, con la periodicidad necesaria se someterán a una desinfección completa. PERSONAL: El Adjudicatario será responsable de la puntualidad y corrección en las entregas de las comidas, para lo cual deberá acreditar la existencia de suficientes medios personales y materiales que deberá concretar en su oferta El personal adscrito a la ejecución del contrato deberá contar con la acreditación de MANIPULADOR DE ALIMENTOS, en vigor, expedido por la autoridad sanitaria competente y será válido en todo el territorio nacional. Llevará inscrito, como mínimo, el nombre y los apellidos del manipulador, su número de documento nacional de identidad y la actividad a la que se dedique. Para ello, la Empresa Adjudicataria incluirá el programa de formación de los manipuladores de alimentos en el Plan de Análisis de Peligros y Puntos de Control Crítico. La Empresa Adjudicataria debe garantizar en todo momento que los manipuladores de alimentos dispongan de una formación adecuada en higiene de los alimentos de acuerdo con su actividad laboral. Estos programas de formación tendrán carácter permanente o periódico, dependiendo del tipo de formación impartida. La formación y supervisión de los manipuladores de alimentos estarán relacionadas con la tarea que realizan y con los riesgos que conllevan sus actividades para la seguridad alimentaria. La Empresa Adjudicataria creará un PLAN DE ANALISIS DE PELIGROS Y PUNTOS DE CONTROL CRITICO para el servicio de recogida y transporte de comidas entre los diferentes centros del Hospital Universitario Central de Asturias 65 (Oviedo) que lo presentará tras la Adjudicación del Contrato a la Sección de Residuos y Limpieza, y será aprobado por la Subdirección de Servicios Generales del H.U.C.A. El Adjudicatario del contrato deberá aportar el documento de evaluación de riesgos referido a su personal. Requisitos que debe reunir del personal adscrito a la ejecución del contrato para el servicio de recogida y transporte de comidas entre los diferentes centros del H.U.C.A.: 1. Recibir formación en higiene alimentaría. 2. Cumplir las normas de higiene en cuanto a actitudes, hábitos y comportamiento. 3. Conocer y cumplir las instrucciones de trabajo establecidas por la Empresa Adjudicataria y el Servicio de Medicina Preventiva del H.U.C.A., para garantizar la seguridad y salubridad de los alimentos. 4. Mantener un grado elevado de aseo personal, llevar una vestimenta limpia y de uso exclusivo y utilizar, cuando proceda ropa protectora cubrecabeza y calzado adecuado. En el momento de recoger y dejar los contenedores con los alimentos, se colocarán guantes limpios (a ser posible desechables), mascarillas desechables y cubrecabezas desechables. 5. Cubrirse los cortes y las heridas con vendajes impermeables apropiados. 6. Lavarse las manos con agua caliente y jabón o desinfectante adecuado, tantas veces como lo requieran las condiciones de trabajo y siempre antes de incorporarse a su puesto, después de una ausencia o de haber realizado actividades ajenas a su cometido específico. 7. Queda terminantemente prohibido: Fumar, masticar goma de mascar, comer en el puesto de trabajo, estornudar o toser sobre los alimentos ni realizar cualquier otra actividad que pueda ser causa de contaminación de los alimentos. 8. Queda terminantemente prohibido: Llevar puestos efectos personales que puedan entrar en contacto directo con los alimentos, como anillos, pulseras, relojes u otros objetos. La Empresa Adjudicataria tiene ante sí la responsabilidad de respetar y proteger la salud de los pacientes por medio de una manipulación cuidadosa y de un mantenimiento siempre exquisito de los envases y vehículos de transporte. Por lo tanto, en la tarea del transporte de comidas no podrá designar personas que padezcan enfermedades transmisibles o que puedan ser portadoras de las mismas. El personal adscrito a la ejecución del contrato para el servicio de recogida y transporte de comidas entre los diferentes centros del H.U.C.A. que se diagnostique como portador de gérmenes patógenos, o sospecha, será separado del trabajo y no se reintegrará al mismo hasta que se compruebe, previo control de los Servicios Médicos de Sanidad Nacional, el estado satisfactorio de salud de los operarios. DESCRIPCION DE LOS TRABAJOS: Para realizar las funciones descritas en el apartado anterior, la Recogida tendrá lugar en las cocinas del Centro de Rehabilitación (7ª planta) y del Hospital General de Asturias (planta sótano) y la entrega en las cocinas del Instituto Nacional de Silicosis y del Centro Materno Infantil, respectivamente, ambas en la planta semisótano. 66 En ambos casos el número de raciones a transportar en cada ingesta, no excederá de 200, que irá contenida en recipientes isotérmicos. Los correspondientes servicios pueden realizarse con un horario de 60 minutos, por lo que pueden prestarse con los mismos recursos tanto humanos como materiales. No obstante, entre las 11 y las 21 horas pueden ser requeridos para realizar algún servicio por motivos excepcionales, por lo que el personal encargado deberá estar localizado en este horario. Esta localización puede ejercerse mediante sistema buscapersonas. 67 8. SERVICIO DE RECOGIDA, TRANSPORTE Y DISTRIBUCION DE ROPA SUCIA Y LIMPIA EN TODO EL HUCA El servicio a prestar por el contratista será la realización de la totalidad de los trabajos de recogida, distribución y transporte de ropa limpia y sucia, a efectuar entre los diferentes Centros del Hospital Universitario Central de Asturias y la Lavandería, incluyendo el suministro de bolsas, sacos de autovaciado, carros con sacos de autovaciado y carros y vehículos de transporte necesarios, todo ello aportado por el Adjudicatario. Excepto los vehículos de transporte, este material quedará en propiedad del Hospital a la terminación del contrato. Se ofertará cualquier otra circunstancia, modalidad o avance tecnológico que, a juicio del ofertante, suponga una mejora sobre los métodos tradicionales. Sin perjuicio de los requisitos exigidos en el presente Pliego, la Empresa contratista no está por el hecho de cubrir un mínimo determinado de puestos de trabajo, exonerada de valorar las verdaderas y exactas necesidades del servicio y utilizar en consecuencia, los medios necesarios para lograr y mantener el servicio de recogida, transporte y distribución de ropa sucia y limpia en todo el Hospital Universitario Central de Asturias. En ningún caso el Hospital Universitario Central de Asturias será responsable de indemnizaciones, cuotas, liquidaciones o cualquier otra carga que pudiese imponerse al contratista, como consecuencia de las relaciones laborales de éste con su personal, ni siquiera aunque fueran consecuencia directa o indirecta del contrato suscrito. Todo el personal empleado en los trabajos será considerado como perteneciente exclusivamente a la plantilla del contratista, quedando eximido el SESPA de toda responsabilidad laboral al respecto. La Empresa contratista se obliga a entregar, con la periodicidad que el Hospital Universitario Central de Asturias lo exige, informe sobre los servicios prestados, estado y situación de los elementos sobre los que su personal actúa y, en general, cuanta información el Hospital recabe para un mejor control de la ejecución de este contrato. ALCANCE Y EXTENSION DE LOS TRABAJOS: Comprende los siguientes trabajos: 1.- Traslado de ropa: Recogida en origen de bolsas y/o sacos de ropa sucia. Traslado de los mismos hasta puntos de almacenaje temporal. Traslado de ropa sucia en furgón/camión cerrado y de uso exclusivo, hasta Lavandería. Traslado de ropa limpia en furgón/camión cerrado, exclusivo para este uso, de Lavandería a Lencerías. 68 Traslado de ropa limpia de Lencerías a plantas de hospitalización y unidades asistenciales, Quirófanos, U.C.I., Urgencias, etc. en carros lenceros. 2.- Extensión de los trabajos: Los trabajos descritos se extenderán a los siguientes edificios: Centro General Centro Materno-Infantil Centro Rehabilitación Instituto Nacional de Silicosis. Hospital General de Asturias Consultas Externas Ambulatorio de “La Lila” Centros de Salud Mental Área IV, dependientes del Hospital Universitario Central de Asturias. DESCRIPCION DE LOS TRABAJOS: 1.- Recogida y transporte de ropa sucia: La recogida de ropa sucia se efectuará diariamente y su transporte coincidirá con los días de trabajo de Lavandería (el último año 320 días). La recogida de ropa sucia, estimada en Turno de Mañana de forma diaria, se efectuará por dos procedimientos diferentes: Sacos de poliéster con sistema de autovaciado y reutilizables. Bolsas de plástico de un solo uso. Se empleará uno y otro tipo de envase de acuerdo con las instrucciones del Hospital. Recogida y transporte con saco de poliéster: Se colocará en cada punto de recogida de ropa sucia uno o más carros colectores, con los huecos suficientes para colocar tantos sacos de distinto color como requieran los tipos de ropa que se recoja. Así mismo se dotará cada punto de recogida de todos los sacos de poliéster y colores como sean necesarios. Mediante estos carros y sacos el personal de enfermería hará el cambio de ropa sucia por limpia en las diferentes unidades asistenciales. Los sacos se trasladarán desde la puerta de las habitaciones hasta un depósito situado en planta y más tarde hasta los depósitos de cada edificio por medio de carros de transporte cerrados, de material plástico y con protecciones de caucho, para evitar producir daños en las instalaciones. La retirada se efectuará al menos una vez al día, en horarios a determinar por el Servicio de Hostelería y, aunque en principio se realiza en jornadas de mañana, no se descartan los turnos de tarde o noche. 69 En principio se estima una recogida después de hacer las camas. La que se produzca a deshora, podrá ser retirada por la limpiadora de la planta o Unidad. Dentro de la franja horaria de 6,00 a 21,00 horas, el traslado de sacos de los depósitos de Centro a Lavandería, en furgón cerrado exclusivo para ropa sucia, se hará en los horarios indicados por Lavandería. Finalmente, los sacos, lavados en Lavandería, retornarán a las Lencerías para su distribución a los puntos de recogida. Los carros y furgón utilizados serán higienizados por el Adjudicatario, con la frecuencia necesaria. Recogida y transporte con bolsa de plástico: Se efectuará cuando por diferentes motivos (imposibilidad de clasificar la ropa, etc.) no sea posible el uso de saco. Las bolsas tendrán el color que indica la normativa o el designado por el H.U.C.A. y cada una, llena, no superará el peso de 20 kg.. Las bolsas, una vez vacías, se evacuarán al contenedor de residuos de envases para reciclar. 2.- Transporte de ropa limpia: El transporte de ropa limpia se efectuará coincidiendo con los días de trabajo de la Lavandería y se realizará en contenedores de ropa limpia y en “carros de lencería”, según destino. Se empleará uno u otro envase, según se trate de envíos de Lavandería a Lencerías o de Lencerías a plantas y servicios. Transporte con contenedores de ropa limpia: El transporte de los contenedores llenos desde Lavandería a las diferentes Lencerías de cada Centro, retornando el vacío, se efectuará en furgón cerrado habilitado para tal fin, distinto del empleado para ropa sucia, en los horarios que fije Lavandería, dentro del horario de trabajo fijado de 7 a 22 horas. Dentro de la jornada de trabajo mencionada, el furgón destinado a la ropa limpia en todo momento se hallará a disposición de las necesidades de Lavandería, por lo que se refiere a frecuencia de viajes y destinos, cantidades a transportar, tipo de ropa, etc. Los “carros-lencería” también pueden ser empleados en este transporte siempre que Lavandería lo considere conveniente. Transporte con “carros-lencería”: Se dotará cada planta o servicio de uno o más “carros-lencería”. El transporte de “carros-lencería” se efectuará en horarios de tarde o noche, de acuerdo con las instrucciones de la Sección de Lavandería. MEDIOS MATERIALES: Para la correcta realización de los servicios, el Adjudicatario, aportará el equipamiento que se considere necesario y en perfecto estado. Este equipamiento deberá ser descrito y referenciado en la Oferta Técnica. 70 Relación de equipamiento para transporte de ropa: Sacos de autovaciado - Color blanco con banda azul - Color blanco con banda amarilla - Color blanco con banda verde - Color marrón (todo) - Color azul (todo) - Color amarillo para vestuarios - Color verde para vestuarios 850 ud. 630 ud. 500 ud. 1.300 ud. 80 ud. 1.200 ud. 500 ud. Carros colectores para sacos de autovaciado - 3 huecos: 45 ud - 2 huecos: 18 ud. - 1 hueco: 15 ud. Bolsas de plástico en color azul normalizada. Anexo 2 Jaulas para traslado interior ropa sucia (30 ud.) con funda de lona. Furgón/camión cerrado para transporte de ropa sucia. Furgón/camión cerrado para transporte de ropa limpia. “Carros-lencería de ropa limpia” tipo ZARGE - Tamaño pequeño 40 ud. Características principales del equipamiento: Cuando ya existan en el H.U.C.A. equipamientos como los relacionados en el apartado anterior, salvo que el Servicio de Hostelería indique lo contrario, las aportaciones del Adjudicatario deberán ajustarse al modelo existente, salvo que una propuesta de mejora demostrable, resulte aprobada por el mencionado servicio. Se reitera que excepto las furgonetas, este equipamiento quedará en propiedad del Hospital. SACO DE AUTOVACIADO Medidas: Ancho: 60 cm. Alto: 100 cm. Peso aproximado: 220 grs./m2 Tejido: Capacidad: Poliéster 100%, estabilizado, colores sólidos. 12 kg. De ropa sucia. Colores: En colores diversos con dos bandas de igual color. Cierre DSN, sintético de 20 cm. Largo. 71 Descripción: Saco colocado sobre carro colector, se mantiene abierto, sujeto por una goma hasta el momento de su transporte. Una vez lleno, se cierra y se lleva a la Lavandería, donde, introducido en la lavadora, se abrirá automáticamente cuando se inicia el ciclo de lavado. CARRO COLECTOR Estructura: Tubular de acero inoxidable 18/8 Huecos rectangulares de 367 x 244 mm. Sistema de sujeción con sacos: Por medio de goma lavable Modelos: Rodante, desde 1 hasta 4 huecos. Paragolpes elásticos. Descripción: Carro colector para soporte de sacos de autovaciado que mantiene abierto el saco hasta su retirada. BOLSA DE PLASTICO Color: Los que señalen según tipo de ropa. Dimensiones: 90 x 130 Galga: 200 (Norma UNE 53 –147 – 85) Descripción: Utilizada para recogida de ropa en zonas donde resulte imposible la preclasificación en planta. CARRO TRANSPORTE Dimensiones (L x A x H): 800 x 680 x 170 mm. Material: Polietileno Ruedas: Caucho Características: Carro cerrado con puerta lateral de acceso y bandas de protección antigolpes en caucho. 72 CONTENEDOR DE ROPA LIMPIA Dimensiones exter. (L x F x A): 865 x 620 x 1.800 mm. Material: Tubo de acero galvanizado Ruedas: Goma de 125 mm. de diámetro Características: Abierto por el frente, con dos estantes y tres bandas de sujeción. CARRO – LENCERIA PARA ROPA LIMPIA Dimensiones exter. (L x F x A): 1.255 x 630 x 1.365 mm. Material: Aluminio anodizado Ruedas: Goma de 200 mm. con freno Peso: 60 kg. Aproximadamente Características: Carro cerrado con dos puertas abatibles hasta laterales e imanes para sujetarlas. Asas en los dos laterales y estante interior. VEHICULOS El Adjudicatario utilizará vehículos cerrados, adecuados por su capacidad y características para el volumen de ropa a transportar y carga y descarga de la misma. Serán vehículos diferentes, no pudiendo utilizar, en ningún caos, el mismo para la ropa limpia que el que se haya utilizado para la ropa sucia. Caso de avería o ausencia de uno de los vehículos, deberá ser reemplazado por otro de idénticas características antes de 12 horas. De todas formas, cualquier sustitución temporal o definitiva, de los vehículos ofertados se hará previa autorización por la Subdirección de Servicios Generales del H.U.C.A., por otro vehículo de idénticas o superiores características. Los conductores contarán con un equipo de telefonía móvil para poder comunicar a los Centros entre los que se realiza el transporte las incidencias que pudieran surgir en el recorrido. El de ropa limpia, además, deberá estar equipado con plataforma elevadora, con capacidad suficiente para contenedores y accesos existentes. Los vehículos llevarán en lugar visible el anagrama del HUCA. 73 Requisitos legales de los vehículos: En la oferta se hará constar, respecto al vehículo que se compromete a utilizar en la prestación del servicio, los siguientes requisitos: Marca, modelo y características. Potencia fiscal. Kilometraje en el momento de la oferta. El Adjudicatario, antes de comenzar a prestar el servicio, deberá presentar al H.U.C.A., la siguiente documentación referida a todos y cada uno de los vehículos: Recibo de Licencia Fiscal de Impuesto Industrial. Licencia Municipal. Permiso de Circulación, expedido por la Jefatura de Tráfico. Ficha Técnica expedida por el Ministerio de Industria. Tarjeta de Transporte y Permiso de Circulación. Póliza de Seguro, al menos contra terceros. Cualquier otra autorización expedida por el Organismo correspondiente que, por razón del vehículo o del uso a que se destina, sea preceptiva. Atenciones que se han de prestar a los vehículos.- Los vehículos serán limpiados e higienizados, interior y exteriormente, con la frecuencia necesaria para mantener en todo momento el estado decoroso e higiénico que la misión que han de cumplir exige. Con la periodicidad necesaria se someterán a una desinfección completa. De estas operaciones se notificará mensualmente al Servicio de Hostelería. Seguro.- El Adjudicatario asegurará el riesgo de daños a terceros que puedan originarse como consecuencia de la circulación de los vehículos, o de la prestación del servicio en general, facilitando copia del contrato de seguro y de los recibos de haber satisfecho las primas correspondientes. PRESENCIAS MINIMAS EXIGIDAS: Con independencia de los recursos humanos que el Adjudicatario considere necesarios para hacer frente a los trabajos que se describen, se consideran necesarias las presencias mínimas siguientes: Vehículo trasporte de ropa: Mínimo: 1 turno mañana, 1 turno tarde. Reparto carros-lencería: Se estiman necesarias 2 personas en turno de tarde. Recogida de sacos de autovaciado: 3 personas simultáneas durante 3’5 horas. 74 HORARIOS: Se establecen, a modo orientativo, los siguientes horarios y circuitos que podrán ser modificados y mejorados por los licitadores en sus propuestas respetando, en todo caso, la hora de salida del primer transporte. De todas formas, el Servicio de Hostelería del H.U.C.A. tendrá potestad para modificar los horarios y circuitos por razones de eficiencia, previa comunicación justificada al Adjudicatario. TURNOS TURNO MAÑANA TURNO TARDE TURNO NOCHE HORARIOS 9 H. – 9H. 30 M. 11 H. – 11 H. 30 M. 14 H. – 14 H. 30 M. 17 H. – 17 H. 30 M. 21 H. – 21 H. 30 M. 7 H. – 7 H. 30 M. TIEMPO ESTIMADO DE TRABAJO 1 HORA Y 30 MINUTOS 1 HORA 30 MINUTOS Oviedo, 15 de julio de 2009 LA DIRECTORA GERENTE DEL SERVICIO DE SALUD DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS Nieves Elena Arias Menéndez 75 ANEXO I LUNES A VIERNES T. M. T. T. Centro General Consultas Externas Centro de Rehabilitación Hospital General Astur. Centro Materno-Inf. I. N. S. Recogida de ropa sucia y basura, reparto de comida y ropa limpia Ambulatorio Central “La Lila” Centro Salud Mental de MERES Centro Salud Mental “La Casita” Centro Salud Mental “San Lazaro” Encargados Jardineros 45(*) 0 11 27,5 20 12 33 10 11 33 14 10 15 TOTAL T. N. SABADOS DOMINGOS T. M. T. T. T. N. T. M. T. T. T. N. 2 0 0 1 1 1 43 (**) 8 10 24 20 13 24 2 9 22 6 16 2 0 0 1 1 1 28 0 7 18 17 8 13 0 6 12,5 6 4 2 0 0 1 1 1 9 4 15 9 4 4 2 2 1,5 2 1 1 9 2 5,5 2 1 1 3 0 0 0 0 0 1 2 1 1 1 3 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 2 1 1 1 1,5*** 2 1 1 1 0 0 0 0 0 147 133 9 139 96 9 87 50 7 (*) + 5 de limpiezas generales (**) + 3 de limpiezas generales *** 1,5 horas cada Domingo y Festivo de 15:00 a 16:30 76 ANEXO 2 BOLSAS DE PLASTICO Color Azul: Dimensiones: Galga: Descripción: Consumo Anual: Ropa sucia. 90 x 130 200 (Norma UNE 53 –147 – 85) Utilizada para recogida de ropa en zonas donde resulte imposible la preclasificación en planta 100.854 ud./año Color Negro: Dimensiones: Galga: Descripción: Consumo Anual: Residuos Tipo I 90 x 130 200 (Norma UNE 53 –147 – 85) Utilizada para recogida de residuos sólidos urbanos (R.S.U.) 51.168 ud./año Color Negro: Dimensiones: Galga: Descripción: Consumo Anual: Residuos Tipo I 52 x 60 70 (Norma UNE 53 –147 – 85) Utilizada para recogida de residuos sólidos urbanos (R.S.U.) en papeleras 1.242.540 ud./año Color Negro: Dimensiones: Galga: Descripción: Consumo Anual: Residuos Tipo I 6085 x 105 150 (Norma UNE 53 –147 – 85) Utilizada para recogida de residuos sólidos urbanos (R.S.U.) en papeleras 290.394 ud./año Color Verde: Dimensiones: Galga: Descripción: Residuos Tipo II 90 x 130 200 (Norma UNE 53 –147 – 85) Utilizada para recogida de residuos sanitarios asimilables a urbanos 77 Consumo Anual: 20.748 ud./año Color Verde: Dimensiones: Galga: Descripción: Consumo Anual: Residuos Tipo II 85 x 105 180 (Norma UNE 53 –147 – 85) Utilizada para recogida de residuos sanitarios asimilables a urbanos 424.944 ud./año Color Verde: Dimensiones: Galga: Descripción: Consumo Anual: Residuos Tipo II 52 x 60 70 (Norma UNE 53 –147 – 85) Utilizada para recogida de residuos sanitarios asimilables a urbanos 928.387 ud./año Color Amarilla: Dimensiones: Galga: Descripción: Consumo Anual: Residuos Tipo III 90 x 90 200 (Norma UNE 53 –147 – 85) Utilizada para recogida de residuos biocontaminados 152.552 ud./año Color Amarilla: Dimensiones: Galga: Descripción: Consumo Anual: Residuos Tipo III 52 x 60 200 (Norma UNE 53 –147 – 85) Utilizada para recogida de residuos biocontaminados 212.409 ud./año Color Negro: Dimensiones: Galga: Descripción: Consumo Anual: Colchones 210 x 80 x 150 200 (Norma UNE 53 –147 – 85) Utilizada para la retirada de colchones biocontaminados 1.000 ud./año 78