Localización y áreas de influencia del Proyecto

REPUBLICA DE PANAMA
MINISTERIO DE SALUD
REGION DE SALUD DE DARIEN
DEPARTAMENTO DE PLANIFICACION
PERFIL DE PROYECTO
AMPLIACION DEL CENTRO DE SALUD DE UNION CHOCOE, EN LA
COMARCA EMBERA WOUNAAN DE LA PROVINCIA DE DARIEN
AÑO 2015
DRA. PANAMA PEREZ
DIRECTORA REGIONAL
DR. JOSE ANGEL HERNANDEZ
PLANIFICADOR REGIONAL
ARQ. JAMES ARAUZ
DIS-DARIEN. GERENTE DE
HOSPITAL REGIONAL
DR.EDWIN DE LEON
DIRECTOR DEL AREA
SANITARIA DE BOCA DE CUPE
1
INDICE
A
G
A. JUSTIFICACIÓN, 8
ANEXOS, 30
G. ALTERNATIVAS IDENTIFICABLES,
VIABLES Y PERTINENTES, 16
B
I
B. ANTECEDENTES, 10
I. ESTUDIO DE MERCADO, 18
INTRODUCCIÓN, 6
C
J
C. DEFINICION DEL PROBLEMA, 13
J. ANÁLISIS DE LA DEMANDA ACTUAL Y
FUTURA., 20
D
D. OBJETIVO GENERAL, 14
K
E
K. ANÁLISIS DE LA OFERTA ACTUAL Y
FUTURA, 22
E. OBJETIVO ESPECIFICO, 14
EL PROYECTO EN EL MARCO DE LAS
POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS DE
DESARROLLO DEL PAÍS, 17
L
L. CUADRO ORGANIZACIONAL, 24
F
M
F. CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN, 15
FICHA TECNICA DEL PROYECTO, 3
M. ESTUDIO TECNICO, 24
2
FICHA TECNICA DEL PROYECTO
NOMBRE DEL PROYECTO
Ampliación del Centro de Salud de Unión Chocoe, en el corregimiento
Cirilo Guainora, distrito de Cémaco, Comarca Embera Wounaan, Región
de Salud de Darién.
DESCRIPCION DEL PROYECTO
El Proyecto consiste en la Ampliación del Centro de Salud de Unión
Chocoe, en el corregimiento Cirilo Guainora, distrito de Cémaco, Comarca
Embera Wounaan,
Región de Salud de Darién, que cumpla con los
criterios de innovación de este tipo de instalación para mejorar la
accesibilidad y operatividad de los servicios, basados en la satisfacción de
las necesidades sentidas y demandas priorizadas y que contemple las
normas de bioseguridad.
El Centro de Unión Chocoe busca ser una instalación del Ministerio de
Salud del primer nivel de atención con el mayor grado de complejidad
posible, que busca desarrollar un nuevo modelo de instalación
incorporando
recursos
humanos
y tecnología de
información
y
comunicación, que facilite a la población una atención integral, continua e
integrada a la red de servicios a nivel regional y nacional, en el marco de la
Estrategia Renovada de Atención Primaria de Salud y acorde al modelo de
Atención Individual, Familiar, Comunitario y Ambiental
El Programa consiste en el mejoramiento de las instalaciones de la Red
Primaria de Atención para optimizar la accesibilidad, operatividad,
oportunidad y calidad de los servicios, basados en la satisfacción de las
necesidades y demandas priorizadas.
3
Se hizo una priorización de ésta instalación de salud, teniendo en cuenta las
necesidades de construcción, ampliación, Ampliación, mejoramiento,
equipamiento, restauración e implantación.
El Programa de mejoramiento de esta instalación se realizará en el año
2016.
En el Nivel Nacional estará el equipo conductor y asesor del Programa
quienes son los responsables de supervisar, monitorea evaluar y dar el visto
bueno y aprobación del proyecto final. Mientras que para la ejecución a
nivel regional se organizarán cuadrillas de trabajo cuyo personal tendrá
experticia en cada una de las áreas ocupacionales requeridas.
INSTITUCION DUEÑA DEL PROYECTO:
Ministerio de Salud / Región de Salud de Darién.
BENEFICIARIOS:
Total de beneficiarios es de 2801 aproximadamente.
SECTOR O SUB. SECTOR A QUE PERTENECE
Pertenece al Sector Salud.
INSTITUCIÓN EJECUTORA DEL PROYECTO:
Región de Salud de
Darién.
INGENIERIA DEL PROYECTO:
La planificación y programación de la construcción de proyecto se realizará
durante el año 2015, para dar ejecución en el año 2016.
4
UBICACIÓN GEOGRAFIA:
El Centro de Salud de Unión Chocoe, está ubicado en el corregimiento
Cirilo Guainora, distrito de Cémaco, Comarca Embera Wounaan, Región
de Salud de Darién.
Está ubicada en los de Latitud Norte y de Longitud Este.
Esta ubicada en Latitud Norte 8.100697, Longitud Oeste 77.607359
COSTO TOTAL ESTIMADO DEL PROYECTO
El Costo Total estimado del proyecto es de B/. 300,000 (trecientos mil
balboas con 00/100).
COSTOS DE INVERSION
El costo de la inversión para la Ampliación del Centro de Salud de Unión
Chocoe se define en Infraestructura, más imprevistos (10%) y asciende a la
suma de B/. 300,000.00 (trescientos mil balboas con 00/100)
POSIBLES FUENTES DE FINANCIAMIENTO
Presupuesto de inversiones del Ministerio de Salud.
5
PRODUCTO ESPERADO
Instalación de Salud con obras de Mejoras Terminadas según la
programación.
FECHA ESTIMADA DE INICIO DE LA EJECUCIÓN DEL PROYECTO
Se estima iniciar el proyecto en el año 2016.
FECHA ESTIMADA DE LA FINALIZACIÓN DE LA EJECUCIÓN DEL
PROYECTO
Se estima finalizar el proyecto en el año 2016.
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INTRODUCCIÓN
El Ministerio de Salud, en el marco del desarrollo del mejoramiento de la
atención primaria en salud ha priorizado revitalizar la capacidad funcional
y operativa de las instalaciones de salud del país mediante una estrategia
coordinada, efectiva y sostenible que pueda dar respuesta a los problemas
de salud existentes y afrontar los nuevos desafíos de salud, mejorando la
equidad y accesibilidad con la visión de un cambio en salud, un
compromiso de todos. Esta estrategia ha sido promovida por la OPS/OMS
(Resolución CD44/6 del 13 de agosto 2003) y ratificada por los países
miembros en la Declaración Regional sobre APS el 29 de septiembre de
2005 (CD46/6).
En cumplimiento de este compromiso el gobierno del Presidente Juan
Carlos Varela, y el Señor Ministro de Salud, Dr. Francisco Terrientes, ha
considerado que es importante construir nuevos consensos y promover
alianzas con todos los sectores, como compromiso del cambio, apuntando a
la imagen objetivo de “Transformar a Panamá en un estado moderno,
facilitador y solidario que mejore la calidad de vida de los panameños a
través de un gobierno eficiente y transparente”.
Actualmente es una prioridad aumentar la capacidad resolutiva de la red de
servicios de salud específicamente en el primer nivel de atención para
poder cumplir eficaz y eficientemente con la prestación de servicios, que
los recursos asignados
puedan dar respuesta a las necesidades (perfil
epidemiológico) evidenciadas, jerarquizadas y priorizadas que afectan a
una población definida en un lugar y tiempo determinado, facilitando que
los beneficios estén al alcance de todos los individuos y familias en las
comunidades.
7
Para tal efecto, se busca, además de crear los Centros de Atención Primaria
en Salud innovadores del Ministerio de Salud, la rehabilitación de los ya
existentes fortaleciendo la atención primaria en salud sustentada en
condiciones estructurales renovadas, con inclusión social, interculturalidad
y equidad, orientados hacia la promoción, a la seguridad del paciente, al
cuidado integral de la salud con calidad, a la autorresponsabilidad
individual, familiar y comunitaria, al fortalecimiento de la red de servicios
de salud, con la debida coordinación social e intersectorial que asegure la
sustentabilidad
de
la
8
atención.
A. JUSTIFICACIÓN
Por la limitada accesibilidad de esta población para la obtención de los
servicios de salud de primer nivel de atención; el acelerado crecimiento
poblacional,
los
cambios
demográficos,
sociales,
culturales
y
epidemiológicos, así como el cumplimiento de una Política de Estado del
Señor Presidente de la República, Ingeniero Juan Carlos Varela y del
Ministro de Salud Doctor Francisco Terrientes, de ofertar mejores,
suficientes y equitativos Servicios de Salud a toda la población panameña,
se planificó la Ampliación del Centro de Salud de Unión Chocoe.
A Unión Chocoe se llega por vía acuática a través del río Tuira.
En la actualidad cuenta con oficinas y cubículos en una sola planta para
brindar servicios de Consulta Externa, Medicina General, Pediatría, , de
Enfermería. y muy especial el servicio de admisión de pacientes, donde se
ofrece atención hospitalaria en Pediatría, Obstetricia y Medicina General.
La instalación no cuenta con una cerca perimetral lo que pone en riesgo
constante al personal y a los beneficiarios.
La Ampliación del Centro de Salud de Unión Chocoe permitirá ofrecer
servicios de salud para la atención primaria a las poblaciones más
postergadas e inaccesibles, con servicios de hospitalización agregados.
Igualmente ofrecerá calidad de vida al personal que labora en ésta
instalación.
Si no se hace, se condenará irremediablemente a esta población y al
personal a ver postergada su derecho a programas integrales de salud que
mejorarán su calidad de vida.
9
B. ANTECEDENTES:
En 1978 en la Conferencia Internacional de Atención Primaria de Salud, en
la Declaración de Alma Ata se definió la APS como: La atención esencial a
la salud basada en métodos y tecnologías científicamente fundados y
socialmente aceptables puesta al alcance de todos los individuos y familias
de la comunidad, a través de su plena participación y a un costo que la
comunidad y el país puedan sufragar en forma sostenible en cada etapa de
su desarrollo, dentro del espíritu de confianza en sí mismo y de
autodeterminación.
Por otro lado, en un mundo donde se cuestiona cada vez más el bajo
desempeño de los sistemas de salud, la necesidad de abordar el problema de
la fragmentación de los servicios de salud se hace cada vez más imperiosa.
En este sentido el artículo III de la Declaración de Montevideo, dice: “los
modelos de atención de salud deben fomentar el establecimiento de redes de
atención de salud y la coordinación social que vela por la continuidad
adecuada de la atención”.
Más recientemente, en junio de 2007, La Agenda de Salud para Las
Américas 2008-2017, en su párrafo 49, señala la necesidad de “fortalecer los
sistemas de referencia y contra-referencia y mejorar los sistemas de
información a nivel nacional y local de modo de facilitar la entrega de
servicios comprensivos y oportunos”.
En julio del mismo año, el Consenso de Iquique, logrado en la XVII
Cumbre Iberoamericana de Ministros de Salud, señala en su párrafo 6 “la
necesidad de desarrollar redes de servicios de salud basadas en la atención
primaria, de financiamiento público y cobertura universal, dada su
10
capacidad de aminorar los efectos de la segmentación y la fragmentación,
articulándose con el conjunto de las redes sociales”.
El Gobierno Nacional a través del Ministerio de Salud y cumpliendo con la
promesa del Señor Presidente de la República Juan Carlos Varela,
documentada en el Plan de Gobierno, establece: “dentro de sus seis (6) ejes
estratégicos fortalecer y tecnificar la atención primaria como primer nivel
de acceso al sistema de salud”, para contribuir al cambio de la salud y la
calidad de vida de la población usuaria de los servicios de salud.
Una de las estrategias planteadas para la mejora de la provisión de servicios
de la Región de salud de Darién, es una aumentar la capacidad resolutiva
de la red de servicios de salud específicamente en el primer nivel de
atención para poder cumplir eficaz y eficientemente con la prestación de
servicios,
que los recursos asignados
puedan dar respuesta a las
necesidades evidenciadas, jerarquizadas y priorizadas que afectan a una
población definida en un lugar y tiempo determinado, facilitando que los
beneficios estén al alcance de todos los individuos y familias en las
comunidades.
Para tal efecto, se busca adecuar las instalaciones de salud del área, quienes
fortalecerán la atención primaria en salud sustentada en condiciones
estructurales renovadas, con inclusión social, interculturalidad y equidad,
orientados hacia la promoción, a la seguridad del paciente, al cuidado
integral de la salud con calidad, a la autorresponsabilidad individual,
familiar y comunitaria, al fortalecimiento de la red de servicios de salud,
con la debida coordinación social e intersectorial que asegure la
sustentabilidad de la atención, con el objetivo de disminuir las brechas de
inequidad y satisfacer las demandas sanitarias de la población.
11
La provisión de servicios de salud de Darién inician antes de los 70 cuando
se conformó La Región Oriental de Salud,
que abarcaba las áreas
geográficas de San Blas, Darién y Panamá Este, luego para 1975 se crea la
Región de Salud de Darién, la cual en 1977 se transforma en el Sistema
Integrado de Salud de Darién y nuevamente para finales del 93 retorna
nuevamente a Región de Salud de Darién.
Ya para 1975 existían las instalaciones de salud hospitalarias de La Palma,
El Real y Yaviza, el Centro de Salud de Sambú y el Subcentro de Salud de
Jaqué. Con el inicio de la carretera Panamericana se instalan 2 carros casa
en Santa Fe y la CSS comienza sus aportes a la región darienita sólo en
estas instalaciones. Ya para 1976 se construyen los Centros de Salud de
Santa Fe y Garachiné, se pone en vigencia para 1977 la integración de los
servicios de salud y tanto MINSA como CSS inician sus aportes
proporcionales al presupuesto de funcionamiento del Sistema Integrado de
Salud de Darién.
Ya para los 80 se construyen los centros de salud de Metetí, Jaqué y Boca
de Cupe. Durante este período se van construyendo sub centros y puestos
de salud de acuerdo al crecimiento y las necesidades de la población.
12
C. DEFINICION DEL PROBLEMA
La Región de Salud de Darién ha diseñado estratégicamente la red de
Infraestructuras de Salud, que comprende
Hospitales Rurales, Centro
Materno Infantil, Sub-Centros, y Puestos De Salud. El corregimiento de
Pinogana cuenta con éstas estructuras.
El crecimiento de la población obliga a nuestras instalaciones a adecuarse
físicamente, para hacerle frente al aumento inminente de servicios que en
materia de salud debemos brindar a nuestras comunidades.
En la
actualidad las instalaciones carecen de espacio físico para la entrega
adecuada de los servicios que allí se prestan, las condiciones estructurales
limitan la prestación de los servicios de la salud con las exigencias de
Bioseguridad establecidas para cumplir con los estándares de calidad,
eficacia y eficiencia que la población de la Región de Darién debe recibir.
Por ello es necesario contemplar a corto plazo la necesidad de adecuar la
instalación que desde hace más de 70 años es la alternativa oportuna a las
necesidades de la población de los corregimientos de La Palma.
13
D. OBJETIVO GENERAL
Fortalecer la Red de los Servicios de Salud con una instalación de Salud
que ofrezca a su población de influencia, acceso a los servicios de salud
integrales, con énfasis en la estrategia de atención primaria y
hospitalización de corta estancia.
E. OBJETIVO ESPECIFICO
a. Satisfacer las necesidades crecientes de atención de la salud de las
comunidades beneficiadas y disminuir su desplazamiento hacia una
instalación de mayor complejidad de atención, a través del
fortalecimiento del componente de atención primaria de la red de
atención.
b. Aumentar la cobertura de atención en áreas poco accesibles.
c. Promover la organización comunitaria y participación social.
14
F. CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN:
La población de influencia es de 2801 personas.
La población que habita en esta área es indígena principalmente, mestiza y
negra. Su estatus legal en éste momento está definido y cuentan con
documento de identidad en el territorio panameño. A Unión Chocoe se
llega por vía acuática a través del río Tuira, encontrándose a 16.8
kilómetros de Yaviza, el transporte se hace generalmente en piraguas y
toma entre 2 y 3 horas dependiendo del motor fuera de borda utilizado.
15
G. ALTERNATIVAS IDENTIFICABLES, VIABLES Y PERTINENTES:
 Ampliación del Centro de Salud.
 Dejar a la comunidad sin el Mejoramiento.
 Construcción de una Nueva Instalación de Salud.
ALTERNATIVA SELECCIONADA
 Ampliación del Centro de Salud.
16
H. EL PROYECTO EN EL MARCO DE LAS POLÍTICAS Y
ESTRATEGIAS DE DESARROLLO DEL PAÍS.
El proyecto se enmarca dentro de las políticas, metas y estrategias del
gobierno actual porque fortalece la Atención Primaria de la Salud, mejora
la calidad de la atención de aumenta la cobertura en las áreas de difícil
acceso y de extrema pobreza que ayudaría a disminuir las tasas de
mortalidad
materna
y
tasas
17
de
natalidad.
I. ESTUDIO DE MERCADO
La Ampliación del Centro de Salud de Unión Chocoe, en el corregimiento
Cirilo Guainora, distrito de Cémaco, Comarca Embera Wounaan, Región
de Salud de Darién, beneficiará y
mejorará enormemente la Red de
Atención Primaria de Salud en el Sistema Regional de Darién, respaldada
en las condiciones estructurales renovadas, con inclusión social y equidad,
orientada a:
o Acceso y cobertura universal
o Necesidades de Salud Pública
o Promoción, participación social y comunitaria para el cuidado
integral de la salud, enfocado en el individuo, la familia y la
comunidad.
o Educación y el fomento de las personas a la autorresponsabilidad
individual, familiar y comunitaria.
o Atención de la morbilidad
o Atención del parto, labor y puerperio.
o Desarrollo del recurso humano basado en el trabajo en equipo a
través del proceso de educación permanente (continua, en el trabajo
y con pensamiento crítico y creativo) e investigación local.
o La instalación además de contar con el recurso humano necesario en
cantidad, tipo y calidad, contará con tecnología adecuada para la
gestión de los programas y servicios facilitando la toma de
decisiones gerenciales y técnicas de manera oportuna.
o Contará con los recursos tecnológicos y equipos apropiados para
atender las necesidades de salud, lograr el acceso y cobertura
universal y una atención integral de alta calidad.
18
o La atención a la población se fortalecerá mediante la ejecución de los
Programas de Salud Integral Poblacional y Ambiental que se
enuncian a continuación:

Salud Sexual y Reproductiva

Niñez y Adolescencia

Salud de Adulto

Control y Cesación del Consumo de Tabaco.

Control de la Tuberculosis

Control del VIH/SIDA

Salud Ambiental y Calidad Sanitaria del Ambiente

Agua Segura

Protección de Alimentos

Vigilancia y Control de Vectores.

Vigilancia y Control de Zoonosis.

Extensión de Cobertura y Protección Social

Gestión de Riesgos y Preparación para la Respuesta en
Desastres.
19
J. ANÁLISIS DE LA DEMANDA ACTUAL Y FUTURA.
SITUACIÓN DE SALUD DE LA POBLACIÓN EN LA REGIÓN DE
SALUD
La esperanza de vida al nacer es el indicador más eficiente de las
condiciones de vida y mortalidad de una población.
Para 2011 según datos de la Contraloría General de la República la
esperanza de vida al nacer en la Provincia de Darién es de 72.6 años,
comparado con el del país que es de 76.6 años.
Dentro de la región sin embargo tenemos diferencias entre la provincia y la
Comarca Emberá cuya esperanza de vida al nacer es de 68.5 años, 4 años
menos de expectativa de vida para el sector indígena. Estos valores
coinciden con la mortalidad y las condiciones de vida de estas
comunidades.
Según éstos Indicadores Nacionales de Salud, para el año 2000 la
esperanza de vida al nacer de la región de Darién era de 65.5 años, y en
1990 era de 61.3, mejor aún, lo que demuestra notable mejoría para la
provincia.
Todo esto indica que hay una mejoría en la calidad de vida y una
disminución de la mortalidad en la región.
Natalidad y Fecundidad
La tasa de natalidad fue en incremento en la región de 19.3, 20.8 y 21.8 por
1000 habitantes durante los años 1999, 2000 y 2001 respectivamente hasta
26.31 en el 2008, para el año 2010 es de 21.7 dado los esfuerzos en materia
de estrategias de extensión de cobertura que han fortalecido el acceso en
ésta población.
Nuestras tasa de fecundidad sufren un fenómeno similar de 90.9 y 89.9
nacimientos por 1000 mujeres en edad fértil
20
en 1999 y 2000
respectivamente salta a 128.3 en el 2008. Para el año 2010 la tasa es de
80.9.
El mejoramiento de los Servicios de Salud prestados en la comunidad del
Progreso es de suma importancia y prioridad, por el aumento de la
población que acude a las instalaciones de salud.
Vemos que con el aumento de la población las instalaciones se quedan
pequeña, por ende se dificulta brindar atención con eficiencia, calidad y
oportuna.
Principales causas de morbilidad del área
CUADRO N° 1
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD
Enfermedades Respiratorias
 Rinofaringitis
 Influenza
 Asma
Diarrea y Gastroenteritis
Infección de Vías Urinarias
Fuente: Registros y Estadísticas de Salud
Principales causas de muertes
CUADRO N° 2
PRINCIPALES
CAUSAS
DE
MORTALIDAD
DEL
CORREGIMIENTO
Traumatismo, Envenenamiento y otras causa externas
Tumores
Enfermedades Cerebrovasculares
Fuente:
Registros
y
Estadísticas
21
de
Salud
K. Análisis de la Oferta Actual y Futura
Las regiones de salud, brindan atención basadas en el primer nivel de
atención. La cartera del Centro de Salud de Unión Chocoe, , ofrece
servicios básicos de salud que abarca: Medicina General, Ginecología,
Pediatría,
Nutrición, Atención de Enfermería, Farmacia, y Urgencia
General.
La instalación ofrece el servicio de su cartera en consulta externa de lunes a
viernes en horario de 7:00am a 3:00pm, de 3:00pm a 7:00am se atiende
urgencias, sin embargo tenemos política de puertas abiertas y la atención es
practicamente regular en medicina general las 24 horas del día. Sabados y
Domingos la atención es por urgencias e igual política de atención por
demanda espontánea las 24 horas del día.
La instalación fortalecerá la atención primaria en salud sustentada en
condiciones estructurales renovadas, con inclusión social, interculturalidad
y equidad, orientados hacia la promoción, a la seguridad del paciente, al
cuidado integral de la salud con calidad, a la autorresponsabilidad
individual, familiar y comunitaria, al fortalecimiento de la red de servicios
de salud, con la debida coordinación social e intersectorial que asegure la
sustentabilidad de la atención.
22
L. CUADRO ORGANIZACIONAL:
Fecha de la licitación: Enero de 2016
Fecha de inicio de la obra: Enero de 2016
M. ESTUDIO TECNICO
Localización y áreas de influencia del Proyecto
Centro de Salud de Unión Chocoe, en el corregimiento Cirilo Guainora,
distrito de Cémaco, Comarca Embera Wounaan,
Región de Salud de
Darién.
Tamaño del proyecto
El Ampliación del Centro de Salud de Unión Chocoe desarrollará
programas de promoción de la salud, de vigilancia y control de factores de
riesgo, de prevención de enfermedades y diagnóstico precoz, de apoyo para
el auto-cuidado; y servicios de atención de morbilidades, rehabilitación,
atención paliativa y domiciliaria.
La atención a la población se fortalecerá mediante la ejecución de los
Programas de Salud Integral Poblacional y Ambiental que se enuncian a
continuación:

Salud Sexual y Reproductiva

Niñez y Adolescencia

Salud de Adulto

Cirugía General

Medicina Interna
23

Control y Cesación del Consumo de Tabaco.

Control de la Tuberculosis

Control del VIH/SIDA

Salud Ambiental y Calidad Sanitaria del Ambiente

Agua Segura

Protección de Alimentos

Vigilancia y Control de Vectores.

Vigilancia y Control de Zoonosis.

Extensión de Cobertura y Protección Social

Gestión de Riesgos y Preparación para la Respuesta en
Desastres.
Tecnología
Diseño arquitectónico
Contempla las siguientes áreas médico-funcionales:
1. Construcción de la cerca perimetral
2. Reemplazo total del sistema electrico
3. Reparación de tuberías y red de distribución de agua
4. Calle de acceso de peatones y medios de transporte
5. Ventanas con sistema de protección contra insectos
6. Cielo Raso
7. Planta de energía eléctrica
8. Construcción de un depósito general
9. Construcción de un depósito de comestibles
10. Equipamiento de la consulta externa
24
11. Equipamiento de 1 consultorio de enfermería
12.Equipamiento de un consultorio de medicina general
13. Construcción y equipamiento de un consultorio de Odontología
14. Remodelación y equipamiento de Farmacia
15. Equipamiento del cuarto de urgencias
16.Equipamiento para area de inhaloterapia
17.Equipamiento de la estación de enfermería
18.Equipamiento para area de preparación de medicamentos
19.Equipamiento para area de ropa limia y sucia
20. Contrucción de cuarto séptico
21. Remodelación y equipamiento de salas de observación, niños y
adultos.
22. Construcción de un cuarto de aseo
23. Construcción de oficina de administración
24. Construcción de oficina de saneamiento ambiental
25. Construcción de residencia de personal
26.Remodelación y equipamiento del cuarto de labor de parto
27.Remodelación y equipamiento del cuarto de expulsivo
28.Remodelación y equipamiento de la sala de mujeres y varones
29.Construcción de salón de reuniones
La visión de la calidad está centrada en el usuario externo e interno, con el
cumplimiento de los estándares de habilitación, instalaciones y ambientes
confortables, seguros y agradables.
La calidad está fundamentada en: oportunidad, efectividad, eficiencia,
optimización (balance entre los costos y los efectos de la atención),
aceptabilidad, legitimidad, seguridad del paciente y equidad realizando lo
mejor posible en términos de bioética y calidez, mayor efecto, la mayor
25
satisfacción, al menor costo, con lo cual queda integrada la calidad técnica
de los servicios brindados y la satisfacción del usuario
Para ello cuenta con conocimiento científico, la habilidad y destreza
profesional; valores y actitudes, así como, los recursos y el desarrollo de la
capacidad tecnológica.
La Ampliación del Centro de Salud debe garantizar la disponibilidad de
los medicamentos esenciales de forma oportuna, y de servicios clínicos.
El Ministerio de Salud cuenta con herramientas como Normas, Guías y
Protocolos de Atención. Para la evaluación de la calidad de la atención se
cuenta con las auditorias de expedientes, la encuesta de satisfacción de
usuario, auditoria social.
Ingeniería del proyecto
 Obra civil ( infraestructura): B/.300,000.00
Contempla los siguientes ambientes en cada área médico-funcional
Área de atención al público
Área de atención a las personas
o Sala de espera de pacientes.
o Sala de espera de pacientes con padecimiento de enfermedades
infecto contagiosas.
o Consulta externa de medicina general
o Odontología
o Enfermería
o Control de Peso y Talla
o Inyectables
o Vacunación
26
o Nutrición
o Trabajo Social
Área de servicios de diagnostico y tratamiento
o Farmacia
o Laboratorio clínico, centro de acopio
o Colposcopia
Área de servicio de urgencia
o Observación
o Choque y Trauma
o Resucitación Cardio-Pulmonar
o Nebulización
o Área de salud pública y comunitaria
o Promoción y Comunicación de la Salud
o Epidemiología
o Salud Ambiental
 Agua potable
 Disposición de excretas
 Disposición de desechos
o Vectores
o Zoonosis
o Protección de Alimentos y Vigilancia Veterinaria
Área de reuniones, docencia y capacitación
Área de soporte técnico e informática
Área de registros médicos y estadísticas de salud
Área de gestión administrativa
o Administración
o Almacén
o Recaudación
27
o Servicios generales, aseo y de mantenimiento
Área de habitaciones de Personal Técnico de Turno
Área de Tanque de Reserva de Agua
Área de Planta Generadora de Electricidad.
Tanque séptico y sistema de manejo de aguas negras
COSTO
B/.
COSTO DE INVERSIÓN
300,000.00
Mantenimiento
000,0000.00
COSTO TOTAL
300,000.00
28
ANEXOS
29