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VIOLENCIA DE GÉNERO
La Organización Mundial de la Salud la define la violencia como: “El uso intencional de la fuerza o el poder
físico, de hecho o como amenaza, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad, que cause o
tenga muchas probabilidades de causar lesiones, daños psicológicos, trastornos del desarrollo, privaciones
o muerte”.
Píldoras Epidemiológicas
Según el informe sobre la Situación Mundial de la
Prevención de la Violencia - 2014 presentado por la OMS,
se estima que en el año 2012, hubo 475.000 muertes por
homicidio. 60% eran varones de entre 15 y 44 años, lo
que convierte al homicidio en la tercera causa principal
de muerte para los varones de ese grupo etario.
• En los países de ingresos bajos y medianos, las tasas
estimadas de homicidio más elevadas se registran en
la Región de las Américas, con 28,5 homicidios por
100 000 habitantes, seguida de la Región de África con
una tasa de 10,9 homicidios por 100 000 habitantes.
Las mujeres, los niños y las personas mayores son
quienes soportan la mayor parte del maltrato físico y
psicológico y los abusos sexuales no mortales:
• Una cuarta parte de toda la población adulta ha
sufrido maltrato físico en la infancia.
• Una de cada cinco mujeres ha sufrido abusos sexuales
en la infancia.
• Una de cada tres mujeres ha sido víctima de violencia
física o sexual por parte de su pareja en algún
momento de su vida.
• Un 6% de los adultos mayores ha sufrido maltrato en
el último mes. Se halla que el 60% de los países no
tienen datos que puedan utilizarse sobre homicidios
en las fuentes de registro civil o de estadísticas vitales
y en muchos de los países que cuentan con esos
datos, a menudo falta información como el sexo o la
edad de la víctima, la relación entre la víctima y la
persona que inflige la violencia, y el mecanismo del
homicidio, lo que no permite proyectar las acciones de
prevención del evento.
En EEUU, 1 de cada 4 mujeres y 1 de cada 13 La
Organización Mundial de la Salud, estimó en el
2013, que el 30% de las mujeres de todo el
mundo sufrieron violencia de género por parte de
sus parejas y que el 35% la sufrirá, en la pareja o
fuera de ella, en algún momento de sus vidas.
hombres es víctima de violencia de género, 2
millones de personas al año son atendidas por
lesiones relacionadas con abusos en el ámbito
doméstico y cada día 3 mujeres fallecen a manos
de sus parejas, según datos del Departamento de
Justicia. Cerca de 1,3 millones de mujeres son
violadas cada año en este país y cerca de 5,2
millones de mujeres y 1,4 millones de hombres
son víctimas de acoso cada año
Según ONU mujeres, el porcentaje de mujeres
asesinadas a manos de sus parejas alcanza el 45%
de las víctimas en Estados Unidos. También en el
país, un 83% de las niñas de 12 a 16 años ha
experimentado alguna forma de acoso.
En todo el mundo, una de cada tres mujeres ha sufrido violencia física o sexual, principalmente por parte de un
compañero sentimental. Ya sea en el hogar, en la calle o en los conflictos armados, la violencia contra las
mujeres es una pandemia mundial que ocurre en espacios públicos y privados.
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VIOLENCIA DE GÉNERO
Los diferentes tipos de violencia comparten factores de riesgo, como: La desigualdad económica, el
Factores consumo de alcohol y la atención parental inadecuada; incrementan la probabilidad de maltrato
de Riesgo infantil, violencia juvenil, violencia de pareja y violencia sexual contra las mujeres. Los niños que
sufren rechazo, negligencia, castigos físicos severos y abuso sexual –o presencian violencia en su
hogar o en la comunidad– corren un mayor riesgo de tener un comportamiento agresivo y antisocial.
Tipos de violencia
- Violencia de género: “Cualquier acción, omisión,
conducta o amenaza que cause muerte, daño o
sufrimiento físico, sexual, psicológico, económico y/o
patrimonial a la persona, y/o afectaciones a las familias
o las comunidades, asociada a un ejercicio de poder
fundamentado en relaciones asimétricas y desiguales
entre hombres y mujeres, donde se produce una
sobrevaloración de los masculino en detrimento de lo
femenino, tanto en el ámbito público como en el
privado, para mantener condiciones de desigualdad y
discriminación” .
Violencia
sexual
- Violencia Intrafamiliar: Toda persona que dentro
de su contexto familiar sea víctima de daño físico o
síquico, amenaza, agravio, ofensa o cualquier otra
forma de agresión por parte de otro miembro del
grupo familiar.
- Violencia contra la Mujer: Cualquier acción u
omisión, que le cause muerte, daño o sufrimiento
físico, sexual, psicológico, económico o patrimonial
por su condición de mujer, así como las amenazas
de tales actos, la coacción o la privación arbitraria
de la libertad, bien sea que se presente en el
ámbito público o en el privado.
Toda acción consistente en obligar a una persona a tener contacto físico o verbal de tipo sexual o a
participar en otras interacciones sexuales mediante el uso de fuerza, intimidación, coerción,
chantaje, soborno, manipulación, amenaza o cualquier otro mecanismo que anule o limite la
voluntad personal. Igualmente, se considerará daño o sufrimiento sexual el hecho de que la
persona agresora obligue a la agredida a realizar alguno de estos actos con terceras personas.
- Violencia física: Es la violencia que ocasiona riesgo o
disminución de la integridad corporal. Dentro de este
tipo de violencia se incluyen las golpizas, empujones,
bofetadas, intento de asfixiar, cortadas, quemaduras,
heridas con proyectil balear, o usar armas, agresiones
con ácidos, álcalis o sustancias corrosivas , privación de
las necesidades básicas reflejadas en daño físico o
cualquier otro acto que dé lugar a dolor, molestias o
lesiones
- Negligencia o abandono: Son acciones u
omisiones realizadas por parte de quienes son
responsables del cuidado de niños, niñas,
adolescentes, personas mayores o personas con
discapacidad cuando no atienden ni satisfacen sus
necesidades básicas, como: físicas, psicológicas,
intelectuales, las cuales incluyen la salud,
protección, educación, nutrición, recreación,
soporte emocional, higiene.
- Violencia Psicológica: Acción u omisión destinada a degradar o controlar las acciones, comportamientos, creencias y
decisiones de otras personas por medio del abuso del poder, de intimidación, manipulación, amenaza, directa o
indirecta, humillación, amenazas de violencia física o sexual, aislamiento forzoso o cualquier otra conducta que
implique un perjuicio en la salud psicológica, la autodeterminación o el desarrollo personal. Se propina mediante
insultos, improperios o violencia verbal dirigida a descalificar a la víctima, chantajes, degradaciones, insultos, amenazas
de violencia física o sexual, celos excesivos, acusación de infidelidad, limitar contactos con familia , etc. También
cuando se somete a la víctima a silencios prolongados o indiferencia como método de control o castigo.
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VIOLENCIA DE GÉNERO
- El abuso sexual: Tiene que ver con el aprovechamiento del agresor, de circunstancias que le dan ventaja frente
a la víctima, aprovechándose de una situación de vulnerabilidad pre-existente en la víctima, puede ser del orden
de la “superioridad manifiesta” o las relaciones de autoridad dadas por la edad (adulto agresor, víctima menor
de 14 años); poder o autoridad (Jefe, maestro, médico, sacerdote, pastor, funcionario público, militar, policía,
etc.); por la condición de discapacidad (discapacidad física, psicológica o cognitiva de la víctima). También en el
abuso sexual el agresor no utiliza ningún medio para someter a la víctima, sino que ésta ya se encuentra en una
condición de inconsciencia o incapacidad preexistente (Por ejemplo, cuando una mujer se emborracha por si
misma o se encuentre drogada o ha sufrido un desmayo o tiene una condición de inferioridad psicológica frente
a la posición y conocimiento del agresor, entre otras).
- Acoso Sexual: El que en beneficio suyo o de un
tercero y valiéndose de su superioridad manifiesta o
relaciones de autoridad o de poder, edad, sexo,
posición laboral, social, familiar o económica, acose,
persiga, hostigue o asedie física o verbalmente, con
fines sexuales no consentidos, a otra persona
Artículo 210-A. Acoso sexual.
Acto sexual violento:
- Asalto sexual (Anteriormente llamado violación):
Es una forma de violencia sexual en la que el
agresor, conocido o desconocido, utiliza la violencia
física, la fuerza o la amenaza de usarla para hacerle
daño a su integridad física o psicológica o a la de un
familiar como mecanismo impositivo que se da con
penetración.
Al igual que en la violación, se somete a la víctima bajo fuerza o amenaza, a todo
tipo de tocamientos/manoseos de carácter sexual, que no implican penetración.
Explotación Sexual de NNA: Es cuando un niño, niña o
adolescente es utilizado con fines sexuales por otra
persona, recibiendo la víctima o un tercero pago en dinero
o especie. En la explotación sexual de niños, niñas y
adolescentes existen diferentes modalidades entre las que
se encuentran: proxenetismo con menor de edad,
demanda (cliente) de explotación sexual comercial con
persona menor de 18 años de edad, pornografía con
personas menores de 18 años, y turismo sexual.
- Violencia sexual en el conflicto armado: Son aquellas
violencias sexuales que se comenten contra la
población civil; quienes no participan en las
hostilidades y los civiles en poder de la parte adversa;
combatientes que se encuentran heridos, enfermos,
náufragos fuera de combate, o que hayan depuesto las
armas por captura, rendición o causas análogas;
personal sanitario o religioso; periodistas en misión o
corresponsales de guerra acreditados.
La Trata de personas en explotación sexual: Se
presenta cuando la víctima es desarraiga del
lugar donde vive y explotada sexualmente. El
desarraigo puede ser cruzando las fronteras
nacionales o dentro del mismo país o ciudad.
Entre las formas de explotación sexual se
encuentran: matrimonio servil, turismo sexual,
la explotación de la prostitución ajena u otras de
explotación sexual.
Tomado de: http://www.unwomen.org/es/digitallibrary/multimedia/2015/11/infographic-violence-against-women
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VIOLENCIA DE GÉNERO
Complicaciones
Físicas: Lesiones abdominales, torácicas o cerebrales.
Quemaduras, escaldaduras, fracturas, desgarros,
discapacidad.
Salud mental y problemas de conducta: Abuso de alcohol y drogas, depresión
y ansiedad, trastorno por estrés postraumático, trastornos de la alimentación
y el sueño, deficiencias de la atención, hiperactividad, comportamiento de
externalización, tabaquismo, pensamientos suicidas, comportamiento suicida,
prácticas sexuales de riesgo.
Salud sexual y reproductiva: Embarazos indeseados,
complicaciones en el embarazo, abortos peligrosos,
trastornos ginecológicos, síndromes de dolor complejo, dolor
pélvico crónico, VIH y otras infecciones de transmisión sexual.
Enfermedades crónicas: Artritis y asma, Diabetes, cáncer,
trastornos
cardiovasculares,
problemas
renales,
hepatopatías, accidentes cerebro vasculares.
- Atención de víctimas de violencia sexual
 Hacer la asesoría para el proceso de consentimiento informado: Antes de iniciar procedimientos médicos,
incluyendo la valoración médica de urgencias, debe efectuarse el proceso de asesoría y consentimiento
informado, mediante explicaciones claras y completas al paciente, y a su acompañante si así se requiere
dependiendo de la edad y condición. Recuerde explicar todo los procesos y procedimientos que se van a
realizar paso a paso. En los adultos y representantes legales es preferible que la firma esté acompañada
de su huella digital.
 Explicar los derechos del sobreviviente y explicar en qué consiste el proceso de atención integral en el
sector salud: Siempre que sea posible debe darse la opción de que la persona sobreviviente de violencia
sexual elija el sexo del profesional de medicina que realizará la atención.
 Evaluar estado emocional/mental actual del paciente:
• El Médico general evaluará y manejará los riesgos de auto o heteroagresión presentes en la
víctima, así como los de revictimización y solicitará una interconsulta una consulta de urgencias
con un profesional especializado en salud mental (médico psiquiatra o psicólogo clínico).
 Evaluar si se encuentra en peligro inminente la vida del/ la paciente: Iniciar tratamiento de inmediato para
traumas, intoxicaciones o cualquier situación que comprometa la vida de la víctima.
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VIOLENCIA DE GÉNERO
Atención de víctimas de violencia sexual
 Personas con discapacidad: En los casos
de discapacidad mental o cognitiva en
los que la víctima de violencia sexual
tiene un proceso de interdicción, el
consentimiento informado debe ser
firmado por el representante legal
(padre, madre, o de quien tenga la
custodia legalmente otorgada). En
ausencia de estos firmará el defensor
de familia, representante del Ministerio
Público (Procuraduría, Personería,
Defensoría del Pueblo), o los comisarios
de familia. En mayor de 18 años y si no
tiene ningún proceso de interdicción se
realizará el mismo procedimiento que
se usa con otros adultos. Para la prueba
de VIH es obligatoria la firma del CI de
la asesoría que incluya la aceptación o
no aceptación de la realización de la
prueba.
 Personas con discapacidad auditiva: Si cuentan con
un adecuado proceso de lectoescritura se hará el
manejo a través de indicaciones escritas, de ser
posible se contactará a un interprete de lengua de
señas.
 Realizar el proceso de cadena de custodia:
búsqueda y toma de evidencias físicas, rotulación,
embalaje, almacenamiento, llenado de registros.
 Explicar al paciente el resultado de los exámenes, y
procedimientos de seguimiento que se requieren.
 Personas con pertenencia a grupos étnicos: Debe
garantizarse que los derechos de los niños, niñas y
adolescentes estén por encima de los derechos
culturales.
 Personas con pertenencia a grupos étnicos que no
hablan el castellano: Es importante que se
establezca quien podría servir como traductor para
garantizar que el o la sobreviviente entienda el tipo
de procedimiento que se le va a practicar y cuáles
son sus derechos.
 Se toman pruebas diagnósticas para descartar infecciones de transmisión sexual en todos los casos de
violencia sexual: Recuerde que la tricomoniasis, la vaginosis bacteriana, la gonorrea y la infección por
Chlamydia son las ITS más frecuentemente diagnosticadas posterior a un asalto sexual.
 En asalto sexual y antes de que hayan pasado 72 horas desde el momento del evento: Recuerde de
realizar el consentimiento informado previo a la prescripción de la profilaxis y/o la contracepción de
emergencia según lo descrito previamente.
 Brindar: Profilaxis para ITS (VIH, Hepatitis B), Anticoncepción de emergencia (AE) e Interrupción
Voluntaria del Embarazo (IVE) producto de la violencia sexual.
Atención de víctimas de ataques con
agentes químicos
 Triage: Las víctimas de ataques con agentes
químicos, deben ser clasificas como de máxima
prioridad (triage I).
 Realizar la evaluación inicial: ABCDE
 Brindar primeros auxilios psicológicos.
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VIOLENCIA DE GÉNERO
Atención en Urgencias
Explique siempre los
procedimientos que se van a
realizar
* Realizar valoración inicial ABCDE
* Asegurar apoyo psicológico y socio
familiar
* Canalizar acceso venoso o verifique
permeabilidad
* Administrar analgesia: Opioides
Morfina 0,05 a 0,1 mg x Kg diluido cada 6 - 4 hrs
Meperidina 1 mg x Kg diluido cada 6 hrs
Tramadol 1 mg x Kg cada 6 horas
T° ambiente controlada 26°C
* Tranquilizar al paciente y evitar comentarios que revictimicen
* Pasarlo a la ducha e irrigar con abundante agua
* Irrigar áreas afectadas por 30 minutos
* Evitar irrigar las partes no afectadas
* Aplicar jabón en áreas afectadas y dejar actuar por 20 minutos
* Remover con agua sin frotar
Evitar hipotermia
Valorar escala del dolor
* Continuar irrigando en forma intermitente (30 minutos de
agua + 20 minutos de jabón) durante 2 horas o hasta que la cinta
de pH indique pH=7.0
* No friccionar
Cubrir las quemaduras con gasas humedecidas en Lactato de
Ringer
Preparar para traslado a Unidad de quemados (*)
(*) Si en la región no hay Unidad de quemados, remita a una IPS
Nivel III con profesionales especializados en atención a quemados.
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VIOLENCIA DE GÉNERO
Los antibióticos no deben iniciarse de manera rutinaria o
“profiláctica” en urgencias, a menos que haya una clara
indicación para su prescripción.
Manejo de quemadura en ojos: Se realiza mediante
irrigación continua con Lactato de Ringer por periodos de
30 minutos, evaluando el pH entre cada irrigación, en caso
de contar con la cinta de medición de pH, se pueden
utilizar las de análisis de orina que emplean los
laboratorios clínicos.
El lavado debe prolongarse por 30 minutos más, después
que el pH llegue a 7.0.
Si la IPS cuenta con algún producto del tipo solución
acuosa con sales anfóteras, se debe aplicar directamente
sobre el globo ocular para neutralizar el agente químico.
Tomado de:
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%204568%20de%202014.pdf
Recuerde informar a la víctima acerca de sus Derechos
Toda mujer víctima de violencia tiene derecho a (Ley 1257 de
2008):
* Recibir una atención integral.
* Ser tratada con reserva de su identidad.
* La activación de los mecanismos de rotección y atención
necesarios para protegerla a ella, sus hijos e hijas en cao de riesgo
para su vida y seguridad.
* Acceder a la justicia, para lo cual el sector salud tiene la
obligación de avisar a las autoridades competentes.
* Contar con un abogado de forma gratuita e inmediata por parte
de la Defensoría del Pubelo, en caso de no tener recursos
económicos.
Toda víctima de ataques con agentes químicos tiene derecho a
(Ley 906 de 2004, 1448 de 2011, 1639 de 2013):
* La dignidad, la intimidad y la privacidad en el desarrollo de la
atención, así como durante los procedimientos administrativos y
judiciales que se despliguen conforme a la Ley.
* La verdad, la justicia, la reparación integral y las garantías de no
repetición.
* A ser informadas/os sobre los derechos, procedimientos,
autoridades competentes y demás aspectos que faciliten el
ejercicio de los derechos.
* A recibir asistencia legal.
* A que se garantice la adopción de medidas para su recuperación,
estabilización y asistencia.
Recuerde:
• Calcular, el grado y la extensión de la quemadura.
• Recolectar, preservar y entregar a la Autoridad competente los elementos materiales probatorios y
evidencia física de la que tenga conocimiento en razón de la atención brindada a las víctimas, así
como de dar inicio a la cadena de custodia.
Definición de caso para la notificación en SIVIGILA
Caso sospechoso: Caso en el que por consecuencia de cualquier acción, omisión, conducta o amenaza que
cause muerte, daño o sufrimiento físico, sexual psicológico, económico y/o patrimonial a la persona y/o
afectaciones a las familias o comunidades, asociado a un ejercicio de poder fundamentado en relaciones
asimétricas y desiguales entre hombres y mujeres, donde se produce una sobrevaloración de lo masculino
en detrimento de lo femenino, tanto en el ámbito público como en el privado para mantener condiciones
de desigualdad y discriminación. Entre estas violencias se incluye las perpetradas a la población LGTBI, la
violencia en el marco del conflicto armado, las violencias realizadas en personas en situación de
vulnerabilidad, los ataques por ácidos, álcalis y/o sustancias corrosivas, y las demás modalidades de
violencias previamente definidas en este protocolo.
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VIOLENCIA DE GÉNERO
Responsabilidad
de las IPS en
Vigilancia en
Salud Pública:
• Conocer, difundir y aplicar los protocolos nacionales de vigilancia en salud
pública de la violencia de género.
• Identificar y clasificar el caso de acuerdo a los criterios establecidos.
• Recolectar las variables mínimas necesarias para la vigilancia y el análisis en
relación con el caso, ya sea a través de las fichas de notificación, el
diligenciamiento de los RIPS y otros registros rutinarios.
• Remitir los datos básicos al municipio en los plazos y formatos definidos y en
ausencia de eventos, realizar la notificación negativa en los mismos plazos y
formatos.
• Analizar la información clínica y epidemiológica obtenida en su interacción con
la víctima.
• Efectuar búsqueda activa Institucional de caso.
BIBLIOGRAFÍA
1. Organización Mundial de la Salud. Informe sobre la situación mundial de la prevención de la violencia 2014.
Suiza. 2014.Tomado de: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/145089/1/WHO_NMH_NVI_14.2_spa.pdf
2. Ministerio de Salud y Protección Social. Modelo de Atención Integral en Salud para Víctimas de Violencia Sexual.
Colombia. 2011. Tomado de:
https://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/MODELO%20DE%20ATENCI%C3%93N%20A%
20V%C3%8DCTIMAS%20DE%20VIOLENCIA%20SEXUAL.pdf
3. Ministerio de Salud y Protección Social. Protocolo de Atención de Urgencias a Víctimas de Ataques con Agentes
Químicos. Colombia. 2014. Tomado de:
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resolución%204568%20de%202014.pdf
4. Instituto Nacional de Salud. Protocolo Violencia de Género. Colombia. 2015. Tomado de:
http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/SubdireccionVigilancia/sivigila/Protocolos%20SIVIGILA/PRO%20Violencia%20de%20g%C3%A9nero.pdf
ZIKA
Fuente: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/VSP/Zica-Mayo-2015-Analisis-Riesgo.pdf
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NOTIFICACION AL SIVIGILA - ACUMULADO A SEMANA
EPIDEMIOLÓGICA 3 DE 2016
De acuerdo a la información enviada por el INS en la retroalimentación de SIVIGILA - semana 3, se encuentran
1485 casos notificados de 2016, de ellos, el 77.58% (1152) de los casos notificados corresponden a pacientes de
la EPS Sanitas, seguido por los pacientes de Colsanitas con el 19.12% (284) y tan sólo el 3.30% (49) de los casos
corresponden a Medisanitas.
Dentro de los eventos que han sido notificados con más frecuencia se encuentra: Zika con el 27.95% (415 casos),
seguido por Dengue con el 21.35% (317) y Vigilancia integrada de rabia humana con el 12.59% (187 casos).
Para la EPS Sanitas se encuentran Zika y Dengue, como los eventos más frecuentes, distribuidos así:
* Zika para Sanitas concentra el 73.01% de los casos (303), seguido por Colsanitas con el 24.10% (100), y para
Medisanitas se encuentra el 2.89% (12).
* Dengue para Sanitas representa el 75.39% de los casos (239), seguido por Colsanitas con el 21.14% (67)
mientras que para Medisanitas reúne el 3.47% (11).
* Vigilancia integrada de rabia humana es el tercer evento más frecuente, con el 72.73% (136 casos) para Sanitas,
seguido por Colsanitas con el 22.46% (42 casos) y para Medisanitas representa el 4.81% (9 casos).
De los casos notificados el 42.76% (635) ingresaron al SIVIGILA como confirmados por clínica, seguido por los
sospechosos con el 29.76% (442), el 13.67% (203) ingresaron como probables, el 13.60% (202) se hallan como
confirmados por laboratorio y en menor proporción se hallan los casos que ingresaron confirmados por nexo
epidemiológico con el 0.20% (3).
COMPAÑÍA
TIPO DE CASO AL INGRESO EN SIVIGILA - SEMANA
EPIDEMIOLÓGICA 3
NOMBRE EVENTO
EPS SANITAS SOSPECHOSO
ZIKA
DENGUE
VIGILANCIA INTEGRADA DE RABIA HUMANA
VARICELA INDIVIDUAL
CHIKUNGUNYA
303
239
136
106
97
COMPAÑÍA
PROBABLE
172
144
2
93
INTOXICACIONES
VARICELA INDIVIDUAL
CONFIRMADO
POR
LABORATORIO
24
41
65
42
2
11
11
TIPO DE CASO AL INGRESO EN SIVIGILA - SEMANA
EPIDEMIOLÓGICA 3
MEDISANITAS SOSPECHOSO
12
11
9
3
2
CONFIRMADO
POR CLÍNICA
35
NOMBRE EVENTO
ZIKA
DENGUE
VIGILANCIA INTEGRADA DE RABIA HUMANA
CHIKUNGUNYA
INTOXICACIONES
134
106
PROBABLE
13
11
COMPAÑÍA
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TIPO DE CASO AL INGRESO EN SIVIGILA - SEMANA
EPIDEMIOLÓGICA 3
COLSANITAS SOSPECHOSO
100
67
42
2
94
CONFIRMADO
POR CLÍNICA
4
NOMBRE EVENTO
ZIKA
DENGUE
VIGILANCIA INTEGRADA DE RABIA HUMANA
CONFIRMADO
POR
LABORATORIO
PROBABLE
CONFIRMADO
POR
LABORATORIO
1
10
10
CONFIRMADO
POR CLÍNICA
2
9
3
2